Гигрома — это: причины возникновения лечение и симптомы

Сегодня предлагаем статью на тему: "Гигрома — это: причины возникновения лечение и симптомы". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

  1. Причины возникновения и виды гигром

  2. Фазы течения

  3. Признаки и симптомы гигром

  4. Осложнения

  5. Лечение гигромы

  6. Профилактика гигром

  7. Отзывы Гигрома

Гигрома – новообразование с доброкачественным течением, характеризующееся формированием капсулы из оболочек сустава, наполненной жидкостью серозного, слизистого и фибринозного содержания. Происхождение термина идет от латинских слов hygros (влажный)  и oma (опухоль). Воспалительные изменения не характерны для этого заболевания. Редко жидкость приобретает геморрагический (с примесью крови) характер. При поверхностно расположенной гигроме стенки ее утолщаются, становятся очень плотными и срастаются с окружающими тканями. Глубокорасположенные образования менее плотные и с тонкими стенками.

Оглавление [Показать]

Причины возникновения и виды гигром

Возникновению гигром чаще всего предшествуют воспалительные изменения суставных слизистых сумок, а  также воспаления оболочек вокруг сухожилий, состоящих из соединительной ткани. Развитие этих патологических очагов происходит в местах, подвергающихся частой травматизации — при ушибах, ударах, растяжениях и физических перенапряжениях.  Гигромы появляются в местах сдавления участков тела обувью, протезами. Отмечается наследственный характер заболевания. У мужчин эти образования встречаются чаще, чем у женщин. Отмечается профессиональное появление гигром у людей, занятых трудом с активной и монотонной нагрузкой на кисти и лучезапятные суставы  (грузчики, столяра, резчики, прачки). У лиц, занятых более тонкими видами деятельности (музыканты, швеи, машинистки). Гигромы часто развиваются и у спортсменов. Наиболее частая локализация этой патологии – на руках: пальцы, кисти, запястья. На ногах образования располагаются чаще всего под коленом (гигрома Беккера), в области голеностопного сустава и стопы. Бывают и мозговые гигромы двух видов. Первый вид – субдуральный, при котором опухоль находится между твердой мозговой оболочкой и поверхностью мозга. Второй вид – интрадуральный. В этом случае гигрома локализуется между спинным мозгом и твердой мозговой оболочкой.

Гигромы бывают:

  • однокамерные;
  • двухкамерные;
  • многокамерные.

Камеры могут быть изолированными и сообщаться друг с другом.

Содержимое капсулы может быть полностью изолировано от окружающих тканей. В некоторых случаях – соединяться с ними через устье, или по принципу клапана.

Фазы течения

  • Фаза серозного воспаления. В тканях скапливаются клетки лимфы и макрофаги, постепенно образуя лимфоцитарный инфильтрат. Возможны появления кровоизлияний и некротических изменений (омертвения тканей). В этих местах откладываются известковые соединения.
  • Фаза пролиферации. Очаги воспалительных изменений начинают постепенно заживать. На внутренней поверхности синовиальной сумки откладываются разрастания из ворсинок, формируются тяжи и  соединительнотканные перемычки, разделяющие  полость образования на камеры.

Признаки и симптомы гигром

  • Наличие одного или нескольких округлых образований размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, плотных на ощупь, возвышающихся над поверхностью кожи;
  • боль в случае больших образований;
  • кожа над гигромой обычная или несколько утолщена и шероховата;
  • изменение чувствительности (повышенная или пониженная) в области образования.

В неосложнённых случаях новообразование поддается умеренному смещению пальцами. Если кожная поверхность над ним утолщена и стенки подвергнуты изменениям,  связанным с избыточной пролиферацией (разростанием ткани), то гигрома на ощупь становится достаточно плотной и неподвижной. 

Увеличение гигромы в размерах – явление редкое. Если по одной из сторон кисты наносить короткие удары пальцами или рукой, то на противоположной можно определить волнообразные толчки (симптом флюктуации). Необходимо отличать гигрому от:

  • натёчного абсцесса;
  • доброкачественных опухолей;
  •  аневризм артерий;
  • варикозно измененных вен;
  •  ганглия;
  •  липомы.

Осложнения

  • Увеличение в размерах (редко);
  • воспаление гигромы, нагноение;
  • самопроизвольное вскрытие;
  • разрыв оболочки образования с излитием содержимого в окружающие ткани.

Лечение гигромы

Перед началом лечения необходимо выяснить причину возникновения болезни. Если таковой послужил определенный физический труд, то необходимо на продолжительное время избавиться от этого вида деятельности.

