Оглавление [-]
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Остеопороз
– это патологическое состояние, которое характеризуется следующими признаками:
- разрушение костной ткани: процессы распада начинают преобладать в ней над процессами синтеза
- снижение прочности костей и, как следствие, повышение их хрупкости
- нарушение внутреннего строения костей
Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других патологий.
Остеопороз является одним из самых распространенных заболеваний. Его распространенность наиболее высока среди людей старшего и пожилого возраста. В настоящее время проблема остеопороза очень актуальна, так как во всех странах мира продолжительность жизни увеличивается.
Некоторые интересные цифры:
- примерно у 80% женщин в возрасте после 50 лет можно выявить признаки остеопороза, у мужчин заболевание встречается реже;
- в стационарах Европы количество больных с остеопорозом после 45 лет всегда превышает количество пациентов с инфарктом миокарда, сахарным диабетом, раком груди;
- самое распространенное осложнение остеопороза – перелом шейки бедра (выявляется ежегодно у 250 тысяч жителей США);
- практически каждая женщина после 65 лет «имеет на своем счету» хотя бы один перелом, и чаще всего он связан именно с остеопорозом;
- по оценкам экспертов, если распространенность остеопороза и дальше будет увеличиваться такими темпами, как сейчас, то к 2050 году он превратится в массовую эпидемию.
Остеопороз был достаточно распространен еще в древние времена, о чем ярко свидетельствуют картины времен Античности – на них часто бывают изображены люди с характерным для заболевания нарушением осанки.
Европейские врачи стали активно заниматься проблемой остеопороза только с 1824 года, когда исследователь Cooper впервые заявил о том, что перелом шейки бедренной кости в старческом возрасте связан с патологическими изменениями в костной ткани.
Анатомия костной ткани Костная ткань является разновидностью соединительной ткани.
Строение костной ткани:
- волокна коллагена (особая разновидность белка) являются основой костной ткани
- минеральные соединения (в основном фосфат кальция) окружают и укрепляют белковую основу, вместе они образуют концентрически расположенные пластинки;
- клетки костной ткани расположены между пластинками;
- сосуды и нервы в толще костной ткани проходят по специальным каналам.
Кость устроена таким образом, что при минимальных затратах строительного материала обеспечивается максимальная прочность. Например, бедренная кость взрослого человека способна выдерживать нагрузки до 4 тонн.
В зависимости от внутреннего строения, костное вещество может быть компактным или губчатым (внутри, как в губке, находится много полостей).
Виды костей, в зависимости от строения:
- Длинные трубчатые. Основная часть тела такой кости – длинная трубка, стенки которой представлены компактным веществом, а в центре находится полость, содержащая желтый костный мозг (жировую ткань). Концы кости – эпифизы – состоят из губчатого вещества. В нем находится красный костный мозг, отвечающий за кроветворение.
- Короткие и плоские кости. Состоят только из губчатого вещества, прикрытого снаружи тонким слоем компактного. В них находится красный костный мозг.
- Комбинированные кости состоят из частей, имеющих разное строение. Например, к этой группе можно отнести позвонки, кости черепа.
Снаружи каждая кость покрыта надкостницей – тонкой пленкой из соединительной ткани.
Функции надкостницы:
- рост кости в толщину – именно в надкостнице находятся ростковые клетки
- сращение костей после переломов
- кровоснабжение и иннервация кости
- все сухожилия прикрепляются не к самой костной ткани, а к покрывающей ее надкостнице
Причины остеопороза Как происходит минерализация кости?
Костная ткань находится в постоянном динамическом равновесии. В ней постоянно происходят процессы созидания и разрушения.
Основой для отложения минеральных соединений служат молекулы белка коллагена. На них, как на каркасе, образуются и растут кристаллы фосфата кальция, которые затем превращаются в гидроксиапатиты.
Функция минерализации костной ткани принадлежит особым клеткам – остеобластам. Они выделяют фосфаты, которые затем соединяются с кальцием. Другой вид клеток – остеокласты – отвечают за разрушение костной ткани и вымывание из нее минеральных соединений.
На данный момент процессы минерализации кости изучены недостаточно полно.
Факторы, оказывающие влияние на минерализацию костной ткани (факторы, повышающие риск развития остеопороза)
- Гормональные. Одни гормоны активируют остеобласты и синтез костной ткани, другие, напротив, способствуют ее разрушению и вымыванию кальция и фосфора в кровь. Риск остеопороза существенно повышается при гормональном дисбалансе, патологии щитовидной железы, надпочечников, паращитовидных желез. У женщин заболевание часто развивается после менопаузы (в организме уменьшается содержание половых гормонов эстрогенов, которые защищают кости от разрушения).
- Наследственные. Известно, что остеопороз намного чаще встречается у людей европеоидной и монголоидной рас. Риск повышается при выявленном заболевании у родственников.
- Образ жизни. Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни – все это сильно повышает вероятность остеопороза.
- Другие заболевания. Развитию остеопороза могут способствовать многие заболевания крови, почек, пищеварительной системы, сердца и сосудов, аутоиммунные патологии.
- Лекарственные препараты. Способность увеличивать риск развития остеопороза числится среди побочных эффектов ряда лекарственных средств.
Чаще всего не удается назвать единственную причину, которая привела к развитию заболевания. Остеопороз вызывается сочетанием причин. Они накапливаются со временем, накладываются друг на друга, и в определенный момент изменения в костной ткани достигают критического уровня. Диагностируется остеопороз.
Виды остеопороза Остеопороз делят на две большие группы: первичный и вторичный. Первичный остеопороз является следствием естественного старения организма. Вторичный остеопороз представляет собой симптом других заболеваний.
Виды первичного остеопороза:
- постменопаузальный – развивается у женщин в постменопаузальном периоде
- старческий – является симптомом естественного старения организма
- идиопатический – развивается в любом возрасте, его причины до настоящего времени не установлены
Виды вторичного остеопороза :
- обусловленный заболеваниями эндокринной системы (желез внутренней секреции): щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, сниженная выработка половых гормонов;
- обусловленный ревматическими заболеваниями: анкилозирующим спондилоартритом, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, остеоартрозом;
- обусловленный заболеваниями пищеварительной системы: при гастродуодените и других патологиях нарушается всасывание кальция и фосфора;
- обусловленный заболеваниями крови: лейкозами, лимфомой, талассемией, миеломной болезнью;
- обусловленный другими заболеваниями: существует много патологий, которые могут приводить к разрушению костной ткани, при этом остеопороз чаще всего рассматривается в составе того или иного заболевания.
Симптомы остеопороза
Остеопороз опасен тем, что поначалу он никак себя не проявляет или сопровождается минимальными симптомами. Часто диагноз удается установить уже при развитии осложнений – патологических переломов костей (см. ниже).
Общие симптомы, которые могут быть характерны для начальных стадий остеопороза
- боли в костях, особенно при переменах погоды
- повышенная общая утомляемость
- раннее появление седины
- образование зубного налета
- пародонтоз – заболевание, поражающее ткани, которые окружают корень зуба
- учащенное сердцебиение
Патологические переломы – самое распространенное осложнение остеопороза. Патологический перелом – это перелом, который возникает при минимальном воздействии на кость.
Воздействия, которые способны приводить к патологическим переломам:
- неловкие движения
- слабый удар, силы которого явно недостаточно для того, чтобы переломить кость здорового человека
- падение (не с высоты)
- кашель, чихание
- нормальные нагрузки, например, на кости ног во время ходьбы
Патологический перелом происходит из-за того, что кости пациента становятся хрупкими. Часто отломки очень плохо срастаются. Это также обусловлено остеопорозом: нарушена регенерация костной ткани. Между отломками образуется ложный сустав – псевдоартроз. При этом функция пораженной конечности резко ухудшается.
Симптомы остеопороза рук и ног.
Общие симптомы, которые могут отмечаться на начальной стадии остеохондроза верхних и нижних конечностей :
- Боли в костях, усиливающиеся во время перемены погоды. Они обычно не очень сильные, имеют ноющий характер. Пациент может длительное время не придавать им значения, считая их проявлением усталости.
