Артроз — дегенеративное заболевание хрящевой ткани, способное поражать суставы позвонков и всех костей скелета. Тазобедренный сустав (ТБС) — крупнейшее и наиболее подверженное нагрузкам костное сочленение. Поэтому коксартроз (деформирующий артроз ТБС) — очень частая причина инвалидности среди пациентов старше 50 лет.
Оглавление [Показать]
Коксартроз (артроз тазобедренного сустава): симптомы
Причины
Причины коксартроза разнообразны. К этой патологии могут привести:
- Возрастные дистрофические изменения хрящей
- Постоянные физические нагрузки у спортсменов и ношение тяжестей в течение ряда лет
- Врожденные дисплазии
- Травмы ТБС
- Некроз головки бедра (болезнь Пертеса)
Тазобедренный сустав — соединение по шарнирному типу:
Головка бедренной кости, покрытая эластичным хрящом, находится во вертлужной впадине костей таза.
Встречаются односторонние поражения (когда заболевание поражает один сустав) и двухсторонние — при поражении обеих суставных тазобедренных поверхностей.
Симптомы артроза ТБС
При диагностировании наблюдаются такие симптомы тазобедренного артроза:
- Истончение хряща, он делается сухим и шероховатым
- Утолщение подлежащей кости, ее разрастание в стороны
- Фибротизация и воспаление суставной капсулы
- Появление в капсуле воспалительного экссудата
- Тугоподвижность сустава, возникновение контрактур
Внешне эти изменения проявляются такими симптомами:
- Болью в суставе, отдающей в пах, бедро и колено
- Стартовым (утренним) болевым симптомом, проходящим после разогрева
- Скованной, неуверенной, прихрамывающей походкой
- Укорачиванием ноги с больной стороны (причина тому — контрактура)
- Ослаблением и атрофией бедренной мышцы
- Хрустом в суставе
Стадии заболевания
По признакам и симптомам можно выделить три стадии заболевания:
Первая:
- Дискомфорт и боль, обычно проходящие после отдыха
- Отсутствие внешних симптомов — хромоты, скованности, атрофии
Такие признаки особо не настораживают больных, и мало кто обращает внимание на эпизодическую боль и тем более принимается ее лечить.
Но вот именно на начальном этапе артроз ТБС еще является обратимым заболеванием.
Вторая степень:
- Болевые симптомы делаются интенсивнее и могут сохраняться даже и в покое
- Функциональные характеристики ТБС падают:
- появляются ограничения отведения бедра и внутренней ротации
- наблюдается хромота
- На рентгене фиксируются:
- краевые остеофиты
- деформация головки и изменение ее контура
- уменьшение суставной щели
Третья стадия:
- Боль приобретает постоянный характер, начинаются также наиболее мучительные ночные боли
- Больной вынужден опираться на трость
- Происходит резкое ограничение движений и атрофия ягодичных, бедренных и голенных мышц
- Заметно явное укорочение ноги и хромота
- Из-за разросшихся остеофитов суставная щель практически исчезает, происходит сращивание и полная утрата функций ТБС
Между ранним периодом болезни и ее следующим этапом порой проходит не один год:
Бывает, что первый приступ происходит еще в довольно молодом возрасте — в сорок с небольшим лет. Человек скорее всего забывает о нем, и вспоминает уже в 50−60 лет, когда деформации в суставе становятся значительными, влияющими на качество жизни.
Диагностика
Проводится рентгенологическая и функциональная диагностика:
Ортопед не только расшифровывает снимок, но и вращает, сгибает по всем направлениям бедренную кость, изучает симптомы, возникающие при ходьбе.
Однако всё чаще при подозрении у пациента на коксартроз тазобедренного сустава ведущие специалисты направляют на диагностику методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Объяснение этому — абсолютная безопасность и высокая информативность процедуры. Именно МРТ-обследование позволяет определить малейшие изменения в тазобедренном суставе уже на ранних стадиях, что способствует выработке наиболее эффективной тактики лечения.