Консервативное лечение гигромы

Этот вид терапии, как правило, не приводит к излечению. После наступления временного улучшения гигромы рецидивируют. Поэтому применяется оно реже хирургического. Консервативное лечение включает в себя:

  • согревающие компрессы;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • УФО (ультрафиолетовое облучение);
  • электрофорез с йодом;
  • рентгенотерапия;
  • пункция гигромы (с отсасыванием внутрикапсульного содержимого и введением кортикостероидов);
  • давящая повязка.

Хирургическое лечение гигромы

Показания:

  • выраженный болевой синдром;
  • ограничение движения в суставах;
  • быстрый рост гигром с косметическим дефектом;
  • рецидивирующая гигрома после консервативного лечения

Капсула гигромы иссекается и удаляется под региональным (проводниковым) или местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Иссечение патологически измененной ткани должно быть полным, чтобы избежать возврата болезни. Особое внимание уделяется иссечению и обработки основания гигромы. Здоровые ткани подшиваются друг к другу. При необходимости на несколько дней в ушитой полости раны оставляют резиновый дренаж. Через него в случае гнойного процесса вводятся антисптичекие лекарства и антибиотики. После удаления дренажа на несколько дней  накладывается асептическая давящая повязка. Возможно лазерное удаление образования. Этот вид вмешательства менее травматичен. После хирургического вмешательства гигромы рецидивируют редко.

Разработан более современный метод удаления гигромы – эндоскопический. При нем гигрома удаляется через специальное приспособление, введенное в полость капсулы гигромы через небольшое отверстие. Такой способ удаление менее травматичен и заживление после него наступает быстрее. Иссеченные ткани подвергаются гистологическому исследованию для уточнения и подтверждения диагноза.

 Народные методы лечения гигромы

  • согревающий спиртовый компресс на ночь;
  • компресс из мелконарезанных плодов физалиса;
  • ванночка с горячим настоем молодых сосновых веток;
  • примочки из настойки календулы;
  • повязки из смеси мелконарезанной белокачанной капусты пополам с медом;
  • лечение зеленой аптечной глиной (в равных частях смешивается зеленая глина, мед, вода). Лепешка из данной смеси наносится на кожу над гигромой и далее фиксируется как обычный согревающий компресс. Обычный курс до 3 недель;
  • компресс с отваром листьев сирени;
  • примочки сока полыни

Есть данные о лечении новообразования кусочками медузы, листьями чайного гриба, свежим соком чистотела, измельченными плодами каштана, говяжьей желчи.  С древности гигрому лечили прикладыванием к ней меди, предварительно обработанной содой и уксусом.

Профилактика гигром

Для предотвращения появления и рецидивирования гигром необходимо исключить постоянную травматизацию в области мест их вероятного появления. Людям перенесшим оперативное лечение образования необходимо при надобности сменить род трудовой деятельности, приведший к болезни. Если имеются заболевания, являющиеся предшественниками гигромы (хронические бурситы, хронические тендовагиниты и др.), их необходимо лечить.

6034 0

Гигрома – это опухоль доброкачественной природы, развивающаяся из сухожильных влагалищ или слизистых сумок в результате скопления в них жидкости. Будучи не болезненной, но подвижной и плотной, она может оказывать затруднения при движении.

В зависимости от локализации она бывает мягкой эластичной, твёрдой, напоминающей по плотности хрящ или кость.

Причины возникновения заболевания

Факторы, влияющие на развитие опухоли, остаются на уровне предположений. До сегодняшнего дня, причины, влияющие на появление этого заболевания, до конца не изучены. Врачи-травматологи указывают, на следующие причины, способствующие, по их мнению, развитию патологии:

  • метаплазия (изменение свойств ткани с преобразованием её в ткань иного типа);
  • травмы или ушибы (первичные или повторные);
  • осложнённый тендовагинит или бурсит (воспалительные поражения синовиальных сумок окружающих сустав или прикреплённых к нему сухожилий);
  • генетическая предрасположенность по линии кровных родственников;
  • большие нагрузки при занятиях спортом.

Гигромы локализуются на участках тела, подвергающихся, постоянным травмам, а также продолжительному давлению – это происходит в основном у людей определённых профессий.

Характерная для патологии симптоматика

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  »

При первичном появлении, гигрома протекает, не причиняя каких-либо неудобств, увеличивая постепенно свои размеры. Основными признаками возникновения образования являются:

  • образование округлой формы от 3 до 5 см;
  • гладкая поверхность;
  • эластичная и мягкая консистенция;
  • утолщение над образованием кожи;
  • сдавливание, вызывающее дискомфорт;
  • нарушение полноценного движения сустава;
  • при достижении больших размеров, ощущения боли.