- Судороги в мышцах конечностей по ночам.
- Изменения ногтей. Они начинают расслаиваться, становятся более хрупкими.
- Деформации конечностей (чаще всего – ног). Отмечаются при достаточно длительном течении заболевания.
Но чаще всего диагноз устанавливается не на основании перечисленных симптомов, а после того, как возникают осложнения остеопороза – патологические переломы костей.
Патологический перелом шейки бедренной кости Шейка бедра – самая узкая часть кости, при помощи которой ее тело соединяется с головкой. Именно она наиболее подвержена переломам при остеопорозе. Чаще всего случается у женщин в возрасте 65 – 85 лет. Является одной из самых распространенных причин инвалидности у взрослых людей.
Симптомы патологического перелома шейки бедра при остеопорозе:
- Длительные сильные боли в паху. Практически ни один пациент не связывает этот симптом с проблемами со стороны бедренной кости. Люди часто продолжают терпеть болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Сам момент перелома остается незамеченным. Зачастую при остеопорозе это происходит прямо во время езды.
- Укорочение больной ноги по сравнению со здоровой. Этот симптом тоже часто остается незамеченным, так как разница обычно небольшая, в пределах 4 см.
- Поворот ноги наружу вокруг продольной оси. Если больной лежит на спине, то заметно, что стопа на стороне поражения повернута наружу больше, чем на здоровой.
Патологический перелом шейки бедра при остеопорозе обычно лечится долго и с большим трудом. Шейка и головка бедренной кости имеют некоторые особенности кровоснабжения. Если во время перелома будут повреждены кровеносные сосуды, то произойдет асептический некроз головки бедра: она отмирает и начинает рассасываться.
Перелом лучевой кости Остеопороз костей верхних конечностей часто диагностируется после осложнения в виде патологического перелома лучевой кости. Она ломается, как правило, вблизи кисти, когда больной опирается на руку, или во время удара.
Вторым по распространенности осложнением остеопороза костей рук является перелом шейки плечевой кости.
Так как патологические переломы костей рук происходят легко за счет повышенной хрупкости кости, они не сопровождаются настолько же выраженными симптомами, как обычные травматические переломы.
Симптомы остеопороза позвоночного столба:
- Боли в спине. В зависимости от локализации патологического процесса, пациента беспокоят боли в пояснице или между лопаток. Чаще всего они возникают на фоне длительной работы в однообразной позе.
- Нарушение осанки. Для пациентов с остеоартрозом позвоночника характерна сильно выраженная сутулость.
- Уменьшение роста. Обусловлено уменьшением высоты позвоночного столба пациента.
- Нарушение подвижности позвоночного столба. Происходит за счет боли и деформации позвонков.
Компрессионные переломы позвонков при остеопорозе
Компрессионные переломы позвонков являются одним из самых распространенных осложнений остеопороза. Оно ежегодно выявляется у 700 000 человек во всем мире.
При компрессионном переломе позвонок сплющивается, он как бы продавливается внутрь самого себя, в результате чего его высота уменьшается. Чаще всего деформируется передний край тела позвонка, в результате чего он принимает форму клина.
Компрессионный перелом позвонка характеризуется сильными болями в позвоночнике. Из-за них пациент часто не может долго сидеть и стоять.
В целом остеопороз позвоночного столба проявляется в виде симптомов, сильно напоминающих остеохондроз. Часто возникают сложности с тем, чтобы отличить одно заболевание от другого.
Симптомы остеопороза суставов
Остеопороз суставов – это поражение головок костей, которые принимают участие в формировании сустава. Такое «соседство» всегда сказывается на общем состоянии и подвижности в суставе.
По своей симптоматике остеопороз суставов сильно напоминает артроз.
Основные симптомы остеопороза суставов:
- боль в суставах
- отечность тканей в области сустава
- деформации
- ощущение хруста во время движений
- нарушение подвижности
Наиболее распространенные локализации остеопороза суставов :
- остеопороз тазобедренного сустава: к его осложнениям относится упомянутый выше перелом шейки бедра
- остеопороз коленного сустава
- остеопороз лучезапястного сустава
- остеопороз плечевого сустава
- остеопороз мелких суставов запястья, пясти, кисти, плюсны, предплюсны, пальцев рук и ног
- остеопороз межпозвоночных суставов
Диагностика остеопороза Начальный этап диагностики остеопороза: выявление факторов риска
Перед тем, как применять лабораторные и инструментальные исследования для диагностики остеопороза, врач должен выявить факторы риска, которые способствуют развитию заболевания. Это происходит во время личного осмотра и расспроса.
Факторы риска, о наличии которых врач уточняет у больного с остеопорозом:
- качество питания, наличие в рационе достаточного количества продуктов, являющихся источниками кальция и фосфора;
- выявление гиповитаминоза D;
- заболевания пищеварительной системы: многие из них являются причиной затрудненного всасывания и усвоения кальция и фосфора;
- гиподинамия – длительные периоды, когда пациент был вынужден находиться в обездвиженном положении на кровати (например, лечение травм, других тяжелых заболеваний);
- климакс, у женщин старшего возраста: насколько рано наступила менопауза?
- медикаменты, принимал ли пациент в последнее время лекарственные препараты гормонов коры надпочечников, паращитовидной железы?
- хронические болезни, наличие у пациента хронических и тяжелых заболеваний: печени, почек, надпочечников;
- недостаток массы тела: когда масса тела пациента не соответствует нормам для его роста, когда она намного ниже, то это говорит о недостаточном питании, недостаточном усвоении питательных веществ и создает дополнительный риск развития остеопороза;
- вредные привычки (курение и употребление алкоголя): курит ли пациент? как часто? употребляет ли пациент алкоголь? насколько часто? с какого возраста? в течение какого времени? в каком количестве?
- уточняется характер работы пациента, ее связь с умственной или физической деятельностью, занятия спортом, гимнастикой: сниженная физическая активность является одним из факторов развития остеопороза.
Инструментальные методы диагностики при остеопорозе
| Метод диагностики | Суть метода | Методика проведения и эффективность |
| Рентгенография | Интенсивность цвета кости на рентгеновских снимках позволяет судить о плотности костной ткани. При ее снижении можно говорить о наличии остеопороза. С целью диагностики остеопороза может выполняться рентгенография костей рук и ног, позвоночного столба, таза, черепа. |
Делают рентгеновские снимки пораженной части тела, чаще всего в двух проекциях: анфас и профиль.
Рентгенография обладает при остеопорозе достаточно низкой информативностью. При помощи нее не удается выявить потери костной массы в пределах 25%. |
| Остеоденситометрия (синонимы: DEXA, рентгеновская денситометрия) | Рентгенологическая методика. Исследование проводится при помощи специальных аппаратов – денситометров. Денситометр испускает рентгеновские лучи и оценивает, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью. На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Выявляются участки, в которых происходит разрушение костной ткани. |
По своей конструкции денситометр напоминает обычный рентгеновский аппарат. За счет короткого времени сканирования достигается высокая безопасность рентгеновского излучения для организма. Большим преимуществом денситометрии является то, что она является неинвазивной. Для ее проведения не требуется хирургического вмешательства, наркоза, не нужно вводить в организм пациента никакие дополнительные вещества, лекарства, контрасты. При помощи денситометров можно исследовать весь организм или отдельные части тела. Метод отличается высокой точностью и информативностью. Можно получить показатель, который будет четко демонстрировать отличие плотности костной ткани пациента от плотности костной ткани здорового человека. На данный момент DEXA является стандартом диагностики при остеопорозе. |
| Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (синоним: абсорбциометрия) | Разновидность рентгеновской денситометрии. Используются два рентгеновских луча. В зависимости от поглощения излучения костью, оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция. | Исследование проводится при помощи больших установок наподобие обычных рентгеновских аппаратов. Используются минимальные дозы радиации.
