Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение

Грудной отдел — крайне важная позвоночная область, так как он несет двойную опорную функцию — это опора и для самого позвоночника в целом, и для грудной клетки. Защитная же функция его тоже очень важна: именно в груди находятся экстремально важные жизненные органы, отказ работы которых означает смерть для человека. Именно поэтому боль в грудном отделе позвоночника всегда тревожит и заставляет немедленно искать ее причины.

Оглавление [Показать]

Причины боли в грудном отделе

Если боль в шейном или поясничном отделе чаще связана напрямую с патологиями позвоночника, чем с внутренними органами, то в области груди ситуация как раз обратная:

Больше вероятность того, что болевой процесс в области груди — это экранное отражение внутренних болезней, а не дистрофический процесс

Дело в том, что грудной отдел — самый устойчивый и компенсированный из всех отделов позвоночника. Этому есть следующие объяснения:

12 позвонков укреплены посредством реберного каркаса (клетки), который крепится при помощи трех типов сочленений:
- реберно-позвонкового
- межреберного
- реберно-грудинного
Высота межпозвоночных дисков небольшая, и это ограничивает подвижность отдела
Уменьшение подвижности дополнительно происходит также из-за большой длины остистых отростков грудных позвонков

Таким образом, шансы для развития в них или дисках дегенеративно-дистрофических процессов минимальны:

Грыжи грудного отдела составляют не более одного процента от общего количества подобных патологий в других отделах позвоночника

Боли в грудном отделе из-за остеохондроза

Грудной остеохондроз — также достаточно редкое явление и может развиться по причинам:

Длительной малоподвижности
Больших нагрузок, неадекватным собственным возможностям
Возрастных дегенеративных изменений

Как определить его первые признаки?

Постоянно болит в области груди
Локализация и свойства боли:
- между лопатками
- между ребрами
- появляется в руках при их подъеме
- усиливается при дыхании и движении
Провоцируются ложные приступы стенокардии, инфаркта или гастрита
Для грудного остеохондроза характерны два типа боли:
- Дорсаго — острая боль, похожа на удар кинжала
  - Болит так сильно, что трудно дышать
  - Проекция болевого приступа между лопатками и дает основание для ошибочной диагностики сердечного заболевания
- Дорсалгия — умеренная боль, сопровождающаяся дискомфортом, мышечным напряжением и болезненным ощущением при дыхании
И еще характерный признак грудного остеохондроза:
- ощущение, что ты находишься в железном панцире, из которого не выбраться даже ночью
- после неподвижной позы чувство дискомфорта и симптом опоясывающей боли только нарастают

Другие причины боли в груди

Такими причинами могут быть:

Сколиотические деформации:

сколиоз
кифоз
кифосколиоз

Источником хронической боли в груди в молодом возрасте может быть болезнь Шейерманна-May, наследственное заболевание с неясными причинами, приводящее к ненормальному кифозу (сутулости).

Травмы:

перелом и ушиб ребер
ушиб, разрыв легкого
пневмоторакс

Это далеко неполный перечень травм, которые можно получить при падении или ударе

Источником травм в пожилом возрасте часто становится остеопороз:

Постепенное разрежение костной ткани приводит к разрушению позвонков и к постоянной устойчивой боли

Периодически болеть в груди может и по причине бронхита.

. Вы наверно замечали, что сильный кашель через пару дней обязательно вызывает боль в реберной области? Это происходит из-за чрезмерной нагрузки на реберные мышцы из-за постоянного кашля

Причина боли — нарушенная биомеханика

И все же наиболее частая причина боли в грудном отделе, из непосредственно связанных с позвоночником — это нарушение биомеханики. Рассмотрим подробнее, в чем же это проявляется.

В отличие от гиперподвижного шейного отдела, грудной усилен реберными дугами, что особенно начинает проявляться на уровне позвонка Т5. Здесь уже ограниченная подвижность, позвонки могут блокироваться — поэтому и возникают напряженность, дискомфорт и боль между лопатками

Вторая причина — реберные патологии:

Из-за неудобной позы происходит блокировка ребер между собой и натяжение мышц
Все это способствует развития сколиоза, повышению мышечного напряжения и нарастанию болевого хронического процесса

Таким образом, блокировка подвижности в этой области позвоночника происходит чаще из-за суставных и реберных патологий, а не позвонковых.

