9719 4
Гиалуроновая кислота представляет собой полимер, состоящий из повторяющихся дисахаридных единиц соединения остатков D-глюкуроновой кислоты и D-N-ацетилглюкозамина.
Стереометрическая конфигурация представляет собой спираль, на внешней стороне имеющая гидрофильные карбоксильные группы с высокой степенью гидрофильности.
При образовании гелей, гиалуроновая кислота способна связать 10000-кратный объем воды, это и обуславливает особенность биологической функции гиалуроновой кислоты в организме — природный гелеобразователь, широко представленный в различных органах и тканях.
Входит в состав соединительной, нервной и эпителиальной ткани. В большом количестве содержится в хрящах, сухожилиях, роговице, стекловидном теле глаза, синовиальной жидкости, во всех биологических жидкостях слизистой структуры.
Общее количество в организме человека около 15 грамм, из них треть представляет собой мобильный пул.
Гиалуроновая кислота обладает регенерирующей, бактерицидной, ранозаживляющей активностью. Отмечается отсутствие видоспецифичности (биологически совместима с тканями человека, независимо от источника получения).
Получают как методом биотехнологического синтеза, так и из животного сырья (стекловидное тело глаз крупного рогатого скота, гребешки петушков и т.д.).
Один из известных протезов синовиальной жидкости Ферматрон — инструкция, отзывы и доступные аналоги обсуждаются в нашей статье.
Как действует аппарат Артромот для коленного сустава и какие правила пользования существуют.
Оглавление [Показать]
Значение гиалуроновой кислоты для здоровья суставов
Гиалуроновая кислота (ГК) для суставов имеет первостепенное значение, так как в высокой концентрации входит в состав синовиальной жидкости, где проявляет свои уникальные вязкоупругие свойства.
Молекула ГК находясь в свободном состоянии в растворе имеет вид неупорядоченной объемной сетки, которая при воздействии сдвигающих сил преобразуется в линейное положение.
Благодаря этому обеспечивается скольжение поверхности хряща с минимальным трением, а также амортизация перепадов внутреннего давления при нагрузке.
Суставная поверхность хряща постоянно изнашивается и должна полноценно восстанавливаться. Тонкий баланс внутрисуставного гомеостаза, в силу различных причин, может нарушаться, приводя к структурным и функциональным изменениям сустава.
На чем основан лечебный эффект
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
При старении организма увеличивается количество вновь синтезируемых молекул ГК с меньшим молекулярным весом, снижается также концентрация данной кислоты в тканях хряща, и поэтому лечебный эффект препаратов основан на поддержании адекватной концентрации полноценных длинномерных молекул вводимых извне.
Уколы гиалуроновой кислоты делают в болезненный сустав.
Курс лечения длится 2 недели, и состоит из 4-5 уколов. Курс проводится повторно через год, и в будущем по необходимости.
Сразу после лечения уровень гиалуроновой кислоты восполняется, объем вещества, которое покрывает хрящ, максимально соответствует естественному. При нагрузках, движениях суставов, срабатывают амортизирующие и защитные функции кислоты.
И как следствие, уменьшается дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки.
Основные эффекты протезов синовиальной жидкости
Помимо уменьшения болевых ощущений, улучшения подвижности суставов и соответствующим снижением потребности употребления обезболивающих, у пациентов наблюдается замедление прогрессии остеоартроза.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для суставов не только доставляют хрящу необходимое количество ГК, но и стимулирует самостоятельную выработку её организмом.
Также стимулируется рост хондроцитов, подавляется экспрессия хондродегенеративных энзимов. Это говорит, не только о внешней защите хряща, но и о восстановлении структуры самого хряща, проще говоря, препараты гиалуроновой кислоты являются также хондропротекторами.
Показания и противопоказания к применению
Основные случаи применения:
- Инъекции гиалуроновой кислоты назначается при старческих изменениях в организме, в частности снижения уровня самой кислоты в синовиальной жидкости, и в хондроцитах.
