Что делать, когда болит спина в области лопаток??

Особенность боли в спине — ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

  • Кардиологу
  • Гастроэнтерологу
  • Урологу
  • Неврологу и т. д.

Поэтому если болит в лопатках, глубоко задумываться над тем, какие таблетки из домашней аптечки вам выбрать, не стоит. Нужно немедленно направляться в поликлинику и обследоваться

Оглавление [Показать]

Боли в лопатках — причины многих болезней

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

  • Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
    • Болит между лопатками
    • Болит сама лопатка
    • Болит под левой лопаткой
    • Болит под правой лопаткой

    Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике

  • Боль различна по интенсивности:
    • В положении покоя она может быть умеренной
    • При попытках изменить положение — резко усиливается

    Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании

  • Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

  • Межпозвоночной грыжи или протрузии грудного отдела
  • Кифоза или кифосколиоза
  • Сколиоза
  • Остеохондроза
  • Плечелопаточного периартроза
  • Стенокардии
  • Ишемии
  • Язвы желудка и 12-перстной кишки
  • Пневмонии или плеврита
  • Холецистита
  • Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением мышц или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

Это часто происходит:

  • У спортсменов
  • У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
    • за компьютером
    • станком
    • рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

  • В мышцах — острые или ноющие
  • В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

  • Банальным остеохондрозом

    . При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.

    Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой

  • Крыловидной лопаткой
    .Причинами патологии могут быть:

    • травмы
    • нейроинфекции и миопатии
    • паралич ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц
  • Остеомиелитом, вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
  • Доброкачественными (остеомой, хондромой) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой) опухолями
  • Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
  • Травмами лопатки

    . Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку

    Распознать травму можно по признакам:

    • усиление боли при движении рукой
    • отечность в лопаточной области
    • деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

Инфаркт миокарда

Его признаки:
Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.

Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:

  • за грудиной (в средней части груди)
  • в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)

Язва желудка

Симптомы язвы:

  • Боль периодически возникает после приема пищи
  • Сопровождается изжогой
  • Исчезает после рвоты
  • Отдается:
    В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
  • При перфорации язвы:
    • боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
    • отдает под обе лопатки и над ключицей
    • перед перфорацией может возникнуть рвота
    • больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
      «калачиком» на боку или на спине
    • живот твердый и напряженный

Остеохондроз

  • Боль ноющая, часто с одной стороны
  • Усиливается по утрам и после нагрузок
  • Отдается в левую или правую лопатку, руку
  • Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения

Межреберная невралгия

  • Боль опоясывающего характера или приступообразная
  • Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
  • Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
  • Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
  • Отдается в очень широкой области:
    В сердце, спине, пояснице, обе лопатки

Болезни психики
Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой

  • У человека возникают ощущения:
    • Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
    • Впечатление, что сердце вот-вот остановится
  • Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
    В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
  • Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

Холецистит

В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада

  • Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
  • Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
  • Локализуется в правом подреберье и отдается:
    в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
  • Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение

Желчнокаменная болезнь

  • Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
  • Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
  • Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии

Абсцесс диафрагмы

  • Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
  • Усиливается при вдохе
  • Отдается в правую лопатку и плечо
  • Повышается температура
  • В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов

Воспаления почек (нефрит)

  • При локализации очага в правой почке возникают боли
    Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
  • Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
  • Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови

Таким образом, боли в лопатках могут говорить о многих причинах. Опрос больного при первом посещении врача может помочь поставить лишь предварительный диагноз, уточнение которого ведется с помощью рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и других видов исследования

Лечение боли в лопатках

Лечение боли, вызванной остеохондрозом, грыжей, дорсалгией, плече-лопаточным периартрозом и другими дорсопатиями ведется по уже знакомой схеме:

  • Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
  • Методы физиотерапии:
    • лазерная и магнитная терапия
    • электрофорез и др.
  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Аппликаторы
  • Кинезиотерапия
  • ЛФК и другие методы

Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Что делать, если болит область лопаток?

