Виды и причины боли в спине

Боль в спине — это то неизбежное явление, с которым мы сталкиваемся в нашей жизни рано или поздно. Даже если вы не укладчик шпал или грузчик, не женщина, несущая домой ежедневно много килограммовые сумки, не садовод любитель, окучивающий грядки на своей фазенде в весенне-полевой период, и не спортсмен штангист — боли не избежать все равно. Вы можете только удивляться: вроде бы сидите, не напрягаясь, целый день у компьютера, нагрузок практически никаких, но к концу дня начинает ныть поясница и возникает дискомфорт в шее, плечевой и лопаточных областях. В чем дело? Отчего безо всяких причин болит спина?

Оглавление [Показать]

Отчего болит спина и как ее лечить

Ударно-волновая терапия — один из наиболее эффективных методов лечения болей в спине различного происхождения. Главным преимуществом данной методики считается быстрое облегчение болевого синдрома. Всего за 4−5 сеансов вы сможете забыть о своей проблеме. Предлагаем вам ознакомиться, как осуществляется лечение болей в спине при помощи ударно-волновой терапии в медицинских центрах Москвы.

На самом деле причин боли в спине превеликое множество. И сама первая из них — анатомическая. Стержневая конструкция из многих звеньев, находясь в вертикальном положении, очень непрочная: она подвергается как продольным (сжимающим), так и поперечным (изгибающим) нагрузкам. Находиться строго вертикально она может только в состоянии натяжении, то есть, если к концам ее привязать ниточки и потянуть за них — стержень будет прямым, а стоит ниточки отпустить — примет кисельно зыбкий, изогнутый вид.

Нечто похожее напоминает и позвоночник: он выполняет роль центрального стержня этой замечательной биоконструкции — человеческого тела, а роль натягивающей нити выполняют мышцы спины. Представьте теперь, что к стержню привязано еще и тело со всеми своими внутренними органами, поэтому бедным нитям-мышцам нужно выдерживать не только вес позвоночника-стержня, но и собственный вес всего тела, и причем постоянно.

Невольно приходишь к выводу, что и впрямь Творец нас задумал вначале не прямоходящими, потому что «плата за прямохождение» получается какой-то непомерно большой. Откройте любой медицинский справочник в разделе «Болезни опорно-двигательной системы», чтобы убедиться в этом.

Самые частые причины боли в спине

Однако сразу делать вывод, о том, что раз болит спина, то вы непременно чем-то серьезно больны, не стоит. Более 80% болей в спине могут возникать периодически по следующим причинам:

  • перенапряжение мышц из-за физических нагрузок
  • длительное нахождение позвоночника в одной и той же позе во время сна, сидения за компьютером, в транспорте и т. д.
  • переохлаждение спины из-за нахождения на сквозняке, напротив кондиционера, при выходе из жаркого помещения на свежий прохладный воздух, при холодном купании.
  • «заговорившие» старые, полученные ранее и плохо долеченные травмы (растяжения, ушибы)

Гораздо реже болит спина по причинам действительно серьезных недугов. Какие же это могут быть причины? Они самые многообразные и не всегда связаны с повреждениями сегментов позвоночника и вытекающими отсюда заболеваниями.

Бывает, что у человека какой-то больной орган, и возникают боли, отдающие в спину, например:

  • при больных почках боль отдает в поясницу
  • при гинекологических заболеваниях у женщин боль может отдавать в пояснично-крестцовый отдел
  • при наличии опухоли боль может отдавать в те или иные участки спины

Поэтому перед лечением боли в спине прежде надо установить ее подлинные причины, то есть провести тщательную диагностику на наличие других возможных болезней.

Хронические боли в спине

Всегда должно насторожить наличие хронической боли, то есть присутствующей практически всегда с перерывами на ремиссию. Вполне возможно, что причинами ее могут быть такие недуги:

  1. Остеохондроз, возникший в результате дистрофических изменений в ткани позвоночного диска
  2. Сколиоз — искривление, приводящее к смещению диска и травмированию им нервного корешка
  3. Межпозвоночная грыжа — сплющивание диска с выходом его ядра в межпозвоночное пространство или (что гораздо хуже) — в сторону спинного мозга
  4. Спондилолистез — сползание верхнего позвонка на нижний, в результате деформации ножек позвонка, из-за чего позвоночник становится похож на лесенку с выступающими ступенями
  5. Болезнь Бехтерева (спондилит) — воспаление связок и суставов, приводящее к их малоподвижности
    В основном ею страдают мужчины. Опасность этой редкой болезни в ее непрекращающемся развитии — от постепенного захвата всех отделов позвоночника до перехода на внутренние органы: легкие, почки, сердце, кровеносные сосуды, органы зрения.
  6. Онкологические болезни — опухоль в позвоночнике может быть и первичной, но чаще всего возникает в виде метастазов из других органов.
    Процент от общего количества причин около одного процента.
  7. Инфекции позвоночника — туберкулез, остеомиелит, сифилис и другие заболевания: в качестве причины боли выступают особенно редко (порядка 0.01%)
  8. Компрессионные переломы — болезнь, к сожалению, сравнительно частая (около 4%).
    В молодости встречается, в основном, у спортсменов из-за непосильных нагрузок и травм, в старости — из-за остеопорозных явлений, из-за которых позвонки перестают выдерживать собственный вес человека.
  9. Миалгия — хроническое, из-за постоянных переохлаждений, воспаление мышечных тканей

Во всех случаях после лечения болевых и воспалительных процессов нужно приступать к лечению основного заболевания спровоцировавшего боль.

Виды боли в спине: причины и лечение

Самое эфективное снятие боли в спине:

  1. Лечебная гимнастика (упражнения при боли в спине)
  2. Лазер МЛС (уже после 2-го сеанса боль проходит)
  3. Хивамат (уникальная процедура, снимающая боль сразу, но надо походить 2−3 раза. Цена около 800 руб.)

По характеру боли можно предварительно определить ее причины и назначить соответствующее лечение.

Острые боли (люмбаго) — бывают виде прострелов и могут иметь следующие причины:

  1. Осложнения сколиоза — защемления нерва в результате смещения дисков
  2. Остеохондрозные деформации позвонков и сдавливание нервного корешка межпозвоночной грыжей
  3. Спондилолистез и другие болезни
  4. Травмы и ушибы, полученные в результате падений
    В этом случае может понадобиться не только консервативное, но и хирургическое лечение.
  5. Болезни внутренних органов.

Для диагностики большую роль играет определение участка, в котором болит спина:

Острые боли в пояснице могут быть по причинам:

  • камней в почках
  • обострений заболеваний кишечника
  • воспаления мочеточника
  • разрыва кисты у женщин и прочих болезней

Опоясывающая боль (поясничная и подреберная) является очень серьезным сигналом, указывающим на такие возможные болезни:

  • пиелонефрит
  • обострение панкреатита
  • камни в желчном пузыре
  • инфаркт миокарда
  • разрыв пищевода
  • аневризма нижнего отдела аорты и др.

Если болит спина в области лопаток, то это может означать:

  • нейро-мышечные миопатии и параличи прилегающих к лопаткам мыщц, в результате чего развивается так называемая «крыловидная» лопатка
  • остеомиелит, развившийся после открытых травм на местах нагноений
  • доброкачественные (остеомы, хондромы) опухоли и злокачественные саркомы лопаток
  • инфаркт миокарда
  • аневризма грудного отдела аорты

Боль под левой лопаткой острая тоже весьма тревожна, ибо она свидетельствует о таких болезнях:

  • инфаркт миокарда
  • перфоративная язва желудка
  • невралгия межреберная

Острая боль в верхних отделах спины:

  • пневмоторакс (пробитие легкого)
  • плеврит (скопление жидкости в легком)
  • рак легких и бронхов
  • приступ холецистита — при этом боль сосредотачивается под ребрами справа и эпигастральной области, но область ее отдачи широка: правая лопатка и плечо, рука, левая часть грудины
  • приступ острого панкреатита — боль отдает под левую лопатку, в область груди слева и сердце

Столь внушительная диагностика говорит лишь об одном: когда болит спина острой болью, идите, не медля, к врачу — самостоятельное лечение здесь недопустимо.

Острые боли (ишиас) — острые кинжальные боли пояснично-крестцового отдела (ишиас), часто отдающие в ягодицу и ногу, могут быть по причине:

  • защемления седалищного нерва, возникающего при остеохондрозе, грыже и смещению межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала
  • воспаление седалищного нерва в результате переохлаждения
  • спазма грушевидной мышцы
  • инфекционных болезней и опухолей
  • поздних сроков беременности

Лечение всех острых болей, вызванных прогрессирующими заболеваниями позвоночника, такими, как сколиоз, остеохондроз и другими, а также их осложнениями, должно вестись по общепринятой схеме:

Вначале идет медикативное лечение для устранения острого болевого и воспалительного процесса:

  • прием обезболивающих, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов

Затем курс приема препаратов, улучшающих работу мозга, нервной и кровеносной системы

После этого непосредственное лечение основной причины боли — остеохондроза, грыжи, спондилеза и иных недугов:

  • восстановление разрушенных костных тканей хондропротекторами
  • физиотерапия, массаж, ЛФК

В самых тяжелых случаях, для устранения защемлений прибегают к операциям, однако это происходит достаточно редко.

Тянущие боли в спине — чаще всего в пояснице могут вызвать следующие причины:

  1. Пояснично-крестцовый остеохондроз, спондилез и другие патологии позвоночника в хронической стадии
  2. Воспаление поясничных мышц (миозит) — часто возникает при переохлаждениях
  3. Аднексит (воспаление придатков) у женщин)
  4. Большая физическая нагрузка
  5. Длительная неудобная поза
  6. Старая травма, чаще всего ноющая «на погоду»

В каждом случае лечение дифференцированное. Сочетают как лекарственные, так и народные методы лечения. Например:

  • боли в мышцах хорошо лечить сухим теплом, ношением пояса из собачьей шерсти
  • при аднексите длительно употребляют отвары специальных многокомпонентных травяных сборов

Боли у спортсменов и из-за перенапряжения — могут возникнуть по причине перетренировки, поднятия тяжестей и резких поворотов и наклонов туловища, из-за чего возникает спазм мышц. В этом случае лечение проводится простыми упражнениями на расслабление и растяжение мышц:

  1. Надо лечь на диване на бок подложив под голову и между ног подушку
  2. Затем лечь на пол «калачиком» и, обхватив колени руками, подтянуть их к груди
  3. Лежа на боку, вытянуть ноги под прямым углом к туловищу и, положив руки на затылок, наклонить голову к животу
  4. Затем, сохраняя боковое положение, выпрямитесь и согните верхнюю ногу в колене, подтянув ее ближе к животу. Верхнюю руку отведите за спину, а нижнюю — под голову. Теперь попытайтесь одновременно обеими лопатками и коленом согнутой ноги коснуться пола

Лечение можно дополнить, проведя после упражнений растирание такими гелями и мазями:

  • Випросал, вольтарен, индовазин, ихтиоловая мазь, капфоцин, меновазин и многие другие

Массаж также прекрасно расслабляет сведенные мышцы и усмиряет боль.

Подытожив все сказанное, можно сделать такие выводы:

  1. Лечение острых болей должно проводиться исключительно врачом с момента их возникновения. Не надо ставить самим себе диагноз.
  2. Обращаться за помощью нужно как можно быстрее из-за возможной опасной для здоровья, а может и жизни, причины.
  3. Хронические боли, природа которых вам уже известна, вы можете лечить и в домашних условиях с применением как и фармацевтических, так и народных средств. Однако контроль со стороны врача все равно должен быть, равно как и назначение им специальных физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК и других способов лечения.

Здоровья вам и пусть боли в вашей жизни будет меньше!

Полезное видео

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Боль в спине – неприятное проявление множества заболеваний или сильного перенапряжения мышц спины по другим причинам. В большинстве случаев эта патология возникает на фоне различных изменений структуры суставов позвоночника, а также расположенных рядом мышц, нервных окончаний, или кожного покрова над позвоночником. Кроме этого такой симптом сопровождает некоторые заболевания или нарушения функционирования внутренних органов.

Место локализации болевых ощущений может многое сказать о том, какие внутренние органы повреждены. Таким образом, боль в нижней части спины свидетельствует о том, что, возможно, пострадала костная ткань позвоночника, у человека развиваются межпозвоночные грыжи, поражены нервы костного мозга, органы брюшной полости и малого таза.

Боль в верхней части спины проявляется на фоне различных заболеваний аорты, онкологических или доброкачественных новообразований в груди, при кашле, а также на фоне воспалений позвоночника. Но намного чаще боли в спине появляются вследствие больших нагрузок на суставы и связки позвоночника.

Но если неприятные ощущения распространяются на обе стороны спины, а также выражаются дополнительные симптомы, например, возрастание температуры тела до 38 градусов, постоянная тошнота, давление на лёгкие при кашле, и расстройства желудка, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение для проведения лечения, поскольку совокупность признаков может свидетельствовать о серьёзных внутренних расстройствах.

Этиология

Болевые ощущения в спине не редкость для совершенно здорового человека, но в несколько раз чаще встречается при заболеваниях. Основными причинами, связанными с расстройствами функционирования организма, являются различные нарушения целостности позвоночного столба. К этой группе патологических причин относят следующие заболевания:

  • остеомиелит, при котором поражается костный мозг;
  • раковые новообразования или метастазы, распространённые на позвоночник, вызывают боль внизу спины;
  • образование грыж в межпозвоночных дисках;
  • смещения позвонков;
  • искривления позвоночника разной степени;
  • переломы или другие травмы этого органа;
  • стеноз каналов позвоночника;
  • спондилоартроз – поражение хрящей;
  • фибромиалгия – хроническая мышечная боль, сопровождающаяся множеством неприятных симптомов. Возникает не только боль в верхней части спины, но и в нижней.

Основные причины боли в спине

Причины появления болевого синдрома, не связанные с заболеваниями позвоночника или изменением его структуры:

  • тазовые кровотечения;
  • сдавливания нервов в грудине приводит к появлению боли в спине при вдохе;
  • гинекологические заболевания нередко характеризуются неприятными ощущениями в правом боку или же в нижней части спины в целом;
  • скопление большого количества крови в забрюшинном пространстве;
  • недуги различных органов малого таза;
  • расслоение аорты;
  • язвенная болезнь – вызывает боль в спине между лопатками;
  • расстройства функционирования почек;
  • опоясывающий лишай;
  • артриты;
  • расстройства органов ЖКТ и мочеполовой системы вызывают боль в спине справа или слева (в месте проекции поражённого органа);
  • нарушения работы органов, локализованных в брюшной полости;
  • ревматологические заболевания;
  • новообразования в лёгких будут проявляться болью при вдохе или кашле;
  • болезни сердечно-сосудистой системы причиняют человеку боль в боку, чаще всего левом;
  • образование камней в почках – проявляется боль внизу спины;
  • аппендицит – при таком недуге боль отдаёт в оба бока;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением лёгких.

В большинстве случаев данные причины могут возбуждать боль в спине ниже поясницы.

Факторы, из-за которых боль может появиться у здорового взрослого человека или ребёнка:

  • продолжительное влияние холодных температур;
  • рабочие условия, при которых человек вынужден поднимать тяжести несколько часов подряд;
  • резкие движения;
  • при сильном кашле (возникает боль в спине выше поясницы);
  • пребывание в неудобной позе, возможно во время сна или при длительных поездках;
  • протекание менструации;
  • травмы или переломы, причём необязательно позвоночника. Из-за переломов боль из повреждённого места нередко отдаёт в спину;
  • неправильная осанка;
  • повышенная масса тела;
  • возрастная категория – неприятности со спиной могут возникнуть в любом возрасте, но для людей среднего и пожилого возраста такой признак характерен чаще всего, поскольку в организме могут протекать хронические заболевания, замедляются некоторые процессы, отчего и возникает боль в мышцах спины (может не проходить длительное время).

Отдельно стоит рассмотреть боль в спине при беременности. Женщина на протяжении всего срока ощущает тяжесть в спине и боль в груди при кашле, обусловленную растущим плодом и давлением, которое он создаёт. Из-за смещения туловища, мышцы поясницы и таза напрягаются для того, чтобы выдержать вес. Именно по этим причинам появляется боль в спине.

Разновидности

В зависимости от причин, это неприятное чувство может локализоваться в различных местах:

  • боль в спине выше поясницы – может быть периодического или хронического характера, в основном возникает из-за безобидных факторов, среди которых, неправильная организация рабочего места или подъем тяжестей;
  • болевые ощущения непосредственно в поясничном отделе – проявляются на фоне смещения или грыжи межпозвоночных дисков. Болезненность может быть настолько сильной, что возникает боль в спине при вдохе и кашле, но в горизонтальном положении все проходит;
  • боль ниже поясницы – может возникнуть из-за переохлаждения организма или сильных нагрузок на спину. Если этот симптом проявился при каком-либо заболевании, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Для такого вида характерны неприятные ощущения в правом боку, которые нередко отдают в нижние конечности;
  • болезненность в лопатках – боль в спине слева наступает при инфаркте или психологических проблемах. Нередко распространяется в такие непривычные места, как правая рука, шея или пах. С правой стороны – при образовании камней или других патологий почек. Боль непосредственно в обеих лопатках выражается из-за опухолей или туберкулёза;
  • боль в спине справа – даёт сигнал о проблемах с дыханием, пневмонией или онкологией в лёгких или бронхах, а также органах, участвующих в выделении мочи;
  • боль в спине слева – говорит о проблемах с сердцем и дыхательной системы;
  • боль в нижней части спины – самый распространённый вид дискомфорта, поскольку может выражаться из-за большого количества заболеваний, к примеру, при простудном кашле или под влиянием внешних факторов. Что характерно, если такие боли распространяются в бок и продолжаются более трёх месяцев, это означает, что расстройство перетекло в хроническую форму;
  • боль в верхней части спины – чаще обуславливается раковыми новообразованиями или метастазами в лёгких или позвоночнике.

Классификация боли в спине

Симптомы

Симптоматика болей в спине разной локализации, может различаться, в зависимости от причин появления. Чаще всего болевой синдром в спине сопровождают такие признаки:

  • ограничение трудоспособности и двигательных функций человека из-за различной интенсивности боли и распространения её в разные стороны, другие органы или конечности;
  • частые позывы к испусканию мочи, особенно если боль в пояснице обусловлена проблемами с почками или мочевыводящим каналом;
  • в некоторых случаях возникает жар;
  • резкое снижение массы тела;
  • диарея;
  • слабость и боль в мышцах спины;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • давление в области грудной клетки, сердца и лёгких;
  • появление резкой боли в лёгких при кашле;
  • чувство нехватки воздуха;
  • постоянное беспокойство;
  • рассеянность внимания;
  • снижение остроты зрения и слуха.

Поскольку главным симптомом является боль, она может носить разный характер. В одних случаях она может быть острой и резкой, в других постоянной и давящей. Нередко боль распространяется в разные стороны, внутренние органы или такие места, в которых она в принципе не должна быть, например, лицо, шея, нижняя челюсть. В некоторых случаях болевой синдром обостряется после приёма пищи, или же, наоборот, прекращается, может возникать во сне, из-за неправильного положения или самостоятельно пройти, как только человек принимает горизонтальное положение.

Именно из-за такой неустойчивости проявления и широкого спектра причин возникновения, не следует предпринимать какие-либо действия для самостоятельного лечения. Такой важный процесс должны проводить только специалисты в клинических условиях.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение, терапевту необходимо провести ряд обследований для определения возможной причины выражения боли, её вид и место локализации. Для того чтобы лечащий врач получил полную картину о протекании этого дискомфортного ощущения, пациенту нужно:

  • предоставить полную информацию о симптомах, сопровождающих боль в спине, когда они впервые проявились и насколько интенсивны;
  • выразить предположения о том, что могло привести к такому ощущению, например, менструация, неудобная поза для сна или положение тела во время работы, кашель или резкие движения, а также дать возможность специалисту ознакомится с полным перечнем всех заболеваний конкретного пациента за всю жизнь;
  • рассказать, в каком месте возникает боль, и на какие органы или стороны тела распространяется. Это очень важно для определения диагноза, поскольку разная локализация болезненности может говорить о различных заболеваниях;
  • пройти общий осмотр, при котором врач проведёт пальпацию позвоночника;
  • сдать анализы крови и мочи для определения патологического процесса или заболеваний почек;
  • выполнить рентгенографию – что поможет обнаружить аномалии строения позвоночника, грудной клетки и лёгких;
  • пройти КТ и МРТ обследование – для обнаружения возможных патологий внутренних органов;
  • обследовать мышцы при помощи электромиографии;
  • выполнить исследование костей с помощью введения в организм контрастного вещества. Где оно будет скапливаться, там и наблюдается нарушение;
  • обследоваться для определения плотности костных тканей;
  • дополнительно проконсультироваться у таких специалистов, как невролог, ревматолог, ортопед и вертебролог.

После получения всех результатов анализов, врач назначит индивидуальное лечение для каждого пациента.

Лечение

Если боль невыносима, то перед приездом врачей необходимо выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

  • приложить холодный компресс к той области спины, где локализировалась боль;
  • обеспечить полную неподвижность для предотвращения дальнейшего повреждения. Пострадавшему необходимо принять наиболее удобное положение тела;
  • принять обезболивающие медикаменты;
  • полностью исключить какие-либо нагрузки.

После прибытия в медицинское учреждение проводится лечение, основу составляет терапия основного заболевания, которая может состоять из:

  • противовоспалительных медикаментов;
  • согревающих мазей;
  • лекарств, устраняющих спазм при интенсивной боли внизу спины, так как именно этот вид болевых ощущений наиболее часто встречается у пациентов;
  • препараты, с помощью которых увеличится выработка компонентов ткани хряща;
  • физиотерапевтического лечения (прогреванием);
  • лечебного массажа;
  • мануальных методов терапии, но применять их можно только по назначению лечащего врача, потому что при неправильном проведении такого лечения есть вероятность усугубить ситуацию;
  • иглоукалывание – аналогично с предыдущим пунктом, применяется с разрешения врача;
  • врачебного вмешательства – проводится оно только в некоторых случаях, например, при онкологии или необходимости установления межпозвоночного протеза;
  • ношения специального корсета, который снизит нагрузку на позвоночник и поясницу.

Профилактика

Профилактическими методами для избегания появления боли в спине являются:

  • своевременное лечение основных заболеваний позвоночника, лёгких, почек и органов брюшной полости;
  • отказ от сильных физических нагрузок и переохлаждений организма, в особенности у беременных женщин;
  • соблюдение правильной осанки во время работы и учёбы;
  • обеспечение комфортных условий для сна;
  • корректировка повышенной массы тела;
  • ограничение резких движений спиной;
  • профилактические осмотры в клинике для раннего обнаружения патологий, вызывающих боль в спине.

Введение

Боль является одним из наиболее часто встречаемых симптомов, которые отмечаются практически при любом из заболеваний. По распространённости

боли в спине занимают второе место после головных. По данным последних исследований четвёро из пяти человек хотя бы раз в жизни испытывали чувство боли в спине. Характер болей может варьироваться в широких пределах, от острых схваток, до хронических болей, с распространением в соседние области. Самой уязвимой локализацией является поясничная область, так как поясница несёт на себе большую нагрузку тела человека, а также подвергается дополнительным нагрузкам на изгибы и скручивания.

Анатомия

Позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков и включает в себя 4 отдела :

  • шейный
  • грудной
  • поясничный
  • крестцовый и копчиковый

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый – представляет собой единую кость, состоящую из 5 сращенных позвонков, копчиковый отдел представлен 3-4 позвонками. Каждый позвонок отделен от выше- и нижележащего посредством межпозвоночного диска. Диск, в свою очередь, состоит из наружного фиброзного кольца, имеющего волокнистую структуру и внутреннего студенистого ядра. Диск обладает большой упругостью и служит как бы амортизатором при ходьбе, беге и других физических нагрузках.

Позвонок состоит из тела позвонка и отростков, образующих за телом костную дугу. При наложении позвонков друг на друга образуется костный канал, вмещающий в себя спинной мозг. В основном, позвоночный столб держится на телах позвонков. Межпозвоночные диски и суставные сочленения между отростками прилежащих позвонков придают гибкость позвоночнику.

Между телами позвонков есть специальные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервные корешки с правой и левой стороны. Область иннервации каждого спинномозгового корешка имеет чёткую локализацию. Это может быть какая-то часть тела или определённый орган.

Спинной мозг является продолжением головного мозга. Условная граница проходит на уровне верхнего края первого шейного позвонка. Спинной мозг, как уже было сказано, находится в спинномозговом канале позади позвоночного столба.

У взрослого человека нижний конец спинного мозга находится на уровне верхнего края второго поясничного позвонка. Снаружи спинной мозг покрыт тремя оболочками: собственная, паутинная, твердая оболочки. Под паутинной оболочкой циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор), которая обеспечивает питательную функцию, а также имеет диагностическое и лечебное значение при травмах, различных воспалительных заболеваниях.

Функция спинного мозга заключается во взаимодействии периферических рецепторов с центральной нервной системой (ЦНС), откуда приходит ответ, взамен на внешние и внутренние (от органов) раздражители. Таким образом, при малейшем нарушении (травма, ожог, рана) спинной мозг быстро передаёт информацию в (ЦНС) и получает быстрый ответ.

Знание анатомии позволит лучше понять причины и механизмы возникновения боли.

Характеристика болей В зависимости от времени появления боль может быть острой или хронической.
В зависимости от интенсивности боль бывает:

  • лёгкая
  • ноющая
  • тянущая с иррадиацией (то есть отдаёт в какую-либо область)
  • без иррадиации
  • сильная
  • жгучая
  • колющая и др.

По характеру боль может быть:

  • постоянная
  • ремиттирующая (повторяющаяся)
  • интеркуррентная (случайная)

Основные сопутствующие симптомы

Наряду с болевым синдромом при различных патологиях позвоночника могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • ощущение покалывания или “бегания мурашек”
  • чувство онемения в конечностях (при защемлении соответствующих спинномозговых нервов)
  • чувство слабости
  • вялости в руках или ногах (в зависимости от уровня поражения)

Нередко встречающимся симптомом является онемение и снижение чувствительности в области мошонки.