Болезни протекает в хронической форме на протяжении длительного времени. При этом симптомы патологии сразу не проявляются. Образование фиксируется к своему основанию и его тяжело сдвинуть с места. Оно в зависимости от размеров и места локализации может иметь некоторые свои особенности.

Более подробно о том, как лечится гигрома кисти вы можете узнать из нашей статьи. Почему одни методы дают результат, а другие — малоэффективны?

Прежде, чем пойти на удаление гигромы лучезапястного сустава хирургическим путем, узнайте об осложнениях после операции здесь.

Диагностические методики

Если опухоль проявляется в типичных ей местах, диагноз ставится на основании осмотра, пальпации — прощупывания элемента опухали и жалоб со стороны пациента. В случае сомнений и сложных локализациях проводятся:

  • рентген (для исключения патологий суставов кости);
  • МРТ – это исследование позволяет в точности определить содержимое опухоли и структуру его стенки;
  • УЗИ (в случаях сомнения) – этот метод позволяет увидеть кисту и оценить её структуру — наполненная жидкостью или однородная, а также наличие кровеносных сосудов в стенке опухоли;
  • пункция (забор материала для гистологического исследования).

Эти меры диагностики назначаются выборочно на усмотрение специалиста.

Классификация заболевания по месту локализации

Опухоли могут возникать, в любом месте, независимо от возраста человека, чаще они проявляются у мужчин, деятельность которых заключается в тяжёлом физическом труде.

По локализации выделяют следующие виды патологии:

  1. Гигрома запястья – вызывает невыносимую боль и препятствует нормальной работе суставов, требует немедленного удаления.
  2. Гигрома лучезапястного сустава — возникает на тыльной стороне передней или боковой  оверхности в области связок. Она хорошо видна из-под кожных покровов. Иногда может расположиться под связками, в этом случае её можно увидеть при усиленном сгибании кисти. В большинстве случаев гигромы в этом отделе протекают бессимптомно, и только некоторые пациенты жалуются на незначительную боль или дискомфорт при движениях.
  3. Гигрома сустава – безболезненное образование, нарушающее разгибательные и сгибательные функции, что мешает вести нормальный образ жизни.
  4. Гигрома кисти – это вид, развивается аналогично, множествам кистозных образований. Причиной, являются повреждения или истончения суставов в силу естественных причин. На ощупь образование упругое и плотное, при его выявлении необходимо обеспечить руке покой, в ином случае, оно будет расти, и развиваться дальше. Проявляется в виде шишки в основном на правой кисти руки, так как именно на эту сторону ложится вся нагрузка, но если человек чаще использует левую руку, тогда возникновение гигромы возможно именно с этой стороны.
  5. Гигрома пальца руки – доставляет массу неудобств (в косметическом плане), причиняет человеку сильные боли, особенно при нажатии. Она способна оставаться без изменений или со временем разрастаться. Шишка принимает форму яйца и содержит внутри жидкость – муцин.
  6. Гигрома стопы – образуется в области голеностопа или с внешней стороны фаланговых костей. Она, является причиной неудобств, при ношении обуви и передвижении. Образование может быть травмировано ботинками, в результате чего произойдёт увеличение его в размерах. В итоге нервные окончания и рядом расположенные сосуды будут сдавлены, появятся острые боли, и начнётся патологическое обострение. Во избежание этого, гигрому стопы необходимо, удалять без отлагательств;
  7. Гигрома коленного сустава – эта опухоль вызывается излишками жидкости, накапливающейся в полости синовиальной сумки, причинами тому, являются травмы или перенапряжение коленного сустава. В группу риска входят люди, проводящие длительное время на ногах (курьеры, продавцы, спортсмены и т. д.);
  8. Образование под коленом – появляется в результате застоя или перенапряжения. С её возникновением появляется дискомфорт при сгибании или разгибании сустава ноги. Развивается в подколенной ямке, при этом, не давая возможности нормально передвигаться. Подлежит обязательному удалению;
  9. Патология сухожилия – название получила из-за места локализации. Её развитие происходит на фоне бурсита или тендовагинита. Если образование появляется в результате тендовагинита, говорится о гигроме сухожилия;
  10. Гигрома мозга – бывает двух видов: интрадурального — характеризуется накоплением жидкости между листками мозговой оболочки и субдурального — накопление жидкости в головном мозге;
  11. Образование на шее – появляется в основном у новорожденных на боковой части шеи. В её состав входят несколько кист. Распространяется в область подмышечной впадины или по направлению средостения. Операцию в случае необходимости проводят без промедления, если угрозы для здоровья нет, то её переносят на более поздний срок.

Гигромы различаются по своему виду, бывают однокамерные – молодые образования и многокамерные – возникают вследствие постоянных травм и воспалений, при которых происходит выпадение фибрина или скопление крови, что приводит к появлению перемычек.