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере. Всё зависит от интенсивности боли. Однозначно нельзя назвать причину таких болей. Они могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Продолжительная боль в лопаточной области – причина немедленного обращения к доктору. Сам по себе симптом лопаточных болей не является заболеванием, он может указывать на более серьёзные проблемы.

На сегодняшний день возникновение боли в лопатках довольно распространённое явление. Сложно сказать какая возрастная группа более подвержена этому симптому, поскольку встречается он у людей разного возраста. Подвержены ему даже дети и молодые люди.

Причины возникновения боли в лопатках

  1. При длительной тяжелой физической нагрузке и вследствие неудачных движениймогут возникнуть боли ноющего характера, боли тянущие, возникающие в сухожилиях и мышцах. Подобную боль может вызывать и язвенная болезнь желудка. Как правило, это происходит в случае прободении язвы.
  2. Боль очень сильная и острая, сопровождающаяся невозможностью двигаться, указывает на наличие перелома лопаточной кости. Лопаточная боль может возникать по причине поражения самих костей. Нередко падение на локоть или прямую руку вызывает перелом лопатки. Место перелома характеризуется гиперемией и отёком. Такие изменения, как крыловидная лопатка, возникают при параличе мышц, прилегающих к ней. Такие изменения нередки для спортсменов и цирковых артистов вследствие постоянных ушибов и травм.
  3. Если боль возникла в совокупности с характерным хрустом, речь идёт о патологии с аналогичным названием – лопаточный хруст.
  4. Межрёберная невралгиятакже нередкая причина болей в лопаточной области.
  5. В редких случаях такая боль возникает вследствие туберкулёза(такая боль возникает только у взрослых пациентов) или злокачественного новообразования, поразившего костные ткани лопатки. Остеомиелит также вызывает такие боли.
  6. Болезненность может быть признаком бурсита. При этой болезни происходит воспаления сумки синовиальной оболочки плечевого сустава. Его расположение (под лопаточной костью) объясняет боли в лопатке.
  7. Патологические отклонения дыхательной и мочевыводящей системтакже могут сделать лопатки болезненными.
  8. Спазмы, возникшие в желчном пузыре или в желчевыводящих путяхмогут также стать причиной болей в лопатках.
  9. Желчекаменная болезньспособна вызвать болезненность в правой лопаточной области.
  10. Отклонения мышечно-связочного аппарата,при котором болезненны лопатки, отмечается среди так называемых профессиональных заболеваниях. Таким часто подвержены водители, стоматологов, швей, программистов, то есть людей тех специальностей, которым приходится несколько часов рабочего времени находиться в одном положении. Для этой категории характерна тупая и ноющая боль, ощутимая по окончании рабочей смены. Такая боль может пройти без врачебного вмешательства после того, как человек отдохнет.
  11. В частых случаях причина болей в лопаточной области вызвана остеохондрозом. При этой патологии ряд причин, такие как, например, долгое пребывание в одной позе, способны вызвать боли в обеих лопатках.
  12. Плечелопаточный периартритспособен иррадиировать в лопаточную часть спины.
  13. Боли в спине и лопатках могут возникать и вследствие внутренних заболеваний. Очень опасна внезапная жгучая боль левой подлопаточной области или в межлопаточном пространстве. Этот симптом может указывать на инфаркт миокарда.
  14. Болезненность лопаток может указывать на заболевания лёгких. Это может указывать на пневмонию или плеврит.
  15. Среди других возможных причин следует отметить болезни печени, поджелудочной железы и опоясывающий лишай.
  16. Как ни странно, но стресс или невроз способны вызвать боли в районе лопаток. Этому подвержены люди, перенесшие тяжелое эмоциональное потрясение, люди с болезненной нервной возбудимостью. Характерно, что при этом пациенты жалуются на изменчивость клинических проявлений. Боли могут сопровождаться ощущением тяжести в груди, одышкой, чувством страха и другими характерными симптомами. Боли при этом могут иррадиировать куда угодно. Обычно такие боли исчезают после приёма спазмолитических средств.
  17. Редкой причиной можно считать поддиафрагмальный абсцесс. Он может возникать как нежелательное последствие полостных хирургических вмешательств, ранений и травм, поразивших внутренние органы. Полость при этом наполняется гнойным содержимым, и на фоне гипертермии в области лопаток боль становится настолько сильной, что причиняет сильнейшие страдания.