Спондилоартроз и боль в грудном отделе

Из-за большого количества суставных соединений в грудной области такое заболевание, как спондилоартроз и более его тяжелая стадия — остеоартроз могут стать настоящей бедой и постоянным источником боли.

Прогрессирование артроза может привести:

к образованию костных разрастаний (остеофитам)
к стенозу межпозвоночного канала
к ущемлению не только спинномозгового нерва, но и симпатических ганглиев (узлов вегетативной системы, связанных со спинномозговым нервом и иннервирующих все органы человеческого тела)

Поэтому и неудивительно, что грудной спондилоартроз приводит к таким же корешковым и симпатическим синдромам, как и остеохондроз, по типу:

Явлений парестезии (онемение, мурашки, озноб, жжение)
Сердечных приступов
Желудочно-кишечных расстройств и т. д.

Если у вас больные суставы, то не удивляйтесь тому, что периодически сильно болит в области сердца или желудка. Такие симптомы вовсе не означают на самом деле, что эти органы больны.

Артроз или артрит — это чаще всего системное заболевание, поражающее все суставы, поэтому и ревматоидный артрит, и болезнь Бехтерева на своих поздних стадиях поражают и грудную область

Отражающие боли грудного отдела

Тем не менее (повторимся еще раз):

Боль в груди чаще всего вызывается заболеваниями именно внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата:

Плевритом
Патологиями аорты грудного отдела:
- расслоением
- аневризмой
- тромбоэмболией
Задним инфарктом миокарда
Панкреатитом
Холециститом
Язвой 12-перстной кишки и желудка
Болезнями диафрагмы

Нельзя исключать также и самые критические варианты:

Раковые опухоли тел позвонков и спинного мозга
Туберкулезные процессы в позвоночнике или легких
Злокачественные патологии во внутренних органах
Эпидуральный абсцесс

Поэтому, если возникла боль в области груди, к ней ни в коем случае нельзя относиться наплевательски.

Обследование грудного отдела позвоночника должно начинаться врачом-терапевтом, которые далее перенаправит к одному из следующих специалистов:

Кардиологу
Пульмонологу
Гастроэнтерологу
Ортопеду (или вертебрологу)
Фтизиатру
Неврологу и другим врачам

Здоровья вам!

Видео: Боль в грудном отделе позвоночника

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Боли позвоночника в грудном отделе часто путают с сердечными или с признаками простуды. Многие не обращают на эти ощущения никакого внимания и не спешат к врачу, тем не менее дискомфорт может сигнализировать о достаточно серьезных патологиях. Далее разберемся, каков характер у боли в грудном отделе позвоночника. Причины и методы терапии также будут описаны в статье.

Общие сведения

Прежде чем говорить о том, что провоцирует боли в грудном отделе позвоночника, следует познакомиться с анатомией этой области. Она состоит из 12 элементов. Грудной отдел внешне похож на первую часть прописной “Х”. Специалисты называют это физиологическим кифозом. Рассматриваемый отдел выполняет задачу по удержанию задней стенки грудной клетки. Суставы ствола участвуют в прикреплении ребер. Вместе с ними каркас позвоночника обеспечивает защиту внутренних органов и грудной клетки от повреждений. Диски в этой части столба имеют довольно маленькую высоту. Это не позволяет позвоночнику быть очень подвижным в этой зоне. Статичность положения обеспечивается также особыми отростками. Они называются остистыми. Эти отростки располагаются вдоль столба в виде черепицы. Надежное положение этой части позвоночника обеспечивается также и за счет грудной клетки. Вдоль столба проходит узкий канал. Даже незначительные нарушения в нем могут спровоцировать грыжу либо опухоль, а также образование отростков – остеофитов. Все эти явления вызывают боли в грудном отделе позвоночника.

