Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника

Сегодня предлагаем статью на тему: "Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Направления клиники / Спондилоартроз позвоночника. Лечение спондилоартроза

Спондилоартроз также известный как фасеточная артропатия – это хроническое заболевание имеющее дегенеративный характер. Патология выводит из строя межпозвоночные диски и суставы. Развитие происходит только при смещении или истончении межпозвоночных дисков. Как правило, на фоне этого наблюдается образование костных выростов, так называемых остеофитов. Что касается хрящей, то они попросту теряют свою эластичность. Все эти негативные свойства в сумме, полностью уничтожают здоровый позвоночник. Существует целых три вида спондилоартроза, причем наиболее распространенным является шейный спондилоартроз. Поясничный встречается немного реже, ну а грудной является этакой редкостью. Несмотря на большую классификацию, причины возникновения спондилоартроза практически идентичны друг другу.  Основные причины: — всевозможные травмы позвоночника, перегрузки позвоночного столба, микро-травмы, наличие остеохондоза. Кроме того, всевозможные факторы, вызывающие давление на суставы – так же способствует появлению деформирующего синдрома; — сбой метаболизма (обмена веществ), который чаще всего происходит в пожилом возрасте; — нарушение осанки, присущее большинству людей, а также плоскостопие; — долгое статическое положение, связанное с неравномерной нагрузкой на позвонки; — малоподвижный или сидячий образ жизни; — неправильные занятия силовыми видами спорта (бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и т.п.). Если говорить о симптомах деформирующего спондилоартроза, то следует выделить основные проявления: — непрекращающиеся ноющие боли в спине, которые появляются во время ходьбы или бега; — локальная боль, которая свойственная только определенной области тела (наблюдается на начальных стадиях патологии); — ограничение подвижности суставов и сопутствующие боли при любой физической деятельности; — нарушение походки ввиду отсутствия сбалансированной нагрузки на позвонки. Как вы уже заметили, деформирующий спондилоартроз довольно часто сопровождается остеохондрозом позвоночника. Стоит отметить, что внимательный пациент еще на ранних этапах почувствует симптомы обоих заболеваний. Несмотря на тяжесть заболеваний, их довольно легко предупредить, используя простые профилактические правила. Прежде всего, нужно приучить себя менять статическую позу каждые 15 минут, причем неважно о чем идет речь, будь то офис, кресло автомобиля или сон. Отрегулируйте офисное кресло так, чтобы ваши бедра были перпендикулярны полу. При таком положении держать спину прямой довольно легко. Если же вас уже настигла данная патология, то вам обязательно нужна своевременная медицинская помощь. Обратитесь в Клинику Лечения Позвоночника и Суставов, которая зарекомендовала себя как медицинское учреждение высокого уровня, использующее только консервативные методы лечения. Такой подход к лечению поможет любому пациенту, независимо от стадии болезни.  Приходите к нам на консультацию, и в случае обнаружения той или иной патологии наши врачи составят индивидуальный курс лечения, без применения хирургических методов. 

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночникаДеформирующий спондилез – дегенеративное изменение позвоночного столба, связанное с образованием остеофитов на позвонках и дальнейшим ограничением подвижности позвоночника. Заболевание развивается на фоне остеохондроза, при котором происходит разрушение и истончение межпозвонковых дисков, увеличивая патологическую подвижность отдельных позвонков. Для предупреждения последствий такого состояния, организм стимулирует активное разрастание костных выростов (остеофитов) по краям позвонков, в результате которого происходит их срастание. Позвоночник становится более стабильным, но происходит его деформация:

  • Уплощение или увеличение физиологических изгибов
  • Боковое искривление позвоночного столба

Деформирующий спондилез становится следствием развития спондилоартроза, при котором происходит раздражение или сдавливание нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга остеофитами.

