Как лечить воспаление связок коленного сустава?

Специалистами замечено, что воспаление связок коленного сустава (или тендинит) возникает у пациентов довольно часто. Такой процесс в связках, как и во всех околосуставных тканях, является относительно благоприятным, но, тем не менее, создает дискомфорт во время движения и вызывает болезненные ощущения. Поэтому, при возникновении подобных симптомов, необходимо сразу пройти курс терапии, но правильное лечение должен назначить только специалист.

Оглавление [Показать]

Причины возникновения

Симптомы заболевания могут проявиться после однотипных физических нагрузок на один и тот же сустав, при занятиях спортом, в результате возрастных изменений, а также во время травмы колена или при растяжении. Зачастую воспаление связочного аппарата может сопутствовать хроническим воспалительным процессам в самом коленном суставе (артрит).

Некоторые патологические состояния также могут способствовать развитию воспаления связок колена. Это инфекционные болезни – грипп, сифилис, гонорея, туберкулез, наследственные отклонения, а также варикоз, системные заболевания и остеопороз. Нередко тендинит может проявиться при нарушениях осанки, и деформации конечностей, с преобладанием нагрузки на определенный коленный сустав. Иногда такой вид воспаления сопровождает аллергические реакции или может возникать на фоне ослабления иммунитета.

В группе риска по этому заболеванию находятся люди, которые занимаются спортом или тяжелым физическим трудом. В эту же категорию попадают лица после 50 лет, так как в этом возрасте начинаются дегенеративные изменения в тканях суставов.

Симптомы

Симптомы воспаления связок выражаются в появлении болевых ощущений в колене, которые имеют обычно ноющий характер. Боли выявляются также и при пальпации. Характерно для такого процесса возникновение неудобства во время ходьбы, чувство скованности, ограничение амплитуды движения. Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то отмечается отечность колена, а также признаки интоксикации – повышение температуры и слабость, при этом у человека будут иметь место симптомы, характерные для определенного вида недуга. Присоединение воспаления окружающих тканей вызывает местный отек и покраснение.

Нередко при появлении воспалительного процесса связок больные не принимают меры, а обходятся обычным растиранием при помощи мазей. Однако, с учетом того, что данная симптоматика может быть косвенным признаком более серьезной проблемы, следует все-таки обратиться к врачу.

Методы исследования

Для постановки диагноза и адекватного лечения необходимо пройти консультацию у ревматолога или травматолога. Опытный специалист может определить воспаление связок уже при пальпаторном исследовании колена, а для уточнения назначит УЗИ или рентгенографию.

Лечение

Лечение при воспалении связок включает в себя следующие этапы:

Наложение холодного компресса. Исключение нагрузок на больной сустав, в острый период рекомендуется полный покой (не менее 7 дней). В пожилом возрасте какое-то время следует ходить, опираясь на палку или костыль со стороны больного сустава.
Тейпирование. Так называется разгрузка связок при помощи наложения специальных лент. Аналогичный эффект для снижения нагрузки на сустав дает ношение ортеза.
Обезболивающая терапия. При отсутствии осложнений назначается короткий курс приема обезболивающих противовоспалительных средств нестероидного ряда. Лечение такими препаратами необходимо при наличии болевого синдрома, они могут его купировать, но выздоровления не обеспечивают. Противопоказаниями к их приему могут стать болезни желудка и пожилой возраст. Нередко используют комбинации таблетированных средств с наружными средствами в виде мазей.
Симптомы, указывающие на инфекционное воспаление связок и выраженный процесс в коленном суставе, делают необходимым лечение в виде пунктирования с отсасыванием лишней жидкости и местное введение антибактериальных средств. Эта методика производится на фоне общей терапии заболевания, послужившего причиной тендинита.
Физиотерапия. При этом заболевании чаще всего применяется ионофорез, электрофорез, УВЧ или магнитотерапия.
Лечебная физкультура. Упражнения при этом в основном направлены на растяжения мышц и их укрепление.
Если лечение при помощи консервативных методов не дает должного результата, а симптомы заболевания остаются, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство. На данный момент оно осуществляется либо методом открытого доступа, либо артроскопическим путем. Последний способ является более прогрессивным и менее травматичным.
Меры профилактики. Для предотвращения возникновения или рецидива воспаления связок следует исключить однообразные движения в суставе, ограничить физические перегрузки, предотвратить хроническую травматизацию колена. При совершении упражнений избегать подъема тяжестей с прямыми ногами и очень резких движений. Спортсменам обязательно следует пересмотреть режим тренировок, делать согревающую разминку перед спортивными занятиями. Для своевременного заживления микротравм, которые образуются при нагрузках на коленный связочный аппарат, необходим адекватный и полноценный отдых.
Хорошие результаты могут дать народные методы с применением натуральных средств, снимающих боль и уменьшающих воспалительный процесс. Для этого рекомендуется использование холодных компрессов с настоем календулы, примочки с отварами девясила, сосновых веточек, семян подорожника, втирание комплекса масел лаванды, пихты, гвоздики и герани. Неплохой эффект также можно получить при помощи наложения на больное место повязок с настойками полыни или пастушьей сумки.