В тяжелых случаях (например, при спинномозговой грыже с поражением спинномозговых корешков)

могут отмечаться нарушения функции мочевого пузыря :

  • задержка мочеиспускания
  • затруднение начала акта мочеиспускания
  • недержание мочи

Нарушения функции прямой кишки:

  • недержание кала и газов
  • запоры

Основные причины и механизмы возникновения боли Основной причиной возникновения боли является раздражение нервных спинномозговых корешков. В зависимости от уровня поражения позвоночника различают боль:

  • шейную
  • грудную
  • поясничную
  • крестцовую

Боли в области шеи Шея более подвижный отдел позвоночника и наименее защищена от внешнего воздействия повреждающих факторов. Боль в области шеи может возникать по ряду причин, будь–то нарушения функций мышц, связок, вплоть до появления её после длительного нахождения в неудобной позиции, после сна, перенапряжения от длительного сидения или перенагрузки от спортивных упражнений.

Боль в шее чаще носит периодический характер, но может быть как проявление более серьёзных нарушений: травм, повреждений дисков, подвывихи переломы шейных позвонков с нарушением поступления крови к головному мозгу.

Наиболее распространённые причины появления боли в шее – напряжение мышц шеи, возникающее при длительном нахождении тела в сидячем положении, в процессе трудовой деятельности и даже во время сна.

Судороги

Это неконтролируемые сильные, длительные сокращения мышц, которые могут вызывать боль при сдавливании нервных окончаний. При длительном спазме мышц в них нарушается кровоток, что приводит к нарушению обмена веществ, и соответственно накоплению в мышечной ткани молочной кислоты. Этот фактор также вызывает раздражение нервных окончаний, что и является причиной возникновения боли.

Травмы

Шея наиболее подвижный отдел позвоночника. Травмы, полученные при транспортных происшествиях, спортивных соревнованиях, повседневной трудовой деятельности и др., чаще приходятся именно на этот отдел позвоночника поскольку объём движений здесь намного превосходит объём движений других отделов позвоночного столба. Тяжёлая травма с переломом шейных позвонков может повредить спинной мозг, может вызвать

паралич

всего тела.

Дегенеративные заболевания. Существует много дегенеративных заболеваний, которые могут вызвать появление боли:

  • В области шеи
  • В грудной области
  • В поясничной области

Приблизительно в 85% случаев появление острой боли в пояснице неизвестно. Среди множества, наиболее часто встречающиеся причины это:

  • растяжение связочного аппарата
  • ушибы
  • судорожное напряжение мышц
  • Грыжа межпозвоночного диска

Чаще всего наблюдается в поясничном отделе, в связи с тем, что именно этот отдел позвоночника несет на себе наибольшую нагрузку. Термин межпозвоночная грыжа подразумевает полный разрыв волокон фиброзного кольца и смещение студенистого ядра. Чаще всего грыжа выпячивается в сторону нервного корешка, вызывая его сдавливание и появление чувства боли. Клинически, спинномозговая грыжа характеризуется остро возникающими болями в области поясницы. Боль может распространяться за пределы пораженного участка, а именно: в ягодичную область и заднюю поверхность бедра (по ходу седалищного нерва). Боли, как правило, усиливаются при попытках движения, наклонах туловища и поворотах.
Спондилоартроз

Представляет собой патологический процесс, характеризующийся деформацией краевой части позвонков и процессом окостенения прилегающих к позвонку частей связок. В результате процесса окостенения, образуются костные скобки, ограничивающие подвижность позвоночника в данном сегменте. С возрастом, признаки

спондилоартроза

обнаруживаются у большинства людей. Однако, в большинстве случаев, он протекает бессимптомно или же с умеренно выраженным болевым синдромом, существенно не влияющим на двигательную активность и трудоспособность. Основными клиническими проявлениями спондилоартроза шейного отдела позвоночника являются: боли в области шеи, боли воротниковой зоны, боли в затылочной области и между лопатками. Они могут быть вызваны раздражением рецепторов, находящихся в толще связок и межпозвоночных дисках, а также, непосредственным воздействием на нервные корешки.

Боли в крестцовой области

Боли, появляющиеся в крестцовой области, являются следствием вышеописанных заболеваний. Здесь необходимо подчеркнуть появление других, характерных для данной области симптомов. Сюда включают нарушения функции мочеиспускания (задержка или недержание), а также нарушения акта дефекации (

поносы

или запоры) которые, в свою очередь ведут к ухудшению общей симптоматики.

Диагностика Диагностика

заболеваний, при которых появляются боли в спине, основывается на комплексном обследовании больного. Диагностировать причину возникновения боли по одному лишь симптому иногда бывает крайне затруднительно. Исследование пациента начинают с опроса о жалобах, которые присутствуют на момент обращения к врачу.

Далее, выясняют анамнез (историю заболевания), то есть когда впервые появились подобные симптомы, какие заболевания пациент перенес в прошлом, чем лечился, и как протекала болезнь до настоящего момента. После, следует собрать анамнез жизни больного, по возможности более подробно, начиная с периода новорожденного и до настоящего момента.

Сюда включают семейный анамнез (информация о родителях, есть ли братья или сестры, страдают какими либо заболеваниями), аллергический анамнез (наличие аллергических реакций при контакте с чем-либо или при приеме пищи: фрукты, овощи и др.). Влияние вредных факторов (поднятие тяжестей, работа во вредных условиях) играет немаловажную роль в постановке диагноза.

Следующим этапом является объективное исследование.

Объективное исследование состоит из нескольких этапов:

  • осмотр
  • пальпация
  • перкуссия (выстукивание)

При осмотре оценивается степень развития мышц спины и ягодичной области, симметричность кожных складок и мышц по обе стороны позвоночного столба, а также выявляется наличие различных деформаций позвоночника и зон гиперемии (покраснения).

При пальпации определяют зоны наибольшей болезненности, наличие патологической подвижности позвонков, ребер и др.

Инструментальное исследование

Рентгенологическая диагностика выявляет деформации,

остеопороз

(снижение плотности костной ткани за счёт вымывания из неё солей

кальция

), переломы, опухоли.

Магнитно-резонансная томография

Обеспечивает чёткое изображение межпозвоночных дисков, спинного мозга, опухолей, околопозвоночных сосудов (артерии, вены). Выявляет такие заболевания как:

  • стеноз (сужение) спинномозгового канала
  • грыжи межпозвоночных дисков и др.

Компьютерная томография В основе метода лежит использование рентгеновских лучей и новых компьютерных технологий. Компьютерную томографию используют для обнаружения патологии костей и мягких тканей.

Результативность диагностики повышается при введении рентгеноконтрастного вещества (красящее вещество позволяет лучше визуализировать объект исследования).

Миелография

Это рентгенологический метод исследования спинного мозга с применением контрастных веществ, которые вводятся в пространство между оболочками спинного мозга. При помощи этого метода выявляют:

  • опухоли спинного мозга
  • инфекции
  • грыжи межпозвоночных дисков
  • менингоцеле (выпячивание твёрдой мозговой оболочки)
  • проблемы со стороны сосудов спинного мозга

Электромиография Это метод диагностики нарушения работы нервно-мышечного аппарата. Состоит в том, что специальный прибор регистрирует биопотенциалы (электрическую активность) скелетных мышц. При поражении скелетной мускулатуры возникают патологические электрические сигналы, свидетельствующие о заболевании. Метод используют для дифференциальной диагностики различных поражений на уровне центральной и периферической системы.
Спинномозговая пункция

Это метод исследования, при котором в пространство спинномозгового канала вводится толстая игла, для забора ликвора (спинномозговая жидкость). Ликвор подвергают лабораторным анализам. Люмбальная (на уровне поясницы)

пункция

является ценным диагностическим методом, при помощи которого проводят дифференциальный диагноз между:

  • кровоизлияниями в спинномозговом канале
  • опухолями
  • инфекционными заболеваниями (менингит)
  • служит для измерения внутричерепного давления

Лечение Во многих случаях при появлении болей в спине нет особой необходимости обращаться к врачу и боль проходит самопроизвольно в течение нескольких дней. Однако стоит обратиться за врачебной помощью, если есть наличие следующих симптомов:

  • острые жгучие боли
  • нарушение мочеиспускания
  • слабость или снижение чувствительности в ногах
  • повышение температуры тела
  • беспричинная потеря веса

Часто после травм рекомендуют приложить лед к ушибленному месту. Лед уменьшает воспаление и припухлость мягких тканей, а также замедляет скорость передачи болевых импульсов из пораженного участка. Также целесообразно кратковременное (не более двух недель) применение противовоспалительных лекарственных препаратов, таких как:

  • Ацетаминофен
  • Ибупрофен
  • Напроксен

При выраженном болевом синдроме врач может прописать наркотические обезболивающие средства, однако данные препараты могут вызывать физическую зависимость и должны назначаться с особой осторожностью. Кортикостероиды (гормональные препараты) могут использоваться в том случае, если обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства не проявляют должного эффекта.
Физиотерапия

Представляет собой такой способ лечения, при котором используются различные физические факторы: низкие и высокие температуры, ультразвук, магнитное поле, лазерные лучи, электрический ток, ультрафиолетовое и другие виды излучений, а также

лечебные грязимассаж

, гидротерапия и водные процедуры. Преимуществом

физиотерапии

является высокая эффективность в сочетании с безопасным и широкодоступным использованием.

Массаж

Это механическое воздействие рук или специальных инструментов на поверхность тела или органа. Массаж применяется для профилактики и лечения многих заболеваний. Его используют в комплексном лечении в таких областях медицины как:

  • неврология
  • терапия
  • ортопедия
  • хирургия и др.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию крови в органах и тканях, снимает усталость, эффективно снижает боль, тонизирует, или расслабляет скелетную мускулатуру. Существует множество разновидностей массажа, поэтому его необходимо применять только после рекомендации врача.
Мануальная терапия

Это система лечения с помощью воздействия рук врача, позволяющая проводить коррекцию позвоночника и суставов. Используют при таких заболеваниях как:

  • Остеохондроз (заболевание, при котором происходит постепенная дегенерация межпозвоночных дисков)
  • Сколиоз
  • Лечение неврологических заболеваний, головных болей
  • Реабилитация после травм

Гидротерапия Один из самых древних методов лечения. В широком смысле этого слова можно сказать, сто гидротерапия означает использование воды для лечебных целей. Гидротерапия включает в себя погружение в воду, использование водных струй, контрастный душ, обтирание кожи мокрым полотенцем. Клинические испытания доказывают, что регулярное использование водных процедур уменьшает длительность ми тяжесть боли в спине, суставах.
Иглоукалывание

Это направление в традиционной

китайской медицине

, при котором используются специальные активные точки. Лёгкое прокалывание кожи в данных местах вызывает положительный лечебный эффект. Метод используется для снятия боли или в лечебных целях.

Акупунктура

Применение пальцевого давления на конкретные точки, расположенные по всему телу. Данный метод также относится к традиционной китайской медицине. Устраняет боль в спине, суставах, используется при лечении

артрита

(воспаление суставов),

депрессии

и беспокойства.

Лечебная физкультура

Предполагает выполнение специальных гимнастических упражнений. Для исключения травматизации, а также для предотвращения возможных осложнений все упражнения проводят под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре, и с соблюдением следующих основных правил:

  • Все упражнения выполняются медленно
  • Постепенно увеличивается нагрузка
  • Движения выполняются до появления лёгкой боли
  • При обострении боли, упражнения выполняются лёжа, для уменьшения нагрузки на межпозвоночные диски.

Хирургическое лечение В некоторых случаях консервативное лечение не оказывает должного эффекта (тяжёлые травмы, переломы, опухоли и др.). Выбор хирургического вмешательства принадлежит лечащему врачу.

При рассмотрении всех возможных вариантов, а также проконсультировав, самого пациента о ходе операции, возможных осложнениях и, получив письменное согласие больного.

Вот некоторые из самых распространённых хирургических операций:

Ламинэктомия

Заключается в удалении небольшой части позвонка, которая сдавливает нервный корешок. В результате этой процедуры нерв получает больше пространства, восстанавливаются его кровоснабжение, уменьшается раздражение и стихает боль

Спондилодез Это вид хирургического вмешательства, позволяющий уменьшить боль между трущимися поверхностями позвонков. Спондилодез заключается в создании неподвижности между смежными позвонками, с помощью установки между ними костного трансплантата.

Основными показаниями к спондилодезу является:

  • Переломы позвонков
  • Опухоли позвонков
  • Остеохондроз позвоночника

Профилактика появления болей в спине Чтобы ответить на этот вопрос необходимо углубиться в особенности формирования и развития скелета человека. При рождении позвоночный столб находиться в прямом положении. Лишь с возрастом появляются физиологические изгибы присущие взрослому человеку. В 2-3 месяца ребёнок начинает держать головку – появляется шейный лордоз (изгиб шейных позвонков кпереди). К 6 месяцам ребёнок начинает сидеть – появляется грудной кифоз (изгиб грудных позвонков назад). Одновременно появляется поясничный лордоз. В возрасте около года ребёнок начинает делать неуверенные шаги, что является причиной возникновения крестцового кифоза и наклона тазовой кости вперёд.

Знание этих особенностей необходимо для правильного и своевременного формирования скелета позвоночника. У детей раннего возраста мягкость и податливость костей способствует быстрому появлению деформаций скелета, что неизбежно, впоследствии приведёт к различным нарушениям осанки, возникновению заболеваний и появлению болей в спине.

Для профилактики деформаций и заболеваний позвоночника в период новорождённости и грудном возрасте полезны закаливающие процедуры, купание, приём солнечных ванн, массаж, гимнастические упражнения соответственно возрасту. Особенно важно отметить важность рационального питания. Ведь сбалансированное присутствие питательных элементов и витаминов в пище необходимо для нормального роста и развития организма в целом.

Профилактика возникновения инфекционных заболеваний, которые разрушают костную основу и спинной мозг, является неотъемлемым компонентом в программе оздоровления организма человека. Одним из таких заболеваний является остеомиелит. Это заболевание представляет собой воспалительный, инфекционный процесс, поражающий ткань кости и костный мозг. Больные жалуются чаще на хроническую боль в спине, ограничение подвижности. Боль возникает или усиливается при ходьбе, беге и других физических нагрузках.

Туберкулёз костей. Встречается как у детей, так и у взрослых. Это инфекционное заболевание чаще поражает лёгкие, но есть и внелёгочные повреждения. Поражаются суставы и другие части скелета, но чаще позвоночник. Протекает с болями в спине и деформацией позвоночного столба (туберкулёзный горб). Своевременная вакцинация и диспансерный учёт могут предотвратить возникновение данного заболевания.

Несколько слов о рахите. Это заболевание тесно связано с нарушением отложения солей кальция и фосфора в костной ткани. Вызывает деформацию всего скелета и другие сопутствующие нарушения. Важными профилактическими мерами в предотвращении возникновения рахита является рациональное питание, сбалансированность поступления в организм минералов кальция и фосфора, а также витамина D (эргокальциферол), который играет непосредственную роль в обмене этих минералов. С этой целью детям, начиная с грудного возраста, дают витамин D и проводят специальные гимнастические упражнения для укрепления мышц и скелета. Также очень важны (солнечные ванны) так как витамин D образуется при действии солнечного света.

Профилактические мероприятия не заканчиваются в детском возрасте, их проводят на протяжении всей жизни.

Боли в спине и сидячий образ жизни

Проблемы с позвоночником являются предотвратимым профессиональным недугом, характерным для людей, занятых на сидячей работе. Высокая частота появления болей в спине (главным образом в поясничном отделе) связана, в значительной степени, с плохо оснащенным и недостаточно удобным рабочим местом, а также, с пониженным вниманием к собственному здоровью сотрудников данной сферы занятости. Боли в спине, на сегодняшний день, достигли статуса эпидемии среди работников офиса, секретарей и административных сотрудников, которые проводят большую часть рабочего дня, сидя за столом.

Исследования показывают, сто фактически каждый сотрудник офиса, занятый на сидячей работе, жалуется на определенные проблемы с позвоночником, которые непосредственно могут быть связаны с его профессиональной деятельностью. Основным фактором, способствующим появлению болей в шейном и поясничном отделах позвоночника, является несоответствие высоты стула и рабочего стола. Идеальное положение за рабочим столом такое, при котором стопы всей плоскостью соприкасаются поверхности пола, а ноги согнуты в коленях под углом в 90 градусов. Если же ноги не касаются пола или касаются только носками – в таком положении позвоночные мышцы находятся в постоянном напряжении, что приводит к быстрой утомляемости и возникновению болей в пояснице. Если стол слишком низкий, мышцы спины также будут пребывать в состоянии постоянного напряжения, так как, для того, чтобы работать, необходимо постоянно нагибаться вперед.

Для профилактики поясничных болей необходимо принять следующие меры:

  • использовать, регулируемый по высоте вращающийся стул
  • высота стола должна быть такой, чтобы локти свободно лежали на его поверхности, а спина при этом не сгибалась чрезмерно вперед и оставалась ровной

Расположение компьютера на рабочем столе также имеет большое значение:

  • Монитор должен быть расположен на уровне лица, а клавиатура устанавливается таким образом, чтобы при печатании позвоночник сгибался незначительно в шейном отделе.
  • Целесообразно делать регулярные перерывы, для того, чтобы размять ноги и спину, а также провести комплекс примитивных гимнастических упражнений.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Синдром конского хвоста

В числе серьезных патологических состояний неврологического характера выделяют острый вертеброгенный болевой синдром в области поясничного сплетения нервных корешков позвоночного канала – синдром конского хвоста

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит больше известен как болезнь Бехтерева, хотя более полное его название – болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари. Это заболевание с аутоиммунным патогенезом, имеет хроническое прогрессирующее течение и может длиться годами и десятилетиями.

Лордоз

Лордоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости выпуклостью вперёд. Физиологический лордоз шейного и поясничного отделов позвоночника – результат формирования ортостатического положения человека.

Кифоз

Кифоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости выпуклостью кзади. Различают верхнегрудной, нижнегрудной, поясничный и тотальный кифозы.

Вертебральный синдром

Вертебральный синдром – симптомокомплекс патологических состояний, вызванных заболеваниями позвоночного столба. Может формироваться разнообразными патологическими состояниями, но общим является наличие боли по типу люмбалгии или радикулалгии, изменение подвижности, конфигурации позвоночника, осанки и походки, могут быть изменения, вызванные поражением спинного мозга, спинномозговых нервов и их корешков.

Анализ клинических проявлений поясничного спинального стеноза

Поясничный спинальный стеноз (ПСС), будучи хорошо детерминированным с морфологической точки зрения, гетерогенен в клинических проявлениях. Полиморфизм клинических синдромов у больных с поясничным спинальным стенозом предполагает диффузность морфологических изменений структур позвоночного канала и их неоднозначность.

Сколиоз: что вызывает и как распознать?

Сколиоз – стойкое искривление позвоночника, при котором его положение значительно отличается от нормального. Специалисты выделяют несколько видов сколиоза: С-образный, когда у позвоночника один изгиб в сторону, S-образный, если у позвоночника два изгиба в и Z-образный, который наиболее редко встречается и имеет три и больше изгибов в разные стороны.

Стеноз позвоночного канала и боль в спине

Под стенозом позвоночного канала (англ. spinal stenosis) понимается сужение его просвета на любом уровне. В практической работеврачи пользуются классификацией стенозов позвоночного канала, основанной на патогенезе и локализации стеноза.

У меня болит спина — что делать?

Если так вышло, что человек страдает радикулитом или остеохондрозом позвоночника, то он обычно говорит, что его замучили сильные боли в спине. Самое печальное то, что такие боли могут иметь самые серьезные последствия, т.к. в процессе этого заболевания начинают страдать межпозвоночные диски, которые служат, чем-то вроде прокладок между позвонками. В результате нагрузки на такие «прокладки», отверстия между межпозвонковыми дисками начинают уменьшаться, а нервные корешки ущемляются. Именно они-то и являются причиной возникновения сильной спинной боли. Тем не менее, те, кто мучается такой проблемой, могут предупредить эту боль, если своевременно научатся стоять, лежать или сидеть правильно.

Также спина может болеть и при радикулите. Радикулит обычно возникает при осложнениях после перенесенной инфекционной болезни и при различных заболеваниях позвоночника. Как правило, радикулит дает знать о себе неожиданно. Это заболевание чаще всего начинается с сильной боли, которая не позволяет ни согнуться, ни разогнуться.

Обычно в таких ситуациях человек обычно мучается вопросом: болит спина, что делать? Первым делом рекомендуется снять болевой приступ. Это можно сделать при помощи уколов болеутоляющих препаратов типа “Кетонала” или “Вольтарена”. Одновременно с такими уколами обычно назначается облучение УФ-лучами, электрофорез, лечение ультразвуком. Когда боли немного ослабнут, можно использовать массаж и лечебную гимнастику.

Надо сказать, что если болит спина, лечение ее может затянуться не на одну неделю, а то и несколько месяцев. В отдельных случаях, в зависимости от очага возникновения боли, больному настоятельно рекомендуется ношение корсетов или специальных поддерживающих поясов. Очень хорошо помогает лечение в санаториях, особенно в тех, где используется лечение грязями. Дело в том, что лечебные грязи оказывают противовоспалительное действие, способствуют улучшению кровообращения и восстанавливают поврежденные ткани позвоночника.

Если болит спина, что делать в таких случаях может подсказать жизненный опыт. Однако не во всех случаях на него можно надеяться. К примеру, многие люди в таких случаях сами себе «назначают» прикладывание к больным местам горячей грелки или горчичников. Надо сказать, что такие «тепловые» процедуры, особенно если они не были согласованы с врачом, могут оказаться опасными. А все потому, что не всегда спинные боли могут служить признаками остеохондроза или радикулита.

Вообще, радикулит не может быть быстро вылечен, поэтому заболевший человек должен быть готовым к тому, что ему придется определенный период своей жизни прожить с этой болезнью. Но если сильно болит спина, что делать прямо сейчас? В таких случаях рекомендуется совместить лечение лекарственными препаратами и растирания согревающими кремами и мазями. Очень хорошо помогают растирания настоями лекарственными растениями.

Чтобы снять болевые ощущения, рекомендуется поглаживать или растирать беспокоящее место минут 10-15. В связи с тем, что радикулит считается серьезным заболеванием, курс лечения должен в обязательном порядке подбираться врачом-неврологом при активном содействии самого больного.

При радикулите болит спина? Что делать в этом случае, может подсказать даже само тело. Ни в коем случае не следует лежать или сидеть на чересчур мягкой мебели. А чтобы вес тела не давил на позвоночник, тело человека в вертикальном положении рекомендуется поддерживать седалищными буграми. Но это выполнимо только при жестком сидении.

Если после сна вставать очень трудно из-за резкой боли в спине, то придется сделать несколько простых упражнений руками и ногами, потом перевернуться на живот и опустить одну ногу на пол. Стараясь опираться на руки и на эту ногу, перенести массу тела на колено и таким образом постараться встать.

Для любителей бани есть еще один совет. . . При радикулите в баню ходить можно, но только в том случае, если в парной преобладает сухой пар. Но при приступах радикулита в баню ходить нежелательно. В любом случае перечень причин болей в спине очень обширен, и причину можно установить только после обследования.

Иногда возникает вопрос о том, если болит спина, что делать. Ответ очевиден – лечить. Многие люди стараются приобрести новомодные гели, которые на самом деле не избавляют от проблемы, а просто снимают на некоторое время боль, давая неимоверное чувство облегчения. Но со временем все возвращается на круги своя. И тогда возникает желание обратиться к альтернативным способам лечения, ведь вся народная медицина основана не только на традициях, но еще и на огромном жизненном опыте.

Немного истории

Когда наши предки работали в поле, иногда случалось так, что внезапно прострелило спину. Что делать в таком случае, они знали. Как правило, в ход шла черная редька, которая обладает уникальными свойствами: прогревает и снимает воспаление нервных окончаний, которые находятся в позвоночнике.

Давние методы лечения

Как правило, человек, у которого болела спина, прогревал ее компрессами из черной редьки, иногда в равных пропорциях смешивая с тертым корнем хрена. Многие люди, когда прихватило спину, что делать, не знают. Именно поэтому они слушают тех, у кого была подобная проблема. Но мы все же рекомендуем сходить к врачу, который поможет найти истинную причину дискомфорта. Причин, вызывающих боли в спине, огромное количество, среди них может быть воспаление нервных окончаний позвонков, защемление нервов, остеохондроз или даже межпозвоночная грыжа.

Новые способы терапии

Как только врач-невропатолог выяснит причину болей, он обязательно назначит лечение. Если болит спина, что делать? Лечить традиционными способами, обратиться к мануальной терапии или воспользоваться опытом народной медицины? Каждый человек решает сам для себя. Стоит рассмотреть все способы лечения, а уже потом выбрать, какой подходит именно вам.

Традиционные способы терапии

Как правило, предлагают медикаментозное лечение с прогреваниями, а если имеется межпозвоночная грыжа, необходима операция. Все, конечно же, зависит от диагноза.

Мануальная терапия

Предполагаются массажи, которые помогут поставить межпозвоночные диски на место, а постоянное тепло от рук поможет прогреть воспаленные нервные окончания. Но все же не такое это будет тепло, которое сможет окончательно убрать боль.

Народная медицина

Предлагается покой, твердая поверхность и всевозможные согревающие растирки. Если болит спина, что делать? На этот вопрос народная медицина дает довольно много ответов. Все они пришли из древности. В каждом регионе были свои способы лечения, так как в Сибири, например, трудно вырастить черную редьку, просто климатические условия не те. Но зато в лесах огромное количество трав, из которых готовились растирки и настойки.

Решение проблемы

В южных регионах не везде растут необходимые травы, но есть мед, которым также хорошо устранять возникшую проблему, смешивая его с другими ингредиентами. Если болит спина, что делать, каждый решает сам для себя, но все же при подобном недуге, независимо от диагноза, необходимо обеспечить мышцам покой. Лежать следует на твердой поверхности. А вот прогревать, растирать или массировать – все зависит только от вас.

Как правило, возникновение сильных болезненных ощущений в области спины связано с заболеваниями позвоночника, патологией органов грудной и брюшной полости, а также долгое пребывание в одном и том же положении. Также, данный недуг не обходит стороной людей, занимающихся тяжелыми физическими нагрузками. Очень важно при появлении болей в

спине

не затягивать обращение к специалисту. Ведь только врач может выявить причину такой боли и назначить правильное лечение.