Провоцирующие факторы

Почему же появляются боли в грудном отделе позвоночника? Причины патологического состояния могут быть разными. Неприятные ощущения могут возникнуть при плохой работе либо травме мышц. Эти явления, в свою очередь, могут стать результатом повреждения непосредственно самого грудного отдела. Человек начинает ощущать дискомфорт между ребрами и в районе пресса. Особенно боли позвоночника в грудном отделе выражены во время активных движений, при чихании или кашле. Неприятные ощущения могут быть спровоцированы расстройствами функций пищеварительного тракта или сердца. Боли в грудном отделе позвоночника и дискомфорт в горле могут быть связаны с нарушениями деятельности дыхательной системы. Патологическое состояние в районе связок и суставов в данной области могут стать результатом растяжения либо воспалительного процесса. Усиление боли позвоночника в грудном отделе может отмечаться на участках прикрепления ребер к столбу. Тоже самое может наблюдаться также в местах их сращения. Часто возникают боли в грудном отделе позвоночника при обострении остеохондроза. Особое значение в ряду провоцирующих факторов имеют травмы. Боли позвоночника в грудном отделе могут стать следствием проблем со скелетом – деформаций по сколиозному типу. В большинстве случаев они касаются непосредственно столба. Однако нередко деформации распространяются и на реберную группу. Кроме прочего, необходимо принимать во внимание и изменения после повреждений системы опорно-двигательного аппарата. Часто боли позвоночника в грудном отделе возникают в преклонном возрасте вследствие развития остеопороза.

Клиническая картина

Характер боли может быть различным. Она может быть стойкой и сильной. Это может сигнализировать о наличии опухоли. Сдавливающая боль может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков. Патология может быть вызвана инфекционным поражением. Например, фоновым заболеванием часто является туберкулезный спондилит, абсцесс эпидуральных участков. В этих случаях боли могут быть продолжительными и иметь тянущий характер. В качестве провоцирующих заболеваний могут выступать герпес или опоясывающий лишай. На фоне этих патологий боли колющие, острые, жгучие. Эти же ощущения сопровождают васкулит или сахарный диабет.

Дистрофический процесс

Если он распространяется на межпозвонковые суставы, то развивается спондилоартроз. В последствии к нему может присоединиться остеоартроз. Для этой патологии характерно поражение ребер, позвонков и позвонково-реберных суставов и их поперечных сочленений. Вследствие этого происходит сужение отверстий, что, в свою очередь, провоцирует сдавление нервных корешков около столба. Волокна при этом находятся под давлением, и в этой области развивается сильный воспалительный процесс, сопровождаемый болью. Она достаточно интенсивна и затрудняет дыхание.

Расстройства работы симпатических нервов

Эти структуры участвуют в регулировании деятельности внутренних органов. Расстройства их функций зачастую связаны с нарушениями в их работе. Боли возникают в грудине и могут отдавать в зону между лопатками либо распространяться вертикально по ходу всего позвоночника. Они начинают усиливаться при глубоком дыхании или в процессе активного движения. При сдавлении нервного корешка боль принимает опоясывающий характер. Чаще всего она появляется с одной стороны – на участке, где расположен межреберный нерв. При нарушении его чувствительности начинают неметь конечности, появляется ощущение “бегающих мурашек”. Однако может случиться и наоборот. Чувствительность нерва может усилиться, вследствие чего боль становится жгучей.

Дисфункция внутренних органов

При нарушении работы сердца появляются боли стенокардического типа. Пациент ощущает жжение, общую слабость, сдавливание. Состояние может сопровождаться болью в печени. При этом зачастую бывает нарушена деятельность таких органов, как желудок или кишечник. У ряда пациентов наблюдается затрудненное мочеиспускание, также сопровождающееся болью. В этом случае рекомендовано провести УЗИ. Также рекомендована рентгенография. В ходе процедуры грудной отдел исследуется в двух проекциях. По снимкам специалист оценивает разницу высоты между позвонками, определяет наличие разрастаний костных отростков.

Подробнее об отклонениях

В соответствии со статистическими данными не более 1% случаев возникновения болей связаны с появлением грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела. Как правило, эти патологические выпячивания образуются в четырех элементах нижней части столба. Однако нередки случаи появления грыжи и в грудном отделе. При этом происходит сдавление спинного мозга. Оно провоцирует сильные боли. Остеопороз часто сопровождается повреждениями костей, поскольку их структура становится ломкой. Особенно это актуально для пожилых пациентов. Весьма разнообразен в своих проявлениях остеохондроз. Его клиническая картина зачастую выражена слабо. Самым явным симптомом остеохондроза считается боль в грудном отделе разной интенсивности. Она может усиливаться после нагрузки или в лежачем положении. Часто появляются боли в грудном отделе позвоночника ночью. В связи с этим, человек вынужден постоянно менять позу в процессе сна. При этом боль может иметь сдавливающий или тупой, острый или ноющий, а также жгучий характер. Распространяться она может на всю зону между лопатками.

