Полиартрит пальцев рук: лечение, симптомы, причины, профилактика

Причины, симптомы и лечение полиартрита пальцев рук Рейтинг статьи: 5.00/5 (Голосов: 1)

Полиартрит пальцев рук – одно из наиболее распространенных заболеваний. По неофициальным данным, примерно каждый седьмой человек страдает этим заболеванием, причем треть больных старше 50 лет. Полиартрит характеризуется воспалением межфаланговых, дистальных и проксимальных суставов пальцев.

Оглавление [Показать]

Причины

Причины полиартрита рук делятся на три группы:

  • инфекционные,
  • метаболические,
  • системные.

При инфекционном полиартрите пальцев причина заболевания – инфекция, которая может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Метаболический полиартрит развивается в результате нарушения обменных процессов, что бывает при подагре, фенилкетонурии.

Системная форма полиартрита кистей бывает при некоторых аутоиммунных воспалительных заболеваниях:

  • системном васкулите,
  • ревматоидном артрите,
  • системной красной волчанке,
  • склеродермии,
  • псориазе и др.

Чаще всего суставы пальцев поражаются при ревматоидном артрите. Это заболевание приводит к появлению в организме антител к суставным тканям. В результате происходит постепенное разрушение синовиальной оболочки и суставного хряща и их замещение соединительной тканью. Остановить полиартрит рук может своевременное лечение.

Симптомы полиартрита рук

Симптомы полиартрита пальцев имеют общие и отличительные черты в зависимости от причины заболевания.

Наиболее распространенные симптомы следующие:

  1. боль в области пальцев рук и запястий;
  2. появление узелков около суставов;
  3. чувство скованности, онемения и зябкости в пальцах рук;
  4. покраснение и отечность в области поражения;
  5. затруднения при сгибании и разгибании пальцев, особенно после сна или отдыха (характерный симптом ревматоидного артрита);
  6. опухание пальцев (при псориазе);
  7. трудности при выполнении элементарных движений (застегивание пуговиц, поднятие упавшего предмета и т.д.).

В течение заболевания полиартрит прогрессирует, вызывая деформацию пальцев рук. Характерно отклонение пальцев и кистей рук кнаружи в виде «плавников» или «ласт» – девиация. На поздних стадиях пальцы сильно деформируются, из-за подвывихов и смещения суставных поверхностей они могут изгибаться в виде «петли», «лебединой шеи». Суставы пальцев могут полностью потерять свою функцию, и человек становится не в состоянии выполнять обычные домашние дела.

При болезни ревматоидный полиартрит пальцев рук часто симптомы поражения суставов сочетаются с гломерулонефритом, миокардитом, перикардитом, пороками сердца, фиброзом легких, почек, печени. Похожие изменения бывают при волчаночном, склеродермическом полиартрите. При последних болезнях кроме пальцев рук поражаются и крупные суставы – тазобедренные, локтевые, коленные.

Псориатический полиартрит пальцев возникает на фоне кожных высыпаний и поражения внутренних органов. При склеродермии чаще поражаются дистальные суставы пальцев, заболевание сопровождается синдромом Рейно. Это состояние характеризуется частым спазмом сосудов рук, при котором пальцы немеют, бледнеют и даже синеют. Больной ощущает зябкость и покалывание. На кончиках пальцев сначала появляются ранки и ссадины из-за нарушения кровоснабжения и иннервации тканей. В поздних стадиях происходит разрушение дистальной фаланги пальцев, они укорачиваются.

Важно: если у вас появились любые из перечисленных симптомов, срочно обратитесь к врачу. Лечением полиартрита обычно занимается врач ревматолог. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволят избежать деформации и инвалидизации.

Диагностика

Диагностика полиартрита основана на анализе жалоб и клинических симптомов. Врач расспрашивает больного о перенесенных заболеваниях, подобных болезнях у родственников.

Для уточнения диагноза проводят дополнительные лабораторно-инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (изменения могут указывать на сочетание полиартрита с поражением почек);
  • биохимический состав крови (ревматоидный фактор – аутоантитела, волчаночные клетки и антитела, воспалительные белки);
  • иммунограмма;
  • рентгенография конечностей (сужение суставной щели, деформация суставов и костей, трещины, некроз дистальных фаланг пальцев).

Лечение

Лечение полиартрита является длительным и трудоемким процессом. В его основе лежат медикаментозная терапия и физиотерапия, ЛФК. В большинстве случаев не удается полностью излечить артрит, поэтому цель лечения – замедлить или остановить прогрессирование болезни и предупредить развитие стойкой деформации суставов.

Медикаментозная терапия

При диагнозе полиартрит пальцев рук и стоп медикаментозное лечение является основным.

Могут назначаться:

  • антибиотики,
  • гормональные средства (кортикостероиды),
  • иммунодепрессанты и цитостатики,
  • нестероидные антивоспалительные и обезболивающие средства (в таблетках, мазях и гелях).

При тяжелом течении гормоны и цитостатики вводят в больших дозах внутривенно.

Физиотерапия

Методы физиотерапии оказывают хороший эффект при артрите пальцев рук, они улучшают кровоснабжение, снимают признаки воспаления и улучшают подвижность в суставах.

Используют следующие методы:

  • УФ-облучение,
  • электрофорез,
  • парафиновые и грязевые аппликации,
  • УВЧ,
  • диатермию и др.

Народные средства

При диагнозе полиартрит пальцев рук популярно лечение народными средствами. Применяются различные настои, настойки и отвары в виде примочек, компрессов, ванн, а также внутрь.