При помощи двухэнергетической рентгеновской денситометрии можно оценивать состояние бедренной кости и позвоночника. Метод не позволяет изучать плотность мелких костей. Удается выявить ежегодную потерю костной ткани до 2%. |
| Периферическая костная денситометрия | Разновидность рентгеновской денситометрии. | Методика позволяет оценивать состояние мелких периферических костей. Для этого применяется компактный портативный аппарат, генерирующий минимальные дозы радиации. Метод можно применять не только в специализированных помещениях, но и прямо в кабинете врача.
Периферическая костная денситометрия широко применяется для скрининга, а также для контроля эффективности лечения остеопороза. |
| Ультразвуковая денситометрия | Метод, основанный на измерении плотности костной ткани при помощи ультразвукового излучения. Оцениваются параметры:
Оба параметра зависят от плотности кости, содержания в ней кальция. Основные показатели, которые оцениваются во время ультразвуковой денситометрии:
|
Исследование напоминает обычное УЗИ. Время проведения – около 15 минут. Ультразвуковая денситометрия отличается высокой безопасностью для организма пациента (отсутствует, как при рентгенографии, лучевая нагрузка на органы и системы пациента). Поэтому исследование можно проводить многократно с небольшими интервалами. Оно не противопоказано беременным женщинам. |
| Изотопная абсорбциометрия. | Метод исследования насыщенности костей кальцием, который широко применялся с 70-х до 90-х г.
Суть метода: исследуемый участок кости помещают между двумя источниками гамма-лучей. Специальный датчик оценивает степень поглощения излучения костной тканью. Оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция. |
Изотопная абсорбциометрия является достаточно точным методом. Но она предполагает относительно большую лучевую нагрузку на организм. Поэтому сегодня методика практически не используется, она вытеснена рентгенологическими методами исследования. |
Лабораторные методы диагностики при остеопорозе
В норме скорость образования новой костной ткани и скорость ее разрушения примерно равны. Остеопороз развивается тогда, когда разрушение преобладает над образованием. Вещества, которые могут быть выявлены в крови пациента, можно разделить на три группы:
- показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
- показатели, позволяющие оценить интенсивность распада костной ткани
- показатели, которые позволяют в целом оценить состояние обмена веществ в костной ткани
Показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
| Показатель | Описание | Методика исследования | |||||||||||||||
| Остеокальцин | Остеокальцин – один из основных белков, входящих в состав костной ткани. Его синтезируют костные клетки. Основная его масса остается внутри кости, но некоторое количество поступает в кровь.
Концентрация остеокальцина находится в прямой зависимости от интенсивности его образования. Синтез остеокальцина зависит от содержания в организме витаминов D и K. |
Для исследования остеокальцина осуществляется забор венозной крови. Нормы*:
|
|||||||||||||||
| Кальцитонин | Гормон щитовидной железы. Усиливает усвоение кальция костной тканью из крови. В итоге содержания кальция в крови уменьшается, а в кости – увеличивается. | Для исследования берут кровь из вены. Нормы:
|
|||||||||||||||
| Костный фермент щелочной фосфатазы | Это вещество активирует клетки костной ткани, заставляя их вырабатывать больше белка. В норме присутствует не только в костях, но и в крови. | Для исследования берут кровь из вены. |
*Все цифры представлены исключительно в ознакомительных целях. Только врач-специалист может адекватно трактовать результаты лабораторных исследований.
Показатели, позволяющие оценивать обмен кальция и фосфора
| Показатель | Описание | Методика исследования и нормы | ||||||||||||
| Паратгормон | Паратгормон выделяется паращитовидными железами – это небольшие железы, находящиеся рядом со щитовидной железой. Паращитовидные железы реагируют на уменьшение содержания кальция в крови. Паратгормон вызывает переход ионов кальция из клеток (в том числе из костной ткани) в кровь. Содержание кальция в костях снижается, в крови – повышается. | Для исследования берут венозную кровь.
Нормы:
|
||||||||||||
| Кальций, фосфор | Эти два минерала являются основными в костной ткани. Но снижение и повышение их содержания в крови не является достоверным показателем состояния костной ткани. Их содержание может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от содержания в организме тех или иных витаминов, под действием гормонов и пр. | Для проведения исследования берется венозная кровь.
В норме кальций присутствует в крови в количестве 2,2-2,75 ммоль/л. Нормальное содержание фосфора:
|
Показатели, характеризующие процессы разрушения костной ткани
| Показатель | Описание | Методика исследования и нормы | ||||||||||||||||||
| Деоксипиридинолин (ДПИД) | Самый информативный маркер, характеризующий процессы распада костной ткани. Деоксипиридинолин образуется при разрушении костного вещества, выделяется в кровоток и выводится из организма с мочой. Его содержание в крови прямо пропорционально интенсивности распада костной ткани. | Для проведения исследования собирают мочу. Нормы:
|
||||||||||||||||||
| С-концевые телопептиды (Beta-Cross laps) | Эти вещества образуются при распаде относительно старой костной ткани. | Исследуют кровь, которую берут натощак. Нормы:
|
**
Эти показатели исследуются главным образом для того, чтобы оценить эффективность лечения при остеопорозе. При правильно назначенной терапии содержание этих веществ в крови должно снижаться.
Лечение остеопороза Медикаментозное лечение остеопороза
| Название лекарственного средства | Описание | Способ применения и дозы |
| Кальцитонин (синонимы: Кальцитрин, Миакальцик, Сибакальцин, Тонокальцин) | Кальцитонин – аналог человеческого гормона тиреокальцитонина. Обладает аналогичным действием: способствует повышению содержания кальция в крови и накоплению его в костной ткани. Кальцитонин получают из организма лосося, свиней. Сегодня его научились синтезировать в лаборатории. |
Препарат выпускается в ампулах по 1 мл для инъекций (дозировка по 50 МЕ***** или по 100 МЕ).
Способ применения: Раствор из ампулы вводится внутримышечно, по 100МЕ (1 – 2 ампулы) в течение 2 – 3 месяцев, затем делают перерыв. |
| Миакальцик | Миакальцик – это кальцитонин лосося, который синтезируют искусственно в лаборатории. | Препарат выпускается в ампулах по 1 мл, в дозировке по 50 МЕ и 100 МЕ.
Способ применения: Вводить по 1 ампуле ежедневно в течение 10 дней. |
| Кальцитрин | Разновидность кальцитонина, которая выпускается на территории России. Препарат получают из щитовидной железы свиньи. | Кальцитрин выпускают в виде порошка для инъекций, который нужно растворять в дистиллированной воде. В 1 упаковке содержится 10 ЕД – 15 ЕД препарата. Инъекции Кальцитрина делают подкожно или внутримышечно, в течение 1 месяца, ежедневно с перерывом на каждый 7 день. Назначают совместно с препаратами кальция и витаминами группы D. |
| Эргокальциферол | Аналог витамина D. Обладает аналогичной активностью и аналогичным механизмом действия. | Формы выпуска и дозировки эргокальциферола:
|
| Холекальциферол (витамин D3). | Витамин D3 – это водорастворимая форма, которая очень удобна для применения.
Эффекты холекальциферола:
|
Препарат выпускается в виде водного раствора, предназначенного для приема внутрь (в одной капле – 500 МЕ холекальциферола), в капельницах-флаконах объемом 10 мл. Принимается для профилактики или лечения остеопороза по назначению врача. |
| Альфакальцидиол | Синтетический аналог холекальциферола и эргокальциферола. Обладает похожим химическим строением и практически аналогичным эффектом. | Способ применения: Применять 1 раз в день, перед едой. Взрослым при остеопорозе назначается в дозировке 0,5 – 1 мкг (0,0005 – 0,001 мг). Формы выпуска:
|
| Кальцитриол | Аналог холекальциферола, который синтезируют искусственно, в лаборатории. | В основном препарат назначается женщинам при остеопорозе во время климакса.
