Боль в пояснице отдающая в ногу — полный анализ, причины, лечение и профилактика

Сегодня предлагаем статью на тему: "Боль в пояснице отдающая в ногу — полный анализ, причины, лечение и профилактика". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Почему болит поясница и отдаёт в ногу это происходит из за воспалительных процессов, поражающих седалищный нерв, корешки спинного мозга

Боль в пояснице, отдающая в ногу – часто встречающееся явление у людей старше 40 лет. Появляется внезапно, иногда сопровождается: онемением участков спины, ног, жжением, либо ознобом. Это происходит в результате воспалительных процессов, поражающих седалищный нерв, корешки спинного мозга поясничного отдела позвоночника или их механических раздражений.

Результатом таких воспалений часто бывают:

  • нарушение подвижности позвонков;
  • слабость в ногах;
  • изменённая походка;
  • ограниченность движения.

Болевые ощущения могут иметь различную интенсивность – от ноющих до сильных прострелов, возникающих и заканчивающихся внезапно. Их локализация зависит от места расположения и активности воспалительного процесса.

Если он захватывает одну часть поясницы, отдающая боль возникает с этой стороны. При двухстороннем — неприятные ощущения наблюдаются с двух сторон крестцового отдела спины.

Оглавление [Показать]

Боли в пояснице, отдающей в ногу: причины и факторы

Факторами, провоцирующими болевой синдром, являются:

  • неловкое движение;
  • резкое поднятие тяжести;
  • переохлаждение тела;
  • длительное нахождение в неудобной позе.

Причины болевых ощущений делятся на две группы: вертеброгенные, связанные с патологическими изменениями в позвоночнике и не вертеброгенные, возникшие в результате ущемления нервных окончаний или воспалительного процесса.

Вертеброгенные причины возникают в результате следующих патологий:

  1. Рентген перелома позвоночника

    Остеопороза, когда наблюдается снижение солей кальция в составе костных тканей, что влияет на изменение их структуры. Болезнь вызывает: ущемление нервных окончаний; травмы или переломы позвоночных отростков; развитие воспалительного процесса. Спровоцировать болевой синдром могут: возрастные изменения в структуре костей, либо опухолевые образования в них.

  2. Старых травм, которые с возрастом причиняют неприятные ощущения, отдающие в одну или обе конечности.
  3. Межпозвоночной грыжи, ущемляющей волокна нервов спинного мозга. Вызывает ноющие,тянущие боли в спине.
  4. Анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева), вызывающего хроническое воспаление позвоночного столба. Захватывает крестцово – подвздошные соединения. Недуг поражает скелет, суставы, связки.
  5. Воспалительного процесса в суставах (межпозвоночных) способствует превращению их в монолитный блок, влияющий на подвижность. Приводит к искривлению позвонков и локализации болевого синдрома в крестце с двух сторон от позвоночного столба.
  6. Спондилёза – заболевания, вызванного остеофитами, которые представляют собой наросты на костных тканях или позвонках. Причиной их образования могут явиться:
  • травмы, переломы костей;
  • костные мозоли;
  • деформирующий артроз;
  • воспаление надкостницы;
  • злокачественные новообразования;
  • эндокринные нарушения.

7. Деформирующего спондилоартрита – хронической болезни фасеточных суставов нижней части спины. Чаще всего происходит в результате возрастных структурных изменений.

Причины болей в пояснице не вертеброгенного характера

К причинам болевых ощущений не вертеброгенного характера относятся:

