Псевдоартроз – что это такое? Причины, симптоматика, лечение

Псевдоартроз, или ложный сустав – это нередкое осложнение перелома костей. Переломы заживают потому, что через некоторое время отломки начинают соединяться костной мозолью. Чтобы срастание проходило правильно, сегодня применяется немало методик, каждая из которых имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Но заживление перелома – довольно сложный процесс, который иногда в силу тех или иных причин может нарушаться. При этом образования костной мозоли не происходит, а оба конца сломанной кости притираются, шлифуются, сглаживаются, что со временем приводит к развитию ложного сустава. Иногда, в самых тяжёлых случаях, на месте травмы может образоваться полноценная хрящевая ткань с образованием небольшого количества суставной жидкости.

Оглавление [Показать]

Причины

Причины развития ложного сустава могут быть самые разные, но все они делятся на общие и местные. При этом общие причины связаны, как правило, с другим заболеванием, которое до этого было не выявлено. Это может быть:

  1. Эндокринопатия.
  2. Рахит.
  3. Интоксикация.
  4. Множественные переломы.
  5. Опухолевая кахексия.

Также травмы довольно сложно срастаются во время беременности, поэтому женщинам, которые ожидают ребёнка, необходимо быть особенно осторожными.

К местным причинам несращения чаще всего может привести неправильное сопоставление отломков и их фиксирование пластинами или спицами. При этом между частями костных частей могут попадать мягкие ткани.

Ещё одна местная причина – неправильно наложенное скелетное вытяжение, когда между обеими частями сломанной кости отмечается слишком большое расстояние, которое не позволяет образоваться костной мозоли.

К другим местным причинам образования такого осложнения относятся:

  1. Нарушение кровообращения в месте травмы.
  2. Нагноение тканей.
  3. Остеопороз.
  4. Большое количество обломков одной кости.
  5. Приём гормональных препаратов.
  6. Приём антикоагулянтов.

Клиническая картина

Псевдоартроз – это заболевание, которое имеет практически одни и те же признаки, несмотря на разное место образования. Но чаще всего такое состояние диагностируется в области нижних конечностей, например, это может быть псевдоартроз бедренной кости или костей голени.

Первый и самый главный признак – это неестественная подвижность конечности в том месте, где её просто не должно быть. При этом амплитуда этих движений может быть от едва заметной до значительной.

Второй признак – это укорочение конечности. По сравнению со здоровой ногой или рукой, поврежденная конечность уменьшается в длине до 10 см. При этом из-за формирования нового сустава начинает снижаться сила мышц.

И, конечно, происходит нарушение функции поражённой конечности, что особенно заметно после перелома и образования аномального сустава на бедре. Очень явно это замечается в том случае, когда человек пытается перенести вес своего тела на одну, поражённую ногу, при этом сделать это не удаётся, нога сама по себе подворачивается в поврежденной области и человек падает.

Это значит, что нормальная ходьба и опора больше недоступны, поэтому приходится пользоваться костылями, тростью или другими ортопедическими аппаратами.

Диагностика

Псевдоартроз плечевой и других костей можно без труда выявить при рентгенологическом исследовании.

Различают два вида ложных суставов — гипертрофический и атрофический. В первом случае при нормальном кровоснабжении начинает избыточно разрастаться костная ткань, однако это приводит только к развитию большого расстояния между отломками.

Второй вид формируется при отсутствии или недостаточности кровоснабжения в месте травмы. Части одной кости соединены между собой соединительной тканью, но к сожалению, она не способна удерживать место перелома в хорошо зафиксированном состоянии.

Лечение

Лечение такого патологического сустава возможно только хирургическим путём. При этом проводится фиксация отломков при помощи пластин либо другим способом. После такой операции хрящевая ткань полностью исчезает – минерализуется, и происходит срастание кости.

При наличии атрофического псевдоартроза участки костных отломков с нарушением кровоснабжения удаляются, после чего оба конца одной кости соединяются таким образом, чтобы исключить любые возможности её подвижности в период лечения.

После операции и снятия гипсовой повязки проводится курс лечебной физкультуры и массажа, которые помогут восстановить мышечный тонус и улучшить кровоснабжение.

Псевдоартроз – тяжелое заболевание опорно-двигательной системы, характеризующееся наличием так называемого ложного сустава, который формируется чаще всего как несросшийся перелом. Такая патология может быть и врожденной, в результате патологии формирования костной ткани, чаще всего на голени или бедре.

Отличительной чертой между врожденной патологией и появлением ложного сустава после перелома является наличие костной пластинки, которая закрывает костномозговой канал. Впоследствии концы этих сломанных костей как бы «сглаживаются», сверху образуется хрящевая ткань, что придает такому суставу дополнительную подвижность. Происходит формирование и синовиальной капсулы с фиброзными тканями. Но хотя можно подумать, что это полноценный сустав, все-таки он не имеет необходимых связок и мышц, которые должны его удерживать. Выглядит такое формирование уродливо и причиняет множество проблем.

Причины возникновения псевдоартроза

Псевдоартроз может быть врожденным и приобретенным, как было сказано выше. Обе формы имеют свои причины возникновения.

Причины формирования псевдоартроза приобретенного характера:

  • образование диастаза между фрагментами со смещением;
  • остеосинтез, результаты нарушения;
  • вторичное инфицирование;
  • нарушенное кровообращение в месте перелома;
  • опухолевая кахексия (онкология);
  • чрезмерное употребление гормональных препаратов или антикоагулянтов;
  • большое количество отломков после травмы, закупоривших костномозговой канал;
  • попадание инородного тела между отломками;
  • повреждения кости во время хирургической операции.

Причиной псевдоартроза могут стать многие факторы, например, хронические вывихи или ложное сочленение.

Причины формирования псевдоартроза врожденного характера:

  • чрезмерное употребление гормональных препаратов до беременности;
  • общее нарушение костеобразования у плода;
  • серьезные хронические заболевания беременной и различные нарушения в работе систем, например, эндокринной системы.

Случаи очень редкие. Чаще всего локализация патологии происходит на границе голени: средней и дистальной трети.

Предрасполагающие факторы развития псевдоартроза

Процесс заживления травм костей иногда может нарушаться. Случается так нечасто, имеются следующие причины:

  • нарушение процесса метаболизма тканей;
  • эндокринные осложнения;
  • сильная интоксикация организма в момент травматизации и/или в процессе заживления;
  • сильное повреждение мягких тканей, например, ожоги или обморожение;
  • онкология, развитие новообразований;
  • большая кровопотеря;
  • истощение организма в результате частых заболеваний или недостаточного питания.

Фактор неправильного срастания костей и образования ложного сустава происходит чаще всего тогда, когда пациент вынужден долгое время носить гипс. Так случиться может и из-за неправильно наложенного гипса, и по причинам, описанным выше.

Симптомы и диагностика

Основные признаки псевдоартроза:

  1. Деформация поврежденной конечности в форме укорочения длины ноги.
  2. Фактор наличия патологической подвижности в том месте, где быть не должно.
  3. На травмированной конечности образуется атрофия мышц.
  4. Нарушение функции конечности за счет отсутствия связок (ложный сустав их не имеет).
  5. Изменение подвижности близлежащих суставов.

Диагностирование проводится на основе жалоб пациента, клинического осмотра и рентгеновских снимков в двух перпендикулярных проекциях, томографии.

Выявляются следующие изменения:

  1. Появление щели между суставными проекциями.
  2. Рентгенопрозрачная коллагеновая ткань как субстрат полосы просветления.
  3. Угол между отломками изменен.
  4. Появление коркового слоя на смежных концах фрагментов.
  5. Закрытие костномозговых каналов.

Закрытие костномозговых каналов говорит о том, что произошло полное формирование ложного сустава. В костях такой конечности наблюдается прогрессирующий пороз.

Типы формирования псевдоартроза:

  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • нормотрофический.

Основная причина атрофического псевдоартроза – сильное нарушение кровообращения в месте травматизации. При гипертрофическом псевдоартрозе кровообращение нормальное, но нарастание костной ткани происходит чрезмерное. Между костными частями такой факт только увеличивает расстояние. При нормотрофическом срастании происходит слабое образование костной мозоли. Кость остается не разрушенной.

Лечение псевдоартроза

Главным методом устранения ложного сустава может быть только хирургическое лечение. Консервативная терапия (при помощи лекарственных средств и физиотерапии) непрерывность кости не восстановит.

Отломки сломанной кости во время операции фиксируются. Фиксацию производят при помощи специальных пластин или другого материала. Все зависит от клинического случая. Во время фиксации хрящ исчезает, а кости срастаются правильно.

Во время атрофического псевдоартроза части травмированной кости удаляются. Концы этих костей фиксируют специальным образом, чтобы не было возможности какого-либо движения такой конечностью. Необходима предварительная пластика.

Могут проводиться: костная пластика, устойчивый остеосинтез или компрессионно-дистракционный остеосинтез. Если форма псевдоартроза гипертрофическая, то операция возможна внеочаговая.

После хирургического лечения и правильного срастания костей назначается специальная физреабилитация, в которую входят лечебные упражнения (должны разрабатывать индивидуально инструктор ЛФК или физреабилитолог), а также лечебный массаж. Реабилитация направлена на нормализацию кровоснабжения больной конечности и восстановление правильного функционирования. Эти методы являются обязательными, вне зависимости от типа операции.

Внимание! Если патологию своевременно не лечить, это приведет к полной потере подвижности конечности или неправильному функционированию. Единственный правильный выход – хирургическое лечение.

Профилактика псевдоартроза

Если произошла травматизация конечности, перелом или вывих, необходимым условием нормального срастания костей является наложение гипса или другой формы иммобилизации. Если гипс наложить неправильно, или во время лечения повредить его, кость может срастить неправильно. Это чревато осложнениями, в том числе и возможным псевдоартрозом. То есть, за гипсом нужно следить и, конечно, выполнять все рекомендации лечащего врача.

Ни в ком случае нельзя самому снимать гипс, если только врач не разрешил это сделать заранее. После снятия важен осмотр хирурга, назначение реабилитационных методик.

Если патология врожденная, единственное, что можно посоветовать, это быть осторожным: избегать по возможности травмирующих ситуаций, не ходить по льду, не нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками.

Для лучшего срастания хрящей и восстановления функции поврежденной конечности рекомендуется употребление препаратов-хондропротекторов. Их лучше принимать и внутрь, и наружно в форме мазей/гелей. Это может быть комбинированный препарат Терафлекс или Артра, Дона.

Галина Владимировна

1880 0

Время восстановления кости после перелома может составлять от 4 до 6 месяцев, в зависимости от сложности патологии. На протяжении всего времени при помощи рентгенологии отмечаются признаки сращивания.

В редких случаях этого времени недостаточно для реабилитации, а это является признаком замедленной консолидации.

При переломе могут использоваться фрагменты не только для внешней, но и для внутренней фиксации, что, в свою очередь, помогает адаптироваться фрагментам кости.

После заживления линия перелома практически сглаживается и становится незаметной. Но, со временем, она может немного расшириться, а в промежутки образуется костная ирритационная мозоль, лишённая чётких контуров, которая и называется – ложный сустав или псевдоартроз.

Первичный и вторичный псевдоартроз

На сегодняшний день отмечается несколько видов репаративной регенерации костной ткани:

  1. Происходящее в самые короткие сроки – первичное. Осуществляется сращивание посредством первичного остеогенеза. При этом между фрагментами образуется мозоль – интермедиарная. В основном такой вид патологии встречается при компрессионном или вколоченном переломе. Если обломки зафиксированы надёжно и репозиция происходит идеально, то диастаз не будет превышать 100 ммк.
  2. Если кость срастается без щели и только по сосудистым каналам, такая разновидность называется – первично-замедленное сращивание. При этом происходит лишь частичное сращивание. Для полного, межкостного срастания, требуется резорбция краёв фрагментов.
  3. Этот вид патологии подразумевает образование нескольких разновидностей мозолей – ендостальной, периостальной и параосальной. При этом фиксация обломков происходит за счёт мозоли и не осуществляется специалистом. При вторичном сращивании процесс заживления может существенно увеличиться.

С чем может быть связано развитие нарушения?

Как уже было упомянуто, существует врождённый и приобретённый псевдоартроз. При этом врождённый встречается крайне редко и обуславливается он внутриутробным нарушением формирования костных тканей или генетическим расстройством.

Ложный сустав приобретённого характера может развиваться под воздействием многих факторов. Наиболее часто встречаются следующие провокаторы патологии:

  • образование мозоли осуществляется из-за множества разрушений;
  • в случае если между фрагментами кости имеется диастаз и наблюдается смещение;
  • в некоторых случаях это может быть результатом нарушения остеосинтеза;
  • при неправильном выполнении предписанных физических упражнений или их несоответствии случаю;
  • псевдоартроз развивается при присоединении вторичной инфекции;
  • повлиять на образование может нарушенное кровоснабжение.

Кроме того, несросшиеся переломы и псевдоартроз может формироваться в результате следующих факторов:

  • провокатором патологии может стать нарушения обмена веществ (зачастую это встречается у людей склонных к полноте);
  • нарушение может стать результатом заболеваний, связанных с эндокринологией;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения, связанные с кровоснабжением, особенно при большой кровопотере;
  • в случае множественных переломов;
  • псевдоартроз развивается при нарушениях иннервации;
  • при комбинированных поражениях.

Особенности клинической картины

Признаки псевдоартроза:

  1. Наблюдается подвижность в тех местах, где ранее её не было. При этом может меняться направление движения или увеличиваться амплитуда. Подобные проявления у здорового человека невозможны. На сегодняшний день существуют случаи, когда рука или нога могла поворачиваться на 360 градусов.
  2. Явным проявлением нарушения является укорочение конечности. При этом разница до и после, может составлять около 10 сантиметров.
  3. Патология затрагивает также и мышцы. Наблюдается снижение силы.
  4. О заболевании может свидетельствовать потеря нормального функционирования конечностей. Особенно это проявляется при оказываемой нагрузке, ведь в этом случае стоять, ходить и опираться на поражённую ногу невозможно.
  5. Проблемы с функционированием истинных суставов. Связано это с недостающей должной нагрузкой.

Цели и методы диагностики

На фото псевдоартроз бедренной кости

При диагностике патологии важно учитывать не только собранные клинические данные, но и другие факторы. Очень важно учесть предполагаемый срок сращивания кости.

Как только установленный срок пройдёт, будет ясен статус повреждения. Если в результате срок превышает установленный в несколько раз, то специалист диагностирует образование псевдоартроза.

Кроме того, пациенту обязательно делается рентген в двух проекциях. Это мероприятие необходимо для полноты картины, по которой будут делаться соответствующие выводы, и назначаться лечение.

Факт перелома устанавливается, если рентген показал:

  • полное отсутствие костной мозоли, которая выполняет соединительную роль;
  • если видны концы отломков, а их сглаженная, коническая или закруглённая форма свидетельствует о прогрессировании ложного атрофического сустава;
  • заращение полостей концов фрагментов.

Если у пациента развивается псевдоартроз, то конец отломка будет иметь полусферическую форму, которая больше напоминает суставную головку. При этом другой конец, может быть, немного вогнут. В этом случае рентген отчётливо покажет образованную суставную щель.

При необходимости уточнения интенсивности костеобразования, дополнительно может быть проведено радионуклидное исследования поражённой конечности.

Лечение нарушения

Псевдоартроз может иметь только один вариант лечения – хирургическое вмешательство. И чем раньше патология будет выявлена и устранена, тем безболезненнее пройдёт операция и быстрее заживление.

Если развивается гипертрофический псевдоартроз, то перед специалистом стоит задача фиксации отломков. Для этого могут использоваться различные методы, одним из которых является остеосинтез.

В тот момент, когда фрагменты перестают двигаться относительно друг друга, начинается процесс восстановления, который даст первые существенные результаты по прошествии нескольких недель.

Если наблюдается развитие атрофического псевдоартроза, появляется необходимость в удалении всех участков, которые плохо кровоснабжаются или вовсе не получают должного. При этом фрагменты необходимо соединить, обездвижить и оставить в таком положении до полного заживления.

После проведения операции, пациенту назначается курс массажа и лечебной физкультуры, которая направлена на восстановление правильного функционирования конечности, кровоснабжения и силы мышц.

Патология, если её не лечить, может привести к неправильному функционированию конечности или вовсе полной потери подвижности.

Пару слов о профилактике

В настоящее время профилактических мер псевдоартроза как таковых нет. Если речь идёт о приобретённом виде патологии, то единственное о чём может позаботиться пациент – это осторожное отношение к собственному телу и своевременное лечение перелома.

Кроме того, нужно следить за иммобилизацией поражённой области. В период восстановления конечности, гипс и другие методы фиксации удаляются только специалистом, делать это самостоятельно не рекомендуется, если ранее не были получены такие указания от врача.

Если раньше времени снять фиксирующую конструкцию, болевых ощущений, может и не последовать, но остаётся большой шанс неверного или неполного срастания кости, а вместе с этим и повышается вероятность развития псевдоартроза.

Сегодня предлагаем статью на тему: “Ложный сустав: лечение, симптомы и причины образования”. Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Ложный сустав или псевдоартроз — это патология, которая характеризуется нарушением непрерывности кости и развитием подвижности в несвойственном для нее отделе.

Ложные суставы могут быть приобретенными или врожденными.

Врожденные ложные суставы обусловлены внутриутробными патологиями образования костной системы, а приобретенные ложные суставы являются, в большинстве случаев, осложнением после переломов костей, отломки которых были сращены с нарушениями.

Приобретенные ложные суставы разделяются на:

• гипертрофические

• атрофические

• нормотрофические

Оглавление

Причины возникновения ложного сустава (псевдоартроза).

Факторами, в значительной степени влияющими на формирование ложного сустава, обычно является сильное расхождение костных отломков относительно прежнего состояния после их сращивания, недостаточное обеспечение неподвижности либо преждевременное прекращение иммобилизации, ранняя нагрузка на неокрепшую конечность, развитие гнойного процесса в зоне перелома, нарушенное кровообращение в зоне отломков. Иногда ложный сустав может образоваться после ортопедических операций, таких, как остеотомия, а так же при различных неправильных переломах.

Щель, образовавшаяся отломками кости, сформировавшими ложный сустав, наполнена соединительной тканью вместо костной мозоли. Чем дольше у человека существует ложный сустав, тем сильнее развивается подвижность этого сустава, может развиться новый сустав (неоартроз), имеющий капсулу, суставную полость с синовиальной жидкостью, и покрытые хрящом сочленяющиеся концы кости.

Симптомы и признаки ложного сустава (псевдоартроза).

Ложный сустав характеризуется патологической подвижностью в несвойственном для этого отделе, обычно в области диафиза. Подвижность может быть слабой, а может доходить до движений с достаточно сильной амплитудой. В некоторых случаях симптоматика может быть выражена слабо или вовсе отсутствовать. В случае наличия ложного сустава на нижней конечности, человек при ходьбе испытывает боль.