Оглавление [Показать]

Причины деформирующего спондилеза

Несмотря на то, что точная этиология заболевания не известна, врачи выделяют следующие причины, при наличии которых появляется повышенный риск развития данной патологии:

  • Старшая возрастная группа
  • Регулярные статические и динамические повышенные перегрузки позвоночника (сидячая работа, поднятие тяжестей)
  • Врожденная или приобретенная патология позвоночного столба
  • Избыточный вес
  • Врожденная склонность к появлению спондилеза
  • Нарушение обмена веществ
  • Недостаточное снабжение кровью в области отдельных позвоночных сегментов
  • Разрастание остеофитов
  • Нарушение функционирования дугоотросчатых сочленений
  • Артроз фасеточных суставов
  • Разрушение межпозвоночных дисков

Симптомы деформирующего спондилеза

Они зависят от пораженного отдела позвоночника (поясничный, шейный или грудной), наличия осложнений и стадии заболевания.

В большинстве случаев возникает деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника , т.к. этот участок самый подвижный. Следующий по частоте обращений – поясничный , и реже всех жалуются на грудной отдел, что связано с его низкой подвижностью.

Деформирующий спондилез шейного отдела

Это самый частый и опасный диагноз по причине того, что происходит сдавливание позвоночных артерий, обеспечивающих кровоснабжение в задней части головного мозга. Это может привести к появлению хронической вертебробазилярной недостаточности, в некоторых случаях – к инсульту.

Симптомами шейного деформирующего спондилеза являются:

  • Боль в шее хронического характера, распространяющаяся («стреляющая») в затылок и верхние конечности, становясь причиной их частого онемения
  • Постепенное уменьшение подвижности шеи
  • Ограничение амплитуды движения головой
  • Хруст в области шеи при ее движении
  • Уплощение или углубление лордоза шеи (изгиб позвоночника вперед)
  • Головокружение при резких поворотах головы
  • «Горб» на шее

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Данное заболевание диагностируется реже всего, что связано с его низкой подвижностью и практическим отсутствием, по этой причине, симптомов.

Признаки заболевания:

  • Хроническая ноющая боль (или острая простреливающая) в спине
  • Болевые ощущения в межреберье
  • Боль в районе сердца, возникающая по причине межреберной невралгии
  • Возникновение патологических или изменение нормальных (физиологических) изгибов позвоночника
  • Нарушения дыхания

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Его симптомами является:

  • Хроническая боль ноющего характера в пояснице
  • Возможен острый «прострел» в поясничном отделе с распространением в ноги
  • Снижение амплитуды движений в пояснице
  • Развитие радикулита
  • Уплощение поясничного лордоза
  • Ослабление мышц ног

Лечение деформирующего спондилеза

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночникаПри появлении симптомов заболевания необходимо пройти обследование у терапевта, вертебролога или невролога. После осмотра и выяснения жалоб назначается рентгенография, КТ или МРТ позвоночника, которая позволяет подтвердить наличие заболевания. В большинстве случаев лечение деформирующего спондилеза осуществляется консервативными методами, имеющими сходство с лечением остеохондроза. При прогрессировании заболевания может возникнуть необходимость в вытяжении позвоночника для недопущения потери подвижности в зоне поражения.

Медикаментозное лечение

Его целью является устранение боли и снятие воспаления. Для этого назначают следующие препараты:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
  • При сильном воспалении – кортикостероидные препараты
  • Обезболивающие средства
  • Миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, подвергнутых спастическому сокращению

Физиотерапевтические процедуры

Их применение возможно при нахождении деформирующего спондилеза в стадии ремиссии.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Применение ультразвука
  • Электро-магнитная терапия
  • Электрофорез с димексидом, карипазимом и др.

