Причины боли в груди и спине

На спине сфокусированы почти все заболевания как позвоночника, так и внутренних органов. Трудно найти заболевание, которое не отдает в какую-нибудь область спины. Это объясняется большим количеством нервных сплетений, больших и маленьких. Нервы, взяв начало из спинного мозга, пересекаются в позвоночных отделах и далее разветвляются по всем областям нашего тела до самых конечностей, охватывая также и органы. Спина — довольно условное понятие: это — вся задняя поверхность нашего тела от основания шеи до поясницы, образованная грудной клеткой и позвоночником. Очень часто боли в груди и спине возникают в одночасье. Какие заболевания могут быть этому причиной?

Оглавление [Показать]

Чем вызваны боли в груди и спине

Вначале рассмотрим близкие нашей тематике заболевания спины дегенеративно-дистрофической природы (ДДП)

Боли в груди и спине при ДДП

Первое, что приходит в голову — не остеохондроз ли это или грыжа?

Действительно, грудной остеохондроз может вызывать сильные стойкие боли с такими характерными особенностями:

Усиление болевого синдрома на вдохе

Прострел в груди, который отдает в плече-лопаточную область

Боль в подреберье и между ребрами, также усиливающаяся при дыхании, кашле, смехе (симптом межреберной невралгии)

Обычно такие симптомы повергают в панику человека, и он начинает думать, что у него:

Сердечный приступ
Травма плеча или лопатки
Перелом ребер

Но грудной остеохондроз — это самый редкий тип из всех возможных, ведь позвоночник в грудном отделе укреплен еще и ребрами, которые крепясь задней частью к позвонкам, а передней — к грудине (плоской кости), образуют реберную клетку.

Тем более редко и возникновение грыжи в грудном отделе.

Способствовать развитию дегенеративно-дистрофических процессов в грудной области могут такие факторы:

Постоянное пренебрежение правилом: Не сиди долго в одной и той же позе, а если и сидишь, то обязательно делай маленькие 5−10 минутные разминки
Тяжелый физический труд или занятия спортом
Травмы
Пожилой возраст:
Чем старше человек, тем ниже метаболизм во всех клетках, тем более в костных. Постепенно все хрящи в организме, в том числе и позвоночные, начинают разрушаться
Наличие шейного или поясничного остеохондроза:
Малоподвижность шеи или поясницы неизбежно приводит к мышечному напряжению в груди и, как следствие, к охватыванию остеохондрозом и этого отдела

Искривления позвоночника и другие болезни

Гораздо чаще боль в груди возникает по причинам следующих патологий:

Сколиоза
Кифоза (сутулости)
Кифосколиоза (одновременно и сколиоз, и сутулость)

Боль при этом может быть разного характера:

Рефлекторно-мышечного:
возникает как реакция мышц, пытающихся стабилизировать позвоночник
Нейровегетативного:
Может появиться из-за вызванных смещениями дисфункций внутренних органов

Системные заболевания, такие как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит также могут стать причинами постоянной хронической боли в груди и спине.

Диагностировать все эти заболевания можно при помощи рентгенологического, компьютерного или МРТ обследования позвоночника.

Болезни органов и боль в груди

Грудная область по своему значению одна из самых важных, ведь здесь расположены сердце и легкие, диафрагма. Больные желудок, поджелудочная железа также могут отзываться болью в нижнем грудном отделе.

Поэтому любая боль в груди — стойкая, длительная, со странными симптомами должна быть основанием для обращения к врачу

В целом, болевой синдром могут вызвать такие патологии

Инфаркт миокарда, стенокардия
Пневмония, плеврит, бронхит
Абсцесс или грыжа диафрагмы
Язва желудка, панкреатит, холецистит
Онкология
Травмы грудного отдела (переломы ребер, позвонков, ушибы и растяжения мышц и связок)

Болезни сердца

Характер и расположение боли бывают обманчивы:

При инфаркте миокарда острая боль возникает не слева в груди, а в средней части — в грудине и отдает обыкновенно между лопатками, в левое плечо и руку, слева в верхнюю или нижнюю челюсть
При инфаркте задней стенки желудочка боли отдают даже в область поясницы, подреберья и живота, создавая ощущение гастрита или язвы
Стенокардия проявляется давящими болями и жжением в грудине и также отдает в лопаточную область спины
Перикардит может давать боли в груди в сочетании с аритмией сердца

Сердечные приступы часто сочетаются с одышкой, нехваткой воздуха, чувством страха.

