Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Сегодня предлагаем статью на тему: "Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Если болит тазобедренный сустав при беременности — это говорит о том, что происходит размягчение суставов и расширение костей таза. Как правило, боль возникает в зоне лобка и в паху. Это связано с глубокими гормональными изменениями в организме будущей мамы. Однако если беременная женщина страдает хроническими патологиями костной системы, например коксартрозом, или в прошлом имело место травматическое повреждение тазовой кости, то, возможно, старые заболевания дают о себе знать болями в этом суставе.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Оглавление [Показать]

Костная система и беременность

Следует отметить, что при беременности гормональная перестройка женского организма затрагивает и костную систему. Это проявляется в серозном пропитывании всех составляющих тазобедренного сустава (костей, хрящей, связок и др.), что приводит к их размягчению. У некоторых женщин размягчение костей таза бывает значительным, что затем, в процессе родов, приводит к патологическому расхождению лонного сочленения.

Чаще всего это происходит в случае, если у беременной узкий таз или плод крупный или имеет место сочетание этих двух факторов. Кроме того, при беременности повышается подвижность тазобедренного сустава, а также увеличивается его объем. Причем это увеличение происходит за счет расхождения костей лонного сочленения. Необходимо сказать, что в норме расхождение костей лонного сочленения не должно превышать 1,0 см, что в некоторых случаях становится причиной развития плоскостопия. По мнению ряда медицинских специалистов, подобные изменения в костной системе можно отнести к своеобразной форме токсикоза беременных.

Кроме того, болью в тазобедренном суставе при беременности может напомнить о себе старая травма или хроническое костное заболевание (коксартроз и т.п.). Что касается размягчения костей тазобедренного сустава при беременности, то оно может себя никак не проявлять, однако некоторые будущие мамы испытывают при этом неприятные ощущения или даже боль. Также, помимо того что при беременности болят кости таза, у многих женщин болит поясница, поскольку пояснично-крестцовый отдел позвоночника испытывает немалые нагрузки, связанные с вынашиванием ребенка.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Однако спустя 3-6 месяцев после родов костно-мышечная система возвращается к своему обычному состоянию, исчезают неприятные ощущения и болевой синдром.

Необходимо сказать, что изменения в костной системе беременной женщины связаны с кардинальной перестройкой ее эндокринной системы, которая призвана обеспечить нормальное развитие плода. Так, во время беременности повышается секреция ряда гормонов, например, увеличивается продуцирование гормона роста, что приводит к некоторому увеличению кистей рук, нижней челюсти, надбровных дуг и т.п. С другой стороны, при беременности снижается производство других гормонов, к примеру, снижается функция паращитовидных желез, что приводит к нарушению обмена кальция и, следовательно, к появлению судорог в икроножных мышцах и т.д. Следует отметить, что все эти изменения имеют временный характер, а после родов эндокринная система женщины нормализует работу других жизненно важных систем организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата.

Причины боли в тазобедренном суставе

Исходя из вышесказанного, можно выделить следующие причины, почему болит тазобедренный сустав во время беременности. Это происходит потому, что:

  • размягчаются компоненты сустава под влиянием гормональных изменений;
  • обостряются хронические костные заболевания;
  • «напоминает» о себе старая травма.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Следует сказать, что именно тазобедренный сустав несет на себе львиную долю нагрузки по вынашиванию малыша. Велика его роль и в процессе родовой деятельности, особенно при крупном плоде, узком тазе у женщины или сочетании этих факторов.

Необходимо отметить, что в случае узкого таза у беременной женщины или крупного плода, а также при сочетании этих факторов возможно патологическое течение родов, которое может привести к расхождению лобковых костей, что сопровождается интенсивной болью. При этом после рождения ребенка женщина жалуется на сильную боль в зоне лонного сочленения, особенно во время движения ног, которая нарастает при пальпировании. При диагностировании расхождения лобковых костей, как правило, назначают медикаментозную терапию, фиксирующие повязки и постельный режим в течение 3-5 недель.

Профилактика болевого синдрома

Поскольку беременность предъявляет повышенные требования к женскому организму, то при возникновении болей в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу для установления истинной причины боли и назначения корректного безопасного лечения.

В целом, если болят тазовые кости, следует придерживаться ряда простых правил, а именно:

  • чаще отдыхать;
  • регулярно держать ноги в горизонтальном положении для предупреждения отеков и варикоза;
  • двигаться медленно и плавно;
  • избегать нагрузок и не носить тяжести;
  • принимать поливитамины (по назначению врача);
  • выполнять упражнения на расслабление мышц.