«Европейский диагностический центр» — узко специализирующаяся МРТ клиника Москвы. В центре установлены высокопольные аппарата мощностью 1,5 Тесла, которые обеспечивают высокое качество и максимальную точность снимков. Более того, пройдя МРТ обследование тазобедренных суставов, у Вас есть возможность получить бесплатную консультацию высококвалифицированных специалистов в области ортопедии, которые смогут дать Вам необходимые рекомендации по дальнейшей тактике обследования и лечения. Узнать подробную информацию об особенностях процедуры Вы можете на сайте центра МРТ или задав интересующие вопросы администраторам по телефону: +7 (495) 363-85-06.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава
Лечение ведется по принципу «чем раньше, тем лучше».
Ранний коксартроз можно лечить при помощи:
- Хондропротекторов — Алфлутопа, Хондроитин сульфата и др.
- Облегченной лечебной физкультуры — плавание, аэробика, пешеходные и велосипедные прогулки
- Регуляции допустимых физических нагрузок на сустав
- Коррекцией веса (в сторону уменьшения)
- Физиотерапевтического лечения
- Вытяжных процедур
- Сеансов массажа
- Компрессов на область боли
Болевые симптомы можно снимать НПВС:
Например, диклофенаком, ибупрофеном, индометацином и т. д.
Очень эффективно также санаторно-курортное ежегодное лечение.
Для лечения более интенсивных болей на поздних стадиях могут проводиться обезболивающие внутрисуставные кортикостероидные инъекции
Лечение коксартроза на поздней стадии идет очень тяжело из-за полного стирания ТБС.
Хондропротекторы в этом случае абсолютно бесполезны.
Всякие наружные средства в виде мазей и гелей могут облегчить мышечные спазмы и боли, но конечно, никак не повлияют на состояние больного обездвиженного сустава. Поэтому нужно здраво подходить к всевозможной рекламе, уверяющей что, намазав больное место мазью, вскоре можно забыть о болезни.
Эндопротезирование ТБС
Единственным вариантом полного восстановления ТБС в третьей стадии коксартроза является хирургическая операция — эндопротезирование (атропластика) тазобедренного сустава
Эндопротез представлен двумя компонентами:
Головкой и чашкой
Операция эта непростая:
- После хирургического вмешательства требуется большой реабилитационный период
- Приживление сустава происходит болезненно (боли могут быть в течение года)
- Ходить какое-то время придется при помощи ходунков или используя в качестве опоры трость
Видео: Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава
Оценка статьи:
(
оценок, среднее:
из 5)
- Изделия для спорта и активного отдыха
- Тейпы в лечении травм и заболеваний
- Индивидуальные стельки в профессиональном спорте
- Товары для здоровья и комфорта на работе и в быту
- Как подобрать ортопедическую подушку?
- Как подобрать готовые стельки?
- Как выбрать индивидуальные ортопедические стельки?
- Изделия при заболеваниях суставов, для реабилитации после травм и операций
- Как подобрать корсетный пояс?
- Как подобрать наколенник?
- Как подобрать ходунки?
- Ортопедические изделия для детей
- Интернет магазин
Новости
09.05.2018
Друзья, поздравляем вас с Днем Победы!!! Мирного нам неба над головой!
18.09.2017
Теплые ортопедические стельки взрослым и детям для любой обуви!
16.08.2017
Детские ортопедические стельки Talus “Эффект” уже в продаже!
28.07.2017
Дорогие родители!
В продаже появились детские ортопедические стельки “Косолапики” и “Топ-топ”.
Они помогут в лечение и профилактика плоскостопия и плоско-вальгусной установки стоп у детей.
18.01.2017
Индивидуальные ортопедические стельки
Индивидуальные стельки на новом оборудовании!