- Назначается при дегенеративных изменениях суставов, при остеоартрозе, деструкции стекловидного тела и других видах дистрофии сетчатки глаза.
Инъекции противопоказаны пациентам с патологией печени, инфекционными заболеваниями на коже, где планируется вводить кислоту, с проблемами свертываемости крови, переломами, явными деформациями суставов или костей.
При подозрении на инфекционно-воспалительные процессы в суставах проводить терапию не рекомендуется.
Если после первых инъекций предположительного оздоровительного результата не наблюдается, следует отменить курс лечения и продиагностировать причину неэффективности.
Препарат запрещен во время беременности и кормлении грудью.
Следует прекратить одновременный прием антикоагулянтов.
Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций, местного покраснения, временных болей и отечности. При длительном сопровождении побочных эффектов (более суток) следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
Препараты, которые содержат вещество
Препараты протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты выпускается в большом количестве, вот самые популярные из них.
Адант
Форма выпуска: шприц содержащий 25 мг гиалуроната натрия.
Поскольку препарат вязкоэластичен, следует применять иглы 22-23 G. Перед использованием нагреть до комнатной температуры.
Является одним из самых экономных в своем классе.
Страна производитель – Япония.
Синокром
Активное вещество – гиалуронат натрия.
Форма выпуска: одноразовые шприцы с замком Люэра. Стеклянные шприцы стерилизованы в автоклаве.
Вводится в пораженное место 4-6 раз с недельной периодичностью. Возможны одновременные инъекции в несколько пораженных суставов. В зависимости от размера сустава, подбирается подходящая расфасовка препарата (Синокром, Синокром мини или Синокром форте).
Страна производства – Австрия.
Остенил
Форма выпуска: одноразовые шприцы с 1% раствором по 10/20/40 мг.
Хранить с сухом и прохладном месте (2-8 градусов по Цельсию), для сохранения своего лечебного эффекта.
Перед использованием Остенила следует проверить герметичность упаковки, продезинфицировать место укола и проследить, чтобы перед введением раствора были выпущены пузыри воздуха из шприца.
Страна производства – Швейцария.
Ферматрон
Является международным непатентованным препаратом.
Исследования по фармокинетике Ферматрона не проводились. Действие на плод при беременности, во время кормления грудью неизвестно. Данных о совместном приеме с другими препаратами нет.
Выпускается в форме герметично-упакованного стеклянного шприца дозировкой 2 мг действующего вещества на 20 мг раствора.
Гиастат
Форма выпуска: опалесцирующий гидрогель гиалуроновой кислоты, в герметичных и стерильных шприцах (20 мг).
Во время курса лечения следует провести рентгенографию сустава и сдать на общий анализ кровь и мочу, для уточнения целесообразности дальнейшего лечения. При улучшенных показаниях лечение, обычно, доводят до конца, с повторным курсом лечения через год.
Страна производства – Россия.
Срок годности – 24 месяца.
Отзывы о препаратах
При большой эффективности препарата, позволю отметить некоторые вопросные моменты. Например, масштабных исследований со стороны доказательной медицины не проводилось. Что в свою очередь свидетельствует о вероятных, не открытых возможностях или побочных эффектах.
Порой, возникающей проблемой на пути к нормальному лечению пациента встает его избыточный вес, поскольку он затрудняет инъекционный ввод препарата в сустав, и требует от специалиста ювелирной точности.
Врач-ортопед Игорь Васильевич
Уже долгое время страдаю остеоартрозом. Регулярно мучают боли.
Мой сын доктор, и недавно уговорил меня на специальный курс лечения, который меня исцелит, как он выразился. Мне кололи препарат около месяца, и эффект был потрясающим. Боли почти исчезли, вернулась активность и подвижность. Я чрезвычайно довольна, и если боли вновь вернуться, то готова пройти повторный курс лечения.