Кроме того, в течение беременности и при недержании мочи рекомендуется выполнять упражнения на укрепления мышц тазового дна, которые помогут в родах и ускорят восстановление женского организма после рождения малыша.

Эти нехитрые правила помогут сохранить хорошее самочувствие и подготовиться к трудному и ответственному процессу родов.

У женщин в период беременности часто болят тазобедренные суставы (ТБС). Дискомфорт может появиться и в середине срока, и в последний триместр. Иногда боли вызваны незначительными причинами и исчезают после родов. В других случаях ломота не дает спать по ночам, мешает нормально ходить, не проходит после рождения ребенка. В статье перечислены все варианты, почему возникает боль в тазовых костях и что надо предпринимать женщинам при ее появлении.

Причины

Тазобедренные суставы у всех женщин во время вынашивания ребенка испытывают колоссальную нагрузку, становятся хрупкими. Если не беречь их, то суставы начинают разрушаться или смещаться. Могут возникнуть осложнения:

  • Обострения врожденных патологий, при которых сустав расположен под неправильным углом – при беременности он еще больше смещается, что и провоцирует усиление болей.
  • Переломы и вывихи сустава, когда нарушается целостность структуры или смещается головка бедренной кости. Дополнительные симптомы, которые указывает на эту причину: отекание больного участка тела, покраснение или посинение кожного покрова. Боли усиливаются при физической активности женщины, но не проходят и в состоянии покоя.
  • Артрит и бурсит, характеризующиеся воспалением тканей вокруг тазобедренного сустава. Они часто возникают еще до беременности. «Интересное положение» у женщин лишь провоцирует быстрое развития патологии. На воспалительные процессы указывают обостряющиеся при ходьбе боли, которые могут отдаваться по всей ноге и в поясницу. Дополнительные симптомы: повышение температуры, общая слабость.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Дефицит кальция и витамина D может быть причиной осложнений

  • Асептический некроз. При неправильном протекании беременности растущая матка может перекрывать просвет сосудов и сустав перестает получать кровь, что ведет к отмиранию тканей. Боли носят острый, нарастающий характер. Бедро сильно опухает. Может возникать лихорадка.
  • Гормональные сбои, связанные с повышенной выработкой релаксина. Этот гормон нужен для расслабления мышц живота, но попутно он может делать кости и хрящи более мягкими (это называется симфозитом). Сопутствующие болям симптомы: изменяется походка женщины (становится «утиной» и косолапой), повышается вероятность травмирования.
  • Дефицит кальция и витамина D. Частая причина болей во время беременности. Возникает из-за того, что плод потребляет значительное количество полезных веществ. В ситуации, когда женщина недополучает нужны витамины и минералы с едой, ребенок начинает«вытягивать» их из скелета, суставов и зубов мамы.

Перечисленных осложнений можно не допустить, если вовремя обнаружить патологию и устранить причину. При выраженных болях до родов следует сразу обратиться к опытному специалисту, который проведет обследование, назначит соответствующее лечение или профилактические мероприятия.

Терапия

В основном для женщин на любом месяце беременности назначается только безопасная симптоматическая терапия (направленная на снятие болей). Устранение причины патологии требует приема лекарств или операции – а они рекомендуются только после родов. При беременности медикаментозные препараты или хирургическое вмешательство применяются лишь в тяжелых случаях – когда безопасными методами боли остановить не удается, а болезни суставов начинают угрожать жизни матери или плода.

Безопасными симптоматическими способами лечения беременной женщины являются:

  • Ношение специального бандажа или эластичного бинта. Они снимают нагрузку с позвоночника и тазобедренных суставов, что значительно уменьшает боли.
  • Использование травяных отваров, настоек или компрессов, чтобы снять боли, отеки, воспаления. Они послужат заменой обезболивающих и противовоспалительных таблеток и мазей, которые запрещены при беременности.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Гимнастика для беременных — очень важный компонент в предотвращении болевых ощущений в спине во время беременности.

Снять боли и скованность в суставах также помогает умеренная физическая активность. Полная неподвижность во время беременности не рекомендуется. Надо гулять, делать гимнастику, плавать. Но перегружать себя женщинам запрещено, следует чаще отдыхать. Каждые 15-20 минут физических нагрузок рекомендовано делать перерыв – сидеть или лежать, расслабляя напряженное тело.