Определить этиологию болезни сможет только врач, при необходимости проведя диагностические процедуры или рентгеновское исследование.
Как видно из вышеизложенного, возможный причин возникновения болей огромное количество. Диагноз поставить не просто даже специалисту. Поэтому самолечение может не принести желаемых результатов, но и навредить больному. Если же игнорировать эти проявления, в дальнейшем можно столкнуться в более серьёзными последствиями.

Возрастные особенности

Нарушения в позвоночном столбе нередко может быть причиной болей у детей. Сюда нужно отнести различные нарушения осанки. Надо заметить, что остеохондроз также может быть причиной болей в лопатках у детей. Если раньше это заболевание принято было считать возрастным, то на сегодняшний день отмечается оно и в совсем молодом возрасте.

У четверти людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, возникает дегенерация мышечной манжеты. При этом заболевании может возникнуть деформация сухожилий и мышц, отвечающих за вращение плеча. Отсюда возникновение болезненных ощущений в области лопаток.
У пожилых людей причиной болей могут быть ревматоидные изменения и полиартрит.

Пожилые люди, обращающиеся к доктору с такими симптомами подлежат обязательной консультации у врача-эндокринолога. Пациентов обследуют на содержание сахара в крови и моче. Иногда эти проблемы могут возникнуть из-за сбоев в работе щитовидной железы. Нельзя не учитывать возможность возникновения остеопороза.

Лечение болей в лопатках

Лечение болей области лопаток назначается строго индивидуально. Учитывается диагноз, возраст и клиническая картина.

  • Нередко в терапии используются противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты и витамины группы В. Хорошим помощником в некоторых случаях могут послужить аппликаторы Кузнецова и Ляпко.
  • Широко применяются физиотерапевтические методы лечения.
  • В случае остеопорозов применяют препараты кальция, бисфосфонаты и хондропротекторы.
  • При подозрении на инфаркт миокарда требуется срочная транспортировка в больницу и интенсивная терапия в условиях стационара.

Насколько широк и разнообразен список болезней, вызывающих лопаточную болезненность, настолько же широк и список схем лечения.

Народные средства при болях в лопатках

Народные средства при лопаточных болях не могут заменить обращение к специалисту и полноценное лечение. В некоторых случаях самолечение может быть крайне опасно.

Рецепты

  • Перед сном можно применять и такое народное средство: в банку с 0,5 л. водки добавляют 100 гр. взбитого в пену белка, сюда же добавляют по 50 гр. камфорного масла и сухой горчицы. Эта смесь избавит от болей в лопаточных областях, её можно применять и для пораженных артритом суставов.
  • Если известна причина, и ей оказалась патология мышечного аппарата или остеохондроз, можно прибегнуть к помощи массажных процедур и мазей с согревающим эффектом.Внимание:компрессы, особенно согревающие, при лопаточных болей самостоятельно применять нельзя. Их может назначить только врач!
  • При болях, вызванных длительными нагрузками и явлениями остеохондроза можно порекомендовать приём ванн с солью Мёртвого моря. Можно применить обычную морскую соль. Сразу после ванны можно применить растирку, которая готовится из 0,5 стакана водки, такого же количества сока редьки и 1 ст. л. мёда.

Лечебная физкультура в лечении болей лопаточной области

Если диагноз уже поставлен, и он касается нарушений позвоночного столба, можно проделывать упражнения на растягивание мышц спины.

Примеры подобных упражнений:

  • В положении стоя постараться максимально возможно обнять себя руками, при этом нужно следить, чтобы лопатки были как можно дальше разведены.
  • Можно делать глубокий вдох и задерживать дыхание на десять секунд.

Лишний вес

В борьбе с недугом важным значением является вес пациента. Если он избыточен, то борьба с ним станет частью необходимой успешной терапии.
Главное, что необходимо уяснить: боли в лопаточной области (кроме болей при остеохондрозе и травме) носят отражённый характер. Это значит, что истинная причина недуга удалена от лопатки.

Специалисты выделяют следующие разновидности болей в лопатках:

– болит спина под лопатками (правой или левой);

– болит между лопатками;

– болит непосредственно в лопатках.

Почему спина болит между лопатками и под ними?

Поводом для болей в спине могут быть самые различные недомогания. И совсем не обязательна связь этих болей с позвоночником. Боли в спине под левой лопаткой бывают при:

– Язвенной болезни желудка. Для этого заболевания характерны периодические, постепенно нарастающие ощущения боли, абсолютное снятие или снижение нездоровых проявлений после рвоты и приема пищи.

– Психологических проблемах. Сжатие в области груди, давление, покалывание, тяжесть, жар. Боли в спине ниже лопаток могут носить острый или приглушенный характер, но они достаточно неприятны для пациента. Случаются проявления ощущений, как будто сердце обливается кровью или сжимается, а также застывает (приостанавливается). В некоторых ситуациях, когда болит спина в области лопаток, может присоединяться ощущение комка в горле (его сжатия) либо недостатка воздуха.

– Инфаркте миокарда. Здесь присутствует ощущение резкой боли за грудиной, иррадиирущей в левую часть спины, челюсти, шеи, лопатки.

– Остеохондрозе позвоночника в области шеи. В этом случае может наблюдаться возникновение ноющих, тупых, зачастую, односторонних болей, локализация которых происходит чуть ниже затылка. Боли усиливаются при резком сгибании или выпрямлении шеи, при значительных нагрузках на позвоночник.

– Межреберной невралгии. Боли бывают приступообразными, опоясывающими. Заболевание может сопровождаться болями в сердце, спине, пояснице, под левой лопаткой, а также жжением, покалыванием и различными нарушениями восприимчивости.

– Перфорации язвы желудка. Эта болезнь проходит в сопровождении резкой нестерпимой боли, часто иррадиирующей в надключичную область либо под левую лопатку.

Болит спина под правой лопаткой

  • Самая вероятная причина того, что болит спина в области лопаток – это мышечный спазм желчных протоков или желчного пузыря. При этом характерны нестерпимые и интенсивные боли.
  • Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется острой болью, которая усиливается при каждом вдохе, часто иррадиирующей в правую лопатку или плечо.
  • Пиелонефрит всегда проходят в сопровождении боли в пояснице, которая может отражаться в правой лопатке.
  • Желчекаменная болезнь. При этом заболевании болит спина в области лопаток реже, а ощущения носят колющий и очень резкий характер, могут распространяться вверх вправо, в челюсть, под правую лопатку, в шею, в правое плечо.
  • С болями в области лопаток чаще всего сталкиваются люди, чья трудовая деятельность связана с сильными напряжениями мышц плечевого пояса: водители, конструкторы, машинисты, швеи, врачи и т. п.

Болит спина в лопатках

Когда болит спина в области лопаток, источниками могут стать заболевания, затрагивающие саму лопатку:

– травмы лопатки;

– крыловидная лопатка – патология, наиболее характерная для артистов цирка и спортсменов;

– лопаточный хруст;

– остеомиелит лопатки.

Достаточно много причин развития болей спины в области лопаток, поэтому терапия может быть очень разной.