Единственный минус – это большая цена на уколы препарата. Весь курс обошелся нам в 20 тысяч рублей.
Маргарита, 53
Об эффективности препарата спорить не буду. Но могу сказать, что у меня он продержался всего два месяца и прежние боли возвратились. Этим я крайне недоволен, ведь ожидал более длительного эффекта. Тем не менее, в следующем году собираюсь вновь провести курс лечения, но подобрать уже другой, более проверенный препарат.
Николай, 71
Стоит отметить, что отзывы весьма неоднозначны.
Сколько стоят уколы гиалуроновой кислоты?
Гиалуроновая кислота в аптеке продается в виде препаратов ее содержащих, цена соответственно зависит от качества предлагаемого лекарства:
- Синокром мини: цена колеблется от 2300 до 2500 за один шприц;
- Синокром: 3200-3800 рублей;
- Синокром форте: 4900-5200 рублей;
- Адант: 1300-1600 рублей за 10 мг 1% раствора;
- Ферматрон: от 3300 рублей за 20 мг 1% раствора.
Выводы
Рано или поздно каждому человеку придется столкнуться с проблемой изнашиваемости межсуставной смазки и потери упругости хрящей. С причинами, по которым, это происходит, мы ознакомились в предыдущих разделах.
То ли это дистрофические нарушения в организме, воспалительные процессы или же болезни, всё это приводит к одному, — к болям, дискомфорту, ухудшению подвижности и т.д.
До недавних пор данные проблемы решались симптоматически и по возможности витаминным насыщением организма. Сейчас же больные получили возможность устранять проблему в корне. Это своего рода прорыв в лечении и поддерживании нормальной функциональности опорно-двигательного аппарата.
Содержание страницы:
Таблица аналогов и цен
Ферматрон – инструкция по применению (аннотация)
Гиалган Фидия – инструкция по применению
Суплазин – инструкция по применению
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Препараты для внутрисуставных инъекций, содержащие Гиалуроновую кислоту (Hyaluronic acid, код АТХ (ATC) M09AX01):
| Название, производитель | Форма выпуска | Упак., шт | Цена, р |
| ВискоПлюс (ViscoPlus), Швеция, Бохус БиоТек | Шприц 2мл (20мг) | 1 | 6.000-7.170 |
| Гиалган Фидия (Hyalgan Fidia), 0,5-0,73 мегаДа, Италия, Фидия | шприц 2мл (20мг) | 1 | 3.800-6.050 |
| Гиалуром (Hyalurom), 2,4мегаДа, Румыния, Ромфарм | шприц 2мл (30мг) | 1 | 4.400-6.530 |
| Гиалуром CS (Hyalurom CS), добавлен Хондроитин 90мг, Румыния, Ромфарм | шприц 3мл (60мг) | 1 | 7.500-9.250 |
| Гоу-он (Go-On), Ирландия, Роттафарм | шприц 2,5мл (25мг) | 1 | 2.000-2.950 |
| Остенил (Ostenil), 1,2 мегаДа, Германия, ТРБ | шприц 2мл (20мг) | 1 | 3.000-4.800 |
| Остенил мини (Ostenil mini, Miniostenil), Германия, ТРБ | шприц 1мл (10мг) | 1 | 1.900-2.700 |
| Остенил плюс (Ostenil plus), 2,5мегаДа, Германия, ТРБ | шприц 2мл (40мг) | 1 | 10.500-16.700 |