Плюсами физиотерапевтического способа лечения является следующее:

  • Непосредственное воздействие на место поражения
  • Не затрагиваются близлежащие органы
  • Происходит улучшение микроциркуляции в пораженных тканях
  • Отсутствие побочных эффектов
  • Ускоряется процесс реабилитации
  • Снимается мышечное напряжение

Противопоказаниями является:

  • Состояние обострения деформирующего спондилеза
  • Рак и злокачественные новообразования
  • Обострение заболеваний внутренних органов
  • Дерматологические патологии в зоне применения физиопроцедур
  • Беременность

Немедикаментозное лечение

К ним относится:

  • Мануальная терапия
  • Физические упражнения, воздействующие на мышцы, находящиеся в зоне поражения
  • ЛФК, проводимая по индивидуальной методике, целью которой является разгрузка позвоночника без воздействия на него повышенными нагрузками
  • Рефлексотерапия, позволяющая уменьшить воспаление и мышечные спазмы

Хирургическое лечение

Данный способ лечения деформирующего спондилеза показан при неэффективности или недостаточности консервативной терапии, а также в запущенных случаях. Во время операции удаляют костные новообразования и при необходимости соединяют друг с другом межпозвонковые диски (применение остеосинтеза). Как видим, деформирующий спондилез – достаточно серьезная патология позвоночника, которая может принять боль и способна привести к обездвиженности в различных его отделах, если вовремя не начать лечение. Это негативно скажется на качестве жизни и осложнит дальнейшее выздоровление.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Спондилоартроз (или фасеточная артропатия, спондилез) – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическим поражением суставов позвоночного столба и являющееся одной из распространенных форм остеоартроза. В пожилом возрасте спондилоартроз встречается довольно-таки часто. Тем не менее большинство исследований в этой области показывает, что такое поражение суставов позвоночника может начать проявляться и у 30-летних молодых людей. Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника

Какие факторы способствуют развитию спондилоартроза?

На сегодняшний день причина появления дистрофических изменений в суставах до сих пор точно не установлена, но большинство ведущих специалистов придерживаются мнения, что такие заболевания, как остеоартроз, деформирующий спондилез или спондилоартроз являются полиэтиологичными. В то же время к причинным факторам, способствующим возникновению и развитию такой патологии, относят врожденные дисплазии, травмы (постоянные микротравмы) и искривление позвоночника, физические нагрузки (профессиональные занятия спортом, сидячая работа или связанная с подъёмом тяжестей), а также различные инфекции, интоксикации и любой вид стресса.

Клинические симптомы при различной локализации спондилоартроза

Прогрессирующие дистрофические изменения в суставах позвоночника могут наблюдаться в трёх его основных отделах, за исключением крестцового и копчикового. В зависимости от уровня поражения и степени патологического процесса будет наблюдаться соответствующая клиническая картина.

Шейный отдел

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника По статистике, частота заболеваемости спондилоартрозом шейного отдела позвоночника у обоих полов примерно одинакова, при этом возраст весьма варьируется – от 35 до 60 лет. Преимущественно болеют люди, которые заняты на работе выполнением однообразных и часто повторяющихся движений.

Основным симптомом спондилоартроза шейного отдела является боль, ощущать которую больной может в области шеи, плеча, предплечья, лопатки и затылочной области.

Кроме того, наблюдается нарушение чувствительности и изменение функций мышц шеи и верхней конечности (гипотрофия, снижение тонусов и рефлексов). Из-за разрастания костной ткани возможно нарушение кровотока по передней спинномозговой и позвоночной артериях, что приведёт к развитию ишемической миелопатии, кардиальному синдрому и другим заболеваниям.

Грудной отдел

Физиологическая особенность строения грудной клетки, обуславливающая ограничение её подвижности и перераспределение нагрузки, способствует тому, что при легкой, а в некоторых случаях даже при средней степени тяжести, спондилоартроз грудного отдела позвоночника нередко протекает практически бессимптомно.

Как правило, клинические признаки спондилоартроза грудного отдела – это боль в межлопаточной области, и ощущение сдавления в грудной клетке.

Также при надавливании на остистые отростки грудных позвонков боль усиливается. В случае выраженного спондилоартроза грудного отдела позвоночника могут наблюдаться серьезные нарушения работы внутренних органов, вследствие чего большинство таких пациентов жалуются на боль в области сердца, печени, расстройства желудочно-кишечного тракта, и проходят длительные безрезультатные курсы лечения у терапевтов.