На данный момент завершена модернизация оборудования для производства индивидуальных стелек. Теперь, помимо уже привычных технологий Extempo и Sursil мы имеем возможность изготавливать стельки с компьютерным моделированием по технологии CAD/CAM. Эта фантастическая компьютерная технология позволяет изготавливать индивидуальные стельки даже пациентам, находящимся в тысячах километров от нашего салона. Для получения отпечатка стоп иногда даже не обязательно приходить к нам в салон. Отпечатки можно сделать в специальной пене, которую мы вам пришлем, и отправить нам по почте! Затем доктор-ортопед смоделирует стельку в специальной компьютерной программе. Посмотрите как работает эта программа на видео.
Важно! Если у вас имеются сложные деформации или заболевания стоп, по поводу которых может понадобиться консультация врача-ортопеда, изготовление стелек на расстоянии использоваться не должно. Требуется осмотр врача на приеме с соответствующими рекомендациями.
Мы продолжаем использовать и прежние хорошо себя зарекомендовавшие методики изготовления стелек. Например, мы делаем стельки по технологии Extempo.
Важно! Если у вас имеются сложные деформации или заболевания стоп, по поводу которых может понадобиться консультация врача-ортопеда, изготовление стелек на расстоянии использоваться не должно. Требуется осмотр врача с соответствующими рекомендациями.
Так называемые “готовые стельки”
Ниже вы узнаете:
I. Какие они бывают?
II. Показания к применению и когда они нужны взрослым?
III. Как определить, эффективна ли стелька?
IV Преимущества готовых стелек.
V. Какие готовые стельки нужны именно Вам? (Выбираем себе стельки)
I. Какие бывают готовые стельки?
“Готовые стельки” – термин, как говорится, простонародный, обиходный. По сути же речь идет о сделанных на заводе стельках, которые имеют конструктивные элементы (подсводная часть, метатарсальный валик и т.д.), которые обладают заданными размерами. Изменить величину этих конструктивных элементов, их расположение, обычно или невозможно, или возможно лишь в очень ограниченном объеме. Это их основное отличие от индивидуальных стелек. В индивидуальных стельках можно менять все. В последнее время появился еще один “подкласс” стелек – так называемые “индивидуализируемые”, т.е. поддающиеся небольшим но чрезвычайно полезным изменениям стельки. Не путайте с “индивидуальными”!
II. Показания к применению.
У фабричных стелек, подобно лекарственным средствам есть показания к применению.
Основными показаниями к их применению являются:
1. Боль в стопах как следствие врожденной или приобретенной деформации нижних конечностей (плоскостопие различных видов, полая стопа, варусная, эквинусная установка стопы, приведенные стопы, разная длина нижних конечностей и др.).
2. Чувство усталости в ногах и ощущение “проседания” сводов стопы при необходимости длительно находиться на ногах (часто бывает при работе “на ногах” у врачей, парикмахеров, поваров).
3. Уплощение сводов стопы во время беременности если стандартные стельки неудобны (действие определенных гормонов во время беременности приводит к повышению эластичности сухожилий и связок и к “распластыванию” стоп).
4. Неудобная подошва в обуви.
ВАЖНО! Эти показания очень похожи на показания к использованию индивидуальных стелек. Это не удивительно, так как и в этом и в том случае мы говорим о стельках. Просто индивидуальные стельки нужны тогда, когда готовые неэффективны или же, по мнению врача, проблему нельзя решить посредством готовых фабричных стелек. Индивидуальные стельки – это, можно сказать, следующий этап помощи, более высокий ее уровень. Разумеется, можно сразу прибегнуть к более современному способу помочь стопам. Однако, опыт показывает, что многие проблемы можно решить эффективно хорошими “готовыми” стельками.
О том, что происходит со стопами с течением жизни и на какие отделы стоп есть возможность влиять стельками можно прочитать в разделе об индивидуальных стельках. Этих же эффектов можно достичь с помощью “готовых” стелек, но при менее выраженных проблемах со стопами.
III. Как определить, эффективна ли стелька?
Очень просто: симптомы, по поводу которых Вы используете “готовые” стелки, должны стать меньше.
