Какие травмы и болезни приводят к боли в правом и левом плече?

Боль в плече – симптом, который может указывать на патологический процесс или механическое воздействие на плечевой сустав. Боли в плече могут отличаться по характеру проявления и интенсивности. Довольно часто этот симптом может локализоваться в шее и отдавать на всю руку. Самолечение недопустимо, так как терапия без точной постановки диагноза может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, что, в этом случае, может привести к инвалидности.

Оглавление [Показать]

Этиология

Боль в плече при поднятии руки может быть обусловлена такими этиологическими причинами:

  • перенесённое ранее вирусное или инфекционное заболевание;
  • механическое воздействие на плечевой сустав или на шею;
  • привычный вывих плеча — этот синдром характерен для пожилых людей, так как с возрастом ухудшается эластичность суставов, что приводит к вывихам даже при малейшем физическом воздействии;
  • лишний вес;
  • наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • разрыв сухожилия.

К патологическим процессам, которые можно включить в список этиологических факторов боли в плече, можно отнести следующее:

  • плечелопаточный периартроз;
  • воспаление сухожильной сумки;
  • заболевания внутренних органов. В таком случае боль может отдавать не только в плечо, но и на всю руку и шею;
  • онкологические процессы;
  • туберкулёз кости.

Следует отметить и то, что этиология боли в правом и левом плече несколько отличается. Так, боли в правом плече могут быть проявлениями таких недугов:

  • тендинит;
  • артрит;
  • артроз;
  • протрузия дисков;
  • защемление нерва;
  • плечелопаточный периартрит;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника — в таком случае боль в предплечье правой руки может отдавать на всю верхнюю конечность и спину.

Следует понимать и то, что боли в плече не всегда обусловлены именно суставными патологиями. Нередко это недуги внутренних органов. Поэтому самолечение недопустимо, следует своевременно обращаться к врачу за медицинской помощью.

Боли в левом плече могут проявляться при таких патологических процессах:

  • межпозвоночная грыжа;
  • капсулит;
  • миозит;
  • межрёберная невралгия;
  • сильное переохлаждение.

Межрёберная невралгия

Кроме этого, боли в левом плече также могут быть проявлением сердечно-сосудистых болезней. Программу терапии может назначить только квалифицированный медицинский специалист.

Симптоматика

Говоря об общей клинической картине, нужно выделить такие возможные дополнительные признаки:

  • боль в плече и шее может усиливаться при поднятии руки;
  • минимальные физические нагрузки или активность доставляет дискомфорт;
  • боли могут быть приступообразными и различными по интенсивности, характеру проявления.

Нужно понимать, что боли в плече, если это не специфическая травма, практически всегда сопровождаются характерными для первопричинного фактора симптомами.

При патологиях, которые поражают суставы, общая клиническая картина может дополняться следующими признаками:

  • практически постоянно больного мучают ноющие боли в спине, которые утихают только в состоянии полного покоя;
  • периодически немеет рука, однако физические нагрузки человек может выполнять;
  • болит плечо при поднятии руки, иногда с иррадиацией в спину, руку;
  • местное повышение температуры, ощущение, что к плечу приложили что-то горячее;
  • на хронических стадиях развития, боли в правом или левом плече носят уже постоянный характер.

В некоторых случаях и в зависимости от первопричинного фактора, может наблюдаться деформация плеча слева или справа, в зависимости от локализации развития нарушения.

В том случае, если боли в левом или правом плече обусловлены сердечно-сосудистыми недугами, симптоматика может иметь такие дополнительные признаки:

  • болит левое плечо с иррадиацией в шею, предплечье, лопатку и даже челюсть;
  • боли носят сдавливающий, резкий, схваткообразный характер;
  • повышенное артериальное давление;
  • дискомфорт в грудной клетке.

Не исключение составляют боли в плече при инфаркте. В этом случае, клиническая картина может дополняться таковыми признаками:

  • жжение в плече, как правило, с левой стороны;
  • ощущение сдавленности в груди;
  • затруднённое дыхание;
  • ощущение страха, тревоги, без видимой на то причины;
  • повышенное потоотделение.