Способ применения: Принимать по 0,25 мкг 1 – 2 раза в день, по назначению врача. Форма выпуска: Кальцитриол выпускается в форме капсул по 0,25 и 0,5 мкг. |
Бифосфонаты:
|
Группа препаратов, обладающих похожим химическим строением и механизмом действия.
Основные показания для назначения бифосфонатов:
|
Данные препараты выпускаются в виде капсул, порошков, таблеток для приема внутрь. Принимаются по назначению врача. |
Эстрогенные препараты:
|
Эстрогенные препараты являются аналогами эстрогенов – женских половых гормонов. В норме эстрогены у женщин предотвращают вымывание кальция и фосфора из костей. Это является причиной того, что у женщин остеопороз часто развивается именно во время климакса. | Препараты эстрогенов назначаются для профилактики и лечения остеопороза у женщин, перенесших менопаузу. Принимаются по назначению врача. |
Анаболические стероиды:
|
В основном все анаболические стероиды являются производными от мужского полового гормона тестостерона.
Эффекты анаболических стероидов:
Таким образом, анаболические стероиды активируют синтез, улучшают восстановительные процессы в мышцах и костях, способствуют укреплению костной ткани. |
Анаболические стероиды применятся строго по назначению врача.
У женщин использование большинства стероидных препаратов крайне нежелательно из-за того, что они обладают эффектами мужских половых гормонов. Анаболические стероиды выпускаются в виде инъекционных форм и форм для приема внутрь. Последние менее предпочтительны, так как оказывают негативное влияние на печень. |
| Хлорид кальция (хлористый кальций) | Препарат кальция. Возмещает недостаток минерала в организме при остеопорозе. | Формы выпуска:
Способы применения:
|
| Глюконат кальция (Кальций-Сандоз, Calcium Gluconicum) | Препарат кальция. Возмещает недостаток минерала в организме при остеопорозе. В отличие от хлористого кальция, не раздражает ткани, поэтому его можно вводить в виде инъекций под кожу или в мышцу. |
Формы выпуска:
Способы применения:
|
| Лактат кальция (молочнокислый кальций) | Лекарственная форма кальция, которая по сравнению с кальция хлоридом хорошо переносится, а по сравнению с кальция глюконатом – обладает более высокой активностью. | Лактат кальция выпускается в виде таблеток по 0,5 г. Способ применения: принимать по 1 таблетке 2 – 3 раза в день. |
| Фторид Натрия (син.: Натриум Флуоратум, Кореберон, Оссин, Флюоретт) | Соль, в состав которой входит натрий и фтор. Предотвращает разрушение костной ткани, усиливает ее синтез. | Препарат выпускается в таблетках для рассасывания по 0,0022 г и 0,0011 г. При остеопорозе взрослым назначают по 1 – 2 таблетки 1 – 4 раза в день. |
Для мягкого снижения симптомов менопаузы используются негормональные средства на основе растительных компонентов, например, биологически активную добавку к пище ЭСТРОВЭЛ® капсулы – комплекс фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов, компоненты которого действуют на основные проявления климакса. ЭСТРОВЭЛ® содержит витамин К1 и бор, способствующие снижению риска возникновения остеопороза.
*** Лечение остеопороза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.***** МЕ – Международные Единицы. Специфическая единица измерения для лекарственных веществ.****** ЕД – Единицы Действия, специфическая мера активности лекарственных веществ.
Какой врач лечит остеопороз? Причины развития остеопороза многообразны. Поэтому лечением заболевания могут заниматься разные специалисты.
Врачи, принимающие участие в диагностике и лечении остеопороза:
- травматолог-ортопед – специализируется на травмах (в данном случае – патологические переломы) и различных нарушениях со стороны костной системы
- эндокринолог – доктор, занимающийся заболеваниями органов эндокринной системы (щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники, поджелудочная железа и пр.)
- ревматолог – специалист в области заболеваний суставов и соединительной ткани
Какую диету соблюдать при остеопорозе?
Главные задачи лечебного питания при остеопорозе :
- обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция
- обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество веществ, которые способствуют улучшенному всасыванию и усвоению организмом кальция
- исключить продукты, замедляющие и ухудшающие усвоение кальция
Для нормального усвоения кальция и фосфатов костной тканью в организм должны поступать такие полезные вещества, как: магний, медь, витамины K, B6, D, A. При остеопорозе необходимо полноценное белковое питание.
Продукты, богатые кальцием и показанные при остеопорозе:
- молоко и молочные продукты: творог, йогурты, сыры
- зерновые, злаки
- овощи темно-зеленого цвета
- курага и другие сухофрукты
- орехи
- хлеб из муки грубого помола
- мясо
- жирная рыба
Если при помощи питания не удается покрыть потребность организма в кальции, то его употребляют в составе витаминов, различных БАДов, в виде медикаментозных препаратов (хлористый кальций, глюконат кальция – см. выше).
Продукты, ухудшающие усвоение кальция и не рекомендованные пациентам с остеопорозом:
- кофе
- крепкий чай
- шоколад
- алкоголь
- свинина, говядина, печень – продукты, которые содержат большое количество железа, ухудшающего всасывание кальция
Какие препараты кальция эффективны в лечении остеопороза?
При остеопорозе применяется три препарата кальция: кальция хлорид, кальция глюконат и кальция лактат (см. таблицу выше).
Какие упражнения нужно выполнять при остеопорозе?
Комплекс упражнений при остеопорозе должен проводиться по назначению и под контролем врача. Специалист учтет стадию течения заболевания и степень выраженности патологических изменений в костях, возраст и физические возможности пациента, сопутствующие заболевания.
Если вы все же решили заниматься гимнастикой самостоятельно, в домашних условиях, то предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором.
Примерный комплекс упражнений при остеопорозе (начинать с 4 – 5 повторов каждого упражнения, затем можно увеличивать):
В исходном положении, лежа на полу на спине:
- сгибание и разгибание стоп
- повороты стоп наружу и внутрь
- сгибание и разгибание рук (кисти к плечам)
- поднимание прямых рук вверх
- подложить под ноги валик так, чтобы колени находились в полусогнутом состоянии, осуществлять поочередное разгибание коленей
- согнуть колени и подтянуть их к груди, задержаться в таком положении на 5 секунд
В исходном положении, лежа на полу на животе :
- поднять плечи над поверхностью пола, задержаться в таком положении на 5 секунд;
- упражнение ножницы: скрещивание ног таким образом, чтобы сверху поочередно оказывалась то правая, то левая нога
- поднять ногу над поверхностью пола настолько, насколько сможете, но так, чтобы не возникало болевых ощущений (в идеале – на 90⁰), при этом другая нога и кисти рук должны быть прижаты к полу; затем сменить ногу
Какие народные методы лечения остеопороза существуют?
В народной медицине существует достаточно большой арсенал методов лечения остеопороза. Но перед применением любого из них обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Лечение остеопороза компрессами из окопника: Взять небольшое количество сухих листьев окопника и настоять в течение некоторого времени в растворе димексида. Делать компрессы на все места, где беспокоят боли, 1 – 2 раза в день.
Лечение остеопороза мумием Взять небольшое количество мумия, примерно со спичечную головку. Растворить в стакане воды. Принимать трижды в день, за 20 минут до приема пищи. Курс лечения составляет 20 дней, затем необходимо сделать перерыв.
Лечение остеопороза яичной скорлупой и лимонным соком Мелко истолочь яичную скорлупу. Смешать с лимонным соком. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день.
Лечение остеопороза компрессами из герани Взять 1 столовую ложку высушенного растения. Заварить в стакане кипятка, настаивать в течение часа. Применять для компрессов на пораженные области.
Прогноз: чего ожидать от лечения остеопороза?
При правильно подобранном лечении можно существенно замедлить или полностью затормозить развитие остеопороза. Тем не менее, трудоспособность многих пациентов снижается, им рекомендуется сменить работу на более простую или вовсе отказаться от физического труда.
