Оглавление [Показать]
Общие сведения
Боль в суставах, связанная с артритом, обычно сопровождается опухолью вокруг сустава и изменение внешнего вида сустава.
Существует несколько видов артрита. У каждого из них есть свои особенности, отличающие его от других. Наиболее распространенным является остеоартрит. Есть несколько видов воспалительного артрита: ревматоидный артрит, подагра и инфекционный артрит.
Подагра это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, часто наследственное и в 9-10 раз более распространенное у мужчин, чем у женщин. Приступы подагры обычно поражают только один сустав часто колени и локти.
Остеоартрит это воспалительный артрит, который обычно медленно начинается, в течение месяцев или лет. Наиболее часто поражаемые суставы это колени, тазобедренный сустав и суставы кисти.
Ревматоидный артрит бывает у молодых пациентов и поражает несколько суставов, часто кисти.
Причины развития заболеваний суставов
Остеоартрит может возникать из-за различных факторов, в том числе истирание сустава, которое происходит со временем. По мере старения, суставы «изнашиваются» из-за постоянного, многолетнего трения. Остеоартрит очень характерен для пожилых людей. Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в иммунной системе организма. Однако до сих пор точно неизвестно, почему именно он появляется.
Подагра это результат постоянно повышенного уровня содержания мочевой кислоты в организме.
Симптомы артрита
Симптомы остеоартрита могут включать в себя отечность и изменение структуры сустава, что может привести к повреждению, боли и потери функции сустава. Подагра характеризуется острой болью в суставе, воспалением и покраснением сустава. Симптомы ревматоидного артрита включают в себя опухоль, покраснение, болезненность и потерю функции, а также повреждение сустава.
Что можете сделать вы
Для поддержки суставов и улучшения их состояния можно использовать различные приспособления: шины, жгуты, повязки, поддержки для свода стоп и подпяточники могут сократить нагрузку на суставы и облегчить боль.
Упражняйте суставы. Физическая нагрузка (умеренная, конечно) сокращает боль, делает суставы более гибкими и улучшает общее состояние организма. Количество и вид нагрузки зависят от того, какие суставы воспалены, и от степени заболевания. Следует проконсультироваться с врачом относительно количества и вида упражнений.
Постарайтесь уменьшить количество стрессов расслабляйтесь, слушайте музыку. Физическая нагрузка также одно из средств борьбы со стрессом. Если вы страдаете от излишнего веса, необходимо похудеть. Излишний вес может вызывать боль в коленях и суставах таза. Избегайте алкогольных напитков и продуктов, богатых животными жирами и белками.
Что может сделать ваш врач
Врач должен поставить точный диагноз или направить вас к ревматологу для более полного обследования и подбора лечения, но может сразу выписать лекарственные препараты от артрита. Безрецептурные препараты это обычно простые средства, избавляющие от артритической боли. В основном используется два типа препаратов: средства, снимающие боль, и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства уменьшают воспаление и отечность суставов и облегчают боль. Обязательно сообщите вашему врачу обо всех безрецептурных препаратах, которые вы принимаете.
При подагре врач выпишет лекарство, которое блокирует образование мочевой кислоты.
Профилактика артрита и подагры
Причины ревматоидного артрита точно неизвестны, но к числу возможных факторов, провоцирующих возникновение заболевания, относятся генетические и гормональные проблемы.
Причин остеоартрита много, в том числе естественное изнашивание суставов. Забота о своем организме контроль веса, регулярные физические нагрузки, избегание стресса и травм может отложить возникновение остеоартрита. Потеря даже нескольких лишних килограммов может заметно снизить нагрузку на суставы.
Внезапные приступы подагры можно предотвратить следующими способами:
– избегать алкоголя;
– соблюдать сбалансированную диету;
– контролировать вес;
– регулярно посещать врача, чтобы следить за уровнем мочевой кислоты.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Подагрический артрит считается ярким проявлением подагры – заболевания, вызванного нарушением обмена пуриновых оснований. Но хронический артрит – это не единственное патологическое состояние, характерное для подагры. Заболеванию свойственны и нарушения функции почек. Чаще всего случаи подагры регистрируются у мужского населения планеты в возрасте 40-50 лет. Женщины, страдающие подагрой, имеют другую возрастную группу (после 60 лет), причем болеют они намного реже мужчин. Различают первичную и вторичную подагру. Первичная подагра передается по наследству или развивается в результате употребления продуктов с высоким содержанием пуринов. Подагра вторичная (гиперурикемия) возникает из-за приема лекарственных препаратов определенных групп (диуретики, цитостатики) либо присутствия целого ряда заболеваний (сердечная недостаточность, гемобластоз, болезни почек, гормональные и обменные патологии). Подагра большого пальца ноги, как на фото, встречается чаще всего.