Симптомы инфаркта миокарда

При такой симптоматике нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Промедление может стать причиной уже не осложнений, а летального исхода.

При механической травме плечевого сустава боль может дополняться следующими признаками:

  • припухлость в области локализации, кровоподтёк;
  • рука сильно ограничена в подвижности, степень ограничения зависит от типа механического повреждения;
  • нарушается чувствительность пальцев рук;
  • возможно укорочение верхней конечности.

Следует отметить, что на начальном этапе развития суставных патологий, боль в плечах и шее носит только симптоматический характер – при повышенных физических нагрузках, после тяжёлого дня или сильного переохлаждения. По мере развития патологического процесса может наблюдаться боль в руке от плеча до локтя, симптом не исчезает даже в состоянии полного покоя, а обезболивающие средства не производят должного эффекта. Такая клиническая картина говорит уже о том, что острая форма недуга перешла в хроническую и сустав сильно повреждён, в некоторых случаях без возможности восстановления.

Диагностика

В этом случае, сложно выделить стандартную программу диагностики, так как все зависит от текущей клинической картины. Если состояние больного позволяет, врач проводит подробный физикальный осмотр с пальпацией поражённого сустава. При подозрении на инфаркт, оказывается первая медицинская помощь и все необходимые медицинские мероприятия для полной стабилизации состояния больного.

В процессе осмотра врач выясняет общий анамнез, изучает историю болезни. На основании полученных результатов анализов и текущей клинической картины назначается программа диагностики, в которую может входить следующее:

  • забор крови для общего и биохимического анализов крови;
  • общий анализ мочи;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография повреждённого сустава и внутренних органов;
  • ЭКГ.

Следует понимать, что это только примерная программа диагностики. Точный перечень методов исследования определяется врачом, в соответствии с текущей клинической картиной и предполагаемой причиной развития этого симптома.

Лечение назначается строго лечащим врачом, после окончательной постановки диагноза. Самовольные терапевтические мероприятия могут привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику.

Лечение

Базисная терапия назначается, исходя от установленного первопричинного фактора и текущей клинической картины. Медикаментозная терапия может включать в себя приём препаратов такого спектра действия:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • в более сложных клинических случаях — стероидные противовоспалительные медикаменты.

Кроме пероральных препаратов, врач может назначить лекарства местного типа действия — мази и гели. Однако в большинстве случаев, медикаментозной терапии для устранения этого симптома недостаточно.

Портативные аппараты магнитотерапии

Консервативная терапия может включать упражнения лечебной физкультуры и курс мануальной терапии. В зависимости от типа патологии, программа лечения может включать и физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лечебный массаж;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • плавание.

В том случае, если лечение консервативной методикой не даёт должного результата, используется оперативное вмешательство. Тип операции зависит от поставленного диагноза.

Использовать средства народной медицины можно только после консультации с врачом и в качестве дополнения к основному курсу лечения. Для устранения этого симптома народная медицина предлагает следующее:

  • компресс из мёда – на больную область тонким слоем накладывается мёд, сверху укладывается компрессная бумага и тугая повязка. Носить такой компресс нужно не менее 12 часов;
  • хвойные ванны длительностью не менее 20 минут.

Что касается массажа при таком симптоме, то его также можно делать в домашних условиях, то только по предписанию врача. Неправильные упражнения или массажные процедуры могут привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и инвалидности.

Что делать, если болит шея и плечо, не поднимается рука, может сказать только доктор. Самолечение, в этом случае, недопустимо, так как без полноценной диагностики нельзя точно знать, проявлением какого недуга является этот симптом.

Следует понимать и то, что курс лечения нужно проходить полностью. Даже если заметно существенное улучшение состояния, прерывать терапию или вносить коррективы на своё усмотрение нельзя. Устранение симптома ещё не говорит о том, что вылечен сам недуг.

Профилактика

В этом случае, сложно выделить единые профилактические мероприятия, так как это симптом, а не отдельный недуг. В целом следует придерживаться таких рекомендаций:

  • следует максимально обезопасить себя от травм;
  • все недуги, в том числе и инфекционного, воспалительного характера, нужно лечить правильно и своевременно;
  • при наличии вышеописанных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Кроме этого, не следует забывать о необходимости профилактического медицинского осмотра. В таком случае можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития недугов, в клинической картине которых есть этот симптом.