  1. Нарушения кровообращения в поясничном отделе, вызванные инфицированием сосудистого характера. Патология сосудов спинного мозга, а также их сдавливание – причина нарушения нормального кровообращения, поражающего некоторые спинномозговые участки.
  2. Появление разного вида новообразований, сдавливающих нервные окончания.
  3. Развитие артроза тазобедренного сустава. Дегенеративно – дистрофическое заболевание двигательного аппарата, поражающее суставной хрящ. Приводит к изменению его строения, потере амортизационных функций.
  4. Инфекция герпеса ( herpes zoster), охватывающая нервные кожные окончания. Сопровождается появлением на пояснице сыпи, переходящую в мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Процесс инфицирования вызывает острый болевой синдром нескольких позвонков с одной стороны спины.
  5. Проявление поли нейропатии – вирусного заболевания спинно – мозговых нервов. Поражая нервные волокна, нарушает чувствительность, подвижность конечностей.
  6. Гематома эпидуральная – осложнение после неудачно выполненной анестезии. Эпидуральное пространство, находящееся между твёрдой спинномозговой оболочкой и позвоночной надкостницей, содержит соединительную ткань с сетью сплетённых вен. Их неудачный прокол во время инъекции приводит к образованию гематомы, сдавливающей спинной мозг, вызывающей сильные боли в крестце, отдающие в конечности.
  7. Спинномозговой абсцесс – острое воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга. Вызывается инфекцией:
  • при травме позвоночника;
  • после неудачной спинномозговой пункции, либо инъекции;
  • туберкулёзной палочки, остеомиелита.

8. Нейроинфекционный процесс обычно вызывается вирусами: герпеса, боррелиоза, клещевого энцефалита, токсоплазмоза и некоторыми другими. Является причиной появления миелита, который приводит к потере чувствительности конечностей, параличам.

К разряду нейроинфекционных болезней относится менингит – спинномозговое воспаление, сопровождающееся изменением структуры мозговой жидкости.

Описанные заболевания вызывают болевые ощущения разной локализации и интенсивности. При появлении продолжительных болей в пояснице, отдающих в ногу, необходимо обратиться к врачу для диагностирования и назначения индивидуального лечения.

Почему боли в спине отдают в ногу: диагностика

Врачебная диагностика выявляет причины появления в крестцовом отделе болей, отдающих в конечности. Основные методы правильного установления диагноза являются:

  1. Исследование крови больного.
  2. Рентгеноскопия позвоночного столба.
  3. Ультра звуковое исследование суставов.
  4. Магниторезонансная, компьютерная томографии.

На основании результатов расширенного обследования больного, специалист назначает ему комплексное лечение.

Как лечить

Технология избавления от заболеваний нижнего отдела позвоночника, в основном, состоит из:

  1. Купирования болей путём назначения обезболивающих, противовоспалительных медикаментозных препаратов. Для эффективности воздействия сначала они вводятся в мышцы или вены. После снятия остроты воспаления – принимаются перорально.

Резкая, нестерпимая боль снимается новокаиновой блокадой. В зависимости от степени воспаления могут быть назначены обезболивающие: гели, кремы, мази.

2. Комплексной терапии, которая включает один или несколько нижеперечисленных методов:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • мануальное воздействие;
  • иглорефлексотерапию;
  • занятие лечебной физкультурой.

Для восстановления функций позвоночника, нервов, сосудов спинного мозга указанные методы сопровождаются назначением препаратов: антивирусных, стимулирующих иммунную систему, миорелаксантов, комплексов витаминов, минералов.

В случаях выявления новообразований на межпозвоночных дисках, в спинном мозге, а также при обнаружении абсцесса или гематом – показано хирургическое вмешательство.

Во избежание непредсказуемых последствий, самостоятельное диагностирование и лечение – не допустимо.

Учитывая, что любое заболевание легче предотвратить, чем избавиться от него, желательно предпринимать профилактические меры, способствующие нормальному функционированию позвоночника и его составляющих.

Методы предотвращения болей в пояснице, отдающих в ногу

Избежать недугов позвоночника, приносящих множество неприятностей можно, применяя:

  1. Полноценное, сбалансированное питание.
  2. Приемлемую физическую нагрузку.
  3. Смену положения тела при стоячей, сидячей работе.
  4. Распределение нагрузок на обе ноги при поднятии тяжестей.
  5. Правильную позу во время вождения автотранспорта.
  6. Чередование работы с выполнением физических упражнений.
  7. Посильное занятие спортом.