Как развивается заболевание
Механизм развития подагрического артрита заключается в нарушении процесса обмена мочевой кислоты. В самом суставе и окружающих его тканях в результате этого происходит отложение уратов – кристаллов приводящих к артриту. В лоханках и мочеточниках наблюдается избыточное образование уратных камней и возникновение интерстициального нефрита. Повышение уратов в организме может происходить по трем схемам:
- Метаболическая — увеличение синтеза уратов.
- Почечная – снижение выведения вещества мочой.
- Смешанная – снижение выведения и умеренное увеличение синтеза.
Любая из этих трех схем принимает участие в развитии подагрического артрита.
Симптомы подагрического артрита
Острый подагрический артрит вызывает значительное поражение суставов, но кроме этого происходят и патологические изменения в почках:
- «подагрическая почка»;
- мочекаменная болезнь;
- интерстициальный нефрит;
- диффузный гломерулонефрит.
Подагрический артрит по большей части возникает на фоне абсолютного здоровья в виде острой атаки. Приступы могут быть спровоцированы:
- длительной ходьбой;
- переохлаждением;
- инфекцией;
- травмой;
- злоупотреблением алкоголем или мясной жирной пищей.
Болезнь появляется внезапно, чаще всего ночью и имеет следующие симптомы:
- резкие боли в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги, которые могут усиливаться при опускании конечности;
- на пике боли у больного наблюдается лихорадка до 38-39 градусов;
- суставы приобретают синевато-багровый цвет и отечность.
Длительность болевой атаки составляет 3-10 дней. После того, как воспалительный процесс остановится, боли исчезнут, а сустав приобретет здоровый внешний вид и восстановит утраченную функцию.
Рецидивирующая и хроничсеская форма болезни
Чем дольше человек болеет, тем меньше становятся промежутки между приступами, а длительность атак, наоборот, увеличивается. Обратите внимание! В процесс воспаления вовлекаются и другие диартрозы, поэтому уже через несколько лет болезни у пациентов наблюдается хроническая деформация суставов, а их подвижность значительно ограничивается. Поражение суставов стопы, тазобедренного, голеностопного, коленного сустава наблюдается по прошествии длительного времени. Хронический подагрический артрит деформирует диартрозы, ограничивает их подвижность, у пациента появляются подвывихи и контрактуры, любые манипуляции сопровождаются грубым хрустом. Из-за узелковых отложений и костных разрастаний наблюдается изменение внешнего вида конечности.
Поражение пальцев рук и кистей
Если подагрический артрит развивается на верхних конечностях, его дифференциальная диагностика значительно усложняется. Это связано с тем, что симптомы подагрического артрита очень похожи на симптомы других заболеваний суставов: остеоартроза, ревматоидного артрита, подагры и т.д. Пациенты утрачивают не только трудоспособность, но и возможность самообслуживания.
Как происходит диагностика
Лабораторная диагностика
Врач назначает пациенту исследования крови для определения:
- СОЭ;
- нейтрофильного лейкоцитоза;
- содержания альфа-2-глобулина и фибриногена;
- наличия С-реактивного белка.
Все эти признаки характерны для периода приступа и полностью исчезают после того, как атака купируется. Для процесса подагрического артрита свойственны следующие диагностические симптомы:
тофусы при подагре
(подагрических узелков);- гиперурикемия – высокое содержания в крови мочевой кислоты (у женщин более 0,36 ммоль/л, у мужчин более 0,42 ммоль/л);
- наличие кристаллов уратов в околосуставных тканях или во внутрисуставной жидкости;
- в анамнезе случаи острого артрита и резких болей, начавшихся внезапно и самостоятельно исчезнувших спустя 1-2 дня.
Рентгенография
На рентгенограмме хорошо видны изменения, развившиеся вследствие тяжелого течения болезни (подагрический артрит начал развиваться в молодом возрасте и длится уже много лет). Эти изменения, которые выявит рентген, наиболее типичны для заболевания:
- кистевидные патологии в кортикальных слоях костей;
- округлые «штампованные» изменения в эпифизах (концевых участках костей) со склеротической каймой;
- расширение тени мягкотканых компонентов сустава в результате отложения в них уратов.