IV. Преимущества “готовых” стелек
1. Готовые стельки обычно (но не всегда) более технологичны, т.е. более совершенны в исполнении чем индивидуальные. Они имеют хорошее износостойкое покрытие. Можно выбирать покрытие в зависимости от задач и это не требует больших денежных затрат. В последнее время появились стельки из ультралона, которые хорошо адаптируются по форме подошвы стопы. При этом, для повышения эксплуатационных свойств такой стельки не требуются специальные приборы. Стельки из ультралона можно просто одеть и носить. Через какое то время посредством эффекта так называемой “холодной формовки” такая стелька сама максимально адаптируется по форме стопы.
2. Главное преимущество готовых стелек – их невысокая цена!
V. Какие стельки нужны именно Вам? (Выбираем себе ортопедическую готовую стельку).
Стельки, которые у нас продаются в салоне, можно разделить на 2 группы:
1. стельки с пластиковым каркасом, который держит заданную форму;
2. стельки, которые не имеют каркаса.
Для того, чтобы сделать правильный выбор готовых стелек, можете посоветоваться с врачом на нашем сайте. Для этого, напишите в форму нашей обратной связи на сайте или задайте вопрос, нажав на кнопку “Вопрос? Спрашивайте!” в нижнем правом углу экрана.
Однако уже сейчас Вы можете сформировать свое предпочтение:
– Стельки с каркасом лучше подходят для спокойной ходьбы и для тех, кто подолгу стоит на ногах. Они тоньше и подойдут в повседневную обувь. Если вы обращаетесь с болью в стопе, тогда лучше выбирать мягкие стельки. Они комфортнее, хотя и несколько толще.
– Стельки без каркаса лучше подойдут в спортивную обувь. Если места в обуви маловато – берите однослойные, если достаточно места – можно взять двухслойные. Некоторые варианты двухслойных стелек особенно хороши при ревматоидном артрите и диабете, так как они лучше всего распределяют давление по стопе и снимают избыточную нагрузку на болезненные косточки.
ВАЖНО!
1. Стелька должна подбираться в соответствии с советом врача. Если совершенно нет возможности посоветоваться с врачом, задайте вопрос на нашем сайте. Это поможет повысить качество подбора.
2. Стелька – это вкладное приспособление в обувь. Стелька выбирается только с учетом типа и формы обуви, в которой вы собираетесь ходить. Не иначе. Не нужно пытаться впихнуть толстые стельки в модельную обувь. Обувь с такой стелькой станет тесной и толку от такого лечения не будет.
3. Стелька всегда должна соответствовать задачам, для которых Вы ее станете использовать. Для спорта необходимы одни стельки, для длительного стояния и обычной ходьбы – другие.
Ниже приведена таблица, в которой можно быстро посмотреть какие стельки лучше всего Вам подойдут. Мы очень условно (!) разделили все стельки на 3 больших категории: “профилактические” стельки, “обеболивающие” и “стельки со специальными свойствами”.
