Как правильно выбрать ортез на лучезапястный сустав??

Сложное строение лучезапястного сустава позволяет нам отводить, сгибать и разгибать кисть, совершать ею круговые движения. Он считается наиболее травмируемой частью тела человека. В случае его повреждения и заболеваний суставно-связочного аппарата кисти применяется ортез на лучезапястный сустав. Как его выбирают, и каково его основное предназначение?

Оглавление [Показать]

Что такое ортез?

К ортезам относят ортопедические приспособления, используемые для фиксации и снятия нагрузки с суставов и позвоночника после травматических повреждений и операций. Их применяют и при определенных заболеваниях, а также в качестве профилактики.

По назначению все ортезы делят на три группы:

ортезы для позвоночника (корсеты, шины-воротники, реклинаторы, бандажи);
ортезы при повреждении суставов верхних конечностей (налокотники, фиксаторы плеча, фиксаторы пальцев, лучезапястные ортезы);
ортезы для фиксации суставов нижних конечностей (наколенники, голеностопы, тазобедренные ортезы, ортопедические стельки, обувь и другие).

По способу изготовления данные приспособления могут быть готовыми и индивидуальными. Первые являются фабричными изделиями. Определенный тип такого протеза пациенту назначает врач. Индивидуальный ортез изготавливается персонально для каждого пациента, при этом учитываются его анатомические особенности и вид патологии.

Ортезы для лучезапястного сустава

Запястье человека как наиболее подвижная часть его руки довольно часто подвергается повреждениям. Самыми распространенными из них считаются растяжения и вывихи. При их выявлении назначается ортез на лучезапястный сустав для обеспечения его полужесткой или легкой фиксации. Внешне он напоминает перчатку, которая надежно фиксирует запястье, не допуская смещения. Подобное ортопедическое приспособление ограничивает движения, а при необходимости полностью иммобилизует его, что позволяет значительно снизить болезненные ощущения и способствует более быстрому восстановлению сустава после серьезных травматических повреждений.

Ортезы для лучезапястных суставов делятся на три вида:

Жесткие, которые используют в реабилитационный период после переломов. Благодаря им запястье фиксируется полностью.
Полужесткие, используемые при реабилитации после незначительных травм.
Мягкие, используемые в целях профилактики возникновения возможных лучезапястных повреждений.

Фиксатор при повреждениях сустава кисти необходимо покупать по рекомендации врача. В зависимости от типа травмы специалист всегда даст совет, какой степени жесткости ортез необходимо подобрать. Мягкие типы рекомендуются чаще при занятиях активными и подвижными видами спорта или выполнении определенной работы, сопровождающейся значительной нагрузкой на запястье. Для полной иммобилизации используются жесткие типы приспособлений, как, например, ортез Orlett на лучезапястный сустав. Он напоминает собой митенку (перчатку без пальцев) с металлической шиной и удобной затяжкой, обеспечивающей нужный уровень фиксации запястья. Ортез выпускают в размерах от S до XL. Он универсален и может использоваться для полной фиксации как левой, так и правой руки.

Правильность выбора размера можно проверить, примерив ортез. Врачи всегда подчеркивают особую важность удобства фиксатора. Срок использования ортеза также устанавливается специалистом. Сокращать данный период без согласования со специалистом не рекомендуется. Также недопустимы попытки самостоятельных изменений конструкции приспособления.

Показания к применению

Ортез на лучезапястный сустав применяется, если не выявлено таких противопоказаний, как острые гнойные воспалительные процессы, опухоли в области применения фиксатора, заболевания, при которых недопустима гипертермия.

Для лучезапястного сустава легкие и полужесткие ортезы с различной степенью фиксации используются в следующих случаях:

ушибы сустава, повреждения связок, гемартрозы;
обострение артроза;
реабилитационный период после гипсовой фиксации сустава, после оперативных вмешательств и травм;
при повреждениях периферических нервов.

Фиксацию и разгрузку лучезапястных суставов осуществляют также напульсники. Их применяют в следующих случаях:

в качестве комплексного лечения остеохондропатий;
для лечения повреждений связок и ушибов сустава;
в профилактических целях при чрезмерных нагрузках (физической или спортивной);
после оперативных вмешательств на суставе.