Наиболее типичные изменения видны на рентгенологическом снимке.
Лечение подагры
Лечение подагрического артрита заключается в следующем:
- острый подагрический артрит должен быть купирован;
- нормализация обмена пуринов;
- восстановление деятельности пораженных внутренних органов и борьба с хроническим подагрическим артритом.
Привести в норму обмен пуринов можно при помощи:
- сбалансированного рациона;
- устранения причин, провоцирующих гиперурикемию;
- длительного применения лекарственных препаратов, снижающих синтез уратов;
- люди с избыточным весом должны приложить все усилия для похудения.
У многих пациентов при подагрическом артрите наблюдается артериальная гипертензия. Важно! применение тиазидных мочегонных препаратов способствует увеличению в организме содержания мочевой кислоты. Концентрация уратов растет и при приеме аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Отсюда вывод: подагрический артрит может быть вызван приемом данных препаратов.
Диета при подагрическом артрите
Заболевание вынуждает пациента соблюдать строгую диету. Человек должен навсегда отказаться от употребления алкоголя, который провоцирует гиперурикемию. Это объясняется тем, что молочная кислота (конечный продукт расщепления этилового спирта) замедляет процесс выведение солей мочевой кислоты.
Следует ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых. В сутки выпивать не менее 1,5 л жидкости.
Чаще всего диета и лечение при подагре приводят к нормализации питания, а это снижает урекимию и является профилактикой подагрических атак. Тем не менее, многим больным необходимо принимать лекарственные препараты, которые нормализуют обменные процессы, снижают артериальное давление, риск мочекаменной болезни и повреждения почек.
Медикаментозное лечение
Чтобы назначить правильное лечение врачу необходимо знать причину повышения урикемии и ее механизм. При увеличении синтеза мочевой кислоты лечение подагры основано на назначении антагонистов пуриновой продукции. При патологии их выведения врач выписывает урикозурические лекарственные средства. Острый подагрический артрит купируется колхицином в дозе 0,5 мг. Препарат следует применять до уменьшения симптомов артрита каждый час. Общая суточная доза лекарства не может превышать 8 мг. В течение 24 часов наступает положительный эффект. Препараты урикозурического действия, за счет угнетения процесса обратного всасывания мочевой кислоты, увеличивают ее выведение в канальцах нефронов почек. В период такой терапии суточное употребление воды необходимо увеличить до 3-х литров. Чтобы снизить синтез пуринов врачи выписывают пациенту аллопуринол. Но все эти перечисленные препараты можно назначать только после того, как будут купированы симптомы острого артрита. Применение этих медикаментов на фоне затихающего воспаления может спровоцировать серьезное обострение. Нельзя допускать перерывов во время лечения. Этим можно вызвать повторное возникновение заболевания. Для лечения подагры назначают и противовоспалительные средства, очень эффективны в данной ситуации:
- Вольтарен.
- Нимесулид.
- Индометацин.
Только принимать эти препараты следует в максимальных дозах. При возникновении нестерпимых болей применяются глюкокортикостероиды: внутрисуставное введение дипроспана, кеналога, депомедрола, метипреда.
Санаторное лечение и ЛФК
Чтобы вернуть суставам былую подвижность, которая была утрачена в результате заболевания, пациенту назначают бальнеолечение, гимнастику и пребывание в санатории. Курс санаторного лечения заключается в сульфидных и радиоактивных ваннах, грязевых аппликациях на пораженные суставы. В первую неделю санаторного лечения для профилактики обострений больному рекомендуется принимать противовоспалительные препараты.
Аппаратное и физиотерапевтическое лечение
В период обострения болезни пациенту показана физиотерапия. Эффектом обезболивания обладают иглорефлексотерапия либо СУФ и КУФ лучи, которые воздействуют на больной сустав.
Помимо этого на область пораженного сустава и надпочечников применяют лазеролечение, фототерапию и высокочастотную терапию, которая способствует стимуляции противовоспалительных гормонов.
Народные методы борьбы с подагрой
- Местно применяют луковый отвар.
- К пораженным суставам прикладывают кашицу из активированного угля и семян льна, мелко нарезанные кусочки сала.
- Делают компресс из рыбы.
- Применяют ванночки шалфея и отвар череды.
- Используют йодные ванночки и йодную растирку.