| Синвиск (Synvisc), США, Биоматрикс | шприц 2мл (16мг) | 3 | 10.200-11.200 |
| Синвиск I (Synvisc I), США, Джензайм | шприц 6мл | 1 | 23.800-26.400 |
| Синокром (Synocrom), 1,6мегаДа, Германия, Крома | шприц 2мл (20мг) | 1 | 2.430-5.800 |
| Синокром мини (Synocrom Mini), Германия, Крома | шприц 1мл (10мг) | 1 | 1.100-3.000 |
| Синокром форте (Synocrom Forte), Германия, Крома | шприц 2мл (40мг) | 1 | 5.300-7.700 |
| Синокром форте ONE (Synocrom Forte ONE), Германия, Крома | шприц 4мл (80мг) | 1 | 12.550-15.200 |
| Суплазин (Suplasyn), 0,5-0,73мегаДа, Ирландия, Бионише Теоранта | шприц 2мл (40мг) | 1 | 1.850-3.850 |
| Ферматрон (Fermathron), 1,1мегаДа, Великобрит., Гиалтек | шприц 2мл (20мг) | 1 | 3.360-5.400 |
| Ферматрон Плюс (Fermathron Plus), Великобрит., Гиалтек | шприц 2мл (30мг) | 1 | 4.500-7.300 |
| Ферматрон С (Fermathron S), Великобрит., Гиалтек | шприц 3мл (69мг) | 1 | 12.550-17.900 |
| Название, производитель | Форма выпуска | Упак., шт | Цена, р |
| Адант (Adant), Япония, Мейджи | шприц 2,5мл (25мг) | 1 | 5.000-5.170 |
| Версан флюид 0,6-1,2мегаДа, Швейцария, Валентис | шприц 2,5мл (25мг) | 1 | 5.960-6.500 |
| Вискосил (Viscoseal), Германия, ТРБ | шприц 1мл | 1 | 8.000-8.300 |
| Гиалуаль Artro, Украина, Юрия-Фарм | шприц 2мл (36мг) | 1 | 4.650-4.700 |
| Гиалюкс (Hialux), Южная Корея, ЭлДжи | шприц 2мл (20мг) | 1 | 3.960-4.000 |
| Гиастат, Россия, Тульская Индустрия | шприц 2мл (20мг) | 1 | 2.250-2.550 |
| Гируан ONE (Hyruan ONE), Южная Корея, ЭлДжи | шприц 3мл | 1 | 12.500-14.160 |
| Гируан Плюс (Hyruan Plus), 3 мегаДа, Южная Корея, ЭлДжи | шприц 2мл (20мг) | 1 | 7.500-7.600 |
| Дьюралан (Durolane), 10мегаДа, США, Смит и Нефью | шприц 3мл (60мг) | 1 | 14.600-19.500 |
| Дьюралан Эс Джей (Durolane S J), США, Смит и Нефью | шприц 1мл (20мг) | 1 | 14.780-15.600 |
| Интраджект Гиалуформ 1% синовиаль, Россия, Тоскани | шприц 2мл (20мг) | 1 | 3.550-3.710 |
| Ост Тендон (Ost Tendon), Германия, ТРБ | шприц 2мл (40мг) | 1 | 14.500-17.950 |
| РусВиск, Россия, РусВиск | шприц 2мл (16мг) | 1 | 4.350-4.720 |
| Суплазин 1-Шот (Suplasyn 1-Shot), Ирландия, Бионише Теоранта | шприц 6мл (60мг) | 1 | 8.800-11.000 |
| Хайорт-Рус, Индия, Вирчоу Биотек | шприц 2мл (20мг) | 1 | 3.000 |
| Хиалубрикс (Hyalubrix), 2мегаДа, Италия, Фидия | шприц 2мл (30мг) | 1 | 1.160-21.400 |
| Эуфлекса (Euflexxa), Израиль, Био Текнолоджи | шприц 2мл (20мг) | 3 | нет |
| Атри Инж (Atri Inj), Корея, Йоо | шприц 2,5мл | 1 | нет |
Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Artflex, Arthrease, Artz, Artzal, Fermavisc, Halonix, Healon, Hialid, Hya-Ject, Hyal, Hyalart, Hyal-System, Hylartil, Hyonate, Hyone, Hyvisc, Ialect, Ialum, LG Hyal 2000, NeoVisc, Polireumin, Synject, Synove.