| “Профилактические” стельки | |
| Стельки Orto Soft Tech
– Из мягкого материала – Износостойкое покрытие – Каркаса нет – для обычной обуви (кроме туфель на высоком каблуке). Выбирайте, если требуется заменить обычную стельку из обуви на более совершенное изделие с профилактической целью. |
|
| Сельки Orto Sport
– мягкий межстелечный материал – покрытие, позволяющее использовать стельки при активном потоотделении – есть каркас – для просторной обуви Выбирайте в обувь для походов на природу (Кроссовки для путешествий, грубые ботинки для походов и др.). Можно использовать для занятий в спортзале. |
|
| Стельки DoctorOrtho зеленые с синим покрытием
– комфортное покрытие – сделаны из эвапоры (EVA). Материал обладает рядом полезных свойств – легко проминается под местами избыточных нагрузок под подошвой стопы. Нагрузка распределяется равномернее. А главное, стопе максимально комфортно в ботинке. – бескаркасные – для обычной обуви Покупайте в кроссовки, если кроссовки неудобны. Можно использовать и для обуви для путешествий, если обувь недостаточно широкая, чтобы вмешать в себя предыдушие стельки Orto Sport. |
|
|
Стельки DoctorOrtho однослойные черные – максимально тонкие из- за того, что однослойные – сделаны из ультралона. Ультралон обладает рядом уникальных свойств – легко проминается под местами избыточных нагрузок под подошвой стопы. Нагрузка распределяется равномернее, стопе максимально комфортно в ботинке. Можно стельку разогреть феном прямо в обуви (температура около 80 град 3-4 минуты). Затем одеть обувь и походить. Это еще лучше позволит адаптировать стельку. – бескаркасные – для обычной обуви (кроме обуви на высоком каблуке) Покупайте для более узкой, чем кроссовки классической обуви на шнуровке (шнуровка необходима, чтобы была возможность регулировки объема ботинка). |
|
| “Обезболивающие” стельки | |
| Стельки из силикона с матерчатым покрытием
– сделаны целиком из силикона -матерчатое покрытие придает комфорт при ходьбе (без покрытия, нога сильно потеет, трудно одеть ботинок). – небольшая толщина – для обычной обуви Покупайте стельки, если необходимо уменьшить боли в пятке при пяточной шпоре или переднем отделе стопы, но нет возможность купить более мягкие, но более толстые стельки. Это неплохое подспорье для ног в обычной обуви. |
|
| Стельки Orto Mix
– комфортное покрытие – сделаны из материала Memopur. Этот материал хорошо адаптируется по форме подошвенной поверхности стопы и болезненные зоны, например, в переднем отделе стопы, разгружаются. Это уменьшает боль при умеренной выраженности изменений в стопе. – для просторной обуви Берите эти стельки в просторную обувь- если вы испытываете боли в переднем отделе стоп или пятке во время ходьбы. Эти стельки хороши для ситуаций, когда ногам просто нужно отдохнуть от высоких каблуков, или, когда требуется много ходить, и Вам уже известно, что стопы под основанием пальцев в переднем отделе будут при этом болеть. Заведите такие стельки для обуви, в которой нога “спит” – в обувь “выходного дня”. Покрытие позволяет справиться с проблемой избыточного потения стопы. |
|
|
Стельки DoctorOrtho двухслойные синие с красным покрытием – Два слоя с разной плотностью – формообразующий синий слой, покрытие из мягкого красного слоя. – Один слой из ультралона, и этим все сказано! Возможность для адаптации под проблемные зоны на подошве максимальна. При этом, сохраняется контроль за подсводной частью. – для просторной обуви Берите эти стельки в просторную обувь- если вы практически постоянно испытываете боли в переднем отделе стоп при ходьбе. Эти стельки, пожалуй, самое универсальное решение для людей, которым несмотря на хронические боли в переднем отделе стопы требуется много находиться на ногах или путешествовать. Эти стельки идеально работают в свободной комфортной обуви (кроссовки, ботинки для путешествий). Важно! – Для лютой зимы эти стельки холодные. – При повышенной потливости, пользуйтесь “спортивными” носками с высоким содержанием хлопка. |
|
| Стельки со специальными свойствами | |
| Стельки Orto Fun Tech
– комфортное покрытие – высокие борта и высокая выкладка сводов стопы – бескаркасные – для свободной или ортопедической обуви Такие стельки подойдут для пациентов после перелома пятки, при условии, что продольный внутренний свод стопы был нормальным или даже несколько высоким и сохранился после травмы. Стельки могут использоваться у взрослых при некоторых заболеваниях нервной системы (например, ДЦП) в специальной ортопедической обуви. Разумеется, необходима консультация врача, чтобы определиться с целесообразностью использования этих стелек у конкретного пациента. |
|
| Стелки Orto Supreme
– износостойкое покрытие – специальная пластиковая вставка для ограничения подвижности в суставе большого пальца стопы – для просторной обуви Стелька используется при болях и воспалении в суставе большого пальца стопы (первом плюсне-фаланговом суставе). Она подходит лучше всего для тех состояний, при которых боль связана с артрозом сустава. Специальная пластиковая вставка в подошве стельки ограничивает сгибание в первом плюсне-фаланговом суставе и это значительно облегчает боль. |
|
| Стельки Extempo зима
– покрытие из натуральной овчины – есть пластиковый каркас – для обычной обуви Покупайте, когда наступили холода и нужна ортопедическая стелька в зимнюю обувь. |
|
Обувь — незаменимый атрибут человека, начиная с того момента, как он сделал свои первые шаги. Несмотря на богатый выбор, каждый раз перед покупкой новой пары возникает проблема: как выбрать обувь правильно? Ведь в противном случае мы, лишь немного поносив обувь, можем столкнуться с неожиданными сюрпризами .