Подведение итогов
При соблюдении пациентом всех условий лечения прогноз относительно благоприятный. Лишь в редких случаях наблюдается утрата подвижности сустава. Отрицательно сказывается на течении болезни наличие почечных осложнений. Не стоит забывать о мерах профилактики подагры, которые заключаются в нормализации питания и отказ от употребления алкоголя.
Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …
- Диагностика
- Симптомы и лечение женщин
- Проявления со стороны кожи
- Суставной синдром
- Поражение слизистых оболочек
- Глазные симптомы
- Триада Рейтера
- Клинические рекомендации
- О лечении
- Как не навредить себе
- Антибиотики при терапии5
- Заболевания у детей
- Хронический тип недуга
- Обострение после ОРВИ
Одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является реактивный артрит. Это заболевание костно-суставной системы сопровождается гнойно-воспалительным процессом в области коленных, голеностопных, локтевых и лучезапястных суставов. Ключевые симптомы этого заболевания сформированы на основе тех патологических процессов, которые развиваются в крупных и мелких суставах организма человека. Данной патологии присвоен индивидуальный код по мкб-10, который соответствует маркировке М-02. 9 (реактивные артропатии).
Интересный факт! Вышеупомянутый термин “артропатия” не является самостоятельным клиническим диагнозом. Данная терминология подразумевает острое или хроническое поражение суставов, возникающее на фоне того или иного заболевания в организме человека.
Основные причины реактивного артрита в той или иной степени связаны с попаданием болезнетворных микроорганизмов в организм человека, с последующим развитием инфекционно-воспалительной реакции.
Зайдя на форум, темой которого является реактивный артрит, можно оценить разнообразие инфекционных возбудителей, пагубное воздействие которых приводит людей к развитию данного заболевания. Отзывы больных различного возраста подтверждает тот факт, что спровоцировать реактивный артрит могут кишечные, мочеполовые и носоглоточные группы инфекционных возбудителей. Их активизация происходит под действием провоцирующих факторов, одним из которых является резкое снижение иммунного статуса человека.
Существует отдельная клиническая классификация этого заболевания костно-суставной системы. Учитывая причины возникновения патологии, выделяют такие её разновидности:
- Артропатия, вызванная бактериальным инфицированием мочеполовой системы
- Реактивный артрит, спровоцированный возбудителями кишечных инфекций.
По характеру течения патологического процесса выделяют такие разновидности заболевания:
Острая форма реактивного артрита, продолжительность которого составляет менее 60 дней
- Затяжная форма реактивного артрита (длительность до 12 месяцев);
- Хроническая форма реактивного артрита (длительность более 12 месяцев);
- Рецидивирующая форма заболевания (промежуток между рецидивами заболевания составляет около полугода).
Диагностика
Для того чтобы подтвердить наличие диагноза реактивный артрит, человеку необходимо сдать соответствующие анализы и пройти определённые процедуры инструментального обследования. Говоря о том, какие анализы сдавать при подозрении на реактивный артрит, необходимо ознакомиться с перечнем наиболее информативных лабораторных методик. Каким методикам относят:
- Общий клинический анализ крови. Проводя общий анализ крови при реактивном артрите, специалисты лабораторной диагностики имеют возможность обнаружить специфические маркеры воспаления, к которым относится повышение СОЭ, а также лейкоцитоз;
- Исследование крови на предмет антител к гонококкам и хламидиям;
- Общий анализ мочи;
- Анализ крови на ревматоидный фактор;
- Исследование на антиядерные антитела;
- Анализ кала на предмет шигелл и сальмонелл;
- Методика aццп при подозрении на реактивный артрит. Данная аббревиатура расшифровывается как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Этот новейший метод лабораторной диагностики позволяет выявить титр специфических антител.
В качестве дополнительного метода лабораторной диагностики может быть использована пункция повреждённого сустава с последующим исследованием внутрисуставной жидкости.
Инструментальная диагностика реактивного артрита предусматривает выполнение рентгенологического исследования всех суставов, которые вовлечены в патологический процесс. При малой информативности рентгеновских снимков, пациенту рекомендуется выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если пациент предъявляет жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, то ему назначают ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию), а также методику электрокардиографии.