Согласно статистике, боль в

спине

испытывает примерно половина

взрослого населения

земли. Причем у малолетних жителей данный недуг встречается гораздо реже и в основном связан с болезнью внутренних органов. В пожилом возрасте на боль в спине жалуется практически каждый человек. К сожалению, лишь 30% больных людей обращается с такой проблемой за помощью к врачам. Поэтому со временем боль в спине приобретает хронический характер, что ведет к значительному ограничению в работоспособности человека. В большинстве случаев сильная боль в области спины случается вследствие повреждения суставов, связок либо дисков позвоночника по причине чрезмерных физических нагрузок. Однако, такого рода боли могут возникать и в результате заболеваний внутренних органов.

Оглавление [Показать]

Причины появления сильных болей в спине

Существуют неспецифические болезненные ощущения в спине, которые связаны с мышечным перенапряжением, возникающим из-за неудобного положения тела. Очень часто предпосылкой к появлению данных болей служит переохлаждение организма. В основном, неспецифические боли в спине проходят в течение нескольких месяцев с момента возникновения. Но в 10% случаев боль сопровождает человека на протяжении года, что, несомненно, влияет на его качество жизни.

Появление резких болей в спине служит поводом для немедленного обращения к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию.

Возникновение очень сильного болевого синдрома в области позвоночника может быть обусловлена наличием серьезных заболеваний, таких как артрит, остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков, которые появляются по причине растяжения связок либо вследствие травм. Также, мучительные боли в спине могут говорить о заболевании внутренних органов и систем. Таким образом, боль может отдавать в область спины при поражении сердца, легких, в связи с болезнью печени, почек и при заболевании поджелудочной железы.

Лечение сильных болей в спинном отделе

Как правило, для излечения человека от таких болей следует сначала вылечить основное заболевание, которое стало причиной появления болевого синдрома в спине. Простые боли в спинном отделе рекомендуется лечить постельным режимом на протяжении нескольких дней. Далее больному целесообразно постепенно увеличивать физическую активность. Следует учесть, что занятия физическими упражнениями способствуют предотвращению перехода острых болевых ощущений в хроническую форму.

Нужно помнить, что ношение корсетов и фиксирующих поясов служит лишь временным способом лечения боли в спине. Длительное применение этих средств ведет к возникновению хронических болевых ощущений в спинной области.

В случае невозможности обращения к специалисту по каким-либо причинам можно временно поносить фиксирующий пояс. Наряду с лечением основного заболевания при сильных болях в спине используют обезболивающие препараты, а также противовоспалительные средства в виде мазей и гелей.

Что делать при сильных болях в спине

Боль в спине может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается между 35 и 55 годами. Боль в позвоночнике связана с тем, как работают наши кости, мышцы, межпозвонковые диски, связки, сухожилия и нервы.

Боль в позвоночнке может быть вызвана проблемами с позвонками, дисками между ними, связками вокруг позвоночного столба и дисков, спинным мозгом и нервами, мышцами спины, внутренними органами в брюшной и тазовой областях. Также причиной боли в верхней части спины могут стать заболевания аорты, опухоли в грудной клетке и воспаление позвоночника.

Факторы риска

Наличие факторов риска увеличивает вероятность развития того или иного состояния. Например, ожирение значительно увеличивает риск возникновения диабета второго типа.

Следующие факторы связаны с повышением риска появления боли в спине:

  • офисная работа;
  • работа, сопряжённая с постоянным стрессом;
  • беременность – беременные женщины часто страдают болью в позвоночнике;
  • сидячий образ жизни;
  • возраст;
  • депрессия;
  • ожирение/лишний вес;
  • курение;
  • тяжёлые физические упражнения;
  • тяжёлый физический труд.

Признаки и симптомы боли в спине

Симптом – это то, что пациент ощущает, тогда как признак может заметить врач. Например, боль – это симптом, тогда как сыпь – признак.

Основным симптомом боли в позвоночнике является боль в любой части спины. Иногда боль распространяется на ягодицы и ноги или на плечо и руки.

Вы должны незамедлительно связаться с врачом, если боль в позвоночнике сопровождает любой из следующих признаков:

  • потеря веса;
  • высокая температура (лихорадка);
  • боль в спине не облегчается после отдыха;
  • боль, отдающая в ногу;
  • боль, спускающаяся ниже колена;
  • наличие свежей травмы позвоночника;
  • недержание мочи (даже небольшой порции);
  • трудности с мочеиспусканием – моча проходит с трудом;
  • недержание кала – потеря контроля над процессом дефекации;
  • онемение в области гениталий;
  • онемение в области ануса;
  • онемение в ягодицах.

Обратитесь за советом специалиста, если вы относитесь к одной из этих групп:

  • люди в возрасте младше 22 или старше 55 лет;
  • пациенты, которые принимали стероиды несколько месяцев;
  • пациенты с онкозаболеванием;
  • пациенты, у которых когда-то было онкозаболевание;
  • пациенты с низким иммунитетом.

Причины боли в спине

Человеческий позвоночник – это сложная структура, состоящая из мышц, связок, сухожилий, дисков и костей. Межпозвонковые диски находятся между каждой парой позвонков и функционируют как амортизаторы трения. Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в позвоночнике. В некоторых случаях причины боли установить не удаётся.

Растяжение

Самыми распространёнными причинами боли в позвоночнике являются:

  • растянутые мышцы;
  • растянутые связки;
  • подъём тяжёлого предмета в неправильной позе;
  • подъём слишком тяжёлого предмета;
  • результат резкого и неловкого движения;
  • спазм мышц.

Структурные проблемы

Следующие структурные проблемы могут привести к возникновению боли в позвоночнике:

  • протрузия межпозвонкового диска. Разрыв внешней оболочки диска приводит к выбуханию его внутреннего содержимого наружу. Это может привести к защемлению нерва и, как следствие, боли;
  • грыжа межпозвонкового диска – выбухание внутреннего содержимого диска больших размеров;
  • ишиас – острая и стреляющая боль, которая иррадиирует в ягодицу и заднюю область ноги, вызванная протрузией или грыжей межпозвонкового диска, сдавливающей нерв;
  • артрит – пациенты с остеоартритом обычно испытывают проблемы с суставами бедра, поясничного отдела позвоночника, коленей и рук. В некоторых случаях может возникнуть стеноз позвоночного канала, так как пространство вокруг спинного мозга сужается;
  • аномальный изгиб позвоночника – если позвоночник изгибается необычным образом, пациент с большей вероятностью будет страдать от боли в позвоночнике. Примером аномального изгиба является сколиоз, при котором позвоночник изгибается в сторону;
  • остеопороз – кости, включая позвонки, становятся хрупкими и пористыми, что приводит к повышению их ломкости.

Ниже приведены некоторые другие причины боли в позвоночнике:

  • синдром конского хвоста – конский хвост представляет собой пучок нервных корешков, на которые разветвляется спинной мозг. Люди с синдромом конского хвоста ощущают тупую боль в поясничном отделе позвоночника и ягодицах. Также может иметь место потеря чувствительности ягодицах, половых органах, бедре. Иногда люди с синдромом конского хвоста страдают от недержания мочи и/или кала;
  • рак позвоночника – опухоль, расположенная в позвоночнике, может сдавливать нерв, что приводит к боли;
  • инфекция позвоночника – если у пациента наблюдается высокая температура тела, а также имеется болезненная горячая область на спине, то это может говорить об инфекции позвоночника;
  • другие инфекции – воспаление тазовых органов у женщин, а также инфекции мочевого пузыря и почек также могут стать причиной боли в спине;
  • расстройства сна – люди с расстройствами сна чаще испытывают боль в позвоночнике по отношению к общей популяции;
  • опоясывающий лишай – инфекция, которая может затронуть нервы;
  • неподходящий матрас – если матрас не поддерживает определённые части тела и не обеспечивает ровное положение спины, существует риск развития боли в позвоночнике.

Также причиной боли в позвоночнике могут стать определённые движения или положения тела, такие как длительное вождение, кашель и т.д.

Что делать, когда болит спина

Если вы испытываете боль в позвоночнике в течение нескольких дней, то следующие советы помогут вам уменьшить боль и дискомфорт и ускорить выздоровление:

  • оставайтесь активными настолько, насколько это возможно;
  • по необходимости используйте безрецептурные болеутоляющие;
  • используйте горячие и холодные компрессы. Сгодится и бутылка с горячей водой, и пакет замороженных овощей.

Несмотря на то, что сложно оставаться оптимистом, когда ты страдаешь от боли, старайтесь не унывать. Это ускорит процесс выздоровления.

При длительной боли в позвоночнике, которая не проходит в течение шести недель, вам необходимо обратиться к врачу. Врач составит историю болезни, проведёт осмотр и, если это необходимо, направит на дополнительные исследования. Врач может назначить рентгенографию при подозрении на проблему с костной системой или остеартроз, КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) при подозрении на межпозвонковую грыжу или любые другие проблемы, связанные с мягкими тканями или нервами. В такой ситуации МРТ является лучшим выбором. Также врач может посоветовать сдать некоторые лабораторные тесты или измерить электрическую активность нервов (ЭМГ).

После постановки диагноза врач назначает лечение. Для большинства случаев достаточно консервативного лечения, которое может включать:

  • специальные упражнения;
  • рефлексотерапию;
  • вытяжение позвоночника;
  • массаж.

В тяжёлых случаях может быть поставлен вопрос о проведении операции. Хирург поможет Вам выбрать подходящий метод, а также проконсультирует по поводу возможных осложнений. Через некоторое время после операции рекомендовано прохождение профилактического лечения позвоночника. Помните, что операции на позвоночнике достаточно опасны, так как операционная зона находится в непосредственной близости от нервов.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-09-03, 13:41.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Почему болит шейный отдел позвоночника??

Шейный остеохондроз – довольно распространенное заболевание, им страдают как мужчины, так и женщины любого возраста. Это обуславливается тем, что шейный отдел позвоночника является самым подвижным его участком, который постоянно испытывает на себе нагрузку, удерживая голову.

Оглавление [Показать]

Боли в шейном отделе позвоночника: причины

Самые распространенные причины первичной (эпизодической) боли в шее:

  • перенапряжение шейного отдела;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • нахождение на сквозняке или переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни.

Все эти факторы способствуют развитию миозита (воспаления мышечных волокон). Из-за их негативного воздействия мышцы начинают отекать и причинять сильную рефлекторную боль, отдающую в плечо, висок, лобную часть головы, в ухо или даже в гортань. Если пациент вовремя обратится к врачу, то миозит при правильном лечении пройдет спустя две недели после начала терапии. В противном случае боли в шейном отделе позвоночника перейдут в хроническую форму и спровоцируют ряд уже более серьезных проблем:

  • шейный сколиоз;
  • подвывих шейного позвонка;
  • остеохондроз;
  • грыжа диска шейного отдела позвоночного столба;
  • атрофия шейных мышц.

Болезни шейного отдела позвоночника

Первопричинами хронической боли в позвоночнике являются заболевания.

1. Патологии опорно-двигательной системы:

  • шейный остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела;
  • дегенеративные изменения позвоночных дисков и другие заболевания шейного отдела позвоночника.

2. Системные заболевания позвоночника:

  • остеомиелит;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез костей;
  • болезнь Бехтерева и другие.

3. Инфекционные заболевания.

  • ангина;
  • ларингит;
  • менингит;
  • фарингит;
  • лимфаденит;
  • грипп;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит и другие.

4. Различные повреждения позвоночного столба в области шеи, межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц.

5. Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника (остеома, гемангиома, гранулема, миелома, остеосаркома, метастазы и другие раковые опухоли, находящиеся в других органах).

6. Боли могут быть отражением заболеваний сердечной системы, пищевода или легких.

7. Внутричерепные новообразования: кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга, опухоли, абсцессы.

Важно отметить, что лечить необходимо не боль, а ее причину. Таким образом, боли в шейном отделе позвоночника, причины и лечение напрямую связаны между собой.

Разновидности болей шейного отдела

Как правило, боли в шейном отделе позвоночника мучают больного в задней области шеи, но могут проявляться и в груди, руках, голове и плечах. В медицине болевые ощущения различают по их локализации и выделяют три вида:

  • цервикалгия – боль присутствует только в шее;
  • цервикокраниалгия – боль, отдающая в голову;
  • цервикобрахиалгия – боль отдает в руку.

Основные признаки шейного остеохондроза

  1. Болевые ощущения в верхнем шейном отделе, при этом нарушается подвижность плечевых суставов.
  2. Боли в шейном отделе сопровождаются приступами тошноты, головокружением, шумом в ушах, тупой болью в области сердца и усиленным сердцебиением. Часто головокружению сопутствует рвота и тошнота, симптомы нарастают при изменении положения головы.
  3. Сильная слабость, утомляемость, раздражительность.
  4. При вращении шеи постоянно возникает хруст.
  5. Больного мучают частые головные боли.
  6. Онемение, покалывание кожи рук и пальцев.
  7. Изменение тепловой чувствительности кожи рук.
  8. Боль в зубах.
  9. Жжение в шейном отделе позвоночника, парестезия, ползанье мурашек.
  10. Нарушения сна.
  11. Боль в груди при вдохе.

Когда необходимо обращаться к врачу

При появлении хотя бы одного из нижеописанных симптомов необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу, невропатологу или вертебрологу.

  • В случае если боль в шее длится более трех дней и имеет рецидивирующий характер.
  • Если боли в шейном отделе позвоночника распространяются на другие части тела.
  • Болевые ощущения в шее появились после травмы или падения.
  • Если на фоне лечения состояние больного ухудшается, то это может быть следствием воспаления оболочек головного мозга.

Диагностика

Диагностику заболевания шейного отдела позвоночника специалист начинает со сбора анамнеза: сведения о том, когда появилась боль, наличиях травм, операций и т. д. После этого врач производит осмотр больного:

  • анализируется амплитуда движений шеи;
  • оценивается чувствительность пальцев рук и ног;
  • с помощью пальпации поверхности шеи врач проверяет присутствие уплотнений в мышечных тканях;
  • анализируется присутствие мышечных спазмов;
  • врач анализирует состояние рефлекторной активности больного.

Затем пациенту назначается дополнительное аппаратное обследование.

  • Рентгенография – помогает выявить поражения костных тканей, опухоли, переломы, а также отображает стадию дегенеративных изменений (наличие артрита и остеофита, степень уменьшения расстояний между позвонками).
  • МРТ – помогает дать оценку костным структурам, связкам, мягким тканям, межпозвоночным дискам на наличие патологий; данный метод обследования позволяет распознать наличие грыжи дисков, новообразований, воспалительных процессов мягких тканей.
  • КТ (компьютерная томография) – позволяет произвести послойное рентгенологическое обследование мягкотканых и костных структур.
  • ЭМГ – отображает скорость перемещения электрического импульса по определенным нервным волокнам от головного мозга. Исследование с помощью ЭМГ помогает установить степень поражения нервных пучков.

Боли в шейном отделе позвоночника – лечение

Лечение болей в шее заключается в устранении острой боли и профилактике повторных повреждений. При этом больному назначается как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия в комплексе. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами заключается в назначении больному обезболивающих, противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов. В дополнение к этому врачи советуют применять специальные мази, гели, которые устраняют боль и снимают мышечный спазм.

К немедикаментозному лечению относятся: холистическое лечение (иглоукалывание, гирудотерапия, моксотерапия, массаж, вакуум-терапия и т. п.), лечебная физкультура. Физиотерапия хорошо снимает боли в шейном отделе позвоночника.

Лечение хирургическим методом производится в случае неэффективности других способов терапии, а также при наличии опасных симптомов:

  • декомпрессии корешков, вызванной выпячиванием диска или остеофитами;
  • прогрессирующей дегенерацией и дистрофией позвонков;
  • декомпрессией спинного мозга.

Как помочь себе при боли в шее

Если болит шейный отдел позвоночника, в первую очередь нужно исключить все движения шеей, обеспечив ей полный покой. Успокоить боль поможет мазь или согревающий компресс. Если произошла травма шеи, то следует к больному месту приложить лед.

Также при болях в шее можно выполнять несложные упражнения.

  • Сядьте на стул или на пол, скрестив ноги. Втяните живот и распрямите поясницу, потянитесь макушкой к потолку. Сделайте медленный вдох и немного наклоните голову вперед, далее медленно выдохните и вернитесь в начальное положение.
  • Сидя на стуле или на полу, медленно и очень плавно поворачивайте голову в одну сторону, стараясь посмотреть себе за плечо, задержитесь на пару секунд в таком положении. Медленно верните голову в первоначальное положение и произведите то же упражнение, но уже в другую сторону.
  • Сядьте на стул, выдвиньте голову как можно дальше вперед, при этом подбородок должен быть параллелен полу. Далее выдвиньте голову затылком назад, насколько можете.

Упражнения выполнять около восьми раз. При их выполнении спина должна быть прямой.

Последствия остеохондроза шейного отдела позвоночника

Последствия шейного остеохондроза могут быть очень серьезными и приводить к необратимым последствиям.

  • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника возникают остро или имеют монотонный характер. Также появляется ограничение подвижности шеи, напряженность, болезненность мышц. Боль усиливается при кашле, наклонах головы. При возникновении защитного спазма может развиться кривошея.
  • Синдром позвоночной артерии – тяжелое нарушение, при котором одна из главных артерий, которая насыщает мозг, пережимается смещенным позвоночным диском.
  • Контрактура Дюпюитрена – деформирование ладони и отсутствие работоспособности в суставах пальцев.
  • Цервикобрахиалгия – рефлекторная боль в руке.
  • Плечелопаточный периартроз – мышечно-тонические нарушения, ограничивающие подвижность плечевого сустава, сопровождается нарастающей слабостью конечностей.
  • Цервикальная радикулопатия – стреляющая боль, отдающая в пальцы рук, сопровождается снижением их чувствительности, гипотрофией мышц плечевого пояса, предплечья и кисти в области иннервации. При данной патологии кисть отекает и синеет.
  • Шейная миелопатия – атрофия мускулатуры, снижение рефлексов на руках с оживлением непроизвольных сухожильных рефлексов, повышается тонус ног, появляются тазовые расстройства, развиваются нарушения чувствительности.
  • Кардиалгия – боли в области сердца, не связанные с его болезнью.

Профилактика заболевания

Чтобы боли в шейном отделе никогда не беспокоили, необходимо следить за своим здоровьем:

  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять вредными привычками;
  • высыпаться;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • совершать пешие прогулки;
  • заниматься гимнастикой по утрам;
  • следить за осанкой во время работы или просто сидения на диване;
  • спать лучше на матраце умеренной жесткости, важно, чтобы его поверхность была ровной, без углублений;
  • подушка должна быть невысокой, вместо нее можно подкладывать валик;
  • занимайтесь спортом: плавайте, посещайте занятия йогой, фитнесом и т. п.

Благодаря современным методам лечения шейного остеохондроза, боль быстро уйдет, главное – вовремя обратиться к врачу.

Боли в шейном отделе позвоночника бывают по многим причинам. Шейный отдел- это то «узкое», в прямом и переносном значении место, которое подвержено наибольшим опасностям, и на нее выпадает наибольшая часть динамических нагрузок. Это своего рода и перископ, поворачивающийся во все стороны для обозрения, и штатив для камеры-головы. И подобно тому, как не выключается наблюдательная камера, так и шея почти непрерывно работает. Сидим ли мы целый день за компьютером, за рулем автомобиля, в сапожной мастерской, и даже в кинотеатре — она не расслабляется ни на минуту. И даже во время сна мы умудряемся спать в такой неудобной позе, что ей и ночью не удается отдохнуть, и новый день очень часто нам приходится встречать с болью в шее.

Причины эпизодической боли в шейном отделе

Наиболее частыми причинами первичной боли шейного отдела являются чаще всего:

  1. Перенапряжение шеи
  2. Длительное нахождение в неудобной позе.
  3. Обычный сквозняк или переохлаждение.

Почему в этих случаях болит шейный отдел позвоночника?

Потому что начинается миозит — воспаление мышечных волокон. Мышцы при этом отекают и дают очень сильную рефлекторную боль, которая может отдавать в плечо, в лобную или височную часть головы, в ухо и даже захватывать гортанные и глотательные мышцы.

Чаще всего боль возникает утром, и такая сильная, что трудно поднять голову и повернуть ее.

При лечении миозит проходит примерно за две недели и обычно не оставляет следов и последствий. Если же лечение не проводить, он затянется надолго и может принять хронические формы и затем привести к цепочке серьезных осложнений в области шейного отдела:

  • Шейному сколиозу
  • Подвывиху шейного позвонка
  • Остеохондрозу
  • Грыже шейного отдела позвоночника
  • Атрофии шейных мышц

Атрофия является крайней стадией миозита, а в случае с шеей — это страшный результат: она больше не в состоянии выполнять свои функции, и человек в буквальном смысле ходит, свесив в голову.

Как боль может создать проблемы для позвоночника и способствовать его болезням, так и заболевания позвоночника всегда приводят к боли. Круг как бы замыкается все время на ней.

Хронические боли в шейном отделе позвоночника

Основными причинами хронической боли шейного отдела являются болезни:

Болезни ОДА (опорно-двигательного аппарата)

  • шейный остеохондроз
  • грыжа шейного отдела
  • спондилез и другие болезни позвоночника

Частым факторов возникновения остеохондроза, вспомним, тоже является малоподвижный образ. Длительное нахождение в одной и тоже позе и возникающая из-за этого мышечная усталость приводят к болезненному спазму мышц, их отечности и затрудненным движения позвоночника. Шейный отдел как самая «ранимая» его часть претерпевает значительные нагрузки, и даже самая маленькая трещинка в позвоночном диске может привести к началу его разрушения и развитию остеохондроза. В дальнейшем сам шейный остеохондроз позвоночника служит уже источником боли. Почему?

Один из синдромов шейного остеохондроза — ирриативно-рефлекторный. Он проявляется в виде сильнейших прострелов в шею (цервикаго) и спазматическом напряжении в мышцах шеи, затылка, лопаток и плеча. Этот мышечный спазм — рефлекс мозга, его реакция на раздражение нерва в пораженном отделе позвоночника. Он отдает приказ мышцам — сгруппироваться и максимально защитить позвоночник, уберечь его от лишних движений, чтобы не травмировать жизненно важные нервы и кровеносные сосуды. Мозг жертвует меньшим ради большего. Поэтому мышечная боль — это наша плата за защиту от более серьезных проблем. А их при остеохондрозе шейного отдела позвоночника великое множество.

Наш шейный отдел напоминает кабель, заполненный жилами проводов. Что было бы, если бы мы не чувствовали боли? Позвоночник наш бы тихонечко разрушался и деформировался, еще более сужались бы межпозвоночные отверстия, происходило бы защемление нервов, которые отчаянно посылали бы сигналы во все сторожевые участки тела, но мы бы их не слышали. И вот, когда в нашем узеньком шейном отделе цепляет, наконец, позвоночную артерию или сдавливает спинной мозг, и мы перестаем чувствовать ноги, возникает ишемия — мы неожиданно понимаем, что очень больны и сама жизнь оказывается под угрозой.

Слава Богу, что это всего лишь фантазия, но именно она позволяет понять, почему вопрос о лечении боли поставлен неправильно:

Лечить надо не боль, а саму болезнь и стараться проводить это лечение как можно раньше до наступления необратимых последствий.
Лечение боли в шее при болезнях ОДА всегда носит симптоматический, а не решающий характер

Системные болезни позвоночника

  • Остеомиелит
  • Ревматоидный атрит
  • Туберкулез
  • Болезнь Бехтерева и другие болезни

Болезнь Бехтерева, обездвиживающая позвоночник, для шейного отдела — просто приговор, так как она уничтожает его двигательную функцию, а жить с неподвижной шеей весьма непросто.
Обычно, системные болезни затрагивают весь организм, и позвоночник — лишь одно из их проявлений. Лечение этих заболеваний идет всегда тяжело, они часто принимают хроническую форму и приводят к инвалидности. С болью тоже справиться удается лишь на период ремиссии, а когда основная болезнь возвращается, то возвращается и боль.

Инфекционные болезни:
Ангина, ларингит, фарингит, менингит, малярия, грипп и другие
Хоть они напрямую с позвоночником не связаны, но тем не менее тоже могут вызывать боли в шейном отделе

Травмы в шейном отделе
Активные травмы шейного отдела позвоночника встречается редко и обычно сопряжены с каким-то экстримом: попали в аварию, неудачно нырнули, в результате чего возникают переломы, вывихи и смещения позвонков. Если вы это пережили, то зажившая травма со временем все равно о себе напоминает:

  • Ноет на погоду, иногда ночью или под утро
  • На месте ее часто возникают грыжи и остеофиты

Но пассивные травмы шейного отдела могут приключиться и у совершенно спокойных, не любящих экстрим людей. Компрессионный перелом в шейном отделе позвоночника может произойти при остеопорозе.
В этом случае жизненно необходима операция, стабилизирующая позвоночник, с последующим ношением шейных корсетов.

Опухоли шейного отдела позвоночника

Это одна из самых редких причин боли в шейном отделе, которую могут вызывать:

  • доброкачественные опухоли (остеома, гемангиома, гранулема) — самая частая причина
  • первичные злокачественные опухоли (миелома, остеосаркома)
  • метастазы из других раковых опухолей —
    в сравнении с первичными опухолями позвоночника, встречаются чаще, так как почти все больные органы метастазируют в позвоночник

Причина того, что раз болит шея, то это непременно рак, маловероятна, однако такую возможность приходится учитывать.

Источником для беспокойства могут быть следующие факты

  1. Наследственность (наличие онкологии у прямых кровных родственников)
  2. Уже имеющееся онкологическое заболевание в другом органе
  3. Частое ультрафиолетовое облучение (пребывание на солнце или в солярии)
  4. Курение
  5. Наличие хронических, системных и аутоиммунных заболеваний и многие другие факторы

По начальным симптомам рак шейного отдела напоминает остеохондроз:

  • возникают периодические ноющие боли в шее, которые по мере роста опухоли становятся все сильнее и чаще
  • появляется отдаленная невралгия в виде отдающих в голову, руку, плечо болей и парезов

На последних стадиях из-за разрушения костной ткани боль делается невыносимой, опухоль давит на спинной мозг, вызывая миелопатию в разных проявлениях.

Лечение при различных опухолях:

  1. Если опухоль доброкачественная, то единственным методом лечения считается хирургическая операция, так как опухоль неизбежно растет, а шейный отдел позвоночника — жизненно важный орган
  2. В лечении большинства злокачественных опухолей, кроме миеломы, по возможности проводят операцию, в сочетании с другими методами лечения: химиотерапией (ХТ) и лучевой терапией (ЛТ)
  3. Наличие метастазов в позвоночнике — это почти всегда неблагоприятный медицинский прогноз
    Их лечение заключается в проведении декомпрессионной операции, стабилизирующей позвоночник, в проведении курсов ХТ и ЛТ и принятии сильных обезболивающих препаратов.