Лечение, которое назначается при болезни

На фото показано, как действует физиотерапия при удалении гигромы

Лечение патологии устанавливается врачом после постановки диагноза.

Раньше существовал метод раздавливания, в результате которого под воздействием силы содержимое опухоли продавливалось или лопалось, что причиняло боль, приводило к воспалительному процессу, а в итоге киста появлялась снова.

На сегодня его не используют, так как существует множество и других более безопасных методов.

Консервативное лечение

Данная терапия применяется только на начальном этапе развития образования и включает в себя ряд следующих мероприятий:

  • Рентгенотерапия – её используют в основном для разрушения злокачественных образований. Терапия данного рода может быть опасной, поэтому её показано проводить в достаточно доступных местах, гигрома входит в список этих мест;
  • Физиотерапия – электрофорез с йодом, ультрафиолетовое облучение;
  • Пункции – отсасывание шприцем содержимого гигромы с последующим введением лекарств, способствующих заживлению. Этот метод используют при больших размерах гигром;
  • Блокада глюкокортикоидами – этот метод лечения выполняется под местной анестезией. Образование прокалывают шприцем, отсасывают содержимое аналогично, как и при пункции, но в данном случае вводятся глюкокортикоидные препараты;
  • Парафиновые и грязевые аппликации;
  • Иммобилизация гипсовым фиксатором либо ортопедической повязкой – для понижения продуцирования жидкости. Накладывается на 7 дней, но не более.

Консервативное лечение может быть эффективным в случае обеспечения покоя больному суставу. Если лечение гигромы без операции не помогло необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Хирургический способ

На сегодня данный метод считается самым эффективным.

Показаниями к проведению операции служат:

  • не эстетичность;
  • быстрый рост;
  • дискомфорт;
  • боль при движении.

На фото показано, как удаляется гигрома с помощью операции

Существует несколько путей удаления образования:

  1. Бурсэктомия – удаление синовиальной сумки.
  2. Лазеротерапия – удаление гигромы лазером заключается в нагревании гигромы, в результате чего происходит с полное её разрушение.
  3. Хирургическое иссечение – удаление гигромы и всех поражённых ею тканей.

Операции проводятся под общим или местным обезболиванием. Главным преимуществом хирургического лечения является сведение к минимуму возникновения гигромы вновь.

Методы народной медицины

Лечение гигромы народными средствами довольно распространено и во многих случаях показывает эффективные результаты. Стоит выделить проверенные и наиболее действенные рецепты:

  1. Распарить гигрому в горячей воде (30 мин.), нанести на шишку жидкий не засахарённый мёд, наложить поверх пергаментную бумагу и замотать тёплой тканью. После 3 процедур, возможно, полностью избавиться от опухоли;
  2. Смочить кусок ткани в спирте 70% и приложить к образованию, обмотать целлофановым пакетом, а наверх надеть тёплый носок. Процедуру проводить пока не исчезнет гигрома. Но следует соблюдать осторожность во избежание ожога, при сильном жжении необходимо сокращать время проведения процедуры;
  3. В 500 мл кипятка растворить 2 ст./л. морской соли и подождать пока раствор остынет, обмакнуть в нём шерстяную тряпочку небольшого размера и приложить к гигроме, накрыв сверху так же тканью из шерсти и закрыв компрессной бумагой, а в завершении закрепив бинтом. Проводить процедуру 10 дней, лучше перед сном, оставляя компресс на всю ночь;
  4. Растереть в ступе 0,5 ст. измельчённой полыни. Получившуюся массу разложить на салфетку из ткани, приложить к опухоли, накрыть полиэтиленовым пакетом, а сверху шарфом, держать 2 часа. Проводить процедуру 4 р./день в течение 14 дней.

Компрессы также хорошо делать из сока чистотела, красной глины и цветков сирени.

Лечение гигромы в домашних условиях должно осуществляться только в комплексе с традиционной медициной.

Причины осложнений

Заболевание в редких случаях приводит к осложнениям, но, всё, же вероятность существует при следующих состояниях:

  • гнойный тендовагинит – развивается в запущенных случаях, чаще у пациентов, имеющих дополнительные проблемы со здоровьем;
  • инфицирование в процессе оперирования – использование не стерильных хирургических инструментов, но этот риск слишком мал, так как операции осуществляются в стерильных условиях;
  • повторное образование опухоли после хирургического вмешательства.

Осложнения могут произойти и в результате использования общей анестезии для проведения операции, поэтому, перед операцией пациентов тщательно обследуют.