Вот несколько рецептов:

  1. Перед применением какого-либо народного средства посоветуйтесь с врачом, могут иметься побочные эффекты

    Смешать сок свежей жгучей крапивы с медом и медицинским спиртом в равных количествах, настаивать две недели в защищенном от света месте. Принимать по 2-2,5 ст. ложки за полчаса до еды три раза в день. Прием продолжать 5-6 месяцев.

  2. Взять по 2 столовых ложки ромашки, багульника и череды, добавить ягоды можжевельника и листья брусники по 1 ст. ложке. Все перемешать, ст. ложку смеси залить 480 мл кипятка и настаивать пять часов. Пить по половине стакана перед едой три раза в сутки.
  3. Настой фиалки: 2 ст. ложки сырья залить кипятком (0,5 л), настоять 2 часа. Употреблять по полстакана до еды трижды в день.
  4. Взять по три столовых ложки листьев березы, спорыша и плодов шиповника, измельчить, добавить немного воды и нагревать на водяной бане 20 минут, добавить четыре ст. ложки соли и перемешать. Смесь выложить на шерстяную ткань и приложить к пораженным суставам.
  5. Редьку натереть и сделать на ночь компресс на область больных суставов. Вместо редьки можно взять хрен, но компресс держать не более 3 часов.

Профилактика полиартрита и его обострений

Чтобы предупредить развитие полиартрита, достаточно придерживаться здорового образа жизни. Полезно закаливание, ежедневная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, правильное питание. Если полиартрит уже возник, то для профилактики обострения надо избегать переохлаждения и сквозняков, травм, большой физической нагрузки на суставы пальцев.

Важно: при заболевании полиартрит пальцев рук необходимо лечение в течение длительного времени. С каждым новым обострением прогрессирует деформация пальцев, поэтому важно строго соблюдать назначения врача.

Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах. Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболеванием. Согласно последним данным, эта болезнь поражает каждого седьмого жителя планеты. В большинстве случаев страдают женщины, практически в пять раз чаще мужчин. Врачи объясняют это тем, что женщины в связи с особенностями своей профессиональной и бытовой деятельности чаще занимаются мелким ручным трудом. Обычно от артрита страдают пястно-фаланговые, а также межфаланговые суставы.

Эта болезнь протекает с воспалительными изменениями и, как правило, является вторичной, то есть следствием уже имеющегося заболевания. Например, артрит рук наблюдается при ревматических, инфекционных и метаболических нарушениях. Недуг является социально значимым, так как нередко приводит к тому, что человек утрачивает способность к труду и самообслуживанию, становится инвалидом.

Содержание статьи:

  • Симптомы артрита пальцев и кистей рук
  • Причины артрита рук
  • Стадии развития артрита рук
  • Виды артрита пальцев и кистей рук
  • Прогноз заболевания
  • Лечение артрита рук
  • Диета при артрите рук
  • Гимнастика при артрите рук
  • Профилактика артрита рук

Симптомы артрита пальцев и кистей рук

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало.

Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита рук любой этиологии:

  • Боль, которую человек испытывает при совершении любых действий руками. На начальном этапе болезни она может быть слабо выраженной, но по мере развития патогенеза неприятные ощущения становятся все сильнее. Сначала боль проявляется лишь в утренние часы, после того, как человек длительное время оставался неподвижным, а спустя 30 минут пропадает. Часто пациенты называют боль, возникающую в суставах пальцев, ломотой, что ярко свидетельствует о её характере. Иногда она может сопровождаться чувством жжения и покалывания;

  • Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления;

  • Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы;

  • Кожа на костяшках пальцев и вокруг пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается;

  • Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки похожими на подушки, пальцы утолщаются;

  • Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повышаться общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка;

  • Суставы при артрите рук поражаются симметрично;

  • Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой;

  • Могут появляться подкожные узелки;

  • Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретают веретенообразную форму.

Причины артрита рук

В качестве основных факторов, приводящих к артриту суставов рук, можно выделить следующие причины:

  • Возраст. Чем старше человек, тем больше изнашиваются его суставы, характер повреждений – механический. Помимо этого, с возрастом обмен веществ несколько замедляется, к хрящам не поступают питательные вещества в должном объёме (из-за нарушения кровообращения). У женщин артрит рук возникает в связи с тем, что в их организме в период менопаузы происходят гормональные изменения, что негативно сказывается на состоянии суставных и костных тканей;

  • Одной из частых причин развития артрита рук является ранее полученная травма. Это могут быть ушибы, переломы, трещины. Они, конечно, со временем заживают, но на суставах остаются повреждения, которые по прошествии лет напоминают о себе артритом;

  • Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук. Так, эта патология считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов и всех остальных людей, чья деятельность связана с тем, что пальцы и кисти руки все время находятся в напряжении;

  • Наследственная предрасположенность. Ученые установили, что если кровные родственники страдали от артрита, то и их потомки, скорее всего, тоже будут подвержены этой болезни;

  • Снижение иммунитета может спровоцировать воспаление мелких суставов;

  • Перенесенное ранее инфекционное заболевание. Нередко поражение суставов кисти происходит после того, как человек переболел ангиной, возбудителем которой стал стрептококк или стафилококк. Особенно часто подобные осложнения происходят на фоне неправильной терапии болезни. Но причиной развития воспаления может стать и обычное ОРВИ, а также переохлаждение;

  • Аллергические реакции.