Все хондропротекторы
Все препараты, применяемые в ревматологии
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве
Какой дженерик лучше?
Где купить?
Вернуться к началу страницы
Ферматрон – инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Протез синовиальной жидкости.
Фармакологическое действие:
Ферматрон – вязкоэластичный препарат, применяемый в виде инъекций в синовиальное пространство суставов при остеоартрозе. Представляет собой 1% раствор гиалуронана (гиалуронат натрия, натриевая соль гиалуроновой кислоты). Ферматрон является аналогом (протезом) синовиальной жидкости человека. Восполняет гиалуронан синовии, поврежденный дегенеративными или травматическими изменениями в суставе.
Действие Ферматрона обусловлено биосовместимостью и физико-химическими свойствами. Ферматрон содержит эквивалентный естественному человеческому гиалуронан – полисахарид с высоким молекулярным весом, состоящий из повторяющихся дисахаридных остатков N-ацетилглюкозамина и глюкуроновой кислоты, который является компонентом синовиальной жидкости суставов.
Синтезируется путем ферментации Streptococcus equi и тщательно очищается.
Гиалуронан выполняет функции амортизатора при прямых нагрузках на сустав и любриканта (смазки) при боковых нагрузках. Стимулирует клетки синовии, осуществляет функцию фильтра, задерживающего клетки и молекулы, повреждающие хрящ.
Ферматрон воздействует на причину прогрессирования артроза. Восстанавливает вязко-эластичные и защитные свойства суставной жидкости, уменьшает воспалительные реакции в суставе, защищает суставной хрящ, восстанавливает гомеостаз в хряще, стимулирует синтез собственного гиалуронана (гиалуроновой кислоты). Устраняет болевой синдром и тугоподвижность коленного и других крупных синовиальных суставов.
Клинически достоверный результат достигается после 4-й инъекции Ферматрона; лечебный эффект сохраняется до 6 месяцев и более после последней инъекции.
Ферматрон выпускается готовым к употреблению – в стерильном шприце для однократного применения со специальным защитным резиновым колпачком и резьбой для плотного соединения с муфтой инъекционной иглы, что исключает утечку препарата в момент введения в полость сустава. Благодаря форме выпуска (готовый шприц) сводится к минимуму возможность занесения вторичной инфекции при внутрисуставной инъекции.
В клинических исследованиях было показано отсутствие у Ферматрона токсических, аллергических и мутагенных свойств.
Показания к применению:
Ферматрон применяется для купирования болевого синдрома и тугоподвижности в коленном суставе и других суставах при дегенеративных и травматических изменениях в них. Показан при любой стадии остеоартроза и после артроскопических вмешательств.
Способ применения и дозы:
Режим введения Ферматрона зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется врачом индивидуально.
Содержимое шприца стерильно и должно вводиться с помощью стерильной иглы соответствующего размера (от 19 до 20). Шприц является одноразовым, имеет канюлю Луер. После использования шприц и игла должны быть утилизированы.
Ферматрон вводится в синовиальное пространство больного сустава (интраартикулярно) с интервалом в 7 дней (1 раз в неделю). Внутрисуставные инъекции проводятся врачом амбулаторно.
Перед введением Ферматрона нужно обработать кожу в месте инъекции антисептическим средством и подождать до полного высыхания.
При наличии экссудата в полости сустава его следует удалить перед введением Ферматрона.
Рекомендуемая разовая доза Ферматрона для крупных суставов – 2 мл (20 мг). Для достижения стойкого эффекта обычно необходимо 4 инъекции с перерывом в 1 неделю, хотя клинические испытания показывают хороший эффект уже после 3-й инъекции. Рекомендуется не более 5-ти инъекций Ферматрона за курс.
Длительность лечебного эффекта у пациентов с остеоартрозом умеренной и средней степени тяжести сохраняется до 6 и более месяцев.