Боль нижнего отдела спины с иррадиацией в конечности – проблема, которую можно предотвратить. А если она случилась – вылечить на основании результатов медицинского обследования.

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

  • Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

  • Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

  • Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

  • Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

  • Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

  • Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

  • Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

  • Остеопороз
  • Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
  • Пролапс, протрузия диска
  • Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
  • Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
  • Сакрализация, люмбализация
  • Остеофиты, остеомиелит позвонка
  • Фасеточный синдром

 Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  • Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва,  латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
  • Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
  • Метаболические полинейропатии и мононейропатии
  • Невринома спинального корешка
  • Опухоли спинного мозга
  • Спинальный сифилис
  • Эпидуральная гематома или абсцесс
  • Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
  • Плексопатии, сирингомиелия
  • Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
  • Острые нарушение спинального кровообращения

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Нейроортопедическое исследование
  • Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
  • ЭМГ — электромиография
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
  • Посев и исследование ликвора
  • Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактикаБоль в пояснице и спине, отдающая в ногу, очень часто беспокоит людей, особенно после 35 лет. Современный ритм с детства заставляет человека вести неверный образ жизни, целый день неравномерно нагружая позвоночник. В постоянном сидячем и стоячем положении спинная мускулатура всегда напряжена, и не может расслабиться. После этого многие чрезмерно нагружаются в тренажерном зале. В итоге, после появления боли в спине, отдающей в конечности, люди не могут разобраться в этиологии ее возникновения, и не понимают, к какому врачу обращаться – ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу, гинекологу или остеопату.

Причина боли, отдающей в ногу, в связи с местом иррадирования

Болит поясница, отдает в верхнюю часть ноги — это типичный синдром пролапса или протрузии грыжи поясницы. Аналогичные боли в крестцовом отделе появляются при опухолях крестцового сплетения и спинного мозга. Не исключается бурсит ягодичных мышц, что может подтверждаться нарушениями потоотделения, или васкулит-нейропатия седалищного нерва, которая носит ишемический характер.

Тупая боль поясницы, спины, или задней части ноги. Вполне вероятна нейропатия – синдром грушевидного мускула, когда защемлен и воспален седалищный нерв. Болевые ощущения обычно находятся в области грушевидной мышцы, там, где нерв выходит, и локализуется по всей задней части бедра до самой стопы. Если прошло зажатие седалищного нерва из-за грубой декомпрессии, может развиваться атрофия области ягодиц.

Боль в спине, отдающая в боковую часть ноги. Боль лампасоподобного типа может быть следствием межпозвонковой грыжи с поражением верхних корешков поясницы. Проявляются слабостью бедерных мышц, острым люмбаго. При патологиях сустава бедра сопровождается псевдокорешковой иррадиацией. Жгучая боль сбоку бедра возникает из-за туннельного синдрома наружного кожного бедренного нерва.

Боль отдает в переднюю часть бедра или ноги. Может быть следствием поражения нерва бедра, которое возникает после операций низа живота или удаления грыжи. Повреждения могут сопровождаться чувствительными дисфункциями, слабостью бедерных мышц, выпадением рефлекса колена. Сильная спинная боль, отдающая в ногу может появляться вместе с атрофией мышц бедра, наблюдающаяся при лечении антикоагулянтами из-за скопления крови в забрюшном пространстве, и при сахарном диабете в следствии развития ассиметричной проксимальной нейропатии.

Одновременная боль колена и поясницы. Боль коленного сустава вместе с поясничной болью может быть при ортопедических нарушениях сустава бедра. В случае онкологии женской половой системы и раке простаты у мужчин. Переломы тазовых костей вызывают онемение кожи, боли и ощущение мурашек в районе запирательного нерва, иногда отдают в медиальную область колена.

Боли верха и среднего сегмента спины могут быть следствием мышечной гиперактивности, чрезмерным напряжением, межреберной травматичной нейропатией, спондитом, поперечным миелитом, спондилезом отдела груди, болезнью Бехтерева, онкологией позвоночника.