Очень важно обнаружить заболевание как можно раньше -рак в начальной его стадии успешно лечится.

В настоящее время жизнь даже безнадежно больных людей удается продлить надолго, и повысить ее качество сочетанием методов обычной и альтернативной медицины.
Поэтому никогда унывать не стоит, даже при самом плохом диагнозе

Так как основной причиной боли в шейном отделе является миозит, то вернемся опять к нему

Лечение миозита шейного отдела

Лечение миозита достаточно простое:

  1. Соблюдение режима покоя в период болезни
  2. Симптоматическое лечение при помощи НПВС (ибупрофен, нимесил, диклофенак)
  3. Проведение при необходимости новокаиновой блокады, если боль нестерпима
  4. Растирание мазями (никофлекс, финолгон)

Согревающие мази применяют, если причина миозита — переохлаждение, и, конечно, они недопустимы, если мышечное воспаление спровоцировано инфекционными болезнями.
Тогда параллельно с приемом противовоспалительных средств проводится антибактериальное лечение.

Некоторые врачи для снятия боли используют альтернативное лечение

  • Иглорефлексотерапию
  • Постизометрическую релаксацию:
    Ее цель — добиться расслабления сведенной мышцы, путем предшествующего напряжения всех прилегающих к ней мышц. Проводится методом статических силовых упражнений, при которых сама шея остается неподвижна

После того, как острые боли исчезли, лечение миозита не прекращается.

  • Проводятся ежедневные занятия лечебной физкультурой
  • Назначается физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение

В заключении — упражнения для шеи при миозите из курса постизометрической релаксации:

  • Положив руки за голову, повернуть голову влево, насколько это можно (до первого момента появления боли)
  • Затем, пытаясь повернуть голову влево, одновременно удерживайте ее левой рукой. Делайте это со средним усилием 7−8 секунд. В мышцах должно чувствоваться напряжение, но не боль. Может немного тянуть шею
  • Расслабьтесь, опустите руки. Верните шею в исходное положение
  • То же делаем при повороте головы вправо

Следующие упражнения:

  • Положив руки на затылок, пытаемся наклонить голову назад, одновременно удерживая ее обеими руками
  • Расслабляемся
  • Затем сплетаем руки на лбу и таким же образом наклоняем голову вперед, сопротивляясь ей руками

После окончательной релаксации спазмы в шейных мышцах должны пройти.

Будьте здоровы и не бойтесь боли! Подберите для нее свой ключик.

Видео о болях в шейном отделе позвоночника

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Боль в шейном отделе позвоночника – распространенная проблема, которая может появиться как результат целого ряда заболеваний и состояний, затрагивающих шейный отдел позвоночника. По данным на 2010 год, от боли в шее страдают примерно 330 миллионов людей по всему миру, что составляет почти 5% всей человеческой популяции, причем женщины страдают от боли в шее чаще, чем мужчины (5.7% и 3.9% соответственно). Боль в шейном отделе позвоночника менее распространена, чем боль в пояснице.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, дуги которых образует полость (позвоночный канал), внутри которой находится спинной мозг и выходящие из него спинномозговые нервы. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски. Кроме того, структуры шейной области также включают кожу, мышцы, артерии и вены, лимфатические узлы, щитовидную железу, паращитовидные железы, пищевод, гортань и трахею. Поражение любой из этих тканей способно вызвать боль в шее.

Причины

К самым часто встречающимся состояниям, при которых наблюдается боль в шейном отделе позвоночника , относятся дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, межпозвонковая грыжа, защемление нерва, растяжение мышц шеи и травма шеи. Боль в шее может возникнуть как симптом инфекции, например, при вирусном воспалении горла, приводящего к воспалению лимфатических узлов и, как следствие, к боли в шее. Кроме того, причиной боли в шее может стать редкая инфекция, например, туберкулез шеи, инфекция шейных позвонков (остеомиелит и септический дисцит) и менингит (часто сопровождающийся ощущением скованности и напряженности в шее). Боль в шее также может быть связана с заболеваниями, непосредственно затрагивающими мышцы шеи, такими как фибромиалгия ревматическая полимиалгия. Боль в шее также называют цервикальной болью или цервикалгией, от английского слова cervical (шейный).

К факторам риска развития боли в шее можно отнести травмы при занятиях спортом, особенно если речь идет о контактных видах спорта (бокс, борьба, американский футбол и т.д.), автомобильные аварии, конный спорт и т.д. Превентивные меры в таком контексте должны включать в себя упражнения на укрепление мышц шеи и нередко ношение специальных шейных корсетов. Кроме того, боль в шее может возникнуть у людей, чья работа предполагает долгое сидение за компьютером, микроскопом и т.д.

Симптомы

Боль в шейном отделе позвоночника обычно носит “тупой”, ноющий характер. Иногда боль может усугубляться при движении или повороте головы. Другие симптомы, наблюдающиеся при определенных состояниях, включают в себя ощущение онемения, покалывания, повышенную чувствительность в шее, острую, “простреливающую” боль, припухлость шеи, сложности с глотанием, пульсация, шипение или свист в голове, головокружение .

Боль в шее часто сопровождается такими симптомами как головная боль, лицевые боли, боль в плече и ощущение онемения и покалывания в руке (парестезии в верхних конечностях). Эти симптомы часто являются результатом защемления нервов в шее. Иногда боль в шее сочетается с болью в грудном отделе позвоночника и болью в пояснице, что может быть следствием распространенного остеохондроза позвоночника.

Диагностика

Для точной диагностики причины боли в шейном отделе позвоночника необходимо тщательно изучить симптомы, которые наблюдаются у пациента, включая их локализацию, выраженность и длительность. Кроме того, врач должен учитывать возможное влияние предыдущих травм на появление симптомов, а также позиции, движения или деятельность, при которых боль усугубляется или, наоборот, утихает. Также врач в обязательном порядке проверяет выраженность некоторых рефлексов, чтобы выявить неврологическую симптоматику. Напряженность мышц шеи легко выявляется при пальпации.

После сбора данных о состоянии пациента врач может дать направление на радиографическое исследование для подтверждения и/или уточнения диагноза. При боли в шее это могут быть следующие исследования:

  • рентгенография.
    На простом рентгеновском снимке можно увидеть сужение позвоночного канала, уменьшение дискового пространства, различные формы артрита, опухоли костей, переломы и нестабильность позвоночного столба. Состояние мышц, нервов, связок, спинного мозга и межпозвонковых дисков на таком снимке определить невозможно.
  • магнитно-резонансная томография.
    МРТ – не инвазивная процедура, позволяющая получить детальные изображения не только костной, но и мягких тканей.
  • миелография/КТ. Иногда используется как альтернатива МРТ.
  • электродиагностические исследования (электромиография (ЭМГ) и исследование скорости нервной проводимости). Проводятся при подозрении на наличие повреждения нервов.

Кроме того, в некоторых ситуациях врачом может быть назначено проведение некоторых лабораторных тестов, таких как:

  • исследование крови.
    Исследование крови может показать наличие воспалительного процесса или инфекции, которые могут быть причиной боли в шее.
  • спинномозговая пункция.
    Процедура состоит в введении в позвоночник специальной иглы дя того, чтобы собрать образец жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Этот тест может быть полезен при диагностике менингита.

Лечение

Методы лечения боли в шейном отделе позвоночника зависят от ее причины. Они могут включать в себя постельный режим, прикладывание льда или грелки, вытяжение позвоночника, физиотерапию (ультразвук, массаж), лечебную гимнастику, применение обезболивающих противовоспалительных препаратов , гирудотерапию. В некоторых случаях, когда речь идет о проблемах, связанных с повреждением спинного мозга или спинномозговых нервов может понадобиться операционное вмешательство. Однако в большинстве случаев боль в шее удается снять при помощи консервативных методов лечения.

Кроме того, существуют методы альтернативной медицины, которые могут также оказаться полезными при лечении боли в шее, однако прежде чем использовать эти методы, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом по поводу целесообразности их применения.

Профилактика

Следующие шаги помогут предотвратить появление боли в шейном отделе позвоночника или уменьшить болевые симптомы:

  • использование техник релаксации и регулярные упражнения, которые помогает предотвратить повреждение мышц шеи.
  • выполнение упражнений на вытяжение шейного и грудного отделов позвоночника.
  • выработка правильной осанки, особенно в тех случаях, если род Вашей деятельности предполагает долгое сидение за столом. Использование стула или кресла с физиологичной спинкой. Если Вы часто работаете за компьютером, установите монитор так, чтобы он находился на уровне глаз. Это поспособствует меньшему уставанию глаз. Выполнение упражнений на вытяжение позвоночника раз в час также поможет предотвратить появление проблем с шеей.
  • использование наушников при разговоре по телефону
  • использование подставок под документы при перепечатывании материалов с листа на компьютер.
  • использование ортопедических подушек и твердого матраса. Кроме того, избегайте спать на животе, т.к. такая поза создает дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника.
  • выполнение мер предосторожности при вождении автомобиля, мотоцикла и т.д. (ремни безопасности, специальные шлемы).

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Одной из причин боли в шее (цервикалгии) являются различные заболевания позвоночника в шейном отделе.

Причины болей в шайном отделе

Наиболее распространенная причина шейных болей – остеохондроз. Шейный остеохондроз – довольно распространенная патология, и по своей частоте занимает второе место после пояснично-крестцового остеохондроза.

Причина в ряде анатомо-физиологических особенностей шейного отдела позвоночника.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 шейных позвонков. При этом некоторые из них, например, I (атлант), II(аксис), и VII анатомически отличаются друг от друга, и от других позвонков.

Шейные позвонки имеют относительно небольшую высоту. При этом  площадь тел шейных позвонков небольшая, а атлант и вовсе лишен тела.

Вместе с тем, шейный отдел позвоночника фиксирует довольно тяжелую голову. Здесь осуществляются широкоамплитудные движения в различных плоскостях – наклоны головы вперед, назад, в стороны, вращения головы.

Сочетание больших статических и динамических нагрузок с относительной хрупкостью шейного отдела создает условия для нестабильности позвонков, проявляющейся их частичным смещением друг относительно друга.

Разумеется, в здоровом позвоночнике нестабильность не возникает. Нужна причина, чаще всего —  остеохондроз. Это дегенеративно-дистрофический процесс, при котором межпозвонковые диски теряют свою эластичность.

Шейный остеохондроз не сопровождается цервикалгией.  Однако он приводит к смещению структурно измененных дисков – к дисковым грыжам.

В свою очередь, дисковые грыжи  влекут за собой сужение спинномозгового канала, раздражение и воспаление корешков спинномозговых нервов – шейный радикулит.

Травмы шейного отдела позвоночника (ушибы, переломы), также будут сопровождаться болью.  В редких случаях боль в шейном отделе является следствием специфических процессов – туберкулеза или опухолей позвоночника.

Симптомы болей в шейном отделе

Цервикалгия, как правило, имеет ноющий монотонный характер, и усиливается при движениях головы.

Однако при смещении дисков и нестабильности шейного отдела может возникнуть прострел или цервикаго – приступ внезапной резкой шейной  боли.

Боль в шее при остеохондрозе может иррадиировать в голову, в плечевой пояс, и в верхние конечности.

Цервикалгия при шейном остеохондрозе будет сочетаться с общемозговой симптоматикой, включающей в себя головную боль, головокружение, общую слабость, иногда – нарушение координации движений.

Общемозговые симптомы в данном случае обусловлены сдавливанием позвонковой артерии. Эта артерия проходит через отверстия в поперечных отростках I-IV шейных  позвонков, и приносит  около 15% крови в головной мозг.

При травматических и опухолевых поражениях спинного мозга клиника будет намного серьезнее.

Из-за высокого повреждения спинного  мозга развивается полный паралич верхних и нижних конечностей – тетраплегия.

Паралич дыхательной мускулатуры приводит к затрудненному акту дыхания, и представляет собой угрозу для жизни.

Диагностика и лечение

Рентгенография шейного отдела позволяет обнаружить только выраженные изменения костной структуры позвонков – подвывихи, сужение межпозвонковых промежутков, появление остеофитов.

Эти изменения, как правило, формируются в нижних отделах, на уровне V-VII позвонков. Более полную информацию можно получить в ходе магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза комплексное, и включает в себя лекарственные препараты (противовоспалительные, хондропротекторы), а также физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальную терапию.

Во время обострения необходимо пользоваться воротником Шанца, иммобилизирующим (обездвиживающим) шею. Этот же воротник накладывают при травмах шеи (или при малейшем подозрении на эти травмы).

При травмах и опухолях шеи проводят нейрохирургические вмешательства на позвонках и на спинном мозге.

Люмбаго не болезнь, а острая боль

Наверное, многие уже слышали это красивое слово «люмбаго», вошедшее в наш лексикон не так давно из латыни на смену всем известному и приевшемуся «радикулиту».

Lumbi — в переводе на русский означает «поясница», а значит люмбаго -это явно что-то нехорошее для нашей поясницы.

Подобно радикулиту, люмбаго означает не болезнь, а боль, то есть по сути является симптомом

А вот какие могут быть при люмбаго симптомы, твердо может знать тот, кто хоть однажды попадал в такую ситуацию:

Прекрасный день. Вы столько всего успели — ведь завтра праздник. Дома уже сделана генеральная уборка, причем вы не поленились и узнали, наконец, что же там было под диваном в самом дальнем углу, и помыли даже окна. Закуплены продукты, приготовлена еда. И только вы решили на минутку присесть за компьютер, как в этот момент в поясницу будто бы кто-то стреляет: ее пронзает резкая боль. Вы не можете разогнуться… В этой согбенной позе, и с совсем уже с другим настроением вы еле доползаете до дивана. Так вы познакомились с люмбаго.

Оглавление [Показать]

Симптомы люмбаго и лечение острой боли

Люмбаго — острая внезапная боль в виде прострела, возникающая в пояснице и длящаяся в виде приступа в течение какого-то периода

Она имеет такие симптомы:

  • возникает при движении — наклоне, повороте
  • в момент поднятия тяжести
  • после приступа боль притупляется, может стать ноющей (люмбалгией) и длится долго

Люмбаго обычно провоцируют следующие факторы:

  1. Перенапряжение в мышцах из-за физического труда
  2. Переохлаждение в результате сквозняка или холода
  3. Поднятие тяжелых предметов, особенно в положении наклона
  4. Неудобная поза, сохраняемая длительно (сидение за компьютером, во время сна, рабочего процесса)

Такие причины можно назвать провоцирующими бытовыми факторами. Если люмбаго возникло впервые, то ими еще как-то можно объяснить эпизодическую боль, понадеявшись на ее случайность. Однако обычно первым приступом все не кончается. Через какое-то время он может повториться, затем вновь отступить. Периоды между приступами (ремиссии) становятся все короче, а каждый новый приход люмбаго сопровождается уже более сильными болями. Это тревожные симптомы: человек начинает понимать, что серьезно болен и нуждается в лечении, но можно ли начать при люмбаго лечение вслепую, не раскрыв всех его тайн?

О чем говорят приступы люмбаго

Наш организм всегда подсказывает нам, что в нем что-то не так. Чем острее боль, тем тревожней сигнал. Обычно острые боли в спине — из-за хронических болезней, которые тянутся годами, а мы их не замечаем, потому что нам некогда за собой следить. И вот возникают серьезные осложнения, о которых наш мозг нам просто кричит.

Первый приступ люмбаго — это свидетельство организма, что в нем не все в порядке, и нужно немедленно идти к врачу

Обычное рентгеновское обследование, проведенное при люмбаго, позволяет практически всегда диагностировать дорсопатию — патологические дегенеративные изменения в позвоночнике.
И к моменту проявления люмбалгии у нас уже целый букет подобных болезней. Это могут быть:

  • Остеохондроз
  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Спондилез и другие болезни

Особенно часто люмбалгия бывает при остеохондрозе. В результате дистрофических изменений, деформированный диск начинает задевать корешковый нерв, который реагирует болью. Затем боль притупляется. Если начавшуюся болезнь не лечить, она дальше незаметно развивается, и происходит образование межпозвоночной грыжи, что часто сопровождается выпадением диска и сильными болями, так как грыжа или выпавший диск давят на корешковый нерв.

Таким образом, люмбаго — это симптом, который чаще говорит уже не о начальном остеохондрозе, а о более поздней его стадии или даже о грыже

Когда возникает пара люмбаго-ишиас

Поясничный остеохондроз постепенно переходит на область крестца, и характер боли может измениться: она появляется в области таза и крестца и отдается ниже, а прострелы идут через ягодицу в ногу. Такая боль, возникающая в крестце, носит название ишиас, и по мере формирования такой динамики, все последующие приступы будут уже в виде люмбаго с ишиасом. Длительные приступы подобной боли называются люмбоишиалгией.

Люмбаго с ишиасом можно с уверенностью диагностировать, если в наличии такие симптомы:

  1. Боль распространяется на область поясницы и отдается в ягодичные мышцы, в пах и нижние конечности
  2. Болевые ощущения усиливаются при любом движении, могут непроизвольно возникать даже при кашле, чихании смехе.
  3. Обострение может длиться до несколько суток, затем боль приобретает постоянный ноющий притупленный характер

Наличие люмбаго с ишиасом — это первые симптомы пояснично-крестцового остеохондроза или грыжи.
Частые приступы боли могут спровоцировать развитие сколиоза с кривизной в сторону, противоположную возникшей патологии. Это происходит в результате того, что скрюченный болью человек инстинктивно принимает позу, в которой ему легче. Сколиоз в пояснично-крестцовой области может постепенно привести к смещению ТБС.

Лечение острой боли

Лечение надо проводить с перспективой того, что надо лечить болезнь, а не просто боль. Однако вначале приходится бороться именно с болевым синдромом, так как он доставляет много страданий.

Что делать если возник приступ:

  1. Постарайтесь лечь максимально удобно, положив ноги выше уровня туловища, например, на несколько подушек
  2. Кровать должна быть жесткой, чтобы позвоночник не прогибался
  3. Вызовите врача на дом
  4. Принимайте обезболивающие и противовоспалительные средства, выписанные врачом для лечения болевого синдрома. Это может быть мовалис, кетопрофен, ренальган
  5. Для снятия мышечного спазма — мидокалм, сирдалуд. Если есть противопоказания, то может помочь и но-шпа

Все эти препараты не рекомендуется применять больше трех дней.

Затем обязательно идите в поликлинику к невропатологу. Он продолжит ваше лечение, проведет исследование, при необходимости направит к другим врачам.

Лечить болезнь самому опасно. Многие не знают, что острые боли, возникшие по причине дорсопатии не любят горячих процедур, и принимать ванную или идти в баню, делать массаж в такой период нельзя. Такое лечение может только обострить воспалительный процесс, а если боль в спине вызвана какими-то инфекционными заболеваниями, (и такое возможно), то может оказаться и вовсе губительным.

Вопрос о снятии острой боли костоправом (мануальным терапевтом) спорный. Есть специалисты, умеющие это делать, но не всем это под силу, поэтому и мануальная терапия и лечебная физкультура рассматриваются как лечение в восстановительный период. Во время же обострения от таких методов лучше воздержаться.

Здоровья вам! Пусть у вас ничего не болит!

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Резкую и внезапно возникающую боль в нижней части спины в народе часто называют прострелом, поскольку по силе ощущений это сравнимо с выстрелом. В современной медицине болевой синдром в области поясницы при остеохондрозе и его осложнениях носит название люмбаго. Таким образом, становится понятно, что болит при люмбаго у пациентов, решивших неожиданно поднять непривычный для себя груз или резко разогнувшихся и почувствовавших, что самостоятельно они принять исходное положение тела уже не могут.

В основе болевых ощущений лежит спазм мышечных волокон, которые не могут справиться с избыточной физической нагрузкой. Возникает данное явление на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. При этой патологии наблюдается деструкция и истончение межпозвоночных хрящевых дисков, которые теряют свою амортизационную способность. Этот отдел страдает чаще других, поскольку на него приходится центр тяжести человеческого тела. Тут наблюдается повышенная подвижность и гибкость. При недостаточно развитых мышцах хрящевая ткань часто страдает от недостатка поступления питательных веществ и воды, что и ложится в основу будущей патологии.

Сказать точно, что болит у страдающих люмбаго пациентов, мышцы или ущемленные нервные волокна, может только врач на основе полученных результатов исследований. Поэтому при любой боли в спине необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью.

Симптомы люмбаго: что болит и как помочь себе?

Существуют типичные симптомы люмбаго: что болит при этом можно определить с помощью дифференциальной диагностики, в ходе которой важно исключить ишиас, грыжу межпозвоночного диска и ущемление конского хвоста. Эти патологии отличаются более тяжелым состоянием больного и требуют незамедлительного вмешательства специалиста. При люмбаго боль в основном локализуется в области мышечных волокон. Определяется натяжение мышц с пораженной стороны, пациент принимает вынужденное положение тела, жалуется на невозможность самостоятельных движений в определенной плоскости. Как правило, такой симптом остеохондроза как люмбаго, не осложненное ишиасом, устраняется в короткие сроки. Для лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, постельный режим. В остром периоде массаж делать не рекомендуется.

Как помочь себе, если боль застала внезапно и в самый неподходящий момент? Существует несколько принципов лечения подобных состояний:

  • необходимо сразу же лечь и занять удобное положение;
  • постарайтесь максимально расслабить мышцы спины;
  • воспользуйтесь согревающим компрессом или приложите лёд (важно снять спазм мышц);
  • примите таблетку обезболивающего средства;
  • срочно обратитесь к специалисту (это может быть невропатолог в поликлинике или мануальный терапевт в сертифицированном центре).

Помните о том, что как симптом люмбаго можно устранить очень быстро при правильно подобранной схеме терапии. А вот причина этой боли требует длительного комплексного лечения. В противном случае прострелы будут повторяться все чаще, и устраняться все сложнее.

Люмбаго (лат. lumbus – поясница; синонимы – острая люмбалгия, поясничный прострел) – приступ внезапной резкой боли и напряжения мышц в поясничной области, возникающих при физическом напряжении или неловком движении туловища.

!!! люмбаго не болезнь, а синдромом, причиной возникновения которого могут быть различные заболеванияЛюмбаго в большенстве случаев обусловлено остеохондрозом и деформирующим спондилоартрозом. Люмбаго чаще всего появляется в начальной стадии дистрофического процесса в межпозвоночном диске, студенистое ядро которого теряет упругость и распадается на отдельные фрагменты, которые при физическом напряжении и движениях позвоночника могут смещаться и оказывать давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы. Раздражение рецепторов в сегменте позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц поясничной области.

«Поясничный прострел» может быть обусловлен рядом факторов:

•раздражением рецепторов синувертебрального нерва Люшка в соединительных тканях, и задних ветвей спинномозговых нервов с генерацией боли;
•ущемлением студенистого ядра в трещине фиброзного кольца;
•ущемлением менискоида в межпозвонковом суставе;
•смещением диска с отдавливанием задней продольной связки, желтой связки;
•ирритацией в суставных сумках фасеточных суставов, мышцах, сухожилиях, надкостнице, оболочечных тканях (в связи с растяжением, травмой и т.д.).

Люмбаго чаще всего встречается у мужчин в возрасте 30—40 лет.

Провоцирующие факторы: подъем тяжести, неловкое движение, травма, длительное пребывание в нефизиологической позе, переохлаждение.

Клинически люмбаго проявляется резкой (как будто «кол воткнули в поясницу»), острой болью в поясничной области (чаще симметрично). Во время приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль. В ряде случаев наблюдается ирритация боли в стороны, подвздошную область, ягодицы, верхние отделы бедер, область грудной клетки. Боль резко усиливается при движениях, в ряде случаев в ночное время. Пациента в буквальном смысле «обездвиживает» вследствие генерализованной миофиксации, охватывающей позвоночные двигательные сегменты поясничной области (часто с переходом на гнижне-грудные сегменты) и веретебро-мембральные сегменты. Пациент с трудом или с посторонней помощью доходит до постели или другого места, где возможно принять удобную (анталгическую) позу на длительное время. Малейшее движение вызывает острейшую боль в поясничной области. В покое и в положении лежа на жесткой поверхности острая боль стихает. Длительность боли от нескольких минут до нескольких часов и суток. Бывает, что сильная боль исчезает так же внезапно, как и появилась. В этом случае у больных возникает ощущение, что в пояснице «что-то встало на место».

Объективно в неврологическом статусе симптомов, отражающих заинтересованность структур нервной системы, не выявляется (за исключением случаев, когда у пациентов имелся неврологический дефицит до проявления актуальной вертебральной патологии – люмбаго). Как правило, в первые дни в полном объеме оценить неврологический статус затруднительно, вследствие вынужденной позотонической установки нижних конечностей и позвоночника (кифоз, кифосколиоз) миоадаптивного характера, а также в связи с выраженным анталгическим (болеым) поведением, нарушением статодинамической функции (стояние, ходьба и тд.). В дальнейшем, по мере стихания остроты процесса, как правило, неврологический осмотр не выявляет какой-либо патологии нервной системы (заинтересованности корешковых структур и структур конского хвоста).

Вертебральная симптоматика. При осмотре нижней части спины, а также смежных областей спины (пациент обычно находится в вынужденной позе с опорой руками на бедра или другие посторонние предметы, в позе “просителя”) выявляется сглаженность поясничного лордоза или кифоз (кифосколиоз), симптом «доски», либо наоборот – гиперлордоз. Положителен симптом Дежерина (натуживание, кашель, чихание усиливают боль в нижней части спины) вследствие дополнительной синкинетической компрессии пораженного позвоночного двигательного сегмента сегментарными и региональными мышечными группами (болезненная кашлевая двусторонняя поясничная мышечно-тоническая синергия). Из-за этих же причин определяются (на сколько это возможно выявить) симптомы натяжения в выраженной степени: болевая шейно-сгибательная двусторонняя поясничная синергия (симптом Нери), симптом Ласега (растяжение задних тканей ноги, участвующих в генерализованной миофиксации, как проявления миоадаптивного синдрома). Вследствие, выше рассмотренных причин объем движений в вертебромембральных сегментах и в самом поясничном, а также пояснично-крестцовом и пояснично-грудном отделах позвоночного столба резко ограничен. Отражением миофиксации является клинически выявляемый дефанс поясничных мышц, особенно паравертебральных (многораздельных, выпрямителей спины и т.д.), в меньшей степени мышц ягодично-бедренных и абдоминально-латеральных областей. Мышцы поясничной области, как правило имеют каменистую плотность (мышечный гипертонус III ст. по Попелянскому). Пальпация костно-связочных структур (оститые отростки, связки) поясничной и пояснично-крестцовой областей болезненна и проявляется мимической или двигательной реакций (2-3 балла пальпаторной болезненности). Возможна болезненность тендоэнтезисов в смежных с поясничной областью регионах (в подколенных, подвздошных и паховых областях и т.д.).