Однако в действительности проблема эта не столь сложна. Не будем акцентировать внимание на выборе модели — данный вопрос сугубо индивидуальный. Расскажем об общих моментах того, как выбрать обувь и избежать неприятностей.
Во-первых, обувь следует примерять. Хотя все это понимают, но, часто, придя в магазин, при выборе обуви мы самоуверенно заявляем, что хорошо знаем свой размер, время у нас не терпит, «…и вообще, давайте побыстрее!». Всё же следует учесть, что каждая фирма-производитель обладает своими размерными сетками, и это нельзя считать браком. Многие изделия помечены французскими, немецкими, американскими и другими размерами. Поэтому наш «точный размер», который мы хорошо знаем, может оказаться и ошибочным.
Ещё один вид спешки — меряя одну полупару и утверждая, что наши ноги одинаковые, заявляем, что вторую обувать нет смысла. Однако, как известно, наука не знает случаев полной симметрии в живой природе. Поэтому, сделав покупку и придя домой, мы обуваем новые туфли, а там… сюрприз! Сюрпризы могут быть различных видов — то гвоздь упирается в пятку из-под стельки, то полупары имеют разные размеры (встречается часто), то два левых ботинка (реже, но бывает) и т.п. Придётся снова ехать в магазин и снова тратить, казалось бы, сэкономленное время, силы и деньги, чтобы решить эту проблему.
Когда вы выберете обувь, её следует одеть, зашнуровать (застегнуть) и пройтись. Каждая из этих манипуляций делается не просто так. Застёгивают или зашнуровывают обувь для того, чтобы посмотреть, подходит ли она по полноте. Довольно часто, сидя, мы по привычке поджимаем пальцы ноги, а встав, к удивлению замечаем, что обувь вдруг стала мала. И лишь при ходьбе можно окончательно понять, как обувь «села» на ногу, есть ли дискомфорт от жёстких деталей, упирающихся в косточку, подходит ли нам колодка и т.п. Визуально всё это определить невозможно. Если вы намерены выбрать обувь на зиму, стоит обратить внимание, что в ней должен быть маленький запас (но не больше 0,5 см).
Выбрав приглядевшуюся пару и убедившись, что сидит она отлично, нигде не давит и не жмёт, нужно осмотреть её на наличие дефектов: проверить застёжки, убедиться, что подошва нигде не отходит, сверить размеры полупар. При осмотре обратите внимание и на фурнитуру, поскольку на неё гарантия не распространяется.
Как выбрать обувь: из сотен пар — одну Выбирая обувь, следует учитывать, для каких целей вы будете её носить, а также на какой сезон. Основные группы обуви в зависимости от предназначения и времени года такие: сандалии, туфли, полуботинки, ботинки, сапоги.
Сандалии — один из древнейших видов обуви у народов, которые живут в тёплом климате. Это лёгкая обувь из подошвы и часто без каблуков, которая закрепляется на ноге верёвками или ремешками.
Туфли — обувь с каблуком, они закрывают ногу не выше щиколотки. Обувь более высокую обычно называют ботильонами, ботинками или полусапожками, а ещё более высокую — сапогами. Как и сандалии, туфли обычно носятся в теплый сезон.