Поясничные боли. Большая часть этих болей возникает из-за проблем ортопедического характера – остеохондроза, повреждения или дегенерации дисков, спондилеза. Может быть следствием арахноидальной кисты в области крестца, локальными уплотнениями ягодичных мышц, воспалением седалищного нерва. У молодых мужчин ночная боль может быть следствием болезни Бехтерева.

Заболевания, вызывающие боль, связанные с позвоночником

Боль в спине из-за проблем с позвоночником может иметь следующие причины:

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактика

  • Межпозвонковая грыжа поясничного отдела. Вызывается внешним воздействием – травмой или статической силой.
  • Поясничный спондилез. Патологические выросты, приводящие к смещению позвонков.
  • Остеопороз.Трещины и переломы позвонков, вызванные дефицитом кальция.
  • Стеноз. Возникает при сужении позвоночного канала.
  • Люмбаго. Резкая поясничная боль по причине дегенеративных изменений в позвоночнике.
  • Ишиас. Повреждение седалищного нерва.
  • Фибромиалгия. Воспаление мышц спины, ведущие к воспалению покрова позвоночника.
  • Рак. Боли возникают при метастазировании.

Болезни внутренних органов, вызывающие боль

Боли в пояснице иногда возникают как следствие проблем со внутренними органами. Часто поясница болит при проблемах с легкими, сердцем, гинекологии, пищеварительных органов. Реже боль бывает психогенной – при душевном неблагополучии. Механизм их возникновения основан на поступлении в мозг данных о состоянии органа – его самочувствие, какие трудности он испытывает, чего ему не хватает и с чем приходится справляться. Обратная информация сразу же разносит нервная система в суставы, мышцы и органы.

При таких болях отсутствуют локальные симптомы и скованность в спине, полные движения спины боль не усиливают. Их причиной могут быть:

  • Опухоли желудка, поджелудочной, и двенадцатиперстной кишки, что вызывают боль в верхних отделах спины.
  • Опухоли толстого кишечника, колит, дивертикулит проявляются в болях низа спины.
  • Хронические болезни органов в малом тазу, карцинома матки и яичников, эндометриоз. Сопровождаются поясничной болью.
  • Заболевания почек характеризуются болевыми ощущениями реберно-позвоночного угла.
  • Расслаивающая аневризма в аорте проявляется болью в поясничном и грудном отделах.

В медицине все ткани и органы классифицированы в системы, к примеру пищеварения, кровообращения. И лишь рефлексология рассматривает системы, по которым орган связан с определенными мышцами и участками кожи. Их работа представляет собой целостную систему, которая пытается исправить неполадки, если такие возникли в какой-либо ее части. На эти рефлексогенные зоны воздействуют при физиотерапии, иглоукалывании, мануальной терапии, и т.д.

К какому врачу обращаться

После первых признаках боли нужно, как можно скорее обращаться к специалисту, причем не имеет значения, какого она характера. Даже незначительная боль указывает на проблемы со здоровьем. Боль в районе спины может свидетельствовать как о болезни позвоночника, так и внутренних органов. Самому поставить диагноз невозможно, в самую первую очередь нужно обращаться к следующим врачам:

  • Вертебролог – лечит заболевания позвоночника.
  • Невролог – более узкоспециализированный врач, но есть не во всех клиниках.
  • Уролог и нефролог – если болезни позвоночника не подтверждаются, а боли вызваны заболеваниями почек.
  • Терапевты – если боль проекционного характера, и вызвана болезнями сердца, легких, или ЖКТ.

Диагностика

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактикаЗаболевания опорно-двигательной системы вызываются самыми разными причинами. Это могут быть травмы, инфекции, дегенеративные процессы. Своими симптомами многие болезни похожи друг на друга, но только профессиональная диагностика сможет указать правильный диагноз. Главными методами диагностики являются:

  1. Рентгенография. Определяет изменения в костной структуре.
  2. Компьютерная томография. Служит для уточнения диагноза с получением изображений мягкой и костной ткани.
  3. МагнитоРезонансная томография. Видит изменения, которые невозможно диагностировать двумя предыдущими методами.
  4. Ультразвуковое сканирование. Принадлежит к инструментальной диагностике.
  5. Артроскопия. Инвазивный метод исследования. Применяется в случае малой эффективности других мер.
  6. Электромиография. Диагностирует повреждение корешков нервов. Может определить стадию болезни и степень поражения.
  7. Лабораторные исследования.