Какие причины вызывают боль в плече? Почему болит плечевой сустав? О каких заболеваниях можно думать при боли в левом или правом плече? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в этой статье.

Плечевой сустав очень подвижен и функционален, поэтому чрезвычайно уязвим. Чрезмерные или нехарактерные для него физические нагрузки могут привести к воспалительным и деструктивным процессам в суставе. На боль в плече жалуется много людей, причем любого возраста. Боль в плече обычно (но не всегда!) связана с поражением плечевого сустава. Для того чтобы выявить является ли боль в плече показателем патологии  плечевого сустава или же есть другие причины, провоцирующие боль, можно сделать следующее:

· подвигайте плечом – если боль возникла в плече, скорее всего это патология плеча;

· поверните шею в разные стороны – если плечо отреагировало на эти движения, то скорее всего, плечевой сустав не поврежден.

Конечно, чтобы узнать правильный диагноз и выявить причину возникновения боли в плечевом суставе, необходимо обратится к хорошему специалисту. Причин болей в плече очень много, это обусловлено его сложным многофункциональным строением. В этой статье мы рассмотрим самые частые причины ее возникновения.

Основные причины боли в плечевом суставе

1. Плече-лопаточный периартроз

В этом случае дистрофические изменения в самом суставе вторичны. Боль возникает из-за поражения шейных позвонков. При плече-лопаточномпериартрозе боль чаще появляется по ночам, она ноющая, жгучая, сопровождающаяся зябкостью в теле. Особенно болезненные места прикрепления связок и сухожилий к костным выступам плеча и лопатки. Плече-лопаточныйпериартрозчасто сопровождают боли в предплечье и кисти.

2. Остеопороз

Износ тканей становится причиной боли плеча (как правого, так и левого)  у лиц пожилого возраста.

3. Хроническая нестабильность плечевого сустава

Нестабильность плечевого сустава – причина боли в плече у культуристов.Данная патология возникает во время усердных упражнений при тренировке из-за растяжения связок плеча, надрыва хрящевого кольца плечевого сустава, повторных вывихов плеча, перенапряжения мышц суставной сумки.

4. Болезни органов и систем

Некоторые болезни провоцируют боль в плече и плечевом суставе. Так, при опухолях грудной клетки, пневмонии, ревматизме, пациент также может жаловаться на боль в правом или левом плече.

5. Боль в мышцах, миофасциальный синдром

Миозиты, которые появляются при переохлаждении, также могут быть причиной болей в плече. У людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортом, частые травмы приводят к повреждению мышц и соответственно болевым ощущениям.

6. Неврогенная патология

При болях в плече неврогенной патологии больной жалуется на потерю чувствительности, парезы, чувство онемения или, наоборот, на колющую острую боль. Это наблюдается при межреберной невралгии, комплексном регионарном болевом синдроме, шейно-плечевойплексопатии и других повреждениях неврогенной природы

7. Артрит и артроз

Артрит – воспаление сустава различной природы. Причина артрита может быть инфекционного, аллергическго происхождения. Артроз плеча связан с дегенеративными изменениями в хрящевой ткани и встречается у лиц пожилого возраста.

8. Боли в плече после сна

Нерациональное положение во время сна (особенно на животе с рукой, заложенной под голову), высокая подушка, неудобный валик  могут стать причиной появления болей в в правом или левом плече.

Основные причины возникновения боли в правом плечевом суставе

Правый плечевой сустав у правшей  испытывает большую нагрузку по сравнению с левым.  А так как правшей больше, чем левшей,  то и к врачам обращаются, в основном, с болями в правом плечевом суставе. Какие причины вызывают боль в правом плече чаще всего?

1. Травма, растяжения, вывихи, разрывы мышц и сухожилий

Травма плеча нарушает правильное его функционирование.  При травме возможен разрыв сухожилий, ушиб, смещение плечевой кости, ее перелом.  Травмы плеча чаще возникают у людей, занимающихся спортом профессионально, после интенсивных тренировок, при попытках накачать мышцы, у лиц, которые по роду своей деятельности поднимают тяжести (грузчики) и у пожилых людей, страдающих остеопорозом.