Часто появляются боли в грудном отделе позвоночника при беременности. Будущей матери в этом случае необходимо обратиться к специалисту и откорректировать режим. Врач может назначить щадящую терапию для облегчения боли в грудном отделе позвоночника. Упражнения считаются наиболее эффективной и подходящей помощью в дородовой период. В молодом возрасте могут появляться признаки синдрома Шейерманна-Мау. Эта патология сопровождается болью в груди жгучего характера. Провоцирует ее обострение кифоза. В этом состоянии позвоночник начинает выгибаться, что, в свою очередь, сопровождается деформацией его элементов и нижней области груди.

Дифференцированная диагностика

В ходе обследования, в первую очередь, необходимо исключить патологии сосудов и сердца. Для этого специалист назначает ЭКГ. Среди прочих патологий, сопровождающихся болями в груди, наиболее распространены следующие:

Пневмония.
Миелома.
Аневризма и разрыв аорты.
Плеврит.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Язвенная болезнь.
Абсцесс диафрагмы.
Раковая опухоль в поджелудочной железе.
Холецистит.

Обследование рекомендуется пройти у следующих специалистов:

Онколога.
Невролога.
Травматолога.
Остеопата.
Гастроэнтеролога.
Специалиста по ЛФК.
Массажиста.
Мануального терапевта.
Вертебролога.

Боли в грудном отделе позвоночника: лечение

Терапия состояния включает в себя разнообразные мероприятия. Тот или иной комплекс подбирается в соответствии с причинами, характером и продолжительностью течения, а также с учетом индивидуальных особенностей пациента. В качестве основных методов лечения используют мануальную терапию и массаж. При сочетании этих процедур отмечается значительное усиление эффекта, что приводит к более быстрому избавлению от патологического состояния. Вместе с этим, мануальная терапия и массаж считаются наиболее щадящими методами воздействия. Проводить процедуры должен тем не менее специалист. При правильном выполнении массажа и мануальном воздействии отмечается достаточно быстрое устранение болезненности.

Дополнительные сведения

Своевременное обращение к врачу и назначение лечения позволит избежать хирургического вмешательства. Если же процесс носит затяжной характер, то зачастую назначается операция. Вмешательство выполняется в соответствии с показаниями. Немаловажное значение в вопросе устранения болей имеет и корректировка образа жизни пациента. Специалист может порекомендовать на время снизить физическую активность, изменить питание. Целесообразно заниматься в домашних условиях лечебной физкультурой, больше бывать на свежем воздухе.

Домашняя физкультура

Специалистами разработаны специальные комплексы упражнений, способствующие существенному облегчению состояния и более быстрому избавлению от боли. Некоторые манипуляции можно проводить, сидя на стуле с крепкой спинкой. Например, руки складывают на затылке таким образом, чтобы позвоночник оказался прижатым к верхней части спинки стула. Далее следует прогнуться назад и затем наклониться вперед, повторив это 3-4 раза. Исходным может быть и положение лежа. При этом под спину в район груди подкладывается валик. Его можно сделать из полотенца, намотав его на скалку. Руки складывают за голову. Далее следует прогнуться, а затем приподнять верхнюю область туловища. Чтобы воздействие оказывалось на все участки, валик следует передвигать вдоль позвоночника, повторяя упражнение 3-4 раза.

Сильная боль между лопатками – довольно редкое явление, потому что данный участок позвоночного столба малоподвижен. А это, конечно же, приводит к тому, что больной не спешит обращаться к специалисту, надеясь, что все пройдет само. Но, увы, причины, вызывающие названную боль, весьма серьезны, сами не исчезают, мало того, они переходят в хроническую форму и могут привести больного и к инвалидности. О том, почему возникают болезненные ощущения в спине и как с ними бороться, мы и поговорим в этой статье.

Отчего могут возникнуть боли между лопатками?

Статистика утверждает, что около 60 % россиян периодически испытывают боль в позвоночнике между лопатками. Она может быть и хронической (слабовыраженной, практически никогда не прекращающейся), и острой.

Связано появление этих ощущений с множеством разных провоцирующих факторов. Это может быть как элементарное отсутствие регулярных физических нагрузок в виде спортивных упражнений и малоподвижный образ жизни, так и, напротив, чрезмерные нагрузки, особенно для нетренированного тела.

Немалую роль в появлении болезненных ощущений играют и различные патологии в органах грудной клетки, а также травмы спины разной тяжести, включая ушибы и переломы.