Схема лечения заболеваний позвоночника

Успешное лечение заболеваний спины зависит от веры человека в свое выздоровление, а также правильной схемы лечебных мероприятий, которая назначается врачом, и состоит из:

  • Медикаментозного лечения, служащего для снятия болей и послеоперационной реабилитации.
  • Механической вытяжки, которая применяется при сильных болях и оттягивает позвонки друг от друга, делая меньшим давление грыжи на нервы.
  • Физиотерапия – применяется наряду с медикаментозным лечением. Повышает регенеративные и метаболические процессы в организме.
  • Массаж и мануальная терапия – снижает мышечный тонус и снимает нагрузку с пораженных дисков.
  • Лечебная физкультура. Включает мероприятия по улучшению регенерации тканей, улучшения кровообращения, укрепления мышц.

Медикаменты

Лечение дегенеративных заболеваний в поясничной части позвоночника предусматривает применение таких групп препаратов:

  • Нестероидные антивоспалительные средства: Вольтарен, Мовалис, Ксефокам.
  • Анальгетики: Трамал, Баралгин.
  • Инфузионные противоотечные и обезболивающие средства: Новокаин, Баралгин, Эуфиллин, Дексазон.
  • Хондропротекторы, стимулирующие восстановление хрящевой ткани: Артра.
  • Миорелаксанты: Сиргалуд, Мидокалм.
  • Витаминотерапия: Нейромультивит, Мильгамма.

Физиотерапевтические процедуры

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактикаПроцедуры физиотерапии при лечении заболеваний спины успешно применяются во всех специализированных лечебных учреждениях. Это эффективный метод лечения многих болезней и действенное средство реабилитации, ускоряющее восстановление организма. Процедуры снимают напряжение, подымают тонус мышц, регенерируют поврежденные ткани. Методы не приводят к побочным эффектам, в отличие от лечения медикаментами.

  • Электрофорез. Суть метода – лекарственное вещество вводится в тело через кожу с помощью гальванического тока. Эффективен при межпозвоночных грыжах и остеохондрозе.
  • Грязелечение. Применяют в комплексной терапии при болезнях позвоночника, но может применяться и как самостоятельный метод.
  • Ультразвуковая терапия. Лечение упругими колебаниями звуковых волн, не воспринимаемых ухом человека, которые проникают в ткани на глубину до 6 см.
  • Лечебные ванны. Сочетают воздействие минеральной воды, гидродинамического действия и температуры.
  • Магнитотерапия. Метод оздоровления, где при помощи специально подобранного магнитного поля оказывается целительное воздействие на различные процессы организма.

Народные методы лечения

Народные средства при течении заболеваний спины являются дополнительным средством восстановления как при медикаментозном лечении, так в послеоперационный и период восстановления. Самые распространенные методы народной медицины:

  1. Лечение глиной. Из красной глины делается лепешка, оборачивается марлей или натуральной тканью, нагревается до 40 градусов, прикладывается к пораженному месту, после фиксируется бинтом или пластырем и накрывается пленкой. При высыхании процедуру, которая должна длиться двое суток, повторяют. Метод успешно устраняет болевой синдром.
  2. Мумиё и мед. Смесь готовится из 100 г. натурального меда и 1 г. разбавленного в чайной ложке воды мумиё. Смесь наносят на позвоночник, предварительно растерев пихтовым маслом. Лечение проводится курсами.
  3. Конский жир. Для приготовления компресса мелко потертый на терке жир выкладывается на ткань и кладется на больное место, сверху накрывают пленкой и теплой тканью. Рецепт направлен на снятие боли.
  4. Компресс на основе чеснока. Приготавливается измельчением шести зубков растения и настаивании в 300 мл. 40% спирта 10 дней в темноте. Из полученного настоя делают аппликации, которые накрывают шерстяной тканью. Процедура длится до часа, после чего место вытирают, но не смывают. Повторяют через день.
  5. Средство на основе окопника. Измельченный корень поровну смешивается с медом. Принимают утром перед едой чайную ложку, лечебный курс 10 дней. На основе растения также готовится настой, применяющийся в виде компресса. Для этого 350 г. 40% спирта смешивается с 25 г. корня, предварительно замоченного на сутки в воде. Средство настаивается в темноте две недели. Курс – 10 дней.