Продолжительность боли обычно до 5 – 7 дней (как правило, не превышает двух недель). После регресса острой боли, возможно развитие подострой и хронической люмбалгии.

Диагностика осуществляется на основании анамнеза заболевания, клиничесой каритны. По показаниям проводят необходимое лабораторное обследование, R-графию, МРТ (КТ) поясничного отдела позвоночника (имеющийся неврологический дефицит или выраженные симптомы ирритации со стороны нервных структур, подозрение на травму, воспалительный процесс. опухолевое заболевание и т.д.).

Лечение. Покой, анальгетики, НПВС, миорелаксанты, тепло, местно раздражающие средства, массаж; при необходимости назначают седативную терапию (в качестве устранения выраженных эмоциональных реакций, а также в качестве ко-анальгетика и препарата с миорелаксирующим эффектом).

В первую очередь рекомендуется постельный режим в течение нескольких дней. Самостоятельно можно в какой-то мере уменьшить страдания лежа в постели на боку или спине с согнутыми ногами. Целесообразно лежать на спине, несколько подняв ноги, положив их на подушки или свернутые одеяла. Согнутые таким образом ноги позволяют расслабить крупные мышцы в области позвоночника. Некоторые пациенты занимают положение лежа на боку с согнутыми в коленях и тазобедренном суставе ногами.

Устранить боль позволяет использование болеутоляющих препаратов общего и местного применения. Противовоспалительная терапия направлена на купирование симптоматики отека, что так же обладает умеренным анальгезирующим действием. Исчезновение боли является сигналом к началу использования физиотерапии и комплекса лечебной физкультуры. Большое значение в восстановлении организма после приступов люмбаго отводится массажу и методу миостимуляции.

Устранение симптомов не является гарантией от повторного возникновения люмбаго. Пациентам следует помнить о причинах возникновения люмбаго, предрасполагающих факторах и избегать их. Важным профилактическим мероприятием является применение упражнений, позволяющих укреплять мышечный корсет, поддерживающий стабильность позвоночника.

Люмбаго: лечение острых болей в нижней части спины

Люди, перешагнувшие порог среднего возраста, нередко жалуются на резкие вспышки боли в спине, когда, что называется, ни согнуться, ни разогнуться. Острая боль «подстерегает» во время движения – наклонов и поворотов, она «выстреливает» при необходимости поднять сумки с покупками или убраться в квартире. Небольшое напряжение поясницы – и в позвоночник словно впиваются иголки. Если описание симптомов вызвало у вас оскомину, значит, вы не понаслышке знаете, что такое люмбаго.

Что такое люмбаго?

Люмбаго – не диагноз, но термин, обозначающий любую острую боль в спине независимо от причин ее появления. Народное название куда более красноречиво: прострел. С этой проблемой сталкивается подавляющее большинство людей за тридцать, которые не грешат любовью к спорту и физическим нагрузкам.

Почему «стреляет» в спине?

Наиболее распространенная ситуация, провоцирующая прострел, – необходимость наклониться и поднять небольшую тяжесть. Как вариант – наклон с небольшим поворотом. В ответ на такие действия может возникнуть простреливающая, пульсирующая, режущая или прокалывающая боль в пояснице.

Пошевелиться при этом практически невозможно, поэтому человек вынужденно застывает в той нелепой позе, в которой его застал прострел. Любая попытка выпрямиться сопровождается новыми вспышками нестерпимой боли.

Итак, за что и почему людей настигают такие проблемы?

Факторы, провоцирующие люмбаго (прострел)

  1. Спазм мышц спины, вызванный чрезмерным физическим напряжением или долгим пребыванием в неудобной позе.
  2. Переохлаждение и простуда.
  3. Ушибы и травмы.
  4. Болезни позвоночника, сопровождающиеся смещением позвонков, опухолями и инфекциями.

В широком смысле причина прострелов в пояснице – слабые мышцы спины и потеря здоровой эластичности позвоночника. Неправильная осанка, помноженная на малоподвижный образ жизни и нездоровое питание, дают в результате остеохондроз. Львиная доля прострелов в спине случается именно из-за остеохондроза и всевозможных производных от него проблем – например, межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз – довольно расплывчатое понятие. Что же имеется в виду? Классическая картина, при которой ставится подобный диагноз: расстояние между позвонками сокращается – в итоге происходит ущемление спинномозговых нервов. Возникает ноющая или режущая боль, а затем ущемленные нервы начинают воспаляться.

Боль провоцирует спазм мышц, который только усугубляет проблему. Вместе с этим ухудшается кровоснабжение пораженного участка, мышцы не получают достаточно питательных веществ.

Беда не приходит одна: остеохондроз имеет множество негативных последствий. Происходит выпадение диска (а то и дисков), что, в свою очередь, влечет развитие межпозвоночной грыжи. Стоит напомнить и о таком существенном факторе: спинные нервы иннервируют все внутренние органы.

Если на каком-то участке позвоночника имеет место ущемление, неизбежно начинают страдать те органы, которые рефлекторно связаны с пораженным участком. В случае с поясницей это могут быть органы малого таза или ноги. Прострел в таком случае – один из симптомов, а выражаясь языком медицинской братии – это вторичное люмбаго.

Что такое люмбаго и как лечить прострелы в позвоночнике?

Расшифровываем язык боли при люмбаго

Характер боли и ее продолжительность могут подсказать вам и вашему лечащему врачу, с каким конкретно заболеванием приходится иметь дело. Люмбаго требует помощи невропатолога. Чтобы облегчить специалисту задачу, вам нужно описать события, которые предшествовали приступам. Если у вас и раньше были проблемы с позвоночником – врача необходимо поставить в известность.

Для начала стоит разграничить такие понятия, как люмбаго и люмбалгия. Если люмбаго – это вспышка острой боли, то люмбалгия – хроническое заболевание. Для люмбалгии характерны постоянные ноющие боли в спине с периодическими прострелами. Обострения могут длиться несколько дней, и единственное, что может делать в это время человек без лишних физических мучений, – лежать. И чем дальше в лес – тем тяжелее обострения.

!

Если люмбалгию не лечить, мышцы могут атрофироваться, и в перспективе замаячит диагноз «спондилолистез» – смещение позвонков, сопровождающееся сдавливанием нервов, сужением позвоночного канала и деформацией позвоночника.

Люмбаго также может быть верным спутником ишиаса. Такой дуэт имеет специальное название – люмбоишиалгия. В этом случае боль в спине – «праздник, который всегда с тобой», но с периодическими прострелами, усугубляющими общую картину. Характер болей может быть разным: пульсирующим, прокалывающим, простреливающим, но всегда боль ощущается, как засевшая где-то глубоко в мышцах или даже костях. Вы имеете дело с люмбоишиалгией, если:

  1. Болевые ощущения затрагивают не только поясницу, но также ноги и ягодицы.
  2. Боль усиливается при любых движениях: начиная от ходьбы и заканчивая кашлем.
  3. Прострелы во время кашля – характерный признак люмбоишиалгии.
  4. Резкая боль может длиться от нескольких минут до нескольких суток.

Если речь идет не об ишиасе или люмбалгии, а имеет место остеохондроз, стоит помнить, что при резком напряжении может произойти выпадение позвоночного диска. Это «событие» также сопровождается прострелом. К сожалению, определить по характеру боли это невозможно, но чем дольше длится приступ, тем выше вероятность, что проблемы серьезные.

Поэтому первое, что необходимо сделать после прострела, – пройти МРТ-диагностику. Только с ее помощью можно выяснить, нет ли межпозвоночной грыжи или выпадения одного из дисков.

Что делать нужно и чего делать нельзя если прострел в спине!

В остром периоде, когда поясницу прохватила резкая боль, нельзя предпринимать никаких активных действий. Необходим полный покой, постельный режим и болеутоляющие-противовоспалительные препараты. Однако не стоит забывать, что это меры на первое время. Лекарства, снимающие боль, никак не воздействуют на причину люмбаго, а потому по большому счету ничего и не лечат. Зато они помогут вам прийти в форму, чтобы обратиться к врачу и пройти диагностику.

Самолечение люмбаго может быть чревато осложнениями, а то и инвалидностью. По мировой паутине бродит множество советов на случай прострелов в спине, давайте разберемся, есть ли зерно истины в народных рецептах.

  1. Совет №1 при любых болях в спине: укутать спину теплым шарфом или приложить грелку. Делать это стоит в том случае, если вы точно знаете причину прострела. Тепло великолепно помогает при болях, связанных с перенапряжением мышц или дегенеративными процессами в хрящах. Прогревание – отличный лекарь, например, при артрозе. Оно стимулирует обмен веществ, помогая организму восстанавливаться.
    На этом зиждется эффект болеутоляющих мазей и гелей местного раздражения. Подобные препараты обладают способностью вызывать приток крови в капилляры, отчего кожа краснеет и происходит выброс тепла. Заполнение капилляров кровью обеспечивает нормальное питание тканей и способствует снятию мышечного спазма. Если вы решили использовать такую мазь, нужно утеплить поясницу, чтобы продлить целебный эффект.
    Однако резкая боль может быть связана с воспалением, а в такой ситуации прогревать больное место опасно – отек может усилиться. Поэтому, если вы не уверены в «корне зла», горячие ванны, грелки и бани лучше исключить. Если уж хотите быстро облегчить боль, то приложите к больному месту холодный компресс, а еще лучше проведите небольшой эксперимент. Попробуйте ненадолго приложить к спине что-нибудь холодное, а затем что-нибудь теплое. Понаблюдайте за своими ощущениями. Если прикосновение холода вызывает боль – разумнее всего от «ледяных» процедур отказаться, и наоборот.
    Но допустим, вам прекрасно помогают холодные компрессы. Не забывайте, что при люмбаго сквозняки – злейший враг. Поэтому после процедуры защищайте спину платком, пледом или поясом. Хорошая шерсть не только убережет от сквозняков, но и поможет продлить охлаждающий или прогревающий эффект.
  2. Повисеть на турнике, чтобы дать позвоночнику растянуться, – хороший, но сильно запоздавший совет. Делать это надо было до того, как начались проблемы со спиной, или уже после, когда боль прошла. Растягивать позвоночник при люмбаго категорически запрещено, это еще больше травмирует напряженные мышцы. Дождитесь ремиссии – и растягивайтесь на здоровье.
  3. Лечебная гимнастика и занятия на силовых тренажерах – лучшие друзья вашей спины, когда ничего не болит. При острой боли физическая нагрузка только увеличивает спазм. Если вам по доброте душевной кто-то посоветует размяться и скажет, что ему в свое время это помогло, имейте в виду, что в редких случаях принцип «клин клином» срабатывает. Особенно, если человек привык к физическим нагрузкам. Но намного чаще гимнастические упражнения при люмбаго заканчиваются разрывами мышц. Также существуют простые упражнения, которые будто бы могут вернуть выскочивший диск на место. Прибегать к их помощи – себе дороже. Во-первых, вы не можете быть на 100% уверены, что речь идет о смещении дисков, а не о грыже, пока не сделаете МРТ. Во-вторых, резко вправлять позвоночный диск на место нельзя. Это влечет за собой микротравмы мышц спины.
  4. Мануальная терапия – фаворит среди методов неофициальной медицины на случай болей в спине. Она действительно может сослужить вам отличную службу, но только не при острых болях. Больную поясницу нельзя даже массировать. Массаж и мануальная терапия в принципе не применяются в остром периоде ни одной болезни. А если речь идет о межпозвоночной грыже, то подобные манипуляции и вовсе могут обернуться инвалидностью.

Людям, жалующимся на боли в спине, не стоит нежиться в мягкой постели. Поверхность, на которой вы спите, должна быть ровной и жесткой. При люмбаго, чтобы снять напряжение, необходимо лечь на спину и поднять согнутые ноги, уложив их выше уровня головы на импровизированный пьедестал из подушек или одеял.

При нестерпимой боли можно использовать в качестве компресса отвары трав, замороженные до состояния льда. Что касается выбора болеутоляющих, то лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, диклофенак, ибупрофен.

В качестве профилактики люмбаго можно посоветовать умеренные физические нагрузки: занятия на силовых тренажерах, растяжки, бег, велопрогулки. Все это укрепляет мышцы и способствует сохранению нормальной эластичности позвоночника. Конечно, неплохо бы заодно отказаться и от курения, изрядных доз алкоголя, а также продуктов быстрого приготовления. И последнее: следите за осанкой! Привычка сутулиться – враг вашего позвоночника №1. 

Мази против резкой боли в пояснице

Для лечения болей в спине изобретено множество мазей, гелей и притираний, которые эффективно снимают болевой синдром и помогают позвоночнику восстановиться. На каком лекарстве остановить выбор в экстренной ситуации?

  1. Прогревающие мази и гели, вызывающие местное раздражение: «Финалгон», «Никофлекс», «Капсикам», «Апизартрон». Принцип их действия мы описали выше. Болеутоляющий эффект достигается за счет притока крови в капилляры и стимуляции обмена веществ. Такие препараты эффективны при болях, вызванных травмами, переохлаждением, заболеваниями мышц.
  2. Хондропротекторы – препараты регенерирующего действия: «Хондроитин», «Хондроксид», «Артроцин». Это палочка-выручалочка для больных остеохондрозом, поскольку заболевание поражает хрящевую ткань позвоночника. Хондропротекторы помогают ей восстанавливаться и заодно снимают боль.
  3. Противовоспалительные: «Фастум-гель», «Финалгель», «Вольтарен» и т.д. Это мази, в состав которых входят хорошо всем знакомые диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, а также вспомогательные «охлаждающие» вещества вроде ментола. Действие таких гелей прямо противоположно разогревающим препаратам, но применяются они в тех же случаях: переохлаждение, травмы, ушибы, болезни.
  4. Комбинированные препараты справляются одновременно и со снятием воспаления, и со снятием болевого синдрома, отлично помогают рассосаться гематомам и отекам.
  5. Гомеопатические средства не только стимулируют обмен веществ, но и помогают хрящам регенерировать. Это своего рода комбинированные препараты, которые рекомендуется использовать при радикулите и остеохондрозе.

Лекции и передачи о люмбаго

Люмбаго
Интервью доктора клиники «Московский Доктор»

Что такое люмбаго и как лечить прострелы в спине
Интервью доктора Николая Зорина

Вертеброгенная люмбалгия
Видео-лекция: Вертеброгенная люмбалгия что это такое, люмбалгия поясничного отдела + лечение

Как правильно лежать при простреле

 

Комментарии:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Что делать, когда болит спина в области лопаток??

Особенность боли в спине — ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

  • Кардиологу
  • Гастроэнтерологу
  • Урологу
  • Неврологу и т. д.

Поэтому если болит в лопатках, глубоко задумываться над тем, какие таблетки из домашней аптечки вам выбрать, не стоит. Нужно немедленно направляться в поликлинику и обследоваться

Оглавление [Показать]

Боли в лопатках — причины многих болезней

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

  • Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
    • Болит между лопатками
    • Болит сама лопатка
    • Болит под левой лопаткой
    • Болит под правой лопаткой

    Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике

  • Боль различна по интенсивности:
    • В положении покоя она может быть умеренной
    • При попытках изменить положение — резко усиливается

    Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании

  • Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

  • Межпозвоночной грыжи или протрузии грудного отдела
  • Кифоза или кифосколиоза
  • Сколиоза
  • Остеохондроза
  • Плечелопаточного периартроза
  • Стенокардии
  • Ишемии
  • Язвы желудка и 12-перстной кишки
  • Пневмонии или плеврита
  • Холецистита
  • Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением мышц или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

Это часто происходит:

  • У спортсменов
  • У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
    • за компьютером
    • станком
    • рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

  • В мышцах — острые или ноющие
  • В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

  • Банальным остеохондрозом

    . При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.

    Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой

  • Крыловидной лопаткой
    .Причинами патологии могут быть:

    • травмы
    • нейроинфекции и миопатии
    • паралич ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц
  • Остеомиелитом, вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
  • Доброкачественными (остеомой, хондромой) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой) опухолями
  • Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
  • Травмами лопатки

    . Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку

    Распознать травму можно по признакам:

    • усиление боли при движении рукой
    • отечность в лопаточной области
    • деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

Инфаркт миокарда

Его признаки:
Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.

Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:

  • за грудиной (в средней части груди)
  • в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)

Язва желудка

Симптомы язвы:

  • Боль периодически возникает после приема пищи
  • Сопровождается изжогой
  • Исчезает после рвоты
  • Отдается:
    В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
  • При перфорации язвы:
    • боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
    • отдает под обе лопатки и над ключицей
    • перед перфорацией может возникнуть рвота
    • больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
      «калачиком» на боку или на спине
    • живот твердый и напряженный

Остеохондроз

  • Боль ноющая, часто с одной стороны
  • Усиливается по утрам и после нагрузок
  • Отдается в левую или правую лопатку, руку
  • Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения

Межреберная невралгия

  • Боль опоясывающего характера или приступообразная
  • Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
  • Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
  • Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
  • Отдается в очень широкой области:
    В сердце, спине, пояснице, обе лопатки

Болезни психики
Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой

  • У человека возникают ощущения:
    • Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
    • Впечатление, что сердце вот-вот остановится
  • Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
    В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
  • Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

Холецистит

В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада

  • Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
  • Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
  • Локализуется в правом подреберье и отдается:
    в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
  • Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение

Желчнокаменная болезнь

  • Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
  • Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
  • Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии

Абсцесс диафрагмы

  • Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
  • Усиливается при вдохе
  • Отдается в правую лопатку и плечо
  • Повышается температура
  • В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов

Воспаления почек (нефрит)

  • При локализации очага в правой почке возникают боли
    Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
  • Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
  • Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови

Таким образом, боли в лопатках могут говорить о многих причинах. Опрос больного при первом посещении врача может помочь поставить лишь предварительный диагноз, уточнение которого ведется с помощью рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и других видов исследования

Лечение боли в лопатках

Лечение боли, вызванной остеохондрозом, грыжей, дорсалгией, плече-лопаточным периартрозом и другими дорсопатиями ведется по уже знакомой схеме:

  • Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
  • Методы физиотерапии:
    • лазерная и магнитная терапия
    • электрофорез и др.
  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Аппликаторы
  • Кинезиотерапия
  • ЛФК и другие методы

Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Что делать, если болит область лопаток?

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере. Всё зависит от интенсивности боли. Однозначно нельзя назвать причину таких болей. Они могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Продолжительная боль в лопаточной области – причина немедленного обращения к доктору. Сам по себе симптом лопаточных болей не является заболеванием, он может указывать на более серьёзные проблемы.

На сегодняшний день возникновение боли в лопатках довольно распространённое явление. Сложно сказать какая возрастная группа более подвержена этому симптому, поскольку встречается он у людей разного возраста. Подвержены ему даже дети и молодые люди.

Причины возникновения боли в лопатках

  1. При длительной тяжелой физической нагрузке и вследствие неудачных движениймогут возникнуть боли ноющего характера, боли тянущие, возникающие в сухожилиях и мышцах. Подобную боль может вызывать и язвенная болезнь желудка. Как правило, это происходит в случае прободении язвы.
  2. Боль очень сильная и острая, сопровождающаяся невозможностью двигаться, указывает на наличие перелома лопаточной кости. Лопаточная боль может возникать по причине поражения самих костей. Нередко падение на локоть или прямую руку вызывает перелом лопатки. Место перелома характеризуется гиперемией и отёком. Такие изменения, как крыловидная лопатка, возникают при параличе мышц, прилегающих к ней. Такие изменения нередки для спортсменов и цирковых артистов вследствие постоянных ушибов и травм.
  3. Если боль возникла в совокупности с характерным хрустом, речь идёт о патологии с аналогичным названием – лопаточный хруст.
  4. Межрёберная невралгиятакже нередкая причина болей в лопаточной области.
  5. В редких случаях такая боль возникает вследствие туберкулёза(такая боль возникает только у взрослых пациентов) или злокачественного новообразования, поразившего костные ткани лопатки. Остеомиелит также вызывает такие боли.
  6. Болезненность может быть признаком бурсита. При этой болезни происходит воспаления сумки синовиальной оболочки плечевого сустава. Его расположение (под лопаточной костью) объясняет боли в лопатке.
  7. Патологические отклонения дыхательной и мочевыводящей системтакже могут сделать лопатки болезненными.
  8. Спазмы, возникшие в желчном пузыре или в желчевыводящих путяхмогут также стать причиной болей в лопатках.
  9. Желчекаменная болезньспособна вызвать болезненность в правой лопаточной области.
  10. Отклонения мышечно-связочного аппарата,при котором болезненны лопатки, отмечается среди так называемых профессиональных заболеваниях. Таким часто подвержены водители, стоматологов, швей, программистов, то есть людей тех специальностей, которым приходится несколько часов рабочего времени находиться в одном положении. Для этой категории характерна тупая и ноющая боль, ощутимая по окончании рабочей смены. Такая боль может пройти без врачебного вмешательства после того, как человек отдохнет.
  11. В частых случаях причина болей в лопаточной области вызвана остеохондрозом. При этой патологии ряд причин, такие как, например, долгое пребывание в одной позе, способны вызвать боли в обеих лопатках.
  12. Плечелопаточный периартритспособен иррадиировать в лопаточную часть спины.
  13. Боли в спине и лопатках могут возникать и вследствие внутренних заболеваний. Очень опасна внезапная жгучая боль левой подлопаточной области или в межлопаточном пространстве. Этот симптом может указывать на инфаркт миокарда.
  14. Болезненность лопаток может указывать на заболевания лёгких. Это может указывать на пневмонию или плеврит.
  15. Среди других возможных причин следует отметить болезни печени, поджелудочной железы и опоясывающий лишай.
  16. Как ни странно, но стресс или невроз способны вызвать боли в районе лопаток. Этому подвержены люди, перенесшие тяжелое эмоциональное потрясение, люди с болезненной нервной возбудимостью. Характерно, что при этом пациенты жалуются на изменчивость клинических проявлений. Боли могут сопровождаться ощущением тяжести в груди, одышкой, чувством страха и другими характерными симптомами. Боли при этом могут иррадиировать куда угодно. Обычно такие боли исчезают после приёма спазмолитических средств.
  17. Редкой причиной можно считать поддиафрагмальный абсцесс. Он может возникать как нежелательное последствие полостных хирургических вмешательств, ранений и травм, поразивших внутренние органы. Полость при этом наполняется гнойным содержимым, и на фоне гипертермии в области лопаток боль становится настолько сильной, что причиняет сильнейшие страдания.

Определить этиологию болезни сможет только врач, при необходимости проведя диагностические процедуры или рентгеновское исследование.
Как видно из вышеизложенного, возможный причин возникновения болей огромное количество. Диагноз поставить не просто даже специалисту. Поэтому самолечение может не принести желаемых результатов, но и навредить больному. Если же игнорировать эти проявления, в дальнейшем можно столкнуться в более серьёзными последствиями.

Возрастные особенности

Нарушения в позвоночном столбе нередко может быть причиной болей у детей. Сюда нужно отнести различные нарушения осанки. Надо заметить, что остеохондроз также может быть причиной болей в лопатках у детей. Если раньше это заболевание принято было считать возрастным, то на сегодняшний день отмечается оно и в совсем молодом возрасте.

У четверти людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, возникает дегенерация мышечной манжеты. При этом заболевании может возникнуть деформация сухожилий и мышц, отвечающих за вращение плеча. Отсюда возникновение болезненных ощущений в области лопаток.
У пожилых людей причиной болей могут быть ревматоидные изменения и полиартрит.

Пожилые люди, обращающиеся к доктору с такими симптомами подлежат обязательной консультации у врача-эндокринолога. Пациентов обследуют на содержание сахара в крови и моче. Иногда эти проблемы могут возникнуть из-за сбоев в работе щитовидной железы. Нельзя не учитывать возможность возникновения остеопороза.

Лечение болей в лопатках

Лечение болей области лопаток назначается строго индивидуально. Учитывается диагноз, возраст и клиническая картина.

  • Нередко в терапии используются противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты и витамины группы В. Хорошим помощником в некоторых случаях могут послужить аппликаторы Кузнецова и Ляпко.
  • Широко применяются физиотерапевтические методы лечения.
  • В случае остеопорозов применяют препараты кальция, бисфосфонаты и хондропротекторы.
  • При подозрении на инфаркт миокарда требуется срочная транспортировка в больницу и интенсивная терапия в условиях стационара.

Насколько широк и разнообразен список болезней, вызывающих лопаточную болезненность, настолько же широк и список схем лечения.

Народные средства при болях в лопатках

Народные средства при лопаточных болях не могут заменить обращение к специалисту и полноценное лечение. В некоторых случаях самолечение может быть крайне опасно.

Рецепты

  • Перед сном можно применять и такое народное средство: в банку с 0,5 л. водки добавляют 100 гр. взбитого в пену белка, сюда же добавляют по 50 гр. камфорного масла и сухой горчицы. Эта смесь избавит от болей в лопаточных областях, её можно применять и для пораженных артритом суставов.
  • Если известна причина, и ей оказалась патология мышечного аппарата или остеохондроз, можно прибегнуть к помощи массажных процедур и мазей с согревающим эффектом.Внимание:компрессы, особенно согревающие, при лопаточных болей самостоятельно применять нельзя. Их может назначить только врач!
  • При болях, вызванных длительными нагрузками и явлениями остеохондроза можно порекомендовать приём ванн с солью Мёртвого моря. Можно применить обычную морскую соль. Сразу после ванны можно применить растирку, которая готовится из 0,5 стакана водки, такого же количества сока редьки и 1 ст. л. мёда.

Лечебная физкультура в лечении болей лопаточной области

Если диагноз уже поставлен, и он касается нарушений позвоночного столба, можно проделывать упражнения на растягивание мышц спины.

Примеры подобных упражнений:

  • В положении стоя постараться максимально возможно обнять себя руками, при этом нужно следить, чтобы лопатки были как можно дальше разведены.
  • Можно делать глубокий вдох и задерживать дыхание на десять секунд.