Болезни органов дыхания

Боль при пневмонии вызвана воспалением плевры, так как сами легкие лишены нервных окончаний. Она тупая ноющая, отдает в грудину, подреберье, левую и правую часть спины в зависимости от того, какой отдел легкого поражен. Часто пневмония протекает безболезненно. Единственными симптомами могут быть одышка, покашливание температура и повышение лейкоцитов в крови

Плевральные боли проявляются в основном при вдохе. Плеврит бывает сухим и экссудативным, когда под плеврой скапливается жидкость. К болям в груди в этом случае добавляются:

чувство тяжести
выпирание подреберья
ограничение дыхательных движений

Бронхит, как ни странно, часто дает больше болевых проявлений. Это вызвано непрерывным кашлем, провоцирующим перенапряжение и спазм межреберных и грудных мышц, которые в свою очередь могут вызвать межреберную невралгию с острыми прострелами при кашле, дыхании, движении.
Больные часто связывают эти симптомы почему-то с пневмонией

Болезни диафрагмы могут отдавать в область сердца, так как диафрагма и сердечная оболочка связаны между собой нервом.

Для диагностики органов грудной клетки проводятся:

Рентген
Электрокардиограмма
Лабораторные исследования
При необходимости проводится более точное исследование при помощи КТ или МРТ

Болезни ЖКТ

Язва желудка и 12-перстной кишки, в основном, вызывают боли в средине нижней части груди, отдаются также слева и справа, могут проецироваться в поясницу. При подключении нерва диафрагмы возникают прострелы в область сердца, из-за чего язву могут ошибочно принять за сердечные колики
Панкреатит может давать окольцовывающие боли в подреберье и спине, в грудной и лопаточной области
Холецистит проявляется болью слева под ребрами, которая отдает в нижнем отделе груди и в пояснице

Диагностика болезней ЖКТ:

Для диагностики язвы или гастрита проводят гастроскопию с исследование секреции желудочного сока
Для обследования поджелудочной железы, желчного пузыря — УЗИ, КТ, анализы крови с пробами на амилазу, билирубин и т. д.

Онкологические заболевания

Хронические постоянные боли в груди и в спине могут вызывать и онкологические заболевания всех вышеуказанных органов, в том числе и болезни крови: лейкозы крови приводят к увеличению селезенки, что может отдаваться болями в грудине и спине.

Травмы грудного отдела

При травмах грудного отдела позвоночника, разрывах органов, случающихся по вине падений и аварий, возникает боль очень сильная, способная вызвать болевой шок. При этом невозможны никакие перемещения или движения, либо, что еще хуже, человек способен двигаться, но из-за скрытого внутреннего кровотечения его состояние быстро становится критическим

При разрыве сердца происходит моментальная смерть
При ушибе легкого или пневмотораксе возникают острые боли в грудной области, человеку очень трудно дышать, развивается легочная недостаточность

Психосоматические заболевания

Боли в груди и спине могут быть вызваны и психосоматическими болезнями, связанными с состоянием нервной системы и психики человека

В основе могут лежать:

Мнительность и тревожность:
Начитавшись медицинских справочников, мнительные люди начинают находить у себя симптомы всех заболеваний, и вскоре у них действительно повсюду болит и колет
Перенесенное тяжелое заболевание или длительно существующие болезни после выздоровления могут оставить своеобразные «фантомные» психосоматические боли, когда начинает болеть в области ранее больного органа
Всевозможные фобии (страхи)
Разновидностями таких страхов могут быть:

Канцерофобия — боязнь рака
Кардиофобия — боязнь сердечных недугов
Фтизиофобия — боязнь заболеть туберкулезом

Оснований для фобий может быть множество.