Выраженность врожденных ложных суставов сильнее, чем приобретенных. Особо заметна патология у детей, которые начинают ходить, если ложные суставы расположены на нижних конечностях в области голени.

Диагностика ложного сустава (псевдоартроза).

При постановке диагноза помимо клинических данных ориентируются еще и на срок, который необходим для сращения конкретного перелома. По истечении этого срока определяют статус перелома как замедленно сросшийся или несросшийся, а по истечению срока, в 2 раза превышающего норму, говорят об образовании ложного сустава.

Рентгенограмму для диагностики перелома проводят в двух проекциях, взаимно перпендикулярных, и иногда выполняют рентгенограмму в косых проекциях. Основными признаками наличия ложного сустава на рентгенограмме считаются:

• Отсутствие костной мозоли, являющейся соединителем отломков костей

• Коническая или закругленная, сглаженная форма концов отломков костей (ложный атрофический сустав)

• Развитие замыкающей пластинки (заращение полости на обоих концах отломков костей).

При ложном суставе у одного отломка конец может иметь полусферическую форму, и по виду напоминает суставную головку, а у другого может быть вогнут по типу суставной впадины. Суставная щель в таком случае отчетливо видна на рентгенографических снимках.

Чтобы определить интенсивность процесса костеобразования в ложном суставе, применяют радионуклидное исследование.

Лечение ложного сустава (псевдоартроза).

Для лечения ложного сустава используют, в основном, хирургические методы, например, остеосинтез в сочетании с костной пластикой.

Ложный сустав, с медицинской точки зрения, является патологическим состоянием, которое сопровождается нарушением непрерывности кости трубчатого типа и приводит к подвижности в неположенных для этого местах. Иными словами, ложный сустав образуется тогда, когда после полученной травмы кость срастается неверно или не полностью. Такая патология имеет приобретенный или посттравматический характер, но нередки случаи, когда имеет место врожденный ложный сустав. Образование ложного сустава может сопровождаться болевыми ощущениями и нарушениями функций пораженной конечности. К сожалению, такая патология возникает нередко, поэтому о возможности ее возникновения нужно знать, чтобы исключить причины.

Причины образования ложного сустава

Образование ложного сустава имеет несколько причин, в том числе:

  • общее истощение организма;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • нервные расстройства.

Это общие причины, которые могут спровоцировать появление ложного сустава, но также есть и местные:

  • инфекция в месте перелома;
  • тяжелая степень дефектов мягких тканей и кости;
  • сбои в процессах кровоснабжения и иннервации;
  • расположение мягких тканей между отломками;
  • неверная фиксация кости;
  • неправильная методика лечения;
  • прием антикоагулянтов или стероидов.

Внимание!

Главным симптомом образования ложного сустава является подвижность в том месте, где ее не должно быть. Зачатую она даже бывает безболезненной, но функции неправильно сросшейся или совсем не сросшейся конечности остаются нарушенными.

С помощью рентгена можно обнаружить явные признаки ложного сустава – щель меду отломками и перекрытие каналов костного мозга замыкательной пластинкой. В особо запущенных случаях в ложных суставах после перелома образуются специфические суставные поверхности, покрытые хрящом, а также формируется так называемая капсула сустава из окружающих его фиброзно измененных тканей.

Когда возникает подозрение на образование ложного сустава, необходимо как можно скорее отправляться на диагностику. В кратчайшие сроки травматолог изучит историю болезни, симптомы и отправит пациента на рентген в двух проекциях или с дополнительными проекциями. Диагноз подтвердится в том случае, если рентгенологическое исследование обнаружит следующие патологии:

  • округлости или сглаживания на концах отломков;
  • неразвитая костная мозоль, которая служит для соединения отломков;
  • остеопороз;
  • срастание полости костного мозга;
  • сужение концов отломков до конусообразной формы;
  • отчетливо видимая щель между суставами;
  • искривление оси конечностей;
  • смещение отломков;
  • утолщение отломков в зоне щели и нарушения их контуров.

В зависимости от локализации ложного сустава, выделяют несколько его подвидов:

  • ложный сустав шейки бедра;
  • ложный сустав ключицы;
  • мкб ложный сустав;
  • ложный сустав бедренной кости;
  • ложный сустав бедра;
  • ложный сустав ладьевидной кости;
  • ложный сустав голени;
  • ложный сустав лодыжки;
  • ложный сустав плечевой кости;
  • ложный сустав сустава ключицы;
  • ложный сустав челюсти;
  • ложный сустав ладьевидной кости кисти.

Ложный сустав шейки бедра часто является следствием неверной диагностики, консервативного лечения и отсутствие комплаентности во время последующих наблюдений. Причиной возникновения ложного сустава ладьевидной кости зачастую является серьезная травма, которая требует длительного лечения. Если травма повторная или инфицированная, то существует риск возникновения ложного сустава ключицы. А вот ложный сустав голени наиболее чаще всего проявляется у деток, когда они делают свои первые шаги.

Лечение ложного сустава

Обычно лечение ложного сустава требует хирургического вмешательства. Так, к примеру, хирургическая операция обеспечивает прочное скрепление частей кости для последующего их срастания. Некоторые случаи требуют пластической хирургии. В процессе такой операции специалист соединяет отломки кости с помощью металлопластиковых конструкций, которые останутся внутри на всю жизнь или поддадутся удалению после срастания.

Также при лечении ложного сустава используется и медикаментозные методы. Если когда-то медикаментозное лечение такой патологии считалось абсолютно неэффективным, то с появлением современных препаратов оно позволяет добиться положительных результатов. Специальные лекарственные препараты помогают избежать деформирования размеров конечностей и способствуют сжиманию отломков. Практика медикаментозного лечения показывает, что больной с таким диагнозом сможет подняться на ноги уже через несколько дней после операции. Также для лечения ложного сустава в последнее время успешно практикуется методика малотравматичного компрессионно-дистракционного остеосинтеза с помощью аппарата Илизарова. В качестве сопутствующего лечения назначают физиотерапию для улучшения питания в области поражения. Важно перед тем, как назначить лечение ложного сустава, точно установить локализацию травмы.

Ложный сустав (синоним псевдоартроз) – вариант сращения перелома, когда по прошествии двойного среднего срока, необходимого для сращения кости, клинические и рентгенологические признаки сращения отсутствуют.

Ложный сустав, характеризуется наличием целого ряда клинических и рентгенологических признаков. Основными являются: боль, нарушение функции поврежденной конечности, отсутствие рентгенологических признаков прочного сращения. На рисунке, приведенном ниже, можно видеть, как выглядит ложный сустав плечевой кости.

Основные причины, приводящие к образованию ложных суставов можно разделить на общие и местные. 

Общие причины составляют примерно 3,5% от всех случаев образования ложных суставов. Сюда относятся некоторые врожденные пороки развития костей (чаще голени и предплечья) и ряд заболеваний, влияющих на процесс формирования костной мозоли и снижающих прочность самой кости:

• Остеопороз;

• Множественные и сочетанные травмы;

• Онкологические заболевания;

• Эндокринные заболевания;

• Общие нарушения питания;

• Интоксикация;

• Рахит;

• Беременность.

Местные причины составляют примерно 96,5%, это:

• Технические ошибки в ходе операции;

• Неправильно наложенная гипсовая повязка;

• Преждевременное снятие гипсовой повязки;

• Необоснованная или неправильно произведенная смена гипсовой повязки;

• Смещение отломков кости в гипсовой повязке;

• Ранняя или неправильно дозированная нагрузка на конечность;

• Раневая инфекция;

• Патологические переломы.

Сочетанные травмы. 

Сочетанной травмой называют такую, когда перелом костей сочетается с повреждением внутренних органов или черепно-мозговой травмой, или повреждением крупных сосудов и нервов.

Патологическим переломом называют такой перелом, который происходит от незначительной травмы или даже без видимого насилия, на фоне предварительно измененной кости (чаще на фоне остепороза или метастаза опухоли).

Дозирование нагрузки. Обычно после снятия повязки и контрольного рентгена, подтверждающей наличие сращения перелома, назначают неполную, постепенно нарастающую нагрузку. Сустав фиксируется эластичный бинт. После снятия гипса с голеностопного сустава при переломе наружной лодыжки, рекомендуется хождение на костылях с постепенной нагрузкой на ногу. Систему нагрузок определяет лечащий врач. И, лишь при благоприятном течение восстановительного периода, в дальнейшем разрешается хождение с полной нагрузкой на ногу, при опоре на трость. Сустав в это время фиксируется эластичной повязкой.

Какими бывают ложные суставы?

По происхождению

1. Врожденный ложный сустав. Причиной его образования является врожденный дефект развития костной ткани, обычно в области голени. Такие заболевания выявляются при первых шагах ребенка.

2. Травматические ложные суставы. Образующиеся после переломов костей, чаще открытых или при сочетанной травме.

3. Патологические ложные суставы. Образующиеся на фоне патологического перелома. Типичным примером такого ложного сустава, является ложный сустав, образующийся при переломе шейки бедра у стариков.

По типу образовавшегося сустава

1. Формирующийся ложный сустав иногда встречается термин замедленная консолидация. Возникает по прошествии среднего срока необходимого для сращения перелома. Характерны боли в месте перелома, усиливающиеся при его ощупывании или при движениях в конечности. На рентгенограмме прослеживается четкая линия перелома, на фоне слабо выраженной костной мозоли.

2. Тугой ложный сустав (синонимы — щелевидный, фиброзный). Образуется в сроки, вдвое превышающие средние сроки сращения той или иной кости. Характеризуется образованием между отломками грубой рубцовой ткани, с наличием узкой щели между ними и выраженной костной мозолью. Патологическая подвижность не выражена. Боль чаще умеренная, нередко не постоянная. Нарушение функции чаще умеренное.

3. Некротический ложный сустав. Возникает после открытых переломов костей, как правило, многооскольчатых, сопровождающихся массивным повреждением (размозжением) мягких тканей. Или в местах склонных к образованию омертвения участков кости после перелома (переломы шейки бедра, таранной кости стопы или ладьевидной кости кисти). Характеризуется выраженной постоянной болью, отеком мягких тканей, выраженным нарушением функции.

4. Ложный сустав костного регенерата (разрушение костной мозоли). Образуется при чрезмерном «растяжении» сегмента кости, аппаратом внешней фиксации или грузами (скелетное вытяжение). В зависимости от конкретной ситуации может проявляться признаками тугого или некротического ложного сустава.

5. Истинный ложный сустав (неоартроз) Образуется чаще в области плечевой или бедренной кости. Характеризуется более или менее выраженной деформацией, патологической подвижностью. Отломки кости покрываются рубцовой тканью с участками хрящевой, между ними образуется полость, заполненная жидкостью. Формируется капсула сустава. При наличии большого дефекта костной ткани образуется так называемый «болтающийся ложный сустав». Для которого характерна, полная утрата способности фиксации костных фрагментов. Они начинают двигаться абсолютно независимо друг от друга, болтаться, ось конечности полностью утрачена.

По выраженности костной мозоли

1. Гипертрофический ложный сустав. Ложный сустав с чрезмерно выраженной костной мозолью. С относительной стабильностью отломков кости. Умеренным или незначительным болевым синдромом, позволяющим пациентам нагружать конечность. Околосуставная сосудистая сеть относительно сохранена.

2. Аваскулярный ложный сустав. Образуется на фоне выраженного нарушения питания костных отломков. Характеризуется более или менее выраженным расхождением отломков, выраженным остеопорозом и слабо выраженной костной мозолью. Характеризуются более или менее выраженной деформацией оси конечности, патологической подвижностью. Выраженным нарушением функции, стойким болевым синдромом.

По отношению к инфекции

1. Не осложненные. Без явных местных и общих признаков воспаления. Чаще формирующиеся и тугие ложные суставы.

2. Инфицированные. Выраженные местные признаки воспаления: покраснение, повышение местной температуры, наличие уплотнения мягких тканей. Умеренно выраженными общими признаками воспаления: субфебрильной лихорадкой, потливостью, недомоганием, выражен болевой синдром и нарушение функции. Но гнойный очаг не обнаруживается.

3. Осложненный гнойной инфекцией. Характеризуется наличием свищей с гнойным отделяемым. Наличием секвестров, очагов костного воспаления, инородных тел. Как правило, хронический, рецидивирующий процесс.

Патологическая подвижность. 

Подвижность, возникающая в необычном месте, вне сустава, на протяжении того или иного сегмента конечности. Сопровождается более или менее выраженной деформацией поврежденного участка, болевой реакцией при ощупывании и движениях. Умеренным или выраженным нарушением функции.

Костная мозоль. 

Процесс сращения кости сложен, состоит из нескольких этапов. Важнейшим из которых является формирование костной мозоли. Это длительный процесс: вначале образуется рубцовая костная мозоль, затем хрящевая, которая со временем превращается в костную. На весь период созревания костной мозоли необходима прочная фиксация места перелома. Степень выраженности и характер костной мозоли определяют исход лечения.

Аппарат внешней фиксации. 

Специальные конструкции, способные создавать стабильность места перелома, без вмешательства на самом переломе. Поэтому второе название таких конструкций аппараты для внеочагового остеосинтеза. Наиболее известен у нас аппарат Илизарова. 

Клиническая картина ложного сустава. Основные симптомы.

1. Устойчивая боль в месте перелома весь период лечения и после срока необходимого для сращения кости.

2. Деформация конечности в месте перелома.

3. Патологическая подвижность. Она может быть выражена в разной степени от едва заметной, до «болтающегося сустава».

4. Нарушение функций опоры и ходьбы. Неустойчивость при ходьбе, возможно «подламывание» ноги в месте ложного сустава при ходьбе. Неуверенная походка, хромота.

5. Снижение тонуса и силы мышц поврежденной конечности.

6. Подвижность в суставах расположенных выше и ниже места повреждения ограничена.

7. Отеки отделов конечности, расположенных ниже места перелома, синюшная окраска кожи этих отделов.

8. На рентгенограммах отмечается наличие четко выраженной линии перелома, искривление оси конечности, смещение костных отломков относительно друг друга. На рисунке вы можете видеть как выглядит ложный сустав на ренгенограммме.

Лечение ложных суставов

Лечение ложных суставов только оперативное. Во время операции удаляют рубцовые ткани, измененные участки кости. Образующийся дефект восстанавливают с помощью пересадки кости. Фиксацию производят с помощью стержня или пластины. Нередко с помощью аппаратов внешней фиксации.

Ложный сустав — это своеобразное нарушение непрерывности кости, которое характеризуется патологической подвижностью, несвойственной данному отделу. Во врачебной практике для такого состояния используют специальный термин — «псевдоартроз». В настоящее время такое заболевание вполне успешно лечится, причем методы лечения могут быть как оперативными, так и консервативными. Кроме того, лечение в большинстве случаев имеет положительный исход и возвращает человека к нормальной жизни. В этой статье подробно разберем причины образования ложного сустава. А также уделим внимание диагностике и методам лечения.

МКБ: ложный сустав, разновидности

Ложный сустав — нарушение целостности трубчатой кости, сопровождающееся патологической подвижностью. По международной классификации болезней код, который имеет ложный сустав, — МКБ 10. К нему относятся: несрастание перелома, то есть псевдоартороз, и ложный сустав на фоне сращения или артродеза.

Со стороны патоморфологической картины и метода лечения ложные суставы подразделяют на фиброзные и истинные. Первые являются промежуточной стадией между медленной консолидацией и истинным псевдоартрозом. Их клиническая картина представляет собой незначительную щель между отломками, заполненную фиброзной тканью, концы имеют костные пластинки, закрывающие костномозговой канал.

В редких случаях образуется фиброзно-синовиальный псевдоартроз, при котором концы костей покрываются хрящевой тканью, а костные отломки заключаются в своеобразную соединительнотканную капсулу. Между ними скапливается синовиальная жидкость, возможен склероз концов отломков.

Классификация ложных суставов

Ложный сустав может быть врожденным или приобретенным. Ложный сустав врожденный встречается крайне редко и составляет не более 0,5 % патологии. В основе его образования лежит внутриутробное нарушение образования тканей кости, в результате чего возникает неполноценная костная структура на определенном участке. А после рождения, к 2-3 годам, нарушается целостность кости. Как правило, врожденным является ложный сустав голени, реже — ключицы, локтевой и бедренной кости.

Приобретенный ложный сустав составляет около 3 % заболеваний ортопедического характера. В большинстве случаев он является следствием перелома, когда происходит неправильное и неполное сращение отломков. Приобретенный псевдоартроз делят на атрофический, нормотрофический и гипертрофический.

Местные причины заболевания

Местные причины образования ложного сустава, в свою очередь, подразделяются на три группы. Первая группа — причины, которые связаны с ошибками и недочетами в лечении: неполное сопоставление отломков кости, неустранение интерпозиции мягких тканей, неправильная иммобилизация, вследствие которой сохраняется подвижность отломков, частая или ранняя смена гипсовых повязок, использование неправильного фиксатора, слишком активные движения и физическая нагрузка, обширное склеротирование.

Вторая группа включает в себя причины, связанные со степенью тяжести травмы и посттравматическими осложнениями: переломы, потеря большой части кости, размозжение мышцы на значительном протяжении, обнажение кости, нагноение тканей, остеомиелит, повреждение нервов и сосудов, а также нарушение в них питания.

И, наконец, третья группа причин, влияющих на образование ложного сустава, связана с анатомическими и физиологическими особенностями кровоснабжения в кости и местом локализации перелома.

Трофические причины

Из массы трофических причин, основными в образовании ложного сустава являются: инфекции, например, сифилис, малярия, острые инфекции; нарушение обмена веществ и в особенности кальциево-фосфорного обмена в тканях; диабет; авитаминоз; сосудистая недостаточность после повреждения иннервации кровеносных сосудов; значительное рентгеновское облучение, которое способно угнетать процесс остеогенеза; трофические расстройства в месте перелома.

Клиническая картина

Клиническая картина при образовании ложного сустава имеет свои характерные особенности. В месте перелома наблюдается подвижность, атрофия мышечной ткани, припухлость, разрастание соединительной ткани, образование рубца. На рентгене можно обнаружить значительную щель между отломками, склероз на окончаниях костей, сращение костномозгового канала.

Диагностика псевдоартроза

При постановке диагноза, кроме клинических данных, внимание уделяют и сроку, который необходим для полного сращения данного перелома. Когда этот срок истекает, статус перелома определяют как медленно сросшийся или несросшийся, а по истечении срока, дважды превышающего норму, подозревают образование ложного сустава.