Профилактика

Боли в тазобедренных суставах можно не допустить, если с первых недель беременности соблюдать профилактические меры:

  • Употреблять больше продуктов с кальцием. Норма этого вещества для женщины в положении – 2-3 грамма в сутки. Если не получается добрать кальция с едой, следует пить специальные препараты (биоактивные добавки, разрешенные к употреблению при беременности).
  • Не поднимать тяжестей, по возможности избегать опасных случаев, когда повышается риск упасть или получить травму ТБС.
  • Избегать высоких каблуков. Как показывает практика, большинство случаев вывихов в тазобедренном суставе случается именно из-за неправильной обуви беременными женщинами.
  • Следить за осанкой, не допускать смещения центра тяжести. Начиная с 3 триместра беременности, следует носить ортез (удерживающий пояс), чтобы перераспределить механическую нагрузку на скелет и суставы.
  • Укреплять мышцы и связки. При беременности полезными будут йога и специальная гимнастика. Эти занятия научат расслабляться, правильно дышать, подготовят тело к процессу родов.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Беременным рекомендуется плавать в бассейне – это оказывает благотворное влияние на весь организм.

Беременным рекомендуется плавать в бассейне – это оказывает благотворное влияние на весь организм. Плавание убирает давление на позвоночник, массирует, укрепляет мышцы. Во время плавания нагрузка на суставы снижается, и женщина может тренироваться, не рискуя повредить ТБС.

Беременность – серьезное испытание для женского организма. К нему следует готовиться заранее, принимать профилактические меры, чтобы избежать неприятных последствий – в том числе болей в тазобедренном суставе. Если же они все равно возникли, то стоит обследоваться у врача, выяснить причину. Лечение болей у беременных возможно строго по рекомендации врача, самостоятельный прием каких-то медикаментов может отразиться на ребенке.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Человеческий организм включает почти столько же суставов, сколько дней в году! Вдумайтесь, какое число потенциальных болевых центров сидит внутри нас. Болезненные ощущения и так докучают женщинам в послеродовый период. А если ещё взбунтовались суставы…

Причинно-следственные связи

Каждая вторая роженица жалуется на болезненность подвижных сочленений. Чаще всего беспокоят суставы:

  • спины;
  • ног;
  • рук: плечи, локти, запястья;
  • тазобедренные.

Причины могут быть обусловлены физиологическими факторами или заболеваниями.

Физиология

При рождении ребёнка суставы прилично смещаются. Добавляется нагрузка лишнего веса на позвоночник и ноги. Боль в спине обусловлена очередным смещением центра тяжести. Позвоночник может даже изогнуться вперёд. У подавляющего числа женщин болят суставы ног после родов.

В ходе беременности хрящи костных тканей становятся мягкими и набухшими. Любое неправильное положение частей тела роженицы вызывает боль. Она также возникает из-за стремления подвижных сочленений вернуться назад. Это пройдёт, как только соединения займут привычное место. Состояние, как правило, нормализуется максимум за два месяца.

Болезни

  • Избыточное расхождение тазовых костей либо травма копчика. Такие повреждения могут случиться во время родов. Чаще после родов болит тазобедренный сустав.
  • Воспаление. Наблюдается если, появились отёки в очагах боли или повысилась температура. Обычно фиксируется при затянувшемся болевом синдроме. Симптомы указывают на артрит либо артроз.
  • «Спящее» заболевание. Проявляется потому, что беременность с родами истощают организм, делая уязвимыми многие органы с системами.
  • Дефицит кальция, калия и магния. Поскольку минеральные резервы организма направляются на развитие и дальнейшее вскармливание малютки, то образуется нехватка этих веществ в суставах матери.
  • Частое и длительное ношение тяжестей. Женщине допустимо поднимать не более трёх килограмм. Но вес малыша изначально превышает эту норму. Тем более маме приходится брать, спускать и поднимать тяжёлую коляску.

Иногда причинами несносных ощущений могут стать неудобная обувь мамы или ручки коляски, неподходящие ей по росту. При этом роженицы больше жалуются на то, что после родов болят суставы рук с запястьями.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

План действий

Самостоятельно можно сделать только пару вещей:

  • Следить, чтобы вес поднимаемых объектов был небольшим. Даже ребёнка следует поднимать реже и держать кратковременно. При возможности попросите, чтобы папа или родные подавали вам малыша, когда вы сидите или лежите.
  • Оценить, насколько удобны обувь, устройство коляски и прочие предметы обихода.