  • Такие болезни, как псориаз, ревматизм, инфекции, передающиеся половым путем, красная волчанка, сахарный диабет, подагра, туберкулез – все это может вызвать артрит кистей и пальцев рук;

  • Не стоит оставлять без внимания стресс, как фактор, влияющий на возникновение заболевания.

Стадии развития артрита рук

Выделяют несколько стадий развития артрита пальцев и кистей рук, каждая из которых имеет свои симптомы:

  • Первая стадия характеризуется тем, что отсутствуют явные признаки болезни. Однако зная, на что следует обратить внимание, можно уже на этом этапе самостоятельно заподозрить артрит и обратиться к доктору. Когда болезнь начинает поражать кисти рук, человек не в состоянии с утра выполнить простые действия – включить воду или газ. При этом скованность проходит очень быстро, поэтому пациенты часто не обращаются за врачебной помощью;

  • Вторая стадия характеризуется образованием костных эрозий, признаки болезни становятся ярче. Суставы пальцев рук начинают болеть, хрустеть и припухать, человек испытывает трудности не только в утренние часы, но и в дневные. В связи с тем, что выполнять профессиональные действия становится сложнее, люди на этой стадии чаще обращаются к врачу;

  • Третья стадия определяется деформацией суставов. Руки всегда поражаются симметрично, боль в пальцах становится очень сильной. Больше всего она мучает человека в утренние часы, кожа краснеет, локальная температура повышается, движения скованы. Эти признаки могут не проходить до того момента, пока больной не примет обезболивающее средство;

  • Четвертая стадия. Суставные хрящи срастаются, пальцами становится невозможно двигать, утрачиваются даже самые простейшие навыки по самообслуживанию. Человек становится беспомощным, и ему присваивают одну из степеней инвалидности.

По теме: Артроз суставов пальцев рук и ног

Виды артрита пальцев и кистей рук

Если обращаться к классификации, то можно насчитать до 10 разновидностей этой болезни.

Чаще всего, руки подвергаются следующим типам артрита:

  • Инфекционный артрит – результат попадания в сустав инфекции, которая может передаться по крови или прямым путем;

  • Обменный артрит, который ещё может носить название «подагрический». Причиной является накопление солей мочевой кислоты около суставов. Протекает чаще всего системно;

  • Ревматоидный артрит. Он в большинстве случаев начинается именно с мелких суставов, к которым и относятся суставы пальцев рук. Впоследствии болезнь поражает более крупные суставы;

  • Посттравматический артрит является результатом повреждения тканей кости и суставного хряща. Воспалительный процесс часто бывает отложен по времени;

  • В зависимости от места локализации воспаления, артрит рук может быть проксимальным, средним или дистальным;

  • Можно встретить название «ризартрит» – это определение артрита, поразившего только большой палец руки;

  • Вторичный артрит, который возникает, как реакция организма на иммунные нарушения, аллергические реакции или на соматические болезни.

Прогноз заболевания

Чем раньше будет выявлена болезнь, и чем строже пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, тем благоприятнее прогноз на восстановление. Даже в том случае, когда не удается излечиться полностью, у человека наблюдается стойкая ремиссия, во время которой он может полноценно жить и работать. Подвижность суставов будет сохраняться длительное время. Человек до конца жизни может не получить инвалидность и будет самостоятельно себя обслуживать, а также трудиться на любой работе до выхода на пенсию. Таким образом, прогноз напрямую зависит от самого больного, вернее от того, как он будет выполнять врачебные рекомендации.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение артрита рук

Прежде чем приступать к лечению, необходимо запомнить следующие правила, которые сделают любую терапевтическую схему более эффективной, дадут возможность забыть о болезни на долгое время:

  • О самолечении следует забыть. Все, даже, казалось бы, самые проверенные способы терапии больных суставов рук должны быть предварительно согласованы с доктором;

  • Нагрузка на больные суставы пальцев рук должна быть минимальной. Если это невозможно осуществить из-за профессиональной деятельности, то необходимо уходить на больничный, хотя бы на время обострения болезни. Обязанности по ведению хозяйства необходимо максимально перепоручить близким людям;

  • Выполнять ежедневные упражнения, которые обязательно порекомендует врач. Делать их нужно грамотно, без усилий и только в период ремиссии;

  • Все назначения лечащего врача должны быть беспрекословно выполнены;

  • Запрещено поднимать тяжелые предметы, а также совершать резкие движения руками;

  • Отдых ночью должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов;

  • При необходимости нужно приобрести специальные приборы, которые облегчают жизнь людей с артритом;

  • Нужно четко придерживаться выбранной диеты, не делать перерывов на время праздников;

  • Ежедневно необходимо выпивать то количество воды, которое посоветует врач.

Медикаментозное лечение артрита рук

Так как чаще всего артрит рук протекает системно, и в патологический процесс вовлекаются множество суставов, начиная с мелких, и заканчивая крупными, то без медикаментозного воздействия обойтись не получится. Если проводить терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму. Тем более что современные средства для лечения артрита разрабатываются с учетом последних достижений в медицине.