Что такое кифоз и сколиоз

Чаще всего боль в грудном отделе позвоночника возникает в результате сколиоза или кифоза. И то и другое заболевание – это искривление позвоночного столба. При кифозе – назад, отчего грудной гиперкифоз называют также синдромом круглой спины, а при сколиозе – вбок, что приводит к видимой асимметрии плечевого пояса.

Кифоз на ранней стадии характеризуется сутулостью, которая без лечебных процедур может привести к появлению позвоночного горба. Сколиозу, если верить статистике, подвержено более половины населения земного шара. К нему приводят и врожденные особенности (слабость костной ткани или связок), и вынужденное пребывание в неподвижном состоянии или тяжелые физические нагрузки.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Отдельно хочется остановиться на остеохондрозе. Поскольку его начальные стадии в наше время можно обнаружить даже у детей 10 лет от роду, эту патологию можно смело считать бичом городского жителя. Не так давно данное заболевание считалось недугом пожилых людей, но неправильный образ жизни и отсутствие полноценных физических нагрузок у современного человека привели к раннему появлению в его суставах и позвоночнике дистрофических изменений.

Возникновению болей в спине при этом заболевании способствует воспалительный процесс, развивающийся в тканях вокруг поврежденных позвонков, а также защемление нервных корешков, возникающее в результате разрастания остеофитов (наростов на костной ткани).

Чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника сопровождают следующие симптомы:

постоянная ноющая боль в спине, которая усиливается при резкой смене положения, чихании, кашле или при физических нагрузках;
хруст между лопатками, который больной может услышать, расправляя плечи;
в груди появляется ощущение стоящего кола;
ребра теряют подвижность, что приводит к затруднениям при дыхании, отчего больной старается дышать животом;
возникает ограничение в движении рук, к нему присоединяется ощущение слабости, покалывания или онемения в них.

Что такое спондилоартроз?

При дегенеративных изменениях в хрящевых суставах позвоночника может появиться жжение между лопатками и, кроме того, боль в затылке, предплечье и верхней конечности. Эта патология чаще всего развивается из остеохондроза и в процессе прогрессирования вызывает истончение и ломкость суставов, а также ограничение их подвижности.

Спондилоартроз диагностируется довольно трудно, но рентгенография и МРТ грудного отдела позвоночника позволяют обнаружить костно-хрящевые разрастания в суставах позвоночника, которые и приводят впоследствии к постоянному раздражению корешков спинного мозга, вызывающему боль.

При данном недуге больному трудно найти удобное положение для головы во сне, а с утра в позвоночнике появляется ощущение скованности. При прощупывании пораженных мест ощущается болезненность. Еще одним признаком спондилоартроза служит шум в ушах и головокружение.

Капсулит – синдром замороженного плеча

Капсулит может вызывать так называемое защемление между лопатками. Эту патологию называют также синдромом замороженного плеча, так как при ней в верхнем плечевом поясе появляется болезненная мышечная скованность, отдающая в межлопаточную область. Данный синдром может сопровождать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Эта патология развивается при дистрофических изменениях в мягких тканях плечевого сустава. Однако спровоцировать ее могут и другие факторы:

травмы руки или плеча;
чрезмерная физическая нагрузка;
переохлаждение и т. п.

Миозит спинных мышц

После перенесенного гриппа, ОРВИ, переохлаждения или перенапряжения мышц спины возникает риск развития воспалительного процесса в мышечной ткани, именуемого миозитом. Как и другие заболевания, он может носить и острую, и хроническую форму. Симптомами данной патологии выступает, как правило, боль в грудном отделе позвоночника или в других его частях. Она носит в основном ноющий характер и усиливается при движении или попытке ощупать болезненное место. Названное состояние легко поддается лечению при помощи обезболивающих и разогревающих мазей.

Боль между лопатками может проявляться по-разному

Описываемая боль между лопатками, как вы уже поняли, может иметь разную этиологию и, соответственно, проявляться по-разному. Чтобы понять, к какому врачу обращаться, нужно прислушаться к особенностям своего состояния.

Если боль имеет длительный характер, при этом отсутствует с утра, но усиливается к вечеру, то чаще всего у больного есть кифоз, сколиоз или межпозвонковая грыжа в грудном отеле позвоночника. После сна боль усиливается при наличии шейного остеохондроза. Кстати, в этом случае она становится сильнее и если вращать головой, наклонять шею или заводить руки за спину.