Если вы приняли меры, а боль не отступает, то обращайтесь к гинекологу или терапевту. Последний может направить вас к ревматологу либо травматологу. Не откладывайте визит к доктору, надеясь на то, что боль исчезнет по окончании послеродового периода.

Бывает, что к физиологическому состоянию прибавляются заболевания. А они требуют немедленного лечения, поскольку с течением времени ситуация лишь усугубляется.

Возможные рекомендации и назначения врача

После вашего обращения с жалобами на боль в суставах после родов проводятся осмотр с диагностикой. Даются некоторые из следующих назначений:

  • приём витаминных комплексов с Ca, Mg и K;
  • здоровый образ жизни;
  • умеренность в питании;
  • гимнастические упражнения;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК и массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • ношение бандажа;
  • эластичный бинт;
  • ортопедический матрас.

Перед выписыванием лекарственных средств сообщите врачу, если кормите грудью, чтобы он учёл это при назначении препаратов.

Среди них распространены:

  • противовоспалительные травы;
  • термопластырь;
  • крем или гель «Долгит»;
  • мазь, таблетки, капсулы для лечения суставов.

С целью профилактики рекомендуются:

  • правильное питание во время беременности;
  • допустимая, а не избыточная прибавка массы тела беременной;
  • занятия физкультурой.

Продолжить занятия фитнесом можно через три месяца после рождения малыша или раньше при хорошем самочувствии и желании больше двигаться. Главное обойтись без резких нагрузок.

Боли в тазобедренном суставе при беременности и после родов: почему болит таз

Так бывает

У кого-то боли прошли после возобновления менструаций, с наступлением новой беременности или после прекращения грудного вскармливания. Однако не стоит специально отлучать дитя от груди, пока не испробовали альтернативные методы. Для растяжки спины помогает вис на турнике.

Боли характерны для вторых и последующих родов вследствие не совсем юного возраста матери. Проявляются возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. При ревматоидном артрите пластыри усиливают боль. А бесконтрольный приём кальцесодержащих препаратов может вызвать преждевременное окостенение хрящей у ребёнка с зарастанием родничка.

Заметили, что после рождения ребёнка болят суставы? Постарайтесь по следствию выявить причину. Только две вещи по силам исправить самостоятельно. В остальных случаях отправляйтесь к доктору. Приведённые выше врачебные рекомендации и назначения носят справочный характер. Для исключения рецидива проводите профилактические мероприятия.

Физиологические причины болевого синдрома

Наиболее частая причина болей в тазобедренном суставе — это нарастающая по мере увеличения срока беременности статическая и динамическая нагрузка на это сочленение. Происходит увеличение массы тела самой беременной женщины, увеличивающаяся матка оказывает непосредственное давление на сустав — все это провоцирует боль. В этом случае боль, как правило, ноющая, умеренной интенсивности, но достаточно продолжительная, иногда практически постоянная.

Неприятные ощущения усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, могут усиливаться во второй половине дня. Понятно, что такая боль полностью исчезнет только после родов, когда исчезнет дополнительная нагрузка. Вместе с тем неприятные ощущения при беременности негативно сказываются на психологическом состоянии женщин, поэтому необходимо выполнять несложные рекомендации, чтобы уменьшить боль. Например, следующие:

  • исключить или сократить длительные прогулки или стояние на одном месте;
  • стараться чередовать процесс ходьбы со стоянием или (что лучше) непродолжительным отдыхом в горизонтальном положении;
  • по возможности в сидячем положении поднимать ноги выше пола (на скамеечку) для улучшения оттока крови.

Еще одна причина болей в тазобедренном сочленении — это гормональная перестройка, подготавливающая организм женщин непосредственно к процессу родов.

Под влиянием женских половых гормонов происходит размягчение сочленений тазового кольца и тазобедренного сустава, увеличивается расстояние между суставными поверхностями. Эти изменения необходимы для более свободного прохождения будущего ребенка по родовым путям. Боли выражены умеренно, но имеют продолжительный характер и полностью проходят только после родов. К сожалению, никаких кардинальных способов устранения такой боли не существует. В данном случае отдых в горизонтальном положении может несколько облегчить такие изменения при беременности.