Передозировка:
Данных о передозировке Ферматрона нет.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам Ферматрона;
- наличие инфицированных ран, ссадин, кожного заболевания в области введения Ферматрона;
- острый синовит (введение не рекомендуется до купирования явлений, т.к. возможно сильное разведение препарата синовиальной жидкостью и снижение лечебного эффекта);
- детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Данных по безопасности применения Ферматрона при беременности и лактации нет. Использование возможно по рекомендации ортопеда.
Побочное действие:
Преходящая боль и отек (характерные для процедур внутрисуставной инъекции), воспалительные реакции (редко).
Особые указания и меры предосторожности:
Для прохождения курса лечения Ферматроном нет необходимости в госпитализации.
Внутрисуставные инъекции Ферматрона может сделать врач поликлиники амбулаторно.
Во время лечения Ферматроном пациент можете заниматься повседневными делами.
Следует учитывать иммунологический и потенциальный риск, который может быть ассоциирован с инъекцией любого биологического материала.
Ферматрон не применяется у детей.
Не применять, если упаковка повреждена.
Лекарственное взаимодействие:
Нет данных о совместимости Ферматрона с другими средствами для внутрисуставного введения (совместное введение не рекомендуется).
Условия отпуска из аптек:
Отпускается из аптеки по рецепту.
Условия хранения и срок годности:
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C; не замораживать.
Срок годности: 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Вернуться к началу страницы
Гиалган Фидия – инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа
Стимулятор репаративных процессов.
Фармакологическое действие
Стимулятор репаративных процессов. Гиалган Фидия представляет собой стерильный, апирогенный, вязкий буферный водный раствор фракции натриевой соли гиалуроновой кислоты высокой степени очистки с молекулярной массой от 500 до 730 кДальтон. Гиалуроновая кислота – необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе суставного хряща и синовиальной жидкости. Эндогенная гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования протеогликанов в суставном хряще.
При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща и патологии синовиальной жидкости приводит к улучшению функционального состояния сустава.
При применении Гиалгана Фидия отмечается улучшение клинического течения остеоартроза на протяжении 6 месяцев с момента лечения, наблюдается противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение:
При внутрисуставном введении натриевая соль гиалуроновой кислоты элиминируется из синовиальной жидкости в течение 2-3 дней. Фармакокинетические исследования показали быстрое распределение субстанции в синовиальной мембране. Cmax меченой гиалуроновой кислоты обнаружена в синовиальной жидкости и суставной капсуле, меньшие концентрации – в синовиальной мембране, связках и прилегающих мышцах.
Метаболизм и выведение:
Гиалуроновая кислота в составе синовиальной жидкости не подвергается значимым метаболическим изменениям. На экспериментальных моделях основной метаболизм происходит в околосуставных тканях и печени, экскреция в основном осуществляется почками.
Показания к применению препарата ГИАЛГАН ФИДИЯ
- для купирования болей и улучшения подвижности синовиальных суставов, при остеоартрозе и посттравматических изменениях;
- в качестве вспомогательного средства при ортопедической хирургии.
Режим дозирования
Препарат предназначен для внутрисуставного введения.
В коленные и тазобедренные суставы препарат вводят в дозе 20 мг 1 раз в неделю (содержимое 1 флакона 20 мг/2 мл или заполненного шприца). Курс состоит из 5 инъекций.
Правила введения препарата
Следует соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении процедуры.
Перед введением Гиалгана Фидия следует удалить выпот из суставной сумки. Вводить препарат следует точно в полость сустава по стандартным методикам, учитывая анатомические особенности.
Для удаления выпота и введения препарата можно использовать одну и ту же иглу, однократно введенную перед аспирацией. При этом шприц с препаратом следует присоединить к игле, освобожденной от шприца с аспирированной жидкостью. Для подтверждения нахождения иглы в полости сустава следует аспирировать доступное количество синовиальной жидкости перед медленным введением препарата. Введение препарата в полость сустава следует прекратить при появлении боли во время инъекции.