Но боль в позвоночнике между лопатками может быть спровоцирована и заболеваниями внутренних органов. Например, после физических нагрузок она проявляется при ишемической болезни сердца, а после приема жирной пищи – при холецистите. Боль между лопатками, усиливающаяся при вдохе, возникает при различных патологиях легких и при межреберной невралгии, но при этом к данному симптому присоединяется еще и повышение температуры, кашель и другие признаки.

Язвенная болезнь желудка и боли между лопатками

Язва желудка чаще всего вызывает болезненные ощущения в правой части груди или за грудиной. В некоторых случаях ее может сопровождать и боль в позвоночнике между лопатками. Но язвенная болезнь проявляется не только этим симптомом. Она сопровождается, как правило, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой (причем рвотные массы имеют кислый привкус). Боль при названной патологии всегда возникает через какое-то время после приема пищи, в ночное время или после голодания.

Кстати, подтверждает наличие язвенной болезни и тот факт, что боль между лопатками уходит, если принять после рвоты препараты «Омез» или «Ранитидин» или же положить на спину теплую грелку.

Для чего необходима МРТ грудного отдела позвоночника?

Из-за того что внешние проявления остеохондроза, кифоза, межпозвонковой грыжи, сколиоза и других патологических состояний позвоночника могут быть очень похожими на симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, холецистита или проблем с ЖКТ, необходима точная диагностика. В этом отлично помогает рентгенография, которая позволяет обнаружить разрастания на позвонковых телах, а также уменьшение объема межпозвонковых дисков. Но самые точные сведения позволяет получить магнитно-резонансная томография. Она проводится в трех плоскостях и обнаруживает малейшие повреждения, которые имеются в костных или мягких тканях, выявляет патологии кровеносных сосудов и позволяет изучить состояние спинномозговой жидкости.

Несколько упражнений, которые помогут при боли в грудном отделе позвоночника

Для того чтобы несколько облегчить свое состояние, врачи рекомендуют выполнять простые упражнения для грудного отдела позвоночника. Они помогут убрать боль и при этом не требуют особенных усилий.

Так, если вам приходится работать в неудобной позе, то стоит подняться и сделать плечами несколько круговых движений. Затем несколько раз повернуться в каждую сторону, а потом какое-то время сдвигать и раздвигать лопатки.
Следующее упражнение можно делать и сидя, и стоя. Для этого следует обнять себя как можно крепче, чтобы раздвинулись лопатки, и глубоко вдохнуть в этой позе, чтобы они раскрылись максимально. Затем, задержав на 5 секунд дыхание, сильно выдохнуть. Эти упражнения для грудного отдела позвоночника хорошо снимают спазм в мышцах, после чего боль, как правило, уходит.
Если же болезненным кажется шейно-грудной отдел позвоночника, то снять спазм поможет следующее упражнение: нужно опустить правое плечо и, удерживая его в таком положении, наклонить голову вперед и влево до появления слабых болезненных ощущений от растянутых мышц, затем то же проделывается и с левым плечом. После этого нужно опустить уже оба плеча, а голову наклонить максимально вперед, до появления легкой боли.

Лечение боли в позвоночнике

Лечение грудного отдела позвоночника зависит от того, что именно вызывает болезненные ощущения. Если проблема скрывается в состоянии внутренних органов, то лечить необходимо в первую очередь их, тогда исчезнут и межлопаточные боли.

Если же болезненные ощущения вызваны напряжением мышц или проблемами с осанкой, то действенную помощь может оказать регулярное выполнение упражнений для позвоночника и массаж. При сильных болях помогает применение препаратов «Диклофенак», «Ортофен», «Вольтарен» как наружно, так и в виде противовоспалительных таблеток.

Но в том случае, если боль в позвоночнике между лопатками плохо поддается лечению, необходима консультация специалиста и проведение всестороннего обследования. При этом есть смысл обратиться сразу к нескольким врачам: травматологу, пульмонологу, ревматологу, неврологу и кардиологу, так как боли могут оказаться симптомами самых разных патологий в вашем организме.

Будьте здоровы!

Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.

Характер болей в грудном отделе

Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:

при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
при наклонах влево или вправо;
в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;

Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.

Почему возникают боли

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
спондилоартроз;
позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.

Лечение болей в грудном отделе позвоночника

После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.

Методы мануальной терапии

Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.

Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.

Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.

Физиотерапия

В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.

Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.

Профилактика болей

Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.

Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.