Своевременное обращение к врачу при воспалении связок в коленном суставе позволит вам не доводить процесс до хронического состояния, которое в конечном итоге приводит к их разрыву, а правильно назначенное лечение на начальной стадии процесса поможет избежать необходимости проведения операции.

Термин «тендинит» (другие названия — лигаментит или тендиноз) состоит из двух латинских корней: «tendo» и «itis» – сухожилие и воспаление.

Означает оно воспаление сухожилий, которое чаще всего, особенно у спортсменов, поражает сухожилия коленной чашечки и близлежащих тканей.

Что это такое? ↑

Воспаление возникает в месте соприкосновения кости и сухожилия, а иногда – по ходу сухожилия.

Болезнь может поразить сустав в любом возрасте, не зависимо от пола, но чаще всего она поражает:

людей после 40 лет;
спортсменов;
лиц, занимающихся физическим трудом с нагрузкой на колени;
детей и подростков.

Рис.: травмы колена у гимнастов

Из видов спорта, которые чаще всего ведут к заболеванию связок, можно назвать велоспорт, баскетбол, волейбол и другие «прыгучие» виды, поэтому одна из разновидностей тендинита получила название «колено прыгуна».

Это заболевание поражает связку надколенника, идущую вниз от коленной чашечки, крепящуюся к большеберцовой кости и являющуюся продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Эта связка помогает разгибать колено и поднимать ногу в вытянутом виде.

Чаще заболевание поражает колено толчковой ноги, но может поражать и оба.

Большие физические нагрузки причиняют микроскопические повреждения. При достаточном отдыхе они заживают, ткани восстанавливаются.

В противном случае микротравмы, накапливаясь, ведут к дегенерации сухожилий и развитию усталостных травм, к которым относят и тендинит коленного сустава.

Тендинит может также поражать людей, которые долгое время проводят в неудобной позе.

Начаться заболевание может с:

тендобурсита (воспаления сухожильной сумки);
тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища).

Тендинит связок коленного сустава иногда путают с растяжением коленных сухожилий и связок.

Различают следующие виды тендинитов:

острый (асептический и гнойный);
хронический (фиброзный и оссифицирующий, возникающий из-за отложения солей).

В результате заболевания снижается механическая прочность связки надколенника, в результате чего может произойти ее частичный или полный разрыв.

Что может спровоцировать сдвиг позвонков кзади? Узнайте из нашей статьи про

ретролистез позвонка

Какими признаками характеризуется синдром Клиппеля Фейля? Читайте здесь.

Причины возникновения ↑

Тендинит коленного сустава возникает по многим причинам, в частности из-за:

длительной значительной нагрузки на сустав;
травм и многочисленных микротравм;
грибковых и бактериальных инфекций;
заболеваний типа ревматоидного полиартрита или подагры;
аллергических реакций на медицинские препараты;
анатомических особенностей (разной длины ног, плоскостопия);
ношения неудобной обуви;
нарушения осанки;
деформирующего артроза;
неустойчивости и гиперподвижности коленного сустава;
ослабления иммунитета;
дегенеративных возрастных изменений сухожилий;
дисбаланса мышц;
паразитарного поражения организма.

В соответствии с причиной заболевания (отсутствием или наличием инфекционного компонента) выделяется два вида тендинита:

неинфекционный (асептический) тендинит;
инфекционный тендинит.

Определение причины возникновения заболевания является решающим фактором при назначении лечения, которое максимально быстро приведет к полному излечению.

Провоцирующими факторами могут стать длительный прием глюкокортикоидов и системные заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, сахарный диабет.