Профилактические меры

Меры профилактики направлены на осуществление мероприятий, позволяющих предотвратить регулярные травматизации суставов в процессе трудовой деятельности, а также на своевременное лечения заболеваний, приводящих к возникновению гигром (хронических бурситов и тендовагинитов).

Видео: Рецидивирующая гигрома в области ключицы

Что это такое — гигрома характеризуется фиброзным опухолевидным образованием, в местах сухожилий длинных мышц костных выступов или в районе суставов. Чаще всего возникает на пальце руки, или на запястье (см фото).

Фиброзный мешочек заполнен нерастворимым белком (фибрином), служащим структурной основой тромбов (результат процесса свертывания крови) и скоплением серозной жидкости (слизи).

Опухоль носит доброкачественный характер, имеет округлую форму разных размеров, малоподвижную эластичную консистенцию. Может иметь блуждающий характер – исчезать, вытекая из синовиальной сумки в полости сустава, и через некоторое время, проявляясь вновь.

Рост новообразования протекает медленно и в начальной стадии развития не доставляет особых хлопот и боли. По мере увеличения появляются тупые боли постоянного характера, увеличивающиеся при движении мест локализации.

Воздействие внешних факторов – ушибы, трение одеждой, могут вызвать разрыв гидромы, который легко инфицируется. В местах разрыва возможны новые новообразования.

Периоды обострения характерны проявлениями покраснений кожи всего тела и слизистых оболочек – гиперемии. Запущенное заболевание чревато гнойными хроническими или острыми воспалительными процессами сухожилий, окружающих соединительнотканные оболочки – тендовагинитами.

Клинические проявления и фото гигромы

Гигрома бывает двух видов:

  1. 1) Однокамерное образование – начальная, легкая степень заболевания, характерно образованием одной капсулы (пузыря), не доставляет особых проблем и исчезает после сеансов массажа.
  2. 2) Многокамерное образование – несколько сращенных между собой капсул, следствие воспалительных процессов в результате постоянного травматического воздействия, которые ведут к образованию перемычек из-за тромбоза фибрином и скапливания крови.

Наиболее вероятная локализация:

  • лучезапястный сустав;
  • кисть, запястье и пальцы;
  • в подколенной ямке и стопе;
  • на шее.

Причины возникновения гигромы

В определении четких причин возникновения гигромы существует масса разногласий, но единое мнение, к которому пришли медики — это нарушения в обменных процессах соединительной ткани, вызывающие изменение клеточной структуры. Коллагеновая структура тканевых волокон перерождается в амилоид – желеобразную аморфную массу.

В этом процессе участвуют клетки двух видов:

  • веретенообразные клетки, отвечающие за формирование капсулы;
  • сферические клетки, полость которых заполняется жидкостью.

Именно «клеточная жидкость» дает определение стадии заболевания. Провоцирующим фактором могут служить множество причин:

  • повреждение суставов и поверхностных слоев эпителия;
  • наследственный фактор;
  • периодичность травм конечностей;
  • посттравматические рецидивы;
  • постоянное напряжение в сухожилиях и суставах;
  • трение о разные поверхности незащищенных участков тела.

Симптомы гигромы

Различные виды гигромы имеют свои отличительные симптомы и признаки, но общим является – боль, жжение и зуд.

  1. 1) При локализации опухоли в районе поперечных связок лучезапястного сустава, расположенной с тыльной стороны связки, она довольно хорошо просматривается сквозь кожу. С локализацией ниже связки, киста обнаруживается лишь при сильных сгибательно — разгибательных движениях, вызывая лишь незначительную боль и дискомфорт.
  2. 2) К лучезапястной классификации гигром относятся и новообразования с локализацией в центре ладонной поверхности, имеющие мягкую или плотную, эластичную консистенцию Они не доставляют боли и дают о себе знать лишь при крепком надавливании в процессе профессиональной деятельности.
  3. 3) Гигромы ,возникающие у основании ногтевой (дистальной) фаланги с обратной стороны пальцев и межфаланговых суставов безболезненны, имеют маленькие размеры и плотную консистенцию. Болезненность ощущается непосредственно в результате ушибов.
  4. 4) Гигромы на пальцах со стороны ладоней крупнее и могут занимать сразу две фаланги. Отличается невралгическими сильными болями так как, разрастаясь, происходит давление на нервные волокна. Внутренняя полость может быть заполнена жидкостью или гноем.

Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

  1. 5) Гигромы, расположенные на дуге, соединяющей пальцы с ладонью, имеют небольшие размеры, не больше рисового зернышка, болезненны лишь при оказании на них давления.
  2. 6) Гигрома стопы может развиться непосредственно над связкой и сформироваться задолго до появления боли. Постоянное сдавливание сосудов при ходьбе провоцирует воспалительные процессы и рост опухоли.
  3. 7) Образование круглого уплотнения в районе коленной чашечки – основной симптом гигромы коленного сустава. Размеры могут быть разными, болезненность проявляется лишь при физической нагрузке на колени.
  4. 8) Гигрома, в виде нескольких кистозных образований на боковой части шеи может иметь врожденный характер из-за порока развития лимфатической системы. Проявляется довольно серьезными симптомами – острой дыхательной недостаточностью, временной остановкой дыхания.

Методы диагностики

Диагностика заболевания достаточно простая — если новообразование носит подкожный характер, специальных исследований не требуется.

При диагностике глубоко расположенных уплотнений применяется метод рентгенографии, помогающий дифференцировать гигрому от абсцессов, аневризма сосудов или определения характера опухоли. При решении применения радикального лечения проводятся общие клинические исследования, для исключения противопоказаний.

Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Лечение гигромы

Лечение гигромы в начальном периоде развития не предусматривает радикального вмешательства. Хороший лечебный эффект дают процедуры из:

  • парафиновых аппликаций и прогревания;
  • ультрафиолетовые сеансы и процедуры электрофореза с йодом.

Практикуется метод прокалывания кистозного мешочка и вытяжка содержимого из его полости с последующим введением в полость гормональных, противовоспалительных лекарственных препаратов, или антибиотиков (при воспалительных процессах) с обязательной фиксацией сустава.

Или предусмотрено вскрытие полости и удаление ее содержимого. Но так как кистозный мешочек сохраняется в неизменном состоянии, такие методы лечения не дают гарантии излечения. Новообразования могут снова проявиться в любой момент.

Радикальный метод решения проблемы — хирургическое вмешательство. Показателем является:

  • неэстетический вид;
  • непрерывные боли;
  • интенсивный рост опухоли;

Бурсэктомия – один из способов удаления суставных опухолей, основан на удалении кистозной сумки. Такая операция проводится с использованием лазерного выжигания или радиоволнового скальпеля, что значительно снижает время операции, предотвращает кровотечения и образование грубых келоидных рубцов.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Под гигромой понимается киста небольших размеров, которая формируется в тканях организма. Она считается профессиональным заболеванием. Причины образования гигром не изучены до конца. Однако специалисты высказывают предположения о наследственном характере и связи с неоднократной травматизацией. Консервативная терапия в этом случае отличается малой эффективностью, требуется оперативное вмешательство.

Общие сведения

Гигрома — это кистозное образование доброкачественной природы, состоящее из плотной соединительнотканной стенки и вязкого содержимого. Последнее внешне напоминает прозрачное желе, а по характеру — серозную жидкость с примесями слизи. Гигромы связаны непосредственно с суставами и локализуются рядом с ними.

Патология не отличается возрастными ограничениями, поэтому может быть диагностирована как у взрослого человека, так и у ребенка. Она встречается достаточно часто и сосредотачивается преимущественно в области запястья, колена, кисти рук. Наиболее опасным местом локализации считается затылок, в таком случае увеличивается вероятность летального исхода.

Кистозное новообразование развивается вследствие трансформации области синовиальной оболочки сустава и представляет небольшую шишку круглой формы, размером от нескольких миллиметров до семи сантиметров.

Гигрома — это патология, относящаяся к группе суставных заболеваний. Кистозное образование может периодически исчезать. В таких случаях может создастся обманчивое впечатление, что оно самостоятельно рассосалось, но через некоторое время проблема возникает вновь. Именно поэтому не следует оставлять без внимания гигрому. В каждом случае требуется квалифицированная помощь специалистов.

Гигрома: причины образования

Первопричиной развития патологии считается трансформация участков соединительной ткани. В результате появляются два типа клеток: веретенообразные (формируют капсулу) и сферические (наполняются жидкостью, которая впоследствии проникает в межклеточное пространство).

Точные причины появления этой проблемы неизвестны. Медики выделяют целый ряд факторов, способствующих ее развитию:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Частое травмирование суставов.
  • Пониженная/повышенная внутриутробная активность.
  • Растяжение связок.
  • Постоянная нагрузка на сустав (чаще всего патология диагностируется у тех людей, профессиональная деятельность которых непосредственно связана с работой за компьютером, на музыкальных инструментах).

У представительниц прекрасного пола такие кистозные новообразования встречаются в три раза чаще, нежели у мужчин. Подавляющее большинство случаев их появления приходится на молодой возраст. Гигрома у детей и пожилых людей диагностируется очень редко.

Клиническая картина

Первоначально в области сустава начинает развиваться небольшая опухоль, четко различимая под кожными покровами. Обычно встречаются одиночные гигромы. В отдельных случаях возможно одновременное образование сразу нескольких патологий.