2. Тендинит

Тендинит (воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав) очень часто является причиной появления боли в правом плече. Тендинит возникает у людей, которые нагружают себя большими физическими нагрузками, поэтому происходит истончение плечевого сустава.  В результате появляется боль в области плеча. Тендинит при разрыве сухожилий может привести к подвывиху плеча. При тендините тянущие боли возникают внезапно.

3. Бурсит

Бурсит (воспаление в подакромиальной сумке, расположенной между отростком и плечевым суставом) также может являться причиной  боли в правом плече, но помимо боли в этом случае появляется отек в области суставной сумки в виде мягкого валика.  Спать на пораженной стороне проблематично.

4. Импинджмент-синдром

Импинджмент-синдром возникает, когда при поднятии руки головка плеча упирается в акромион. При повторяющемся движении происходит раздражение и повреждение сухожилий.Боль возникает внезапно при поднятии руки и отведении плеча от туловища на 30-90 градусов.

Основные причины возникновения боли в левом плечевом суставе

Причины болей в левом плечевом суставе могут быть такими же, как и при болях в правом плече, но левое плечо может болеть при сердечном приступе. Для исключения этого диагноза  надо проконсультироваться с кардиологом.

К каким врачам обращаться при боли в плече и плечевом суставе?

Причин возникновения болей в плечевом суставе очень много, поэтому поставить точный диагноз непросто. Если появилась боль в плече и предплечье, то необходимо обратиться к опытным профессионалам, которые смогут обследовать пациента, найти проблему и разработать оптимальную лечебную программу. Желательно обратиться к следующим специалистам:

· терапевт (для исключения болей, не вызванных поражением плеча)

· врач-ортопед

· спортивный врач (для лиц, активно занимающихся спортом)

· врач-травматолог (если боль появилась после травмы плеча)

Мы остановимся на каждом заболевании более подробно, расскажем о характере боли и о возможностях диагностики в Германии. Только первоклассный специалист может определить причину появления боли в плечевом суставе и соответственно назначить лучшую схему лечения.

Вне зависимости от причин возникновения, болевой синдром в плечах или предплечьях невольно способствует нарушению привычного жизненного уклада человека. Это связано с тем, что острые болезненные ощущения сковывают движения, и человек не имеет возможности не только работать, но и совершать простейшие действия. Причины боли в плече могут быть связаны с полученной травмой, оказавшей влияние на некоторые связки тканей или сухожилий, с каким-либо серьезным заболеванием, или же с патологическим процессом в суставе.

Основные факторы

Современные медики выделяют основные причины, по которым возникает боль в правом или левом плече:

  • воспалительный процесс в суставной сумке (бурсит);
  • воспалительный процесс в суставе (артрит);
  • воспалительный процесс в окружающих плечевое сочленение тканях (миозит, капсулит, тендинит);
  • артроз;
  • травмирование (наличие ушибов, вывихов или переломов);
  • патология неврологического характера;
  • опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
  • заболевание жизненно-важных органов.

Вероятные заболевания

В некоторых случаях причины, по которым возникает боль в левом или же правом плече, кроются в прогрессировании следующих заболеваний:

  • бурсита известкового;
  • ангины;
  • рака легких;
  • плечелопаточного периартроза;
  • опоясывающего герпеса;
  • опоясывающего лишая.

Болевой синдром в левом плече

К основным факторам, по которым возникает острая боль в левом плече, относятся:

  • аномалии анатомического характера;
  • старые или «свежие» травмы;
  • новообразование доброкачественного характера;
  • болезненные ощущения в левом плече могут возникнуть из-за новообразования злокачественного характера.

В некоторых случаях сильная боль в левом плече образуется ввиду ярко выраженного воспаления, поразившего окружающие сустав сухожилия. В свою очередь, патологический процесс в левом плече развивается из-за усиленных физических нагрузок.

Бывает и так, что болезненные ощущения в левом плече являются «фоном» к движениям рукой. Причины этого неприятного «явления» кроются в острой нехватке кальция в организме больного.