Симптомы и признаки заболевания ↑

Типичные проявления тендинита, по которым можно судить о наличии заболевания, включают:

внезапная боль в воспаленной и близлежащих областях;
боль «на погоду»;
ограничение подвижности в суставе;
повышенная чувствительность при прощупывании;
покраснение и припухание в области поражения;
поскрипывание сустава при движении.

Внезапная резкая боль может возникать при подъеме по лестнице и встать со стула.

Она мешает работать и вести нормальный образ жизни, и уж тем более заниматься спортом.

Типичные симптомы легко обнаруживаются при тщательном осмотре колена и при пальпации места крепления связок к наколеннику.

При глубокой локализации процесса боль возникает при глубоком продавливании связки.

Степени развития ↑

В развитии заболевания выделяют 4 этапа:

болевые ощущения проявляются только после больших нагрузок;
приступообразная тупая боль появляется при стандартных и даже слабых нагрузках после тренировки или физической работы;
более интенсивная боль может появляться и в состоянии покоя;
при прогрессировании патологии возможен разрыв связки надколенника.

Для назначения адекватного лечения необходимо верифицировать диагноз не только по причине возникновения заболевания, но и по стадии развития.

Методы диагностики ↑

Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:

Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.

Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.

Уточненный диагноз звучит уже более подробно, например «тендинит внутренней боковой связки коленного сустава 3 стадии», который ставится при воспалении внутренних коллатеральных связок коленных суставов.

Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.

По каким признакам можно предположить растяжение связок в колене?

Симптомы растяжения связок коленного сустава

вы можете узнать из нашей статьи.

Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.

Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.

Лечение тендинита коленного сустава ↑

Тендинит коленного сустава в современных условиях лечится:

медикаментозными средствами;
физиотерапевтическими методами;
хирургически;
народными средствами;
лечебной физкультурой.

Заболевания на 1, 2 и даже 3-й стадиях поддаются консервативным методам лечения.

Прежде всего, следует ограничить нагрузку на сустав или даже его полностью иммобилизировать.

Для снижения нагрузки на колено пользуются костылями или палочкой, а для иммобилизации колено гипсуют или надевают на него лангетку.

Используется сочетание физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов.

Фото: тутор для иммобилизации коленного сустава

При неблагоприятном развитии заболевания предписано хирургическое вмешательство.

Для разгрузки связки надколенника используют:

тейпирование (прикрепление специальных тейпов или лент к колену);
ношение ортеза (наколенника).

Ортезы являются эффективным средством лечения заболеваний коленного сустава и подходят для профилактики повреждения сухожилий в процессе тренировок, занятий фитнесом и работе в саду.

Фото: ортез на коленный сустав

При хронических формах заболевания рекомендовано проведение массажа.

Видео: тейпирование коленного сустава

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные и обезболивающие средства из группы нестероидных препаратов (например, напроксен и ибупрофен).

Лекарства снимают боль и воспаления, но не ведут к полному выздоровлению. Они могут назначаться внутрь, в виде инъекций (для достижения быстрого эффекта) и в виде гелей, мазей и кремов наружно.

Длительное применение нестероидных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой желудка, поэтому их назначение ограничивается двумя неделями.

При низкой эффективности данных препаратов для снятия боли и воспаления в очаг поражения вводятся инъекции кортикостероидов и обогащенной тромбоцитами плазмы.

При выраженном воспалительном процессе в случаях инфекционного происхождения тендинита могут назначаться антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Инъекции кортикостероидов помогают облегчить боль, но злоупотреблять ими опасно, так как они могут ослабить сухожилия, что чревато их разрывом.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы являются новым методом лечения, которое способствует регенерации ткани сухожилия.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов лечения, дающих положительный эффект в лечении тендинита применяют:

ионофорез,
магнитотерапию,
электрофорез,
УВЧ.

Помогают специальные комплексы упражнений ЛФК на растяжку мышц и их укрепление, которые также способствуют восстановлению сухожилия после лечения.

Операция

На 4-й стадии заболевания при надрыве или полном разрыве сухожилия необходима операция.

Оперативное вмешательство по удалению дегенеративных тканей в области надколенника осуществляется двух видов:

артроскопическое (эндоскопическая хирургия);
открытое (через обычный разрез).

При наличии костного нароста на надколеннике, приводящего к ущемлению связки, его можно удалять артроскопически, то есть через крошечные разрезы.

Рис.: артроскопия

Если в связке появились кисты или другие объемные изменения, то они исправляются только с помощью открытой операции.