Лучше никогда не ставить себе самому диагнозы, а обследоваться у врача и стараться ему верить, так как постоянное неверие врачебному диагнозу — это тоже одна из разновидностей фобии.

Здоровья вам и физического, и психического!

Видео: Боли в груди и сердце

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Часто, ощущая неприятные боли в груди и спине, люди пугаются, считая, что причиной является сердце. На самом деле, это далеко не так, ведь в области груди и спины находятся много органов и систем, которые выполняют разные функции.

Основные причины болевых ощущений в спине и груди:

заболевания позвоночника (спондилоартрозы, остеохондрозы, кифозы, сколиозы);
патологические состояния желчного пузыря, желудка;
грыжи;
болезни дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, спонтанный пневмоторакс);
травмы позвоночника или грудины;
болезни сердца и сосудов (инфаркты миокарда, стенокардии);
онкологические заболевания;
нервные расстройства (стрессы, неврозы).

Заболевания позвоночника

При имеющихся проблемах в позвоночнике, например, при остеохондрозе, чаще всего происходит защемление нервного окончания в одном из отделов позвоночного столба. Как результат, человек чувствует боль, которая отдает в спину и одновременно в грудь. Часто боль обостряется после физической нагрузки или занятий спортивными упражнениями.

Боль, отдающая в спину и грудь, появляется и в состоянии покоя, когда человек длительное время не меняет позу. Такие симптомы иногда мешают полноценному сну.

При остеохондрозе болевые ощущения разнообразны. Возможны ноющие, острые, сдавливающие, жгучие, притупленные боли. Может тянуть поясницу, давить грудь, болеть и отдавать в область между лопатками.

Подобные боли возникают и при спондилоартрозах, когда на позвонках появляются костные наросты. Эти образования сдавливают нервные корешки позвоночника, что способствует появлению болей, одновременно отдающих в грудную клетку и спину. Боли зачастую усиливаются во время нагрузок физических.

Спинно-грудному болевому синдрому нередко способствуют искривления позвоночного столба (кифозы, сколиозы). Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный сидячий образ жизни нередко приводят к изменениям позвоночника.

Заболевания желудка

Симптомы проблем с сердцем иногда сходны с язвенной болезнью желудка. Человек иногда даже и не догадывается об имеющемся заболевании желудка, но уверен в том, что у него болит сердце. Ведь боль, отдающая в левую часть груди и левую лопатку, часто похожа на язвенную.

Боли при язвенной болезни желудка длятся обычно по многу часов, а боли, вызванные стенокардией, продолжаются несколько минут. Спазмолитические препараты довольно быстро снимают желудочные болевые синдромы, что невозможно при сердечных болезнях.

Иногда к таким болям приводит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. Кислоты секрета желудка начинают раздражать слизистую пищевода, как следствие, появляется изжога, которая также приводит к болевым ощущениям в груди и спине. Чаще это наблюдается вскоре после еды.

При эзофагитах также возможно возникновение такого болевого синдрома.

Болезни сердца

Причинами болей за грудиной и в спине могут являться такие болезни, как инфаркт миокарда, стенокардия.

Во время приступов стенокардии человек испытывает чаще всего ноющую тупую боль. Обычно эта проблема возникает при выполнении физических нагрузок, быстрой ходьбе, подъеме на этажи, переносах тяжести. При таком приступе следует принять нитроглицерин, который способствует расширению сосудов.

Намного сильнее болевые ощущения проявляются при инфаркте миокарда. Боль не имеет зависимости от того, находится человек в движении или покое, и имеет длительный характер. Кроме болевого синдрома, отдающего в грудь и спину, человек ощущает сильную нервозность, страх, тревожность.

Болезни дыхательных путей

Боли за грудиной и в спине сопутствуют при бронхите и трахеите. Сильный кашель способствует распространению болевых ощущений в центр грудной клетки, а также в верхнюю часть спины. Для лечения бронхита врач назначает антибиотики и отхаркивающие лекарственные препараты. Они способствуют уменьшению воспалительных процессов, а также уходят неприятные болевые симптомы.