В группу риска входят спортсмены-тяжелоатлеты. Болевой синдром в левом плече у них развивается ввиду сильных нагрузок на плечевой сустав.

Болезненные ощущения в правом плече

В большинстве случаев боль в правом плече имеет следующие причины:

  • артроз;
  • остеохондроз (поражаются шейный и грудной позвоночные отделы);
  • нередко боль в правом плече возникает на фоне инфаркта;
  • иногда боль в правом плече развивается на фоне эзофагита;
  • подвывих;
  • воспаление нервных корешков.

Иногда болевой синдром в правом плече возникает из-за отложения солей. Нередко бывает и так, что болезненные ощущения в правом плече образуются на фоне осложнения:

  • пневмонии;
  • шейного радикулита;
  • патологического процесса в печени.

В том случае, если дискомфорт в правом плече становится сильнее даже при незначительном движении рукой, есть смысл предварительно диагностировать у себя межпозвоночную грыжу.

Болевой синдром в правом плече в ночное время суток может быть сильнее, нежели днем.

Дискомфорт в предплечье

Не менее распространенным явлением является боль в предплечье. Патология эта может иметь самые разнообразные причины. К наиболее часто встречающимся провоцирующим факторам следует отнести травмы механического характера и заболевания иммунной, сосудистой или нервной системы.

Кроме того, боль в предплечье может образоваться ввиду прогрессирования какого-либо инфекционного заболевания или нарушения обмена веществ.

После того как стало понятно, отчего болит предплечье, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Травмы

Нередко боль в предплечье может быть результатом таких травм, как:

  • ушиб;
  • вывих;
  • перелом;
  • растяжение.

Если травма имеет незначительный, легкий характер, то болевому синдрому могут сопутствовать гематомы и нарушения функционирования кистей и пальцев. Если же в результате сильного ушиба образовалась более серьезная травма, например, закрытый перелом, то боль в предплечье сопровождается отеками и субфасциальными гематомами.

При столь опасном состоянии, когда нарушается кровообращение, происходит сдавливание нервных стволов и дисфункция (частичная или полная) пальцев и кисти, единственное, что должен делать лечащий врач — это провести операцию травмированной конечности.

Миозиты

Нередко причиной возникновения болевого синдрома в предплечье может быть развитие миозитов. Этот патологический процесс, вызванный переохлаждением или проникшей в организм инфекцией, протекает в мышцах. В группу риска входят представители тех профессий, для которых характерно совершение однообразных движений и напряжение одной и той же группы мышц. В этом случае заболевание может перерасти в хроническую форму.

Гнойные воспаления

Иногда провоцирующим фактором возникновения болевого синдрома в предплечье может стать осложнение воспаления тканей пальцев верхней конечности или же кисти. При возникновении гнойного тендовагинита болевые ощущения имеют резкий и сильный характер. Этому состоянию сопутствуют:

  • отеки;
  • местные покраснения;
  • нарушение функционирования пальцев верхней конечности;
  • жар.

Делать здесь следует только одно: как можно скорее ложиться в стационар.

Нейроваскулярный синдром

Болезненность, возникающая в предплечье, может быть объяснена прогрессированием нейроваскулярных синдромов. В этом случае наблюдается онемение конечности, наличие спазмов и заметных отеков.

Наиболее распространенной формой нейроваскулярного синдрома является невропатия туннельная. В группу риска входят в основном женщины, занимающиеся интеллектуальным трудом и проводящие немало времени за монитором компьютера.

Профилактика

Каждого, кто столкнулся с болевым синдромом в плечах, волнует вопрос, что необходимо делать для того, чтобы избежать впредь неприятных или болезненных ощущений.

Итак, предотвратить появление неприятных ощущений, можно:

  • избегая однообразных, монотонных движений;
  • меняя род деятельности;
  • чередуя сидение перед экраном монитора физическими упражнениями;
  • что бы ни предстояло делать, необходимо избегать стрессовых и волнительных ситуаций;
  • если ежедневно делать зарядку и прогуливаться на свежем воздухе, о неприятных ощущениях можно забыть навсегда;
  • принимать ванну (горячую);
  • избегать травмирования;
  • своевременно лечить заболевания.