Иногда кроме иссечения дегенеративных участков сухожилия. во время операции проводят выскабливание в нижней части надколенника, в результате чего активируется восстановительный процесс.

На последней стадии производится реконструкция связки надколенника для восстановления функций четырехглавой мышцы бедра.

Многие врачи считают необходимым при оперировании тендинита коленного сустава укорачивание нижнего полюса надколенника, так как считают, что из-за этого происходит ущемление связки.

Во время операции может быть частично или полностью удалено жировое тело Гоффа и перенесено место крепления связки в случае нарушения оси.

Хирургическое вмешательство осуществляют также при стенозирующем тендините (заболевании с сужением кровеносных сосудов).

Если заболевание сопровождается гнойным тендовагинитом, то производят срочное и вскрытие с откачиванием гноя из сухожильного влагалища.

Послеоперационный период составляет от двух до трех месяцев.

Народные средства

Лечение тендинита домашними народными средствами подразумевает снятие боли и воспаления воздействиями одновременно изнутри и снаружи.

Пероральное поступление позволяет поступать целебным препаратам в кровь через ЖКТ, а местное – проникать активным веществам напрямую через кожу.

Для приема внутрь рекомендуется:

пить два раза в день чай из 1 чайной ложки смеси равных частей измельченных корней сассалария и имбиря;
0,5 граммов куркумина в день использовать в качестве приправы к еде для снятия боли и воспалительных процессов в сухожилиях;
принимать 18-дневный настой на 0,5 литрах водки стакана перегородок грецкого ореха 3 раза в сутки по столовой ложке (категорически не показано лицам, управляющим автомобилем);
принимать как чай приготовленный на водяной бане отвар 1 столовой ложки сухих ягод черемухи или трех ложек свежих ягод в стакане воды.

В домашних условиях для местного наружного применения рекомендуется:

обездвиживание сустава с помощью шины или фиксирующей повязки;
ледяной массаж (растирание) кусочками льда в течение 15-20 минут;
компресс с соком алоэ из срезанных листьев, пролежавших сутки в холодильнике (в первые сутки 5-6 раз, потом на ночь);
контрастные процедуры минимум через три дня обработки колена льдом;
мазь с арникой для снятия воспаления и отечности для трехразового ежедневного смазывания;
примочка из настоянных (в течение получаса) двух столовых ложек измельченного имбиря в двух стаканах кипятка трижды в сутки по десять минут.

Если сустав на ощупь не горячий, можно приступать к компрессам и контрастным процедурам.

Они заключаются в чередовании массажа льдом и прогревании пшенной крупой, подогретой на сковороде и помещенной в хлопчатобумажный мешочек или носок.

Такая процедура улучшает кровообращение и способствует восстановлению тканей.

При начальных стадиях и хронических формах лечение тендинита народными средствами может принести значительное облегчение, но до его начала следует посоветоваться с врачом.

Лечебная физкультура

Важная роль в профилактике и лечении заболевания 1-й и 2-й стадии отводится лечебной физкультуре.

Упражнения рассчитаны на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы.

Занятия ЛФК могут занять до нескольких месяцев до полного восстановления и возможности приступить к тренировкам или обычным физическим нагрузкам.

Рис.: четырехглавая мышца бедра

Хороший эффект дают занятия йогой.

В комплекс лечебной физкультуры входят упражнения:

вытягивание задних групп мышц бедра;
вытягивание четырехглавой мышцы бедра;
разгибание колена с сопротивлением;
подъем ног вбок из положения «лежа на боку»;
подъем прямой ноги вверх до половины из положения «лежа на спине»;
ходьба с сопротивлением;
махи ногой с сопротивлением;
сжимание коленями мяча, прижимаясь спиной к стене;
степ с подъемом на высоту двух кирпичей;
изометрические сокращения мышц бедра, сгибая ноги в коленях в положении «сидя».

Профессиональным спортсменам рекомендуется после исчезновения болей добавить приседания на сквате (наклонной плоскости) с отягощением и без.

После лечения для возвращения в спорт или к обычным значительным физическим нагрузкам и в целях предупреждения рецидивов большое значение, особенно для спортсменов, имеет реабилитация.

Упражнения выполняются с постепенным, в несколько этапов, c нарастанием нагрузки.

После упражнений на эксцентрическое растягивание четырехглавой мышцы прикладывается лед.