При возникновении осложнений заболевания прогноз ухудшается. Например, патологический перелом шейки бедренной кости достаточно часто приводит к смерти пациентов, обычно в течение первого года.
Для качественного лечения остеопороза важно не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать рекомендации врача по поводу правильного образа жизни, питания.
Профилактика остеопороза:
- правильное питание
- достаточная физическая активность
- прием поливитаминных комплексов, биологически активных добавок к пище, содержащих кальций
- своевременное лечение всех заболеваний, которые способны стать причиной остеопороза
- отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем
- рациональный режим труда и отдыха
- борьба с недостаточной массой тела
- достаточное пребывание на солнце (под действием солнечных лучей в коже образуется витамин D, который способствует усвоению кальция костями)
Специальность: Педиатр, детский хирург
Опубликовано: 28.10.2013
Дополнено: 26.5.2017
Просмотров: 241075 Поделиться
Остеропороз – болезнь костей, в ходе которой в костях падает содержание кальция. Под микроскопом такая кость становится похожей на губку. Плотность костной ткани и надкостницы снижается, что легко становится причиной перелома.
Остеопороз рук, так же, как и многие другие заболевания скелета, может быть первичным (самостоятельным) и вторичным (проявление другого заболевания). Медицина выделяет несколько типов заболевания по вызвавшим его причинам:
- долгий и чрезмерный прием гормональных препаратов, который приводит к разрушению костей;
- естественное вымывание кальция из костей, связанное с возрастом;
- остеопороз, возникающий в период климакса, исключительно женское заболевание;
- возникшая в результате заболевания диабетом, раком, недостаточностью щитовидной железы;
- остеопороз неустановленной природы.
Остеопорозом болеют независимо от местонахождения и благополучия страны, ее климата. Самым распространенным является остеопороз кисти рук.
Природа заболевание и его развитие
В течение жизни кости постоянно теряют кальций, это естественный процесс. Взамен в организм с пищей поступает новый кальций, который замещает старый. Если движение кальция в организме находится в равновесии, можно говорить, что такой человек здоров. За процентное соотношение кальция в костях несут ответственность коллагеновые волокна и клетки костной ткани.
Остеопороз рук – медицинские факты
Установлено, что потеря костями кальция может быть вызвана следующими факторами:
- нарушение уровня гормонов в крови, которые отвечают за кальциевый обмен. Это может быть вызвано врожденными патологиями, различными заболеваниями, травмами желез, климаксом у женщин, неосторожным приемом сильных гормональных средств;
- наследственная предрасположенность, которая меняется в зависимости от национальности человека. Заболевание может передаваться из поколения в поколение;
- сидячий образ жизни, переедание и пристрастие к определенным продуктам, вредные привычки;
- заболеванием другими болезнями.
Врачи при постановке диагноза нередко затрудняются указать конкретный вид остеопороза, так как эти причины часто размыты и комбинируются между собой.
Прямые и косвенные признаки заболевания
Поначалу человек не замечает неладного и начинает что-то подозревать после того, как получил перелом от легкого падения или ушиба. Признаки часто не характерны, и по одному из них нельзя сказать о заболевании. Нижеуказанные симптомы могут указывать и на другой недуг. Это такие признаки:
- погодные боли в пальцевых суставах, фалангах, пястях и запястных суставах;
- общая вялость и частая сонливость;
- ранняя седина;
- пожелтение зубной эмали, кровоточивость десен;
- учащенное биение сердца без видимых причин;
- ночные судороги в подушечках пальцев на руках и ногах;
- ломкость ногтей, изменение их внешнего вида;
- начало деформации некоторых суставов.
Самым характерным симптомом остеопороза является сильная хрупкость костей. Например, палец можно сломать, лишь слегка его сдавив. Неосторожные движения ведут к разрушению костей, которые очень долго и тяжело срастаются. Даже обычные чихающие и кашляющие движения могут привести к перелому.
Лечебные мероприятия
По совокупности признаков и наличия тех или иных жалоб врач может предположить наличие остеопороза. Для уточнения диагноза прибегают к УЗИ и рентгену костей, общему анализу крови. Остеопороз – тяжелая и мучительная болезнь, которая водит человека от врача к врачу годами. Потребуется помощь специалиста по эндокринной системе (выявить состояние желез и гормональный баланс), ревматолога (для лечения суставов), травматолога. Для проведения лечения решение о приеме каких-либо препаратов врачи должны принимать коллегиально, поскольку у каждого врача лечение свое. Остеопороз пальцев рук лечится медикаментозно, больной проходит определенный комплекс физиопроцедур, назначаются упражнения для укрепления пальцев. Дополнительно можно применять средства народной медицины. Важнейшую составляющую лечения берет на себя специальная диета, которую нужно неукоснительно соблюдать на протяжении жизни. Следует употреблять определенные продукты с высоким уровнем кальция, продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Исключить из рациона продукты, вещества в которых усиленно выводят кальций из организма и препятствуют его усвоению.
Как защитить себя от остеопороза
Стоит регулировать физические нагрузки, то есть отказаться от малоподвижного образа жизни, но и не подвергать себя перегрузкам. Питаться нужно разнообразно и полноценно. Бросить вредные привычки. Не допускать ожирения, заниматься умеренным физическим трудом.
Для того, чтобы суставы нашего организма были здоровы, важно не только следить за их здоровьем и лечить их, если возникли заболевания суставов, но позаботиться о том, чтобы кости, входящие в суставы, тоже были здоровы. Одно из наиболее опасных для здоровья костей состояний — это остеопороз, при котором в костной ткани не хватает кальция. Сегодня мы расскажем о том, какими народными средствами можно бороться с остеопорозом, и какие существуют рецепты народной медицины, которые могут помочь сделать костную ткань здоровой.
Данные рецепты можно использовать как для профилактики остеопороза, так и в том случае, если случился перелом — для того, чтобы кости быстрее срастались, а боли в этой области побыстрее исчезли.
Быстрая навигация по статье:
Народный рецепт №1: как вылечить остеопороз с помощью зелени укропа и петрушки
№2: лечимся яичной скорлупой и лимонным соком№3: еще один полезный рецепт на основе лимона и яиц№4: луковый суп№5: бальзам из трех настоек№6: красное вино!№7: целебные компрессы на травах№8: лечебные травы№9: народные советы россыпью
Народный рецепт №1: как вылечить остеопороз с помощью зелени укропа и петрушки
отвар укропа поможет в борьбе с остеопорозом
Для приготовления лечебного средства вам потребуется 200 грамм зелени укропа, а также 200 грамм зелени петрушки, в идеале — с собственного огорода, но не обязательно. Тщательно вымойте зелень, а после этого добавьте ее в пол литра только что вскипяченой воды. Оставьте полученный отвар отстаиваться на 3 часа, после чего процедите его через марлю или сито.
Средство готово! Его необходимо принимать следующим образом. В течение 6 месяцев необходимо ежедневно принимать по 300 мл этого отвара в день, причем всю эту лечебную дозу необходимо разделить на три части и выпивать, соответственно, в три приема более-менее равномерно в течение для.
Кроме того, что такой отвар оказывает хорошее влияние на лечение остеопороза и полезен для профилактики переломов, это снадобье оказывает положительное действие и при атеросклерозе — другом заболевании, которое тоже часто встречается в пожилом возрасте.
Обратите внимание: данный отвар противопоказан беременным женщинам!
№2: лечимся яичной скорлупой и лимонным соком
яичная скорлупа — мощный источник кальция
Важно знать:
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…
Это одно из наиболее простых в приготовлении и применении, и в то же время действенных и эффективных народных рецептов. Покупая куриные яйца и употребляя их в пищу, не выбрасывайте скорлупу от них, а снимайте пленку с внутренней стороны яйца, высушивайте скорлупки и храните — это же естественный, натуральный препарат кальция!
Перед тем, как их использовать, необходимо простерилизовать скорлупу, поскольку на ней могут оставаться вредные бактерии. Для этого тщательно промойте скорлупу с мылом, или, как вариант, основательно прокалите ее на огне, воспользовавшись сковородой. Если лекарство предназначено для маленьких детей, то для дезинфекции просто опустите скорлупу на пять минут в кипящую воду.