Лечебная физкультура

ЛФК – это важная составляющая нелекарственного лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Комплексы упражнений разрабатываются и назначаются врачом, учитывая вид и стадию заболевания. В них входят не только упражнения для спины, но дыхательные и изометрические. Комплекс активизирует кровообращение и тканевые процессы обмена веществ. Лечебная гимнастика не только восстановит гибкость спины, но прибавит ей прочности, и приведет в порядок осанку. Курсы физкультуры уберут не только хронические, но и периодические боли, при этом добавив здоровья всему организму.

Отобранные лучшие комплексы упражнений при поясничном остеохондрозе.

Протрузия, как причина болей в пояснице. Чем это чревато и как лечить?

Мануальная терапия

Этот вид лечения представляет собой способ исцеления путем физического воздействия врача на позвоночник, мышцы и суставы, внутренние органы, а также череп пациента. Многие не видят разницы между ним и массажем. Здесь следует понимать, что у массажа объектом воздействия являются мягкие ткани. Мануальная терапия занимается неправильным положением суставов и позвонков. Любые болезни, вплоть до сердечных, могут быть показанием для ее применения. Для позвоночника она проводится при следующих состояниях:

  • Изменение суставных поверхностей (жесткость суставов, мешающая нормальному движению)
  • Потеря эластичности пульпозного ядра, как следствия изменения осевой нагрузки на диск.
  • Протрузия, грыжа позвоночника, вызывающие боль.
  • Изменения венозного кровотока вследствие раздражения корешка нерва в позвоночнике и его отека, вызывающего болевые ощущения.

Все действия врача при проведении сеанса согласовываются с пациентом, потому его резкие движения не станут неожиданными. Но при любой процедуре есть риск получения травмы, так как для постановки на место позвонка нужно применить силу. К тому же мануальная терапия в отдельных случаях строго противопоказана.

Иглоукалывание

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактикаСуть иглоукалывания заключается в воздействии тонких игл на точки акупунктуры человека с целью нормализации жизненных процессов организма. Вместе с массажем иглотерапия применяется при лечении разных заболеваний позвоночника, нервной, пищеварительной, мочеполовой системы, органов дыхания, аллергические болезни и детские болезни. Также стимулирует скрытые резервы, корректирует внутренние процессы и вес тела, влияет на омолаживание организма. Лечение не имеет противопоказаний и побочных явлений, таких как непереносимость медикаментов или аллергия.

Хирургическое лечение

Проводится в исключительных случаях, только когда консервативное лечение не дает обнадеживающих результатов. В ходе его устраняются дефекты позвонков и дисков, давления на нервные корешки и другие патологии. До недавнего времени стандартной операцией по удалению межпозвонковой грыжи считалась ламинэктомия. Метод имеет значительные недостатки, как большой травматизм и тяжелое послеоперационное восстановление, к тому же высока вероятность появления рецидивов. На данный момент разработаны менее травматичные методики, при которых трепанационное окно максимально уменьшено. Интламинарное удаление грыжи считается самым приемлемым методом хирургического вмешательства. Дальнейшее совершенствование методов идет по пути микрохирургического удаления с уменьшением размера операционной травмы.

Последствия

Некачественное лечение, или его отсутствие приводит к прогрессированию заболевания, переводя в хронические и тяжелые формы. В результате, если заболела какая-то часть позвоночника, то поражение будет распространяться и на другие его части, что неизбежно приведет к необходимости операции, а в ряде случаев к инвалидности. При этом самолечение не допускается, так как заболевания спины требуют грамотного и профессионального подхода. Любому человеку, чтобы не допустить развития болезни, следует минимум раз в год проходить медосмотр.