Возврат к прежнему объему нагрузок разрешается при отсутствии боли и дискомфорта во время занятий и восстановления объема сокращения четырехглавой мышцы до 90%.

Профилактика ↑

Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности:

перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
избегать резких движений;
избегать однообразия движений и поз в течение дня;
для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
регулярно менять вид нагрузок;
своевременно отдыхать.

Как и любую другую болезнь, тендинит предупредить проще, чем потом его лечить.

В современной медицине существует много возможностей для излечения тендинита коленного сустава, которые ведут к полному излечению при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Болезнью страдают люди всех возрастов, но у каждого из них свои причины возникновения недуга. Воспаление сухожилий и близлежащих к нему тканей или их механические повреждения называется тендинитом.

Тендинит коленного сустава

Чаще всего от недуга страдают:

профессиональные спортсмены. Следует отличать людей, занимающихся спортом ради укрепления здоровья и спортсменов, для которых это единственный источник доходов. Первые во главу угла ставят личное самочувствие и никогда не будут работать на износ, вторые согласны жертвовать своим здоровьем ради очередного рекорда. В результате чрезмерных нагрузок на коленные суставы сухожилия постоянно перегружаются и травмируются, как следствие – острые болезненные ощущения, ограничение подвижности. А в случае тяжелых травм возможна потеря двигательных способностей и инвалидность;
У спортсменов часто бывают воспаления суставов, в т.ч. тендинит
люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Длительное отсутствие нагрузок становится причиной деградации сухожилий и мышечных тканей. В дальнейшем даже незначительные по меркам физически нормально развитого человека нагрузки становятся причиной тендинита – ткани травмируются и воспаляются;
Сидячий образ жизни увеличивает риск развития заболеваний
лица, постоянно занимающиеся тяжелым физическим трудом. Ткани быстрее изнашиваются, сухожилия теряют эластичность и упругость;
Тяжелый физический труд негативно отражается на суставах
дети. Высокая подвижность и неосторожность часто становятся причиной травматизма. Следует иметь в виду, что большинство травм не проходит бесследно для сухожилий и обязательно дает о себе знать в зрелом или пожилом возрасте.
Травмы колен в детском возрасте

Заболевание становится причиной нарушения функциональности связки надколенника четырехглавой бедренной мышцы. Любые перенапряжения вызывают микроповреждения, если времени для их восстановления недостаточно, то они не успевают самоликвидироваться, в колене появляются болевые ощущения различной степени. Кроме того, даже своевременно зажившие микротравмы образуют в тканях рубцы, понижающие их пластичность и растяжимость. Эти изменения, в свою очередь, еще больше увеличивают риски механических повреждений и возникновения воспалений.

Строение колена

Анатомическая схема

Виды и причины тендинита коленного сустава

Недуг может иметь острую (гнойную или асептическую) и хроническую (оссифицирующую или фибриозную) фазу развития, в результате изменения структуры тканей часто происходит их полный разрыв.

Тендинит связки надколенника

Болезнь может возникать из-за:

значительных нагрузок на сустав. Воздействие может иметь кратковременный или длительный характер. Чрезмерные нагрузки часто становятся причиной появления сложных травм, требующих немедленного оперативного вмешательства. Второе следствие – микротравмы, вызывающие воспалительные процессы;
различных заболеваний организма. Чаще всего осложнения бывают во время заболевания некоторыми видами артрита, но встречаются осложнения и после вирусных или бактериальных инфекций. Недостаточный иммунитет также провоцирует возникновение недуга. Своевременное и грамотное лечение заболеваний значительно понижает риски возникновения тендинита;
нарушения физического развития скелета человека. Плоскостопие, неправильная осанка, хромота, сколиоз и т. д. вызывают увеличенные нагрузки на сухожилия коленного сустава. Длительные перегрузки становятся причиной преждевременной утраты физиологических характеристик.

Травмы и высокие нагрузки на сустав как предпосылки к развитию тендинита

С учетом первопричины тендинит может быть инфекционным или неинфекционным. Перед назначением курса лечения лечащий врач должен поставить точный диагноз, от этого зависит методика и успешность лечения недуга.

Врач осматривает колено перед постановкой диагноза

Что должно настораживать

Чем раньше обнаружится заболевание и начнется его лечение, тем полнее восстановятся функциональные возможности коленного сустава. При возникновении каких признаков следует обращаться к врачу?

Непонятные беспричинные болевые ощущения в коленных суставах. В народе такую боль называют «погодной».
Боли в колене без причины
Подвижность в суставах ограничивается, увеличение амплитуды вызывает боль. Во время ходьбы слышится поскрипывание.
Кожа на коленях стала красной и горячей, появилась опухоль. При прощупывании колена возникают неприятные или болевые ощущения.
Покраснение кожи
Попытки резкого вставания со стула очень болезненны, тяжело ходить по лестницам, малейшие нагрузки сопровождаются приступами стреляющей боли.
Ходьба по лестнице вызывает боль и дискомфорт

Развитее недуга может быть постепенным, сначала боль появляется лишь после больших физических нагрузок. В дальнейшем уже незначительные нагрузки вызывают неприятные ощущения. Следующая фаза – иногда возникают боли и во время покоя, наличие нагрузок значения не имеет.

Дальнейшее развитие патологических изменений может стать причиной полного разрыва связок – последствия очень печальные, требуют, по большей части, хирургической операции. Диагноз должен ставиться не только по причине возникновения недуга, но и с учетом стадии ее развития. Эти факторы обязательно принимаются во внимание во время составления плана медицинских мероприятий.

Не стоит доводить развитие тендинита до полного разрыва связок

Методы медицинской диагностики

Диагностические обследования позволяют точно установить диагноз, что является обязательным условием успешного лечения. Лабораторные исследования используются в случаях возникновения тендинита после вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.

Магниторезонансная и компьютерная томография назначается перед проведением хирургической операции. На основе полученных данных разрабатывается план оперативного вмешательства и методики достижения поставленных задач.

Диагностика тендинита

При помощи ультразвукового обследования появляется возможность увидеть патологические изменения не только сухожилий, но и близлежащих тканей.

УЗИ коленного сустава

Рентген применяются на последних стадиях развития болезни, снимки коленного сустава дают возможность определить наступившие патологии.

Тендинит, рентген

Методы лечения недуга

Выбор методов и конкретных препаратов осуществляется только после точного диагноза болезни, причин ее возникновения и стадии развития.

Медикаментозный (консервативный) метод

Консервативные методы лечения тендинита

Болезнь можно локализовать или полностью излечить на 1, 2 и 3-й стадии развития. Во время лечения обязательно максимально снять или существенно ограничить нагрузки на больной сустав, ограничить его подвижность. В этих целях используют костыли, колено покрывают гипсовой повязкой или одевают медицинскую лангетку.

Уменьшение нагрузки на сустав

В зависимости от особенностей болезни могут использоваться следующие схемы лечения.

После иммобилизации болевых ощущений применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты.
НПВП

Они уменьшают выработку организмом больного медиаторов, увеличивающих воспалительные процессы – ликвидируются предусловия процессов. Одновременно эти препараты снимают боли. Лекарства можно принимать внутрь таблетками, в виде мазей и кремов или инъекций.

Препарат Ибупрофен в виде мази

Ибупрофен таблетки

С учетом состояния больного врач определяет пути лечения, по мере изменения самочувствия метод может корректироваться. Нужно знать, что лекарства относятся к группе сильнодействующих, любая длительность лечения НПВП не может превышать 14 дней. В связи с этим такое лечение можно считать симптоматическим и направлено оно в основном на облегчение критического состояния больного. Длительный прием лекарства запрещен в связи с рисками возникновения различных осложнений.
Если природа заболевания инфекционная – в курс лечения включается прием антибактериальных средств, в некоторых случаях могут использоваться антибиотики.
Антибиотики
Обязательное условие успешного лечения – выполнение физиотерапевтических процедур. Заниматься можно лишь после снятия острой фазы, в комплекс медицинских назначений входит микроволновая, ультразвуковая и УВЧ терапия.
Физиопроцедуры

Тендинит коленного сустава лечится довольно длительно, в поздних стадиях для этого потребуется не менее 6 недель. А полная реабилитация после хирургической операции может продолжаться полгода и более.

Хирургический метод лечения тендинита

В случае разрывов сухожилия или при отсутствии положительных реакций после длительного консервативного лечения врачи прибегают к оперативным методам. Удаление патологически измененных тканей выполняется через небольшие проколы (артроскопически) или обыкновенный разрез (открыто), выбор метода привязывается к степени и конкретному месту поражения. Костные наросты ликвидируются только артроскопически, а для удаления кисты на связках можно делать лишь при открытой операции.

Проведение артроскопической операции

С целью стимулирования естественного восстановления тканей (репарацию), делается кюретаж. Соскабливается нижняя часть надколенника, эти действия запускают защитные силы организма, происходит ускоренное восстановление поврежденных тканей. В этих же целях может делаться частичное иссечение тканей сухожилия с повторным соединением и множественными продольным насечками.

В некоторых случаях достичь положительного эффекта от лечения можно только после выполнение операции, такие действия показаны на сложных четвертых стадиях развития недуга. Кроме того, за счет оперативного лечения удается восстановить первоначальную функциональность четырехглавой мышцы бедра. Перед операцией делаются повторные комплексные или специальные обследования заболевшего.

Народные средства

Народные средства от тендинита

Народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Существуют наружные и пероральные препараты.

Для приема внутрь можно использовать:

как приправу для различных блюд применять куркуму, суточная доза не может превышать 0,5 гр.;
Куркума
отвар ягод черемухи, можно брать как свежие, так и сухие. Принимать по 100 мл трижды в день.
Черемуха

Для наружного применения можно использовать компрессы из сока алоэ, ледяной массаж, имбирные примочки, мазь из арники и пр.

Эффективно действует контрастный массаж, процедура выполняется в период ремиссии. Массаж делается в два этапа. Вначале колено разогревается при помощи помещенной в хлопчатобумажный мешочек пшеничной крупы, а затем выполняется массаж кусочком льда. Процедура повторяется 4-5 раз. Контрастный массаж значительно улучшает процессы кровоснабжения пораженных тканей, ускоряет их регенерацию.

Массаж кубиками льда после прогревания колена

Снять опухоль и боль можно «гипсовой» повязкой. Взбить блендером один белок куриного яйца, добавить столовую ложку водки и муки, перемешивать до получения густой каши. Смесь нанести на эластичный бинт и зафиксировать коленный сустав. Держать несколько часов, повторять ежедневно.

Компресс с куриным яйцом, водкой и мукой под бинтом

Лечение болезни препаратами из лука.

Измельченный лук для компрессов и повязок

Столовая ложка морской соли смешивается с таким же количеством измельченного лука. Каша накладывается на поврежденное место и укутывается теплой тканью. Использовать компресс по 5-6 часов ежедневно.
Измельчить блендером 5 головок лука средних размеров, добавить столовую ложку меда. Смесь использовать в качестве компресса на больные места.

Неплохие результаты достигаются после лечения коленных суставов маслами.

Используем растительные и эфирные масла для лечения

Две столовые ложки сухой лаванды добавить к 200 гр. подсолнечного или оливкового масла, дать настояться в темном прохладном месте не менее недели, процедить. Смазывать больные участки несколько раз в день.
В равных долях (по несколько капель) смешать пихтовое и лавандовое масло, разбавить оливковым или подсолнечным. Растирать кожу колена перед сном, для согревания рекомендуется его укутывать.

Если через несколько дней болезнь не отступает, то следует обращаться в медицинские учреждения.

Лечебная физкультура

Без лечебной физкультуры невозможно полное восстановление коленного сустава, она играет заметную роль на всех стадиях заболевания. Особенно важно выполнять упражнения в период реабилитации и восстановления после хирургического вмешательства. Занятия следует делать до полного восстановления, по времени это может занять от нескольких месяцев до года.

Положение стоя, спина прижата к стене. Между колен зажать мяч, поочередно увеличивать/ослаблять усилия сжатия.
Лежа на боку по очереди приподнимать вверх левую и правую ноги, со временем повышать амплитуду подъема.
Лежа на спине сгибать/разгибать ноги в коленах, движения делать с одновременными статическими усилиями.
В положении стоя выполнять махи согнутыми и прямыми ногами, количество повторов не менее двадцати.

Для получения максимального результата, упражнения должны выполняться с частотой не менее 3–4 раз в день

Нагрузки нужно увеличивать постепенно, при возникновении болевых ощущений усилия следует уменьшать или прекращать на время занятия. Не допускать слишком резких движений, менять виды нагрузок, уделять достаточное количество времени для отдыха между подходами.

Видео – Упражнения для укрепления коленного сустава

Тендинит – заболевание, для которого характерно воспаление связок коленного сустава. Недуг проходит в относительно благоприятно, но дискомфорта доставляет немало. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Терапия проводится только под контролем врача и в полном объеме.

Причины развития

Причины развития воспаления связок сустава:

травма коленного аппарата;
занятия спортом, тяжелый физический труд;
возрастные изменения;
нарушение осанки и деформация ног;
инфекционные болезни – грипп, туберкулез, хламидиоз, гонорея, сифилис.

Причин формируют представление о механизме развития этого заболевания. При травмах, тяжелой работе, занятиях спортом или нарушениях осанки возрастает нагрузка на сустав. Ткани повреждаются, выделяются медиаторы воспаления. Под влиянием последних формируется специфическая клиническая картина. Разница в том, что при острой травме нагрузка и повреждение одномоментное, а в остальных случаях, в том числе и при возрастных изменениях, ключевую роль выполняют постоянные повреждения небольшой интенсивности. Иной патогенез при инфекционных заболеваниях. Из-за схожести белков бактерий и суставной ткани, антитела поражают обоих, что и запускает воспалительный процесс.

Симптомы воспаления

Основной и наиболее выраженный симптом при воспалении коленных связок – боль. В 70% случаях она ноющая, усиливается при ходьбе и пальпации. Пациента беспокоит ограниченность движений, дискомфорт во время ходьбы. Если болезнь протекает по типу реактивного артрита, происходит отек суставных тканей и симптомы интоксикации – повышение температуры тела, слабость, потливость, плохой аппетит. Обязательно присутствуют симптомы, указывающие на основное заболевание.

Информативны для постановки диагноза дополнительные методы исследования. Обязательно проводится общий и биохимический анализ крови. Если недуг бактериальной этиологии, то увеличение числа лейкоцитов и изменения в формуле укажет на это. В анализе увеличена СОЭ. В биохимическом анализе повышены уровни маркеров воспаления – сиаловых кислот, СРБ. Это позволит заподозрить причину проблем связок коленного сустава и выяснить активность процесса. Из инструментальных методов применяют УЗД и рентгенографию. В более сложных случаях проводится томографическое исследование, которое дает более полную картину о состоянии коленного аппарата и окружающих тканей. Изредка прибегают к артроскопии.

Лечение воспаления связок сустава

Лечение тендинита связок поэтапное, направленное на полное восстановление функции сустава.

В случае острой травмы налаживается холодный компресс. Это вызовет спазм мелких сосудов и усложнит выход жидкости из них. Выраженность отека станет меньше.
Семь дней колено должно находиться в состоянии полного покоя. Пациенты старшего возраста на восстановительном этапе пользуются палкой со стороны больной ноги.
Наложение специальных лент или ортеза с целью разгрузки коленного сустава.
Обезболивание и снятие воспаления связок с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. При сильной активности процесса назначают стероидные противовоспалительные средства.
По показаниям в схему лечения добавляются антибиотики.
При выраженном бурсите (накапливании жидкости в суставе) — пунктируют и жидкость эвакуируют.
На восстановительном этапе в обязательном порядке применяют физиотерапию (электрофорез с противовоспалительными средствами, магнитотерапия) и лечебную физкультуру. Проведении лечебной гимнастики должно проводится только под контролем врача, ведь неправильное выполнение техники упражнений наносит непоправимый вред.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, больному рекомендуется оперативное вмешательство. Оно выполняется артроскопическим или открытым доступом.

Если у пациента уже возникало в коленном суставе воспаления связки, применяются меры для профилактики рецидива. Для этого исключаются хроническая травматизация, однообразные движения и чрезмерные нагрузки. Спортсмены должны пересмотреть режим тренировок и отдыха, не пренебрегать разминкой и не выполнять упражнения, перегружающие и травмирующие колени.

Распространенны для лечения проблем в связках суставов народные методы. К тому же они доступны по цене. Но надо четко отдавать себе отчет в том, что применять народные рецепты нужно только как вспомогательные средства.

Для уменьшения отека и снятия воспаления рекомендуются холодные компрессы с настоем календулы, отварами сосновых веток, девясила, семян подорожника. Хорошее действие проявляют масла – лавандовое, пихтовое, гвоздики и герани. Масла втирают в больное место. Повязки с настойкой полыни или пастушьей сумки также хорошо снимут болевой синдром.

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении заболевание связок проходит без каких-либо остаточных явлений. Это один из самых важных аргументов, почему не стоит затягивать с визитом к врачу. В противном случае процесс приобретает хроническое течение, и даже приводит к инвалидизации пациента.