Мы рекомендуем:
Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
После этого необходимо очень мелко растереть яичную скорлупу до состояния мелкой крупы, а лучше — до состояния порошка. После этого возьмите несколько лимонов и получите из них лимонный сок. Смешайте перемолотую скорлупу с полученным лимонным соком в соотношении один к одному.
Все, лекарство готово. Принимать его нужно каждый день в первой половине для по четверти чайной ложки, в течение по крайней мере нескольких недель. Особенно важно использовать это лекарство в начале года, когда дефицит кальция в организме особенно велик. В том числе это касается такой разновидности данной болезни, как диффузный остеопороз.
№3: еще один полезный рецепт на основе лимона и яиц
сок лимона способствует лучшему усвоению кальция
Возьмите глубокую тарелку и разбейте в нее шесть сырых яиц, но скорлупу от них не выбрасывайте, а оставьте в тарелке. После этого возьмите десять лимонов среднего размера и выдавите сок из них в тарелку на разбитые яйца. После этого накройте тарелку чистой тканью, уберите в темное место и оставьте там до тех пор, пока лимонный сок не растворит яйца вместе со скорлупой.
Затем, как это произошло, возьмите литровую банку, добавьте в нее содержимое тарелки, положите туда же 300 грамм меда и 150 грамм нормального (не палевного) коньяка и тщательно перемешайте полученную смесь.
Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!
Рассказывает известный врач
Данное лекарство необходимо хранить в темноте. Принимать же его нужно по одной десертной ложке в день после еды. Данное снадобье придется очень кстати при умеренном остеопорозе.
№4: луковый суп; не французский, но зато полезный!
Еще одно интересное и полезное средство при остеопорозе — луковый суп. Готовить его нужно следующим образом. Возьмите 2 большие луковицы и, не снимая кожуры, мелко нашинкуйте их, а затем обжарьте в растительном масле до появления характерной золотистой корочки. Параллельно поставьте на огонь литр воды и вскипятите ее. Когда лук достаточно обжарится, выложите его со сковороды прямо в эту кипящую воду и кипятите 15 минут. После этого оставьте отвар настаиваться на полчаса, а затем удалите из него шелуху и процедите. Полученную жидкость нужно разделить на три равные части и каждый день выпивать по одной из них. Всего же для хорошего эффекта лечения диффузного остеопороза необходимо пить данный отвар в течение одного месяца.
№5: бальзам из трех настоек
трава птичьего горца (спорыша) Рецепт данного средства очень простой: возьмите по 300 мл настойки птичьего горца и обыкновенного пикульника, и добавьте к ним четыреста миллилитров настойки полевого хвоща. Тщательно перемещайте полученную жидкость. Принимать это средство необходимо каждый день по одной столовой ложке до приема пищи в течение нескольких недель. Лекарство эффективно в том числе при регионарном остеопорозе — то есть, например, при остеопорозе стопы и кистей рук.
№6: от остеопороза спасет… красное вино!
Этот рецепт будет особенно полезен тем, у кого остеопороз проявляется в какой-то конкретной области тела — в виде уже случившегося перелома или же болей. Возьмите 30 грамм красного сладкого вина, лучше всего — кагора, немного подогрейте его и начните аккуратными круговыми движениями втирать жидкость в больное место. После того, как закончите его втирать, обложите данную область свежими листьями лопуха, а сверху накройте и перевяжите теплым пуховым платком, а затем еще сверху положите теплую грелку. Оставьте так на два часа, после чего можете снимать и лопухи, и платок, и грелку. Повторять подобные процедуры необходимо дважды в неделю (но не чаще) на протяжении одного месяца.
№7: целебные компрессы на травах при остеопорозе у пожилых и у молодых
компрессы из ромашки — хорошее средство при остеопорозе
а) компресс из донника и ромашки
Возьмите по сто грамм свежей травы донника и ромашки и залейте их полулитром хорошей качественной водки, после чего оставьте настойку настаиваться на трое суток. После этого снадобье готово к употреблению. Применять же его следует в виде компресса, накладываемого на больную область. Компресс следует накладывать перед отходом ко сну и оставлять на всю ночь. Повторять данный курс компрессов необходимо ежедневно по крайней мере в течение 2 недель.
б) компресс на березовых почках
Возьмите двести грамм свежих березовых почек, желательно собранных в экологически чистом районе, и залейте их полулитром качественной водки, после чего оставьте настаиваться в темном месте в течение недели. Использовать полученную настойку следует в виде компрессов по тому же принципу, что и в предыдущем пункте про ромашку и донник — с той разницей, что курс лечения данным компрессом должен составлять 30 дней.
№8: лечебные травы на защите от болезни
Природа создала множество полезных растений, некоторые из которых хорошо помогают при лечении остеопороза и для профилактики переломов. При первых признаках остеопороза начинайте принимать их — разумеется, параллельно с назначением медикаментозного лечения препаратами от остеопороза.
Зверобой
Отвар из зверобоя — хорошее народное средство от остеопороза. Заварите эту траву из расчета одна столовая ложка сухого зверобоя на стакан кипятка. Заварите растение и оставьте отвар настаиваться на сорок минут. После этого процедите полученный отвар и принимайте по три столовых ложки в день. Для того, чтобы отвар был более приятным на вкус, к нему можно добавить немного меда или лимона.
Окопник, или живокост
окопник лекарственный (живокост, костолом) Окопник, или костолом (живокост) — эффективное средство в тех случаях, если, не дай Бог, случился перелом кости или же появилась трещина. В этих случаях используйте 10%-ную настойку из корня окопника следующим образом: выпивайте по 10 капель этой настойки 2 раза в день в течение 10 дней. После этого сделайте перерыв на 14 дней, а затем повторите тот же курс приема. Для профилактики остеопороза у людей пожилого возраста рекомендуется пропивать подобный курс дважды в год.
Листья грецкого ореха
От остеопороза хорошо помогает отвар листьев грецкого ореха. Соберите листья этого растения, высушите их, а затем приготовьте отвар из расчета одна чайная ложка травы на один стакан кипятка. Полученный отвар нужно принимать дважды в день до еды.
№9: народные советы россыпью:
-
здоровая кость (слева) и остеопороз (справа) старайтесь каждый день съедать по крайней мере 9-10 миндальных орехов;
- используйте мумиё как целебное средство от остеопороза: скатайте из него шарик диаметром два миллиметра, растворите его в небольшом количестве молока или воды, и выпивайте такой «раствор» дважды в день за 30 минут до еды;
- возьмите одну чайную ложку лечебной белой глины, разведите ее в стакане воды и выпейте; это лекарство нужно принимать каждый день в течение десяти дней;
- возьмите сок, выдавленный из половинки лимона средних размеров, и добавьте его в стакан теплой воды, перемешайте и добавьте туда одну столовую ложку меда; такую лимонно-медовую воду нужно стараться принимать один раз в день после приема пиши;
- возьмите 100 гр прокаленной духовом шкафу при температуре 200 градусов яичной скорлупы, измельчите ее в порошок, добавьте 50 грамм гречишного или липового меда, а также 100 грамм прополиса; тщательно перемешайте полученное лекарство, и принимайте его по два чайных ложки трижды в день на протяжении двух месяцев.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач
Это заболевание достаточно серьезное, оно затрагивает все кости человека, так как плотность костной ткани снижается и это приводит к уменьшению их прочности.
Всем известно, что в костях содержатся фосфор и калий, придающие скелету человека прочность, а остеопороз «вымывает» эти полезные минеральные вещества и их становится намного меньше, что может привести к переломам в самых обычных жизненных ситуациях.
Поэтому каждый должен знать, как лечится остеопороз. Лечение народными средствами наряду с медикаментозной терапией, может принести довольно неплохие результаты.