Заключение

Если болевой синдром имеет острый и резкий характер, то немаловажно как можно скорее обратиться за помощью к опытному специалисту. Лечащий врач, перед тем, как назначить соответствующее лечение, обязан установить точные причины дискомфорта или болевых ощущений.

Кому известно, как болит плечо, отлично знают, что все действия, любая физическая активность только усиливают неприятные ощущения. Хочется как можно быстрее избавиться от этого неприятного чувства, обратившись к врачу. Но к какому именно врачу нужно обратиться с этой проблемой? Травматолог-ортопед точно установить, почему болит плечо, поскольку причины могут зависеть от многих факторов.

Анатомические особенности

Для того чтобы понять причины появления болей, необходимо знать особенности строения плеча. Так как поражение любой структуры плечевого пояса может сопровождаться болью. С анатомической точки зрения плечом называется плечевая кость, которая соединяется в плечевом суставе с лопаткой, а в локте с костями предплечья. Но в народе плечом называют область плечевого сустава, бицепса, а также подразумевается лопатка, ключица и даже часть шеи. Именно эта область содержит большое число анатомических образований, патология которых может привести к боли в плече.

Плечевой сустав представлен суставными поверхностями костей, суставной сумкой, хрящевыми отростка, связками. Костный аппарат этой области образует лопатка, ключица, плечевая кость, верхние ребра. Эти структуры выполняют функции опоры, движения, фиксации мышечных структур, а также функцию защитного каркаса для органов грудной клетки.

Ротаторная манжетка плеча – это функциональный элемент, который отвечает за поднятие, вращение, поворот руки. В состав манжетки входят следующие мышцы: надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая. Эти мышцы обильно кровоснабжаются и иннервируются.

Бицепс – это довольно мощная мышца, которая осуществляет сгибание плеча. Тренировки этой мышцы осуществляют при жиме лежа или подтягивании. Но прежде необходимо делать разминку, чтобы не получить травмы.

От позвоночного столба, между мышцами шеи проходят нервные пучки спинного мозга. Пучки направлены в подмышечную область. Ключица расположена спереди от нервных пучков, тем самым являясь защитой для них. В подмышечной области нервные пучки делятся на нервы, от которых зависит чувствительная, двигательная и вегетативная иннервация всей руки.

Основные причины боли

С основными анатомическими структурами, патологические процессы в которых могут спровоцировать боль в плечах, все понятно, а теперь стоит разобраться, какие заболевания приведут к этому.

Травма плечевого пояса

Любая предшествующая травма спровоцирует боль. В этом случае другие причины сразу отметаются, только остается определить, что именно пострадало при травме. В зависимости от тяжести травмы, характера и механизма ее получения будут возникать различные симптомы. При травме может возникнуть:

  • перелом;
  • вывих плечевого сустава;
  • повреждение нервных пучков;
  • поражение артерий и вен;
  • полный или частичный разрыв сухожилий или связок;
  • повреждение мышц, подкожной клетчатки.

Поражение ротаторной манжетки

Разрыв вращающей манжетки плеча может произойти после травмы. Но больше всего разрывов происходит от длительного систематического перенапряжения мышц при совершении работы с поднятыми руками. Чаще всего такие движения характерны для спортсменов, занимающихся волейболом, большим теннисом, греблей, тяжелой атлетикой. При этом болит правое плечо у правшей, а боль в левом плече развивается, если «толчковой» является левая рука.

Заподозрить поражение ротаторной манжетки можно, когда плечо ноет во время или после тренировки, особенно при жиме лежа. Основные симптомы:

  • поднятие руки затрудняется;
  • рука немеет;
  • трудно полностью опустить руку;
  • ощущается хруст в плече при движении;
  • атрофия мышц, в результате чего снижается сила руки.

Плече-лопаточный периартрит

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает суставную сумку, а также близлежащие к суставу ткани. Возникает эта патология от длительного однообразного комплекса движений, которые присущи работникам на различных конвейерах, а также при малоподвижном состоянии, когда плечевой сустав задействован в движениях минимальной амплитуды.