При воспалении легких человек также способен ощущать спинно-грудной болевой синдром. Эту болезнь сопровождает сильный кашель, общее недомогание, высокая температура. Встречаются случаи, когда воспаление легких переходит в плеврит. Воспаляются оболочки в легких, что также ведет к подобным болям.

Неожиданные боли могут возникнуть при спонтанном пневмотораксе, когда в плевральную полость из легкого поступает воздух. В таких ситуациях необходимо срочное обследование и лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

Онкологические заболевания

Болевые симптомы в груди и спине могут вызывать опухоли, а также распространение метастаз. При раке молочной железы также возможен спинно-грудной болевой синдром. Степень ощущений зависит от места расположенности опухоли и скорости развития онкологического процесса.

Боль при раке легких носят разносторонний характер. Она может быть как острой, опоясывающей, так и колющей, с усилением при кашле, дыхании.

Сильнейшие болевые ощущения возникают в случае поражения ребер, когда происходит сдавление нервных окончаний.

Болевой синдром, распространяющийся на спину и грудь, может быть следствием различных проблем со здоровьем. Ушибы, травмы, болезни сердца, легких и желудка, межреберные невралгии и спондилоартрозы, онкологические процессы – все это приводит к появлению болей различного характера и разной степени выраженности. Способствовать болям в грудной клетке и спине может даже невроз.

В любом случае необходимо обращаться за консультацией к специалистам, которые проведут соответствующие медицинские обследования (рентген позвоночника, фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковую диагностику внутренних органов, магнитно-резонансную томографию).

Каждый человек хотя бы раз в течение жизни испытывает боль в груди. Иногда бывает так, что болит грудная клетка и спина одновременно. За этим симптомом может скрываться как обычное мышечное переутомление, так и опасные для жизни состояния.

Вероятные источники болезненных ощущений

Их можно разделить на несколько групп:

болезни грудной стенки;
патология сердца и сосудов;
желудочно-кишечные заболевания;
болезни легких;
психические причины.

Рассмотрим эти случаи последовательно.

Болезни грудной стенки

Заболевания этой группы наименее опасны для жизни. Первая из возможных причин – элементарное мышечное переутомление. Активная работа грудных мышц и мускулов спины у непривычного к физической нагрузке человека обязательно спровоцирует появление болевых ощущений. Диагностических сложностей здесь обычно не бывает.

Очень сильные, нередко опоясывающие боли по ходу межреберья может давать межреберная невралгия. Чаще всего ее причиной является вирусное воспаление нерва, в частности, вызванное вирусом герпеса (опоясывающий лишай). При невралгии боль будет чувствоваться во время ощупывания ребер, а при опоясывающем лишае бывают еще и кожные высыпания по ходу нерва.

Вполне понятно, что грудная стенка болит при травме (ушибы мягких тканей, переломы ребер).

Патология сердца и сосудов

Грозным сигналом о наличии опасности для жизни является болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда. Стенокардия проявляется загрудинной болью, часто отдающей в спину. Такой приступ возникает из-за сужения сосудов, кровоснабжающих сердце, что ведет к кислородному голоданию органа. Если кислородное голодание будет длительным, повреждается сердечная мышца и наступает инфаркт миокарда.

Характерной особенностью приступа стенокардии является возникновение его после физической нагрузки или сильного волнения. Стенокардия в основном свойственна людям старшего возраста. Однако атаки стенокардитического характера могут возникать и у молодых людей, например при передозировке кокаином и метамфетамином.

Боль спинно-грудной локализации может появляться при воспалительных болезнях сердечных оболочек – миокардите, перикардите.

Очень интенсивные болевые ощущения бывают при расслоении аневризмы аорты – нарушении целостности патологического кармана на стенке крупнейшего сосуда.

Желудочно-кишечные заболевания

Нередко причиной возникновения спинно-грудного болевого синдрома является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Кислый желудочный секрет раздражает стенку пищевода и вызывает изжогу и болевые ощущения. Обычно это происходит после приема пищи.

Грудь и спина могут болеть при травме пищевода инородным телом (например, костью).