Медикаментозное лечение артрита рук проводится с использованием следующих препаратов:

  • Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим приём НПВП. К препаратам этой группы относятся диклофенак, ибупрофен, кетонал, ибуклин. Они помогут несколько снять воспаление и отечность, а также снизить болевые ощущения, что сразу же благотворно отразится на самочувствии пациента;

  • Препараты, которые основываются на сульфате хондроитина и глюкозамине. Но стоит настроиться на то, что принимать их необходимо будет на протяжении длительного временного отрезка. Минимальный срок терапии – 3 месяца. В дальнейшем целесообразность приема определяется самочувствием пациента. Такой продолжительный срок лечения обуславливается тем, что гиалиновый хрящ суставов пальцев и кисти восстанавливается медленно;

  • Средства, способствующие расширению сосудов. Их приём необходим для того, чтобы суставы получали питание из крови в должном объеме. Обеспечить этот процесс при суженных сосудах невозможно. В качестве таких средств назначают трентал, теоникол, актовегин. Они выпускаются в форме инъекций, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, на усмотрение врача. Однократный курс состоит из 10 инъекций;

  • Если артрит носит бактериальный характер, то его терапия невозможна без применения системных антибиотиков. Это могут быть пенициллины, а также макролиды;

  • Для оптимизации питания сустава назначаются витаминные комплексы, иногда они бывают дополнены препаратами кальция;

  • Если заболевание не поддается вышеуказанной терапии, то могут быть назначены кортикостероиды или противомалярийные средства. Но врачи стараются избегать этих препаратов, так как их действие кратковременно, а побочных эффектов может возникнуть множество;

  • Для наружного использования назначают разнообразные мази, содержащие НПВП. Это может быть фастум-гель, вольтарен и другие. Преимущество местного лечения заключается в том, что оно не оказывает (в отличие от таблеток) раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Физиотерапевтические процедуры

Необходимость прохождения физиотерапевтических процедур продиктована тем, что лечение артрита рук должно осуществляться в комплексе. Физиопроцедуры открывают массу возможностей, помогают улучшить метаболический процесс и остановить разрушающее действие болезни на суставы.

Успешно применяется лечение ультразвуком, электрофорез, массаж, кварцевание и иглоукалывание. Так как суставы рук находятся в непосредственной близости от поверхности кожи, воздействие на них с помощью любой из этих процедур окажется наиболее эффективным.

Электрофорез проводится с помощью специального аппарата. На сустав воздействуют током, имеющим различную частоту. Это улучшает кровоснабжение, снимает боль и способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью электрофореза к суставу доставляются различные препараты, например димексид, анальгин, новокаин и т. д.

Проводить электрофорез нельзя, если:

  • У человека повышена температура тела;

  • Имеется встроенный имплантат, попадающий под область воздействия;

  • Есть кожные болезни.

Не меньшей популярностью при лечении суставов рук пользуется ультразвук. Он помогает снять спазмы, вернуть пальцам подвижность, снизить боль. Однако этот метод лечения можно применять, лишь когда миновала острая стадия болезни, так как воздействие ультразвуком сказывается на степени проницаемости сосудов. Хотя этот метод высокоэффективный, он также имеет ряд противопоказаний, например, менопауза, ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, гипертония и другие болезни.

Таким образом, наиболее эффективными при артрите пальцев и кистей рук считаются терапия ультразвуком и проведение электрофореза. Это два наиболее часто используемых метода вспомогательной терапии артрита рук в современной отечественной медицине. Хотя в иных странах придерживаются других методик. Так, в Китае для лечения артрита рук используют иглоукалывание. Тем не менее, только комплексная терапия в состоянии избавить человека от боли и воспаления в суставах.

Лечение в зависимости от стадии болезни

Во время острого периода назначаются противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты. Форма может быть любая: инъекции, мази, таблетки. Подбирается индивидуально каждому пациенту.

Когда наступает период ремиссии, отек спадает, боли утихают, а сам сустав не воспален, тогда необходимо активно заняться восстановлением сустава и параллельно устранять причину того, что вызвала артрит. Если воспаление началось на фоне подагры, то следует нормализовать пуриновый обмен в организме, что позволит снизить уровень мочевой кислоты. Для этого нужно обязательно соблюдать диету. При ревматоидном артрите необходимо нормализовать работу иммунной системы в целом. Именно на этапе ремиссии назначается курс физиопроцедур.

Если пациент обратился за помощью слишком поздно, когда произошло сращение фаланг пальцев, тогда необходимо будет проводить эндопротезирование.

Эндопротезирование суставов пальцев рук

Эта процедура является эффективной при лечении большинства болезней суставов. Но назначается она тогда, когда иные способы терапии не дают должного эффекта. Прежде чем заменить протезом даже мелкий сустав пальца, пациент полностью обследуется. Каждый искусственный сустав разрабатывается индивидуально, с учетом физиологических особенностей человека.

Задачей эндопротезирования является восстановление функциональных возможностей рук. После проведения операции человек сможет выполнять действия по самообслуживанию. Однако эта процедура имеет существенные недостатки – высокую стоимость и длительный реабилитационный период.

Как происходит эндопротезирование пальцев рук:

  • На тыльно-боковой поверхности кисти делается разрез, затем вскрывается суставная капсула;

  • Головки костей удаляются, так же, как и фаланги пальцев, но обычно не полностью, а частично. Решение принимает врач;

  • Протезы устанавливаются в расширенные каналы.

После успешно проведенной операции и прохождения курса реабилитации человек сможет восстановить двигательную активность рук и значительно повысить качество жизни. Также его перестанут мучить многолетние боли, которые вызывает артрит рук на последней стадии.

Однако к проведению операции эндопротезирования имеется ряд противопоказаний:

  • Острый или хронический остеомиелит;

  • Любые кожные инфекции до момента полного излечения от них;

  • Туберкулез.