Основные симптомы:

  • боль при отведении плеча назад, подъеме, опускании, вращении руки;
  • иногда боль может беспокоить и в покое;
  • снижение объема движения в суставе вплоть до полной обездвиженности;
  • подъем температуры тела;
  • вынужденное положение руки – согнутая в локте и прижатая к груди.

Поражение бицепса и его сухожилий

Интенсивные тренировки, а также тяжелый труд могут вызвать воспаление сухожилий бицепса. Чрезмерная нагрузка на бицепс, особенно у неподготовленного человека, может закончиться разрывом мышцы, сухожилий. Чаще всего это происходит во время интенсивной тренировки, при жиме лежа. Возникает резкая боль, которая заставляет немедленно обратиться к врачу. Если произошел разрыв сухожилья, то на его месте можно пропальпировать вздутие. Плечо ноет, боль отдает в область кисти, рука немеет.

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, которое зависит от гормонального статуса организма, поскольку на выведение кальция влияют многие гормоны, в том числе и половые. Поэтому остеопороз больше относится к возрастным болезням. Но бывают случаи, когда поражение этим заболеванием случается в молодом возрасте.

Поражение нервных пучков

После травмы или оперативного вмешательства может произойти поражение нервных пучков подмышечной области, на боковой поверхности шеи, под ключицей. Особенно часто страдают нервы при переломах ключицы, плечевой кости. При этом возникает сильная боль, нарушение функции конечности. Боль оттает в область кисти. Часто отмечается нарушение кожной чувствительности. При этом пациент часто жалуется на то, что немеет рука, особенно когда лопатка отведена назад.

Ишемическая болезнь сердца

Боль в левом плече может свидетельствовать об ишемии миокарда или инфаркте. Пациент может жаловаться на боли за грудиной, которые носят сжимающий характер и не прекращаются после употребления нитроглицерина, при этом боль отдает в руку слева, челюсть, живот, спину. Боль в правом плече не отмечается. Но иногда болит левое плечо без каких-либо сопутствующих симптомов. Кроме боли пациент может жаловаться на то, что рука немеет или ноет. Даже такой признак должен быть проверен с помощью электрокардиографии и анализов на наличие специфических ферментов в крови.

Диагностика болевого синдрома

На вопрос, к какому врачу нужно обратиться, если беспокоит боль в плече, есть однозначный ответ – к травматологу-ортопеду. Но только при диагностированной ранее ишемической болезни сердца следует немедленно обратиться к терапевту, чтобы не пропустить ишемию или инфаркт миокарда.

Основные методы исследования, если имеется боль в плече:

  • электрокардиография;
  • рентгенография;
  • ультразвук;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • лабораторные анализы.

Принципы лечения

Что делать, если беспокоит ноющая боль в плече? Способ и метод лечения будет зависеть от характера поражения плечевой области. После любой травмы необходимо сразу обратиться в травмпункт. При переломе, вывихе плечевого сустава, разрыве связок нужно делать немедленную иммобилизацию. Применяют гипсовые повязки. Из медикаментов применяют противовоспалительные средства, антибиотики.

При патологии вращающей манжетки плеча прибегают к операционному вмешательству по сшиванию поврежденного участка, после чего используют фиксацию сустава в положении отведения. При этом применяют обезболивание, легкую гимнастику.

Лечение плече-лопаточного периартрита заключается в обеспечении покоя конечности. При этом лопатка и ключица также фиксируются. Необходимо делать обезболивание в период острого болевого синдрома, после назначаются лечебная физкультура и физиолечение.

Лечение остеопороза заключается в назначении следующих групп препаратов:

  • бисфосфонаты;
  • кальцитонин;
  • фториды;
  • производные витамина Д.

Большое значение имеет физическая нагрузка, которая улучшает состояние костной ткани. Делать упражнения нужно по нарастанию нагрузки начиная с разминки кисти, затем мышц предплечья, плеча и шеи.

При повреждении нервных структур используют оперативное вмешательство для восстановления их целостности. Для снижения болевого синдрома назначают блокаду нервов, обезболивающие препараты, средства для восстановления метаболизма нервной ткани, а также лечебную физкультуру начиная с разминки кисти.

Ишемическая болезнь сердца лечится в условиях кардиологического или реанимационного отделения.