Различные конструкции жестких ортезов применяют при следующих показаниях:

повреждения связок и сухожилий сустава;
ушибы, вывихи;
состояния после оперативных вмешательств на лучезапястном суставе и суставах большого пальца;
нестабильность запястья;
ревматическое поражение;
воспаление сустава и близлежащих к нему мягких тканей (миозиты, артриты, тендовагиниты);
травматические нейропатии (такие как стиллоидит, туннельный синдром) периферических нервов;
предупреждение сгибательных контрактур кисти;
повышенные производственные и спортивные нагрузки.

У детей при повреждениях также применяется ортез на лучезапястный сустав. Детский фиксатор так же, как и у взрослых людей, используется как лечебное средство при заболеваниях и травмах сустава, а при необходимости – и в качестве профилактики.

Особенности использования

Различные виды ортезов получили хорошие отзывы от пациентов и врачей. Они отлично справляются со своей задачей при выполнении всех рекомендаций специалиста.

Легкие ортезы на запястье в травматологии применяются для лечения частичного повреждения связок, подвывихов, ушибов, в профилактических целях, например, при занятиях спортом, для их предупреждения. Они помогают устранить воспаление и болевые ощущения, снижают нагрузку на поврежденный сустав. Часто их назначают людям, много работающим за компьютером. У них нередко проявляется синдром лучезапястного сустава из-за неудобного положения руки и чрезмерной нагрузки на запястье. Причиной этому является защемление нерва и возникновение боли.

При более серьезных травмах используется жесткий ортез на лучезапястный сустав. Отзывы врачей о различных конструкциях данного вида фиксатора свидетельствуют об их эффективности. Немаловажно также то, что ортезы универсальны и удобны при длительном ношении. Они изготавливаются из эластичного материала, чаще это аэропрен. Его пористая структура состоит из воздушных микрокамер, которые не препятствуют воздухообмену, обеспечивают дыхание кожи и регуляцию ее влажности.

Ортез на лучезапястный сустав отличают и другие положительные особенности. Он обладает компрессионным действием, нередко используется для снятия отека в области травмирования запястья. За счет легкого сжатия фиксатор способствует выводу жидкости, застоявшейся в тканях. Фиксация запястья также помогает избавиться от боли.

Ортезы легкой фиксации оказывают согревающее и массажное воздействие и обеспечивают умеренную компрессию сустава. Они применяются для профилактики и лечения артрозов и артритов, бурситов, стилоидитов и других воспалений и заболеваний.

Результаты применения ортеза

Разгрузка и фиксация сустава с помощью ортеза уменьшает болевой синдром. Поврежденный участок находится в состоянии покоя, компрессия и согревание способствуют ускорению кровообращения и лимфотока, что способствует получению положительного эффекта от лечения.

При смещениях ортез используется в комплексном лечении и помогает устранить возникшую деформацию. Он также является отличным профилактическим средством, поскольку защищает лучезапястный сустав от травматических повреждений и послеоперационных осложнений.

Однако его эффективность зависит от правильного выбора, который должен осуществляться только вместе с врачом после обследования пациента. Именно специалистом определяется степень фиксации ортеза и режим его ношения. Обычно фиксатор носят до полнейшего восстановления сустава.

Лучезапястный сустав самый подвижный и в то же время самый хрупкий в скелете человека, поскольку именно он испытывает самые большие физические нагрузки. По этой причине данный участок скелета уязвим для растяжений, переломов, вывихов и неврологических синдромов. Когда это происходит, то для быстрейшего восстановления или предотвращения травм этого участка, а также при острых и хронических воспалительных процессах, врачи советуют использовать ортез (тутор, фиксатор, бандаж) на лучезапястный сустав.

Так случилось, что именно большим пальцам рук отводиться наиглавнейшая роль в процессе «очеловечивания» приматов. Человек научился работать руками и выполнять сложные предметы и атрибуты, необходимые для цивилизованной жизни. Хорошо известно выражение «как без рук» красноречиво отражает действительность: ежеминутную необходимость задействовать пальцы рук. Поскольку эта часть тела очень востребована для постоянного движения и работы, то нередко случаются травмы данного сегмента скелета.

Что такое ортез?

Очень многие люди не знают что такое ортез. Что же обозначает этот термин? Ортез — это группа ортопедических приспособлений, используемых для фиксации и снятия нагрузки суставов и позвоночника после определенных травм, хирургических вмешательств или неврологических заболеваний.

Это удобная и комфортная версия гипсовой повязки, которую используют при смещениях сустава или неврологических синдромах. Выбирать ортез необходимо только по рекомендации специалиста, поскольку выбор чрезмерно жесткого или недостаточно жесткого типа бандажа при тяжелых травмах не способствует быстрой реабилитации.