  • Патологии сердечнососудистой системы (имеются в виду тяжелые формы, при которых человек не сможет перенести наркоз);

  • Бронхо-легочные болезни;

  • Психоневрологические отклонения;

  • Очаги инфекции до момента излечения – гайморит, кариес, тонзиллит, отит.

Если раньше проблема замены родного сустава искусственным не могла разрешиться из-за того, что протез часто отторгался организмом, то сейчас хирурги-ортопеды в большинстве случаев проводят операцию успешно. Сами суставы изготавливаются из особых материалов, которые обладают повышенной прочностью и при этом отлично приживаются в теле человека.

Диета при артрите рук

Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы артрита. К ним относятся:

  • Морская рыба с высоким содержанием жира. Это могут быть представители семейства лососевых, тунец, сардины;

  • Свежие фрукты и овощи, богатые витамином С. Это папайя, киви, персики и апельсины.;

  • Не следует забывать о яблоках, в которых содержатся элементы, способствующие снятию воспаления в суставах и восстановлению хрящевой ткани;

  • Орехи и семечки. Предпочтение следует отдавать миндалю. Но важно, чтобы орехи не были солеными, так как соль в больших количествах запрещена к употреблению людям с артритом;

  • Такие продукты, как имбирь и куркума, будут уменьшать не только воспаление, но и способствовать снижению боли;

  • Чеснок отлично помогает справиться с воспалением. Но не стоит слишком им увлекаться, так он раздражает желудок. Лучше потреблять несколько долек чеснока вместе с основным приемом пищи;

  • Крупы, такие как пшено, гречка, овсянка и рис.

Иногда врачи настаивают на переходе больного артритом рук на полностью вегетарианскую диету. При этом термическая обработка овощей и фруктов должна свестись к минимуму. Не обязательно навсегда исключать из своего рациона животные продукты, нужно сделать это всего лишь на неделю, пока не пройдет острая фаза болезни. За это время из организма в некоторой степени успеют вывестись вещества, оказывающие разрушительное воздействие на хрящевую и костную ткань.

Однако существуют продукты, от потребления которых важно воздерживаться всегда: как во время обострения, так и во время ремиссии.

К ним относятся:

  • Острый перец, помидоры, баклажаны и тыква. Эти овощи способны спровоцировать приступ болей. Особенно если артрит рук был вызван подагрой;

  • Все продукты, содержащие насыщенные жиры. К ним относятся жирное мясо и деликатесы, субпродукты, выпечка на маргарине;

  • Алкогольные напитки;

  • Шоколад, какао, пряники, печенье, сгущенное молоко;

  • Щавель, ревень, шпинат и зеленый лук.

Для тех людей, которые страдают артритом пальцев рук, разработаны определенные правила питания.

Если придерживаться их, то диета будет эффективной и обязательно окажет положительный эффект:

  • Дневной рацион должен быть разбит на 3 основных приема пищи и 3 перекуса. Таким образом, удастся регулировать уровень сахара в крови, и, что немаловажно – уровень пуриновых кислот, из-за которых образуются отложения на суставах рук;

  • Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать;

  • Масса тела должна находиться под контролем. Если имеются избыточные килограммы, то их необходимо сбросить. Но этот процесс должен проходить под врачебным надсмотром;

  • Нужно выпивать достаточное количество воды, рассчитать которое сможет доктор, исходя из того, сколько весит человек;

  • Можно пить не только обычную, но и щелочную минеральную воду, если к этому не имеется противопоказаний.

Гимнастика при артрите рук

Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных пальцев и кистей. Но выполнять их необходимо в период ремиссии и таким образом, чтобы не нанести вреда здоровью.

Несколько эффективных упражнений для восстановления функций суставов рук:

  • Упражнение 1. «Кулак». Разминка, которая заключается в том, чтобы сильно сжать руки в кулак. При этом большой палец должен находиться поверх остальных четырех. Следует надавить им на пальцы и в таком положении остаться хотя бы на полминуты. После этого кулак разжимается, и пальцы максимально широко разводятся в стороны. Делать упражнение необходимо двумя руками синхронно. Повторить нужно до 4 раз. Важное ограничение к выполнению упражнения – возникновение болезненных ощущений. Если появится дискомфорт, занятие необходимо либо полностью прекратить, либо уменьшить интенсивность сжатия;

  • Упражнение 2. «Четки». Поочередно нужно большим пальцем руки коснуться подушечек каждого из оставшихся пальцев. Начинать следует с указательного, остановившись на мизинце и возвращаясь обратно. Выполнить не менее 5 раз;

  • Упражнение 3. «Веер». Ладони необходимо плотно прижать к любой ровной поверхности, но при этом без опоры на них. Постараться напрячь кисти и максимально широко развести пальцы в стороны. Повторить 5 раз, стараться выполнять так, как будто на пальцы надета тугая резинка, сопротивление которой необходимо преодолеть;

  • Упражнение 4. «Пианино». Руки остаются в том же положении, что и в предшествующем упражнении. При этом необходимо поочередно пытаться поднять палец вверх, оставляя при этом рядом расположенные пальцы на столе. В суставах их не сгибать. Повторить по 3 раза для каждой кисти;

  • Упражнение 5. «Маятник». Для этого руки нужно также оставить на столе, пальцы поднимаются поочередно вверх, но при этом ими необходимо будет поводить в разные стороны – по два раза, а затем такое же количество раз по кругу;

  • Упражнение 6. «Когти». Для этого необходимо руки оставить все в том же положении, сгибать и разгибать пальцы, подтягивая их к ладони. Но делать нужно не поочередно, а сразу всеми пятью пальцами;

  • Упражнение 7. «Карандаш». Необходимо взять карандаш, положить его на ровную поверхность и перекатывать от кончиков пальцев до основания ладони. Это же упражнение нужно выполнять, держа карандаш на весу, в вертикальном положении. Лучше, если он будет иметь ребристые края, а не гладкую поверхность;

  • Упражнение 8. «Мячик». Мяч нужно положить на ровную поверхность и прокатывать с помощью пальцев вперед и назад. Разнообразить упражнение можно, перекатывая мяч по кругу. Лучше, если это будет специальный массажный мяч, имеющий небольшие ребристые шипы. Таким образом, удастся добиться эффекта массажа и улучшить кровоснабжение кистей.