В холодную пору года популярны сапоги. Они также бывают различных типов: ботфорты — высокие сапоги с широким раструбом; валенки — зимние мягкие сапоги, свалянные из шерсти; унты — утепленные меховые сапоги; полусапоги — то же, что и сапоги, но с короткими голенищами; сапоги угги (UGG) из натуральной овчинки; бурки — тёплые сапоги из фетра или войлока на кожаной подошве.
Как выбрать обувь: цена
Подобно всем товарам на рынке, обувь бывает дешёвой, средней по цене и дорогой. Но в чём разница?
Чем солиднее фирма-изготовитель, тем больше внимания она уделяет эргономике и созданию новых технологий. А это повышает шансы на то, что обувь «сядет» как «влитая». Если колодка у обуви хорошая, то вес тела распределяется таким образом, что и высокий каблук не будет создавать дискомфорт. С детства мы усвоили, что красота требует жертв, однако согласитесь, что без жертв всё же будет приятнее.
Различие в цене практически исчезает в период скидок. В сентябре-октябре, марте-апреле магазины принимают новые коллекции, в мае и ноябре появляются первые скидки. Февраль и август — месяца мега-распродажи, правда иногда для подбора нужного размера придётся изрядно побегать.
Сезон охоты на одежду и обувь в Европе начинается после Нового года. Тысячи и сотни тысяч туристов наводняют магазины Милана (первая суббота января – середина марта), Парижа (12 января – 15 февраля), Дюссельдорфа, Германия (24 января – 4 февраля), чтобы присмотреть себе модные вещички на традиционных распродажах.
Как выбрать обувь: качество материала Важная характеристика обуви — это качество материалов, из которых она производится. Многим известна такая проблема как запах, исходящий от наших ступней. Разумеется, правила гигиены и использования дезодорантов для ног никто не упразднял, однако дешевая обувь зачастую сводит все эти усилия к нулю. «Собака» зарыта в синтетических низкопробных материалах, и «вырыть» её можно только лишь покупкой качественной обуви.
Ещё внимание стоит уделить различным технологиям — например, антибактериальные стельки и ортопедические, водонепроницаемость, подошвы, максимально поглощающие ударные нагрузки и многое другое. Всё эти «изюминки» встречаются и в спортивной обуви, и в модельной обуви. Имеет смысл подробно расспросить продавца о технологиях, применяемых в выбранной паре.
Кстати, небольшие несоответствия в размере вполне можно разрешить. Если обувь немного велика, стоит использовать дополнительную стельку, например, ортопедическую или меховую (если это позволяет сезон ), если маловата — растяжитель для обуви вам в помощь. Стельки и растяжители можно купить в супермаркетах и обувных магазинах, бывают различных видов и по различной цене.
Правильно выбранная и качественная обувь — это залог здоровья наших ног.
Человеческая стопа незначительно подвергается эволюционным изменениям. Приспособительные трансформации происходят медленно. Но негативные последствия прогресса влияют на структуру и функцию стопы стремительно. Физиологической особенностью считают высоту свода, которая может быть высокой или низкой.
Динамическая активность отмечается у людей с высоким сводом. Уплощенные человеческие стопы долгое время могут сохранять выносливость при часто повторяющихся значительных нагрузках. Большое значение для здоровья человека имеет форма продольного и поперечного свода. Несмотря на вариации костных сочленений, грань между индивидуальной особенностью и патологическим состоянием очень тонкая.
Деформационное уменьшение стопной арки называется плоскостопием. Пяточная кость значительно смещается назад.При движении измененной стопой вращающий момент передается на голеностопный и коленный сустав. Таким образом, из-за плоскостопия могут возникнуть болевые и деформационные процессы во всех отделах нижней конечности.
Биомеханические процессы изменяются при продольном и поперечном плоскостопии. Но причина заболевания кроется не только в костном состоянии, а и подошвенном апоневрозе. Он состоит из многочисленных связок, которые обеспечивают амортизацию.
Для коррекции положения ног во время движения назначают ортопедические стельки. Они являются основным, но не единственным вариантом исправления последствий плоскостопия.