Также снятие нагрузки и фиксация может потребоваться при следующих состояниях:

паралич и парез (при остром нарушении мозгового кровообращения);
развитие контрактур (в случае ДЦП);
врожденные патологии опорно — двигательной системы.

Можно сказать, что ортез — это собирательный термин, общее название все ортопедических конструкций и приспособлений для лечения, фиксации и восстановления того или иного участка опорно-двигательного аппарата (позвоночник в целом, стопы, локтевого сустава, коленного, лучезапястного и тазобедренного сустава)

Ортезы давно используются и являются неотъемлемой частью лечебной медицины. Однако только в настоящее время существует множество моделей, позволяющие обеспечить суставу как эффективность, так и комфорт.

Как работает ортез

Поскольку ортез является ортопедическим устройством в виде шины, которую поместили в ткань, то он является жестким корсетом, который одевается как перчатка на правую или левую руку. Данное устройство фиксирует сустав в положении функционального покоя, снимая с него нагрузку и болевой синдром. Таким образом, главной функцией такого приспособления является фиксация поврежденного сустава в необходимом положении и устранение болевого синдрома.

Функции и типы ортезов

Ортезы выполняют целый спектр функций:

снимают нагрузку на сустав;
фиксируют и стабилизируют сустав в определенном положении;
содействуют регенерации опорно — двигательной функции сустава и восстановлению мягких тканей после травм, вывихов, подвывихов, ушибов, неврологических синдромов и растяжений;
устраняют и корректируют деформации опорно — двигательного аппарата;
осуществляют протекцию суставов и позвоночника во время повышенных физических нагрузок разного происхождения;
устраняют болевой синдром, вызванный неврологическим синдромом при воспалительных заболеваниях суставов.

Термин «ортез» очень часто употребляют неверно, применяя его только к жестким закрепителям суставов (например, к сложным фиксаторам, шарнирным наколенникам, налокотникам, фиксаторам на бедра и на лучезапястные суставы). Однако это неправильно, поскольку и мягкие, и полужесткие бандажи тоже являются ортезами.

При травме лучезапястного сустава человек, привыкший постоянной задействовать кисть в повседневной жизни, будет непроизвольно двигать больной рукой. В этом случае без ортеза не обойтись, поскольку поврежденный сустав нуждается в фиксации. Ведь именно ограничение двигательной функции улучшает заживление и ослабевает болевой синдром.

Все ортезы делятся на три группы:

Ортезы для позвоночника (корсеты, шины воротники, бандажи).
Ортезы для суставов верхних конечностей (ортез на лучезапястный сустав, другие суставные фиксаторы, фиксаторы для плеча и пальцев, налокотники).
Ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные суставы, некоторые виды ортопедической обуви и стельки).

По типу изготовления ортезы делятся на:

индивидуальные;
массовые.

Массовые ортезы представляют собой изделия, изготавливаемые на специализированных предприятиях для широких масс населения. Они выпускаются в широком размерном масштабе от S до XL. Когда специалист назначает пациенту определенный тип ортеза, то пациент должен самостоятельно подобрать подходящую модель из рекомендованных моделей.

Индивидуальные ортезы изготавливаются в ортопедической мастерской в индивидуальном порядке строго по размеру заказчика с учетом его анатомических особенностей. Как правило, индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам, снятым с проблемного участка.

Уровень жесткости ортеза

Ортезы подбираются по типу жесткости. Уровень жесткости ортреза обуславливает его назначение.

По степени жесткости ортезы бывают следующими:

мягкие (поддерживающие), которые используют при воспалительных заболеваниях сустава;
полужесткие, применяющиеся в острой стадии туннельного синдрома, а также при растяжениях;
жесткие (иммобилизующие), сильной фиксации, которые используют в реабилитационный период после переломов и вывихов.

Мягкие лучезапястные ортезы

Мягкий ортез представляет собой бандаж на лучезапястный сустав, который производится из гипоаллергенного и водопроницаемого технологичного материала высокой эластичности. Ортез лучезапястный накладывается на пораженный сустав, однако он не сковывает двигательную активность пальцев и кисти. Бандаж предупреждает излишнее разгибание и сгибание сустава, а также вращение кисти. Такой тутор лучезапястного сустава гарантирует легкую фиксацию, обеспечивает согревающее действие и ощутимый массаж в месте наложения ортеза. Также мягкие ортезы рекомендуют использовать в профилактических целях.

