Травмы — самая частая причина боли в локтевом суставе

Автор: | 17.05.2018
Нет комментариев

Боль в локтевом сочленении возникает очень часто и вызвана множеством причин. Это не обязательно могут быть заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей, но и патологии шейногрудного отдела позвоночника, плечевого сплетения. Опасность позднего выявления причины боли в локте состоит в том, что лечение будет более длительным, и, возможно, процесс примет хроническое течение. В итоге – нарушение работоспособности, ведь локтевой сустав важен для функционирования всей верхней конечности.

Оглавление [Показать]

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Лечение:

  1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
  2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
  4. Специальная лечебная гимнастика.
  5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
  6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
  7. Редко – оперативное лечение.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Остеартроз локтевого сустава, как правило, не встречается изолированно. Обычно он имеет место при полисуставном поражении.

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

Лечение:

  1. При обострении – противовоспалительные препараты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
  6. Массаж верхней конечности.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

Лечение:

  1. Терапия основного заболевания.
  2. Исключение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. При гнойном артрите – антибиотики.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
  6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

Лечение:

  1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
  2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
  4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
  5. Витамины группы В.
  6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
  7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Неврит локтевого нерва

При поражении локтевого нерва человек также ощущает боль в локтевом суставе. Обычно она ноющая и сопровождается онемением IV и V пальцев кисти.

Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

Лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
  2. Витамины группы В.
  3. Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
  4. Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
  5. Массаж, ЛФК.

Бурсит локтевого отростка

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

Лечение:

  1. Покой, повязка.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
  4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
  5. Физиолечение.
  6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Если грыжа или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Лечение:

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.
При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Травмы локтевого сустава

К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

Лечение:

  1. При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
  2. Иммобилизация сустава.
  3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, спинная сухотка (поздняя стадия сифилиса), сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

Лечение:

  1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
  2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
  3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

Гемофилия

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

Лечение:

  1. Терапия гемофилии.
  2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
  3. Профилактика травм.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Лечение:

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Лечение:

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

  1. Глюкокортикоиды.
  2. Цитостатики.
  3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
  4. ЛФК, массаж вне обострения.

Опухоль локтевого сустава

Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

Лечение:

Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

Принципы лечения боли в локте

  • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
  • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
  • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

К какому врачу обратиться

Если боль в суставе возникла сразу или через некоторое время после травмы — обратитесь к травматологу. При постоянной боли, сопровождающейся отеком, деформацией, хрустом в суставе, ограничением его подвижности нужно прийти на прием к ревматологу. При нарушениях чувствительности, распространении боли в пальцы или предплечье, слабости в руке прежде всего советуем проконсультироваться у невролога. Дополнительную помощь в лечении окажет врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. В некоторых случаях полезна консультация ортопеда (если боль усиливается при движении). При обнаружении опухоли ее лечит онколог, при гемартрозе, вызванном гемофилией, необходима помощь гематолога.

Доктор Евдокименко рассказывает о боли в локтевых суставах:

Боль в локтевом суставе — почему болит локоть, причины боли в локтях

Елена Малышева в программе «Жить здорово!» рассказывает о боли в локтевых суставах:

Елена Малышева. Что делать при боли в локте?

Врач-невролог М. М. Шперлинг говорит об эпикондилите:

БОЛЬ В ЛОКТЕ. ЭПИКОНДИЛИТ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА. (Локоть теннисиста, лечение)

Наша передача о хрусте в суставах:

Хруст в суставах: причины и лечение

Посмотрите популярные статьи

Краткое содержание: Боль в локтевом суставе часто встречается у спортсменов, после травмы руки. Если травматического или спортивного анамнеза нет, то наиболее частой причиной боли в локте является грыжа шейного отдела позвоночника. В этом случае обследование стоит начать с МРТ шейного отдела позвоночника.

Ключевые слова: боль в локте, боль в локтевом суставе, грыжа диска шейного отдела позвоночника

Боль в локтевом суставе обычно не бывает сильной, но поскольку локтевой сустав используется человеком часто, боль в локте однозначно может сказаться на повседневной деятельности. Локтевой сустав – это сложный сустав, который позволяет человеку совершать множество движений предплечьем и кистью, в основе которых лежат такие движения как сгибание-разгибание и вращение. Поэтому иногда пациенту бывает сложно понять, что конкретно становится источником боли.

Причины боли в локтевом суставе:

  • Перелом руки;
  • Перелом локтя;
  • Усталостный перелом – крошечные трещины в кости. Причиной является чрезмерная нагрузка на кость (поднятие тяжестей, занятие видами спорта, подразумевающими повторяющуюся нагрузку на определенную область). Усталостный перелом также может произойти, если кость ослаблена, например, при остеопорозе;
  • Бурсит – воспаление суставной сумки (бурсы);
  • Тендинит – воспаление или раздражение сухожилия;
  • Локтевой туннельный синдром, который возникает при раздражении или повреждении локтевого нерва;
  • Лучевой туннельный синдром, который развивается вследствие защемления радиального нерва в области прямо под локтем;
  • Смещение локтевого сустава;
  • Растяжение или перенапряжение мышц и связок;
  • Локоть гольфиста – состояние, вызывающее боль в том месте, где сухожилия предплечья прикрепляются к маленькому костному выступу на внутренней поверхности локтя. Боль может иррадиировать в предплечье и запястье;
  • Локоть теннисиста – болезненное состояние, которое возникает тогда, когда на сухожилия локтя оказывается слишком сильная нагрузка. Как правило, речь идет о повторяющихся движениях руки и запястья;
  • Локоть питчера – состояние, которым, в основном, страдают дети и подростки, занимающиеся “бросковыми” видами спорта, например, бейсболом;
  • Остеоартрит – самая распространенная форма артрита, от которой страдают миллионы людей по всему миру. Остеоартрит возникает тогда, когда хрящи на концах костей изнашиваются и начинают хуже выполнять свою защитную функцию. Хотя остеоартрит может поразить любой сустав, чаще всего он затрагивает суставы рук и ног, а также бедер;
  • Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига) – состояние, при котором кость под хрящем погибает вследствие недостатка притока крови. В результате кость может отслоиться от хряща, что вызовет боль и проблемы с движением в суставе. Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков. Симптомы могут появиться после травмы или нескольких месяцев активности, подразумевающей повышенную нагрузку на сустав. Рассекающий остеохондрит чаще всего обнаруживается в колене и локте;
  • Ревматоидный артрит – хроническое воспалительное заболевание, обычно поражающее малые суставы кистей и стоп. В отличие от остеоартрита, который возникает как следствие изнашивания сустава, ревматоидный артрит поражает суставную оболочку, вызывая болезненное опухание сустава, которое впоследствии приводит к эрозии костей и деформации сустава. Это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно возникает из-за того, что иммунная система по ошибке начинает атаковать здоровые ткани организма;
  • Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника (частая причина боли в локтевом суставе) – состояние, которое может привести к защемлению нерва на уровне позвоночника и, как следствие, к появлению т.н. отраженной боли (т.е. боли, которое ощущается не в том месте, где располагается ее причина). Межпозвонковая грыжа чаще всего является следствием общего процесса дегенерации межпозвонкового диска. Дегенерация межпозвонкового диска – возрастной процесс, возникающий как следствие старения организма. Однако существуют определенные факторы риска, которые могут привести к запуску процесса дегенерации в более раннем возрасте. К таким факторам относятся малоподвижный образ жизни, курение, лишний вес, беременность, работа или хобби, подразумевающие поднятие тяжелых предметов или повторяющуюся нагрузку на позвоночник (вождение автомобиля, работа за компьютером). Дегенерация межпозвонкового диска приводит к ослаблению межпозвонкового диска: он уплощается и становится более хрупким, отчего в его внешней оболочке может образоваться трещина, через которую часть гелеобразного внутреннего содержимого диска выдавливается в позвоночный канал – полую трубку, в которой расположены спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов, – и может сдавить близлежащий нервный корешок. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника может вызывать разнообразные симптомы, среди которых – боль в плече, руке, локте, запястье, кисти и в пальцах кисти. Кроме боли, пациент может ощущать онемение и покалывание в этих областях, в тяжелых случаях развивается слабость мышц руки. Другие симптомы межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника:
    1) головная боль;
    2) головокружение;
    3) повышенное или пониженное артериальное давление, скачки артериального давления;
    4) боль, онемение в шее;
    5) скованность мышц шеи;
    6) боль между лопатками;
    7) боль под лопаткой.
  • Опухоль – редкая причина боли в локте. Рак кости, входящей в локтевой сустав, может протекать безболезненно или сочетаться с болью в локте. Рак кости можно диагностировать с помощью сцинтиграфии;
  • Инфекция локтевого сустава (септический артрит) встречается нечасто. Наиболее подвержены риску возникновения септического артрита люди с подавленной иммунной системой, больные диабетом, те пациенты, которые принимают медикаменты, включающие кортизон, а также люди, принимающие инъекционные наркотики. Чаще всего бактериями-возбудителями при инфекции локтевого сустава становятся стафилококк или стрептококк. Септический артрит локтевого сустава требует лечения антибиотиками и (нередко) хирургического дренирования. Характеризуется воспалением, покраснением, болью и снижением подвижности в суставе;
  • Целлюлит (не косметическая проблема, а воспаление подкожной жировой клетчатки), чаще всего, возникает после повреждения кожи. Если происходит повреждение кожного покрова, бактерии на поверхности кожи могут проникнуть на более глубокие уровни. Это приводит к воспалению кожи, сопровождающейся покраснением и воспалением пораженного участка. Чаще всего виновниками целлюлита становятся все те же стафилококк и стрептококк. У пациентов также может наблюдаться повышенная температура. Целлюлит требует лечения антибиотиками, принимаемыми либо орально, либо внутривенно. Кроме того, в процессе лечения может помочь прикладывание грелки. Целлюлит также может перекинуться на суставную сумку, вызвав ее воспаление (бурсит).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • у вас имеется очевидная деформация локтевого сустава.

Свяжитесь в врачом при:

  • сильной боли, воспалении локтевого сустава;
  • проблеме с подвижностью локтевого сустава, руки в целом.

Запланируйте поход к врачу, если:

  • боль в локте не утихает после нескольких дней лечения в домашних условиях;
  • боль возникает даже тогда, когда вы не пользуетесь рукой;
  • опухание, покраснение или боль в суставе усугубляется со временем.

Диагностика боли в локтевом суставе

Методы диагностики причины боли в локтевом суставе многообразны, но, как правило, диагноз ставится на основе составленной медицинской истории пациента и медицинского осмотра. Большинство причин боли в локте не требуют дальнейшего тестирования. При некоторых заболеваниях и состояниях могут понадобиться проведение рентгенографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ), артрография, анализы крови и забор жидкости из пораженной области.

Лечение боли в локтевом суставе

Лечение боли в локте зависит от причины боли. При простом воспалении применяются такие методы как ограничение подвижности в локте, прием противовоспалительных препаратов, прикладывание грелки или пузыря со льдом. Лечение перелома подразумевает накладывание шины или гипса, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Лечение инфекции включает дренирование и прием антибиотиков. Лечение межпозвонковой грыжи может включать безнагрузочное вытяжение позвоночника, комплекс лечебных массажей, лечебную гимнастику, гирудотерапию.

Прогноз

Прогноз зависит от конкретной причины, вызвавшей боль в локтевом суставе.

Профилактика

Избегание травм и чрезмерных нагрузок на позвоночник, руку и сустав. Исключение травмирующих видов спорта и долгого сидения за компьютером.

Вы можете пройти онлайн-тест на патологию шейного отдела позвоночника на нашем сайте.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Локтевой сустав считается одним из самых сложных элементов опорно-двигательной системы человека. Он соединяет в себе множество крупных и мелких мышц, которые играют важную роль при работе пальцев, кистей рук. Боли в локте в течение жизни приходится испытывать каждому второму человеку. Однако если ушибы и мимолетные покалывания не вызывают особых опасений, то навязчивый характер боли может ограничить движения и принести значительные страдания.

Причины боли в локтевом суставе

Если человек какое-то время поднимал большие тяжести или выполнял тяжелую работу руками, его может настигнуть боль в локтевом суставе после физической нагрузки. Но это – не единственная причина испытываемого дискомфорта. К болезненным ощущениям могут приводить разные патологические состояния, включая опухоли, воспаления, травмы, дегенеративно-дистрофические процессы и даже отражение болезнетворных процессов, происходящих в других частях тела.

При сгибании и разгибании

Если болят связки на руках во время сгибания – это свидетельствует о деформирующем артрозе, бурсите либо артрите. Как правило, при таких заболеваниях движения рук сопровождаются хрустом и болезненными ощущениями. Обострения патологий характеризуются повышением температуры, возникновением опухоли или отека, покраснением кожи в зоне локтя.

Боли при разгибании, поворотах и сгибании могут также возникать на фоне эпикондилита медиального типа. Затруднение движения рук, отек, болезненность нередко указывают на разрыв сухожилий предплечий. Люди, страдающие литеральным эпикондилитом, не в силах держать тяжести на вытянутой руке, чувствуют дискомфорт при сжатии кулаков. Боль нередко указывает на остеоартроз, бурсит, артроз, опухоли и механические повреждения косточек. Резкая боль, невозможность полностью разогнуть сустав и укорочение предплечья свидетельствуют о вывихе.

При поднятии тяжести

Если при нагрузке болит локоть – это характерный признак развития подострого эпикондилита. При выполнении простых бытовых дел больной не чувствует дискомфорта. Болезненность возникает исключительно при поднятии тяжестей и активной работе рукой. Усиленная нагрузка может стимулировать защемление спинномозговых нервов и, как результат, вызвать боли в локте, плече.

После физической нагрузки

Сильные боли после физической нагрузки являются основным симптомом заболевания эпикондилита, при котором воспаляются костные отростки плеча (к ним прикреплены сухожилия). Дискомфорт проявляется при попытках сгибать или разгибать руку, запястье. Во время пальпации болезненные ощущения приходятся на тыльную сторону («локоть гольфиста») либо на наружную («локоть теннисиста»). Лечение эпикондилита начинают с фиксации локтя в полусогнутом положении.

После занятии теннисом

Болевые ощущения в локте сразу после физической нагрузки говорят о травме, вывихе, растяжении связок, подвывихе. Это может вызвать неправильная техника, резкое движение либо перенапряжение связочного аппарата. Как правило, незначительные травмы проходят сами спустя пару дней после тренировки спортсмена. Однако если боли появляются после каждой игры в теннис, это может указывать на наличие синдрома кубитального канала либо эпикондилита.

При подтягивании

Как и прочие виды физических нагрузок, подтягивание провоцирует появление болезненности суставов при подостром эпикондилите. Боли постоянного характера не связаны с занятиями спортом и свидетельствуют о наличии таких болезней, как: бурсит, артрит, злокачественные опухоли, деформирующий артроз, остеохондроз, неврит локтевого нерва. При отсутствии физических нагрузок могут проявляться боли, отражающиеся от внутренних органов.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть причиной открытого либо закрытого перелома кости. Как правило, человек чувствует очень сильную боль, причем рука полностью парализуется. При переломе локтевой кости меняется ее форма, нарушается кровоток, что может привести к серьезным осложнениям, поэтому нужно незамедлительно обратиться в клинику и сделать рентген. Характер боли указывает на ее причину и является очень специфическим признаком, поэтому он играет большую роль при постановке верного диагноза.

Острая

Нередко следствием развития серьезного заболевания могут быть острые боли в локтевом суставе после физической нагрузки, подъеме тяжестей, подтягиваниях. Их причинами становятся артрит, острый эпикондилит, бурсит, иррадация болевых ощущений от других органов тела. Такой характер боли может вызвать травма локтя (удар, резкое движение, перенапряжение, растяжение), при которой образуется шишка или отек.

Ноющая

Постоянная ноющая боль – признак локтевого неврита. Она часто сопровождает некоторые разновидности артрита, к примеру, туберкулезный. Не проходящая болезненность может быть симптомом развития опухоли или синдрома кубитального канала. Даже если степень боли низкая, следует незамедлительно пройти обследование, обратившись к специалисту.

Сильная

Жжение и сильная боль в локтях после физической нагрузки – признак наличия острых воспалительных процессов. Данный характер болевых ощущений характерен для разных травм кости, особенно при вывихе или переломе. Человек в таком случае не способен свободно двигать рукой, плечом, кистью. Однако этот симптом может говорить и о деформирующем артрозе на поздних стадиях, опухолях.

Жгучая

В некоторых случаях жгучая боль в локте говорит о приступе стенокардии либо инфаркте миокарда. Для данных заболеваний характерен такой симптом, как иррадиирущая боль от сердца к левому локтю, плечу или предплечью. Жгучие болевые ощущения нередко возникают как вестник подагры – патологии, связанной со сбоем обменных процессов организма. Для нее характерны возрастание мочевой кислоты в составе крови и отложение солей.

Резкая

Боли, имеющие резкий характер, возникают вследствие травм, артрита, деформирующего артроза, бурсита, острого эпикондилита. Причиной может послужить локтевой туннельный синдром, при котором между связками и костями защемляется нервный корешок. Компрессия сопровождается стреляющей, резкой болью в локте, которая отдается к предплечью. В частных случаях защемление приносит непривычные ощущения в ладони и кисти – онемение, покалывание, пощипывание. К такой проблеме приводят перенапряжение рук либо травмы.

Колющая

При выпадении одного или нескольких позвонков происходит воспаление нервов, проявляются характерные резкие боли в плече и руках, ослабевают мышцы, нередко человек чувствует покалывание. Колющая боль характерна для туннельного синдрома, при котором защемляются нервы. Болезненность ощущается не только в локте, но и в лучезапястном суставе.

Методы диагностики

Невзирая на богатство методов диагностики заболеваний, для определения причин болевых ощущений, возникающих в локтевом суставе, доктора используют стандартный набор процедур: осмотр, рентген, сдача анализа крови. Как правило, диагноз ставится после первичного обследования. Квалифицированный специалист ставит предварительный диагноз уже после разговора с больным. Пальпация и осмотр помогают определить наличие травм или определенных заболеваний.

К какому врачу обращаться

Поскольку боли­имеют самые разные причины, методы лечения и круг специалистов тоже отличаются. В зависимости от характера патологии, лечением больного может заниматься невролог, травматолог либо ревматолог. Очень важно попасть к высококвалифицированному врачу, чтобы оперативно и точно установить причину боли и начать лечение. Услуги по диагностике и терапии заболеваний, связанных с локтевыми суставами, оказывают практически в каждом медицинском центре Санкт-Петербурга, Москвы, других городов.

Лечение болей в локте

Определение подходящего метода терапии врач производит на основе установленного диагноза. В зависимости от вида имеющейся патологии либо травмы, назначаются лекарственные препараты разных видов. Самолечение часто приводит к ухудшению состояния больного. Так, при сильных либо постоянных болях, лечению должно предшествовать комплексное обследование пациента, чтобы исключить серьезные заболевания типа стенокардии или инфаркта миокарда.

Оперативное

К операции врачи прибегают крайне редко. Она может быть назначена при переломах со смещением, когда с помощью операционного вмешательства хирурги составляют обломки кости. При вывихе локтя­оперативным лечением является его вправление. Если резкие болевые ощущения связаны с травмами типа разрыва сухожилий, сустав обездвиживается и сшивается. Показаниями к срочному вмешательству служат: артриты, опухоли, бурситы с повышенным выпотом, тяжелые формы остеоартроза.

Физиотерапия

Часто для лечения болевых синдромов используются такие методики, как электрофорез, в том числе лекарственный, лечебная гимнастика, лазер, диадинамические токи. Широко применяются массаж, ударно-волновая терапия (при эпикондилите), особые лечебные грязи, бальнеолечение. Перечисленные средства физиотерапии помогают снять болезненность сустава, активизируют кровообращение в поврежденных тканях, восстанавливают функциональность локтя. Однако их не используют при воспалительных процессах или опухолях.

Лекарственными средствами и мазями

Для лечения бурсита, артрита, остеоартроза применяют местные лекарственные средства: мази, крема, гели, пластыри и растворы, которые содержат обезболивающие, противовоспалительные компоненты. При терапии острых гнойных бурситов и артритов часто используют антибактериальные препараты (сначала внутримышечно, а продолжают лечение таблетками с такими же свойствами). Вот основные лекарства, которые используются при патологиях локтя:

  • Структум. Эти таблетки назначаются при остеоартрозе и межпозвонковом остеохондрозе. Прием разрешен с 15-летнего возраста. Пьют Структум по 500 мг дважды в сутки на протяжение шести месяцев. Цена – около 1300-1400 рублей.
  • Хондролон. Назначают при остеоартрозе локтевых суставов и позвоночника. Перед применением таблетку растворяют в 1 мл воды, вводят препарат внутримышечно по 100 мг через день. Чтобы достичь ожидаемого стабильного эффекта, необходимо сделать более 25 инъекций Хондролона. Стоимость – около 1300 рублей.
  • Фастум-гель. Применяется при ревматоидном локтевом артрите, остеохондрозе, воспалениях сухожилий и связок, бурсите. Ежедневно один или два раза в день на пораженный сустав препарат наносят тонким слоем, легонько втирая. Курс не должен превышать двух недель. Цена – 200-250 рублей.
  • Вольтарен-гель. Используется при болевых ощущениях в локте, остеоартрозе, ревматоидном артрите, отеках и воспалениях. Назначают средство людям старше 12 лет. Дневная дозировка предполагает применение геля 3-4 раза, его наносят на кожу массажными движениями. Продолжительность курса определяется врачом. Стоимость – около 200 рублей.
  • Камфорный спирт. При нанесении этого раствора на больной сустав, он оказывает противовоспалительное, антисептическое, местнораздражающее действие. Врач назначает растирания индивидуально для каждого больного, в зависимости от тяжести заболевания. Цена – 9 рублей.
  • Перцовый пластырь. Оказывает на кожу раздражающее воздействие, чем стимулирует приток крови к больному суставу. Средство активизирует обменные процессы, регенерацию нервных волокон. Входящая в состав пластыря белладонна снимает боль и мышечные спазмы. Применение назначается врачом. Стоимость – от 15 до 30 рублей.
  • Мазь с диклофенаком. Препараты данной группы снимают воспаления, болевые синдромы и отечность локтевого сустава при бурситах, артритах и артрозах. К ним относятся Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акос и другие. Для взрослых и подростков старше 12 лет мазь используют трижды в сутки. Цена – от 17 до 75 рублей.

Народными средствами

При болевых ощущениях после физической нагрузки нередко применяют разные народные средства:

  • Лечение корнем сабельника. Если болит рука в локте, мелко измельчите траву в таком количестве, чтобы она заполнила 1/3 банки. Залейте ее теплой водой по горлышко и отправьте в темное место настаиваться на 3 недели. Настойку можете использовать для компрессов или внутрь, по столовой ложке трижды в день, предварительно процедив раствор.
  • Натуральный компресс для суставов. Смешайте измельченную до состояния порошка яичную скорлупу и кислое молоко. Возьмите равные части обоих ингредиентов, тщательно перемешайте и выложите на пленку. Приложите кашицу больному суставу, сверху обмотав компресс теплым платком. Повторяйте процедуру ежедневно на ночь на протяжении 5 дней, и боль уйдет.
  • Домашняя мазь для локтей. Смешайте по 50 мл камфары и 70% спирта, добавьте 2 яичных белка, три столовых ложки сухой горчицы. Этой мазью смазывайте больной сустав перед сном ежедневно. После недельного курса отечность, боли, воспаление проходят.

Профилактика

Чтобы избежать болевых ощущений в локтях, необходимо проводить профилактику патологических состояний, которые послужили причиной развития болевого синдрома. Как правило, это связано со спортивными травмами и эпикондилитом. Люди, чья деятельность связана с ежедневным выполнением монотонной физической работы, должны систематически выполнять гимнастическую зарядку для снятия напряжения с локтевого сустава. Это могут быть обычные сгибания-разгибания рук, круговые вращательные движения. Дополните упражнения легким самомассажем.

Спортсменам нужно за уровнем своей физической нагрузки, сводя к минимуму риск возникновения травм. Чтобы не провоцировать синдром кубитального канала, не стоит подолгу опираться на локоть во время работы, при чтении или телефонных разговорах. Боли, связанные с воспалением суставов, причиняют серьезный дискомфорт, поэтому лучше предотвратить их появление.

Видео

Среди соединений опорно-двигательной системы локтевые суставы очень подвижны, они обеспечивают большую амплитуду движений предплечий. Поверхностное местоположение локтей подвергает их повышенным физическим нагрузкам, частым травмам. Терапия болей в этой части тела является очень актуальной задачей, столкнуться с которой могут не только спортсмены или люди, занятые тяжким трудом, но и обычные офисные работники, домохозяйки и даже дети. Посмотрев видео ниже, вы узнаете, какие причины могут вызвать появление болевых ощущений.

Локтевой сустав – одна из самых сложных структур опорно-двигательного аппарата тела человека. Он образован сразу тремя костями – лучевой, локтевой и плечевой, покрытыми общей соединительно-тканной капсулой. Это место прикрепления сухожилий множества мелких и крупных мышц, обеспечивающих движения руки и пальцев. Кроме того, он защищает от повреждений сосудисто-нервный пучок, питающий и управляющий двигательными функциями и чувствительностью кисти. В любой из этих структур могут возникнуть различные по природе патологические процессы. Поэтому при появлении жалобы на боль в локтевом суставе – лечение проводят травматологи, хирурги, ревматологи, неврологи.

↑Почему болит локтевой сустав?

Причины, вызывающие появление боли:

  • Патологические изменения в костях: ушиб, перелом, микробное воспаление (остеомиелит), опухоль.
  • Раздражение нервных волокон вследствие их надрыва, воспаления (неврит), сдавления (компрессионный синдром) или растяжения.
  • Повреждение питающих сустав кровеносных сосудов (ишемические боли).
  • Воспаление мышечных сухожилий (эпикондилит).
  • Патология суставной капсулы (бурсит) и синовиальной жидкости (синовиит, артрит).
  • Проблемы внутри сустава: вывих, разрушение хряща (артроз), отложение кристаллов солей (подагра, хондрокальциноз), кровоизлияние при травме или при гемофилии.

Лечение болевого синдрома при каждом виде патологии существенно отличается.

↑Травматические повреждения

Входящие в состав локтевого сустава кости слабо прикрыты мышцами. Поэтому даже незначительные его ушибы нередко вызывают массу неприятных ощущений. В таких случаях человек интуитивно прекращает двигать рукой и сильно потирает больное место. Как правило, этого бывает достаточно.

При переломе или вывихе локтевой сустав резко деформируется, движения в нем ограничены и причиняют сильную боль. Кроме того, болезненными становятся попытки пошевелить кистью или даже пальцами руки. Постепенно нарастает гематома и отек поврежденных тканей.

При травме причина болей в локтевом суставе часто кроется в повреждении нервного волокна:

  • его надрыве костными отломками при переломе;
  • в сдавлении или растяжении суставными головками при вывихе.

В обоих случаях боль выраженная, усиливается при попытке подвигать рукой. Она может распространяться по всему предплечью, отдавая в пальцы. В кисти при этом могут ощущаться жжение, покалывание или, наоборот – онемение. Если такие симптомы сопровождаются похолоданием и побледнением кожи, это признак повреждения не только нерва, но и проходящей рядом артерии. Длительное отсутствие грамотной помощи здесь может обернуться трагедией: потерей руки.

воспалению бурсы способствует чрезмерная нагрузка на локтевой сустав

Если при травме болит локтевой сустав – что делать и чем лечить?

  • Ни в коем случае не дергать руку, пытаясь самостоятельно вправить вывих или сопоставить отломки костей. Это часто приводит к полному разрыву сосудисто-нервного пучка, сильному кровотечению и необратимой утрате движений в кисти.
  • Бережно, но прочно зафиксировать руку в том положении, в каком она оказалась после нанесения травмы. Подойдут любые подручные средства. Снимать одежду нельзя.
  • Приложить поверх повязки холод.
  • Принять любой анальгетик, не превышая дозировку (парацетамол, кеторол, ибупрофен, нимесулид).
  • Срочно ехать к травматологу, хирургу или вызвать скорую помощь.
  • Запомнить или записать точное время получения травмы.

↑Если настиг артрит?

При воспалении локтевой сустав увеличивается в объеме, становится плотным и горячим на ощупь. Объем движений уменьшается. Боль ноющая, разной силы, беспокоит как при нагрузке, так и в покое. Если болит правый или левый локтевой сустава накануне не было травмы, это может быть симптомом таких опасных заболеваний, как ревматоидный артрит, ревматизм, подагра. При них требуется специфическое лечение, при промедлении с которым формируются серьезные осложнения. Поэтому важно не затягивать с визитом к врачу, если внезапно возникло одностороннее воспаление локтевого сустава.

Боль в локтевом суставе при артрите эффективно купируется нестероидными противовоспалительными средствами: диклофенаком, ибупрофеном.

  • При выраженном воспалении и отеке их назначают не только местно и в таблетках, но и внутримышечно;
  • при упорном болевом синдроме может потребоваться внутрисуставное введение гормональных препаратов;
  • облегчают состояние покой и расслабляющее сухое тепло;
  • между обострениями полезны грязевые аппликации, лечебные ванны, массаж, соллюкс, улучшающие кровообращение и затормаживающие разрушение хряща.

Только врач способен правильно диагностировать тип недуга и назначить эффективное лечение

↑Дегенеративные заболевания

При артрозе ноющие боли в локтевых суставах вначале возникают после длительной физической нагрузки на руки. При этом отека, покраснения и локального повышения температуры кожи обычно не бывает. Позже резкая «запирающая» боль может появляться внезапно при малейших движениях. Деформация присоединяется в далеко зашедшей стадии. Так как болевой синдром связан с постепенным разрушением суставных хрящей, главным в лечении считается их максимальное щажение и попытка восстановления с помощью специальных медикаментов. Для этого используются длительные курсы лекарственных средств, содержащих гиалуроновую кислоту и гликозаминогликаны, например, Хондроитина сульфат, Структум, Дона. Придется постоянно ограничивать нагрузку на локтевые суставы.

↑Почему болят локти как у теннисистов и гольфистов?

Сильная боль в локтевом суставе при нагрузке — это главный симптом эпикондилита — воспаления костных отростков плечевой кости – мыщелков, к которым прикрепляются мышечные сухожилия. Она возникает при попытке согнуть руку в предплечье или разогнуть запястье («локоть гольфиста») или разогнуть руку («локоть теннисиста»). При прощупывании области сустава болезненность ощущается на его внутренней стороне – в первом случае, на наружной – во втором.

Как видно уже из образного названия, самой частой причиной эпикондилита считается чрезмерная по силе или по длительности физическая нагрузка. Поэтому лечение боли в локтевом суставе  начинают с мягкой иммобилизации руки в полусогнутом положении. Показаны нестероидные противовоспалительные препараты, расслабляющие тепловые процедуры.

↑Когда причина боли – позвоночник

Внезапные острые жгучие прострелы или тянущие боли в руке могут возникать из-за ущемления или воспаления нервов в области нижних шейных и верхних грудных позвонков. Это наблюдается при остеохондрозе, грыжевых выпячиваниях, спондилоартрозе, при ревматоидном артрите. Боли распространяются по задней поверхности плеча и предплечья на кисть и пальцы.

При патологии позвоночника, если болит локтевой сустав – лечение  заключается в терапии основного заболевания. Кроме специфических лекарственных средств, активно используются мануальная терапия, лечебная физкультура, бальнеопроцедуры, физиотерапевтические методики.