Лишний вес

В борьбе с недугом важным значением является вес пациента. Если он избыточен, то борьба с ним станет частью необходимой успешной терапии.
Главное, что необходимо уяснить: боли в лопаточной области (кроме болей при остеохондрозе и травме) носят отражённый характер. Это значит, что истинная причина недуга удалена от лопатки.

Специалисты выделяют следующие разновидности болей в лопатках:

– болит спина под лопатками (правой или левой);

– болит между лопатками;

– болит непосредственно в лопатках.

Почему спина болит между лопатками и под ними?

Поводом для болей в спине могут быть самые различные недомогания. И совсем не обязательна связь этих болей с позвоночником. Боли в спине под левой лопаткой бывают при:

– Язвенной болезни желудка. Для этого заболевания характерны периодические, постепенно нарастающие ощущения боли, абсолютное снятие или снижение нездоровых проявлений после рвоты и приема пищи.

– Психологических проблемах. Сжатие в области груди, давление, покалывание, тяжесть, жар. Боли в спине ниже лопаток могут носить острый или приглушенный характер, но они достаточно неприятны для пациента. Случаются проявления ощущений, как будто сердце обливается кровью или сжимается, а также застывает (приостанавливается). В некоторых ситуациях, когда болит спина в области лопаток, может присоединяться ощущение комка в горле (его сжатия) либо недостатка воздуха.

– Инфаркте миокарда. Здесь присутствует ощущение резкой боли за грудиной, иррадиирущей в левую часть спины, челюсти, шеи, лопатки.

– Остеохондрозе позвоночника в области шеи. В этом случае может наблюдаться возникновение ноющих, тупых, зачастую, односторонних болей, локализация которых происходит чуть ниже затылка. Боли усиливаются при резком сгибании или выпрямлении шеи, при значительных нагрузках на позвоночник.

– Межреберной невралгии. Боли бывают приступообразными, опоясывающими. Заболевание может сопровождаться болями в сердце, спине, пояснице, под левой лопаткой, а также жжением, покалыванием и различными нарушениями восприимчивости.

– Перфорации язвы желудка. Эта болезнь проходит в сопровождении резкой нестерпимой боли, часто иррадиирующей в надключичную область либо под левую лопатку.

Болит спина под правой лопаткой

  • Самая вероятная причина того, что болит спина в области лопаток – это мышечный спазм желчных протоков или желчного пузыря. При этом характерны нестерпимые и интенсивные боли.
  • Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется острой болью, которая усиливается при каждом вдохе, часто иррадиирующей в правую лопатку или плечо.
  • Пиелонефрит всегда проходят в сопровождении боли в пояснице, которая может отражаться в правой лопатке.
  • Желчекаменная болезнь. При этом заболевании болит спина в области лопаток реже, а ощущения носят колющий и очень резкий характер, могут распространяться вверх вправо, в челюсть, под правую лопатку, в шею, в правое плечо.
  • С болями в области лопаток чаще всего сталкиваются люди, чья трудовая деятельность связана с сильными напряжениями мышц плечевого пояса: водители, конструкторы, машинисты, швеи, врачи и т. п.

Болит спина в лопатках

Когда болит спина в области лопаток, источниками могут стать заболевания, затрагивающие саму лопатку:

– травмы лопатки;

– крыловидная лопатка – патология, наиболее характерная для артистов цирка и спортсменов;

– лопаточный хруст;

– остеомиелит лопатки.

Достаточно много причин развития болей спины в области лопаток, поэтому терапия может быть очень разной.

Болят бока спины — причина и лечение

Боль — это сигнал нашего мозга, предупреждающий нас об опасности. Природа ее всегда нервно-рефлекторна. Эти рефлексы бывают безусловными, на уровне подсознания (например, отдернуть руку если горячо), либо условными, возникающими в виде целой цепочки причинно-следственных связей, анализируемых высшей нервной системой. Самой многогранной является боль в спине, ведь именно по ней разветвляется сложная сеть нервов, отходящих от спинного мозга. Очень часто со стороны спины возникают боли в боках.

Оглавление [Показать]

Почему болит в боках спины?

Это чаще всего происходит из-за вполне банальных причин:

  • Сон на одном боку на жесткой поверхности
  • Неправильная осанка с перекосом на левую или правую сторону
  • Переохлаждение, чаще всего из-за сквозняка
  • Ношение тяжелой сумки в одной руке подолгу и т. д.

Во всех этих случаях возникает перенапряжение мышц — вот почему и болят бока

Но такая боль обычно быстро проходит даже без особого лечения. Она называется кратковременной или эпизодической.

Справиться с такой напастью еще быстрее помогут:

  • Массаж
  • Растирание раздражающими и согревающими мазями:
  • Випросал, долобене, капсикам, кетопрофен и т. д.
  • Пояса из собачьей и овечьей шерсти
  • Лечебная гимнастика

Лечение боли, вызванной болезнями позвоночника

Бока со стороны спины могут болеть также по причинам дегенеративных процессов, идущих в позвоночнике

Часто они скрыты, но проявляются в период обострений в виде корешкового синдрома при:

  • остеохондрозе или грыже межпозвонкового диска
  • сколиозе
  • спондилоартрозе и подобных заболеваниях

Лечение в этих случаях уже системное, и делится на три периода:

  • В остром периоде
    • назначаются обезболивающие средства, в основном не содержащие стероиды
    • проводится снятие мышечных спазмов при помощи препаратов группы мышечных релаксантов
  • В подостром периоде
    • Начинается длительный курс приема хондропротекторов, замедляющих дегенеративные процессы и восстанавливающие ткани позвоночника
    • Проводится физиотерапия, в некоторых случаях по показаниям —мануальная терапия, массаж, иглоукалывание
    • Назначается ЛФК, соответствующая подострому периоду
  • В период ремиссии
    • ЛФК усложняется
    • Рекомендуется активный двигательный режими занятия спортом
    • Восстановление в санатории или на курорте

Но болеть бока со стороны спины могут и по совсем иным причинам. И здесь вертебрологи бессильны. Почему это происходит?

Запускают болевой механизм в спине порой болезни, далекие от области вертебрологии, а значит бороться с проблемой должны уже совсем другие специалисты

Нервные волокна связывают все органы с периферической нервной системой. Это связь взаимообратная:

  • Воспаление нерва вызывает боль в иннервированном органе
  • Болезнь органа вызывает нервный рефлекс и болевое ощущение, подчас находящееся на расстоянии от источника

Давайте рассмотрим, какие же это могут быть болезни.

Какие болезни вызывают боль в боках

  • Особо часто бока со стороны спины тревожат нас по вине пищеварительной системы. Если у вас холецистит или панкреатит, то понятие «опоясывающая боль» вам должно быть знакомо.
    • При холецистите боль избирает больше правый бок
    • При панкреатите — левый
    • При остром панкреатите или холецистите, камнях в желчном боль невыносима, отдается сзади в спину, грудину, область сердца
  • Еще одна возможная причина того, почему болят бока — это проблема с почками:
    Пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках — все эти болезни дают боли в поясничной части спины, иррадиирующие в боковых направлениях
  • Если боль сосредоточена выше — по бокам грудного отдела, то здесь замешаны болезни органов дыхания:
    • Пневмония
      Она может также отдаваться в спину, под лопатку в виде умеренной боли
    • Плеврит сухого типа, обусловленный дыхательными движениями грудной клетки
  • Сердечно-сосудистые болезни могут вызывать боли в грудине, отдающиеся сзади спины, в левый бок и руку
    • При инфаркте миокарда они нестерпимо сильные, кинжальные
    • При ишемии — умеренные

В каждом из этих случаев лечение назначается врачом-специалистом из той области, к которой относится больной орган.

Многие болезни, вызывающие острые боли по бокам спины, опасны для жизни, поэтому в случае их возникновения надо вызвать скорую помощь

И тем более недопустимо самолечение в этом случае.

Будьте здоровы!

Видео: ЛФК при проблемах позвоночника и спины

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Когда болят бока сзади, это может быть сигналом различных патологических процессов в организме. И только обследование позволит выявить точную причину нездоровья. Каждая конкретная болезнь имеет свои характерные признаки. Выявление определенных симптомов- залог правильной диагностики, которая в свою очередь определяет грамотное  лечение.

Давайте рассмотрим, при каких заболеваниях возникают болевые ощущения сзади по бокам.

1. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, стенокардии, воспаление сердечной мышцы. При этом больной жалуется на боли в левом боку с иррадиацией в грудную клетку или левую руку. Характер боли может быть острый, жгучий или умеренно- постоянный. У пациента в отдельных случаях отмечается вынужденное положение.

2. Болезни органов дыхания. Когда болят бока сзади справа и слева, причиной может быть «сухой» плеврит, связанный в движениями грудной клетки во время дыхания. При пневмонии возникает умеренная боковая боль в задней части спины или грудной клетки, а также боль, отдающая в лопатку. Болевой синдром усиливается при дыхании, чихании и икоте.

3. Сбои в работе пищеварительной системы дают характерную боль сзади в правом боку. Такие состояния наблюдаются при остром холецистите и возникает в правой части подреберья. Отмечается распространение боли в правую область грудины, плечо и в сердечную область. При остром панкреатите боль дает иррадиацию сзади в левый бок и левую область грудной клетки, при этом выражено спазмирование состояние мышц брюшины.

4. Патология мочевыделительной системы проявляется болями сзади в правом и левом боку. Причиной возникновения являются различные воспалительные процессы в почках .

5. Заболевания нервной системы и спинного мозга. Боковые боли сзади при этом являются следствием раздражения корешка нервного окончания.

Специалисты рекомендуют, в случае, если возникают задние боковые боли любого характера (острые или ноющие), и если они не проходят в течении 12 часов, вам немедленно стоить обратиться за помощью к следующим врачам: терапевту, кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, хирургу, травматологу.

Если вы раннее проходили обследования, обязательно поставьте в известность об этом специалиста, захватите с собой выписку о заключении.

(

+2 рейтинг,

голос)

Как правило, любое недомогание в нашем организме никогда не появляется просто так и  боль по бокам спины сигнализирует о том, что организму нужна помощь.

И чем интенсивнее боль, тем быстрее надо предпринимать какие-то действия по устранению ее причины. Поэтому к дискомфорту в области спины важно относиться особо внимательно, чтобы не пропустить заболевание, не давая ему перерасти в хроническое.

Среди самых распространенных неполадок в организме, которые характеризуются болью по бокам, можно особо выделить:

  • болезни мочеполовой сферы;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушение кровообращения;
  • болезни органов пищеварения, в частности, кишечника;
  • заболевания позвоночника;
  • нарушение со стороны дыхательной системы.

Болезненный симптом в спине и области позвоночника по бокам характеризуется по месту дислокации и по интенсивности. Чем точнее будет определено конкретное место боли, тем быстрее и правильнее будет поставлен диагноз.

Возможные причины болей

Зачастую бывает так, что боли в правом и левом боку спины вызваны поражением почек. Такая боль будет ноющей, нестихающей при смене положения. Проверить, болит спина с двух сторон по причине воспаления почек, очень просто.

Необходимо положить ладонь одной руки на больное место, другой рукой, сжатой в кулак, несильно ударить по тыльной стороне ладони. Если болезненность нарастает, значит речь действительно идет о болезни почек. Подобный тип боли обычно возникает при остром пиелонефрите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни или всевозможных опухолях.

Основным симптомом, характеризующим заболевания мочеполовой сферы, является нарушение мочеиспускания или его болезненность. В этом случае для подтверждения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи и сделать ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Но стоит учитывать тот факт, что боль в почках может быть и односторонней.

Если болят бока с двух сторон со спины у женщин, это может говорить о следующих возможных причинах:

  •  менструальный синдром;
  • беременность, в том числе, и внематочная;
  • воспаление женских половых органов (эндометриоз, миома и другие);
  • опущение органов малого таза.

Обычно в этих случаях неприятные симптомы по бокам сосредотачиваются на уровне крестца и имеют постоянный, тянущий характер. Обязательно следует сказать об этом своему лечащему врачу. Чтобы исключить серьезные патологии, рекомендуется пройти тщательное обследование и сделать УЗИ-диагностику органов малого таза.

Как правило, образ жизни мужчины во многом отличается от женского, поэтому и заболевания у мужского населения более профессиональные. Если болит спина у мужчин по бокам, то, прежде всего, это может быть связано с:

  • заболеваниями позвоночника (вследствие тяжелого физического труда, поднятия тяжестей, занятий спортом);
  • болезнями мочеполовой сферы (сюда относятся также болезни предстательной железы);
  • травмы и растяжения;
  • неправильное питание, ожирение.

Чтобы избежать неприятных последствий и не гадать о причинах, вызвавших боль по бокам, необходимо вовремя проконсультироваться с врачом, подобрать необходимое лечение и комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета.

Как болит?

Важно не просто понять, почему болит спина, а определить характер болей, их частоту и временной промежуток. Определив интенсивность и выраженность болей по бокам, можно своевременно оказать помощь своему организму. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Двусторонняя боль в области позвоночника может проявлять себя по-разному и иметь разную интенсивность. Выделяют несколько основных видов болевых ощущений:

  • спазматический;
  • ноющий, тянущий;
  • нарастающий со временем;
  • острый;
  • простреливающий;
  • кратковременный.

Особенно важно обратить внимание на острую боль с двух сторон по бокам спины, ведь она может свидетельствовать об опасности заболевания. Самой серьезной причиной такой болезненности является внутреннее кровотечение в брюшной полости, прободение органов, аппендицит и другие неотложные состояния. В этой ситуации следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Иногда картина воспаления может быть смазанной, когда определить точное болезненное место невозможно. В этом случае неприятные ощущения могут расплываться по всей спине.

Бывает, что болезненность, сосредоточенная в одном месте, может откликаться в более отдаленных спинных участках по бокам. Такого рода ощущения частенько проявляются при сдавливании нервных корешков или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Если болит спина после сна утром, то это может говорить о ненормальной работе позвоночника и мышечной ткани, поддерживающей его.

Причиной болей по утрам в спине может быть межпозвоночная грыжа, повышенный или пониженный мышечный тонус. В некоторых случаях понять, отчего могут болеть бока, помогает смена позы сна или замена неудобного матраса.

Бывает, что боли усиливаются во время движения и затихают в состоянии покоя, то, скорее всего, причина заключается в развивающемся остеохондрозе.

Рекомендации по лечению

При любом виде боли в боках можно принять обезболивающее средство, однако, стоит помнить, что это временная мера и не стоит ей увлекаться, чтобы не смазать симптомы опасного заболевания.

Помощь специалистов потребуется, если боль по бокам спины сопровождается:

  • полуобморочным состоянием;
  • учащением пульса;
  • повышением кровяного давления;
  • головокружением;
  • тошнотой, рвотой.

 

Понять, почему болят бока со спины, поможет только опытный специалист – ортопед, нефролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог. Даже при незначительных болевых ощущениях не стоит пускать все на самотек, заниматься самолечением и прибегать к помощи народной медицины, как это делает большинство людей.

Помните, вовремя начатое лечение поможет избежать дальнейших осложнений, поможет скорее забыть о неприятных симптомах и не допустить развития заболевания.

Видео по теме

Боль в правом боку может говорить о ряде различных заболеваний. Но такая боль никогда не возникает просто так, игнорировать ее нельзя ни при каких обстоятельствах. Это может указывать на проблемы с сердцем, мочевыделительной, половой, кровеносной и, конечно же, нервной системой. Если вовремя обратиться за помощью к специалисту, то можно провести ряд исследований, которые четко укажут на то, почему болит бок. В этом случае врач может назначить правильное лечение и в самые короткие сроки помочь больному.

Характер боли в спине

Для того чтобы более четко обрисовать свою ситуацию болезни врачу, нужно ясно представлять, в какой именно части спины сосредоточена боль, уметь описать ее характер. Именно от этого и будет зависеть точность диагноза, который предстоит поставить врачу.

Схваткообразный характер боли дает основание задуматься о том, что не в порядке внутренние органы, а именно их мышечная составляющая. Особенно это заметно в движении.

Если пациент описывает постоянную боль, то произошло растяжение каких-либо мышц или их групп.

Нарастающая боль в пояснице говорит о том, что уже имеется какое-то воспаление и оно будет развиваться, если пациенту вовремя не оказать помощь.

Острая боль в пояснице, возникающая резко, как будто в эту часть плоти впивается нож. Это может говорить о том, что есть повреждение какого-то внутреннего органа или сосудов или же внезапно началось внутреннее кровотечение.

Если боль в пояснице носит стреляющий характер, то можно говорить о том, что причиной является нервное воспаление или напряжение, а также проблемы со спинным мозгом.

В любом случае, какой бы ни была боль в спине, нужно немедленно принимать меры.

Боль сзади свидетельствует о том, что что-то идет не так. В этой ситуации нужно действовать осторожно, так как иногда хватает просто принятия обезболивающего и небольшого отдыха в лежачем положении, а в некоторых случаях приходится вызывать и бригаду скорой помощи. Поэтому, как только начинает мучить боль и не получается самостоятельно разобраться в причинах ее возникновения, нужно немедленно обращаться к врачу.

В каких случаях нужно вызывать бригаду скорой помощи?

Порой состояние больного настолько критическое, что счет идет на минуты. Поэтому бригаду скорой помощи нужно вызывать немедленно. Больному может потребоваться незамедлительное лечение или даже оперативное вмешательство, ведь от того, насколько быстро больному будет оказана помощь, порой будет зависеть и его жизнь. Врачей нужно вызывать, если:

  • недомогание началось резко, болит правый бок со спины, боль не проходит, состояние больного становится все хуже и хуже;
  • боль в правом боку локализуется под ребрами, возникает внезапно, отдает в поясницу, долгое время не прекращается;
  • в случае если помимо боли человек бледнеет, теряет сознание, наблюдается сильная слабость.

Причины появления

В случае если болит по центру спины, неприятные ощущения отдают в правую сторону, то, скорее всего, повреждены почки.

Если спина болит справа в области лопатки, то можно говорить о том, что это проблемы с нервами. Самая распространенная причина – пережатие нерва. Также это может говорить и о том, что у человека наблюдаются проблемы с легкими, возможно, развиваются раковые опухоли.

Если боль под ребрами с правой стороны, то это говорит о том, что есть какие-то проблемы с печенью или желчным пузырем. Как правило, боль в правом боку в пояснице не проходит на протяжении нескольких дней. В этом случае нужно побеспокоиться о здоровье своей печени и проверить ее. В том случае, если больного человека тошнит, рвет, лихорадит, поднимается температура, он чувствует себя слабым, уставшим и разбитым, то это говорит о том, что у него приступ холецистита, и в этом случае визит к врачу просто жизненно необходим.

Если боли сосредоточились справа, в нижней части спины, то, с одной стороны, это может говорить о том, что у человека развилась грыжа или же истерлись межпозвоночные диски. А с другой стороны, можно заподозрить проблемы с выходом мочи из человеческого организма. Если дело действительно во второй причине, то человек обычно ведет себя беспокойно, он старается лечь или сесть так, чтоб боль хоть немного ослабла.

Если боль появляется по утрам, то это может говорить о том, что человек ведет неправильный и малоподвижный образ жизни, пришла пора что-то менять, иначе мышцы просто атрофируются. Но причина может быть и самой банальной, например неправильно подобранный матрас, который и вызывает такие боли.

Лечение

До того как врач установит причину боли, заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Это может привести к тому, что больной человек навредит сам себе, ведь в этой части тела сосредотачиваются самые жизненно важные органы. Но если боль совсем уже невыносима, то можно принять обезболивающее. Если, после того как его действие закончилось, боль все еще осталась, то нужно срочно ехать к врачу и устранять причину боли в правом боку.

Очень часто люди не могут сами разобраться, к какому именно врачу им нужно идти, чтоб получить квалифицированную помощь. Конечно, можно самому сделать предположение и постараться вычислить больной орган, но вряд ли человек без специального медицинского образования и должной подготовки сможет это сделать. Поэтому нужно обратиться к участковому терапевту и подробно описать ему свое состояние. Он сделает вывод о том, насколько страшна болезнь, и сам при необходимости выпишет больному направление к тому или иному специалисту.

Таким образом, боль ни в коем случае нельзя игнорировать. Нужно лишь вовремя обратиться к врачу, и квалифицированная помощь будет оказана своевременно.

О чем говорит боль в правом боку спины

Боль — этот одновременно и наш мучитель и помощник: она мешает жить, работать, отдыхать, и в то же время помогает при диагностике. Зная географию боли, можно выявить и ее источник, правда не столь редки случаи, когда он оказывается на достаточном, чтобы запутать врача, расстоянии от болевого участка. Но при помощи приборной и лабораторной диагностики, истину в конце концов удается установить.

Боль в правом боку спины бывает у каждого. Не всегда этому придается большое значение. Привычка плотно ужинать перед сном или добросовестно отведывать все блюда на праздничном столе приводит к тому, что в середине ночи человек просыпается от боли в левом или правом подреберье либо же от спазмов в желудке или кишечнике. И что делается обычно в таком случае? Принимается спасительный мезим, холивер или но-шпа, которые у каждого имеются в достатке. Недомогание обычно проходит и временно оставляет нас в покое до следующих «адовых» для ЖКТ праздников и ночных ужинов. Не изменив жизнь, не перестав в изобилии потреблять жирные, мучные, сверхострые блюда, алкоголь и сладкое мы «ножом и вилкой продолжаем рыть могилу себе» ©.

Оглавление [Показать]

Почему болит в правом боку спины

Любое хроническое заболевание рано или поздно превращается в острое, и риск уже при этом возрастает многократно, поэтому важно определить по характеру боли — можно ли потерпеть или нужно немедленно набирать 903

Итак, о чем говорит боль?

  • Постоянная, тянущая, ноющая — о происшедших изменениях в паренхиме органов и о ее возможном растяжении. Так, такие болевые симптомы могут говорить о песке или камнях в правой почке, желчнокаменной болезни
  • Нарастающая — о начале воспалительного процесса
  • Схваткообразная — о мышечных спазмах полых органов, вызванных воспалением
  • Острая кинжальная:
    • о прорыве абсцесса или кистообразного образования
    • о разрыве органа
    • о нарушении целостности органа (перфорация, прободение)
    • о кровотечении в брюшную полость
  • В виде прострела — о неврологическом характере

Сильные боли с прострелами обычно бывают при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы и спинного мозга.
Чаще это свойственно болезням позвоночника в тяжелых стадиях или при обострениях

Эти недуги мы уже подробно рассматривали, равно как и их лечение:

  • Остеохондроз
  • Артроз позвоночника
  • Правосторонняя протрузия или межпозвоночная грыжа
  • Дорзальная грыжа (правая заднебоковая или парамедиальная)
  • Секвестрированная правосторонняя грыжа

Чтобы устранить боль такого рода, понадобится обезболивающая терапия и длительный период восстановительного лечения.

Для начинающихся позвоночных заболеваний характерен постоянный, ноющий и нарастающий характер боли.

Когда вызывать Скорую помощь?

В каких случаях, когда болит в правом боку, нужно вызывать скорую помощь?

  • При любой резкой, внезапной и долго не проходящей боли в правом боку:
    • в подреберье
    • в спине
    • внизу живота
  • Если приступ сопровождается потерей сознания, бледностью, резким понижением АД

Что нельзя делать перед приездом скорой?

Ни в коем случае не давайте больному антибиотики, анальгетики и жаропонижающие, так как это сгладит клиническую картину и может помешать постановке правильного диагноза.

Когда болит справа — что это значит?

Это симптомы многих болезней. Знания их помогут верно оценить возможную опасность.

Боли в правом боку под ребрами

Если они по типу печеночной колики, то это свидетельствует о проблемах:

  • желчного пузыря (дискинезия желчевыводящих путей, камни)
  • нисходящей части 12-перстной кишки
  • восходящей ветви толстого кишечника
  • головки поджелудочной железы

Острую боль справа часто ошибочно связывают с печенью, хотя она болеть не может: нет в ней нервов, и в этом смысле «печеночные колики» — выражение неверное:

Тупые тянущие болевые ощущения в правом боку могут быть связаны с изменениями печеночной оболочки из-за гепатита или жирового гепатоза: печень при этом увеличивается, и капсула растягивается.

Боль расположена справа, но ближе к спине

Это может быть связано:
С болезнями урологического характера:

  • Пиелонефритом или гломерулонефритом
  • Почечнокаменной болезнью
  • Туберкулезом почки
  • Опухолью почки
  • Нефроптозом (опущением)

Гамма болевых ощущений и признаков при этих недугах разнообразная:

  • При хроническом течении болезней боли в правой части спины тупые и ноющие
  • При обострении нефритов начинаются почечные колики, что объясняется скоплением гноя, камней, продуктов распада в мочеточнике и нарушением оттока мочи:
    • суточный ее объем резко падает
    • процесс мочеиспускания становится болезненным
    • цвет мочи меняется от мутно-желтого до темно-коричневого
    • повышается температура
    • состояние ухудшается всякий раз после обильного питья
  • При сдвижении камня с места и закупорки им мочевого канала начинаются резкие, мучительные схваткообразные боли:
    • боль смещается вниз по мере продвижения камня
    • отдается от правого бока спины в живот
    • держится очень высокая температура
    • при выходе камня острота болевых ощущений резко падает

Боли справа в боку и внизу живота

Если они острые, то это — самая частая причина госпитализации, поэтому относиться к таким симптомам легкомысленно, пытаясь уменьшить их таблетками, ни в коем случае нельзя

Причиной колики внизу могут стать:

Острый аппендицит

Он не выбирает ни возраст, ни то — здоровы ли вы, или у вас целый «букет» болячек. Поразить может буквально каждого, особенно любителей семечек, и прочих продуктов с шелухой и шкурками. Его определить можно по:

  • усилению боли справа при движении, подъеме правого бедра, надавливании и резком отпускании и другим тестам (боль может отдаваться в верхнюю правую боковую часть, ближе к животу)
  • повышенной твердости живота
  • резком возрастании лейкоцитов в крови

Кроме этих признаков, возможны тошнота и рвота, высокая температура.

При разрыве аппендикса наблюдаются такие симптомы:

  • Схваткообразный болевой приступ, после которого боль распространяется по всей поверхности брюшине и может отдаваться в прямую кишку
  • Живот становится крайне болезненным: малейшее движение и даже прикосновение доставляет боль
  • Давление резко падает, состояние становится полуобморочным

Эти признаки говорят о развивающемся перитоните.

Аднексит
Хронический аднексит

  • Проявляется ноющими тянущими болями, особенно в период месячных или сразу после них
  • Обычно болеют оба яичника и маточные трубы
  • Боль присутствует то слева, то справа, отдается в спину

Острый правосторонний аднексит:

  • Воспаление правого яичника и маточной трубы
  • Резкие боли в правом боку, нижней части живота, с отдачей в поясницу, промежность
  • Возрастает температура, появляются гнойные выделения

Опухоль или киста в правом яичнике или трубе:
Острая боль при этом возникает либо при перекручивании кисты или при разрыве яичника (апоплексии).
В обеих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство

Внематочная беременность
Иногда оплодотворенная яйцеклетка «застревает» в трубе, не дойдя до матки. В этом случае женщину неизбежно ждет операционный стол. Правда она об этом обычно даже не догадывается.
Признаки правосторонней внематочной беременности:

  • Задержка месячных
  • Скудные кровянистые выделения
    Это все напоминает воспалительный процесс, когда женщина застудит низ живота
  • По мере роста зародыша, крепнут и болевые признаки
  • Разрыв трубы сочетается с острой болью, кровотечением, повышением температуры
  • Начинается перитонит, как и во всех случаях разрывов органов с внутренними кровоизлияниями

Как видите, боль в правом боку спины — весьма нешуточное явление, угрожающее жизни. Надо стараться сразу выявлять ее причину и лечить болезнь своевременно, «не дожидаясь перитонита» (с)

Видео: О болях в правом боку спины

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Боли в спине считаются одними из самых неприятных и часто говорят о наличии серьезных патологий. Появляются они в разных местах позвоночника и могут иметь различную степень интенсивности. К специалисту следует обращаться при первых симптомах, тогда вероятность полного выздоровления будет больше. Промедление может грозить серьезными осложнениями и вызывать дополнительные проблемы со здоровьем.

Как проявляются боли в спине

Если болит правый бок со спины, то в первую очередь необходимо разобраться с причиной. Многие люди такие неприятные ощущения связывают с усталостью и не придают им особого значения. Но самостоятельно боль не возникает, а всегда является признаком какой-либо патологии:

  • Проблемы с кровеносной системой.
  • Заболевания ЦНС.
  • Патологии мочеполовой системы.
  • Остеохондроз и пр.

В большинстве случаев боль в боку говорит о проблемах с органами или ОДА, которые расположены в непосредственной близости от очага воспаления. Редко другие органы могут иррадиировать в правый бок, что существенно осложняет процесс постановки точного диагноза. По характеру и интенсивности болевые ощущения в области спины делят на:

  1. Резкие, напоминающие схватки.
  2. Непрекращающиеся, которые могут возникать одновременно с обеих сторон.
  3. Постепенно усиливающиеся, ломящие боли.
  4. Резкие, пронизывающие ощущения.
  5. Прострелы.
  6. Тянущие, хронической этиологии.
  7. Ноющие, тупые.

К подобным «подсказкам» организма необходимо серьезно относиться, ведь только так можно своевременно избавиться от серьезных заболеваний. (См. также: болит спина в области лопаток).

О каких болезнях говорит такая боль

Болезненные ощущения в правом боку со стороны спины могут говорить о:

  1. Заболеваниях дыхательной системы. Чаще всего начинают подозревать плеврит, который может осложняться гнойной формой. Такая патология дополнительно ограничивает больного в дыхании, а ее сухая разновидность может сопровождаться кашлем при поворотах, наклонах и пр. При воспалении легких к болевому синдрому присоединяется лихорадка и кашель, а в легких четко прослушиваются хрипы.
  2. Патологии ЖКТ. При холецистите иррадиирование распространяется на лопатку и плечо, а в отдельных случаях больной замечает жжение в поясничной области. Длительность приступа может продолжаться от нескольких часов до 3 дней, а сопровождается лихорадкой и рвотой. Часто такая проблема возникает на фоне колик в кишечнике, которые быстро устраняются любым препаратом, содержащим дротаверин. В некоторых случаях так проявляется воспаление аппендикса.
  3. Патологии мочевыделительной системы (тромбоз почечной артерии, абсцесс, гидронефроз, колика, гломерулонефрит и пр.)
  4. Патологии позвоночника. Заболевания спины диагностируют чаще всего при болезненных приступах в правом боку. Диагностические исследования могут показать наличие остеохондроза (80%), защемленных нервных окончаний, межпозвоночной грыжи, спондилеза и пр. Патологические состояния сопровождаются онемением, ощущением ползающих мурашек, жжением и пр.

Существуют патологии (например, воспаление аппендикса), которые требуют незамедлительного лечения. Поэтому при резких приступах боли неясной этиологии лучше вызвать скорую, а не пытаться самостоятельно устранить симптоматику при помощи препаратов домашней аптечки. Только специалист может грамотно оценить состояние больного и принять необходимые меры.

Диагностические исследования

В первую очередь врач изучит анамнез болезней, проведет внешний осмотр и подробный опрос. Предварительный диагноз выставляется на основе результатов физикального исследования, которое состоит из:

  1. Детального изучения осанки с обнаружением дефектов.
  2. Оценка равномерности размеров нижних конечностей.
  3. Определения амплитуды движений отделов позвоночника.
  4. Оценки сухожильных рефлексов.
  5. Пальпации позвоночника, шеи и поясницы.
  6. Установления наличия синдрома натяжения нервных окончаний.
  7. Изучения чувствительности всех отделов позвоночника.
  8. Оценки анамнеза и режима пациента.

После этого больного направляют на различные инструментальные исследования:

  • Рентгенография. Таким способом можно определить нестабильность двигательной активности, расстояние между позвонками, костные наросты, вторичные дистрофические изменения, гипертрофию суставов, опухоли, переломы и пр. Рентгенограмма не показывает состояние мягких тканей и требует снимки в нескольких проекциях, что влияет на дозу получаемого облучения.
  • МРТ. Этот метод безопасен и может использоваться любое число раз для диагностики и дальнейшего контроля заболевания. После исследования специалист получает подробную информацию в нескольких срезах и может точно оценить состояние мышечной ткани, нервных отростков, связок и пр. Продолжительность такого исследования зависит от площади обработки и может составлять от 30 до 60 минут.
  • Компьютерная томография. Позволяет получать послойное изображение при незначительном воздействии рентгеновскими лучами. Этот метод используется для диагностики патологий костной и мягкой ткани. Изучение одной зоны слоя занимает у специалиста около 10 минут.
  • Миелограмма. Эта диагностика позволяет определить патологические изменения в спинномозговом канале. Перед процедурой пациенту вводят специальное вещество, позволяющее четко просмотреть каждый сегмент. Методика направлена на определение опухолей, грыж, компрессии дурального мешка и переломов.

Выше приведены наиболее распространенные методы диагностики, но в некоторых случаях рационально применение диагностической блокады фасеточных суставов, люмбальной пункции, дискографии, электромиографии и пр.

Консервативное лечение патологий позвоночника

Чаще всего больные обращаются за квалифицированной помощью в период обострения заболевания, когда боль имеет среднюю или сильную интенсивность. В такой момент основная задача врача – купирование болевого приступа. Для этого назначают:

  1. НПВС. Препараты этой группы способны снять воспаление, устранить отечность в месте патологии и обезболить. В тяжелых случаях назначают инъекционные формы, которые, минуя естественные фильтры организма, обеспечивают быстрый эффект. Для купирования средней и слабой интенсивности применяют пероральные и наружные формы.
  2. Анальгетики. Эти лекарственные препараты блокируют передачу болевого импульса к головному мозгу. Назначаются чаще всего в комплексе с НПВС, для усиления их эффективности. Комбинирование препаратов требует тщательного подбора каждой дозировки.
  3. Миорелаксанты. В некоторых случаях больной страдает компрессионными спазмами, которые не только ограничивают амплитуду движений, но и существенно усиливают болевой синдром. Введение миорелаксантов позволяет расслабить мышечный корсет на 12 часов.

Дальнейшее медикаментозное лечение зависит от патологии и стадии заболевания. Помимо препаратов врачи подбирают индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. Упражнения позволяют восстановить правильную осанку, отрегулировать мышечный тонус корсета спины, устранить застойные явления и пр. Комплекс необходимо выполнять ежедневно, при этом первые занятия проводятся под контролем специалиста. (См. также: болит левый бок со спины).

Физические упражнения дают результат через 6-8 месяцев регулярных тренировок. Нагрузки увеличиваются постепенно, после того, как изначальный комплекс будет выполняться с легкостью. Сейчас популярна аква-аэробика, так как вода защищает от резких движений, которые могут усугубить состояние. Занятия должны проводиться под присмотром профессионального тренера, не реже 2 раз в неделю. В комплексе используются упражнения лечебной гимнастики, которые выполняются каждое утро.

Дополнительно могут назначаться вспомогательные методики, для корректировки и закрепления эффекта, полученного от консервативной терапии. Чаще всего отдают предпочтение массажу, мануальной терапии, парафинолечению, фонорезу и пр. Необходимо выполнять все предписания врача, так как игнорирование даже одного пункта лечения может полностью аннулировать эффективность терапии. В таких случаях больному предстоит столкнуться с хирургическим вмешательством и длительным периодом реабилитации.

Боль в спине – это не только огромный дискомфорт, но и первый признак появившихся проблем со здоровьем. Зачастую многие связывают подобные ощущения с обычной усталостью или большими нагрузками на спину, совершенно не задумываясь о возможных заболеваниях.

Но что может стать причиной болевого синдрома в правом боку спины? Подобные проявления могут быть, вызваны самыми разными патологиями начиная с заболеваний внутренних органов, расположенных в правой части тела, и заканчивая патологическими изменениями в позвоночнике.

Поэтому чтобы поставить, действительно, правильный диагноз необходимо пройти тщательное обследование у врача и выяснить истинную причину возникших проблем.

Боль в правой части спины

Почему болит и ноет правая сторона спины? Причиной боли могут стать самые разные заболевания в организме человека. При этом характер болевых ощущений играет немаловажную роль в установлении правильного диагноза.

Боль в правой части спины, может быть:

  • острая, жгучая и режущая. Такой характер боли указывает на серьезные нарушения работы внутренних органов, которые расположены в правой части тела. При этом болевой синдром возникает именно в области локализации болезни;
  • тянущая, тупая или ноющая боль – это сигнал о патологических процессах в позвоночнике. При этом дегенеративные изменения в том или ином отделе позвоночного столба могут провоцировать не только возникновение боли в правой части спины, но и существенно ухудшать качество жизни человека;

Важно знать: острая и внезапная боль в спине требует незамедлительного лечения, а в некоторых случаях даже оперативного вмешательства.

  • схваткообразная боль чаще всего вызвана резким сокращением мышц именно в правой части спины;
  • постоянная боль связана с растяжением внешней оболочки паренхиматозных структур внутренних органов;
  • кратковременная боль по утрам может быть связана с неправильно подобранным матрасом или неестественным положением тела во время сна;
  • нарастающая боль зачастую является сигналом воспалительного процесса;
  • простреливающая боль свидетельствует о серьезных нарушениях нервной системы.

Стоит отметить, что определив лишь характер боли, врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пациенту. Ведь очень важным моментом является место локализации болевого синдрома.

Причины боли в правой части спины

Кроме того, что боль с правой стороны спины может быть разной по характеру, отличительным моментом в определении диагноза является место ее локализации.

Проблемы могут возникнуть в верхней, центрально или нижней части с правой стороны от позвоночника. При этом главными причинами возникновения боли могут выступать:

  • заболевание костных структур спины;
  • патологии внутренних органов;
  • нарушения работы мышечной ткани.

1. Заболевания костных структур спины

Заболевания костных структур спины могут возникать по двум причинам:

  • развитие дегенеративно-дистрофических процессов в костных тканях;
  • полученные травмы.

В первом случае, главной причиной боли сзади правой части тела, является заболевание позвоночника. Сюда можно отнести такие патологии, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз поясничного отдела, правосторонний сколиоз, спондилез и много других.

Дело в том, что дегенеративно-дистрофические поражения в том или ином отделе позвоночного столба могут привести не только к изменению структуры его элементов, но и к неправильному положению самих позвонков.

В дальнейшем именно эти факторы становятся причиной ущемления нервных корешков спинного мозга. При этом сдавливание спинномозговых отростков вызывает сильную боль, которая усиливается при наклонах, поворотах или других движениях туловища.

Главными симптомами, которые отличают заболевание позвоночника от других патологий, является покалывание в верхних или нижних конечностях, онемение отдельных участков тела и чувство скованности при движении тела.

Но в любом случае поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение можно лишь после проведения всех необходимых процедур диагностики.

Переломы или сильные ушибы ребер, лопатки и других костных структур спины с правой стороны также сопровождаются сильными болями. При этом пациентам не только трудно дышать, но и делать любые движения.

Обратите внимание: если болевые ощущения отдают в ногу и руку – это признак поражения нервных корешков спинного мозга, что, в свою очередь, говорит о серьезных заболеваниях, требующих срочного лечения.

2. Патологии внутренних органов

Боль под ребрами со стороны спины может быть сигналом серьезных нарушений работы внутренних органов, расположенных в правой части тела. К ним относятся печень, желчный пузырь, правое легкое, селезенка.

Патологические процессы в печени или желчном пузыре проявляются в виде сильной схваткообразной боли в правом подреберье со стороны спины. Если при этом сопутствующими симптомами выступают тошнота, рвота, пожелтение глазных склер и жажда, причиной может быть острый холецистит.

Разрыв печение или селезенки сопровождается сильной и резкой болью, которая вызвана интенсивным кровоизлиянием под купол диафрагмы. При этом боль усиливается при кашле или глубоком вдохе. Подобные проблемы могут возникать после полученных травм или оперативного вмешательства.

Еще одной причиной, по которой болит правый бок со стороны спины, является острый панкреатит. В этом случае, возникает сильная боль в нижнем углу под лопаткой, опоясывающего характера.

Постепенно интенсивность болевых ощущений увеличивается, появляется тошнота и рвота. Но при этом стоит отметить, что во время кашля или чихания боль не усиливается.

Диафрагмальный абсцесс, так же как и травма внутренних органов вызывает острую боль в области спины ближе к лопатке. В этом случае сопутствующими симптомами могут выступать тошнота, рвота, повышенная температура тела и резкое ухудшение общего состояния человека.

Рак правого легкого, плеврит и пневмония также сопровождаются сильной болью, которая отдает в область правой части спины. Характерным признаком в этом случае выступает увеличение болевых импульсов при кашле или глубоком дыхании. У пациентов наблюдается посинение носогубного треугольника, тошнота, повышенная температура тела, затрудненное дыхание и даже покраснение правой щеки.

Причиной боли в правом боку сзади в области поясницы может быть как воспаление аппендицита, так и заболевание почек. В первом случае болевые ощущения носят ноющий и тянущий характер, а во втором – режущий и колющий.

Полезно знать: утренняя гимнастика, употребление здоровой пищи, правильно подобранный матрас, а также исключение вредных привычек помогут предотвратить не только возникновение боли в спине, но и многие другие проблемы со здоровьем.

3. Нарушения работы мышечной ткани

После переохлаждения или в результате сильных физических нагрузок может нарушаться слаженная работа мышечных волокон. Сильное сокращение любой группы мышц вызывает спазм и сильную боль в пораженном участке.

Если при аппендиците пациенты жалуются на то, что у них ноет правый бок, то в случае с мышечным напряжением болевой синдром носит схваткообразный характер. Подобные симптомы могут также возникать при межрёберной невралгии и радикулите.

В таких случаях боль проходит по ходу зажатых нервных корешков спинного мозга, отражаясь сзади правой части туловища.

Лечение при болях в правой части спины

Боль в спине справа от позвоночника достаточно серьезный сигнал о нарушениях здоровья человека. В связи с этим не стоит игнорировать подобные проявления, а сразу же обратитесь к врачу.

Ведь для уменьшения болевого синдрома, конечно, можно использовать обезболивающие препараты, но такие действия не смогут устранить истинную проблему.

В зависимости от причины возникновения боли с правой стороны спины, врач назначает лечение. Но в любом случае первостепенной задачей специалиста является устранение болевого синдрома, за исключением тех ситуаций, когда необходимо срочное оперативное вмешательство.

И лишь после купирования болевых ощущений определяются последующие методы лечения болезни. Поэтому лечение при болях с правой стороны спины должно начинаться с полного обследования пациента.

Для этого следует пройти такие процедуры, как УЗИ внутренних органов, магнитно-резонансную томографию и обязательные лабораторные исследования крови. И только после проведения тщательной диагностики специалисты смогут назначить правильное и эффективное лечение.

Ниже, мы предлагаем посмотреть видео о причинах и лечении боли в правом боку со спины:

Боль в правом боку со стороны спины может быть по самым разным причинам. Но чаще всего следует проверить наличие заболеваний органов дыхания, мочевыводящих путей, органов кровообращения или половой сферы.

В некоторых случаях симптом может указывать на .

Если боль возникает внезапно и не проходит длительное время, то для выяснения причины следует посетить врача и провести все необходимые обследования.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, следует рассказать специалисту, какой характер имеет этот болевой приступ.

Характеристика болевого синдрома

Чтобы понять, что именно и почему болит, следует знать, что при различных патологических состояниях болевой синдром отличается вариабельностью.

Неприятные ощущения чаще всего возникают непосредственно в области локализации процесса, но может развиваться иррадиация и из другого очага. Болезненность бывает:

  1. Схваткообразная – в результате спазмирования мышц, которые находятся в области спины или входят в состав органов.
  2. Постоянная и тянущая боль – при растяжении капсулы паренхиматозных структур.
  3. Нарастающая – при воспалительном процессе.
  4. Острая и внезапная – при разрыве образования или органа, прободении, развитии внутреннего кровотечения.
  5. В виде прострела – указывает на патологию позвоночника или невралгию.
  6. Тупая, постоянная или кратковременная – любая боль может быть признаком патологии.

В этом случае болевые ощущения являются сигналом организма о каком-либо неблагополучии, имеют свои причины возникновения, и даже при минимальной выраженности не рекомендуется оставлять их без внимания.

Не следует сразу принимать , поскольку они могут сгладить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Если спина справа болит очень сильно и при этом у человека отмечается нарушение сознания, резко падает или поднимается давление, кружится голова, то необходимо вызывать скорую помощь. Данные признаки встречаются при:

  • пневмотораксе,
  • остром или холецистите,
  • выходе камня из почки,
  • тромбозе почечной артерии.

В любом случае такое состояние считается неотложным и требует немедленного оказания помощи. Чаще всего это становится возможным только в специализированном отделении.

Как ставится диагноз

Окончательный вывод можно сделать только после сдачи анализов и прохождения всех необходимых инструментальных методов исследования.

Но предположить, какое заболевание у пациента, исходя из характеристики и локализации боли, можно сразу:

  1. Когда возникает боль в спине при глубоком вдохе справа, то следует предположить плеврит (который зачастую сопровождает пневмонию или рак легкого) или . Иногда бывает такое же ощущение при . Для уточнения следует сделать обзорную рентгенографию.
  2. Тупые ноющие боли могут развиваться при почечной патологии (пиелонефрит или мочекаменная болезнь). Усиление происходит при постукивании в области больного органа.
  3. Если болит правый бок со спины при движении, то этот симптом указывает на возможное ущемление нерва в грудном сегменте позвоночника.
  4. Когда такие ощущения локализуются прямо , то это указывает на болезни печени, , . В том случае, если боль отдает в спину или носит опоясывающий характер, это похоже на панкреатит.
  5. При , следует подумать о неполадках в мочевыводящей системе или патологии позвоночных дисков в области поясницы.
  6. При беременности такие ощущения могут развиваться в последнем триместре как на внутренние органы.

Дополнительные признаки некоторых заболеваний

Кроме болезненности, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые позволят с более высокой точностью предположить наличие той или иной патологии:

  1. При воспалении легких или плеврите появляется высокая температура, кашель с появлением мокроты. Появляются характерные признаки на рентгенограмме.
  2. Онкологические заболевания сопровождаются выраженной слабостью, нарушением аппетита, похуданием пациента.
  3. При холецистите нарушается пищеварение, возникает тошнота и рвота. Проблемы с печенью или поджелудочной железой приводят к вздутию кишечника, поносам или запорам. Уточнить локализацию процесса можно при помощи УЗИ и лабораторных методов исследования.
  4. Если причиной становится , то нарушается выведение мочи. Моча теряет свою прозрачность, в ней появляется осадок или даже следы крови. Воспалительный процесс сопровождается появлением в ней лейкоцитов.
  5. Достаточно характерной боль является при почечной колике. Она появляется в области нахождения камня и отдает в паховую область или бедро. Обычно она настолько сильная, что больной мечется и не может найти себе место. Купируется только при помощи спазмолитиков.
  6. Боли в позвоночнике усиливаются при резких поворотах туловища, после физического перенапряжения или длительного пребывания в неудобном положении. Некоторое улучшение наблюдается после отдыха или приема противовоспалительных средств.

Отчего болит спина с правой стороны, окончательно может сказать только врач после опроса больного, осмотра и дифференциальной .

В лаборатории обычные анализы могут многое сказать о состоянии человека и наличии воспалительных и прочих патологических процессов.

Достаточно объективными методами являются УЗИ внутренних органов, рентгенография. Учитывая все полученные данные и проанализировав их, доктор ставит окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ?

Причины боли в левом боку спины

Боль как справа в боку, так и слева возникает по самым разнообразным причинам. В этом могут быть повинны как структурные изменения и деформации в позвоночнике, так и заболевания внутренних органов. Если в первом случае патология развивается достаточно медленно и даже в острой стадии редко бывает критической, то во втором — положение гораздо серьезней:

В случае обострения болезнь развивается стремительно и порой ставит больного на критическую черту выживания.

Поэтому крайне важно уметь привязывать симптомы и локализацию боли к возможным патологиям. Постараемся разобраться, какие болезни могут быть у человека, у которого болит в левом боку спины.

Оглавление [Показать]

Отчего болит в левом боку спины

Первую подсказку нам всегда дает анатомия тела, так как в большинстве случаев болевые ощущения передаются периферической нервной системой (ПНС), связывающей все органы с ЦНС. Сигнал от болевого рецептора органов к поверхностным нервным окончаниям проходит по самому короткому пути. Таким образом при хронических процессах боль обычно «расположена» недалеко от органа.

Другое дело — острая боль, возникающая при гнойных абсцессах, повреждениях органов, защемлениях нервов спинного мозга. На такой раздражитель реагирует уже высшая инстанция — ЦНС, и это «аукается» по всему телу — по принципу известного сторожевого проволочного ограждения с навешенными по всему периметру консервными банками.

Мозг понять можно — его дело предупредить нас об опасности, вот он и бьет во все колокола. Только вот такая специфика острого болевого синдрома здорово затрудняет работу врачу, когда нужно быстро поставить диагноз, ведь счет может идти на часы.

Старайтесь уловить признаки болезней в их начальных стадиях, при умеренных болях, а не в период обострений, когда жизнь оказывается под угрозой

Итак, отчего может болеть в левом боку спины и какая по характеру возникает боль?

Боль в левом боку под ребрами

Острый панкреатит-очень интенсивная боль, по опоясывающему типу:

  • Отдается в верхнюю и нижнюю часть спины и груди, причем не только в левом боку, но даже и в правом
  • При некрозе или раке поджелудочной — сильнейшая до потери сознания. Прогноз при этом неблагоприятный, дальнейший процесс проходит очень быстро:
    • из-за закупорки протоков трипсин и другие пищеварительные ферменты переваривают ткань поджелудочной
    • развивается сахарный диабет и гипогликемическая кома

Спасти может только пересадка органа. Удаление железы может продлить жизнь на очень короткий срок:

Из-за двойной роли поджелудочной (пищеварение и расщепление глюкозы) жить без нее невозможно

Помните, что поджелудочная железа — это самый уязвимый человеческий орган, который не продублирован ничем.

Основные причина заболеваний поджелудочной:

  • употребление алкоголя
  • стрессы
  • увлечение жирными, сдобными, сладкими продуктами
  • вегетарианская диета с упором на сыроядение
  • Больная селезенка— умеренная тупая боль
    • Отдается под левую лопатку и в плечо (ее часто принимают поэтому за сердечную)
    • Внешние признаки больной селезенки — кожные высыпания, синяки, плохая сворачиваемость крови
    • При инфаркте селезенки возникают тошнота, рвота и озноб

    Болезни селезенки достаточно редки и являются симптомами болезней крови

  • Межреберная невралгия — острая и жгучая
    Причины ее:

    • защемление нервов при остеохондрозе, поясничной грыже, сколиозе, анкилозирующем спондилоартрите, спондилите и т. д.
    • ущемление межреберных нервов мышечным спазмом, в результате перенапряжения, переохлаждения, нервного стресса

Боль слева ближе к груди

Болезни дыхательной системы:

  • Левосторонняя пневмония — средней интенсивности, плеврального типа, усиливается при дыхании
  • Пневмоторакс — внезапная резкая, отдающая под лопатку
  • Бронхит — умеренная, отдающаяся в спину
    • Сопровождается приступами мучительного кашля, одышкой и бронхиальными спазмами
    • Возможен также мышечный спазм с возникновением межреберной невралгии

Сердечно-сосудистые заболевания

  • Инфаркт миокарда задней стенки сердца — сильная боль в груди, отдающаяся в левую руку и лопатку.
    Но она по интенсивности меньше, чем при инфаркте передней стенки, и само заболевание считается менее опасным
  • Ишемия миокарда задней стенки отдается больше в надчревную область, из-за чего ее путают с гастритом
  • Стенокардия — приступообразная, интенсивная, локализуется в средней и левой части груди и отдает под лопатку
  • Пролапс митрального клапана — дает прострелы в левой части груди по типу невралгии
    • Возникают ощущения нехватки воздуха
    • Нарушается сердечный ритм
  • Перикардит — нарастающие боли слева в грудной клетке
  • Аневризма аорты — на фоне жгучей, пульсирующей постоянной боли возникают прострелы в груди с отдачей в спину и левое плечо

Заболевания ОДА

  • Грудной остеохондроз
  • Левосторонняя межпозвоночная грыжа грудного отдела
  • Левосторонний грудной сколиоз и т. д.