Болезненность в этой же зоне характерна для воспаления пищевода – эзофагита.

Очень сильной болью, отдающей в грудь и спину, сопровождается прободение язвы желудка, то есть разрыв стенки органа на месте язвы.

Болезни легких

Грудная клетка и спина могут болеть при тяжелом воспалении легких (пневмонии). Другие симптомы пневмонии общеизвестны: кашель, повышение температуры тела, общая слабость.

Иногда пневмония осложняется плевритом – воспалением оболочек, покрывающих легкие. Болевые ощущения при плеврите бывают всегда, и связаны они с дыханием.

У людей, страдающих хроническим бронхитом, спина и грудь нередко болят при кашле.

Сильные боли разнообразной локализации бывают при раке легкого.

Болевым синдромом сопровождается ТЭЛА. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) – это закупорка сгустками крови ветвей артерии, снабжающей легкие кровью.

Внезапное появление болевого приступа в груди и спине может быть признаком спонтанного пневмоторакса – состояния, при котором воздух из легкого через разрыв оболочек начинает поступать в плевральную полость. Плевральная полость – это узкая щелевидная «сумка», охватывающая легкое.

Психические причины

Часть случаев появления болезненных ощущений, безусловно, может объясняться психическими проблемами. Однако здесь очень важно предварительно исключить все другие опасные для жизни состояния.

Таким образом, причины появления боли в области грудной клетки и спины весьма разнообразны. Учитывая, что среди них есть немало таких, которые непосредственно угрожают жизни больного человека, обращение к врачу в этой ситуации обязательно.

Сторож и защитник наших органов – боль, которая сама по себе не является патологией, но сигнализирует организму о нарушениях его работы. Боль в грудине и спине часто является симптомом разных внутренних заболеваний: нервной системы, позвоночного столба, пищеварительной системы, почек, сердца, дыхательной системы, травм спины, грудной клетки.

Неврологические заболевания

Межреберная невралгия. Возникает при ущемлении спинномозговых корешков. Боли в спине приступообразные, острые, сильные или ноющие, тупые. Невралгия часто сопутствует сколиозу, остеохондрозу, травмам спины.
Радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов. Человек ощущает покалывание, резкий прострел.
Психосоматические расстройства, неврозы могут характеризоваться болезненными проявлениями, локализующимися в левой лопатке.

Заболевания опорного аппарата

Миозит. Воспаленные мышцы отекают, сдавливают нервные окончания, вызывают болезненное прикосновение к телу.
Тендинит. Воспалительное заболевание ткани сухожилий. Соединительные ткани содержат большое количество болевых рецепторов, что вызывает выраженную болезненность.
Опухоли позвоночного столба. Болезненные симптомы посередине спины усиливается при лежачем положении человека, практически не снимаются анальгетиками.
Болезнь Бехтерева – воспалительное заболевание позвоночника, при котором в связках происходит накопление солей кальция. Вещества, выделяемые клетками воспаленных позвонков, вызывают появление болей, усиливающихся при вовлечении всего позвоночника в воспалительный процесс.
Сколиоз (боковое искривление позвоночника), кифоз (искривление в переднезаднем направлении) вызывает напряжение мышечной системы, боль посередине спины.
Остеохондроз – дистрофическая патология межпозвоночных дисков, которая приводит к уменьшению расстояния между позвонками и ущемлению спинномозговых нервов. Характеризуется острыми, схваткообразными болями, усиливающимися при нагрузках.
Грыжа межпозвоночная. Приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, вызывает постоянные или схваткообразные боли. Грыжа чаще локализуется в поясничной области, но может развиваться в грудном отделе позвоночника.
У беременных происходит перенапряжение мышц, увеличение нагрузки на позвонки, возникновение болевых ощущений посередине спины. У страдающих остеохондрозом, кифозом, сколиозом, ожирением после родов болезненность в спине уменьшается, при грамотном лечении или лечебной физкультуре исчезают совсем.