По теме: Лечебная гимнастика и упражнения при артрите

Профилактика артрита рук

Полностью обезопасить себя от такой болезни, как артрит, не сможет ни один человек, однако существуют профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы снизить риск возникновения недуга.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Каждое инфекционное заболевание нужно долечивать до конца, не занимаясь самолечением и вовремя обращаясь за помощью к врачу;

  • Принимать витаминно-минеральные комплексы, призванные обеспечить суставы питательными веществами в полном объеме;

  • Заниматься спортом;

  • Укреплять организм с помощью закаливающих процедур, придерживаться здорового образа жизни;

  • Стараться не допускать резких колебаний веса, контролировать массу тела и своевременно избавляться от лишних килограммов;

  • Исключить или резко ограничить потребление алкогольных напитков, избавиться от такой вредной привычки, как курение;

  • Откорректировать рацион.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Заболевания, поражающие суставы, могут развиваться по разным причинам, но результат у них сходный. По мере того, как заболевание прогрессирует, человека мучают все более продолжительные и неотступные боли, ограничивается подвижность пораженных суставов, а это чревато снижением или полной потерей трудоспособности, инвалидностью. В местах, где локализуется болезнь, могут наблюдаться выраженные деформации суставов. Одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих мелкие суставы рук, является полиартрит пальцев рук.

Симптомы

Само название полиартрит означает, что в процесс вовлечено несколько суставов, есть множественные поражения. Суставов пальцев на руках очень много. Часто они поражаются симметрично, обычно болезнь сначала затрагивает суставы, расположенные у основания пальцев, затем перемещается к кончикам. Полиартрит пальцев рук имеет свою симптоматику, которая изменяется по мере прогрессирования болезни.

  • На ранней стадии по утрам, после сна, появляется ощущение скованности в суставах, пальцами трудно пошевелить.
  • Через некоторое время возникает отечность, припухлость, покраснение, в местах крепления сухожилий к суставам могут возникать уплотнения — ревматоидные узелки. Наблюдается локальное и общее повышение температуры, болезненные ощущения, чувство покалывания и онемения, особенно по утрам, хруст суставов. Появляется повышенная утомляемость, слабость в суставах.
  • Выраженная деформация, искривление пальцев характерны для последней стадии.

Сходные симптомы могут наблюдаться и при других болезнях, например, артрозе — дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов. Боли в суставах пальцев рук могут также быть вызваны заболеваниями позвоночника – по нервным окончаниям боль передается на разные участки. Точный диагноз устанавливается врачом по результатам анализов и рентгена.

Причины заболевания

Причины полиартрита пальцев рук различны, от его природы зависят и особенности симптоматики, и прогноз, и методика лечения. Полиартрит могут вызвать продолжительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, травмы, возрастные изменения, нарушения обмена веществ и гормонального баланса, аллергические реакции. К развитию полиартрита приводит ряд инфекционных или аутоиммунных заболеваний. Выделяют такие виды полиартрита, в зависимости от вызвавших его причин:

  • инфекционный;
  • ревматоидный;
  • обменный;
  • псориатический;
  • посттравматический.

Инфекционный полиартрит может развиться на фоне острых и перешедших в хроническую форму инфекционных заболеваний – туберкулеза, гонореи и сифилиса, дизентерии, гепатита, бруцеллеза, гриппа и ОРВИ и других. Инфекция также может быть занесена в организм при хирургическом вмешательстве. Близок к инфекционному полиартриту аллергический, вызванный аллергическими заболеваниями и воздействием аллергенов.

Ревматоидный полиартрит пальцев рук является начальной стадией ревматоидного артрита — аутоиммунного заболевания, толчком к развитию которого может быть стресс, интоксикация, переохлаждение или перегрев, гормональная перестройка при беременности, родах, лактации. В результате происходит сбой в работе иммунной системы, и начинают вырабатываться антитела, разрушающие собственные соединительные и другие ткани.

Ревматоидный артрит и полиартрит — системное заболевание, поражающее разные органы и ткани. В процесс, помимо суставов, вовлечены сердечно-сосудистая система, почки.

Обменный полиартрит вызван отложением раздражающих ткани солей на поверхности сустава в результате нарушения обмена веществ. Его еще называют кристаллическим. Псориатический полиартрит вызван псориазом, это кожное заболевание при выраженном развитии поражает не только кожные покровы, но и суставы, вызывая изменения соединительных тканей. Сам псориаз связывают с нарушениями обмена веществ, иммунной системы.

Посттравматический полиартрит развивается после механической травмы сустава – вывиха, трещины, реже перелома. Может сопровождаться осложнениями – воспалением слизистой, покрывающей поверхность сустава, суставной сумки, возможно попадание инфицированной внутрисуставной жидкости в кровоток.