Для подтверждения гипотезы делают рентгенограмму в двух взаимно перпендикулярных проекциях, а в некоторых случаях — и в косых проекциях. Признаками наличия ложного сустава считают следующую картину на рентгене: отсутствие костной мозоли, которая является соединяющей частью отломков костей; концы отломков имеют сглаженную закругленную или коническую форму; зарастает полость на концах отломков и образуется замыкающая пластинка. При ложном суставе у одного или обоих отломков кости конец имеет полусферическую форму, а по виду напоминает суставную головку. У другого отломка может иметься суставная впадина. В этом случае отчетливо видна суставная щель.

Для определения степени интенсивности процесса назначают радионуклидное исследование.

Принципы оперативного лечения

Несмотря на целый арсенал консервативных методов лечения (введение препаратов, электростимуляция, магнитотерапия и т. д.), основным способом лечения псевдоартроза является оперативный. Ведущее место занимает компрессионный остеосинтез. Как правильно лечить ложный сустав? Операция должна проводиться через 8-12 месяцев после полного заживления раны при сложных переломах. Если есть рубцы, спаянные с костью, их необходимо иссечь и провести пластическую операцию для устранения дефекта.

Важным моментом в операции является точное сопоставление костных отломков, а также освежение их концов, иссечение рубцовых тканей и восстановление проходимости костномозговых каналов.

Лечение пвседоартроза на аппарате Илизарова

Данный метод позволяет сблизить отломки и способствует их скорому сращению без непосредственного оперативного вмешательства. Именно поэтому такой способ получил название внеочагового остеосинтеза.

Для начала пациенту накладывают спицы ортопедического аппарата, с помощью которых фиксируются отломки кости. Затем около недели длится процесс восстановления после наложения аппарата, в течение которого места, где проходят спицы, заживают и начинается сам процесс сращения кости. Постепенно костные отломки сближают друг с другом, разрушая ненужные связи и сдавливая ложный сустав.

Далее происходит фиксация, то есть образование мозоли и процесс ее окостенения. Этот период длительный, но при этом безопасный и не требующий особенных мероприятий. Пациенту следует принимать витамины, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

И наконец, последним происходит период реабилитации, во время которого необходимо соблюдать все наставления врача и делать комплекс специальных упражнений. Идеальными в это время считаются ходьба, плавание.

Интра- и экстрамедуллярный остеосинтез

Эффективным методом хирургического лечения является интрамедуллярный синтез. Перед его проведением врач удаляет поврежденные мягкие ткани, в которых нет надкостницы и сгустков крови. После этого проводится скрепление отломков кости с помощью специального штифта. Рана после операции зашивается по слоям, на ее месте может остаться маленький шрам.

Во время экстрамедуллярного остеосинтеза костные отломки скрепляют надкостным фиксатором. Он прижимается к поврежденной кости, а после сращения отломков пластину удаляют при помощи разреза.

Итак, в статье был подробно рассмотрен псевдоартроз. В заключение следует отметить, что факторами риска для образования ложного сустава служат различные эндокринные заболевания, вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), ожирение, неправильное питание и отсутствие физической активности. Поэтому ведение здорового образа жизни позволит снизить риск возникновения данного заболевания.

Унковертебральный артроз: симптоматика, причины, лечение, профилактика

Когда происходит поражение суставов позвоночного столба, на нем образуются крючкообразные наросты, которые причиняют страдания при движении головы. Такая патология называется унковертебральным артрозом шейного отдела позвоночника. Болезнь не считается серьезной, однако, если пустить всё на самотек, то в последствие возрастает риск полного разрушения дисковых хрящей позвоночного столба. Поэтому очень важно понимать, как лечить патологию, и какие профилактические меры необходимы.

Оглавление [Показать]

Что такое унковертебральный артроз

Патология является следствием полного или частичного изнашивания хрящевых суставов. Деформирование шейной области позвоночника происходит из-за трения позвонков, разнообразных воспалительных процессов и уменьшения размера позвоночных дисков. Когда позвонки соприкасаются, у человек появляются неприятные ощущения. Со временем образовываются остеофиты на позвонках. Они представляют собой костные наросты, имеющие неправильное строение. Помогают компенсировать излишнюю нагрузку на хрящевую ткань и уменьшить болезненность.

Остеофиты в шейном отделе позвоночного столба создают новые унковертебральные сочленения. Чаще всего ункоартроз локализуется с 4 по 6 шейный позвонок.

Причины патологии

Науке известно много причин, которые могут спровоцировать артроз унковертебральных сочленений шейного отдела. Медицина их подразделяет на врожденные и приобретённые. Например, среди врожденных дефектов, синдром Ольеника может спровоцировать ункоартроз.

  • Читайте также: Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?

Состояния, которые провоцируют дегенеративно-дистрофическое поражение:

  • Систематическое выполнение физической нагрузки, связанной с подниманием тяжелых предметов;
  • Недостаток физической активности;
  • Заболевания костной системы;
  • Патологические состояния позвоночного столба;
  • Проблемы в области эндокринологии;
  • Плоскостопие;
  • Травмирование шейных позвонков;
  • Полиомиелит;
  • Сбои обменных процессов в организме;
  • Недостаток микроэлементов межпозвонковой области;
  • Потеря эластичности связок шеи;
  • Вывихи суставов в тазобедренной области;
  • Остеопороз.

Специалисты называют три категории людей наиболее подверженных развитию артроза:

  • Пожилые люди, в силу возраста;
  • Лица, имеющие избыточную массу тела;
  • Профессиональные спортсмены, из-за неравномерной нагрузки на шею.

Симптомы

Самым главным симптомом, указывающим на наличие дегенеративно-дистрофических повреждений, является боль, локализующаяся на месте поврежденного позвонка. Ощущение постоянного дискомфорта выбивает человека из привычного ритма жизни. Мышечные спазмы происходят произвольно на рефлекторном уровне, это мешает нормальному повороту головы. Если на этом этапе ункоартроза шейного отдела обратиться за помощью к специалисту, то при правильно подобранной терапевтической системе можно в кратчайшие сроки устранить дефект, в противном случае заболевание начнет прогрессировать.

В самом начале артроза шейной области боль – это периодическое явление. Позднее при долгом нахождении в одной позе болезненность усиливается. Поэтому пациентам советуют частую смену положения. Ещё одним тревожным симптомом считается хруст, локализующийся в позвонках при наклонах головы. Провокатором боли являются межпозвонковые диски, которые при соприкосновении выпячиваются и задевают связки. На поздних этапах прогрессирования артроза боль носит регулярный характер.

Без своевременного вмешательства артроз унковертебральных сочленений может спровоцировать синовиальную кисту. Болевые ощущения при таком недуге передаются в конечности, а в запущенных случаях появляется паралич.

Симптомы, указывающие на наличие унковертебрального артроза:

  • Боль в разных частях головы;
  • Частые вывихи в шейном отделе;
  • Резкое изменение давления в артериях;
  • Ощущение замкнутого пространства;
  • Боли в грудной клетке и в спине;
  • Внезапное ухудшение зрения и слуха;
  • Невриты плеча и другие невралгические проявления.

Межпозвоночные диски выпячиваются, из-за чего появляются грыжи, сдавливающие нервные корешки и сосуды кровеносной системы. Это причиняет пациенту ужасные болевые ощущения.

  • Читайте также: Блокада шейного отдела позвоночника.

Последствия

Унковертебральный артроз позвоночного столба шейной области уничтожает хрящевидную ткань. В результате, происходит сбой в работе межпозвоночных дисков. Если вовремя не начать лечение, то артроз будет прогрессировать, и ткань между позвонками станет очень тонкой. Межпозвоночная жидкость начнет испаряться, в результате функция растяжимости и упругости утратится. Поэтому позвоночный диск выпячивается в обоих направлениях. Все элементы рядом с диском зажимаются. Человек испытывает боль.

Диагностика

Для постановки точного диагноза на первичном приеме специалист расспрашивает пациента о симптомах, а затем после тщательного осмотра и пальпации пораженного участка назначает:

  • Магнитно-резонансную томографию;
  • Рентгенографию;
  • Ангиографию;
  • Общий анализ крови и мочи.

Медицинское обследование позволяет визуализировать изменения в позвоночных дисках и фасеточных суставах, а также увидеть остеофиты. После тщательного исследования доктор точно определит унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника и назначит лечение.

Как избавиться от болезни?

Лечение дегенеративно-дистрофического поражения проводится в домашних условиях под строгим наблюдением врача. Необходим комплексный подход. Что может назначить врач:

  • Медикаменты;
  • Физиотерапию;
  • Санаторно-курортный отпуск;
  • Лечебно-физическую гимнастику;
  • Правильное питание;
  • Ортопедические методики;
  • Операционное вмешательство.

Медикаментозное лечение

В медицине нет лекарственных препаратов, способных навсегда устранить причину патологии шейной области. Чтобы замедлить течение болезни, и избавить пациента от болевых ощущений медики назначают:

  • Спазмолитики и лекарства против болевого синдрома. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства. Например, Кетанов, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак и т.п.
  • Лекарственные средства для восстановления нормального кровотока в пораженных позвонках. Например, Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин и т.п.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящи, и замедляют процесс распада. Например, Хондроитин, Глюкозамин и т.п.
  • Для снятия сильного болевого синдрома проводят новокаиновые блокады.

Эти лекарственные препараты помогают справиться с артрозом, однако назначить медикаментозное лечение может только специалист.

Физиотерапия

Чтобы улучшить эффект медикаментозной терапии, врачи прописывают комплекс физиопроцедур. Если у пациента отсутствуют противопоказания, то физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, купирует боль и сводит все симптомы на «нет». Поэтому она часто назначается как в профилактических целях, так и в помощники медикаментам.

Самые эффективные методики по мнению специалистов:

  • Магнитотерапия. Действуют на пораженную область импульсами статического тока. Устраняет отечность и воспалительные процессы.
  • Амплипульстерапия. Модулированный ток в кротчайшие сроки убирает боль.
  • Ультразвуковой фонорез. Используется для доставления обезболивающего препарата в пораженную область, для замораживания нервных сплетений во время обострений.

Ортопедическое лечение

Одна из действенных методик устранения симптоматики ункоартроза на начальном этапе – это ношение воротничка Шанца. Его используют для снятия нервного напряжения и переутомления шеи. Воротничок можно сравнить с костылями, потому что он равномерно распределяет тяжесть головы. Благодаря изобретению Шанца голова фиксируется в правильное положение, а позвоночный столб отдыхает.

Массаж

Массаж – это одно из направлений мануальной терапии, которая положительно влияет на шейный артроз. Массаж улучшает кровоток, снимает спазмы мышц, постепенно восстанавливает основные функции суставов. Тщательно подходите к выбору массажиста при унковертебральном артрозе, помните, что это болезнь, а значит у «доктора» должно быть медицинское образование.

  • Читайте также: Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Народная медицина

В некоторых случаях для снятия болевого синдрома и замедления развития ункоартроза используется народная медицина. Рецептов для приготовления мазей, растирок, отваров много, однако перед применением рекомендуется очная консультация со специалистом. Самолечение может привести к плачевным результатам.

?‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?‍⚕️

Особенности унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение одного или сразу нескольких межпозвоночных дисков и(или) фасеточных суставов. Причем это может способствовать развитию патологических изменений в анатомическом строении поперечного канала, что нередко приводит к сдавлению или смещению находящихся в нем сосудисто-нервных пучков (симпатический ствол, позвоночная вена и артерия).

Причины развития унковертебрального артроза шейного отдела

В настоящее время известно немало состояний и болезней человека, наличие которых в той или иной степени способствует возникновению шейного артроза. Их принято делить на приобретенные и врожденные.

Среди врожденных патологий следует отметить аномалии развития шейного сегмента позвоночника, особенно это касается области I-II шейного позвонка. Примером может послужить окципитализация атланта (или синдром Ольеника).

Из всех приобретенных болезней, способствующих развитию шейного артроза, специалистами наиболее часто упоминаются:

  • Травмы шейного сегмента позвоночника;
  • Плоскостопие;
  • Вывих головки тазобедренной кости;
  • Последствия полиомиелита.

Также немаловажное значение в развитии унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника имеют такие факторы как:

  • Лишний вес;
  • Гиподинамия (или малоподвижный образ жизни);
  • Ненормированная физическая нагрузка, включающая постоянное поднятие тяжестей и т.п.

Механизм развития заболевания

Болезнь поражает в первую очередь межпозвоночный диск. Он представляет собой состоящую из хрящевой ткани своеобразную упругую «прокладку» между близлежащими позвонками. Которая амортизирует при различных движениях, тем самым защищая от возможных повреждений проходящие рядом позвоночные нервы, сосуды и даже мышцы.

Вместе с прогрессированием заболевания истончается и межпозвоночная хрящевая ткань. Она постепенно теряет жидкость, вследствие чего снижается и ее упругость, которая так необходима для нормальной работы. Одновременно с этим на самих шейных позвонках начинают развиваться особые костные разрастания, или остеофиты. Причем последние растут на близко расположенных позвонках и направлены навстречу друг другу. А в дополнение к этому, связки шейного сегмента позвоночника также начинают терять эластичность и прочность, вследствие нарастающего кальцифицирования.

После того как межпозвоночный диск становится менее упругим, он постепенно начинает выпячиваться в заднем и переднем направлении, сдавливая при этом ограничивающие его связки и другие близлежащие ткани. А это всегда ведет к развитию соответствующей симптоматики заболевания. В первую очередь – этого непрекращающиеся боли в шее.

Симптомы унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Один из самых ранних признаков заболевания – это боль в области шеи. Причем она практически всегда локальная (возникает именно там, где находится «проблемный шейный позвонок) и весьма сильная.

Этот симптом обусловлен тем, что выпячивающиеся вперед и назад межпозвоночные диски сильно давят на окружающие их связки, которые, в свою очередь, богаты нервными окончаниями. Кроме того, мышцы в этой области постоянно рефлекторно напрягаются и долгое время остаются в таком состоянии, а это очень сильно сказывается на возможности производить свободные движения шеи.

В начале заболевания боли носят периодический характер и провоцируются любыми резкими движениями шеи (наклоны, повороты) и чрезмерным поднятием тяжести.

Следует сразу же сказать, что обратившись на данном этапе заболевания к врачу, человек может очень быстро (1-2 недели) устранить появившиеся нарушения. Если же пренебречь лечением, то болезнь будет продолжать прогрессировать.

В дальнейшем заболевание проявляется в возникновении нестабильности в шейном сегменте позвоночника. Об этом говорят учащающиеся случаи подвывихов суставов между дугоотросчатыми отростками. Кроме того, если человек находится долгое время в одной позе, то боли начинают усиливаться. Именно поэтому больные при данном заболевании стараются достаточно часто менять положение своего тела, для того чтобы хоть как-то смягчить нарастающую боль. В этом им также хорошо помогает лечебная ходьба и гимнастика.

Боль может ослабевать как спонтанно, так и после мануальной терапии. Причем прекращение и восстановление привычной работы сустава сопровождается специфичным щелчком непосредственно в области сустава.

Еще одним ярким признаком наличия у больного шейного артроза является сильный хруст, который наблюдается при разгибании, сгибании и поворотах шеи.

Также вы можете почитать:
Головокружение при шейном хондрозе

Кроме того, артроз унковертебральных сочленений может провоцировать возникновение следующих симптомов:

  • Ощущение шаткости и неустойчивости;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Ухудшение зрения;
  • Скачки АД;
  • Боли в грудной клетке.

Это происходит вследствие того, что выпячивание межпозвоночных дисков становится более выраженным. А образующиеся при этом грыжи сдавливают находящиеся рядом кровеносные сосуды и нервные корешки.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы правильно установить диагноз «унковертебральный артроз шейного отдела», врач должен тщательно опросить больного. Из этого он делает выводы о характере заболевания, о причинах его возникновения и периодичности проявлений. Также доктор находит наиболее болезненные точки в области шейного сегмента (что говорит ему о локализации патологических мышечных спазмов).

Однако основными методами диагностики заболевания все же являются всевозможные методы визуализации: МРТ и рентгенография шейного отдела позвоночника. Они позволяют специалисту удостовериться в наличии остеофитов в позвонках (клювовидные выросты) и признаков поражения кровеносных сосудов и связок в проблемной области.

Лечение унковертебрального артроза

Чаще всего лечение данного заболевания проводится амбулаторно. Основная цель – устранение болевых ощущений и обеспечение мышечного покоя в проблемных областях шеи. Особенно это касается стадии обострения болезни.

При лечении используются следующие методы:

  • Уменьшение двигательной активности. С этой целью применяется воротник Шанца, фиксирующий шею и снижающий нагрузку на шейные позвонки и близлежащие мышцы;
  • Препараты для устранения боли и мышечных спазмов. Для снятия боли чаще всего используются НПВС (напроксен, диклофенак, целекоксиб, нимесули). При сильных локальных спазмах мышц рекомендуется прием миорелаксантов (сирдалуд и т.п.);
  • Улучшение кровотока в поврежденной области. Для этого используют такие лекарственные средства как курантил, актовегин, продектин или пентоксифеллин;
  • Препараты, ускоряющие восстановление хрящевой ткани, или хондропротекторы. Основными действующими веществами в них являются хондротин сульфат и глюкозамин.
  • Физиотерапия. Среди них самыми эффективными считаются:
    • Магнито-терапия;
    • Электрофорез и фонофорез с новокаином или лидокаином;
    • Амплипульс-терапия;
    • Синусоидальные модулированные токи.

На стадии ремиссии (если отсутствует болевой синдром) врачами рекомендуется иглорефлексотерапия и лечебная гимнастика.

Источник: moyaspina.ru

Что такое унковертебральный артроз?

Боль в шее, головокружение, ощущение скованности мышц – эти симптомы могут свидетельствовать о том, что формируется остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Отсутствие лечения данной патологии может привести к серьезному осложнению в виде компрессии позвоночной артерии с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Что представляет собой унковертебральный артроз?

В норме позвонки шеи соединены между собой межпозвоночными дисками и дугоотростчатыми суставами.

У большинства людей после 20 лет дополнительно происходит формирование унковертебральных сочленений шейного отдела, их еще называют артрозы Люшка – суставных образований между боковой поверхностью вышележащего позвонка и полулунным выступом позвонка расположенного ниже.

Они примыкают к фиброзному кольцу межпозвоночного сустава и межпозвоночному отверстию. Унковертебральные артрозы диагностируются на уровне шейных позвонков С3-С7.

По мнению некоторых специалистов-вертебрологов суставы Люшка представляют собой некий приспособительный механизм, который увеличивает объем движений шейного отдела позвоночника. Однако при наличии факторов провоцирующих дегенеративные изменения хрящевой ткани, может формироваться унковертебральный артроз с костными остеофитами и ограничением подвижности позвоночника. Особенно опасны такие образования на уровне С5-С6, поскольку на этом участке позвоночная артерия проходит в узком костном канале и легко подвергается компрессии.

Почему возникает заболевание?

Причины вызывающие артроз унковертебральных суставов шейного отдела можно условно разделить на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относят наличие аномалий развития шейного отдела, например, патология атланта.