Бывают как совсем эластичные, так и твердые образования доброкачественной природы. Во всех случаях они имеют четкие границы, а основание неразрывно связано с прилежащими тканями. Кожа свободно смещается. Как выглядит гигрома (фото), можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках.

При давлении на пораженную область возникает болевой дискомфорт. Кожа над гигромой может оставаться неизменной или приобретать багровый оттенок, шелушиться. После физической нагрузки патология увеличивается в размерах, а затем в покое вновь уменьшается. Примерно в 35 % случаев она протекает бессимптомно.

При появлении вышеописанных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. На приеме врач расскажет, что такое гигрома, определит причину ее возникновения и назначит соответствующую терапию.Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Чем отличается патология у детей?

Клиническая картина у маленьких пациентов напрямую зависит от локализации образования и его размеров. Гигромы небольшого диаметра могут развиваться в течение нескольких лет и не причинять дискомфорта. В случае обострения патологии на ее месте может появиться гиперемия. Само образование внешне напоминает опухоль, которая пребывает в неподвижном состоянии. При прощупывании не вызывает болезненности, температура не превышает нормы.

Гигрома может отличаться хроническим течением, когда обострение сменяется периодами ремиссий. Специалисты выделяют несколько симптомов, при появлении которых родителям следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • Наличие на кожных покровах образований круглой формы до 5 см в диаметре. Чаще всего это и есть гигрома. Фото пациентов с такой патологией представлены в этой статье.
  • При движении сустава появляется болезненный дискомфорт различной интенсивности.
  • Кожные покровы вокруг опухоли приобретают багровый оттенок, появляется небольшой отек.

Гигрома — это серьезная патология, которая требует грамотного и своевременного лечения. Не следует нажимать на образование или ждать, пока оно самостоятельно рассосется.

Какие бывают гигромы?

Специалисты выделяют два вида гигром: однокамерные и многокамерные.

По месту локализации различают следующие типы образований:

  1. Гигрома запястья. Сопровождается сильной болью, мешает нормальной работе суставов, требует незамедлительного удаления.
  2. Гигрома лучезапястного сустава. Отлично видна из-под кожи, иногда локализуется под связками. Новообразование в этой области обычно не сопровождается яркой клинической картиной.
  3. Патология сустава. Главная причина появления такой проблемы — истончение или повреждение суставов. На ощупь патология отличается упругостью. При ее выявлении рекомендуется обеспечить руке полный покой, иначе опухоль будет увеличиваться в размерах.
  4. Гигрома на пальцах. Доставляет человеку массу неудобств, причиняет при давлении сильную боль. С течением времени патология может увеличиваться в размерах.
  5. Гигрома стопы. Локализуется в области голеностопа или с внешней стороны фаланговых костей. Сопровождается болевым дискомфортом при передвижении. Образование можно легко травмировать тесной обувью, поэтому его рекомендуется незамедлительно удалять хирургическим путем.
  6. Гигрома коленного сустава. Опухоль развивается вследствие скопления жидкости непосредственно в полости синовиальной сумки. К группе риска относятся спортсмены, а также люди, проводящие много времени на ногах (курьеры, почтальоны, продавцы).
  7. Образование под коленом.
  8. Патология сухожилия. Опухоль возникает на фоне бурсита.
  9. Гигрома мозга.
  10. Образование на шее. Диагностируется преимущественно у новорожденных. Опухоль состоит из нескольких кист.

Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Диагностические мероприятия

Лечение гигромы народными средствами отличается высокой эффективностью. Прибегать к его помощи можно только после консультации с лечащим врачом и окончательной постановки диагноза. Более того, медики рекомендуют использовать нетрадиционную медицину только в качестве дополнения к основному курсу лечения.

Обычно патология подтверждается на основании анамнеза и характерной клинической картины. Для исключения костно-суставных заболеваний врач может назначить рентгенографию. В сомнительных случаях пациента отправляют на УЗИ, МРТ и проводят пункцию гигромы (забор образца жидкости из образования).

Ультразвуковое исследование позволяет не только рассмотреть саму кисту, но также оценить ее структуру, определить наличие в стенках кровеносных сосудов.

При подозрении на узловые образования пациента могут отправить на МРТ. Это исследование позволяет точно определить структуру опухоли и ее содержимое. Недостатком методики считается относительно высокая стоимость.