Поясничный отдел

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника Спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника преимущественно болеют мужчины среднего и пожилого возраста, работа которых связана с весьма тяжелым физическим трудом. Основной клинический симптом спондилоартроза поясничного отдела — боль, как правило, неострая, ноющая, усиливается при смене положения тела и резких движениях. В горизонтальном положении состояние значительно улучшается.

Нередко боль сопровождается ощущением скованности в области поясницы и вынужденным ограничением подвижности позвоночного столба.

Как лечить спондилоартроз позвоночника?

Прежде чем ответить на вопрос «Как лечить?», необходимо определиться со степенью выраженности дегенеративно-дистрофических поражений суставов на основе клинических и рентгенологических признаков спондилоартроза. Кроме того, непосредственно лечение должно быть индивидуальным, комплексным и направлено на основное заболевание.

Тракционная терапия

Использование специально разработанных приспособлений позволяет провести плавное вытяжение позвоночника. Для снижения статической и динамической нагрузок применяют специальный ортопедический корсет.

Медикаментозная терапия

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника Полноценное консервативное лечение артроза позвоночника невозможно без лекарственных препаратов. Тем не менее следует помнить, что при применении любого лекарственного средства учитывают противопоказания к назначению препарата и сопутствующие заболевания в каждом отдельном случае. Принципы медикаментозной терапии:

  • купирование болевого синдрома — вольтарен, наклофен, пироксикам;
  • предотвращение дегенеративно-дистрофических изменений в суставах — хондропротекторы;
  • нормализация внутрикостного и регионарного кровотока — никотиновая кислота, папаверин;
  • стимуляция метаболических процессов — экстракт алоэ, ФиБС, АТФ.

Мануальная терапия

Опытные врачи-мануалы помогут нормализовать объём движений в суставах и восстановить мышечную силу. Это достаточно эффективный метод, оказывающий рефлекторное анальгетическое действие на весь организм.

Физиотерапевтическое лечение

При артрозе позвоночника неоднократно доказали свою эффективность электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые, йодобромные, соляные ванны).

Массаж

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника При дегенеративно-дистрофических поражениях суставов одним из основных методов лечения является массаж, который оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, способствует нормализации функции суставов, снимает излишнее напряжение в мышцах, улучшает их тонус, силу и трофику. Виды лечебного массажа, применяемого при спондиартрозе:

  • классический (расслабляющий);
  • рефлекторный (воздействуют на определенные зоны);
  • точечный (воздействуют на биологически активные точки);
  • аппаратный (используют вибрационные, вакуумные, ультразвуковые приборы).

Лечебная физкультура

Задача ЛФК заключается в ортопедической коррекции, уменьшении статической нагрузки на суставы, предупреждении развития контрактур, увеличении диапазона движений. Выбор комплекса физических упражнений главным образом зависит от локализации патологического процесса.

Профилактика артроза позвоночника

Чтобы не лечить спондилоартроз, надо больше времени уделять профилактики заболеванию. В первую очередь необходимо соблюдать рациональный режим труда и отдыха, избегать тяжелых физических нагрузок, следить за массой тела, заниматься спортом, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и придерживаться здорового образа жизни. Не пренебрегайте обращаться за помощью к специалистам, даже при появлении незначительных болей или неприятных ощущений в области спины.

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — самая частая причина болей в нижней части спины. Этим болезнью страдает большая часть пожилых людей. Как и для любого другого заболевания для этой патологии важны своевременная диагностика и правильное лечение. Очень опасен запущенный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Инвалидность, паралич, хронические боли, ограничения подвижности ног, грыжи межпозвонковых дисков, нарушения мочеполовой функции и нервной системы, потеря кожной чувствительности – все это может стать последствием слишком позднего обращения к врачу.