Другими провоцирующими факторами могут стать:

  1. Травмы шейного отдела. в том числе спортивные;
  2. Отсутствие адекватной физической активности;
  3. Перенапряжение мышц шеи при сидячей работе;
  4. Неблагоприятные экологические факторы.

Каковы симптомы патологии?

Признаками формирования артрозов Люшка являются непостоянная боль в шее при длительной статической нагрузке, ощущение «хруста» при повороте головы, напряжение или болезненность мышц шейно-воротниковой зоны.

Эти симптомы могут периодически усиливаться, после отдыха самостоятельно исчезают. Рентгенологически такая патология чаще всего определяется на уровнях С4-С6.

Особенно опасным является прогрессирование заболевание с формированием выраженного унковертебрального артроза и сужением канала позвоночной артерии.

Вследствие раздражения находящегося здесь симпатического сплетения и компрессии артерии питающей задние участки головного мозга, могут появляться характерные симптомы:

  1. Появление головной боли в одной половине головы (гемикрания). Болевые ощущения локализуются в затылочно-височной области с распространением на лоб. Наиболее часто отмечается пульсирующий характер цефалгии.
  2. Вестибулярные нарушения. Может отмечаться головокружение усиливающееся при поворотах головы, шум или ощущение заложенности в ушах.
  3. Зрительные нарушения. Характерно мелькание искр или ярких точек перед глазами, появление темных пятен. такие симптомы могут усиливаться при резком повороте или наклонах головы.
  4. Вегетативные расстройства. Появляются ощущения жара в теле, повышенная потливость, похолодание конечностей. Эти симптомы, как правило, сопровождаются головной болью или головокружением.
  5. При значительной компрессии позвоночной артерии могут возникать дроп-атаки, приступы внезапного падения без потери сознания.

Появление этих симптомов требует обязательной консультации врача-вертебролога потому, что такое состояние может стать причиной компрессии позвоночной артерии и нарушений мозгового кровообращения. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений заболевания

Терапия унковертебрального артроза

Успешное лечение такой патологии, как унковертебральный артроз шейного отдела во многом зависит от усилий самого пациента. Прежде всего, необходимо пересмотреть двигательную нагрузку, при наличии гиподинамии следует начать регулярные занятия физкультурой. Важным моментом является соблюдение правильного режима сна. Подушка должна быть не слишком высокой и жесткой.

Консервативная терапия обязательно должна быть комплексной и включать не только медикаментозный средства, но также ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, при отсутствии противопоказаний мануальную терапию.

Если имеются симптомы обострения заболевания с болевым и мышечно-тоническим синдромом, врач может порекомендовать следующие группы медикаментозных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Хорошо устраняют боль, а также воспаление в зоне унковертебрального артроза.
  2. Миорелаксанты. Снимают избыточное напряжение мышц шеи, восстанавливают объем движений шейного отдела позвоночника.
  3. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани суставов.
  4. Витамины группы В. Улучшают репаративные процессы в суставных структурах, способствуют уменьшению боли.
  5. Средства улучшающие мозговое кровообращение. Они показаны при наличии симптомов компрессии позвоночной артерии.

Профилактика

Основным средством профилактики является соблюдение двигательной активности. Во время занятий спортом следует избегать резких поворотов головы и травм шеи. Людям, у которых работа связана с длительным сидением, рекомендуются курсы профилактического массажа шеи.

Некоторых пациентов интересует вопрос: дают ли группу инвалидности при диагностированном унковертебральном артрозе?

Вопрос о группе инвалидности может возникать только в случае значительной компрессии позвоночной артерии с вытекающими осложнениями: нарушением мозгового кровообращения, наличием дроп-атак или выраженного вестибулярного синдрома.

Источник: ohondroze.ru

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Деформирующий или унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – это поражение суставов позвоночника и межпозвоночных дисков, при котором возникают костные выросты на шейных позвонках. С латыни унковертебральный значит: образование подобное крючку + позвонок.

Многие из нас, кто ощущает болезненность и неприятный хруст при повороте головы, могут иметь эту патологию. Давайте разберемся, насколько она опасна и поддается ли лечению.

Причины унковертебрального артроза

Причины, которые вызывают болезнь, условно можно поделить на врожденные и приобретенные. К врожденным патологиям относят аномалии развития шейных позвонков. Среди приобретенных причин наиболее часто встречаются травмы шейного отдела позвоночника и последствия плоскостопия.

Спровоцировать заболевание могут малоподвижный образ жизни и лишний вес. А от этого страдает большинство городских жителей. Но и остальная часть населения может оказаться в группе риска, ведь подъем тяжестей и ненормированная физическая нагрузка тоже могут стать причиной заболевания.

Какие изменения происходят в пораженном отделе позвоночника? При унковертебральном артрозе поражается межпозвоночный диск. Его хрящевая ткань играет роль амортизирующей «прокладки» между позвонками. Она защищает от повреждений межпозвоночные нервы и сосуды. Во время болезни хрящевой диск теряет жидкость, становится тонким и менее упругим. В результате он не может выполнять свои функции в полной мере, выпячивается и сдавливает близлежащие ткани, вызывая болевые симптомы.

Кроме этого, на шейных позвонках начинают появляться остеофиты – острые шипы из костной ткани. Они растут навстречу друг другу и травмируют чувствительные связки позвоночника.

Симптомы и признаки

Основными симптомами развития артроза унковертебральных суставов* являются :

*Унковертебральные суставы — это сочленения (неоартрозы), формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и/или телом вышележащего позвонка. В норме не существуют, формируются в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

  • Сильная боль в области пораженного позвонка, которая провоцируется резкими движениями
  • Подвывих суставов между дугоотросчатыми отростками, которые служат для соединения двух соседних позвонков
  • Болезненность, усиливающаяся при длительном нахождении в одной позе
  • Сильный хруст при поворотах шеи
  • Головокружение
  • Перепады артериального давления
  • Головные боли

Если у Вас появились эти симптомы, то необходимо срочное обследование у невролога или ортопеда-вертебролога. На начальных этапах эту болезнь можно побороть. На более поздних стадиях лечение может принести лишь временное облегчение.

Методы лечения

Лечение унковертебрального артроза проводится амбулаторно и направлено на снятие болевого синдрома и мышечного спазма. При обострении заболевания необходимо использование ортопедического воротника. Он поможет снизить нагрузку на шейные позвонки.

Медикаментозные методы лечения

Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления (диклофенак, нимесулид)

  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения (сирдалуд)Для улучшения кровообращения и микроциркуляции в пострадавших участках необходим прием актовегина, курантила

    Хондропротекторы – препараты поставляющие клеткам хряща необходимые вещества для их восстановления. Эти лекарственные средства позволяют приостановить течение болезни и замедлить разрушение межпозвоночных дисков

    Схема лечения и дозировка препаратов назначается индивидуально после тщательного обследования пациента.

    Физиотерапевтические методы

    Физиотерапия оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, помогает устранить неприятные симптомы. Следующие 3 метода – самые эффективные и действительно помогут побороть унковертебральный артроз:

    • магнитотерапия – снимает боль, воспаление и отек в больном участке с помощью магнитного поля
    • синусоидальные модулированные токи (амплипульс-терапия) – аппарат «Амплипульс», который помогает избавиться от боли при помощи модулированных токов разного направления и частоты
    • фонофорез с раствором новокаина или лидокаина – введение обезболивающего препарата в больной участок с помощью ультразвука

    Мануальная терапия

    Массажи являются очень действенным методом. В сочетании с лечебной гимнастикой и иглорефлексотерапией оздоровительный эффект значительно улучшается. Однако необходимо помнить, что курс проводится в период ремиссии (вне обострения симптомов) – когда нет сильных болей.

    Абсолютным противопоказанием к проведению массажа является выпадение грыжи межпозвоночного диска. Это заболевание может быть осложнением артроза позвоночника. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться у специалиста.

    Помните, что своевременный визит к врачу поможет Вам сохранить здоровье. Только опытный специалист может подобрать комплексное лечение, которое поможет устранить все неприятные симптомы и позволит вести полноценную жизнь.

    Источник: sustavzdorov.ru

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Бесплатная компьютерная диагностика и консультация врача реабилитолога!
— При покупке карты на 12 занятий — лечебный массаж /мануальная терапия по щ ад ящей методике + 2 диагностики в подарок.

Ежедневно с 10:00 до 22:00 +7 (909) 945-61-95

Артроз шейного отдела позвоночника «молодеет» с каждой пятилеткой. Если говорить о причинах деструктивных изменений межпозвоночных дисков, их окостенении, то выделять какой-либо отдельный фактор бессмысленно. Артроз, как и любое другое заболевание, характеризующееся изменением его строения, развивается вследствие сочетанного воздействия негативных факторов: инфекционные агенты (стафилококк как провокатор ревматической болезни), малоподвижный образ жизни и т.д. Касаемо дегенеративных изменений хрящевых тканей в шейном отделе позвоночника можно добавить его анатомические особенности (подвижность), сутулость и чрезмерную нагрузку.

Шейный отдел – это самая подвижная часть позвоночника, находящаяся максимально близко к головному мозгу и содержащая большое количество сосудов и нервных тканей. Поэтому весь комплекс лечебных мероприятий должен базироваться на этом. Лечение артроза шейного отдела позвоночника состоит из поэтапно проводимых медицинских процедур и специальной физкультуры.

Во-первых, для снижения интенсивности и ликвидации болезненных ощущений, вызванных формированием артроза шейного отдела, используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикостероиды (гормональные средства). Ничего удивительного в оправданности такого лечения нет – негормональные препараты снимают воспаление, которое неизбежно развивается в ответ на происходящие изменения в хрящевых тканях. Кортикостероиды «отключат» внимание организма к этой проблеме и, тем самым, заблокируют прогрессирование артрита в других местах.

Во-вторых, когда боль, головокружение или онемение конечностей несколько стихнут, появляется необходимость изменить собственный образ жизни. Ноющая шея к концу рабочего дня – это не нормально, поэтому следует делать перерывы – физкульт-минутки, как называют их в школе. Нескольких минут для этого вполне достаточно.

Третьим этапом, помимо обязательных исследований и медикаментозного лечения, следует профессиональный массаж. Поскольку специфичность заболевания обязывает предельно внимательно отнестись к выбору методов лечения, то и специалист должен быть отличным.

В-четвертых, лечение артроза шейного отдела позвоночника невозможно без специальной гимнастики. Суть упражнений сводится к разработке всех двигательных возможностей шейного отдела позвоночника – повороты и вращения, наклоны и запрокидывания.

Существуют также и аппаратные методики лечения артроза шейного отдела позвоночника, позволяющие локально разрабатывать глубокие и поверхностные мышцы спины без увеличения нагрузки на соседние отделы.

ул. Азовская, 24, Москва

Источник: www.kimberly.ru

Симптомы и лечение шейного артроза

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » .

Содержание

В теперешнее время все больше и больше можно встретить людей, которые страдают болезнями суставов и позвоночника. Обычно появление таких болезней может быть вызвано естественным старением организма либо малоподвижным образом жизни и спортивных или производственных травм. Одной из самых распространенных болезней в наше время является артроз шейного отдела позвоночника. Шейный артроз — это дегенерация суставов и межпозвоночных дисков в шейном отделе.

Обычно артрозы очень плохо поддаются лечению. Возникший процесс разрушения суставного хряща довольно сложно остановить. Межпозвоночные диски могут получать питание только непосредственно через окружающие их ткани, поэтому невозможно проявить воздействие на них напрямую. Медикаменты используют только для дополнительного лечения. Больному назначают обезболивающее, чтобы снять болевой симптом.

Причины возникновения шейного артроза

Одной из наиболее распространенных причин возникновения шейного артроза являются высокие физические нагрузки. Часто данное заболевание возникает из-за неправильного положения тела при физической работе. Также негативно могут сказываться на состоянии позвоночника и чрезмерные статические, и регулярные динамические нагрузки. Они нарушают нормальное кровоснабжение и отрицательно влияют на состояние хрящей и мягких тканей вокруг них. Еще одной причиной возникновения данной болезни может быть травма спины или позвоночника. К тому же между травмой и появлением первых симптомов шейного артроза может пройти несколько лет.

Спровоцировать развитие артроза могут грыжи и протрузии в области позвоночника. Нельзя забывать и о воспалительных и дистрофических процессах позвоночного столба. Эти процессы в большинстве случаев возникают при старении тканей в организме или при травмировании этой области. Еще одной, достаточно специфической, причиной заболевания может стать нарушение функционирования щитовидной железы, особенно это характерно для женщин.

Симптомы шейного артроза позвоночника

При диагнозе шейного артроза больные чаще всего жалуются на:

  1. Головокружение.
  2. Невозможность полноценно наклонить голову вниз или повернуть ее в бок.
  3. Ноющие боли в области шеи, часто односторонние.
  4. Часто боли возникают утром после сна.
  5. Нарушение зрения.
  6. Звон в ушах.
  7. Онемение нижней части лица.
  8. Плохо поддающиеся лечению головные боли.
  9. При пальпации боли в межпозвоночных суставах.

Симптомы данного заболевания не дают какой-либо специфической клиники. Такие проявления могут быть и признаками многих других заболеваний. Чтобы диагностировать артроз, необходимо обязательно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ). Шейный отдел нужно рассматривать в нескольких проекциях. Сам артроз может стать причиной неких осложнений:

  • инсульт или микроинсульт;
  • сдавливание спинномозгового канала;
  • сдавливание или повреждение нервных корешков.

Как лечить артроз позвоночника?

Лечение данной болезни первым делом предусматривает использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств или же гормональных средств. Проводятся инъекции кортикостероидов в межпозвоночные суставы для снижения и ликвидации болезненных ощущений. Иногда боль настолько сильна, что у больного может нарушиться психическое состояние. В таком случае врач может назначить антидепрессанты. Хорошо помогает лечение водой и иглоукалыванием, но только на ранних стадиях развития болезни. Если же артроз в запущенной стадии и прогрессирует, врач может назначить денервацию межпозвоночных суставов. Только врач должен решить, как лечить данный недуг в каждом конкретном случае.

Следующим этапом лечения должно стать изменение образа жизни больного. Людям с диагнозом шейного артроза необходимо при работе за компьютером или чтении стараться сидеть прямо с ровной спиной. Чтобы ускорить лечение артроза, следует исключить высокие и мягкие подушки, а спать нужно на специальных ортопедических принадлежностях. Чтобы не ухудшить свое состояние, не следует делать резкие повороты в стороны и запрокидывать голову назад, особенно при поднятии тяжестей.

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем.

Основной терапией для артроза является лечение гимнастикой. Как лечить и какие использовать при этом упражнения, может подсказать только врач, а вот выполнять их можно дома самостоятельно, ориентируясь на свои ощущения. Лечение гимнастикой следует выполнять очень осторожно, не делая резких движений, чтоб избежать осложнений болезни. Существует специально подобранный комплекс движений, который состоит из самых простых упражнений:

  1. Повороты головой влево и вправо.
  2. Наклоны головы в разные стороны.
  3. Вращения в обе стороны попеременно.
  4. Легкие кивания головой.
  5. Пожимание плечами.

Все упражнения следует выполнять сидя. Сеанс гимнастики должен длиться не более 20 минут. Если при выполнении упражнений у вас появилась резкая боль, немедленно прекратите гимнастику. Также рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причин возникновения болей. При выполнении лечебной физкультуры шейный отдел приобретает подвижность. Главной задачей является регулярность выполнения данных упражнений.

Лечение артроза позвоночника еще включает в себя мануальную терапию и лечебный массаж. Массаж позволяет снять напряжение в области шеи и улучшить кровообращение в данной области. Лечить артроз мануальной терапией и массажем должен проводить профессионал. Иначе можно нанести вред своему организму.

Профилактические меры лучше, чем лечение

Всем известно, что лучше предупредить любое заболевание, чем потом лечить его. Для профилактики шейного артроза существует несколько простых правил. Во-первых, первый враг артроза — это движение. Следует участить спортивные занятия и больше ходить пешком. Физические упражнения помогут усилить циркуляцию вокруг суставного хряща и улучшат кровоток в окружающих тканях.

Во-вторых, важно правильно питаться, чтобы организм мог получать необходимые полезные вещества и компоненты. Также необходимо следить за своим весом, артроз не любит ожирения. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, а если артроз уже поразил суставы, то лишние килограммы могут усугубить болезнь, и она начнет прогрессировать.

Третьим правилом профилактики артроза является избежание переохлаждения и травмирования суставов. Таким образом, возьмите себе за правило беречь свои суставы от травм и переохлаждения. В преклонном возрасте это поможет вам уменьшить шансы появления лишней проблемы. Будьте здоровы!

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Источник: artrozmed.ru

Артроз шейного отдела позвоночника и его лечение

Любые болезни, поражающие позвоночник, могут локализоваться в различных его отделах. При повреждении хрящевой ткани суставов возникает артроз. При артрозе внутрисуставный хрящ изнашивается, что вызвано его старением. Подвержены ему могут быть различные суставы. При поражении хрящевой ткани суставов позвоночника в области шеи возникает артроз шейного отдела.

Разновидности заболевания

Артроз, поражающий позвоночник, также носит название спондилез, при поражении шейного отдела ставят диагноз цервикоартроз. Он может быть следующих видов:

  1. Идиопатичный (первичный) артроз шеи поражает суставную ткань без влияния видимых факторов.
  2. Вторичный. Его развитие вызвано другими заболеваниями (нарушениями работы эндокринной системы, дисплазией, воспалительными процессами, травматическими поражениями).
  3. Локализированный. Всего один сустав поражается патологическим процессом.
  4. Деформирующий (вертебральный артроз шейного отдела позвоночника). Подвергает строение костей, которые соприкасаются с суставом, изменениям. Сопровождается нарушениями функций суставов и выраженным болевым синдромом.

Одна из разновидностей вертебрального артроза — унковертебальный артроз (ункоартроз). Чаще всего патологический процесс затрагивает 1-2 шейных позвонка, поражая дугоотросчатые суставы. Заболевание приводит к появлению остеофитов на заднелатеральных поверхностях. Также выделяется циковертебральный артроз, поражающий шейный отдел. При возникновении костных наростов (остеофитов) болезнь также называют остеоартроз.

Причины шейного артроза

Вызвать болезнь могут врожденные или приобретенные патологии. Основные причины заболевания:

  • повышенные однообразные физические нагрузки;
  • сидячая работа и отсутствие минимальных необходимых физических нагрузок, которые вызывают сильные статические нагрузки на позвоночник;
  • избыточная масса тела и жировые отложения в области шеи и лопаток;
  • аномалия развития сустава (дисплазия), которая приводит к нарушению баланса давления на хрящ в суставе;
  • плоскостопие или сколиоз;
  • воспалительные процессы в области шеи;
  • травмы;
  • нарушение метаболических процессов или гормонального фона.

Симптомы патологии

На начальной стадии болезнь практически никак себя не проявляется. Основные симптомы этого периода – кратковременные резкие боли с четкой локализацией. Они могут затрагивать один или два сустава. Обычно боль возникает при сильных физических нагрузках или резких движениях.

Постепенно симптомы становятся более выраженными, боль может возникать при малейших нагрузках и спокойных движениях

Неприятные ощущения могут усиливаться после переохлаждения или в сырую погоду. Боли сковывают движения рук в плечевом суставе и ограничивают возможность поворачивать голову.

На поздних стадиях ункоартроз сопровождается постоянными тупыми болями, которые могут возникать даже без нагрузок. Возникают нарушения сна, при повороте головы слышен специфический хруст. Боль может распространяться на всю спину.

Для последних стадий болезни характерно чувством онемения в шейном отделе и легкие покалывания.

Еще советуем:Признаки шейного хондроза

Если патологический процесс затронет нервные окончания, то появится дополнительная симптоматика:

  • тошнота;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • нарушение походки и чувства равновесия;
  • повышение артериального давления.

При отсутствии лечения болезнь приводит к полному обездвиживанию шейного отдела позвоночника.

Основные методы лечения

Лечение артроза шейного отдела приносит желаемый результат только в том случае, если удалось установить причину, которая вызвала артроз шейного отдела позвоночника. В зависимости от фактора, который привел к развитию болезни, составляется индивидуальная схема лечения.

Для уменьшения нагрузки на хрящи в суставах шейного отдела позвоночника эту область вытягивают мягкими методами и обездвиживают.

Пациент должен носить специальный обездвиживающий воротник

Также важно пересмотреть свой образ жизни. Если причина артроза — отсутствие необходимых физических нагрузок, то необходимо ввести в свой распорядок физические нагрузки. Если же артроз шеи, наоборот, возник из-за повышенных нагрузок, то от вызывающих их деятельности необходимо отказаться.

Замедлить развитие патологии помогут простые методы:

  • сон на ортопедической подушке;
  • исключение резких движений;
  • соблюдение осанки;
  • снижение нагрузок.

Очень важно пересмотреть рацион питания больного. Из него необходимо полностью исключить копчености, жареную пищу, консервы, острое, блюда с тугоплавкими животными жирами, алкогольные и газированные напитки.

Необходимо пить достаточное количество воды, употреблять в пищу свежие овощи и фрукты.

Медикаментозная терапия

Для эффективного лечения назначаются препараты, которые оказывают различное действие на организм:

  1. Противовоспалительные. Помогают снять отек и боли. Форма может быть для наружного или внутреннего применения.
  2. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани.
  3. Миорелаксанты. Устраняют спазм мышц.
  4. Лекарства для улучшения кровообращения в пораженной области.
  5. Комплексы витаминов и минералов для полноценного питания суставов.

Дополнительные методы лечения

Медикаментозная терапия приносит желаемый результат только при условии комплексного применения. Вспомогательными методами лечения могут быть ЛФК, массаж и физиотерапия. Конкретные методики и способы лечения врач подбирает для каждого пациента индивидуально.

Часто назначаются физиопроцедуры:

  • электрофорез и фонофорез (допустимо применять только при отсутствии синовита);
  • локальную баротерапию и тепловые локальные аппликации;
  • микроволновую терапию;
  • магнитотерапию;
  • лечение импульсным статическим током.

В стадии ремиссии можно проводить массаж

С его помощью можно снять мышечный спазм и улучшить кровообращение в пораженной зоне.

Гимнастика помогает улучшить состояние больного только при условии правильно составленного комплекса упражнений. Заниматься можно только под наблюдением врача, выполнение упражнений не должно вызвать болезненных ощущений.

Для восстановления подвижности шеи на последних стадиях проводится операция по удалению костных наростов, которые вызвал остеоартроз. Вместо пораженных суставов устанавливаются искусственные.

Народное лечение

Средства народной медицины могут повысить эффективность традиционного лечения. Лечить болезнь различными народными методами можно только после консультации с врачом.

Чаще всего лекарства народной медицины подразумевают наружное местное применение. Из доступных продуктов можно приготовить такие мази и компрессы:

  1. В соотношении 4/1/1 берут льняное масло, твердый прополис и скипидар. Компоненты соединяют, разогревая на водяной бане. Средством растирают больное место, а затем укутывают.
  2. В темном месте на 2 недели оставляют смесь подсолнечного масла с маслом герани. Далее состав используют для растирки.
  3. Из подогретого масла облепихи хорошо делать компрессы.

Эффективность лечения артроза шейного отдела зависит от его своевременного начала. Заболевание может вызвать невралгические осложнения, поэтому оно относится к опасным. Только комплексный подход и адекватное лечение могут помочь избавиться от патологии.

Источник: moyaspina.ru

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Бесплатная компьютерная диагностика и консультация врача реабилитолога!
— При покупке карты на 12 занятий — лечебный массаж /мануальная терапия по щ ад ящей методике + 2 диагностики в подарок.

Ежедневно с 10:00 до 22:00 +7 (909) 945-61-95

Артроз шейного отдела позвоночника «молодеет» с каждой пятилеткой. Если говорить о причинах деструктивных изменений межпозвоночных дисков, их окостенении, то выделять какой-либо отдельный фактор бессмысленно. Артроз, как и любое другое заболевание, характеризующееся изменением его строения, развивается вследствие сочетанного воздействия негативных факторов: инфекционные агенты (стафилококк как провокатор ревматической болезни), малоподвижный образ жизни и т.д. Касаемо дегенеративных изменений хрящевых тканей в шейном отделе позвоночника можно добавить его анатомические особенности (подвижность), сутулость и чрезмерную нагрузку.

Шейный отдел – это самая подвижная часть позвоночника, находящаяся максимально близко к головному мозгу и содержащая большое количество сосудов и нервных тканей. Поэтому весь комплекс лечебных мероприятий должен базироваться на этом. Лечение артроза шейного отдела позвоночника состоит из поэтапно проводимых медицинских процедур и специальной физкультуры.

Во-первых, для снижения интенсивности и ликвидации болезненных ощущений, вызванных формированием артроза шейного отдела, используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикостероиды (гормональные средства). Ничего удивительного в оправданности такого лечения нет – негормональные препараты снимают воспаление, которое неизбежно развивается в ответ на происходящие изменения в хрящевых тканях. Кортикостероиды «отключат» внимание организма к этой проблеме и, тем самым, заблокируют прогрессирование артрита в других местах.

Во-вторых, когда боль, головокружение или онемение конечностей несколько стихнут, появляется необходимость изменить собственный образ жизни. Ноющая шея к концу рабочего дня – это не нормально, поэтому следует делать перерывы – физкульт-минутки, как называют их в школе. Нескольких минут для этого вполне достаточно.

Третьим этапом, помимо обязательных исследований и медикаментозного лечения, следует профессиональный массаж. Поскольку специфичность заболевания обязывает предельно внимательно отнестись к выбору методов лечения, то и специалист должен быть отличным.

В-четвертых, лечение артроза шейного отдела позвоночника невозможно без специальной гимнастики. Суть упражнений сводится к разработке всех двигательных возможностей шейного отдела позвоночника – повороты и вращения, наклоны и запрокидывания.

Существуют также и аппаратные методики лечения артроза шейного отдела позвоночника, позволяющие локально разрабатывать глубокие и поверхностные мышцы спины без увеличения нагрузки на соседние отделы.

ул. Азовская, 24, Москва

Источник: www.kimberly.ru

Артроз шейного отдела позвоночника: выявляем причины, лечим

Позвоночник является главной опорой человеческого организма. Без него ни одно движение не было бы возможным. Эта важнейшая часть скелетов имеет достаточно сложное устройство и состоит из нескольких отделов. Каждый из них отвечает за движения определенных частей тела. По каким причинам развивается артроз шейного отдела позвоночника?

Участок позвоночника в области шеи называется шейным отделом. В здоровом состоянии благодаря прочности суставов и эластичности межпозвоночных дисков этот отдел обеспечивает полную двигательную активность шеи и головы.

Однако под воздействием негативных факторов может произойти деформация составных элементов шейного отдела позвоночника. В такой ситуации человек начинает страдать от сильных болевых ощущений. Данное заболевание является достаточно серьезным и называется — артроз шейного отдела позвоночника. Его развитие и усугубление зависит не только от внешних факторов, но и от самого человека, поэтому информация о том, из-за чего развивается данное заболевание, будет полезна всем.

Причины артроза шейного отдела позвоночника

Артрозные изменения в шейном отделе позвоночника могут происходить по следующим причинам:

Несоответствующие физические нагрузки.

Неправильная осанка достаточно нередко может приводить к деформации суставов и межпозвонковых дисков. При неправильном положении тела на шейный отдел позвоночника постоянно оказывается давление. В результате его длительного воздействия суставы, не выдерживая такой статической нагрузки, смещаются. Помимо этого, на позвоночный столб негативно влияет и постоянная физическая активность, требующая больших усилий. Динамическая перегрузка шейного отдела негативно сказывается на процессах кровообращения и обмена веществ в данной области.

Травмирование шеи и спины.

Артроз шейного отдела позвоночника может стать следствием получения той или иной травмы. При этом не обязательно заболевание проявится сразу после травматического воздействия. Чаще всего артроз начинает сигнализировать о своем прогрессирование тогда, когда от травмы не осталось и следа, порой даже через несколько лет.

Неправильная работа щитовидной железы.

Артроз такого происхождения возникает относительно редко, однако его не стоит исключать. Излишнее или недостаточное продуцирование гормонов может вызвать нежелательные изменения в хрящевой ткани, окружающей суставы шейного отдела позвоночника.

Самая опасная форма артроза — унковертебральный

В некоторых случаях под воздействием вышеуказанных факторов может развиваться унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. При таком заболевании происходит деформирование хрящей и формирование позади шейных позвонков новых суставов.

Данные изменения сопровождаются болевым синдромом, который на первых стадиях заболевания может особо не проявляться. Первым сигналом этого недуга являются щелчки или хруст, которые слышатся при каждом движении шеей. В дальнейшем начинают появляться боли после нагрузок. А вот когда болевые ощущения не прекращаются даже в состоянии покоя, то значит, заболевание уже перешло в более серьезную стадию.

Помимо этого, при унковертебральном артрозе может происходить защемление нервов, а также сосудов. Симптомами этих изменений являются частые головные боли, головокружение (которое нередко путают с головокружением при остеохондрозе ), повышенное артериальное давление. Некоторые больные также отмечают, что при данном заболевании начинает неметь нижняя половина лица. Анальгетики, так же как и препараты для снижения давления, в такой ситуации не оказывают никакого эффекта.

Данная форма артроза является очень серьезным и опасным для здоровья человека заболеванием. Ведь в связи с защемлением нервов может развиться то или иное неврологическое заболевание. Поэтому очень важно вовремя распознать и начать необходимое лечение.

Как лечить: действенные методы

Если у вас появились неприятные ощущения в области шеи, а также ухудшилось общее самочувствие, то незамедлительно обратитесь к врачу. Если вовремя начать лечение артроза шейного отдела позвоночника, то можно избежать многих нежелательных последствий и достаточно быстро нормализовать состояние человека.

Наиболее действенными методами лечения этого недуга являются мануальная терапия, массаж, а также лечебная гимнастика. Кроме этого, могут быть назначены противовоспалительные и гормональные препараты.

Достаточно хорошо процесс выздоровления ускоряет постельное белье с ортопедическим эффектом, а также воротник Шанца. Это специальное изделие, предназначенное для вытяжения позвоночника в области шеи.

Лечебная физкультура предполагает набор специальных упражнений для шеи. Подбирать их должен исключительно специалист, который уже знает особенности вашего организма и степень заболевания. Если при каком-либо упражнении возникают болевые ощущение, то выполнять его больше не следует. Помимо этого, во время всего лечебного периода необходимо стараться поддерживать правильную осанку, чтобы на шейный отдел позвоночника не оказывалось слишком большое давление.

Источник: proartrit.ru

Особенности унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение одного или сразу нескольких межпозвоночных дисков и(или) фасеточных суставов. Причем это может способствовать развитию патологических изменений в анатомическом строении поперечного канала, что нередко приводит к сдавлению или смещению находящихся в нем сосудисто-нервных пучков (симпатический ствол, позвоночная вена и артерия).

Причины развития унковертебрального артроза шейного отдела

В настоящее время известно немало состояний и болезней человека, наличие которых в той или иной степени способствует возникновению шейного артроза. Их принято делить на приобретенные и врожденные.

Среди врожденных патологий следует отметить аномалии развития шейного сегмента позвоночника, особенно это касается области I-II шейного позвонка. Примером может послужить окципитализация атланта (или синдром Ольеника).

Из всех приобретенных болезней, способствующих развитию шейного артроза, специалистами наиболее часто упоминаются:

  • Травмы шейного сегмента позвоночника;
  • Плоскостопие;
  • Вывих головки тазобедренной кости;
  • Последствия полиомиелита.

Также немаловажное значение в развитии унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника имеют такие факторы как:

  • Лишний вес;
  • Гиподинамия (или малоподвижный образ жизни);
  • Ненормированная физическая нагрузка, включающая постоянное поднятие тяжестей и т.п.

Механизм развития заболевания

Болезнь поражает в первую очередь межпозвоночный диск. Он представляет собой состоящую из хрящевой ткани своеобразную упругую «прокладку» между близлежащими позвонками. Которая амортизирует при различных движениях, тем самым защищая от возможных повреждений проходящие рядом позвоночные нервы, сосуды и даже мышцы.

Вместе с прогрессированием заболевания истончается и межпозвоночная хрящевая ткань. Она постепенно теряет жидкость, вследствие чего снижается и ее упругость, которая так необходима для нормальной работы. Одновременно с этим на самих шейных позвонках начинают развиваться особые костные разрастания, или остеофиты. Причем последние растут на близко расположенных позвонках и направлены навстречу друг другу. А в дополнение к этому, связки шейного сегмента позвоночника также начинают терять эластичность и прочность, вследствие нарастающего кальцифицирования.

После того как межпозвоночный диск становится менее упругим, он постепенно начинает выпячиваться в заднем и переднем направлении, сдавливая при этом ограничивающие его связки и другие близлежащие ткани. А это всегда ведет к развитию соответствующей симптоматики заболевания. В первую очередь – этого непрекращающиеся боли в шее.

Симптомы унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Один из самых ранних признаков заболевания – это боль в области шеи. Причем она практически всегда локальная (возникает именно там, где находится «проблемный шейный позвонок) и весьма сильная.

Этот симптом обусловлен тем, что выпячивающиеся вперед и назад межпозвоночные диски сильно давят на окружающие их связки, которые, в свою очередь, богаты нервными окончаниями. Кроме того, мышцы в этой области постоянно рефлекторно напрягаются и долгое время остаются в таком состоянии, а это очень сильно сказывается на возможности производить свободные движения шеи.

В начале заболевания боли носят периодический характер и провоцируются любыми резкими движениями шеи (наклоны, повороты) и чрезмерным поднятием тяжести.

Следует сразу же сказать, что обратившись на данном этапе заболевания к врачу, человек может очень быстро (1-2 недели) устранить появившиеся нарушения. Если же пренебречь лечением, то болезнь будет продолжать прогрессировать.

В дальнейшем заболевание проявляется в возникновении нестабильности в шейном сегменте позвоночника. Об этом говорят учащающиеся случаи подвывихов суставов между дугоотросчатыми отростками. Кроме того, если человек находится долгое время в одной позе, то боли начинают усиливаться. Именно поэтому больные при данном заболевании стараются достаточно часто менять положение своего тела, для того чтобы хоть как-то смягчить нарастающую боль. В этом им также хорошо помогает лечебная ходьба и гимнастика.

Боль может ослабевать как спонтанно, так и после мануальной терапии. Причем прекращение и восстановление привычной работы сустава сопровождается специфичным щелчком непосредственно в области сустава.

Еще одним ярким признаком наличия у больного шейного артроза является сильный хруст, который наблюдается при разгибании, сгибании и поворотах шеи.

Также вы можете почитать:
Головокружение при шейном хондрозе

Кроме того, артроз унковертебральных сочленений может провоцировать возникновение следующих симптомов:

  • Ощущение шаткости и неустойчивости;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Ухудшение зрения;
  • Скачки АД;
  • Боли в грудной клетке.

Это происходит вследствие того, что выпячивание межпозвоночных дисков становится более выраженным. А образующиеся при этом грыжи сдавливают находящиеся рядом кровеносные сосуды и нервные корешки.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы правильно установить диагноз «унковертебральный артроз шейного отдела», врач должен тщательно опросить больного. Из этого он делает выводы о характере заболевания, о причинах его возникновения и периодичности проявлений. Также доктор находит наиболее болезненные точки в области шейного сегмента (что говорит ему о локализации патологических мышечных спазмов).

Однако основными методами диагностики заболевания все же являются всевозможные методы визуализации: МРТ и рентгенография шейного отдела позвоночника. Они позволяют специалисту удостовериться в наличии остеофитов в позвонках (клювовидные выросты) и признаков поражения кровеносных сосудов и связок в проблемной области.

Лечение унковертебрального артроза

Чаще всего лечение данного заболевания проводится амбулаторно. Основная цель – устранение болевых ощущений и обеспечение мышечного покоя в проблемных областях шеи. Особенно это касается стадии обострения болезни.

При лечении используются следующие методы:

  • Уменьшение двигательной активности. С этой целью применяется воротник Шанца, фиксирующий шею и снижающий нагрузку на шейные позвонки и близлежащие мышцы;
  • Препараты для устранения боли и мышечных спазмов. Для снятия боли чаще всего используются НПВС (напроксен, диклофенак, целекоксиб, нимесули). При сильных локальных спазмах мышц рекомендуется прием миорелаксантов (сирдалуд и т.п.);
  • Улучшение кровотока в поврежденной области. Для этого используют такие лекарственные средства как курантил, актовегин, продектин или пентоксифеллин;
  • Препараты, ускоряющие восстановление хрящевой ткани, или хондропротекторы. Основными действующими веществами в них являются хондротин сульфат и глюкозамин.
  • Физиотерапия. Среди них самыми эффективными считаются:
    • Магнито-терапия;
    • Электрофорез и фонофорез с новокаином или лидокаином;
    • Амплипульс-терапия;
    • Синусоидальные модулированные токи.

На стадии ремиссии (если отсутствует болевой синдром) врачами рекомендуется иглорефлексотерапия и лечебная гимнастика.

Источник: moyaspina.ru

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Деформирующий или унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – это поражение суставов позвоночника и межпозвоночных дисков, при котором возникают костные выросты на шейных позвонках. С латыни унковертебральный значит: образование подобное крючку + позвонок.

Многие из нас, кто ощущает болезненность и неприятный хруст при повороте головы, могут иметь эту патологию. Давайте разберемся, насколько она опасна и поддается ли лечению.

Причины унковертебрального артроза

Причины, которые вызывают болезнь, условно можно поделить на врожденные и приобретенные. К врожденным патологиям относят аномалии развития шейных позвонков. Среди приобретенных причин наиболее часто встречаются травмы шейного отдела позвоночника и последствия плоскостопия.

Спровоцировать заболевание могут малоподвижный образ жизни и лишний вес. А от этого страдает большинство городских жителей. Но и остальная часть населения может оказаться в группе риска, ведь подъем тяжестей и ненормированная физическая нагрузка тоже могут стать причиной заболевания.

Какие изменения происходят в пораженном отделе позвоночника? При унковертебральном артрозе поражается межпозвоночный диск. Его хрящевая ткань играет роль амортизирующей «прокладки» между позвонками. Она защищает от повреждений межпозвоночные нервы и сосуды. Во время болезни хрящевой диск теряет жидкость, становится тонким и менее упругим. В результате он не может выполнять свои функции в полной мере, выпячивается и сдавливает близлежащие ткани, вызывая болевые симптомы.

Кроме этого, на шейных позвонках начинают появляться остеофиты – острые шипы из костной ткани. Они растут навстречу друг другу и травмируют чувствительные связки позвоночника.

Симптомы и признаки

Основными симптомами развития артроза унковертебральных суставов* являются :

*Унковертебральные суставы — это сочленения (неоартрозы), формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и/или телом вышележащего позвонка. В норме не существуют, формируются в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

  • Сильная боль в области пораженного позвонка, которая провоцируется резкими движениями
  • Подвывих суставов между дугоотросчатыми отростками, которые служат для соединения двух соседних позвонков
  • Болезненность, усиливающаяся при длительном нахождении в одной позе
  • Сильный хруст при поворотах шеи
  • Головокружение
  • Перепады артериального давления
  • Головные боли

Если у Вас появились эти симптомы, то необходимо срочное обследование у невролога или ортопеда-вертебролога. На начальных этапах эту болезнь можно побороть. На более поздних стадиях лечение может принести лишь временное облегчение.

Методы лечения

Лечение унковертебрального артроза проводится амбулаторно и направлено на снятие болевого синдрома и мышечного спазма. При обострении заболевания необходимо использование ортопедического воротника. Он поможет снизить нагрузку на шейные позвонки.

Медикаментозные методы лечения

Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления (диклофенак, нимесулид)

  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения (сирдалуд)Для улучшения кровообращения и микроциркуляции в пострадавших участках необходим прием актовегина, курантила

    Хондропротекторы – препараты поставляющие клеткам хряща необходимые вещества для их восстановления. Эти лекарственные средства позволяют приостановить течение болезни и замедлить разрушение межпозвоночных дисков

    Схема лечения и дозировка препаратов назначается индивидуально после тщательного обследования пациента.

    Физиотерапевтические методы

    Физиотерапия оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, помогает устранить неприятные симптомы. Следующие 3 метода – самые эффективные и действительно помогут побороть унковертебральный артроз:

    • магнитотерапия – снимает боль, воспаление и отек в больном участке с помощью магнитного поля
    • синусоидальные модулированные токи (амплипульс-терапия) – аппарат «Амплипульс», который помогает избавиться от боли при помощи модулированных токов разного направления и частоты
    • фонофорез с раствором новокаина или лидокаина – введение обезболивающего препарата в больной участок с помощью ультразвука

    Мануальная терапия

    Массажи являются очень действенным методом. В сочетании с лечебной гимнастикой и иглорефлексотерапией оздоровительный эффект значительно улучшается. Однако необходимо помнить, что курс проводится в период ремиссии (вне обострения симптомов) – когда нет сильных болей.

    Абсолютным противопоказанием к проведению массажа является выпадение грыжи межпозвоночного диска. Это заболевание может быть осложнением артроза позвоночника. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться у специалиста.

    Помните, что своевременный визит к врачу поможет Вам сохранить здоровье. Только опытный специалист может подобрать комплексное лечение, которое поможет устранить все неприятные симптомы и позволит вести полноценную жизнь.

    Читайте еще, вам понравится:

    Источник: sustavzdorov.ru

Как возникает артроз шейного отдела позвоночника и как его лечить?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание уникальных суставов этой области. Вследствие этой болезни развивается ограничение двигательной способности шеи и возникают различные неврологические синдромы из-за близкого расположения важных пучков кровеносных сосудов и нервов.

Другие, более редко используемые названия этой патологии – ункоартроз, циковертебральный остеоартроз.

Кратко о строении шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Каждый из них, кроме первого и второго, имеет в своем составе две части: тело и дугу. Эти части образуют большое позвоночное отверстие, где располагается спинной мозг. От каждой дуги ответвляется семь отростков: направляющийся кзади остистый, пара боковых поперечных и по два суставных сверху и снизу. Наличие межпозвоночного диска прослеживается лишь начиная с третьего позвонка.

По наружным краям пяти нижних шейных позвонков (С3, С4, С5, С6, С7) располагаются крючковидные или полулунные отростки. Из-за такой особой формы этих отростков корпус позвонка имеет вид «седла», в котором «сидит» тело позвонка, находящегося выше.

Сустав Лушка

Место соединения полулунных отростков с нижней поверхностью тела вышележащего позвонка называется суставом Лушка или унковертебральным сочленением. Суставные поверхности этого сочленения покрыты суставным хрящом, а снаружи имеется капсула.

Большинство ученых считают, что эти суставы в норме не существуют и образуются в результате воздействия определенных статико-динамических нагрузок. Иногда образование таких сочленений рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза – утончение межпозвоночного диска приводит к «проседанию» позвонков и последующему образованию унковертебральных суставов.

Артроз унковертебральных сочленений, который характеризуется костными разрастаниями в области крючковидных отростков, может стать причиной механического раздражения и травмирования позвоночной артерии и шейных позвоночных нервов.

Что такое унковертебральный остеоартроз?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника (циковертебральный) является одной из разновидностей деформирующего остеоартроза. Он локализуется обычно на одном – двух позвонках шейного отдела позвоночника и сопровождается образованием костных наростов (остеофитов) на их поверхности.

Остеоартроз в суставе Лушка бывает двух типов – деформирующий и склерозирующий.

Деформирующий ункоартроз

При остеоартрозе деформирующего типа остеофиты появляются вдоль всего края крючковидного отростка. Вследствие этого он принимает заостренную форму, удлиняется и отклоняется кнаружи, приобретая горизонтальное положение. Аналогичные изменения происходят и на другой сочлененной поверхности сустава Лушка.

Склерозирующий ункоартроз

При остеоартрозе склерозирующего типа крючковидный отросток увеличивается в размерах, приобретает округлую форму, структура его становится более плотной и массивной. Однако, остеофитов в самом отростке нет. Они появляются около суставных поверхностей в теле позвонка, находящегося выше. Межпозвонковые отверстия сужаются, в них выпячиваются задние унковертебральные костные разрастания, которые могут сдавливать корешки спинномозговых нервов.

Причины возникновения

Заболевание развивается постепенно. Провоцировать его развитие могут разнообразные причины, среди которых наиболее часто встречаются:

  • Малоподвижный образ жизни – гиподинамия.
  • Сидячая работа с неправильной осанкой.
  • Избыточная масса тела.
  • Чрезмерная физическая нагрузка в течение длительного времени.
  • Эндокринные заболевания, например, патология щитовидной железы.
  • Травмы шеи.
  • Остеопороз.
  • Плоскостопие.
  • Полиомиелит в прошлом.
  • Вывих головки тазобедренного сустава и т. д.

Начальная стадия унковертебрального остеоартроза обычно проходит без ярко выраженных симптомов. Могут появляться кратковременные болевые ощущения в одном – двух шейных позвонках, например, при физической нагрузке, резком повороте головы или резком подъеме тяжести.

С прогрессированием болезни патологический процесс переходит в стадию выраженных симптомов. Как правило, ункоартроз проявляется тремя основными синдромами:

  1. Болевой синдром. Боль возникает порой даже при незначительных движениях головой. Локализуется она, как правило, в проекции пораженного позвонка. Боль обычно сопровождается выраженным хрустом при любых движениях шеи.
  2. Синдром позвоночной артерии. При компрессии (сдавлении) позвоночной артерии появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения. Их выраженность зависит от степени компрессии. Больные жалуются на головокружение, частые головные боли. Часто появляется артериальная гипертензия. Иногда появляются такие симптомы, как ухудшение зрения, слуха, памяти и т. д.
  3. Корешковый синдром. Клинические симптомы могут быть очень различными и зависят от того, на каком уровне произошло сдавление (компрессия). Эта патология может проявляться, например, болью и/или мышечной слабостью во всей верхней конечности или ее части (плече, кисти, предплечье, пальцах). А также онемением отдельных участков шеи, верхних конечностей, области ключицы, лопатки и т. д.

Диагностика

На основании типичных жалоб и осмотре можно заподозрить остеоартроз в суставах Лушка.

Диагностировать унковертебральный остеоартроз возможно лишь на основании дополнительных методов исследования. Наиболее широко применяется рентгенография в прямой и косой проекциях. Современными методами исследования являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ).

Лечение больных унковертебральным остеартрозом осуществляется врачом-ортопедом или вертебрологом. Давайте рассмотрим, какие методы терапии применяются при этой болезни.

Образ жизни

Обязательным условием лечения является создание правильного образа жизни. Необходимо формировать правильную осанку при чтении, письме, работе за компьютером. Ограничивается ношение тяжестей, резкие движения головой, чрезмерные физические нагрузки.

Спать необходимо на специальной ортопедической подушке.

В острую фазу болезни применяется специальный ортопедический воротник на шею (Шанца). Этот воротник осуществляет мягкое вытяжение скелета в области шеи и снижает нагрузку на нее. После уменьшения острого процесса постепенно восстанавливают двигательную активность шеи.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами при этой патологии преследует три основные цели:

  • Снятие боли и мышечного спазма. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ибупрофен, индометацин и т. д. Иногда, при выраженных мышечных спазмах, назначают миорелаксанты.
  • Коррекция сосудистых нарушений. Назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию и антиагреганты – трентал, курантил, актовегин и т. д.
  • Улучшение восстановления структуры и питания хрящевой ткани. Такие препараты называются – хондропротекторы (глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат). Их применение укрепляет хрящ и улучшает его качественные характеристики.

Следует помнить, что все лекарственные препараты и их дозы должен назначать только врач. Например, НПВС при неправильно подобранных дозировках могут заметно воздействовать на метаболизм в хрящевой ткани и усложнять течение заболевания.

Физиолечение

Для физиотерапевтического лечения на область шеи применяются:

  • Синусоидальные модулированные токи.
  • Амплипульстерапия.
  • Фонофорез и электрофорез с обезболивающими препаратами.
  • Магнитотерапия.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Аппликационная тепловая терапия.
  • Локальная баротерапия.

Массаж и мануальная терапия должны выполняться специалистом с медицинским образованием. Неправильная методика мануальных воздействий может привести к обострению заболевания и даже к инвалидности.

При отсутствии болевых симптомов может применяться иглорефлексотерапия шеи.

ЛФК и гимнастика

Лечебной физкультурой следует заниматься вне периода обострения. Комплекс упражнений лечебной гимнастики подбирается таким образом, чтобы при их выполнении не возникали болевые ощущения.

Гимнастику необходимо выполнять ежедневно.

Хороший лечебный эффект дает также плавание.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных мероприятий и ухудшении состояния больного с унковертебральным остеоартрозом применяется оперативное лечение, например, удаление остеофитов .

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! >>

Источник: medotvet.com

Особенности унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение одного или сразу нескольких межпозвоночных дисков и(или) фасеточных суставов. Причем это может способствовать развитию патологических изменений в анатомическом строении поперечного канала, что нередко приводит к сдавлению или смещению находящихся в нем сосудисто-нервных пучков (симпатический ствол, позвоночная вена и артерия).

Причины развития унковертебрального артроза шейного отдела

В настоящее время известно немало состояний и болезней человека, наличие которых в той или иной степени способствует возникновению шейного артроза. Их принято делить на приобретенные и врожденные.

Среди врожденных патологий следует отметить аномалии развития шейного сегмента позвоночника, особенно это касается области I-II шейного позвонка. Примером может послужить окципитализация атланта (или синдром Ольеника).

Из всех приобретенных болезней, способствующих развитию шейного артроза, специалистами наиболее часто упоминаются:

  • Травмы шейного сегмента позвоночника;
  • Плоскостопие;
  • Вывих головки тазобедренной кости;
  • Последствия полиомиелита.

Также немаловажное значение в развитии унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника имеют такие факторы как:

  • Лишний вес;
  • Гиподинамия (или малоподвижный образ жизни);
  • Ненормированная физическая нагрузка, включающая постоянное поднятие тяжестей и т.п.

Механизм развития заболевания

Болезнь поражает в первую очередь межпозвоночный диск. Он представляет собой состоящую из хрящевой ткани своеобразную упругую «прокладку» между близлежащими позвонками. Которая амортизирует при различных движениях, тем самым защищая от возможных повреждений проходящие рядом позвоночные нервы, сосуды и даже мышцы.

Вместе с прогрессированием заболевания истончается и межпозвоночная хрящевая ткань. Она постепенно теряет жидкость, вследствие чего снижается и ее упругость, которая так необходима для нормальной работы. Одновременно с этим на самих шейных позвонках начинают развиваться особые костные разрастания, или остеофиты. Причем последние растут на близко расположенных позвонках и направлены навстречу друг другу. А в дополнение к этому, связки шейного сегмента позвоночника также начинают терять эластичность и прочность, вследствие нарастающего кальцифицирования.

После того как межпозвоночный диск становится менее упругим, он постепенно начинает выпячиваться в заднем и переднем направлении, сдавливая при этом ограничивающие его связки и другие близлежащие ткани. А это всегда ведет к развитию соответствующей симптоматики заболевания. В первую очередь – этого непрекращающиеся боли в шее.

Симптомы унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Один из самых ранних признаков заболевания – это боль в области шеи. Причем она практически всегда локальная (возникает именно там, где находится «проблемный шейный позвонок) и весьма сильная.

Этот симптом обусловлен тем, что выпячивающиеся вперед и назад межпозвоночные диски сильно давят на окружающие их связки, которые, в свою очередь, богаты нервными окончаниями. Кроме того, мышцы в этой области постоянно рефлекторно напрягаются и долгое время остаются в таком состоянии, а это очень сильно сказывается на возможности производить свободные движения шеи.

В начале заболевания боли носят периодический характер и провоцируются любыми резкими движениями шеи (наклоны, повороты) и чрезмерным поднятием тяжести.

Следует сразу же сказать, что обратившись на данном этапе заболевания к врачу, человек может очень быстро (1-2 недели) устранить появившиеся нарушения. Если же пренебречь лечением, то болезнь будет продолжать прогрессировать.

В дальнейшем заболевание проявляется в возникновении нестабильности в шейном сегменте позвоночника. Об этом говорят учащающиеся случаи подвывихов суставов между дугоотросчатыми отростками. Кроме того, если человек находится долгое время в одной позе, то боли начинают усиливаться. Именно поэтому больные при данном заболевании стараются достаточно часто менять положение своего тела, для того чтобы хоть как-то смягчить нарастающую боль. В этом им также хорошо помогает лечебная ходьба и гимнастика.

Боль может ослабевать как спонтанно, так и после мануальной терапии. Причем прекращение и восстановление привычной работы сустава сопровождается специфичным щелчком непосредственно в области сустава.

Еще одним ярким признаком наличия у больного шейного артроза является сильный хруст, который наблюдается при разгибании, сгибании и поворотах шеи.

Также вы можете почитать:
Головокружение при шейном хондрозе

Кроме того, артроз унковертебральных сочленений может провоцировать возникновение следующих симптомов:

  • Ощущение шаткости и неустойчивости;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Ухудшение зрения;
  • Скачки АД;
  • Боли в грудной клетке.

Это происходит вследствие того, что выпячивание межпозвоночных дисков становится более выраженным. А образующиеся при этом грыжи сдавливают находящиеся рядом кровеносные сосуды и нервные корешки.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы правильно установить диагноз «унковертебральный артроз шейного отдела», врач должен тщательно опросить больного. Из этого он делает выводы о характере заболевания, о причинах его возникновения и периодичности проявлений. Также доктор находит наиболее болезненные точки в области шейного сегмента (что говорит ему о локализации патологических мышечных спазмов).

Однако основными методами диагностики заболевания все же являются всевозможные методы визуализации: МРТ и рентгенография шейного отдела позвоночника. Они позволяют специалисту удостовериться в наличии остеофитов в позвонках (клювовидные выросты) и признаков поражения кровеносных сосудов и связок в проблемной области.

Лечение унковертебрального артроза

Чаще всего лечение данного заболевания проводится амбулаторно. Основная цель – устранение болевых ощущений и обеспечение мышечного покоя в проблемных областях шеи. Особенно это касается стадии обострения болезни.

При лечении используются следующие методы:

  • Уменьшение двигательной активности. С этой целью применяется воротник Шанца, фиксирующий шею и снижающий нагрузку на шейные позвонки и близлежащие мышцы;
  • Препараты для устранения боли и мышечных спазмов. Для снятия боли чаще всего используются НПВС (напроксен, диклофенак, целекоксиб, нимесули). При сильных локальных спазмах мышц рекомендуется прием миорелаксантов (сирдалуд и т.п.);
  • Улучшение кровотока в поврежденной области. Для этого используют такие лекарственные средства как курантил, актовегин, продектин или пентоксифеллин;
  • Препараты, ускоряющие восстановление хрящевой ткани, или хондропротекторы. Основными действующими веществами в них являются хондротин сульфат и глюкозамин.
  • Физиотерапия. Среди них самыми эффективными считаются:
    • Магнито-терапия;
    • Электрофорез и фонофорез с новокаином или лидокаином;
    • Амплипульс-терапия;
    • Синусоидальные модулированные токи.

На стадии ремиссии (если отсутствует болевой синдром) врачами рекомендуется иглорефлексотерапия и лечебная гимнастика.

Источник: moyaspina.ru

Как выявить и излечить артроз унковертебральных сочленений?

Унковертебральным артрозом называют заболевание, которое развивается в позвоночнике, в его шейном отделе. Для болезни характерно разрушение хрящей, расположенных между позвонками, которое нарушает движения шеи.

Причины заболевания

Артроз унковертебральных сочленений вызывается как врожденными, так и приобретенными факторами. К врожденным причинам относятся разнообразные отклонения в формировании позвонков шеи. Приобретенные причины представлены:

  • травмами шеи;
  • вывихами головки тазобедренной кости;
  • плоскостопием;
  • полиомиелитом;
  • ожирением;
  • недостатком двигательной активности;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • однообразными движениями;
  • нарушениями метаболизма;
  • отклонениями в работе щитовидной железы.

Межпозвоночные диски смещаются и выдвигаются назад или вперед, придавливая нервные отростки и кровеносные сосуды, несущие кровь в голову, что становится причиной нарушения мозгового кровообращения. Болезнь нарушает питание хрящей, вызывая их истончение и увеличение нагрузки на межпозвонковый диск. Чтобы уменьшить нагрузку, возле хрящей образуются костные наросты – остеофиты. в результате чего хрящи теряют упругость и способность к движению. Чаще всего болезни подвергаются профессиональные спортсмены и люди, носящие тяжести на плечах.

Симптомы болезни

Унковертебральный артроз сопровождается:

  • дискомфортом и периодическими ноющими болями в области шеи, которые со временем становятся постоянными;
  • хрустом при поворотах шеи.

Сначала боли почти незаметные, но позже они становятся невыносимыми и проявляются не только в результате любых движений головы, но и в сырую и ветреную погоду. Если не начать своевременное лечение, то появляются новые симптомы:

  • начинает болеть голова;
  • возникают головокружения;
  • повышается давление;
  • подкатывает тошнота;
  • шумит в ушах;
  • ухудшается зрения;
  • немеют пальцы рук, а иногда и вся рука;
  • теряется координация и устойчивость;
  • опускается верхнее веко;
  • сужается зрачок;
  • западает глазное яблоко;
  • уменьшается выработка пота железами, расположенными на лице;
  • ослабляется чувствительность нервных окончаний в области шеи;
  • развиваются неврологические отклонения.

Если не лечить ункоартроз, то шея становится полностью неподвижной.

Диагностика болезни

Для того чтобы лечение увенчалось успехом, необходимо правильно диагностировать болезнь. Для диагностики унковертебрального артроза используют:

  • опрос больного о частоте возникновения боли и характере ее проявления;
  • визуальный осмотр;
  • пальпацию;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечим унковертебральный артроз

В случае своевременного обращения к врачу, а именно при появлении первых болей, артроз унковертебральных сочленений полностью излечивается в течение одной-двух недель. Если же болезнь затягивается, то она переходит в хроническую форму, а тогда лечение не всегда оказывается полностью успешным. Для борьбы с унковертебральным артрозом прибегают к медикаментозному лечению, физиотерапии и операционному вмешательству.

Медикаментозное лечение

Для лечения артроза используют лекарства:

  • обладающие обезболивающими свойствами;
  • оказывающие противовоспалительное действие;
  • убирающие мышечные спазмы (миорелаксанты;
  • улучшающие кровоснабжение;
  • восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы).

Обязательно больному назначаются витаминные комплексы. Часто применяют средства местного воздействия: гели, мази, кремы. При необходимости ставят капельницы и делают внутривенные инъекции, чтобы улучшить метаболизм и ускорить движение крови.

Физиотерапевтические методы в лечении артроза унковертебральных сочленений

  • воротник Шанца;
  • мануальную терапию (только в период ремиссии и если не наблюдается выпадение диска);
  • лечебно-профилактическую гимнастику (при отсутствии острых приступов);
  • иглорефлексотерапию (в период ремиссии);
  • амплипульс-терапию;
  • ультразвуковую терапию (если отсутствует синовит);
  • микроволновую терапию;
  • дарсонвализацию;
  • лазерную терапию;
  • аппликационную тепловую терапию;
  • магнитотерапию;
  • локальную баротерапию;
  • электрофорез (при отсутствии синовита);
  • фонофорез;
  • гирудотерапию;
  • грязелечение;
  • гомеопатию.

Физиотерапевтические методы улучшают метаболизм в поврежденных хрящах, снимают воспалительные процессы в них и затормаживают развитие болезни. Благодаря воротнику Шанца, фиксирующему шею в определенном положении, обеспечивается покой в шейной области и мышечное расслабление. Амплипульстерапия предполагает применение синусоидальных модулированных токов, избавляющих от боли. Микроволновая терапия в основном использует дециметровые волны, глубоко проникающие к поврежденным участкам. Аппликационная терапия и баротерапия усиливают циркуляцию крови в области шеи и ускоряют метаболизм. Но они противопоказаны при заболеваниях сердца и сосудов, повышенном давлении и синовите. С помощью электрофореза лекарственные препараты (лидокаин или новокаин) доставляются к хрящам.

Дополнить традиционное лечение можно применением методов народной медицины, но только по рекомендации лечащего врача. В основном болезнь лечится амбулаторно. Но в некоторых случаях может потребоваться стационарное или санитарно-курортное лечение.

Если болезнь слишком запущена и консервативное лечение оказывается недейственным, то помочь сможет только хирургическое вмешательство. В процессе операции хирург удаляет остеофиты и устанавливает искусственные материалы для восстановления межпозвоночного диска.

Профилактика артроза

Предотвратить развитие ункоартроза помогут дозированные физические нагрузки .

Источник: spina-info.ru

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Деформирующий или унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – это поражение суставов позвоночника и межпозвоночных дисков, при котором возникают костные выросты на шейных позвонках. С латыни унковертебральный значит: образование подобное крючку + позвонок.

Многие из нас, кто ощущает болезненность и неприятный хруст при повороте головы, могут иметь эту патологию. Давайте разберемся, насколько она опасна и поддается ли лечению.

Причины унковертебрального артроза

Причины, которые вызывают болезнь, условно можно поделить на врожденные и приобретенные. К врожденным патологиям относят аномалии развития шейных позвонков. Среди приобретенных причин наиболее часто встречаются травмы шейного отдела позвоночника и последствия плоскостопия.

Спровоцировать заболевание могут малоподвижный образ жизни и лишний вес. А от этого страдает большинство городских жителей. Но и остальная часть населения может оказаться в группе риска, ведь подъем тяжестей и ненормированная физическая нагрузка тоже могут стать причиной заболевания.

Какие изменения происходят в пораженном отделе позвоночника? При унковертебральном артрозе поражается межпозвоночный диск. Его хрящевая ткань играет роль амортизирующей «прокладки» между позвонками. Она защищает от повреждений межпозвоночные нервы и сосуды. Во время болезни хрящевой диск теряет жидкость, становится тонким и менее упругим. В результате он не может выполнять свои функции в полной мере, выпячивается и сдавливает близлежащие ткани, вызывая болевые симптомы.

Кроме этого, на шейных позвонках начинают появляться остеофиты – острые шипы из костной ткани. Они растут навстречу друг другу и травмируют чувствительные связки позвоночника.

Симптомы и признаки

Основными симптомами развития артроза унковертебральных суставов* являются :

*Унковертебральные суставы — это сочленения (неоартрозы), формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и/или телом вышележащего позвонка. В норме не существуют, формируются в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

  • Сильная боль в области пораженного позвонка, которая провоцируется резкими движениями
  • Подвывих суставов между дугоотросчатыми отростками, которые служат для соединения двух соседних позвонков
  • Болезненность, усиливающаяся при длительном нахождении в одной позе
  • Сильный хруст при поворотах шеи
  • Головокружение
  • Перепады артериального давления
  • Головные боли

Если у Вас появились эти симптомы, то необходимо срочное обследование у невролога или ортопеда-вертебролога. На начальных этапах эту болезнь можно побороть. На более поздних стадиях лечение может принести лишь временное облегчение.

Методы лечения

Лечение унковертебрального артроза проводится амбулаторно и направлено на снятие болевого синдрома и мышечного спазма. При обострении заболевания необходимо использование ортопедического воротника. Он поможет снизить нагрузку на шейные позвонки.

Медикаментозные методы лечения

Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления (диклофенак, нимесулид)

  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения (сирдалуд)Для улучшения кровообращения и микроциркуляции в пострадавших участках необходим прием актовегина, курантила

    Хондропротекторы – препараты поставляющие клеткам хряща необходимые вещества для их восстановления. Эти лекарственные средства позволяют приостановить течение болезни и замедлить разрушение межпозвоночных дисков

    Схема лечения и дозировка препаратов назначается индивидуально после тщательного обследования пациента.

    Физиотерапевтические методы

    Физиотерапия оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, помогает устранить неприятные симптомы. Следующие 3 метода – самые эффективные и действительно помогут побороть унковертебральный артроз:

    • магнитотерапия – снимает боль, воспаление и отек в больном участке с помощью магнитного поля
    • синусоидальные модулированные токи (амплипульс-терапия) – аппарат «Амплипульс», который помогает избавиться от боли при помощи модулированных токов разного направления и частоты
    • фонофорез с раствором новокаина или лидокаина – введение обезболивающего препарата в больной участок с помощью ультразвука

    Мануальная терапия

    Массажи являются очень действенным методом. В сочетании с лечебной гимнастикой и иглорефлексотерапией оздоровительный эффект значительно улучшается. Однако необходимо помнить, что курс проводится в период ремиссии (вне обострения симптомов) – когда нет сильных болей.

    Абсолютным противопоказанием к проведению массажа является выпадение грыжи межпозвоночного диска. Это заболевание может быть осложнением артроза позвоночника. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться у специалиста.

    Помните, что своевременный визит к врачу поможет Вам сохранить здоровье. Только опытный специалист может подобрать комплексное лечение, которое поможет устранить все неприятные симптомы и позволит вести полноценную жизнь.

    Читайте еще, вам понравится:

    Источник: sustavzdorov.ru

101 Год Жизни — Системная медицина и здоровье

Унковертебральный артроз или ункоартроз

Унковертебральный артроз — один из вариантов течения шейного остеохондроза. Данное заболевание связано с патологическим изменением позвоночника, что проявляется нарушением структуры, а следовательно и функции унковертебральных суставов Люшка.

Причины и механизмы развития унковертебрального артроза

Поражаемые при данной болезни суставы Люшка являются мелкими межпозвоночными сочленениями в шейном отделе позвоночника, которые имеют крючкообразную форму и предотвращают чрезмерное боковое сгибание шеи.

Описываемый артроз, как и другие виды остеохондроза, развивается на фоне низкой физической активности, при отсутствии на шейный отдел позвоночника динамических нагрузок.

При постоянных нагрузках на один и тот же участок шейного позвонка он начинает компенсаторно разрастаться, увеличиваясь в размере. Когда его разрастание достигает определенных пределов, это мешает движениям в межпозвоночном суставе. Таким образом, создается некий замкнутый круг, который приводит к прогрессированию патологического процесса.

Внутрисуставный хрящ, подвергаясь постоянному давлению, постепенно истончается. Все это приводит к еще более выраженному нарушению функций сустава.

Основные симптомы унковертебрального артроза

Признаки данного заболевания обусловлены анатомическим соотношением унковертебральных суставов с соседними структурами.

Непосредственно около суставов Люшка проходит позвоночная артерия, питающая головной мозг, а также корешки спинномозговых нервов, образующие нервные сплетения. Поэтому увеличение объема пораженного унковертебральным артрозом сустава приводит к сдавливанию одной или обоих из этих структур.

При давлении на позвоночную артерию унковертебральный артроз вызывает головные боли, головокружения, изменения артериального и внутричерепного давления, нарушения зрения.

Давление на корешки спинномозговых нервов является причиной локализованных или распространенных болей, онемения мышц и мышечной слабости либо спазма. Эти проявления могут отмечаться в области шеи, спины, грудной клетки, рук.

Методы диагностирования унковертебрального артроза

Как и при других деформирующих артрозах, ведущим методом диагностики этого заболевания является рентгенологический.

Широко используется обычная рентгенография шейного отдела позвоночника (в двух или более проекциях), компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Методы лечения и профилактики унковертебрального артроза

Для любых локализаций остеохондроза, включая и унковертебральный артроз, основным лечебно-профилактическим методом является рациональное использование дозированных физических нагрузок. При уже развившемся процессе применяют особым образом подобранный лечебно-физкультурный комплекс упражнений, включающий в себя позиционные и двигательные нагрузки.

Благотворный эффект при унковертебральном артрозе оказывает лечебный массаж, плавание, физиотерапевтические процедуры.

Выбор медикаментозных методов лечения зависит от стадии унковертебрального артроза, его непосредственной локализации и клинических проявлений. В остром периоде используется витаминотерапия, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В части случаев прибегают к хирургическому лечению данной болезни.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению унковертебрального артроза, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Источник: 101god.ru

Что такое унковертебральный артроз?

Боль в шее, головокружение, ощущение скованности мышц – эти симптомы могут свидетельствовать о том, что формируется остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Отсутствие лечения данной патологии может привести к серьезному осложнению в виде компрессии позвоночной артерии с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Что представляет собой унковертебральный артроз?

В норме позвонки шеи соединены между собой межпозвоночными дисками и дугоотростчатыми суставами.

У большинства людей после 20 лет дополнительно происходит формирование унковертебральных сочленений шейного отдела, их еще называют артрозы Люшка – суставных образований между боковой поверхностью вышележащего позвонка и полулунным выступом позвонка расположенного ниже.

Они примыкают к фиброзному кольцу межпозвоночного сустава и межпозвоночному отверстию. Унковертебральные артрозы диагностируются на уровне шейных позвонков С3-С7.

По мнению некоторых специалистов-вертебрологов суставы Люшка представляют собой некий приспособительный механизм, который увеличивает объем движений шейного отдела позвоночника. Однако при наличии факторов провоцирующих дегенеративные изменения хрящевой ткани, может формироваться унковертебральный артроз с костными остеофитами и ограничением подвижности позвоночника. Особенно опасны такие образования на уровне С5-С6, поскольку на этом участке позвоночная артерия проходит в узком костном канале и легко подвергается компрессии.

Почему возникает заболевание?

Причины вызывающие артроз унковертебральных суставов шейного отдела можно условно разделить на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относят наличие аномалий развития шейного отдела, например, патология атланта.

Другими провоцирующими факторами могут стать:

  1. Травмы шейного отдела. в том числе спортивные;
  2. Отсутствие адекватной физической активности;
  3. Перенапряжение мышц шеи при сидячей работе;
  4. Неблагоприятные экологические факторы.

Каковы симптомы патологии?

Признаками формирования артрозов Люшка являются непостоянная боль в шее при длительной статической нагрузке, ощущение «хруста» при повороте головы, напряжение или болезненность мышц шейно-воротниковой зоны.

Эти симптомы могут периодически усиливаться, после отдыха самостоятельно исчезают. Рентгенологически такая патология чаще всего определяется на уровнях С4-С6.

Особенно опасным является прогрессирование заболевание с формированием выраженного унковертебрального артроза и сужением канала позвоночной артерии.

Вследствие раздражения находящегося здесь симпатического сплетения и компрессии артерии питающей задние участки головного мозга, могут появляться характерные симптомы:

  1. Появление головной боли в одной половине головы (гемикрания). Болевые ощущения локализуются в затылочно-височной области с распространением на лоб. Наиболее часто отмечается пульсирующий характер цефалгии.
  2. Вестибулярные нарушения. Может отмечаться головокружение усиливающееся при поворотах головы, шум или ощущение заложенности в ушах.
  3. Зрительные нарушения. Характерно мелькание искр или ярких точек перед глазами, появление темных пятен. такие симптомы могут усиливаться при резком повороте или наклонах головы.
  4. Вегетативные расстройства. Появляются ощущения жара в теле, повышенная потливость, похолодание конечностей. Эти симптомы, как правило, сопровождаются головной болью или головокружением.
  5. При значительной компрессии позвоночной артерии могут возникать дроп-атаки, приступы внезапного падения без потери сознания.

Появление этих симптомов требует обязательной консультации врача-вертебролога потому, что такое состояние может стать причиной компрессии позвоночной артерии и нарушений мозгового кровообращения. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений заболевания

Терапия унковертебрального артроза

Успешное лечение такой патологии, как унковертебральный артроз шейного отдела во многом зависит от усилий самого пациента. Прежде всего, необходимо пересмотреть двигательную нагрузку, при наличии гиподинамии следует начать регулярные занятия физкультурой. Важным моментом является соблюдение правильного режима сна. Подушка должна быть не слишком высокой и жесткой.

Консервативная терапия обязательно должна быть комплексной и включать не только медикаментозный средства, но также ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, при отсутствии противопоказаний мануальную терапию.

Если имеются симптомы обострения заболевания с болевым и мышечно-тоническим синдромом, врач может порекомендовать следующие группы медикаментозных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Хорошо устраняют боль, а также воспаление в зоне унковертебрального артроза.
  2. Миорелаксанты. Снимают избыточное напряжение мышц шеи, восстанавливают объем движений шейного отдела позвоночника.
  3. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани суставов.
  4. Витамины группы В. Улучшают репаративные процессы в суставных структурах, способствуют уменьшению боли.
  5. Средства улучшающие мозговое кровообращение. Они показаны при наличии симптомов компрессии позвоночной артерии.

Профилактика

Основным средством профилактики является соблюдение двигательной активности. Во время занятий спортом следует избегать резких поворотов головы и травм шеи. Людям, у которых работа связана с длительным сидением, рекомендуются курсы профилактического массажа шеи.

Некоторых пациентов интересует вопрос: дают ли группу инвалидности при диагностированном унковертебральном артрозе?

Вопрос о группе инвалидности может возникать только в случае значительной компрессии позвоночной артерии с вытекающими осложнениями: нарушением мозгового кровообращения, наличием дроп-атак или выраженного вестибулярного синдрома.

Источник: ohondroze.ru

Унковертебральный артроз — дегенеративная патология шейного отдела позвоночника

Унковертебральный шейный артроз (ункоартроз) — хроническое заболевание, которое характеризуется поражением суставов, соединяющих отростки позвонков на задней и боковых поверхностях шеи. Эта патология проявляется выраженными неврологическими симптомами, возникающими в результате ущемления нервных волокон костными разрастаниями. В движениях шеи и головы проявляется скованность и ограниченность. Далее подробнее расскажем о причинах болезни, о том, как проявляется унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, лечение недуга.

Что такое ункоартроз шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз является следствием изнашивания суставного хряща. Деформация шейного отдела позвоночника происходит в результате трения между позвонками, воспаления окружающих тканей и уменьшения в размерах межпозвоночного диска. При соприкосновении позвонков возникает боль.

Со временем на позвонках появляются остеофиты, которые представляют собой костные выросты неправильной формы. Они компенсируют нагрузку на хрящи и уменьшают болевые ощущения.

Остеофиты шейного отдела позвоночника образуют новые сочленения между позвонками — унковертебральные. Их легко обнаружить на рентгеновских снимках.

  • пожилых людей;
  • лиц с повышенной массой тела;
  • спортсменов;
  • людей в силу профессиональной деятельности, подвергающихся постоянным и неравномерным нагрузкам на область шеи.

Из-за постоянной боли и потери подвижности шеи у больных унковертебральным артрозом снижает качество жизни. Осложнением заболевания является нарушение мозгового кровообращения и его тяжелые последствия.

Причины возникновения патологии

Причинами унковертебрального артроза являются:

  • повреждения и травмы шейного отдела позвоночника,
  • физические нагрузки — перенос тяжестей на плечах,
  • профессиональный спорт,
  • избыточный вес,
  • «сидячая» работа и малоподвижный образ жизни увеличивают нагрузку на шею,
  • врожденные аномалии строения позвонков шейного отдела,
  • эндокринные патологии, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, особенно заболевания щитовидной железы,
  • образование унковертебральных сочленений в шейном отделе — естественных процесс у пожилых людей, как результат отложения солей,
  • плоскостопие .

Любая из вышеперечисленных причин нарушает питание межпозвонковых хрящей, что приводит к их истончению, разрушению, появлению костных наростов. Это нарушает опорные функции позвоночника.

Несмотря на то, что остеофиты берут на себя часть нагрузки, они изменяют нормальное расположение нервов и сосудов, вызывая их ущемление.

Основные симптомы и проявления болезни

Унковертебральный артроз — заболевание, для которого характерно постепенное нарастание клинической симптоматики.

Ранние стадии болезни часто протекают бессимптомно или с незначительным дискомфортом в шее, который больные списывают на обычную усталость. Острая боль возникает иногда: при резких поворотах головы, при нагрузке или при перемене погоды. Если своевременно не было начато лечение, то боль появляется все чаще и нарушает нормальный жизненный ритм больного.

Для унковертебрального артроза характерна сезонность с обострениями в осеннее или весеннее время года.

Отличает данную патологию от остальных дегенеративно-дистрофических заболеваний характерная неврологическая симптоматика.

  • нарушение чувствительности в руках. онемение, покалывание;
  • повышение артериального давления и отсутствие эффекта от гипотензивных средств;
  • тошнота при повышении давления;
  • головокружение и мигрень;
  • боли в руках по ходу нервов от локтя до мизинца;
  • хруст и щелчки в шее. возникающие при поворотах и наклонах головы;
  • нарушение подвижности в шее,
  • шаткость походки и нарушения равновесия.

В дальнейшем при развитии артроза боль становится постоянной и изматывающей, а подвижность шеи теряется полностью .

Межпозвоночные диски и хрящевые поверхности суставов практически не способны регенерироваться как остальные ткани организма.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов остановить процесс разрушения хрящей позвоночника на начальных стадиях заболевания.

Унковертебральный артроз опасен тем, что спинной мозг и нервные окончания могут быть вовлечены в патологический процесс. Это приведет к развитию определенных неврологических синдромов .

Диагностика заболевания

После опроса и осмотра больного врач выявляет объективные симптомы шейного ункоартроза и назначает больному необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография — основные диагностические методы при унковертебральном артрозе. Патологию обнаруживают в области С3-С7 позвонков, между которыми имеются отростки и формируются суставы.

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Терапевтические мероприятия при унковертебральном артрозе включают:

  1. медикаментозное лечение;
  2. физиотерапевтические методы;
  3. санаторно-курортное лечение;
  4. лечебную физкультуру;
  5. диетотерапию;
  6. ортопедическую коррекцию;
  7. хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

При унковертебральном артрозе больным назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения и анальгетики, которые снимают боль, вызванную врастанием унковертебральных отростков в нежную соединительную ткань;
  • чтобы остановить разрушение хрящевой ткани, используют хондропротекторы и препараты, улучшающие кровоснабжение поврежденных дисков;
  • для улучшения эффективности проводимого лечения используют минерально-витаминные комплексы, спазмолитики или миорелаксанты;
  • для снятия сильной боли проводят новокаиновые блокады нервных окончаний.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника плохо поддается лекарственной терапии.

Физиотерапия

Немедикаментозная терапия

  • С помощью специального воротника обездвиживают шейный отдел позвоночника. Воротник обеспечивает мягкое скелетное вытяжение и частично снимает нагрузку с позвоночника.
  • Санаторно-курортное лечение дает хороший положительный эффект. Оно включает бальнеотерапию, ЛФК и различные физиопроцедуры.
  • Лечебный массаж позволяет расслабить мышцы, постоянно находящиеся в тонусе.
  • Лечебная гимнастика направлена на постепенное восстановление подвижности шейного отдела позвоночника.
  • Мануальная терапия — эффективная техника, возвращающая подвижность пациенту.

Народное лечение

Народное лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника заключается в применении растираний и компрессов. Они эффективно снимают боль, но не избавляют от причины заболевания и не замедляют развитие болезни. Применять народные методы лечения следует в сочетании с традиционными и только после консультации с лечащим врачом.

Для приготовления мази для растирания в домашних условиях обычно используют:

  • прополис,
  • льняное масло,
  • настойку фикуса,
  • любой животный жир.

Одним из наиболее популярных рецептов для приготовления мази является следующий: берут 4 части льняного масла, 1 часть прополиса и столько же скипидара, все смешивают и растирают полученной однородной массой область шеи.

Практически каждый человек с возрастом сталкивается с каким-либо видом артроза. При появлении первых признаков заболевания следует как можно скорее обращаться за помощью к специалисту. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше шансов достигнуть последней стадии заболевания, характеризующейся полным лишением больного подвижности и появлением тяжелых неврологических симптомов.

Источник: pomogispine.com

Унковертебральный артроз — это патологический процесс, характеризующийся дистрофическим поражением унковертебральных суставных образований, которые располагаются между шейными позвонками. В связи с этим нарушается их двигательная функция и кровообращение. Также патология может привести к сдавливанию и смещению нервных пучков и сосудов.

Причины образования патологии

Артроз унковертебральных сочленений может быть как приобретённым, так и врождённым. Что касается последнего, то причиной его развития и прогрессирования может быть аномалия в развитии шейного отдела позвоночника.

Что касается приобретённого подтипа, то причиной могут быть такие патологии:

  • последствия полиомиелита;
  • травмы позвоночника;
  • травмы тазобедренной кости.

Артроз суставов может развиться и в том случае, если человек страдает от ожирения, ведёт малоподвижный образ жизни, работает с большими нагрузками.

Патогенез заболевания

На начальной стадии, как правило, заболевание диагностируется на позвонках С3 – С7.

В первую очередь заболевание поражает межпозвоночный диск. Диск из хрящевой ткани выступает неким «амортизатором» между ближними позвонками. Это смягчает нагрузку при движениях. При развитии патологии эта ткань разрушается. Следовательно, сосуды, мышцы и нервные соединения, которые располагаются близко к позвонку, при движениях не защищены.

По мере развития заболевания теряет свои свойства межпозвоночная ткань. Одновременно с этим процессом начинают нарастать остеофиты (костные образования). Из-за нарастающего процесса кальцинирования, позвоночник теряет свою подвижность, начинает выгибаться, образуя «горб». Такие деформации не только ограничивают движение, но и сдавливают нервные каналы, кровяные сосуды. Как следствие, симптоматика заболевания развивается ещё больше. Наибольшая вероятность сдавливания нервно-сосудистого пучка возникает у пациентов, которые имеют в анамнезе унковертебральный артроз С5 и С6. Восстановить нормальную работу суставов на данной стадии очень сложно.

Симптоматика

Позвонки в норме и пораженные артрозом

На начальной стадии артроз может вовсе себя не проявлять. Изредка, при резких поворотах головы или шеи, может возникать боль непродолжительного характера. Как правило, пациент может списывать такие симптомы на элементарную усталость. Однако боль будет только прогрессировать. Далее, можно наблюдать такие симптомы:

  • ноющая боль продолжительного характера;
  • онемение, покалывание в пальцах;
  • стабильно повышенное артериальное давление;
  • сильная головная боль;
  • периодическая тошнота, которая не снимается медикаментозными или народными средствами;
  • боль по всей длине позвоночника, которая может отдавать в руку;
  • ограниченная подвижность.

Если унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника протекает в острой форме, то к симптомам может добавиться шаткость во время передвижения и потерю равновесия. Перечень симптомов зависит от степени поражения суставов.

Диагностика

Заболевание диагностируется путём личного осмотра пациента врачом и проведением инструментальных методов обследования. Как правило, если признаки артроза хорошо видны, назначают только рентген. Однако в отдельных случаях может понадобиться дополнительное исследование:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • КТ.

В некоторых случаях могут назначаться лабораторные исследования и консультации у специалистов:

  • кардиолога;
  • сосудистого хирурга;
  • офтальмолога;
  • нейрохирурга.

Лечение

Лечение унковертебрального артроза лучше проводить в условиях стационара, чтобы пациент был постоянно под присмотром врачей. Методики лечения подбираются исходя из общего состояния пациента, а также тяжести протекания патологического процесса. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное восстановление суставов.

Процесс лечения этого недуга подразумевает как медикаментозный курс, так и ЛФК.

Условно весь процесс лечения можно разделить на такие составляющие:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ортопедическая коррекция;
  • лечебная физкультура;
  • уменьшение двигательной активности суставов при помощи воротника Шанца;
  • специальная диета.

В редких случаях возможно хирургическое вмешательство. Как правило, операция требуется, если происходит сильное смещение суставов, защемление нервов. Известные случаи, когда унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника вместе с другими заболеваниями приводит к параличу. При таком раскладе операция обязательна.

Медикаментозная терапия

При наличии вышеописанных симптомов не стоит сразу же покупать обезболивающее лекарство. Врач назначает специальные анальгетики, которые действуют на очаг боли, а не на весь организм. Также прописывается приём хондропротекторов. Именно эти лекарственные средства позволяют замедлить процесс развития патологии.

Физиотерапия

При унковертебральном артрозе назначают такие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ – облучение;
  • магнитная терапия;
  • ультразвуковая терапия.

Самостоятельно устранять симптомы нельзя ни в коем случае. Приём обезболивающих препаратов может помочь устранить симптомы только на начальной стадии. Если на этом этапе не начать лечение, то полное восстановление практически невозможно.

Стоит обратить внимание и на то, что курс лечения нужно проходить полностью. Даже если вы почувствовали, что «уже ничего не болит», это ещё не значит, что артроз полностью покинул ваши суставы. Процесс может развиться в любой момент, причём каждая стадия может развиваться в более радикальном виде.

Профилактика заболевания

От развития данного недуга не застрахован никто. Однако можно принять меры для уменьшения риска возникновения унковертебрального артроза. Сделать это очень просто:

  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • двигательная активность.

Если вас беспокоят боли в области позвоночника, ноют суставы, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на развитие патологического процесса. Чем раньше диагностируется болезнь, тем больше шансов на полное выздоровление.

Унковертебральный артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и суставов Люшка в шейном отделе позвоночника, сопровождающееся образованием костных выростов (остеофитов) на позвонках на фоне постепенного обезвоживания хрящевой ткани и обызвествления связок. Остеофиты, расположенные на соседних позвонках и направленные навстречу друг другу, имеют тенденцию сцепляться наподобие крючьев. Отсюда и название заболевания: унковертебральный (от лат. uncus – крючок и vertebra – позвонок) артроз.

Признаки унковертебрального артроза
Причины и факторы риска

Предпосылками к развитию унковертебрального артроза выступают анатомические особенности строения шейного отдела позвоночника. У многих людей впридачу к дугоотростчатым суставам в районе шейных позвонков С4–С7 формируются дополнительные сочленения, соединяющие полулунный выступ нижнего позвонка с боковой поверхностью верхнего позвонка, которые называют унковертебральными суставами или суставами Люшка. Их назначение окончательно не выяснено; по некоторым предположениям, суставы Люшка увеличивают диапазон движений в шейном сегменте. Альтернативная точка зрения рассматривает унковертебральные суставы как одно из ранних проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз относят к числу полиэтиологических заболеваний. Развитию патологического процесса способствуют как внутренние, так и внешние факторы:

  • врожденные аномалии строения позвонков;
  • плоскостопие;
  • дисплазия головки тазобедренного сустава;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • нарушения обмена веществ;
  • ненормированные физические нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни.

Травмы шейного отдела позвоночника могут приводить к унковертебральному артрозу Стадии

По мере развития патологического процесса выделяют четыре стадии унковертебрального артроза.

  1. Умеренная дегидратация межпозвонкового диска при сформированных фасеточных суставах. Ухудшение амортизирующей способности межпозвонкового диска компенсируется рефлекторным напряжением мышц, из-за чего пациента периодически беспокоят выраженные локальные боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях.
  2. Возникает нестабильность в шейном отделе позвоночника; учащаются подвывихи дугоотростчатых суставов. Хрящевая ткань постепенно истончается; начинают образовываться протрузии – незначительные выпячивания межпозвонкового диска вперед и назад без разрыва фиброзного кольца. На поверхностях близлежащих суставов Люшка появляются остеофиты, связки постепенно теряют упругость и оссифицируются.
  3. Дальнейшее снижение высоты межпозвонкового диска приводит к образованию экструзий, сдавливающих кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани. Отмечается высокая вероятность развития осложнений – корешковых синдромов и синдрома позвоночной артерии со стойким нарушением мозгового кровообращения.
  4. Соединение остеофитов полностью обездвиживает пораженный сегмент, болезненные ощущения ослабевают.

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание почти ничем себя не проявляет. Единственным сигналом возможного неблагополучия служит острая обжигающая боль при резких наклонах и поворотах шеи или после сильных физических нагрузок, в том числе поднятия тяжелых грузов.

До некоторых пор снижение упругости межпозвонковых дисков компенсируется напряжением шейной мускулатуры, на фоне которого возникает стойкий мышечный гипертонус наряду со склонностью к миозитам и застойными явлениям. По этой причине болезненные ощущения в шее сопровождаются чувством скованности в мышцах и имеют четкую локализацию, указывающую на местонахождение спазмов.

Главный симптом унковертебрального артроза – обжигающая боль при резких поворотах или наклонах шеи

На второй стадии артроза боль в шее принимает постоянный характер и усиливается при долгом сохранении одной позы; подвижность шейного отдела ограничена. Движения шеи сопровождаются выраженным хрустом, указывающим на подвывихи дугоотростчатых суставов. При самопроизвольном вправлении подвывиха наступает быстрое облегчение.

Сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов выступающими краями деформированного межпозвонкового диска может провоцировать дополнительные симптомы:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушения координации движений;
  • ухудшение зрения и зрительные расстройства (потемнение в глазах, вспышки, мелькание разноцветных мушек);
  • шум и ощущение заложенности в ушах;
  • вегетативные нарушения (сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, потливость);
  • колебания артериального давления;
  • дроп-атаки и обморочные состояния.

Иногда при сдавливании корешков периферических нервов пациентов тревожат частые боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, которые можно принять за проявления сердечного приступа. Для исключения сердечной патологии требуется консультация вертебролога и кардиолога.

Читайте также:

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

5 важных причин заняться исправлением осанки

Синдром застежки: специфика проблемы и 4 способа ее решения

Диагностика

Диагностика унковертебрального артроза – многоступенчатый процесс. Предположительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и данных физикального осмотра специалистом – хирургом, вертебрологом, ортопедом или неврологом. При обследовании больного врач обращает внимание на болезненные зоны в шейном отделе позвоночника, тонус мышц и подвижность шеи в целом.

МРТ – золотой стандарт диагностики унковертебрального артроза

Следующим шагом становятся инструментальные исследования, достоверно выявляющие специфические признаки заболевания – наличие остеофитов, грыжи межпозвонковых дисков, повреждений связок, мышц, нервов и кровеносных сосудов. МРТ считается золотым стандартом диагностики унковертебрального артроза благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ шейного сегмента позволяют убедиться в наличии или отсутствии остеофитов, но не позволяют распознавать характерные изменения мягких тканей. Для оценки степени повреждения кровеносных сосудов и состояния гемодинамики при длительной компрессии может быть назначена допплерография сосудов.

Лечение унковертебрального артроза

В периоды обострений врачебная тактика сводится к устранению мышечного спазма, облегчению боли, восстановлению микроциркуляции в проблемных зонах. Для разгрузки мышц шеи показано ношение фиксирующего воротника и применение миорелаксантов. Воспаление, возникшее на фоне спазмов, купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, обладающими обезболивающим действием, например, Диклофенаком или Нимесулидом. При осложненной экструзии и некупируемом болевом синдроме может потребоваться хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения.

Для восстановления нормальной трофики проблемных зон применяют стимуляторы кровоснабжения. С этой целью медикаментозное лечение унковертебрального артроза дополняют физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез и ультрафонофорез с лидокаином и новокаином, магнитотерапия, УВТ, амплипульс-терапия и т. д.

При унковертебральном артрозе в меню нужно включить продукты, богатые коллагенами и витаминами группы В

В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые натуральным коллагеном и витаминами группы В. Употребление соли и острых специй желательно ограничить. Во время ремиссии необходимы систематические занятия ЛФК: лечебная гимнастика, аквааэробика, плавание. Показано санаторно-курортное лечение по профилю и курсы массажа два-три раза в год

К альтернативным методам лечения заболеваний позвоночника следует относиться с большой осторожностью. К услугам остеопатов, рефлексотерапевтов и мануальных терапевтов допустимо прибегать только во время ремиссии и с разрешения лечащего врача. Наличие экструзии является абсолютным противопоказаниям к мануальной терапии и остеопатии.

Возможные осложнения и последствия

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены. Особенно вероятно развитие синдрома позвоночной артерии при поражении позвонков C5–C6 – в месте естественного сужения костного канала.

Синдром позвоночной артерии представляет собой серьезную проблему, поскольку влечет за собой стойкое нарушение мозгового кровообращения и значительное ухудшение качества жизни вследствие затяжных приступов мигрени, снижения остроты зрения и слуха, вегетативных и вестибулярных расстройств. При сильной компрессии позвоночной артерии, сопровождающейся обмороками и выраженной атаксией, встает вопрос о присвоении пациенту группы инвалидности.

Прогноз

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения. В более запущенных случаях прогноз осторожный. Для замедления дегенеративно-дистрофических процессов и предотвращения осложнений потребуется пройти несколько интенсивных курсов терапии и закрепить достигнутые результаты посредством поддерживающей терапии.

Профилактика

О профилактике унковертебрального артроза следует позаботиться как можно раньше, в идеале даже при отсутствии жалоб. Важно вести умеренно активный образ жизни, воздерживаясь от экстремальных нагрузок и подъема тяжестей, рационально питаться и отказаться от вредных привычек. При сидячей работе полезно спустя каждые 2–3 часа выполнять расслабляющие упражнения для шеи.

В случае получения травмы шейного отдела не следует заниматься самолечением. Даже если случай не представляется тяжелым, нужно обратиться за медицинской помощью и следовать всем врачебным рекомендациям. В посттравматический период, а также при профессиональных занятиях спортом и в пожилом возрасте показаны профильное санаторно-курортное лечение и курсы профилактического массажа.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Пять способов улучшить свою память

Постоянная забывчивость расстраивает Вас? Вот несколько простых способов, которые помогут Вам значительно улучшить память. …