Симптомы и лечение женщин
Клиническая симптоматика данного заболевания опорно-двигательного аппарата может несколько отличаться у взрослых и у детей. Учитывая тот факт, что реактивный артрит представляет собой вторичное поражение суставного аппарата, человек может предъявлять жалобы на патологические признаки со стороны других органов. Патологические изменения нередко затрагивают кожные покровы, органы зрения, а также слизистые оболочки половых органов и ротовой полости. Для реактивного артрита характерно острое начало, сопровождающееся слабостью и общим недомоганием, а также повышением температуры тела. Ниже будут перечислены основные проявления данной болезни, встречающиеся с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин разного возраста.
Проявления со стороны кожи
Если инфекционно-воспалительный процесс затронул кожные покровы, на их поверхности формируется состояние, именуемое кератодермией. Суть патологии заключается в планомерном ороговении кожи. Человек с кожными проявлениями реактивного артрита предъявляет жалобы на чрезмерную сухость, шелушение и чувство зуда.
Важно! Кожные проявления реактивного артрита затрагивают подошвенную часть стопы и ладони. На этих областях формируется пузырчатая сыпь (папулы), которая нередко содержит кровянистый секрет. Кроме того, пальцы стоп такого пациента могут приобретать желтоватый оттенок с характерной ломкостью ногтей.
Суставной синдром
Характерные суставные проявления артропатии при реактивном артрите выражаются в таких признаках:
- Отёки околосуставных тканей;
- Болезненность и ограничение подвижности в локтевых, коленных, голеностопных и лучезапястных суставах
- Покраснение кожных покровов вокруг повреждённого сочленения;
- Локальное повышение температуры тела в эпицентре воспалительного процесса.
Чаще всего, при реактивном артрите наблюдается воспалительное повреждение крупных суставов одной из нижних конечностей. В процесс вовлекается голеностопный и коленный сустав, а также сочленение в области большого пальца стопы. Наиболее редким местом локализации воспалительного процесса являются межпозвонковые сочленения.
Поражение слизистых оболочек
Распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку органов мочеполового тракта, сопровождается жжением в области наружных половых органов, а также болезненными ощущениями при мочеиспускании. У некоторых пациентов развивается инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки шейки матки, цистит, а также воспаление предстательной железы (простатит). При вовлечении слизистой оболочки ротовой полости, образовываются мелкие изъязвления, распространяющиеся на область мягкого и твердого неба, а также поверхность языка.
Глазные симптомы
Для людей с глазными проявлениями реактивного артрита характерен малосимптомный конъюнктивит, признаками которого является покраснение глаз, слезотечение, ощущение песка в глазах и постоянная сухость.
Триада Рейтера
В клинической диагностике реактивного артрита, большое значение имеет присутствие трёх ключевых симптомов, подтверждающих данный диагноз. К таким симптомам относят конъюнктивит, артрит и уретрит. Триада Рейтера получила свое название в честь фамилии немецкого специалиста в области медицины, который выделил эти симптомы в качестве достоверных признаков реактивного артрита.
Клинические рекомендации
Касательно вопросов диагностики и оказания помощи людям, столкнувшимся с реактивной формой артрита, существуют так называемые национальные рекомендации, в перечень которых входят основные методы диагностики данного заболевания, критерии постановки диагноза, а также ключевые методы терапии патологии. Эти рекомендации были разработаны в соответствии с мировыми стандартами диагностики и лечения патологий опорно-двигательного аппарата.
Мировая статистика заболеваемости реактивным артритом, указывает на то, что пиковая активность данного заболевания приходится на возраст от 20 до 45 лет. Наибольшему риску возникновения патологии подвержены лица мужского пола, имеющие хронические заболевания органов или систем. Реактивный артрит, спровоцированный хламидийной урогенитальной инфекцией занимает до 3% всех случаев заболеваемости. На возбудителей кишечной инфекции приходится около 4% всех случаев.
Согласно национальных рекомендаций, при лабораторном исследовании крови пациентов с подозрением на реактивный артрит, в острой фазе заболевания обнаруживается тромбоцитоз, лейкоцитоз, а также увеличение СОЭ. При хроническом течении патологии, лабораторная диагностика выявляет нормоцитарную или умеренно нормохромную анемию, указывающую на вялотекущее хроническое течение воспалительного процесса. При анализе внутрисуставной жидкости, определяется плохое формирование муцинового сгустка, низкая вязкость, увеличение концентрации белка и комплимента, а также лейкоцитоз с преобладанием лейкоцитов сегментоядерного типа.