Легкие эластичные бандажи уместны для тех, кто подолгу работает за компьютером. Такие ортезы используют при туннельном синдроме, который подкрадывается незаметно и является бичом для людей, чья трудовая деятельность связана с работой за компьютером. Сначала человек ощущает легкий дискомфорт при сгибании кисть во внешнюю или тыльную сторону. Если игнорировать эти неприятные ощущения, то в один момент появляется острая нестерпимая боль у основания кисти, которая сопровождается онемением, мурашками и покалыванием. Решить проблему, хоть и временно, может мягкий ортез на лучезапястный сустав. Заболевание очень коварно и, если его не лечить, может привести к инвалидности.

Выглядят такие ортезы как перчатка (короткая или длинная) со специальными держателем на большом пальце. Материал эластичный, но в то же время достаточно жесткий, чтобы ограничить движения кисти. Также накладывают ортез на большой палец руки, для его фиксации в стационарном положении. Эластичный ортез на палец руки плотно поддерживает его в безопасном положении, снимая болевой синдром, предупреждает развитие отеков, усиливает циркуляцию крови в больном участке кисти.

Мягкие ортезы оказывают на суставы равномерную нагрузку, предварительно распределяя ее и вынуждая суставы принимать естественное положение. Во время занятий спортом лучезапястный ортез предохраняет сустав от травм, поскольку распределяет нагрузку равномерно по всей рабочей зоне.

Мягкий бандаж применяют в следующих случаях:

восстановление после травмы кости, сопровождающееся воспалением связок, суставов и сухожилий;
реабилитация после хирургического вмешательства на структурах кости;
дегенеративно-дистрофические заболевания лучезапястного сустава;
воспалительные процессы связок, мышц и суставов;
при туннельном синдроме (сдавливание срединного нерва);
ревматоидный артрит.

Полужесткие лучезапястные ортезы

Полужесткие ортрезы — это специальное ортопедическое гипоаллергенное устройство, которое выработано из эластичного материала. Изготавливается из воздухопроницаемых материалов. Чтобы создать необходимую жесткость, в ткань вшивают гибкие металлические или пластиковые вставки. Они располагаются по внутренней поверхности ортеза. Приспособление необходимо для некоторой фиксации пальцев рук и сустава. Оно поддерживает кисть в естественном физиологическом положении, ограничивая ее непроизвольные движения. Полужесткий ортез — конструкция, предотвращающая создание контрактур суставов и нормализующая работу кистей.

Полужесткие ортезы предусматривают больший уровень обездвиживания и разгрузки сустава, чем в мягких бандажах.

Полужесткий ортез применяется в следующих случаях:

после операций на связки, суставы, сухожилия кисти или нижней трети предплечья;
для фиксации верхних конечностей в естественном положении после снятия гипсовой повязки;
после инсульта при параличах и парезах верхних конечностей;
при разрыве и растяжении связок;
при ушибах рук;
при бытовых растяжениях сухожилий.

Выбор ортеза — очень ответственное дело, поскольку находиться в нем надо будет практически весь день, а иногда даже в течение суток. Поэтому бандаж необходимо предварительно примерить и оценить его комфорт.

Решение носить ортез не стоит принимать самостоятельно. Необходимо посетить врача и убедиться, что нет противопоказаний к ношению бандажа. Противопоказаниями могут быть опухолевые процессы, гнойные воспалительные процессы, аллергические реакции и прочие заболевания. Использование полужесткого бандажа создаст компрессионный эффект и естественное положение конечности.

Чтобы зафиксировать ортопедический аппарат на кисть, конструкция оснащена ремнями с застежками, которые способны менять степень давления на руку.

Жесткие лучезапястные ортезы

Жесткий ортез служит для сильной фиксации пальцев и лучезапястного сустава, что предполагает полное обездвиживание кисти. Наибольшая фиксация происходит в результате использования в таком бандаже металлических пластин (ребер жесткости), пластиковых элементов, шарнир и гильз для иммобилизации сустава. Ношение жестких ортезов на лучезапястном суставе, как правило, назначают после переломов данного участка.

Жесткие бандажи применяют в следующих случаях:

после операций на кисти (после переломов, повреждения сухожилий и связок);
при контрактуре кисти вследствие дегенеративных изменений, воспалительных процессов и неврологических заболеваний (реактивного артрита, ревматоидного артрита, артроза, после инсульта и травм;
при иммобилизации сустава вследствие разрыва связок и сухожилий, переломах и повреждений мышц;
при нарушениях целостности анатомических структур;
при деформациях опорно — двигательного аппарата;
при ревматическом обострении;
во время ограничений сгибательной функции кисти;
ортез фиксирует не только сам сустав и кисть, но и предплечье.