Причины

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника
Постепенно пульпозное ядро межпозвонкового диска, выполняющее функцию амортизатора, изнашивается и теряет свои свойства, вследствие чего повышается нестабильность позвоночника, что приводит к изменениям в суставах и телах позвонков. Таким образом, главная причина болезни – возрастное изменение суставных хрящей. Помимо этого деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника могут вызывать:

  • полученные травмы позвоночника (например, травматический подвывих суставного отростка);
  • патологии позвоночного столба (люмбализация — появление дополнительного поясничного позвонка;
  • сакрализация – слияние последнего поясничного позвонка с крестцом;
  • нарушение суставного тропизма – несимметричное расположение межпозвонковых суставов;
  • спондилолиз — несрастание дуги позвонка;
  • спондилолистез – смещение позвонка относительно нижерасположенного);
  • нарушенный метаболизм;
  • сопутствующие заболевания (остеохондроз, сколиоз);
  • низкая физическая активность, ведущая к ослаблению мышечного корсета;
  • лишний вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник.

Симптомы

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника
Симптомами болезни является боль и скованность в нижней части спины, иногда также распространяющиеся на бедренные, ягодичные мышцы или промежность. На начальной стадии заболевания симптомы возникают при легкой физической активности (поворот или наклон корпуса тела вперед) или изменении положения тела после долгого нахождения в одной позе (как правило, быстро проходит после непродолжительной разминки). При диагностировании спондилоартроза важно помнить, что при данной патологии у больных не происходит онемения и слабости в конечностях. Этот симптом характеризует сопутствующее заболевание – остеохондроз. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тем не менее не вызывает трудности при диагностике, которая включает в себя:

  • пальпирование;
  • рентгенологическое исследование;
  • томографию (магнитно-резонансную и компьютерную);
  • радиоизотопное сканирование (для выявления воспаления суставных отростков).

Лечение

При спондилоартрозе на тела суставах позвонков образуются остеофиты – костные наросты. Лечения против остеофитов не существует, таким образом, спондилоартроз влечет за собой необратимые изменения позвоночного столба, а лечение его заключается в облегчении симптомов. При лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника применяют две схемы лечения:

Консервативное лечение

Включает с себя:

  1. Медикаментозную терапию.
    Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника
    Направлена на облегчение болевого синдрома, устранение отека тканей и воспалительного процесса, улучшение подвижности сегментов позвонков.

    Для этих целей врачи применяют противовоспалительные препараты, однако при слишком сильной боли, возможно применение спинальной анестезии.

  2. Физиотерапию. Лекарственный электрофорез – локальное введение лекарственных препаратов с помощью электрического тока через сальные, потовые протоки и волосяные фолликулы.

    Диадинамотерапия — воздействие на больную область постоянным по направлению током низкого напряжения. Магнитотерапия – воздействие магнитным полем низкой частоты.

    Фонофорез – введение лекарств при помощи ультразвука.Процедуры направлены на снятие острой боли, отечности, улучшение циркуляции крови и лимфы

  3. Мануальную терапию.
    Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника
    Массаж, выполненный хорошим специалистом, способен прекрасно снять боль.

    Иглорефлексотерапию или иглоукалывание. Улучшает кровообращение и улучшает состояние центральной нервной системы.

  4. Лечебную физкультуру. Лечебная гимнастика очень важная часть лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Направленная на укрепление мышечного корсета, он не лечебная физкультура не позволяет болезни прогрессировать и усугубляться.

Хирургическое лечение

Такое лечение применяют крайне редко, поскольку в большинстве случаев консервативные методы показывают хорошие результаты. Однако при серьезных неврологических нарушениях больному показана хирургическая операция, в ходе которой врач удалит причину сдавливания нервных окончаний и стабилизирует позвоночник. Профилактика спондилоартроза поясничного отдела заключается в укреплении мышц спины, поддержание здоровой осанки, исключении чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей. Кроме того, необходимо принимать регулярно витаминные комплексы и не допускать ожирения. В этом видео представлены: оздоровление и восстановление функций в ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ позвоночника

Заключение

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — неприятное заболевание, которое может привезти к очень серьезным последствиям вплоть до паралича и инвалидности, в связи с чем не стоит заниматься самолечением и затягивать посещение врача при появившейся боли в спине. Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше? Хотите предложить для публикации фотографии по теме? Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Оставить комментарий