Причины возникновения
Остеопороз начинает развиваться после тридцати лет и может поразить представителей обоих полов – и мужчин, и женщин, но у женщин он бывает чаще.
Особенно подвержены они этому заболеванию в период постменопаузы, так как в связи с возрастом снижается уровень эстрогена и происходит потеря костной массы.
У мужчин ее потеря связана с уменьшением уровня тестостерона. Кроме этих причин, есть и другие, которые могут привести к развитию болезни, а именно:
- пожилой возраст. У пожилых людей организм очень плохо усваивает кальций;
- длительные диеты. Они тоже вымывают кальций из организма, особенно если в меню нет молочных продуктов;
- гистерэктомия. Это удаление матки, при этом удаляются два или один яичник;
- тяжелые физические нагрузки. Из-за этого истощается продукция женских половых гормонов;
- интенсивное курение и злоупотребление спиртными напитками;
- беременность. Если у будущей мамочки в рационе недостаточно продуктов, богатых на кальций, развивается остеопороз;
- менопауза и недостаток кальция в организме.
Симптомы и стадии болезни
Остеопороз бывает как первичный, так и вторичный. Первая форма заболевания чаще встречается у женщин.
Первичная форма. Бывает двух типов:
- первый тип. В этом случае болезнь прогрессирует стремительно и приводит к быстрой утрате трабекулярной костной ткани – это внутренняя часть трубчатой кости;
- второй тип. Возникает у женщин после 70 лет, а именно у женской половины человечества чаще всего диагностируют эту форму болезни, костная ткань уменьшается постепенно и это наблюдается как с наружной части кости, так и с части внутренней.
Вторичная форма. Развивается в том случае, если в организме присутствует процесс, изменяющий обмен костной ткани, в этом случае уменьшается ее масса. Причинами этой формы недуга являются заболевания с нарушением гормонального обмена – диабет, проблемы со щитовидкой, а также лейкоз и многие другие болезни.
Бывают и такие разновидности остеопороза:
- постклимактерический. По названию сразу же становится понятно, что он появляется в период климакса и после него, связан с уменьшением продуктивности половых гормонов;
- старческий. Эта форма болезни связана с общим старением организма, так как после 65 лет у людей уменьшается прочность и масса скелета;
- кортикостероидный. Появляется в том случае, если человек долгое время принимал гормоны – глюкокортикоиды.
Симптомы остеопороза
Это коварное заболевание долго протекает без симптомов, до того времени, когда перемены в костной ткани становятся необратимыми. И уровень кальция довольно долго остается в норме. Но все же, есть некоторые признаки остеопороза, которые невозможно не заметить, а именно:
- уменьшение роста. Если человек стал ниже на сантиметр или полтора – это серьезный повод обратиться к специалисту;
- изменение осанки. Любое искривление позвоночника и ухудшение осанки – это тоже тревожный сигнал;
- боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. Они усиливаются после долгого нахождения в одинаковом положении и даже после небольшой физической нагрузки;
- снижение работоспособности и постоянная утомляемость;
- судороги в ногах и избыточный налет на зубах;
- расслоение и ломкость ногтей.
Для диагностики остеопороза есть надежная система измерения костной массы и если потребуется, врач дает рекомендации для ее проведения.
Возможные осложнения
Чаще всего происходят переломы лучевых костей, шейки бедра и тел позвонков. Статистические данные поставили эту болезнь на четвертое место среди всех существующих причин инвалидности. Стоит отметить, что если произошел перелом позвоночника, то это в четыре раза увеличивает риск повторных переломов, также в два раза увеличивается повторение перелома бедра. В этих случаях больной находится на длительном постельном режиме, что дает повод развиваться пролежням, пневмониям и тромбоэмболиям.
Медицинские и народные методы лечения
Лечение остеопороза включает в себя три основных разновидности: медикаментозное, вспомогательное и народное.
Медикаментозное лечение
Лечение этой болезни считается сложной проблемой и этим занимаются неврологи, ревматологи, эндокринологи и иммунологи. Потребуется замедлить процесс потери костной массы, уменьшить боли и предотвратить переломы.
Прежде всего, лечат основную болезнь, которая послужила появлению остеопороза. Для уменьшения болей используется симптоматическая терапия.
В лечении остеопороза используют такие препараты:
- лекарства, стимулирующие костеобразование: витамин Д3, соли фтора, кальция и стронция, а также биофлавоноиды;
- препараты, подавляющие костное поглощение: кальцитонин, натуральные эстрогены, бисфосфонаты.
Обнаруженный остеопороз вылечить, к сожалению, практически невозможно и препараты с кальцием пациент может принимать годами, так как они улучшают состояние костной системы.
Вспомогательное лечение
Правильное питание – прежде всего. Нужно употреблять продукты, в которых содержится кальций и витамин Д. Это молочные продукты, разная зелень, орехи, брокколи, рыба, яичный желток.
Лечебная физкультура тоже играет немаловажную роль в поддержании организма при остеопорозе. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, физическая активность обязательно включает в себя ходьбу, которая дает нагрузку на кости.
Для укрепления костей очень полезно нижеописанное упражнение, которое нужно выполнять регулярно:
- исходное положение – встаньте на коленки и опираетесь на выпрямленные руки. Живот втянут внутрь, спина – прямая;
- поднимаете вверх правую руку, грудная клетка при этом раскрывается. Смотрите в сторону на кисть руки. В этом положении нужно побыть несколько секунд, дышим ровно;
- руку опускаете и выполняете аналогичные действия в противоположную сторону. Упражнение повторяется несколько раз в обе стороны.
После завершения выполнения упражнения опускаем таз на стопы ног, руки выпрямляем, а голову опускаем вниз. Расслабьтесь и ровно дышите. Такое упражнения нужно делать два раза в неделю, как минимум и если вы будете его сочетать с правильной диетой и пешими прогулками, хотя бы по полчаса в день – ваше состояние намного улучшится.
Народные рецепты
1. Масло из пережаренных желтков. Проварите 15 минут куриные яйца, очистите их от скорлупы и отделите белки от желтков. Желтки нужно жарить на сковородке до тех пор, пока не увидите, что из них начнется выделяться черная жидкость. Полученное яичное масло нужно втирать в больные места, которые потом обернуть тканью, пропитанной этим же лечебным средством.
2. Яичная скорлупа. Она является отличным источником кальция. Яичную скорлупу нужно перемолоть в кофемолке и принимать порошок два раза в день. Возьмите на кончике чайной ложки немножко этого порошка, погасите его лимонным соком и проглотите.
3. Компрессы из березовых почек. Один стакан березовых почек залейте 0,5 л водки, настаиваете в течение недели. Ежедневно на ночь накладывайте компрессы из этой настойки на больные места. Процедуры проводятся целый месяц.
4. Компрессы с ромашкой и донником. Они отлично помогают от боли, которые могут быть в суставах. Смешайте по 100 г этих трав и заливаете массу 500 мл водки, поставьте настаиваться на три дня и прикладывайте компрессы с этим лечебным средством на больные участки. Компресс нужно делать на ночь, и проводить такие процедуры рекомендуют две недели.
5. Красное вино. Купите красное вино, лучше всего сладкое – кагор. Втирайте кагор в проблемные места, сверху приложите лопух и укутайте шерстяным платком. Походите так пару часов, и это прогревание помогает снять боли. Желательно выполнять процедуры целый месяц по два раза в неделю.
6. Лук – отличный помощник в борьбе с остеопорозом. Берете две луковицы побольше и порежьте их, не снимая кожуру. Затем обжариваете вместе с кожурой порезанные луковицы на масле, пока они не приобретут золотистый оттенок. Накипятите воду и помещаете туда прожаренный лук, варим минут двадцать. Далее отвар настаивается с полчасика и процеживается. Эту жидкость нужно пить следующим образом: поделите ее на три части и ежедневно выпиваете одну часть отвара. Курс таких процедур – месяц.
Советы по профилактике
Прежде всего – здоровый образ жизни: побольше гуляйте на свежем воздухе, умеренное пребывание на солнце насытит организм витамином Д. Не забывайте и про физические упражнения.