Следует избегать попадания воздуха в шприц с препаратом.
Оставшийся в шприце препарат не подлежит хранению.
Побочное действие
Местные реакции: возможно – умеренная транзиторная болезненность, отек, увеличение содержания экссудата в полости сустава, повышение температуры и покраснение в области инъекции. Эти реакции носят преходящий характер и обычно исчезают через 24 ч (при возникновении указанных симптомов рекомендуется разгрузить пораженный сустав и приложить лед).
Аллергические реакции: в единичных случаях – зуд, сыпь, крапивница, анафилактические реакции.
Противопоказания к применению препарата ГИАЛГАН ФИДИЯ
- тяжелые заболевания печени;
- инфекции или повреждение кожного покрова в области инъекции;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к птичьим протеинам.
Применение препарата ГИАЛГАН ФИДИЯ при беременности и кормлении грудью
Не следует назначать препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием клинических данных о применении у данной категории пациентов.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.
Особые указания
В течение первых 2 суток после проведения процедуры рекомендуется не перегружать сустав, особенно следует избегать длительной активности.
При получении аспирационной жидкости перед введением препарата следует провести соответствующие исследования для исключения бактериальной этиологии артрита.
Использование в педиатрии
В связи с отсутствием клинических данных по применению в педиатрии препарат не следует назначать детям.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Гиалган Фидия не влияет на способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
В настоящее время случаев передозировки не отмечено.
Лекарственное взаимодействие
Гиалган Фидия не следует назначать одновременно с другими препаратами для внутрисуставного введения из-за отсутствия достаточного клинического опыта.
Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности – 3 года при хранении в оригинальной упаковке.
Не следует использовать препарат Гиалган Фидия с поврежденной или вскрытой упаковкой.
Вернуться к началу страницы
Суплазин – инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа
Заменитель синовиальной жидкости.
Фармакологическое действие
Заменитель синовиальной жидкости. Является естественным компонентом синовиальной жидкости и играет главную роль в поддержании физиологического баланса в суставе.
Гиалуроновая кислота является прототипом широкого ряда сахаридных биполимеров (глюкозамингликанов или мукополисахаридов), являющихся важнейшими компонентами всех внеклеточных тканевых структур, включая хрящи и синовиальную жидкость. Активной субстанцией Суплазина является фракция гиалуроновой кислоты с определенной длиной молекулярной цепи с высокой степенью очистки. Вязкость и эластичность Суплазина сходны с показателями синовиальной жидкости. Проникновение Суплазина в синовиальную полость способствует нормализации процессов при артроцентезе.
Показания к применению препарата СУПЛАЗИН
- для восполнения синовиальной жидкости (при артроцентезе);
- лечение остеоартрита: для уменьшения болей и улучшения физических функций суставов.
Способ применения и дозировка
Препарат предназначен для внутрисуставного введения.
В пораженный сустав, в зависимости от его размера, вводят до 2 мл препарата 3 раза в течение 3 недель (1 инъекция в неделю). В случае хронического заболевания дозу можно увеличить до 6 мл.
Препарат вводят в условиях асептики и антисептики. Одновременно можно проводить лечение нескольких суставов.
Побочное действие
Возможно: во время внутрисуставного введения – преходящая боль, ощущение тепла, покраснение и отечность пораженного сустава. Симптомы проходят в течение нескольких дней в большинстве случаев.
Редко: выраженная местная реакция, повышение температуры тела.
Противопоказания к применению препарата СУПЛАЗИН
- повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте и другим компонентам препарата.
Применение препарата СУПЛАЗИН при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения препарата Суплазин при беременности и в период лактации не предоставлены.
Особые указания
Перед введением следует подержать препарат при комнатной температуре.
Неиспользованное количество раствора следует выбросить.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 4° до 30°C; не замораживать.