У людей, столкнувшихся с клиническими проявлениями реактивного артрита возникает вопрос о том, к какому врачу обращаться с подобными симптомами. Вопросами диагностики и лечения этого заболевания занимается ревматолог и терапевт. Кроме того, при вовлечении в инфекционно-воспалительный процесс других органов и систем, человеку потребуется очная консультация таких узких специалистов, как офтальмолог, уролог, инфекционист, гинеколог, гепатолог, нефролог и кардиолог.
Прогноз на будущее у людей с реактивным артритом напрямую зависит от степени инфекционно-воспалительного поражения организма, а также от характера осложнений. Если у пациента имеется триада Рейтера, вероятность развития у него хронической формы заболевания составляет около 40-50%. Стойкое нарушение трудоспособности наблюдается у 15-20% людей с установленным диагнозом. Самый неблагоприятный прогноз относительно здоровья и жизни связан с формированием амилоидной кардиопатии.
Важно! Максимальная тяжесть клинических проявлений и осложнений данного заболевания характерна для пациентов с реактивным артритом, ассоциированным с ВИЧ-инфекцией. Подобная тяжесть обусловлена отсутствием каких-либо иммунных резервов для борьбы с инфекционно-воспалительным поражением организма.
О лечении
Основные клинические симптомы и лечение активной формы данного заболевания, напрямую зависит от степени выраженности патологических изменений в организме человека. При любой степени выраженности характерных признаков заболевания, категорически не рекомендовано лечится, самостоятельно выбирая фармацевтические медикаменты и их дозировку. Кроме того, лечение народными средствами может послужить толчком для ухудшения общего состояния и усугубления тяжести воспалительного процесса. Схема лечения при реактивном артрите подбирается только специалистом ревматологом в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма конкретного пациента. В случае постановки этого диагноза, практикуется лечение антибиотиками и другими группами лекарственных медикаментов. Скорость выздоровления и прогноз при реактивном артрите зависит от многих факторов, среди которых запущенность патологии, адекватность подобранной терапии, а также состояние иммунитета человека.
Как не навредить себе
Вопрос о том, как вылечить данное заболевание без риска формирования осложнений, является актуальным как для пациентов, так и для медицинских специалистов. Ключевые методики немедикаментозной и медикаментозной терапии реактивного артрита сформированы в виде таблицы.
Медикаментозная терапия — группы лекарственных средств |
Наименования препаратов |
Немедикаментозная терапия |
Антибактериальные средства | Препараты первого ряда: Азитромицин, Доксициклин, Спирамицин, Кларитромицин. | Ограничение двигательной активности, 2-х недельный покой повреждённой конечности, холод на поражённый сустав, лечебная физкультура после стихания острых клинических проявлений. |
Препараты второго ряда: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. | ||
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Нимесулид, Напроксен, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен | |
Иммуносупрессоры | Метотриксат, Сульфасалазин, Азатиоприн | |
Глюкокортикостероиды | Преднизолон |
Важно! Тем людям, которых интересует вопрос о том, как лечить народными средствами реактивную форму артрита, необходимо понимать, что это заболевание представляет большую опасность для организма человека. Именно поэтому, лечение нетрадиционными методами провоцирует неоправданный риск, который может привести к ухудшению общего состояния.
Многие родители имеют сомнения относительно возможности делать туберкулиновые пробы ребенку, так как существует информация о том, что данная процедура может провоцировать возникновение реактивного артрита у малыша. Сам по себе туберкулин является безопасным биологическим соединением, поэтому вопрос о том, делать ли манту ребёнку не имеет особого права на жизнь.
Антибиотики при терапии5
Учитывая тот факт, что данное заболевание имеет инфекционную природу, для борьбы с его возбудителями используются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Используемые лекарственные медикаменты, как правило, оказывают губительное влияние на микроорганизмы, которые паразитируют внутри клетки. Максимальным эффектом обладают тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. В качестве препаратов выбора для лечения реактивного артрита используют Спирамицин, Доксициклин, Кларитромицин и Азитромицин . Если по каким-либо причинам у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость упомянутых препаратов, то антибактериальную терапию формируют из препаратов 2 ряда. К таким медикаментам относят Ломефлоксацин, Офлоксацин и Ципрофлоксацин.
Наряду с антибиотиками, лекарственная терапия реактивного артрита включает использование иммуносупрессивных лекарственных медикаментов, которые особенно эффективны при затяжном и тяжелом течении болезни. Эффективными представителями данной группы лекарственных препаратов являются Сульфасалазин и Метотрексат. Ранее, медицинские специалисты широко практиковали использование Азатиоприна.