Стоит отметить, что очень полезно танцевать при остеопорозе, так как при этой физической нагрузке кости нагружаются в оптимальной мере.
Следите за количеством кальция, который поступает в пищу.
Для мужчин старше 50 лет и для женщин во время менопаузы его норма составляет от 1000 до 1500 мг в сутки.
Кальций поступит в организм, как из продуктов, так и из специальных биологически активных добавок, которые порекомендует ваш врач.
Проводите своевременную диагностику заболевания. Не нужно ждать момента, когда сломается какая-то кость, есть хорошие современные диагностические методы, позволяющие определить на ранних этапах губительное разрушение костной ткани. Денситометрия – это способ, позволяющий оценить состояние костной ткани.
Существует два вида такой диагностики:
- рентгеноскопическая. Этот метод более эффективный;
- ультразвуковая.
Для диагностики организм подготавливать не нужно и если проверка показала, что состояние костной ткани соответствует возрасту человека, то не забудьте о профилактике остеопороза.
2309 0 Чаще всего это заболевание, называемое в народе стеклянной болезнью, поражает людей пожилого возраста, но в редких случаях может встречаться и у детей. В отличие от других видов основного заболевания, которым является остеопороз, диффузный поражает сразу все кости и позвоночник, а не отдельные части скелета человека. Костная ткань, за счет уменьшения минеральной плотности, истончается равномерно во всем организме. Начинается постепенная деформация скелета, при этом любая, даже незначительная травма, может привести к перелому. В случае диффузного остеопороза нарушается баланс между естественным восстановлением ткани (костным синтезом) и разрушительными процессами в структуре костей (резорбции). Говоря проще, восстановление костной ткани происходит медленнее, чем ее разрушение.
В чем причины возникновения патологии?
Развитие и прогрессирование заболевания происходит по нескольким причинам:
- Появление в организме человека злокачественных новообразований. Это может быть миелома – опухоль, возникающая из компонентов костного мозга. При этом страдает в основном позвоночный столб.
- Сбои в работе щитовидной железы, который снижает костный синтез и провоцирует резорбцию.
- Патологические процессы в кишечнике, которые приводят к нарушению процесса усвоения кальция организмом. Причиной может стать и простая нехватка кальция при неправильном питании.
- В группу риска входят женщины после наступления менопаузы. Во время климакса в крови снижается уровень эстрогена. Недостаток женских гормонов сказывается на восстановительных процессах в костной ткани. Происходит как бы вымывание кальция их женского организма. У мужчин спровоцировать заболевание может недостаток тестостерона.
- Диффузный остеопороз может быть вызван генетической предрасположенностью или наследственностью.
- К заболеванию может привести прием ряда лекарственных препаратов, которые провоцируют вымывание кальция из костей.
- Наличие вредных привычек (курение и алкоголь) относят злоупотребляющих граждан к группе риска.
Симптомы заболевания
ВНИМАНИЕ! Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» » Выявить диффузный остеопороз на ранней стадии развития достаточно сложно, так как истончение костей и вымывание кальция из организма происходит постепенно. На более поздней стадии заболевания проявляются такие симптомы, как:
- повышенная хрупкость ногтей;
- часто возникающие ноющие боли в спине, суставах рук или ног;
- судороги в мышцах стоп и голени, возникающие по ночам;
- искривление позвоночника;
- учащение сердечного ритма, а следовательно, быстрая утомляемость, приводящая к снижению работоспособности.
Выявление болезни на ранней стадии
Самым эффективным способом диагностики диффузного остеопороза является рентгенография, которая позволяет наиболее точно оценить состояние костей и суставов. Этот метод позволяет выявить основные симптомы заболевания – снижение плотности костной ткани и ее истончение, вдавливание позвонков в тело или их выпирание. С помощью рентгенографии выявляют наличие остеофитов – отростков костной ткани, появляющихся на крупных суставах или на позвоночнике.
На фото диффузный остеопороз костей кистей В качестве альтернативы используют двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию. С ее помощью с большой точностью измеряют минеральную плотность костей. Кроме того, проводят лабораторные анализы для определения количества кальция в крови, берут гормональные пробы. Реально оценить состояние вашего опорно-двигательного аппарата можно только при комплексной диагностике организма. Если вы находитесь в группе риска, стоит обязательно пройти обследование, чтобы выявить диффузный остеопороз на ранней стадии и вовремя приступить к лечению болезни.
Лечение заболевания
Чтобы затормозить развитие болезни, нужно добиться равновесия между процессом костного синтеза и резорбцией, то есть свести к минимуму скорость истончения костной ткани. Процесс лечения может быть очень долгим. Некоторым пациентам прописывают пожизненный прием препаратов. Задачей врача в случае лечения диффузного остеопороза является:
- прекращение или хотя бы замедление процесса потери костной массы;
- избавление пациента от болевых проявлений;
- нормализация уровня кальция в организме;
- лечение заболевания, которое спровоцировало развитие остеопороза;
- предупреждение новых переломов костей.
К сожалению, полностью восстановить плотность и размер костной массы нельзя. Терапевтические мероприятия направлены в основном на прекращение размягчения костей. Процесс восполнения кальция в организме является очень длительным. Для профилактики и лечения используют препараты кальция вместе с витамином Д, так как без него кальций в нашем организме практически не усваивается. При лечении широко используют бисфосфонаты – синтетические препараты, которые с успехом блокируют развитие в организме клеток (остеокластов), вызывающих разрушение костной ткани. Ценным свойством препаратов данной группы является возможность назначения их больным с онкологией. К бисфосфонатам относятся алендроновая, ибандроновая, золендрованая и клодроновая кислоты. Препараты на основе бисфосфанатов, в зависимости от химического состава, делятся на 2 группы – простые бисфосфонаты, в составе которых отсутствует азот и аминобисфофосфаты, содержащие азот. При обнаружении остеопороза у женщин во время менопаузы, им назначают гормональные препараты, которые восполняют в организме недостаток эстрогенов. Это оказывает положительное влияние на состояние костной ткани. Основной курс лечения диффузного остеопороза включает в себя решение двух основных задач – снижение скорости истончения костей и обеспечение прироста костной ткани.
Возможные осложнения
Опасность заключена не столько в самом заболевании, сколько в осложнениях, которые могут возникнуть во время течения болезни – самопроизвольных переломах. Наиболее уязвимыми местами при диффузном остеопорозе являются:
- позвоночник;
- тазобедренный сустав;
- шейка бедра;
- плечевой сустав или предплечье;
- лучевая кость.
Даже падение с небольшой высоты вызывает перелом. Особенно страдают женщины старше 60 лет. Из-за недостатка эстрогена скелет становится хрупким, как стекло. Особенно опасен перелом шейки бедра. Размягченную болезнью костную ткань при современном уровне развития медицины, восстановить, к сожалению, невозможно. После такой травмы женщина может навсегда остаться прикованной к постели. При этом она получает весь букет заболеваний лежачего больного – пролежни, гиподинамическую пневмонию, тромбоз и некроз мягких тканей.
Предупреждение диффузного и других видов остеопороза
То, что любое заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить, известно всем. Для профилактики требуется выполнять самые простые правила. Основным из них является правильно сбалансированное питание. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием и витамином Д. К ним относятся сыры, йогурты и нежирное молоко. Сегодня на прилавках магазинов можно найти множество продуктов, специально обогащенных кальцием. Витамин Д продается в любой аптеке в форме таблеток или капсул. Не менее важным способом профилактики остеопороза являются физические упражнения, которые укрепляют кости. Это подъем по ступенькам, ходьба, перемещение небольших грузов. Чтобы избежать болезни, следует отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Табак и алкоголь разрушают костную ткань. Известно, что в состоянии опьянения люди падают гораздо чаще. В этом случае, при наличии скрытой формы диффузного остеопороза, переломы им обеспечены. Берегите свое здоровье, так как болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить.