Ревматоиднфй артрит пальцев рук: лечение, симптомы и профилактика

Артрит кистей рук – это воспалительный процесс, локализующийся в суставах. Болезнь, как правило, является вторичной, то есть возникает на фоне другого заболевания. В этой статье мы узнаем, что же именно ее вызывает, а также опишем основные симптомы и лечение.

Искривление суставов при хроническом артрите все чаще встречается у молодых

Оглавление [Показать]

Что провоцирует заболевание

Некрасивые изменения кисти, которые иногда можно наблюдать у людей, обычно связывают со старостью, полагая, что артрит пальцев рук – удел только пожилых. Но в последние годы признаки артрита кистей рук можно встретить и у молодых пациентов.

Артрит пальцев рук – заболевание полиэтиологической природы (то есть может возникнуть по разнообразным причинам). Наиболее часто встречаются формы, при которых происходит деформирование кистей и ослабление костной, хрящевой ткани:

Инфекции и вирусы. Артрит, поражающий верхние конечности, возникает после тяжелого протекания вирусной краснухи, гепатита В и С, парвовируса В19, альфа-вирусов, кори, оспы, энтеровирусов, аденовирусов, герпеса, Т-лимфотропов I типа, ВИЧ-инфекции и пр.
Туберкулез и сахарный диабет приводят к разрушению структуры и провоцируют воспаление окружающих тканей.
Частые травмы и их неправильное лечение. По этой причине чаще всего возникает артрит большого пальца руки или поражение указательного пальца руки.
При отсутствии восстановительного периода непосредственно после операции может развиться посттравматический артрит.
Гиперактивность иммунитета – образуются антитела, агрессивные к собственным клеткам соединительной ткани. Лечение этой формы заболевания в настоящее время – весьма сложная задача.
Наследственность тоже нельзя сбрасывать со счетов, хотя невозможно точно утверждать, что патологическое изменение верхних конечностей, которое есть у родственников, проявится и у их потомков.
Провоцирующие заболевания. Например, очень часто артрит и артроз пальцев рук идут совместно, и от такой «дружбы» этих двух болезней состояние человека оказывается вдвойне тяжелым.

Ревматоидным артритом сегодня страдает от 1 до 2% населения России

Так недуг дает о себе знать

Конечную стадию артрита (полное поражение кистей) отличить очень просто – уж больно выразительные у нее признаки. А вот первые признаки артрита и артроза суставов рук удается проследить не часто, так как пациент не сразу обращается к специалисту и предпочитает на ранней стадии осознанно не замечать симптомы артрита кистей рук.

Артрит серьезно нарушает мелкую моторику, и это очень мешает как на работе, так и в быту. В запущенных случаях бывает невозможно открутить пробку от бутылки, держать нож и вилку, нажимать на кнопки телефона.

На поздней стадии почти всегда возникают «узлы Гебердена» – твердые шишки, образующиеся по бокам ближних к ногтям суставов пальцев, названы в честь британского врача Уильяма Гебердена, который впервые описал их. Запущенный артрит запястья приводит к тому, что хрящ кистей начинает постепенно разрушаться, и по его краям образуются твердые выступы, что в результате приводит к образованию деформированных пальцев.

При исключении травматического фактора, вызывающего артрит, и причины неясной этиологии поражение кистей рук возникает из-за изменений в соединительной ткани (ревматоидный артрит). Симметричное воспаление межфаланговых и пястно-фаланговых суставов выражается в скованности движений, болезненных ощущениях в утренние часы, которые продолжаются от получаса до 3-4 часов. В целом, пробуждение для больных артритом становится сущим наказанием.

Подагрическая форма артрита возникает на суставах кистей не часто, но это не значит, что ее можно полностью исключить. Симптомы проявляются как приступы и сопровождаются лихорадочным состоянием всего организма и недомоганием. Диагноз можно подтвердить с помощью УЗИ и выявления мочевой кислоты в анализе крови.

Ревматоидный артрит суставов рук – хроническое системное заболевание, которым страдают женщины среднего возраста. Возможно, это объясняется более частыми и длительными нагрузками на пальцы рук в связи с образом жизни. Эта форма артрита отличается воспалением синовиальной мембраны. Иногда в полости образуется выпот (кровянистая, серозная, гнойная жидкость), кожа краснеет, пациента лихорадит. Как правило, суставы кистей поражаются массово и симметрично (полиартрит).

Висцеральное воспаление суставов – это артрит кисти, который зашел далеко, всегда сопровождается деформацией. Оказываются вовлечены не только суставы, но и внутренние органы (легкие, почки, сердце). У пациента, наряду с поражениями кистей, можно установить одышку, боли в сердце, сиплость голоса. Визуально можно отметить другие симптомы артрита пальцев:

Симметричные поражения рук.
Скованность в пальцах по утрам, боль.
Образование узелков на руках.
Характерная деформация – «ласты моржа» (кисть отклонена кнаружи).

Лечение артрита является комплексным, поэтапным и, как правило, длительным процессом

Это подходит для терапии

Лечить артрит суставов пальцев рук необходимо начинать как можно раньше, используя для этого следующие методы:

Медикаментозное лечение (купировать боль, снять воспаление, снизить активность иммунной системы при ревматоидной форме болезни).
Упражнения, массаж, диета.
Лечение народными средствами (на начальной стадии, когда симптомы деформации суставов еще не начали проявляться).
Хирургическое лечение (операции проводятся, когда медикаментозными и физиотерапевтическими способами пациенты уже не лечатся).
Синовэктомия (удаление синовиальной оболочки).
Протезирование клапанов сердца (при сопутствующем его поражении).

Для медикаментозного лечения используют следующие группы препаратов:

НПВС (Мовалис, Вольтарен, Пироксикам), они помогают снять боль в суставах пальцев и уменьшают воспалительный процесс.
БПВП (базисные средства против воспаления) – Лефлуномид, Сульфазалин, Глюкокортикоиды, Гидроксихлорохин, Метотрексат. Эти препараты быстро снимают воспаление в суставах и замедляют развитие патологического процесса.
Биопрепараты (ингибиторы ФНО – связывающий фактор некроза опухоли) – Адалимубаб, Этанерцепт, которые снижают или предотвращают внутрисуставное воспаление.
Ненаркотические анальгетики (Тайленол).

Слепо принимать лекарства нельзя. Сначала надо обследоваться у врача – он направит на ультразвуковое исследование, установит форму болезни, подберет лекарства и объяснит, в чем разница между правильным и неправильным образом жизни, ведущим к осложнению артрита.

В некоторых случаях пальцы увеличиваются в размере из-за отека, что может быть при инфекции, которая проникла внутрь сустава через поврежденную кутикулу или при РА. Вначале область суставной поверхности мягкая, воспаленная и покрасневшая, если не принимать никаких мер и не лечить, то количество синовиальной жидкости внутри капсулы увеличивается, она становится более густой, отток ее ухудшается, и давление внутри суставной камеры возрастает.

Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что состав синовиальной жидкости изменяется, питание тканей ухудшается, и суставы пальцев рук начинают разрушаться. Это, в конечном итоге, приводит к деформации пальцев, а при движении их можно услышать потрескивание.

Терапия в зависимости от стадии болезни

В острый период происходит усиление болей и воспаления, поэтому назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты. Форма лекарств может быть: мазь, таблетки. Если первичная причина инфекционной природы, то необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Неплохой способ восстановить подвижность суставов — провести разминку пальцев

В период ремиссий, когда нет видимых клинических симптомов, необходимо восстанавливать функции мелких суставов пальцев и устранить причину, которая вызвала артрит рук. Предотвращают разрушение хрящевой ткани препараты-хондропротекторы, а для нормализации функции и подвижности суставов пальцев необходимы физиопроцедуры:

Тепловые процедуры.
Ультразвук, электрофорез, который снимает отек и боль.
Массаж, грязевые или парафиновые аппликации.
Комплекс ЛФК (назначается гимнастика для пальцев рук как в положении лежа, так и в воде).

В стадии полного разрушения суставов на руке лечение только хирургическое, проводят артроскопическую операцию и эндопротезирование.

Народные способы помощи пациентам

Народными средствами лечить артрит кистей рук и восстановить подвижность пальцев рук можно только на начальных стадиях болезни. Когда суставы разрушены почти полностью, гибкость и структуру кисти восстановить будет невозможно.

Народная медицина предлагает следующие методы:

Мытье рук фруктовым уксусом (из него также можно делать компрессы, промачивая в растворе бинт и прикладывая к больному месту).
Употреблять сок, чай и салаты из листьев хрена, одуванчика и черной бузины.
Хорошо пить чай из крапивы и цветков липы.
На пальцы полезно накладывать компрессы. Их можно готовить из разных ингредиентов. Например, полезными для суставов будут компрессы из творога, картошки, муки. Обязательно стоит попробовать лечебные грязи.
Ванночки из тимьяна, эвкалипта и календулы снимают воспаление.

Обращаем внимание, что использование домашних средств лечения не значит, что можно совсем не обращаться к врачу. Народные методы не должны исключать диагностики, обследования у доктора и приема лекарств, выписанных специалистов.

Что должно быть на столе у пациента

Диета при артрите в области кистей рук должна быть тщательно сбалансирована и содержать только нужные продукты. Если с составлением рациона возникают трудности, то можно обратиться к диетологу, и он составит подходящую программу питания. Обычно в такую программу включаются:

Молочные, мясные и рыбные блюда.
Фрукты, ягоды, отвары трав и овощи.
Овсяная, пшеничная, гречневая и пшенная каши.
Зелень, хлеб с отрубями.

Если у человека диагностирован артрит на кисти руки, то ему не рекомендуется кушать следующие продукты (особенно при ревматоидной форме): зеленый лук, шпинат, щавель, ревень, какао, сгущенку, шоколад, печенье, вафли, белый хлеб, соль; алкоголь и табак (вызывают обострение).

Предупрежден – значит вооружен

Предотвратить возможное возникновение болезни помогает профилактика артрита пальцев рук, которую надо совершать в течение всей жизни. Принцип предупреждения болезни прост: надо вести здоровый образ жизни. От того, сколько мы гуляем, спим, что едим, курим ли, пьем алкоголь, зависят наш обмен веществ, вес, насыщение всех тканей кислородом. А это в свою очередь влияет на состояние суставных хрящей.

Для поддержания здоровья пальцев рук рекомендуется регулярно делать массаж верхних конечностей, особенно кистей. Выполняется он просто:

Сначала потираются ладошки, пока те не станут теплыми.
Второй шаг – осторожно растереть каждый палец.
Напоследок можно 15-20 раз быстро сгибать и разгибать пальцы.

Такая процедура поможет снять напряжение, устранить мышечные спазмы, а также улучшит кровообращение в кисти, что позволит нормализовать обмен веществ в суставах.

Подведем итог. Артроз суставов рук диагностируют, когда на пальцах образуются уплотнения. Но начинается болезнь задолго до этого. Чтобы предупредить болезнь, проводите профилактику. Ну а если симптомы все равно проявились, тогда сразу же начинайте лечение – своевременная терапия позволит полностью устранить заболевание и сохранить подвижность рук.

Артрит пальцев рук является тяжелым прогрессирующим заболеванием, приводящим к инвалидности при отсутствии должного лечения. Это заболевание отнюдь не является уделом пожилых людей – обезображивающая суставы прогрессия воспалительного процесса может начаться у людей любого возраста.

Если рассматривать пальцы рук как составляющие тела человека, то на их долю приходится не более 2 %, но функцию этих частей тела невозможно переоценить и заменить. Вот почему внешне здоровый и еще молодой человек, страдающий артритом пальцев на руках, может стать инвалидом, лишенным возможности выполнять привычные действия в повседневной и профессиональной деятельности.

Слово артрит означает воспалительный процесс, протекающий в суставах. Именно мелкие суставы верхних конечностей наиболее всего подвержены этому заболеванию. Группу риска составляют представительницы прекрасного пола: две трети из всех заболевших артритом пальцев — это женщины.

Причины возникновения артрита

Выделяют ряд причин, провоцирующих развитие артрита, однако далеко не всегда удается установить, что дало толчок к началу патологического изменения суставов.

Нарушения обменных процессов в организме и снижение иммунитета, которые сказываются на всех органах и тканях, в том числе, суставной. Эти явления наиболее характерны для пожилого возраста и приводят к развитию неинфекционного артрита
Аутоиммунные заболевания, псориаз и болезни обмена веществ, подагра выступают причинами развития одноименных артритов
Инфекционные заболевания в анамнезе, вызванные стафилококками и стрептококками, а также бруцеллез, грипп, скарлатина, сифилис, гонорея, туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Заболевание может развиться в любом возрасте и протекает как инфекционный артрит
Вирусные заболевания, такие как корь, герпетическая инфекция, гепатита В, паротит. Вирусные агенты выступают ведущим фактором в развитии ревматоидного артрита
Перенесенные травмы и ушибы суставов, операции на суставах, переохлаждение создают благоприятные условия для воспаления и деструкции тканей суставов
Наследственная предрасположенность, которая может выступать причиной любого вида артрита
Излишняя масса тела и чрезмерное курение могут приводить к заболеванию суставов
Ювенильный артрит детского возраста является идиопатическим заболеванием, т.е. с неустановленной причиной.

Симптомы артрита суставов пальцев рук

Артрит суставов пальцев рук характеризуется определенными симптомами, которые являются следствием изменений, происходящих в больных суставах. Заболевание может протекать остро или переходить в хроническую стадию. На стадии хронитизации заболевания становятся очевидными внешние изменения пальцев рук, поэтому в диагностике наиболее важны проявления остро протекающего процесса, когда еще можно остановить обезображивающую деструкцию тканей.

Болевой синдром. Боль сопровождает артрит любой этиологии. Как правило, изначально боль носит острый характер и появляется в ночное время. Затем болезненными становятся движения суставов или же боль начинается после перенесенной нагрузки на суставы. Поскольку артриту характерна прогрессия с постепенным захватом в патологический процесс новых суставов, болезненные проявления также «перетекают» по кисти.
Общие проявления воспалительного процесса, такие как высокая температура, усталость, недомогание.
Ограничение подвижности в суставах. Изначально этот симптом является следствием умышленного действия пациента, т.е. человек щадит больное место и старается пореже подвергать суставы нагрузке. В дальнейшем, вследствие происходящего разрушения суставных поверхностей, уменьшения объема суставной жидкости и обширного воспалительного процесса суставы теряют свою естественную подвижность. Сгибания и разгибания пальцев сопровождаются скрипом.
Припухлость, онемение и покалывание в области больных суставов, покраснение кожи, свидетельствующие об обширном воспалении.
Симметричность поражения и подкожные ревматоидные узелки на кости, характерные для ревматоидного артрита.
Деформация пораженных суставов – утолщения, контрактуры, выпуклости, а также приобретение суставом формы веретена или шеи лебедя, характерные для ревматоидного артрита. Подобные изменения суставов свидетельствуют о длительно протекающем воспалительном процессе и являются необратимыми.

Лечение артрита суставов пальцев рук

Выявление заболевания на ранней стадии и назначение комплексного и всестороннего лечения является основой успешной терапии данной патологии. Лечение артрита имеет несколько целей, главной из которых является достижение стойкой ремиссии заболевания.

Лечение артрита суставов пальцев рук проводится как амбулаторно, так и стационарно. К лечению привлекаются специалисты из смежных наук, которые разрабатывают единый план лечения с использованием фармакологических и немедикаментозных методов.

Медикаментозная терапия

При инфекционном характере артрита назначается целенаправленная антибиотикотерапия против конкретного возбудителя инфекции.

Ведущая роль в лечении артритов, особенно ревматоидного происхождения, принадлежит базисным противовоспалительным препаратам, которые назначаются для длительного применения (минимум – 3 месяца, максимум – пожизненно). Лекарства этой группы способны подавлять активность иммуносупрессивных клеток и останавливать патологический процесс, длительно сохраняя свое действие после отмены препаратов.

Лечение гормональными препаратами (глюкокортикостероидами) усиливает и закрепляет действие базисных противовоспалительных препаратов и способствуют стойкой ремиссии.

Биологические препараты помогают блокировать ключевые моменты воспаления и притормозить процесс деструкции суставов, а также характеризуются чрезвычайно быстрым проявлением клинического эффекта.

Для профилактики остеопороза назначаются препараты кальция и фосфора вкупе с витамином Д.

В ряде случаев показано симптоматическое лечение препаратами из группы анальгетиков для облегчения болевого проявления артрита, а также поддерживающих препаратов из группы успокоительных.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому вмешательству является серьезная необратимая деформация суставов, препятствующая выполнению элементарных действий. В необходимом объеме проводится резекция фаланг пальцев с пораженными суставами.

Физиотерапия

Физиотерапия является непременной составляющей лечения артрита, однако возможна только после снятия острых проявлений болезни. В разном сочетании практикуются следующие физиотерапевтические методики: электрофорез, воздействие низкочастотными импульсными токами, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, грязевые аппликации, водолечение.

Диета

Назначается сбалансированное питание с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, фруктов, овощей. Считается, что при артрите очень полезны облепиха, смородина, вишня (летом по 20 ягод в день), яблоки, щавель, сливы, черника, баклажаны, чеснок, черноплодная рябина, грейпфрут, а также свекольный сок (после приготовления сока его следует поставить в холодильник на 2-3 часа для улетучивания токсичных веществ), смесь свекольного, огуречного и морковного сока. Желательно исключить из рациона кофе, алкоголь, жареную рыбу, колбасные изделия, насыщенные мясные бульоны, бобовые. При обострении если нет противопоказаний (не чаще 1 раза в 3 месяца) возможно в течение недели соблюдать диету – сыроедение, когда продукты питания составляют только свежие фрукты и овощи.

ЛФК

Лечебные упражнения для разработки больных суставов показаны в период ремиссии, когда нет отеков и боли стихают, во время обострений упражнения противопоказаны. Упражнения помогают вернуть утраченный объем движений, улучшить иннервацию и кровоснабжение суставов. Комплекс упражнений выполняется по рекомендации врача, в положении стоя или сидя и заключается в повторении каждого упражнения 4-5 раз, не допуская появления боли в суставах:

Без напряжения вытянуть руки перед собой, и медленно с большой амплитудой производить вращение в лучезапястных суставах сначала по часовой стрелки, затем против
Сжимать и разжимать пальцы рук
Согнутые в локтях руки вытянуть перед собой, ладони опустить вниз, производить сгибание кистей влево и вправо в лучезапястных суставах
Снова повторить 1 упражнение – вращательные движения
Расслабить кисти рук

Описанные выше составляющие комплексного лечения эффективны только при упорном и строгом их соблюдении и выполнении. Артрит – это болезнь, которая отступает очень медленно, но при отсутствии должного лечения прогрессирует очень быстро. Об этом должен помнить каждый человек!

Воспалительный процесс, влияющий на структуру суставов конечностей, снижает функциональность околосуставной ткани. Возникают необратимые последствия при отсутствии лечения артрита пальцев рук. Что же нужно делать при наличии этой патологии, как распознать недуг на ранней стадии?

Артрит пальцев – что это?

Чтобы избежать деформации пальцев, важно внимательно следить за состоянием кожных покровов на руках. Артрит – довольно распространенное заболевание, согласно основной классификации выделяют множество разновидностей этого недуга.

Наиболее распространенный: псориатический, возникающий вследствие псориаза. Из-за него палец опухает и приобретает алый оттенок.

Подагрический артрит возникает при нарушениях обменных процессов в организме, а инфекционный – при заражении различными видами инфекций. Все чаще у людей встречается комбинированная патология соединительной ткани мелких суставов рук, недуг носит название – ревматоидный артрит суставов.

Причины возникновения болезни

Существует целый ряд причин артрита, с уверенностью можно говорить про нарушение обменных процессов в организме, особенно в пожилых людей. Еще существует ряд других причин:

возбудителями становятся стрептококки, стафилококки, подвержены болезни люди с сахарным диабетом и венерическими болезнями;
огромную роль играю генетические факторы, артрит закладывается в генах, а потому особое внимание следует уделять профилактике недуга;
неправильное питание, что приводит к ухудшению состояния суставной смазки и отрицательно сказывается на функциональности соединительных тканей;
различные травмы, ушибы и имеющиеся операции на руках.

Как выявить заболевание на ранней стадии?

Симптомы

Первые признаки артрита пальцев рук носят острую форму, сопровождаются:

сильной болью, высокой температурой тела до 39,5 градуса, припухлостью суставов;
покалыванием запястьев, пальцы немеют и теряют чувствительность;
слабостью рук, ограничением подвижности пальцев;
атрофией мышц в зоне поражения;
возникают подкожные узелки и деформируются суставы конечностей.

Ревматоидный артрит пальцев рук

Болезнь поражает треть населения всего земного шара, женщины страдают ревматоидным артритом в два раза чаще, чем мужчины. Причинами возникновения недуга считают генетические факторы, вирусные инфекции, а также гормональные сбои в организме человека.

Если у пациента ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы будут характеризоваться отечностью и покраснением кожи в области нарушений функциональности суставов, изменяется их строение, наблюдается общее недомогание, слабость, сбои в работе дыхательной системы.

Квалифицируют несколько видов деформаций конечностей при артрите пальцев рук:

Лебединая шея, может сгибать палец до невозможных состояний, человеку становится сложно взять чашку со стола или застегнуть пуговицу.
Петельная деформация, средний палец сгибается по направлению к ладони, а внешний сустав может выворачиваться в противоположную сторону. Часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить это нарушение.
Артрит большого пальца руки может быть результатом регулярных физических нагрузок, которые ведут к искривлению суставов конечностей. Такой дисбаланс может характеризоваться увеличенной пластичностью конечности, палец будут сводить судороги, приступы резкие и болезненные.

Народное лечение артрита пальцев рук

К основным методам лечения артрита пальцев рук в домашних условиях следует отнести специальную лечебную диету, физические упражнения, комплексы физиотерапии, различные ванночки, парафинотерапия, электрофорез с новокаином.

Высокоэффективные следующие народные рецепты для устранения симптомом заболевания.

Девятисил

Корень растения залить стаканом теплой воды и настоять в темной месте 10 дней, после использоваться как растирку для больного места.

Горчица, мед, сода и соль

Все ингредиенты смешать и наносить регулярно на больные суставы, длительность процедуры – 8-10 часов.

Оливковое масло и чистотел

Три столовые ложки сухого растения заливаются литром масла, настаивается состав 2 недели. Используется настойка для массажа пальцев рук.

Очень популярно народное лечение артрита пальцев рук с помощью репчатого лука, который измельчается на терке и прикладывается к пораженному месту на 30 минут ежедневно. Уже через 3-4 дня можно увидеть первые результаты, а главное, снять болезненные симптомы артрита.

Не менее эффективное подсолнечное масло, в пропорциях с беленой. Каждый день перед сном нужно растирать руки таким составов, принимать его внутрь категорически запрещено.

Как лечить артрит на пальцах рук средствами современной медицины?

Анти-ревматоидные средства от артрита назначаются в комплексе с противовоспалительными препаратами и кортикостероидами.

Метотрексат.
Лефлуномид.
Миноциклин.
Азатиаприн.
Циклоспорин.

К биологическим модификаторам необходимо отнести препараты для лечения нарушений в хрящевой ткани рук Абатацепт, Анакинру, Ритуксан, Энбрел, употреблять вместе с метотрексантами.

Людям с диагнозом артрит суставов пальцев важно своевременно обратиться к специалисту и строго придерживаться рекомендаций доктора, дабы не усугубить течение болезни и не получить осложнения.

Эффективно сочетать лечение артрита медикаментами, для снятия болей и воспаления в суставах пальцев рук пользоваться рецептами народной медицины, придерживаться правил здорового питания, выполнять предложенные физиопроцедуры, проводить регулярно массаж конечностей.

К какому врачу обращаться?

При возникновении первых симптомом недуга следует обратиться к врачу-ревматологу, который проведет осмотр и назначит дальнейшие процедуры для скорейшего выздоровления пациента.

Профилактика заболевания

Избегать переохлаждения, зимой носить перчатки, ежедневно делать легкий массаж пальцев, следить за состоянием кожных покровов рук. Втирать в суставы согревающую мазь и на ночь надевать хлопчатобумажные перчатки.

Зачастую артрит пальцев рук не является самостоятельной болезнью, выступая в качестве вторичного симптома псориатического или ревматоидного артрита, полиартрита, артроза суставов.

В некоторых случаях воспалительные процессы в хрящевой и костной ткани пальцев рук, а также возрастные дегенеративные изменения способны приводить к локализованному проявлению артрита.

В результате патологических процессов гиалиновый хрящ теряет упругость и запасы влаги, что сказывается на подвижности пальцев, а также вызывает сильные болевые ощущения и деформацию кисти. Усугубляет ситуацию и высокая нагрузка и частота сгибательно-разгибательных движение пальцев рук; наиболее распространенное явление – артрит большого пальца – может проявляться не только в преклонном, но и относительно молодом возрасте.

Причины развития заболевания

Основными причинами, способными вызвать появление симптомов артрита пальцев, являются механический износ суставного хряща в силу возраста (вследствие замедления обмена веществ, нарушения кровоснабжения хряща), а также травмы (переломы, трещины, ушибы) и условия труда, предполагающие высокую двигательную активность кистей рук.

Определенную роль играет и наследственная предрасположенность к болезням суставов.

В некоторых случаях гиперподвижность суставов приводит к разбалансировке сочленения фаланговых костей и его повреждению. При снижении иммунных показателей в организме любое перенесенное инфекционное заболевание (ангина, ОРВИ) может приводить к поражению суставов кисти.

Наиболее часто возбудителями инфекционного артрита выступают стафилококковые и стрептококковые бактерии.

Аутоиммунные, аллергические, соматические болезни нередко становятся причиной развития вторичного артрита, как генерализованного, так и обособленного. В этом случае воспалительные явления возникают в форме двустороннего поражения кистей рук.

Основные заболевания, приводящие к подобным последствиям:

туберкулез;
инфекции, передающиеся половым путем;
сахарный диабет;
системная красная волчанка;
псориаз;
ревматизм, васкулиты, ревматоидный артрит, подагра.

Обострение артрита могут вызвать стрессы, тяжелый физический труд, занятия спортом, смена погоды, переохлаждения и т.д.

Виды

В зависимости от причины возникновения, артриты пальцев рук могут быть:

Инфекционный артрит. Спровоцирован проникновением инфекции непосредственно через кожу пальцев рук или гематогенным путем после перенесенных заболеваний.
Обменный артрит. Причина – накопление большого количества кристаллов солей, что происходит при нарушениях обмена веществ; в большинстве случаев протекает системно.
Ревматоидный артрит. В этом случае поражение пальцев рук является начальной стадией патологического процесса.
Посттравматический артрит. Возникает в результате повреждения тканей кости или хряща с последующим развитием воспалительного процесса.
Вторичные артриты. Вызваны системными заболеваниями организма (аллергическими, иммунными, соматическими).

По виду пораженных суставов артрит пальцев рук может быть средним, проксимальным, дистальным; наиболее частое проявление заболевание – полиостеоартроз пальцев рук. Нередко встречается и локальное заболевание большого пальца руки – ризартрит (ризартроз)

Симптомы и признаки артрита

Общими признаками любой разновидности артрита пальцев рук являются:

боль, ломота, покалывание в суставах при совершении каких-либо действий;
болевые ощущения при смене погодных условий, вечером, ночью;
необходимость разработки руки после пробуждения;
покраснение кожи вокруг костяшек пальцев;
отеки, припухлость, разбухание пальцев;
повышение температуры кожи в области мелких суставов;
слабость рук;
ограничение подвижности пальцев, в запущенных случаях – их полная неподвижность;
симметричность поражения суставов;
скрип (крепитация) суставов.

При возникновении ревматоидного артрита может наблюдаться лихорадка, слабость, снижение работоспособности человека.

По мере прогрессирования болезни поверхность суставов может увеличиваться, вследствие чего пальцы становятся широкими, раздутыми.

При пальпации ощущается уплотнение в области сустава, что происходит из-за протекающих воспалительных процессов в связках. Гиалиновый хрящ трескается, уменьшается в размерах, в результате двигательная активность руки сильно снижается.

При накоплении солей в суставной сумке сильную боль вызывает даже малейшее прикосновение к пальцам рук.

Иногда на костяшках пальцев формируются твердые шишки – узлы Гебердена, появляющиеся вследствие разрастания костных остеофитов.

Узлы могут сдавливать сосуды и нервные окончания, что приводит к значительному снижению подвижности пальцев, их деформации и интенсивным болям.

Последствия для больных

В том случае, если артрит пальцев вызван дегенеративными изменениями у пожилых пациентов или становится результатом спортивной травмы, основная опасность болезни – сильное обезображивание пальцев, переход его в хроническую форму.

Боль и скованность движений сильно осложняют жизнь человеку, поскольку прогрессирование – отличительная черта любого вида артрита.

Если артрит пальцев рук является началом развития генерализованного поражения суставов, например, при ревматоидном артрите, чрезвычайно важно во время обратиться к врачу для предотвращения возможных последствий и осложнений тяжелого заболевания.

Диагностика

Обычно постановка диагноза основывается на клинике заболевания и жалобах пациента. Для выяснения степени запущенности процесса проводится рентгенографическое исследование пальцев рук.

Обязательным условием при диагностике является дифференцирование между различными видами артрита, для чего выполняется забор крови для биохимического анализа на ревматоидный фактор, с-реактивный белок, наличие возбудителей инфекций и т.д.

Лечение артрита пальцев рук

В случае множественного поражения прочих групп суставов или при возникновении ревматоидного, псориатического и прочих видов артритов, протекающих системно, требуется комплексная терапия, включающая лекарственные и физиотерапевтические методы.

Медикаментозное лечение локальной формы заболевания производится по следующей схеме:

В период острой фазы болезни необходим курсовой прием НПВП (кетонал, ибупрофен, вольтарен, ибуклин, диклофенак). Препараты этого ряда особенно показаны пациентам с выраженными болевыми ощущениями, покраснениями кожи, отеками.
Лекарства на основе хондопротекторов – глюкозамина и хондроитина сульфата. Особенностью применения средств является большая продолжительность приема – не менее 3-4 мес. За этот период ткани гиалинового хряща способны в значительной мере восстановить свою структуру.
Сосудорасширяющие средства (трентал, актовегин, теоникол). Применяются в форме внутримышечных инъекций, внутривенных вливаний курсом до 10 сеансов.
Системные антибиотики (пенициллины и макролиды) могут назначаться при бактериальной природе заболевания.
Витаминные комплексы, препараты кальция.
Кортикостероиды и противомалярийные средства (плаквенил, метилпреднизолон) применяются чрезвычайно редко в случае упорного и тяжелого течения заболевания.
Наружная терапия может включать применение средств с НПВП (мазь диклофенак, диклак, фастум-гель, долгит и т.д.). Такое лечение предпочтительнее перорального приема НПВП, поскольку оказывает меньшее пагубное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Хороший эффект дает применение жидкости «Бишофит» при ее использовании в виде аппликаций или ванночек для рук. Также практикуется втирание разогревающих кремов, мазей с пчелиным или змеиным ядами, примочки с раствором димексида и новокаина.
Физиотерапевтические методы – прогревания, парафинотерапия, магнитотерапия, гидролечение и т.д.
Мануальная терапия, массаж, акупунктура, ЛФК.

Гимнастика при артрит

Вне обострения заболевания рекомендуется ежедневно выполнять простые тренировки кистей рук, поскольку они способствуют улучшению кровообращения и питанию тканей межсуставного хряща:

Сжимание кисти в кулак и разжимание.
Касание большим пальцем подушечки каждого из пальцев.
Положить на стол ладонь, после чего по очереди приподнимать пальцы, а затем вращать ими по кругу.
Поставить руку на ребро, затем давить на стол локтем, а пальцы при этом сжимать и разжимать в кулак.
Сжимать в руке теннисный мяч, резиновое кольцо или специальный тренажер для рук.
Раздвигать пальцы на как можно дальнее расстояние друг от друга.
Второй рукой поочередно сгибать в суставе каждый палец.

Лечение артрита пальцев рук народными способами

Народная медицина широко применяется при лечении артритов, при этом дает положительные результаты при соблюдении курса процедур, особенно – на начальной стадии развития заболевания:

Отличное средство, помогающее снизить интенсивные боли при обострении артрита пальцев – восковые обертывания. Для приготовления средства необходимо растопить 200 г. пчелиного воска, после чего положить в посуду стручок острого красного перца. Убрать перец через 10 минут, а затем влить 50 капель эфирного масла зверобоя (аптечного или домашнего изготовления). Хранить это средство рекомендуется в морозилке, предварительно перелив в формы для льда. Для использования 1 кубик растапливается, масса наносится на целлофан, которым оборачивается рука в области больных суставов. Через 30 мин. можно вымыть руки.
Парафинотерапия также является эффективным способом снизить боль и воспаление суставов. Для применения готовый парафин для рук смешивается с растительным маслом (на 100 г. парафина – 30 мл. масла) и 15 каплями масла зверобоя, цитрусовых или чайного дерева. Нагреть смесь до ее расплавления, остудить и погрузить в нее пальцы, а затем завязать их целлофаном и бинтом. Оставить на полчаса, смыть.
Смешать в равных пропорциях водку, камфарный спирт, керосин и растительное масло. Таким лосьоном нужно ежедневно протирать пальцы рук, что способствует улучшению кровообращения и снятию отека.
При мытье рук полезным будет добавлять в воду для ополаскивания яблочный уксус. Средство действует не хуже противоотечных и противовоспалительных препаратов.
Сварить картофель, сделать из него пюре. Смешать 3 ложки массы с тем же количеством свежего творога, добавить муки до состояния теста. Компресс из такого теста прикладывается к больным суставам, после чего пальцы завязываются целлофаном и тканью. Время экспозиции – 1 час. В течение этого срока болевые ощущения заметно снизятся.
Можно делать ванночки с настоями трав – зверобоя, тысячелистника, таволги, листьев тополя и ивы, сока алоэ. Эти растения с успехом применяются в качестве восстанавливающих, противовоспалительных средств при лечении артритов и артрозов.
Внутрь рекомендуется принимать свежевыжатый морковный сок с добавлением рубленого чеснока, сок из сельдерея, а также цитрусовые соки, ягоды брусники, клюквы, вишни. Это поможет не только укрепить иммунитет и восполнить дефицит витаминов, но и снять воспаление с больной области.

Питание

Основная задача больного – обеспечить рацион необходимыми питательными веществами.

Особенно это касается витаминов и микроэлементов, для полноценного поступления которых необходимо потреблять больше овощей, блюд из них. Фрукты, орехи, семечки, соки, травяные чаи – также неотъемлемая часть меню. Соль и консервированная пища ограничиваются, при этом доля молочной пищи, рыбы и морепродуктов увеличивается. Полезнейшая добавка к блюдам – куркума, обладающая противовоспалительным действием; рекомендуется потреблять эту приправу ежедневно по 0,5 ч.л.

Для профилактики развития артритов и артрозов крупных суставов необходим тщательный контроль массы тела, для чего, при необходимости, снижается калорийность блюд.

Профилактика

К основным мерам профилактики заболевания относятся:

Регулярные упражнения для суставов кисти, утренняя разминка пальцев.
Исключение подъема тяжестей, травм, растяжений рук, снижение нагрузки на верхние конечности.
Ношение перчаток в холодное время года.
Общеукрепляющие меры: занятия спортом, устранение вредных привычек, рациональное питание, закаливание.
Снижение вероятности заражения инфекционными заболеваниями в период эпидемий.
Лечение всех очагов хронических инфекций.
Контроль уровня стресса, полноценный сон, а также соблюдение режима труда, отдыха.