При заболеваниях суставов верхних конечностей страдает двигательная активность кистей, поскольку человек теряет контроль над своими действиями. Ему трудно брать предметы, удерживать их в руках, исполнять простейшие действия пальцами рук. А пронзительная боль в запястье не позволяет обслуживать себя самостоятельно, что приводит к ухудшению качества жизни.

Снизить негативные факторы и ускорить восстановление функций лучезапястного сустава поможет жесткий лучезапястный ортез. Жесткие туторы предотвращают смещение, ограничивают и направляют движение суставов. Использование такого ортопедического устройства расценивается как естественно — физиологический метод фиксации, который не вызывает осложнения, сокращает длительность восстановления и помогает сохранению двигательной активности кисти.

Результаты использования ортеза

Фиксация и снятие определенной разгрузки с помощью бандажа в первую очередь уменьшает или полностью устраняет болевой синдром, вызванный травмой. При наложении ортеза сустав фиксируется в естественно — физиологическом положении, что позволяет ему, находится в состоянии покоя, не двигаясь и не смещаясь. К тому же ортез оказывает компрессию, массажный эффект и согревание, другими словами, улучшает кровоснабжение и лимфоток. В результате болезненные ощущения в суставе успокаиваются и полностью исчезают.

При повреждении сустава главным фактором успешного восстановления является полная недвижимость сустава и кисти. В этом случае, благодаря именно фиксатору, растяжения, переломы, неврологические симптомы, вывихи и ушибы быстрее проходят.

Очень часто в результате травмы происходит смещение или деформация какого- либо участка опорно — двигательного аппарата, поэтому тутор позволяет остановить или исправить дальнейшее разрушение данного участка скелета.

Если какая-нибудь часть опорно — двигательного аппарата не выполняет свою работу (не функционирует рука, стопа, большой палец, нога) то бандаж берет их функции на себя, поддерживая данный участок в физиологически правильном положении, предупреждая их дальнейшие разрушения и осложнения.

Также фиксаторы являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы от осложнений и вторичных травм после операции. Ортезы универсальны и могут быть использованы как для правой, так и для левой руки.

Другие виды ортезов

Кроме хорошо известных ортезов также используют напульсники. Напульсники — это специальный тканевый бандаж, который фиксируются на руке у запястья в том месте, где прощупывается пульс. Для чего используют напульсники? Их используют в следующих случаях:

для компрессии поврежденных связок;
в профилактических целях во время интенсивных физических нагрузок;
после хирургических вмешательств на суставе.

Также для лучезапястного сустава используют бандажи для закрепления пястно-фланговых суставов. Поскольку наши пальцы испытывают большую нагрузку в течение всего дня, то для суставов опасна не сама нагрузка, а неправильное положение рук в эти моменты. Если человек находится длительный период в неестественном, искривленном положении, то суставы, а также мягкие ткани, которые окружают сустав, травмируются, что ведет к развитию различных патологий. Игнорируя долгое время такое положение дел, можно подойти к моменту, когда ортез для кисти становится неотделимой частью жизни человека.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Подвижное соединение кисти человека с предплечьем называется лучезапястным суставом. Анатомически он представляет собой сочленение лучевой кости и треугольного хрящевого диска с костями запястья первого ряда: полулунной, трехгранной и ладьевидной. Основной его задачей является обеспечение движения кисти в трех плоскостях.

В отличие от большинства крупных сочленений, таких, например, как коленное или плечевое, лучезапястный сустав окружен относительно небольшим слоем жировой клетчатки и тонкой кожей.

Иммобилизация сустава

Чаще всего причиной боли и повреждения в лучезапястном суставе становится травма, вызванная резкими движениями или их большой амплитудой, которую обычно получают при падении на кисть, реже при резком рывке или ударе.

Еще одна физиологическая особенность этого сочленения заключается в прохождении через него окончаний срединного нерва. Поэтому довольно часто боль может локализоваться в области фаланг пальцев, а не в поврежденном месте.