Важное значение при борьбе с клиническими проявлениями реактивного артрита имеет лечебная диета, которая направлена на улучшение метаболизма, а также поддержание нормальной массы тела. Диетологи выделяют такие критерии рационального питания при диагностированном реактивном артрите:
- Питание должно быть максимально разнообразным;
- Максимальное уменьшение количества потребляемой жирной пищи;
- Ограничение до минимума потребляемой поваренной соли;
- Полный запрет на употребление продуктов питания, которые содержат большое количество холестерина и глюкозы.
Заболевания у детей
Как уже упоминалось ранее, от заболеваемости этой патологией опорно-двигательного аппарата не застрахованы даже дети. Основные причины реактивного артрита у детей также напрямую связаны с наличием инфекционно воспалительного очага в организме ребенка. В пользу данного заболевания в детском возрасте говорят такие симптомы, как повышение температуры тела, отечность мягких тканей вокруг того или иного сустава, общее недомогание и признаки общей интоксикации организма.
Диагностика и лечение данной патологии у детей мало чем отличается от аналогичных мероприятий у взрослых пациентов. Малышам назначают прием антибактериальных лекарственных средств, нестероидные противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего использования.
Существуют федеральные клинические рекомендации, которые подробно описывают специфику реактивного артрита у детей различного возраста, этапы и критерии диагностики, а также ключевые методики лечения этого заболевания. В начале развития воспалительного процесса, результаты лабораторной диагностики могут указывать на незначительное снижение показателей гемоглобина и гематокрита, умеренный нейтрофилез и лейкоцитоз, повышенное СОЭ и тромбоцитоз. Возникновение реактивного артрита в детском возрасте влечет за собой тяжелые последствия, которые могут затронуть любой орган или систему в организме.
Если в анализах повышен асат у ребенка при реактивном артрите, то этот показатель может указывать на то, что в инфекционно-воспалительном процессе задействовано сердце.
На просторах интернета есть масса ресурсов, посвященных проблеме реактивного артрита у детей разного возраста. Вылечить данное заболевание у ребёнка форум не поможет, однако он может сплотить родителей, столкнувшихся с этой проблемой. На этих виртуальных ресурсах можно оценить успех лечения данного заболевания у новорожденных детей, а также у ребенка 3 года и старше. Отдельного внимания заслуживает реактивный артрит у подростка, который также активно обсуждается на форумах, посвященных вопросам детской ревматологии и педиатрии.
Хронический тип недуга
Повышенного внимания заслуживает не только острый реактивный артрит, но и его хроническая форма. В медицинской практике выделяют энтерогенный и урогенный тип заболевания, которые классифицируются в зависимости от типов инфекционных возбудителей. Переход острой формы в хроническую наблюдается у 40% пациентов с установленным диагнозом. В медицинской практике специалистов ревматологов существует такое понятие, как постстрептококковый реактивный артрит, возникающий на фоне ранее перенесенных инфекционных заболеваний, спровоцированных стрептококковой микрофлорой.
Нередко встречается артрит хламидийный лечение которого подразумевает использование фторхинолонов 2-3 поколения, макролидов и тетрациклинов. Антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины не рекомендованы для лечения данной формы заболевания, так как они вызывают устойчивость хламидий к антибактериальной терапии.
Перспективы лечения хронической формы данного заболевания остаются сомнительными, так как основные звенья терапии направлены на снижение интенсивности клинических проявлений данной патологии, а не на устранение первопричины.
Обострение после ОРВИ
Как и любое другое инфекционное заболевание, острая респираторная вирусная инфекция способна повлиять на развитие реактивного артрита. Особенно это касается детей дошкольного и школьного возраста, а также подростков. В механизме формирования артрита при ОРВИ решающую роль играет попадание болезнетворных микроорганизмов во внутреннюю среду, а также снижение защитных сил организма. Препятствием для развития данного заболевания не является и беременность. Кроме того, женщины, которые вынашивают ребёнка, испытывают серьезный иммунодефицит, который является благоприятной почвой для развития инфекционно-воспалительного процесса.