Дифференциальная диагностика проводится с другими новообразованиями доброкачественной природы (липомы, атеромы и т. д.) с учетом локализации, консистенции опухоли и жалоб пациента.Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Консервативная терапия

Лечение патологии напрямую зависит от ее локализации. Пренебрегать собственным здоровьем не стоит, ведь помимо эстетического дискомфорта, образование может существенно ухудшить качество жизни. К примеру, если опухоль локализуется в области стопы, человеку достаточно трудно полноценно передвигаться. Гигрома коленного сустава обычно не вызывает особых проблем, но при этом она может постоянно увеличиваться в размерах.

Консервативное лечение рекомендуется только на начальном этапе развития патологии и включает следующие мероприятия:

  • Рентгенотерапия.
  • Физиотерапия.
  • Пункции (отсасывание специальным шприцем содержимого образования с одновременным введением лекарственных средств, способствующих быстрому заживлению).
  • Блокады глюкокортикоидами (процедура схожа с пункцией, но в этом случае применяются иные препараты).
  • Иммобилизация ортопедической повязкой на семь дней.

Консервативная терапия может быть эффективной только в случае обеспечения покоя пораженному суставу. Если лечение гигромы без операции не помогло, специалист принимает решение об оперативном вмешательстве.Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Хирургический способ

Если опухоль быстро увеличивается в размерах, сопровождается сильной болью, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство. В настоящее время предлагается несколько вариантов удаления имеющегося образования:

  • Бурсэктомия — иссечение так называемой синовиальной сумки. Операция проводится с использованием местного варианта анестезии. На пару недель конечность прочно фиксируется гипсовой повязкой для полной иммобилизации. Вероятность рецидивов после такого лечения равна практически нулю. Главное при бурсэктомии — иссечение всей синовиальной сумки. В противном случае увеличивается вероятность того, что через некоторое время вновь вырастет гигрома. Операция требует высокой квалификации специалиста, так как при неверном движении можно травмировать сосуды и нервы, нарушить двигательную функциональность конечности.
  • Лазеротерапия. Опухоль постепенно нагревают лазерным лучом до окончательного ее исчезновения. Такая процедура обладает массой преимуществ, в число которых входят: малая травматичность, отсутствие послеоперационных рубцов, быстрое заживление раны.

Гигрома - это: причины возникновения лечение и симптомы

Лечение гигромы народными средствами

Терапия кистозного образования с помощью рецептов наших бабушек достаточно популярна, а в некоторых случаях даже эффективна.

  1. Смешать пчелиный мед, ржаную муку и мясистую часть алоэ в равных пропорциях до получения кашицеобразной консистенции. Такую лепешку следует прикладывать к пораженной области на целую ночь, прикрыв ее пищевой пленкой.
  2. Растворить 2-3 столовые ложки соли в одном стакане воды. В получившуюся смесь добавить красную глину в таком объеме, чтобы получилась сметанообразная масса. Опухоль следует смазывать толстым слоем массы и каждый раз заматывать бинтом. Такой компресс необходимо носить на протяжении суток, периодически увлажняя водой.
  3. Из 200 г измельченного чистотела следует отжать сок, промокнуть им марлю и наложить на пораженное место. После необходимо накрыть его пищевой пленкой и оставить на ночь. Такую процедуру рекомендуется повторять каждые три дня.

Возможные осложнения

Гигрома — это такая патология, которая очень редко приводит к осложнениям, однако вероятность их появления увеличивается при следующих состояниях:

  • Тендовагинит гнойного характера.
  • Инфицирование в процессе хирургического вмешательства (использование нестерильных инструментов, низкая квалификация специалиста).
  • Повторное образование опухоли.

Осложнения нередко наблюдаются вследствие применения общего варианта анестезии. Поэтому пациента тщательно обследуют перед проведением операции.

Профилактические меры

Если данная патология у ребенка отличается наследственной природой или формируется в период внутриутробного развития (к примеру, гигрома плода), предотвратить ее не представляется возможным.

Для взрослых пациентов медики выделяют несколько профилактических рекомендаций, которые помогают предотвратить появление кистозного образования:

  1. Физические нагрузки следует распределять симметрично на суставы.
  2. При интенсивных занятиях спортом необходимо пользоваться эластичными бинтами для постоянной фиксации суставов.
  3. При травмах и механических повреждениях рекомендуется обращаться к врачу.

Заключение

Что такое гигрома? Это опухоль, отличающаяся доброкачественной природой и локализующаяся в области суставов. Внешне она напоминает шарик небольшого диаметра. Можно не бояться, что гигрома переродится в рак, но и оставлять ее без внимания не стоит. Помимо эстетического дискомфорта, патология может затруднить работу или передвижение. Именно поэтому опухоль следует лечить консервативным путем или удалить хирургически. При своевременной терапии можно надеяться на благоприятный прогноз и восстановление трудовой деятельности.

Оставить комментарий