Одним из обязательных составляющих лечения травм является использование различных ортопедических повязок для иммобилизации. Однако фиксатор лучезапястного сустава применяется не только в случае с травмами, он также необходим:

При воспалении сустава и окружающих его тканей при артритах, тендинитах и миозитах.
Для предотвращения развития сгибательных контрактур кисти, нарушающих нормальную подвижность сустава.
При различных нейропатиях развивающихся вследствие сдавливания срединного нерва из-за перенапряжения связок и сухожилий, таких, например, как туннельный синдром.
В комплексном лечении различных остеохондропатий, возникающих из-за нарушения кровообращения в результате травм или других заболеваний и проводящих к микропереломам.

Виды и особенности ортезов

Бандаж на лучезапястный сустав может отличаться по степени жесткости и возможности ограничивать подвижность. Обычно всё многообразие моделей принято разделять на несколько типов в зависимости от жесткости изделия и конструктивных особенностей.

Мягкие ортезы

Такие изделия выполняют из дышащих эластичных тканей. Именно их часто называют спортивными бандажами или суппортами. Они не ограничивают движение кисти и пальцев, но при этом предохраняют сустав от излишней нагрузки.

Часто используются для предотвращения травмы спортсменами, особенно занимающимися тяжёлой атлетикой, теннисом или баскетболом и людьми, предпочитающими активный отдых. Иногда эти повязки назначают при таких состояниях:

на последнем этапе реабилитационного периода после операции;
нестабильность сустава;
туннельный синдром;
легкая форма воспаления связок руки;
артроз или артрит.

В зависимости от свойств материала такой фиксатор лучезапястного сустава может дополнительно оказывать легкое, массирующее и согревающее действие.

Полужесткий ортез

Этот ортез изготавливается из мягкого эластичного материала, но с добавлением ребер жесткости, представляющих собой тонкие пластины, выполненные из металла или полимерных материалов. Он умеренно ограничивает движение руки в лучезапястном суставе. Чаще всего назначается:

в раннем периоде после хирургических вмешательств;
для фиксации запястья после снятия гипса;
при ушибах, растяжениях или разрывах связок.

Жесткий ортез

Он представляет собой плотный пластиковый каркас, который иногда дополнительно может усиливаться металлическими вставками. К руке и пальцам крепится с помощью специальных ремней, позволяющих регулировать степень фиксации. Полностью исключает движение в суставе. Применяется при таких состояниях:

в раннем периоде реабилитации, после операций, связанных с осложненными переломами и разрывами связок;
на последней стадии воспалительных и дегенеративных заболеваний.

Существуют модели фиксирующее не только запястье, но и всю кисть с пальцами руки, что позволяет обходиться без гипса даже при самых сложных переломах.

Назначение ортезов

Полужесткий или жесткий ортезы предотвращают развитие в запястье и пальцах контрактур – патологических процессов, ограничивающих пассивные движения в суставе, при которых рука не может нормально сгибаться и разгибаться.

Большинство ортезов, как правило, сочетает в себе несколько функций, например, снимает лишнее напряжение и помогает восстановлению подвижности. Также фиксирующие повязки принято разделять в зависимости от их назначения на:

Профилактические, которые необходимо использовать занимаясь спортом, активным отдыхом или любой другой деятельностью, связанной с постоянными нагрузками, а также на ранних стадиях развития деформации сустава.
Лечебные фиксаторы применяются временно при травмах и в послеоперационном периоде.
Постоянные назначаются при полной утрате формы или функции лучезапястного сустава.

Отличие ортеза от других повязок

Иногда ортез путают с тутором или лонгетой. И те и другие являются ортопедическими изделиями служащими для защиты, снятия нагрузки и, при необходимости, обеспечения полной неподвижности суставов.

Однако ортез отличается тем, что представляет собой приспособление, скрепляемое шарнирами, а тутор похож на гильзу или башмачок, соединенный шинами.

Что же касается лонгеты – это длинная полоса из гипса или быстротвердеющей пластмассы, которая обычно применяется при переломах как фиксирующая повязка на лучезапястный сустав.

Как правильно выбрать?

Сегодня в продаже можно встретить огромное количество самых разнообразных моделей бандажей и среди такого ассортимента бывает очень трудно найти именно тот, который необходим.

В первую очередь всё зависит от заболевания, возраста пациента и его физиологических особенностей. Помимо самого запястья ортезы могут дополнительно фиксировать большой палец или полностью всю кисть.

При покупке обязательно следуйте рекомендациям врача, который подберет вам правильную модель.

На практике у каждого производителя существует своя сетка размеров ортопедических изделий. Всё что необходимо будет сделать вам перед покупкой, это измерить обхват руки в районе сустава.