Виды стелек
Применяют семь основных типов конструкции ортопедических стелек, различающихся местом размещения корректирующего элемента и функциональным назначением:
- Для коррекции продольного свода. Стельки оснащаются специальной выкладкой для внутреннего свода и углублением для пятки. Протекторы применяют в начальных стадиях продольного плоскостопия, для лечения флебитов, эндартериитов.Здоровым людям стельки рекомендуют использовать с профилактической целью при больших нагрузках на стопы.
- Деторсионные кроме выкладки сводов и пяточного гнезда оснащены супинатором, который расположен в области пятки. Кроме коррекции плоскостопия продольной проекции применяется при вальгусной установке пятки.
- Протектор обеих сводов. Комбинированная стелька состоит из гнезда для пятки, продольной выкладки, переднего пронатора и пяточного супинатора. Назначают при пяточной пронации и продольном уплощении стопы.
- Конструктивно стельки напоминают предыдущий вид, но отличаются твердой основой под большим пальцем. Показаны при продольном плоскостопии, при внешнем стопном отклонении, пяточной пронации.
- Отличаются наличием переднего и заднего супинатора. Назначают при внутреннем стопном приведении.
- Компенсируют укорочение. Выкладку продольных сводов дополняют бугорком. Применяют при натоптышах и болезненных узловатых образованиях, наружном отведении большого пальца и продольном плоскостопии.
- Для болевой разгрузки. Пронаторы размещены по всему наружному краю стелек. Используют при укорочении конечности, лечении косолапости.
Ортопедические стельки могут изготовляться по заказу с учетом индивидуальных особенностей.
Приобретение стелек: самостоятельный, врачебный подбор
Стельки для коррекции стопы имеют много общего в различных модификациях. Например, продольным супинатором стопы оснащены почти все виды. Предусмотрено пяточное углубление, поперечный свод поддерживается подушечкой. Специалист ортопедического профиля, после детального изучения анатомических особенностей, поможет правильно выбрать протекторы, способствующие восстановлению биомеханики стоп.
Стельки продаются без рецепта. Но самостоятельная покупка даже при желании провести профилактические меры, может привести к ущербу для здоровья. На основе врачебных рекомендаций изготавливают стельки по индивидуальному заказу. Для этого делают:
- слепокстоп;
- выборматериала проводит ортопед;
- примерку;
- выдачу с профессиональными рекомендациями по применению и уходу.
Как правильно выбрать ортопедические стельки?
Обратившись самостоятельно в аптеку, легко растеряться в огромном количестве протекторов. Поэтому следует усвоить основные правила, обеспечивающие правильный выбор. Необходимо ознакомиться с возможными видами, которые применяют:
- продольные;
- поперечные;
- комбинированные;
- лечебные, применяемые при шпорах;
- детские;
- профилактические супинаторы;
- каркасные для закрытой обуви;
- женскиесупинаторы для обуви на каблуках.
Стельки должны иметь:
- супинатор по внутреннему краю стопы;
- пяточное углубление;
- перекат приподнятой формы;
- подушечку под поперечным сводом;
- клинья под пяткой;
- соответствие размера;
- состоять из полимеров, кожи или пробки.
Подходят стельки или нет?
Понять правильность своего выбора легко:
- оптимально подобранные стельки не приносят владельцу дискомфорта;
- при длительном ношении на поверхности появляются углубления, поэтому за деформацией необходимо следить и вовремя заказывать новые;
- при правильном определении методов коррекции стопа разгружается;
- улучшается осанка;
- снижается отечность стоп.
Уход за ортопедическими стельками
Для долгой службы и правильного лечения стельки необходимо:
- изготовленные из кожи протирать и проветривать;
- силиконовые мыть щадящим моющим веществом в теплой воде;
- состоящие из вспененной резины мыть в воде.
Антибактериальные растворы для обработки стелек не применяют. Уменьшение изнашивания обеспечивается приобретением нескольких пар для разной обуви.