Воспаление связок и сухожилий может быть вызвано не только травмой, но и постоянными физическими нагрузками, связанными с привычной деятельностью, дома или на работе. Это тоже одна из причин полиартрита. Также полиартрит пальцев может являться вторичным симптомом ряда других заболеваний – болезни Бехтерева, болезни Рейтера.

Лечение

Лечение полиартрита напрямую связано с его причиной. Если полиартрит вторичен, принимаются меры к лечению основного заболевания, но необходимо устранить и симптомы, особенно боли. Полиартрит, связанный с физической нагрузкой, требует ее ограничения, возможно, понадобится смена вида деятельности, исключение травмирующих факторов. При лечении обменного полиартрита важнейшую роль играет диета, необходимо ее соблюдение и в комплексной терапии полиартрита любой этиологии. Особенно сложным является лечение ревматоидного полиартрита, поскольку это системное заболевание.

Базовая терапия при лечении ревматоидного полиартрита подразумевает угнетение иммунной системы. Программу такого лечения может разрабатывать только специалист, крайне важен правильный выбор препаратов, дозировка и схема приема.

Зависит лечение не только от природы, но и от стадии заболевания. На начальных стадиях достаточно эффективны немедикаментозные средства:

  • физиотерапевтические процедуры — озокерит и парафин, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия;
  • мануальная терапия, массаж, ЛФК;
  • средства народной медицины.

На более поздних стадиях применяются сначала нестероидные, а при их неэффективности — стероидные противовоспалительные средства (глюкокортероиды), а если воспалительный процесс затронул внутренние органы, произошла серьезная деформация суставов, единственным действенным методом может оказаться хирургическая операция, после которой необходимы физические упражнения. Различают артродез, операцию, направленную на недопущение срастания костей, между которыми разрушилась хрящевая перегородка, и артропластику (эндопротезирование), то есть замену суставов искусственными.

Лечение полиартрита должно быть комплексным, направленным на профилактику осложнений и прогрессирования, сохранение функциональных возможностей руки, устранение провоцирующих факторов, снятие боли и торможение воспалительных процессов.

В ходе лечения применяются противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей), иногда инъекций. В зависимости от причины заболевания, при лечении могут использоваться антибиотики, иммуностимуляторы, противоревматические, антигистаминные средства. Ревматический полиартрит лечится с применением иммуномодуляторов – иммуносупрессоров, противоопухолевых препаратов, моноклинальных антител. При наиболее тяжелых формах, сопровождающихся сильными болями, назначают наркотические препараты.

Народные средства

В комплексном лечении полиартрита пальцев рук достаточно эффективны народные рецепты. В основном, это местная терапия – мази, растирания, ванночки. Но есть и ряд рецептов настоек и составов для приема вовнутрь.

  • Настойка. 2 ст. ложки сабельника на 0,5 л кипятка, вечером заварить, настаивать до утра, пить по 150 г трижды в день до еды.
  • Растирание. В пол-литровую банку всыпать стакан соли, залить керосином, выдержать до растворения, смазывать суставы ежедневно и надевать теплые перчатки.
  • Компрессы. Тертая редька, хрен или настой 100 г тысячелистника на литр воды.
  • Мазь. Яичный желток, скипидар и уксус (по чайной и столовой ложке, соответственно).
  • Прогревания. Обернутое в ткань нагретое льняное семя.
  • Ванночки. Настои трав с противовоспалительным эффектом, хвои, целебные грязи.

Полиартрит пальцев рук может быть вызван различными причинами, и предупредить это заболевание зачастую проще, чем вылечить. Для профилактики важны правильное питание и здоровый образ жизни, дозированные нагрузки, своевременное лечение инфекционных заболеваний, недопущение травм, стрессов, переохлаждений. Санаторно-курортное лечение, массажи, ванночки и обертывания кистей также служат хорошей профилактикой полиартрита пальцев.

Прежде чем описывать, как лечить полиартрит пальцев рук, рассмотрим причины и симптомы патологии, влияющие на тактику ее терапии.

Болезнь связана с воспалительным поражением хрящевых частей многих суставов одновременно. При этом не только нарушается подвижность, но также прослеживается отечность и деформация суставных поверхностей.

Итак, давайте рассмотрим как и  чем лечить суставы пальцев рук  ниже.

Почему сложно лечить ревматоидный полиартрит

Ревматоидный артрит и ревматизм суставов излечить невозможно. Для предотвращения развития осложнений и уменьшения выраженности клинических признаков заболевания назначаются симптоматические препараты для снятия воспаления, отеков и устранения болевого синдрома. Желательно выявить ревматизм на начальных стадиях по следующим симптомам:

  1. Отечность мелких суставов кистей рук по утрам;
  2. Появление ревматических узелков на разгибательных поверхностях локтевых, плечевых и коленного суставов;
  3. Уменьшение отечности в вечернее время;
  4. Простудные заболевания и ангина в анамнезе.

Для возникновения заболевания необходимы провоцирующие факторы:

  • Нервные стрессы;
  • Слабость иммунитета;
  • Некачественное питание;
  • Переохлаждение;
  • Недавние роды.

Если у вас появились вышеописанные признаки и в анамнезе есть провоцирующие факторы, высока вероятность ревматоидного поражения мелких суставов пальцев кисти.