Так же стоит учесть для какой руки нужен фиксатор на лучезапястный сустав, так как не все модели универсальны. Некоторые производители выпускают изделия как для левой, так и для правой конечности. Что же касается материала, из которого он будет изготовлен, то тут главное требование – отсутствие аллергии.

Результаты применения

С помощью ортеза с зафиксированной конечности снимается лишнее напряжение, что помогает избежать травм. А при заболеваниях или после операций находящийся в покое сустав и связки восстанавливаются быстрее. Если случился перелом со смещением, то фиксатор поможет предотвратить развитие деформации.

Эффективность применения ортеза зависит от правильности его выбора. Подбирать степень фиксации, режим и длительность использования должен врач.

Существует мнение, что ношение ортопедического фиксатора может стать причиной развития атрофии мышц. Однако это не более чем миф. Причина атрофии часто кроется в неправильно подобранном бандаже или в игнорировании упражнений для восстановления подвижности сустава.

Правильно подобранный ортез не сдавливает окружающие сустав ткани и не нарушает кровообращение в них. Кроме этого, ношение ортопедического фиксатора обязательно должно сочетаться с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Кисти рук одни наши самые подвижные части тела. Суставы в них уязвимы для вывихов, растяжений и неврологических синдромов. Когда это случается, для восстановления и снятия болевого синдрома необходимо использовать ортез на лучезапястный сустав.

Так сложилось, что именно большой палец сыграл огромную роль в эволюции человека. Этот сустав наиболее уязвим при активной работе или занятиях спортом. В интернете даже появилась провокационная картинка, где в ладони зажат большой палец и кисть делает резкое движение вниз – вот так и наносится травма лучезапястному суставу. Эта шутка резко повысила спрос на ортезы, но и без этого многие знают не понаслышке о болях в этой области тела.

Подбирать ортез нужно по рекомендации врача, так как он различается по типу жесткости:

мягкий, для профилактики заболеваний сустава;
полужесткий, в случаях с обострением туннельного синдрома, при растяжениях;
жесткий, используется во время восстановительного периода после переломов и вывихов.

Как бы человек ни старался, даже если испытывает боль, он все равно не намеренно будет двигать поврежденной рукой, это как рефлекс. Ортез незаменим в таком случае, так как сустав нуждается в фиксации. Это улучшит заживление и ослабит болевой синдром.

Как выглядит ортез

Приспособление для ортопедической фиксации выглядит как удлиненная перчатка без пальцев. Ортез бывает всех размеров от S до XL. Детские фиксаторы имеют свой набор размеров и благодаря ярким цветам поднимают малышам настроение. Пористая эластичная ткань не вызывает раздражения, регулирует влажность кожи и позволяет руке «дышать». Ткань всегда водопроницаема, во избежание потливости.

Бандаж универсален и может использоваться как для левой, так и для правой руки. В зависимости от степени жесткости он либо полностью контролирует руку и сустав, либо позволяет делать небольшие по амплитуде движения. Внутри перчатки в качестве шины находится металлическая или пластиковая пластина, ее можно вынимать и стирать ортез. Застегивается перчатка с помощью нескольких ремешков, они предназначены для регулировки ограничения движения.

Основной перечень заболеваний, при которых назначают ортез, это повреждение связок, ушиб сустава, обострение артроза, реабилитационный период после травм и операций, при повреждении периферических нервов. Для каждой из нижеизложенных проблем применяют различные по конструкции и жесткости ортезы:

растяжения и повреждения сухожилий и связок сустава;
вывихи или ушибы;
нестабильность в лучезапястном суставе;
повышенные нагрузке на работе или в спортивной деятельности;
ревматическое обострение;
оперативные вмешательства в сустав большого пальца и лучезапястный сустав;
воспаление сустава и прилегающих к нему тканей, имеются в виду артриты, миозиты и тендовагиниты;
ограничение сгибательной функции кисти;
защемление периферических нервов, то есть туннельный синдром и стиллоидит.

Мягкие ортезы

В качестве профилактики используют эластичные бандажи, о них будет полезно узнать тем, у кого работа тесно связана с компьютером. Туннельный синдром лучезапястного сустава подкрадывается незаметно. Сначала человек чувствует дискомфорт при максимальном сгибании ладони в тыльную или внешнюю сторону. Если этому не уделять внимание, случается обострение, сопровождаемое резкой и сильной болью. Решается проблема уколом блокады, но впредь долгая и продуктивная работа невозможна без ортеза на сустав.