Нарушения минерального обмена

Гормональные изменения при беременности могут спровоцировать снижение уровня кальция. Это приводит к появлению боли в крупных сочленениях (в том числе и тазобедренном), которая не исчезает даже при продолжительном отдыхе. При падении или незначительной травме возникает повышенный риск перелома. В таком случае необходимо исследовать уровень кальция в крови. В некоторых случаях для исключения другого заболевания рекомендуется исследование плотности костей — денситометрия. При очень низком уровне кальция в крови и значительном снижении плотности костей рекомендуется назначение препаратов кальция в виде минеральных комплексов уже в период продолжающейся беременности. В тяжелых случаях требуется продолжение поддерживающей терапии даже после родов.

Воспалительные и дистрофические процессы в тазобедренном суставе

К сожалению, непосредственно в период беременности или сразу же после родов у женщин возможно первичное возникновение или обострение имеющегося хронического заболевания воспалительного или дистрофического характера. Как и в случае физиологических изменений, одним из первых симптомов будет боль. Среди наиболее распространенных вариантов поражения тазобедренного сочленения различают туберкулезный артрит, ревматизм и ревматоидный артрит и псориатический процесс. Все перечисленные заболевания имеют достаточно серьезный прогноз, как с точки зрения течения беременности, так и ведения родов. В любом случае требуется детальное обследование для принятия решения о необходимости назначения лечения заболевания и продолжения его после родоразрешения.

Необходимо понимать, что возникновение болезни инфекционно-воспалительного связано со снижением иммунных защитных сил. Состояние беременности предусматривает определенное снижение иммунологической реактивности для благополучного вынашивания будущего ребенка. Вместе с тем возможно проникновение в организм женщин микробных агентов, которые и спровоцируют развитие болезни.

Во многом сходны механизмы возникновения болезни дистрофического и аутоиммунного характера. Изменяющийся гормональный фон провоцирует изменения других систем органов у женщин, что может спровоцировать дебют заболевания, например, псориатического процесса.

Туберкулезная инфекция

Данный вариант поражения тазобедренного сочленения возникает в случае ослабленного состояния женщин, что вызвано недостаточным и несбалансированным питанием, хроническими стрессами. Возможно обострение заболевания при наличии туберкулезных очагов в легочной ткани. У таких женщин отмечается продолжительная слабость, субфебрильная (не выше 37°С) температура, потливость, преимущественно в ночные часы, общий упадок сил. В начале болезни доминируют именно признаки общего недомогания, по мере прогрессирования болезни развиваются признаки поражения сустава.

Отмечается боль в бедре, пояснице или непосредственно в тазобедренном суставе, умеренной интенсивности, но не исчезающая после отдыха. Также ощущается боль при надавливании на область тазобедренного сочленения. Если вовремя не начать лечение заболевания, то пораженная кость и сустав будут деформироваться. Постепенно будет увеличиваться боль и ограничение подвижности.

Только после совместной консультации акушера и фтизиатра решается вопрос о целесообразности и возможности продолжения беременности и назначении необходимого лечения болезни специфическими противотуберкулезными антибиотиками. Важным моментом успешного лечения является обездвиживание тазобедренного сустава с помощью гипсовой лонгеты.

Системное поражение соединительной ткани

Нередко во время беременности наблюдается манифестация ревматизма или ревматоидного артрита. Причина развития заболевания до конца не известна. Определенная роль принадлежит гемолитическому стрептококку, наследственным факторам и нарушениям иммунитета.

У женщин в этом случае наблюдается преимущественно симметричное поражение крупных сочленений (в том числе и тазобедренного). Беременная жалуется не только на достаточно интенсивную боль в суставе и ограничение подвижности, но и на скованность движений в утренние часы, которая постепенно уменьшается после привычных движений. Заболевание имеет хронический характер, требуется длительный прием определенных медикаментов. Как правило, терапию рекомендуют начинать уже после родов.

Псориаз и поражение суставов

Данное заболевание аутоиммунного происхождения характеризуется преимущественным повреждением кожи (шелушение и специфические бляшки) с постепенным вовлечением суставов. Отмечается болезненность и ограничение подвижности тазобедренного сочленения, при этом боли достаточно интенсивные; кожа над суставом изменена в цвете и отечна.

Для уменьшения болевых ощущений в тазобедренном сочленении применяются нестероидные средства с противовоспалительным эффектом. Кардинального средства лечения псориаза не существует.

Женщине в интересном положении следует понимать, если болят тазобедренные суставы при беременности — это повод для консультации терапевта и обследование для исключения серьезной патологии опорно-двигательного аппарата.

Оставить комментарий