Поражение суставных поверхностей при заболевании возникает не из-за поражения бета-гемолитическим стрептококком, а вследствие образования перекрестных антител на его белковые вещества (антигены). Данные соединения начинают уничтожать собственную хрящевую ткань, которой богата костно-суставная система и позвоночник.

Остановить аутоиммунный процесс современными фармацевтическими препаратами невозможно. Можно лишь снизить активность процесса, поэтому полностью излечить ревматоидный полиартрит не реально.

Специфические маркеры ревматоидного поражения суставов

Существуют специфические маркеры ревматоидного поражения суставов, по которым можно определить болезнь на начальном этапе:

  • В месте прикрепления сухожилий к кисти можно прощупать узелки. Они имеют плотную структуру (до 0,5-1 см в диаметре);
  • Увеличение фаланг пальцев при ревматоидном артрите вначале локализуется в области 2-3-го пястно-фалангового сустава. Постепенно к процессу присоединяются другие крупные суставы;
  • Если полиартрит течет длительно, будет наблюдаться атрофия мышечной ткани;
  • Поражение нервных волокон сопровождается ощущением «ползания мурашек» и чувством онемения в руке;
  • Финальной стадией ревматизма суставов является деформация кистей, напоминающая «плавники моржа» и «лебединую шею».

Ревматоидный артрит – это системное заболевание, поэтому для него характерна симметричность.

Специфической особенностью подагрического полиартрита является начало воспаления с большого пальца стопы, который увеличивается в области плюснефалангового сустава, отекает и приобретает красный цвет.

При дегенеративно-дистрофических артрозо-артритах признаки патологии определяются на рентгенограмме.

Рентгенологические признаки полиартрита разной степени выраженности

Рентгенография суставов назначается не столько для выявления заболевания, сколько для оценки степени выраженности патологии:

  1. При первой степени артрозо-артрита на рентгеновском снимке прослеживается расширение суставной щели и незначительный субхондральный остеосклероз костных поверхностей, заметных изменений костной структуры не отмечается;
  2. При второй степени наблюдается сужение щели с остеосклерозом и краевыми разрастаниями боковых частей костной ткани;
  3. Третья степень патологии характеризуется выраженным («нитевидным») сужением щели и деформацией суставных поверхностей костей;
  4. При четвертой стадии наблюдается анкилоз (срастание) костей сустава между собой.

Только 1 и 2-ую степень артрозо-артрита можно лечить консервативными методами (таблетками и лекарствами), при 3-4 стадии патологии проводится хирургическое вмешательство, предполагающее эндопротезирование (замену искусственным суставом).

Особенности дегенеративно-дистрофического полиартрита

Дегенеративно-дистрофический полиартрит встречается у людей после 60 лет чаще, чем подагрический, ревматический, инфекционный и другие виды болезни. Возникает патология на фоне недостатка поступления химических веществ и нарушения кровоснабжения. Несколько ниже опишем, как лечить дегенеративный полиартрит пальцев ног и рук , а сейчас выделим особенности заболевания:

  • Болеют преимущественно люди после 40 лет;
  • Сопровождается отечностью при ходьбе;
  • Вечером болевые ощущения в пораженном суставе усиливаются;
  • Часто осложняется варикозным расширением вен.

Чтобы снять болевые ощущения при дегенеративно-дистрофическом поражении сустава, применяются противовоспалительные средства (ибупрофен, мовалис, диклофенак и ксефокам). Эти препараты являются самыми эффективными лекарствами от полиартрита, но их длительное применение противопоказано из-за выраженного побочного действия на оболочки желудочно-кишечного тракта. Средства провоцируют появление язвы желудка и кишечника. Для предотвращения обострений нужно вместе с противовоспалительными лекарствами применять блокаторы желудочной секреции (омепразол, ранитидин).

Как лечить полиартрит пальцев рук

Существуют некоторые общие принципы того, как лечить полиартрит:

  • При артрите на фоне других болезней, нужно лечить причину заболевания;
  • Если полиартрит сформировался на фоне профессиональных вредностей, следует сменить работу;
  • Воспаление суставов ревматоидной и подагрической этиологии требует квалифицированного лечения врачом. При этой нозологической форме назначаются препараты для угнетения иммунитета, чтобы подавить активность образования антител.

В общем, медицинские препараты от артрита должны выписываться врачом. В домашних условиях нужно регулярно проводить физиотерапевтические процедуры: прогревание, лазеротерапия, лечебная физкультура, массаж.

Народное лечение полиартрита в домашних условиях

Народное лечение полиартрита в домашних условиях предполагает прикладывание на область поражения различных компрессов. Самые популярные народные рецепты при лечении воспаления сустава:

  • Змеиная мазь прикладывается к области повреждения в виде ватно-марлевого компресса. Носить его нужно на протяжении дня и снимать на ночь;
  • Для уменьшения воспаления в народной медицине часто используют листы лопуха и крапивы, которые прикладываются к воспаленному суставу;
  • Для предотвращения прогрессирования воспаления рук нужно ежедневно мыть руки фруктовым или растительным мылом на основе одуванчика, липы, черной бузины и хрена.

Для изготовления компрессов, чтобы лечить артрит кистей в народной медицине также применяются лепешки из картошки, муки и лечебной грязи. Внутрисуставное воспаление уменьшается при частом принятии ванн с добавлением тимьяна, календулы и эвкалипта.

В заключение добавим, что только постоянное и комбинированное лечение полиартрита предотвратит необходимость проведения операции эндопротезирования.

Ниже представлено видео в котором вам расскажут о симптомах и методах лечения полиартрита пальцев рук.