Когда человек предъявляет жалобы на боли в пояснице, отдающие в ногу, причины могут быть самыми разными. Боль в пояснице — это не заболевание, а клинический симптом. Это состояние может быть связано с нарушением работы мышц спины, заболеваниями позвоночника или неврологическими нарушениями. Чаще всего болит спина у пожилых людей и лиц после 35 лет. Каковы причины болевого синдрома в спине?

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактика

Итак, постараемся разобраться, почему болит спина. Основными причинами болей в пояснице являются:

  • наличие межпозвонковой грыжи;
  • защемление нерва;
  • туннельный синдром;
  • рак предстательной железы;
  • перелом костей таза;
  • межреберная невралгия;
  • поясничный остеохондроз;
  • спондилолистез;
  • спондилез;
  • деформирующий остеоартроз;
  • смещение позвонков.

Нередко боль отдает в правую ногу или левую. При этом у больных тянет конечность. Боль бывает острой или тупой, в зависимости от основного заболевания. Тянущая боль в пояснице может быть единственным симптомом или же сочетаться с другими.

Вернуться к оглавлению

Поясничный остеохондроз и позвонковая грыжа

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактикаНередко диагностируется такое заболевание, как остеохондроз поясничного отдела. Эта патология характеризуется поражением межпозвоночных дисков. Основными причинами заболевания являются:

  • лишний вес;
  • травматическое повреждение позвоночного столба;
  • гиподинамия;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • большая физическая нагрузка;
  • нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов.

Поясничный остеохондроз может проявляться следующими синдромами: люмбоишиалгией, люмбалгией, радикулитом, радикулоишемией. Люмбалгия — это ноющая боль хронического или подострого характера. Она беспокоит человека при физических нагрузках и при длительном пребывании в неудобном положении.

Появление острых болей в области поясницы, которые могут отдавать в правую или левую ногу, указывает на наличие люмбоишиалгии. Возникновение болевого синдрома обусловлено раздражением нервов. Другими признаками заболевания являются: ограничение подвижности спины, трудность ее сгибания и разгибания, нарушение чувствительности слева или справа в области ягодиц или бедер, повышенная потливость.

Выраженность симптомов зависит от стадии остеохондроза. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострения.

Если ноет поясница, причина может крыться в позвонковой грыже поясничного отдела. Такая патология очень часто встречается в молодом возрасте. Грыжа — это выпячивание студенистого ядра в области позвонка на фоне разрыва фиброзного кольца диска. Подобное состояние приводит к травмированию окружающих мягких тканей, сужению позвоночного канала и сжатию нервных корешков.

Предрасполагающими факторами развития позвоночной грыжи являются: травмы, хирургические операции на позвоночнике, ожирение, длительное пребывание в сидячем положении, неправильная осанка, тяжелый физический труд. Основным симптомом заболевания является постоянная боль. У таких людей тянет поясницу.

Выраженность болевого синдрома зависит от величины грыжи. Боль может ощущаться в ноге (слева или справа). Реже возникают неприятные ощущения на передней или задней поверхности бедра. Иногда при грыже болит крестец, наблюдается мышечная слабость в нижних конечностях, немеют пальцы ног. В тяжелых случаях может нарушаться функция органов таза.

Вернуться к оглавлению

Другие причины болей

При боли в пояснице, отдающей в ногу, причина может заключаться в воспалении седалищного нерва. Это состояние называется ишиасом. Седалищный нерв является парным. Он начинается в области поясницы и идет вниз до пальцев ног. Этот нерв иннервирует нижние конечности. Воспаление могут спровоцировать следующие факторы:

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактика

Межпозвоночная грыжа

  • межпозвонковые грыжи;
  • инфекционные заболевания (тиф, туберкулез, скарлатина, грипп);
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена мочевой кислоты (подагра);
  • отравления химическими веществами и алкоголем;
  • наличие костных наростов на позвонках на фоне остеоартроза;
  • новообразования.