Наряду с вышеперечисленными симптомами реактивного артрита, необходимо обратить внимание на то, как долго держится субфебрильная температура у человека. Если этот показатель остается без изменений в течение 1-1,5 недель, а в области суставов наблюдается болезненность и дискомфорт, то каждому человеку рекомендовано безотлагательно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту ревматологу. Именно субфебрильная температура указывает на вялотекущий и скрытый инфекционно-воспалительный очаг. Подтвердить этот факт сможет лабораторная диагностика и визуальный осмотр суставов.
Несмотря на то, что реактивный артрит несет в себе угрозу для здоровья и трудоспособности человека, его наличие не является приговором. Своевременная качественная диагностика и подобранное лечение дают гарантию купирования острых проявлений заболевания и возврата к нормальным условиям жизнедеятельности.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
У каждого вида артрита различные причины . Это могут быть сбои в иммунной системе, инфекции, заболевания нервной системы, переохлаждение, нарушения обмена веществ и травмы.
Чаще всего причиной воспаления и, как следствие, поражения суставов, является инфекция. После проникновения в организм вирусов и вредоносных бактерий, включается некий защитный механизм – иммунитет. Затем начинают вырабатываться специальные иммунные комплексы, но если в иммунной системе человека происходят нарушения, веществ вырабатывается слишком много. И тогда они начинают вместе с вредными бактериями уничтожать полезные, а также атаковать суставы. Именно от этого обычно и возникает инфекционный артрит. А реактивный артрит является осложнением другого заболевания – пневмонии, ангины и т.п.
Еще один вид артрита – травматический. Он возникает и развивается после различных травм с повреждением суставов или систематических и чрезмерных нагрузок на них. Следует иметь ввиду, что постоянная микротравматизация очень часто приводит к артриту. Механический фактор при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов также может стать причиной заболевания. В настоящее время установлено, что коварная болезнь распространена у людей различных профессий. Например, портные, массажисты и парикмахеры преимущественно страдают артритами пальцев рук. А у рабочих тяжелого физического труда нередко встречается артрит позвоночника. Также этот недуг развивается у людей с лишним весом. Ведь повышенная масса тела рассматривается как увеличение нагрузки на суставы. Вместе со всем вышеперечисленным к травматическим артритам приводят: врожденные вывихи бедра, хронические воспалительные процессы, внутрисуставные или околосуставные переломы.
Причиной остеоартрита (самый распространенный вид артритов) становятся длительные физические нагрузки, в результате которых хрящевая ткань стареет и разрушается. Они могут быть связаны с профессиональными занятиями спортом, работой, избыточным весом, генетической предрасположенностью или травмами суставов.
Еще одна причина болезней суставов и артритов – заболевания нервной системы. У многих пациентов, которым поставлен диагноз «артрит», ясно присутствуют такие симптомы, как нарушение сосудистого тонуса и питания костей, а также симметричность поражения суставов, что указывает на непосредственное участие нервной системы.
Вместе с причинами, указанными выше болезнь провоцируют:
– изменение реактивности организма, аллергия и аутоаллергия, влекущие за собой воспалительные заболевания суставов, в первую очередь неспецифический полиартрит (существует и множество других инфекционных артритов аллергической формы – туберкулезный, дизентерийный, гонорейный);
– нарушение функции эндокринных желез, являющееся причиной развития эндокринного артрита (подтверждено это тем, что у женщин в период менопаузы возникают ревматоидные и дистрофические артриты);
– генетическая предрасположенность, неправильное питание, избыточный вес, употребление алкоголя и большого количества белка, ведущие к подагрическому артриту;
– изменение иммунных механизмов, вследствие стрессов, нагрузок и инфекций, приводящее к ревматоидному артриту .
Профилактика этого заболевания заключается в устранении причины недуга. Для инфекционного артрита это максимальное снижение вероятности попадания в полость сустава биологических ядов, выделяющихся при укусах насекомых. Развитие травматического артрита можно предупредить, только предупредив сами травмы. Чтобы уберечься от них, стоит использовать специальные средства защиты (наколенники, налокотники и т.д.). Оптимизация физических нагрузок в соответствии с возрастом, полом и массой тела, станет профилактикой остеоартрита. Возможность развития подагры снизит частичное или полное исключение из рациона сахара, алкоголя, бобовых, крабов и красного мяса. Регулярное укрепление организма и повышение иммунитета, поможет предотвратить ревматоидный артрит. А своевременное лечение первичной патологии, внимательное отношение к своему здоровью и соблюдение назначений врача – отличная профилактика реактивного артрита.
Связанная статья Причины артрита, лечение и профилактика Источники:
- какие бывают артриты