Отраженные боли

Отраженная боль возникает и проявляется не в области проекции больного органа, а отдает (иррадиирует) в совершенно другом месте, что иногда приводит к неправильной постановке диагноза.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Ноющая или режущая боль разной интенсивности появляется в области желудка, отдает в грудной или поясничный отдел позвоночника, левую плечевую область. Симптомы похожи на стенокардические, но не снимается сердечными препаратами. При появлении подобных симптомов нужно пройти обследование у кардиолога и гастроэнтеролога.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боли часто опоясывающего характера, иррадиируют слева или справа в подреберье, эпигастральную область, поясницу.
Кишечная непроходимость. Проявляется распирающими, схваткообразными сильными болями, отдающими в спину (область поясницы).
Желчнокаменная болезнь характеризуется болевыми ощущениями справа.
Заболевания почек могут вызывать отражающие боли справа или слева (зависит от поврежденной почки).
Инфаркт миокарда. Характеризуется болью в грудине, которая отдает в спину, лопатку, плечо, левую руку и может проявляться в левой поясничной области. Боль иногда жгучая, длительного характера, до 50-60 минут. Возникает при любом состоянии (покое, перенапряжении), вызывает чувство страха, нервозность.
Стенокардия. Болевые ощущения в грудине продолжаются не более 15 минут, могут беспокоить по ночам, иррадиируют в левую лопатку, плечо. Возникают при состоянии перенапряжения, поднятии тяжести, быстрой ходьбе или беге.
Боли посередине грудной клетки могут быть связаны с миокардитом или перикардитом.
Болевые ощущения в лопатке могут быть симптомом гипертонического криза.
Боли справа от грудины сигнализируют о возможной правосторонней пневмонии. Подобные симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу.
Бронхит. Поражение бронхов характеризуется сильным кашлем, болезненностью в передней части груди и спине. Вызывает перенапряжение диафрагмы, поражение грудных мышц. Для лечения используются антибактериальные и отхаркивающие препараты.
Боли в лопатке справа могут сигнализировать о кисте яичника.
Флегмона забрюшинная – гнойное поражение клетчатки, характеризуется тянущимися, пульсирующими болями.

Травмы спины и грудной клетки

Спондилолистез – смещение, или подвывих позвонков. Возникают боли разной интенсивности по ходу нервного волокна. Перелом позвонков характеризуется сильными острыми болями пораженного отдела. Может развиваться нарушение сердечно-сосудистой деятельности.

Перелом ребер. Боль чаще всего сильная, мучительная, особенно при поворотах и наклонах туловища. Травма может сопровождаться пневмотораксом (прободение плевральной полости и проникновение в нее воздуха).

Когда идти к врачу

Болезненность в спине и за грудиной может быть постоянной, с рецидивирующим течением, часто связана с физическим перенапряжением, переохлаждением. Иногда не требует лечения, но если возникают следующие симптомы болей, обязательно нужно обратиться к специалистам:

возникают при горизонтальном положении тела;
беспокоят человека по ночам;
сопровождаются высокой температурой;
вызывают напряженность мышц конечностей;
постоянные боли локализуются в определенной области;
возникают по утрам на фоне общей скованности организма.

Профилактические мероприятия

Профилактика болей в спине и грудине предполагает выполнение некоторых правил.

Психологический настрой на положительные эмоции, избегание сильных стрессов как позитивных, так и негативных.
Физические упражнения, плавание, легкий бег, ходьба.
Смена умственной деятельности активным отдыхом.
Хороший сон на удобной, достаточно жесткой постели.
Соблюдение правильного положения тела при работе за письменным столом или компьютером.
Правильное поднятие тяжестей (чтобы поднять тяжесть, нужно присесть, а не глубоко нагнуться).
Короткие разминки, потягивания тела при длительной сидячей работе.
Поддержание правильной и красивой осанки тела.
Избегание резких наклонов и поворотов тела.
Ношение обуви на удобном, невысоком каблучке.
Своевременный профилактический контроль состояния здоровья.

Изменив образ жизни, выполняя несложные рекомендации врачей, можно уменьшить вероятность развития многих заболеваний и избавиться от спинной и загрудинной боли.