Основное проявление защемления седалищного нерва — боль. При этом болит поясница, отдает в ногу. Боль может ощущаться в области ягодицы, на задней стороне бедра, в коленном сгибе. Иногда болит низ живота справа или слева. Нерв проходит по задней стороне ног, поэтому боль ощущается именно там. Она может быть резкой, острой, жгучей или стреляющей.

Если защемлен нерв на левой ноге, боль ощущается слева. Если на правой ноге — справа. Болевой синдром является хроническим. Он беспокоит человека периодически. Чаще всего воспаляется только один нерв (слева или справа). К другим признакам заболевания относятся: нарушение чувствительности стопы и наружной поверхности голени, затруднение сгибания ноги в колене, атрофия мышц, бледность и сухость кожи, повышенная потливость.

Если болит поясница, отдает в ногу, наблюдается слабость в нижних конечностях, это может указывать на спондилолистез. Это состояние характеризуется смещением поясничного позвонка вперед. Эта патология часто формируется на фоне спондилолиза. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых.

В детском возрасте смещению способствует занятие спортом (футболом, гимнастикой). Основным симптомом является боль хронического характера. У таких больных не тянет низ живота справа. Боль локализуется сзади. Нередко она отдает в левую ногу или правую.
Болевой синдром может усиливаться при разгибании поясницы.

Не у всех больных симптомы выражены четко. Эту патологию можно выявить только при помощи инструментального исследования.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия, лечебная тактика

Если у человека болит поясница, отдает в ногу, требуется обратиться к врачу. Непосредственно до устранения болевого синдрома следует установить точную причину его возникновения. Диагностика включает в себя:

  • опрос пациента;
  • внешний осмотр;
  • проведение рентгенологического исследования поясничного отдела позвоночника;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ортопедическое исследование;
  • УЗИ внутренних органов;
  • МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела;
  • проведение электромиографии;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • исследование рефлексов.

В ходе опроса определяются основные характеристики боли: интенсивность, продолжительность, характер, изменение в зависимости от положения тела, локализация, сочетание с другими симптомами. Если сильно болит низ живота справа, требуется исключить заболевания органов брюшной полости. При осмотре обращается внимание на состояние мышц, осанку, цвет и температуру кожи в области поясницы и бедер.

Боль в пояснице отдающая в ногу - полный анализ, причины, лечение и профилактика

Вернуться к оглавлению

Лечение назначается в зависимости от основного заболевания. Если болят ноги и поясница на фоне спондилолистеза, лечение может быть консервативным или хирургическим. Оно включает в себя физический покой, массаж, физиотерапию, применение обезболивающих из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), ношение корсета. При сильных болях может использоваться Кортизон. Он вводится в позвоночный канал (эпидурально).

Важное место в лечении занимает лечебная физкультура. При тяжелой степени заболевания организуется оперативное лечение. Если диагностировано ущемление и воспаление седалищного нерва, терапия предполагает иглоукалывание, массаж, применение медикаментозных средств в виде таблеток, мазей и гелей, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Из лекарственных препаратов назначают НПВС (Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Вольтарен, Диклофенак, Мовалис), отвлекающие средства, анестетики в виде инъекций. Из физиотерапевтических методов применяется УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез.

Если выявлена межпозвонковая грыжа, вначале проводится медикаментозное лечение. При его неэффективности осуществляется операция. Для этого применяются микрохирургические, эндоскопические и лазерные операции. Лечение остеохондроза предполагает применение различных мазей (Капсикам), занятия гимнастикой, массаж, физиотерапию.

Для укрепления хрящевой ткани используются хондропротекторы. Для ликвидации болевого синдрома в пояснице, независимо от причины, могут использоваться следующие мази: Долобене, Финалгель, Пироксикам, Дикловит, Нимулид, Найз, Фастум гель.

Таким образом, боль в пояснице может быть симптомом различных заболеваний.

 Loading …

Оставить комментарий