Вернуться к началу страницы
Жидкие протезы или импланты для лечения артроза суставов (преимущественно крупных: коленных) являются новыми технологиями, применяемыми для восстановления поврежденной хрящевой ткани, как от первичного, так и вторичного (травматического) артроза. Имплант, вводится в полость пораженного сустава и представляет собой препарат на основе гиалуроновой кислоты или гиалуроната натрия, что в принципе одно и то же.
Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) еще называют “жидкими протезами” или “жидкими имплантатами”, поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость – это та самая суставная жидкость, которая предотвращает излишнее трение суставных поверхностей и замедляет разрушение суставного хряща, защищает сустав от механических перегрузок и сотрясений.
жидкие имплантанты вводят внутрисуставноПрепараты гиалуроновой кислоты – очень полезные и эффективные лекарства: гиалуронат натрия образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.
Кроме того, препараты гиалуроновой кислоты проникают в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря гиалуронидазе “подсохший” и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в коленном суставе и увеличивается его подвижность.
При этом, введенные правильно в полость сустава, препараты гиалуроновой кислоты практически не дают побочных эффектов.
Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3-4 инъекции в каждое больное колено, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.
Главный и единственный серьезный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты – их высокая цена. Так гиалуроновая кислота представлена на нашем рынке в основном импортными препаратами: Синвиск, Ферматрон, Остенил, Дьюралан. И каждая инъекция этими препаратами обходится пациенту не менее чем в 3000 рублей.
Альтернативой импортным препаратам гиалуроновой кислоты может служить отечественный препарат Гиастат, производимый тульскими фармакологами. Не уступая в качестве импортным аналогам, а по ряду показателей и превосходя импортные лекарства, Гиастат стоит примерно на 30 % дешевле. И на сегодняшний день Гиастат вполне может считаться препаратом выбора для внутрисуставного лечения артроза коленного сустава.
Возвращаясь к вопросу экономии, хочу заметить, что, несмотря на относительно высокую стоимость препаратов гиалуроновой кислоты, их использование позволяет поставить на ноги многих пациентов, кого раньше, до появления этих лекарств, однозначно пришлось бы оперировать.
Учитывая стоимость операции на суставах, выясняется, что своевременное применение гиалуроновой кислоты (даже на протяжении нескольких лет) во всех смыслах обходится пациенту куда дешевле операции по протезированию сустава. Конечно, при условии, что доктор, проводящий такие инъекции, владеет техникой введения.
Из особенностей введения жидких имплантов стоит отметить, что препараты гиалуроновой кислоты моментально разрушаются в том суставе, в котором идут ярко выраженные воспалительные процессы. Поэтому их практически бесполезно вводить тем пациентам, у которых артроз протекает на фоне активной стадии артрита, имеются ярко выраженные признаки воспалительной реакции в пораженном суставе (боль, отечность, скованность движений). Но зато их полезно использовать при стойкой ремиссии артрита для лечения явлений вторичного артроза.
При первичном артрозе тоже надо обращать внимание на подобные моменты. Скажем, если сустав пациента “распирает” от скопления лишней, патологической жидкости, имеет смысл сначала “погасить” явления синовита (воспаления) и убрать излишнюю патологическую жидкость с помощью предваряющей внутрисуставной инъекции гормонов или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. И только потом вводить гиалуроновую кислоту в сустав, освобожденный от воспалительных элементов.
На сегодняшний день жидкие протезы являются альтернативной медикаментозному лечению артроза суставов. Могут проводиться как в комплексе с лечением традиционными лекарственными препаратами, так и обособленно и показывают при умело проведенной технике лечения неплохие результаты. Конечно отдаленные последствия и длительность эффекта от восстановления хрящевой ткани в пораженном суставе с помощью жидкого протеза появятся не сразу, но имеющиеся на сегодня данные показывают хороший терапевтический эффект использования препаратов на основе гиалуроната.