Выглядят такие бандажи как короткая или длинная полуперчатка с креплением на большом пальце. Материал эластичный, но при этом достаточно жесткий и выполняют функцию ограничителя. В мягком бандаже нагрузка на суставы распределяется равномерно и заставляет их принимать естественное положение. Если у вас уже присутствуют небольшие боли в этой области, эластичный ортез с помощью стягивания их устранит.

При занятиях спортом бандаж предохраняет от травм, так как распределяет нагрузку по всему рабочему участку, не перегружая сустав. Поэтому часто опытных спортсменов можно увидеть с легкими формами ортезов на руках и коленях.

Полужесткие ортезы

Вывихи и растяжения случаются чаще всего при занятиях спортом, при падениях или резких неестественных движениях. О возникновении проблемы в таком случае можно узнать сразу по характерной боли. Сокращается двигательный диапазона и образовывается припухлость в области запястья.

Во время выбора ортеза его нужно примерить и оценить удобство. Так как находиться в нем нужно будет практически весь день, а в некоторых случаях сутками.

Когда начинаются боли в проблемной области, необходимо убедиться, что противопоказаний к ношению ортеза нет. К ним относятся опухоли, гнойные воспалительные процессы и другие заболевания, при которых недопустима гипертермия.

При появлении отека в области лучезапястного сустава использование полужесткого ортеза создаст компрессионный эффект и благоприятно повлияет на восстановление. Это легкая и удобная версия гипса или шины, при смещениях в суставе или нервах длительная фиксация необходима. Выбирать бандаж нужно только по рекомендации врача, так как выбор недостаточно жесткого варианта при тяжелых повреждениях не ускорит выздоровление.

Жесткие ортезы

Максимальная фиксация достигается благодаря не только одной металлической или пластиковой вставке. В жестком бандаже применяется несколько пластин для обездвиживания сустава. Ортез на лучезапястный сустав после перелома — это логичное продолжение восстановления после ношения гипса.

При проблемах с суставами в руках человек теряет контроль над множеством действий, которые он теперь не может совершать или они даются ему с трудом. Резкая боль в запястье лишает возможности самостоятельно обслуживать себя, из-за этого ухудшается качество жизни, не говоря уже о производительности. Помочь справиться с этим и ускорить период заживления поможет именно жесткий лучезапястный ортез.

Другие типы ортезов

Кроме перчаток в качестве фиксации используют напульсники:

для сдавливания повреждённых связок;
для профилактики во время физических нагрузок;
после операций на суставе;
при обострении хондроза.

Помимо ортеза для лучезапястного сустава есть бандажи для фиксации пястно-фланговых суставов. Наши пальцы испытывают большую нагрузку от выполнения большого объема работ, например, при наборе текста. Часто опасны для суставов не сами работы или спортивные нагрузки, а неправильное положение рук в этот момент. Находясь долгое время в неестественном, искривленном положении, еще хуже если на весу, суставы, мягкие ткани вокруг них и нервы подвергаются большой опасности. Не следя за этим люди очень быстро приближаются к моменту, когда ортез станет хоть и удобной, но неотъемлемой частью их жизни.

Ортезы применялись во врачебной практике давно, сейчас есть множество моделей как отечественного, так и зарубежного производства. Те, кому доводилось пользоваться в своей жизни этим ортопедическим средством, отмечают его эффективность и удобство использования.

Существует множество видов ортезов для различных частей тела. Это наколенники, фиксаторы плеча, корсеты на позвоночник, ортопедические стельки и так далее. Главная функция ортеза для сустава – путем обездвиживания снизить нагрузку на него. С жесткой перчаткой сложно по привычке использовать поврежденную руку, что часто случается, когда к помощи ортеза не прибегают. Может быть, боль будет почти незаметной, но заболевания имеют стадию развития и острую стадию, которая может наступить внезапно и перечеркнуть все ваши планы.

Сколько нужно использовать ортез на лучезапястный сустав после перелома или другого типа повреждения определяет лечащий врач ортопед, хирург или невролог. Сейчас проблема суставов активно изучается врачами и эффективность ортезов доказана. Есть множество как обычных, так и интернет-магазинов где можно выбрать и купить подходящий бандаж. Ортопедические товары не только помогают вернуть утраченное здоровье, но и предохраняют от возможных проблем в будущем. Нужно помнить, что ортез на лучезапястный сустав, цена которого невысока, незаменим как вспомогательный инструмент для профилактики, восстановления и облегчения болевого синдрома.