При этих болезнях возникают болевые ощущения различной степени интенсивности

  • Умеренная, ноющая боль — при хронических заболеваниях
  • Сильная, резкая, с иррадиацией в верхние конечности и левую плече-лопаточную область — при обострениях с воспалением и защемлением спинного нерва или мозга

Болит в левом боку поясничного отдела

Такое явление свойственно:

  1. Для пояснично-крестцовых грыж и других деформирующих патологий позвоночника
  2. При сильном напряжении и чрезмерной нагрузке
  3. При мышечном миозите в результате переохлаждения
  4. Для болезней мочевыделительной системы:
    • Пиело- и гломерулонефриты
    • Почечные камни
    • Опущение левой почки
    • Онкологические проблемы

    Признаки почечных заболеваний и боли слева ничем не отличаются от таких же проблем в правом боку спины.

Болит в левом боку внизу живота

Такое происходит в основном из-за заболеваний гинекологического характера:

  • Аднексите хроническом и остром
  • Кистообразном или опухолевом образовании в левом яичнике или трубе
  • Внематочной беременности

Характер болевых проявлений и особенности патологического процесса также полностью симметричны уже описанным раннее гинекологическим заболеваниям в правой части живота.

Каковым будет лечение боли в левом боку — целиком зависит от поставленного диагноза, от вашей расторопности и квалификации врачей.

При любых неидентифицированных клинических признаках обращайтесь вначале к терапевту.

Видео: Упражнения при боли в спине

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Боли в левом боку поясницы это практически неизбежное явление у каждого из нас. Почти 60% взрослого населения в тот или иной момент жизни испытывают их (кстати, левосторонняя боль встречается гораздо чаще, чем правосторонняя). Диапазон причин, вызывающих эту боль, весьма широк, поэтому заниматься самодиагностикой в таких случаях очень рискованно, и самым разумным выходом будет обращение к врачу.

Как проявляется боль в пояснице

Названная проблема проявляется весьма разнообразно – это может быть и тупая боль в левом боку, и постоянная ноющая, перемежающаяся с периодами активного нарастания.

Она может смещаться вниз к бедру и отдавать в ногу. Некоторые во время приступа отмечают онемение и ощущение холода в ноге, а другие, наоборот, описывают приливы жара. В отдельных случаях боль может отдавать в лопатку и даже затрагивать шею и руку.

Причины, вызывающие боль в пояснице, не всегда ясны

Причиной, способной вызвать боль в левом боку сзади в пояснице, может оказаться и переохлаждение и серьезные патологии внутренних органов. А пациенты, кстати, иногда бывают разочарованы тем, что четко определить ее природу довольно трудно, несмотря на рентген, анализы крови и даже более продвинутую визуализацию – КТ или МРТ.

Не нужно в таких случаях впадать в отчаяние, просто реальность такова, что боль в пояснице часто имеет целый комплекс причин.

Мышцы нижней части спины

Группа мышц и связок по всей длине позвоночника оказывает ему поддержку и способствует движению. Какие-либо травмы в них или сильное напряжение могут в дальнейшем вызвать в том числе и боль в левом боку сзади в пояснице.

Это может произойти как в результате падения, так и при чрезмерном изгибе или скручивании в момент занятий спортом или же при подъеме тяжелых предметов. Ожирение и плохая физическая форма тоже играют в этом свою печальную роль.

Многие пациенты при этом жалуются на болезненность любого движения, причем это состояние ухудшается при кашле, смехе и чихании. Врач в таких случаях, как правило, назначает противовоспалительные препараты, способные обеспечить уменьшение болезненных ощущений.

Если же облегчение не наблюдается, или через время происходит возвращение симптомов, больному назначают посещение физиотерапевтических процедур, способных поддержать основное лечение.

Межпозвоночная грыжа и ишиас

Постоянная боль в левом боку в спине может быть вызвана и наличием межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночные диски – это структуры, которые обеспечивают амортизацию между костями нашего позвоночника. Со временем они изнашиваются, выпуклости на них стираются, а в некоторых случаях происходит даже разрыв межпозвоночного диска. Когда это происходит, студенистое ядро вытесняется со своего нормального положения, что приводит к возникновению грыжи. Она сжимает соседний нерв и, как следствие, вызывает сильную боль.

Если диск в нижней части спины сжимает седалищный нерв, то возникает состояние, которое в медицине определяется как пояснично-крестцовый радикулит (ишиас). Боль при этом заболевании, как правило, острая, резкая. Она отдает в ягодичную область, заднюю часть бедра, вниз к подколенной части ноги, вызывая онемение конечности. Чаще всего это сильная односторонняя боль, при которой пациент не может стоять.

Как снимается боль в левом боку сзади при межпозвоночной грыже

Лечение грыжи межпозвоночного диска сводится к применению физиотерапии, специального массажа, курсов иглоукалывания, а также обезболивающих препаратов. Если же у человека уже наблюдается онемение конечности, то лечение может включать в себя инъекции кортикостероидов.

Основной целью терапии в таких случаях, как боль в левом боку сзади, которая мешает возврату пациента к нормальному состоянию, является улучшение кровоснабжения и уменьшение воспалительного процесса в области грыжи.

Хирургическое вмешательство требуется лишь в случаях, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.

Межреберная невралгия и сердечные заболевания

Существует еще несколько причин, вызывающих боль в левом боку. Ребра и область под ними становятся болезненными в случае сердечных патологий, проявляются в виде стенокардии, аневризмы аорты или перикардита.

А при появлении межреберной невралгии пациент испытывает не только острую пронизывающую боль, не проходящую ни днем, ни ночью, но и усиленное потоотделение, а также покраснение кожи. Любое резкое движение, глубокий вдох, чихание или кашель вызывают усиление болезненных ощущений.

Такое состояние вызывается проблемами позвоночника (в том числе и межпозвоночной грыжей), травмами, интоксикацией организма и различными патологиями эндокринной системы. Лечится невралгия в зависимости от того, чем она вызвана, а основная терапия сводится к строгому постельному режиму и приему обезболивающих средств. К ним, как правило, добавляют противовоспалительные препараты и миорелаксанты, снимающие мышечный спазм.

Почечная инфекция

Боль в левом боку сзади в пояснице может быть вызвана и почечной инфекцией, называемой пиелонефрит. В большинстве случаев он является осложнением инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Но иногда почки инфицируются и минуя мочевой пузырь.

Независимо от того, как произошло заражение, комплекс симптомов, сопровождающих пиелонефрит, одинаков. Кроме боли в пояснице, это может быть:

  • повышение температуры, озноб;
  • недомогание;
  • позывы на рвоту;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • изменение состава мочи (она становится мутной, имеет резкий запах, в ней появляются кровяные тельца).

Почечная инфекция требует обязательного визита к специалисту. Лечение в основном проводится антибиотиками, госпитализация требуется только в тяжелых случаях болезни.

Иногда (очень редко) пиелонефрит становится хроническим, что является, как правило, результатом основного заболевания или анатомической патологии мочевыводящих путей. В этом случае необходима консультация и у хирурга.

Боль в левом боку: почки

Камни в почках также могут привести к появлению мучительной боли в пояснице, иррадиирущей в нижнюю часть живота и в пах. К ней присоединяется ощущение постоянных позывов к мочеиспусканию, которое является общим для тех, кто страдает от данной болезни, тошнота, метеоризм и позывы на рвоту. В моче, как правило, появляется кровь, вызванная травмированием слизистой движущимся в проходах мочевых путей камнем.

Чаще всего названную патологию сопровождает тупая боль в левом боку, которая в случае, если камень закупорит мочеточник или почечную лоханку, может усилиться, вплоть до состояния почечной колики. Поэтому обезболивание при лечении камней в почках является приоритетным. Часто при этом требуется сочетание противовоспалительных средств и наркотических обезболивающих препаратов.

При небольших камнях больному советуют соблюдать диету и пить много воды, что может помочь им выйти из почек, заодно предотвратив формирование новых. Большие камни не выходят самостоятельно. В этом случае медицинские процедуры направлены на то, чтобы помочь им покинуть почки.

Врач-специалист (уролог) определит подходящий курс лечения. Это может быть и прием препаратов, растворяющих камни, и их удаление через мочеиспускательный канал с использованием звуковых волн (литотрипсия). В особо тяжелых случаях применяется открытое хирургическое вмешательство.

Стеноз позвоночного канала

Боли в пояснице возникают и в случае, когда позвоночный канал начинает сужаться и таким образом посягает на спинной мозг. Этот процесс происходит в основном у пожилых людей и является результатом доброкачественного жирового образования (липомы), межпозвоночной грыжи, эпидурита (воспаления спинномозговых оболочек) или болезни Бехтерева (отложения в связках солей кальция).

Обычные симптомы включают боль в левом боку сзади в пояснице, онемение конечностей, общую слабость, появление хромоты из-за боли, отдающей в икру. В тяжелых случаях к ним присоединяются нарушения работы мочевого пузыря и кишечника (больному трудно контролировать процесс испражнения).

Основное лечение для стеноза аналогично терапевтическим действиям при ущемлении межпозвонковой грыжи. Обезболивание может быть достигнуто с помощью нестероидных препаратов, вместе с которыми применяются мышечные релаксанты и антидепрессанты. А физиотерапевтические процедуры помогают поддерживать силу и подвижность в позвоночнике.

В случае неэффективности обычных обезболивающих препаратов больным назначаются инъекции стероидов, способные обеспечить длительное облегчение для многих, но иногда, когда состояние может привести к инвалидности, требуется оперативное вмешательство. Хирургическая процедура в таких случаях направлена ​​на удаление давления, оказываемого на спинной мозг.

Другие возможные причины боли: колит

Боль в низу левого бока вызывается множеством причин, и только врач сможет найти лучший способ обнаружить их. Это могут быть: кисты яичников, миомы и различные опухоли, а также желудочно-кишечные проблемы, такие как синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь или воспаление поджелудочной железы.

Например, если пациентом была перенесена кишечная инфекция, то у него может возникнуть воспаление толстого кишечника, которое называется колитом. Его основными симптомами является:

  • ноющая боль внизу левого бока;
  • слабость;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • урчание в животе и метеоризм;
  • расстройство стула с кровяными или слизистыми выделениями в кале.

Лечение колита подразумевает соблюдение специальной диеты и медикаментозную терапию. Инфекционный колит требует антибактериальных и обезболивающих препаратов, а в тяжелых случаях и соблюдения постельного режима.

В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу

Из сказанного выше не трудно сделать вывод, что постоянная боль в левом боку сзади может оказаться признаком серьезного заболевания, несущего опасность для жизни. А значит, необходимо немедленно обратиться к врачу, особенно если вместе с болями в спине появляются следующие симптомы:

  • внезапная острая боль в животе;
  • сильная слабость, лихорадка или озноб;
  • необъяснимая потеря веса или ночная потливость;
  • нарушения работы кишечника и функций мочевого пузыря.

Любой из них может оказаться признаком опасного для жизни процесса, например, разрыва брюшной аорты, рака или тяжелой инфекции. Не рискуйте здоровьем и жизнью, обращайтесь к врачу!

Боль в левом боку сзади может быть связана с различными причинами. Их необходимо знать для того, чтобы проводить целенаправленное правильное лечение, так как болевой синдром отрицательно сказывается на жизни пациента, но и неправильное лечение может привести к очень печальным последствиям. Это может быть как блокировка мышц на спине из-за зажатия какого-либо из позвонков, так и заболевание внутренних органов. Об этом подробнее мы поговорим ниже.

В левом боку сзади в области поясницы

Основными группами причин появления боли в левом боку сзади могут быть:

  • заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • поражение селезенки;
  • патологический процесс в пищеварительной системе;
  • заболевания позвоночника;
  • патологические процессы в костно-мышечной системе и т.д.

Установление точного источника боли проводит врач с использованием как методов объективного исследования пациента, так и при назначении определенных дополнительных методов исследования. Более подробно об этом поговорим при описании каждого вида боли.

Если неприятные ощущения связаны именно со спиной, то предлагаем для вас специальный комплекс упражнений.

Выше поясницы

Если боль появляется слева сзади выше поясницы, то следует думать о следующих возможных вариантах ее появления:

  1. патологический процесс в поджелудочной железе (чаще всего это ее воспаление — панкреатит);
  2. остеохондроз позвоночника (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков);
  3. поражение надпочечников (наиболее часто надпочечники могут поражаться опухолевым процессом, который и приводит к появлению боли).

Для того, чтобы подтвердить поражение поджелудочно железы, необходимо провести биохимический анализ крови, который выявляет повышение активности панкреатических ферментов (амилаза, липаза, трипсин и другие). Назначение соответствующего лечения способствует купированию патологического процесса. Для этого применяются следующие принципы:

  • холод;
  • голод;
  • покой.

Подтвердить остеохондроз позволяет детальное неврологическое исследование, которое выявляется болезненность в местах выхода нервных корешков. В сложных диагностических случаях рекомендуется проводить компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс.

Опухоли надпочечников могут быть выявлены либо во время ультразвукового, либо рентгенологического исследования, либо во время проведения компьютерной томографии. «Золотым» стандартом диагностики любого онкологического процесса является гистологическое исследование.

Внизу

Если боль возникает слева сзади и внизу, то следует думать о следующих причинах:

  1. поражение кишечника (чаще всего это колит, то есть воспалительный процесс в толстом кишечнике);
  2. патология почек (либо пиелонефрит, либо мочекаменная болезнь);
  3. остеохондроз позвоночника;
  4. миозит (особенно, если боль локализуется по ходу позвоночного столба)

Чаще всего причиной болей, которые имеют данную локализацию, являются заболевания мочевыделительной системы. Для их выявления рекомендуется провести общеклинический анализ мочи, а также ультразвуковое исследование почек. Общеклинический анализ мочи может выявить следующие виды отклонений:

  • повышенное количество белка (может быть связано с воспалительным процессом или нарушением фильтрации/реабсорбции в почках);
  • повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе (чаще всего это пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы);
  • повышенное количество эритроцитов имеет место при мочекаменной болезни, когда камень приводит к травматизации мочевыводящих путей.

Под ребрами

Появление боли под ребрами обычно связано с патологическими процессами, которые затрагивают селезенку. Она является органом, помогающим утилизировать поврежденные клетки крови. Поэтому при различных онкогематологических проблемах (лейкозы) происходит ее значительное увеличение, что сопровождается растяжением ее капсулы. Именно это и является причиной болевого синдрома, который локализуется под ребрами слева. Травма селезенки при падении или ударе тоже может быть причиной такого болевого синдрома.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки может приводить к появлению боли под ребрами слева. Боль может быть острой, которая свидетельствует о различных осложнениях (пенетрация, перфорация), или ноющей. Проведение фиброгастродуоденоскопии и тестов на выявление хеликобактера (причина развития язвенной болезни) позволяет выставить заключительный диагноз.

Также мы написали про причины боли в грудине посередине — симптомы, а также разберем какие заболевания могут вызывать такой дискомфорт.

При движении

Боль, которая локализуется сзади слева и усиливается при движении, обычно связана со следующими причинами:

  • остеохондроз;
  • миозит;
  • мочекаменная болезнь.

Как провести дифференциальную диагностику с этим патологическими процессами, указано выше. Для выявления миозита рекомендуется проводить помимо объективного исследования и электромиографию.

Отдает в ногу

Обычно боль отдает в ногу при наличии конкремента в мочевыделительной системе, невралгии, а также при наличии внутрибрюшного кровотечения, причины которого могут быть самыми разными (язвенная болезнь, апоплексия яичника, нарушенная внематочная беременность, травмы и т.д.).Принципы диагностики однотипны с теми, которые уже рассмотрены. Если боль усиливается при подъеме выпрямленной ноги, то это указывает на патологию нервного ствола (это так называемый симптом натяжения).

Таким образом, причины, по которым боль появляется сзади и слева, очень разнообразны. Их точное выявление будет залогом успешного лечения, которое позволит значительно улучшить самочувствие человека.

Видео о покалывании в боку

  • Автор: Ольга

Оцените статью:

(6 голосов, среднее: 4.7 из 5)

Согласно статистике, боль в левом подреберье сзади со спины – распространенный и опасный симптом, потому что так проявляются заболевания ЖКТ, заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Легкие, селезенка, почки, надпочечники, позвоночник — все эти органы расположены близко от зоны локализации боли и поэтому важна своевременная и точная диагностика для правильной постановки диагноза.

Болит левый бок сзади: есть ли угроза здоровью?

Сильные боли в спине — повод для визита к врачу.

Если болит левый бок сзади, важно не игнорировать проблему, поскольку боль сигнализирует о неполадках в организме, которые могут быть очень серьезными. Болевой синдром в боку может быть вызван спазмом мышц, сосудов внутренних органов, защемлением нервов и даже онкологическим недугом, поэтому пациент должен понимать, что причина боли в этой области должна быть установлена как можно скорее. Принимая спазмолитики, можно временно забыть о боли, но  так от самой болезни не избавиться, она будет прогрессировать и усугубляться осложнениями.

После определения этиологии патологического процесса есть шанс на полное выздоровление, окончательное избавление от тревожной симптоматики. Так в чем причина, если болит бок слева сзади?

Боль в  левом подреберье сзади: причины и патологии

Если пациент все чаще и чаще жалуется, что болит слева сзади, то первым делом должен обратиться к хирургу и ортопеду, подозревая болезни позвоночника. Не исключено, что проблема именно с ним, тогда определяющую роль играют рентген и УЗИ. В зависимости от диагноза лечение консервативное или операбельное, но есть повышенный риск инвалидности, а после операции — многомесячного периода реабилитации.

Проблемы сердечно-сосудистой системы

Когда участились боли слева в боку сзади, самое время записаться на прием к кардиологу, поскольку есть подозрение на дисфункцию сердечно-сосудистой системы.

Среди потенциальных диагнозов миокардит, аневризма аорты, инфаркт миокарда, приступ стенокардии, компрессия грудных спинальных нервов. Для таких клинических картин боль в спине в левом подреберье жгучая, парализующая и приковывающая к постели, а пациенту становится трудно дышать, двигаться, мыслить. Он пребывает в состоянии частичной потери сознания, здесь остро требуются проведения немедленных реанимационных мер.

Заболевания пищеварительного тракта

Болезни органов пищеварения сопровождаются болями, в том числе и в спине.

Если беспокоит боль в левом боку сзади на пояснице, не стоит отторгать мысли о прогрессирующих заболеваниях органов пищеварения. При остром холецистите болевой приступ длится несколько дней, беспокоит правое ребро, лопатку и плечо, а сопровождается тошнотой и рвотой, онемением конечностей.

Когда обостряется панкреатит, боли имеют опоясывающий характер, распространяются над нижнюю часть грудной клетки. При сильнейших болях в левом подреберье сзади не стоит исключать проблемы с поджелудочной железой, которые при отсутствии врачебного участия могут привести пациента на операционный стол.

Болезни мочевыделительной системы

Если продолжительный период времени не прекращаются боли в левом боку со стороны спины, причина может скрываться в дисфункции мочевыделительной системы.

Среди распространенных диагнозов с характерной симптоматикой выделяют тромбоз почечной артерии, забрюшинную гематому, почечную колику. Симптоматика имеет тупой или острый характер, атакует периодически, с краткосрочным интервалом ремиссии. Также врачи напоминают, что боль в левом боку сзади наталкивает на мысли о прогрессирующей мочекаменной болезни, где дополнительным симптомом становятся примеси крови в моче.

При обширных поражениях периферической нервной системы и спинного мозга одним из симптомов является невыносимая боль в левом боку спины. Приступу присущ простреливающий характер, возникает острая необходимость срочной госпитализации с последующей диагностикой и консервативной терапией.

Поражения системы дыхания

Если по утрам беспокоит боль в левом боку сзади под ребрами, которая на протяжении дня только нарастает, то очагом поражения может оказаться дыхательная система. Врачи не исключают плеврит, пневмонию, эндобронхит, пневмоторакс и даже злокачественные новообразования легких и бронхов. Для таких клинических картин преобладает боль в левом подреберье при вдохе, а после выдоха наступает кратковременное облегчение.

Важно! Острая боль, сопровождающаяся нарушением сердечного ритма или дыхания, является поводом для срочной госпитализации.

Частая боль с левой стороны спины внизу наталкивает на тревожные мысли о формировании раковых клеток, которые сопровождаются обширными очагами некроза и метастазами на соседние органы, системы. Определить очаг патологии позволит клиническое обследование, которое при подозрении на онкозаболевание должно быть комплексным.

Так что боль сзади под ребрами слева – это абстрактный симптом, свидетельствующий о дисфункции сразу нескольких систем органического ресурса. Промедление диагностики чревато летальным исходом, поэтому уже на ранней стадии симптоматики следует сообщить врачу, что сильно беспокоит боль в левом боку на уровне талии, подреберье или вдоль позвоночника.

Когда нужна срочная помощь

Выявить причину боли в спине поможет комплексное обследование.

Боль в левом подреберье или боку со спины бывает острая, тупая, тянущая, ноющая, кратковременная или длительная. Любая из них требует диагностики: рекомендуется выполнить КТ и МРТ, рентген и УЗИ внутренних органов, сдать общий и биохимический анализ крови. Пациент же должен сам реагировать на тревожные сигналы организма, а насторожить должен острый болевой синдром, сковывающий движения и нарушающий нормальное дыхание. Если пациент не может пошевелиться, а сознание частично отсутствует, остается только рассчитывать на мгновенную реакцию родственников.

Наиболее опасна острая боль в левом боку сзади и болевые ощущения, которые не прекращаются даже после принятых мер (массаж, прием обезболивающих), либо повторяющиеся после прекращения действия таблеток, а также сопровождающиеся нарушением других функций организма, повышением температуры, потерей сознания. В этих случаях нужна неотложная помощь медиков, поэтому без вызова «Скорой» не обойтись.

Боли в спине слева: эффективное лечение

Среди обязательных для прохождения обследования врачей следует выделить кардиолога, нефролога, уролога, терапевта, гастроэнтеролога, травматолога, хирурга, пульмонолога и гинеколога.

Если тянет левый бок со спины, облегчить состояние поможет массаж. Процедуру выполняет специалист и в домашних условиях, а массирует сначала поясницу, а потом продвигается к шейному отделу позвоночника мягкими движениями. Но делать его можно по разрешению врачей, ведь возможно наличие противопоказаний.

Лечение болей в спине проводится в зависимости от диагноза профильным специалистом.

Тянущая боль в левом боку сзади у женщин может оказаться симптомом предменструального синдрома, поэтому в дополнительном участии врача не нуждается, а вот приложить к животу тепло и выпить таблетку Но-шпы все же не помешает. Уже через четверть часа тупая боль в левом боку сзади исчезнет, а общее состояние нормализуется.

Колющая боль в левом боку сзади свидетельствует о колите, а лечение назначает гастроэнтеролог после сбора данных анамнеза, диагностики воспаленного процесса толстой кишки. Если оставить проблему без внимания, последующая кишечная непроходимость потребует операбельных мер.

Когда ноющая или острая боль в левом подреберье усиливается и нарушает дыхание, возможно течение инфаркта миокарда и формирование обширных очагов некроза. Чем быстрее провести реанимационные меры после госпитализации, тем больше шансов сохранить жизнеспособность пациента. Запустив боль в левом подреберье, лечение окажется неэффективным, а пациент может скоропостижно скончаться.

Важно! Боль в спине любого характера нельзя оставлять без внимания!

Когда неожиданно настигла резкая боль в левом боку сзади, на помощь придут спазмолитики, демонстрирующие временный терапевтический эффект. Но через час она вновь вернется, поэтому важно немедленно обратиться к терапевту для скорейшего установления точной причины боли. Лечение целиком и полностью зависит от того, какое заболевание прогрессирует.

Вывод

Какова бы ни была боль в левом подреберье — ноющая, тупая, колющая, резкая или тянущая, визит к терапевту должен последовать незамедлительно, а затем обязательна подробная диагностика всего организма. При острой боли не нужно полагаться, что пройдет само и пить горстями анальгетики, стоит вызвать «Скорую» и следовать всем рекомендациям врача. Упущенное время может иметь самые негативные последствия.

Симптомы и лечение боли в пояснице

Боль в пояснице является симптомом, который проявлялся у каждого человека хоть раз за жизнь. Медицинская статистика такова, что на протяжении всей своей жизни болезненные ощущения в данной области проявлялись у около 80% жителей европейских стран. В данное же время медики начинают бить тревогу, так как такой симптом стал «молодеть». Если ранее боль в пояснице справа или слева, которая могла отдавать или не отдавать в ногу, была прерогативой только пожилых людей, то сейчас же средний возраст её первичного проявления – от 35 до 45 лет. Нередко её диагностируют даже у подростков. Это все говорит о том, что на вопрос – почему болит поясница, ответ должен знать каждый человек, так как никто не застрахован от появления таких болезненных ощущений.

На самом деле причин для прогрессирования такого патологического состояния достаточно много. Нередко болевой синдром в поясничной области сопровождает остеохондроз, радикулит, прострелы, различные патологии пояснично-крестцового отдела. Важно понимать, что если проявился данный симптом, то его ни в коем случае нельзя игнорировать. Конечно, его могут спровоцировать и вполне физиологические причины, такие как повышенные физические нагрузки или же переохлаждение. Но также болевой синдром в этой области может стать первым признаком прогрессирования серьёзных патологий в теле человека. Важно незамедлительно отправиться на приём к квалифицированному врачу, который сможет установить истинную причину такого состояния и назначит корректное лечение.

Оглавление [Показать]

Разновидности

Боль в пояснице

В зависимости от своей локализации:

  • локальная. В этом случае болевой синдром проявляется в одном конкретном месте в поясничной области. В некоторых случаях боль отдаёт в ногу. Нередко проявляется боль в спине ниже поясницы;
  • генерализованная. В этом случае болевой синдром охватывает не только поясничную область, но также и полностью всю спину.

В зависимости от продолжительности болевого синдрома различают:

  • периодические боли;
  • постоянные.

Периодические боли

Своё название данный симптом получил из-за того, что он пропадает после того, как будет устранён очаг боли, и человек полностью выздоровеет. Чаще всего дискомфортные ощущения данного типа проявляются в результате ненормированных физических нагрузок или физиологических особенностей тела человека. Но нередко причиной появления периодических болевых ощущений становятся патологии внутренних органов острого характера. Стоит отметить, что боли, причиной которых являются именно недуги жизненно важных органов, могут быть двух видов:

  • иррадиирующие;
  • отражённые.

Постоянные боли

Обычно причинами проявления болей данного типа являются:

  • воспаление в костных и хрящевых структурах;
  • процессы дистрофии и деструкции в костях и хрящах;
  • нарушения обращения крови в сосудах ног.

Намного реже причиной постоянной боли в поясничной области является поражение мышечных структур или же внутренних органов. О прогрессировании болевого синдрома данного типа говорят в том случае, если устранить патологический очаг практически не представляется возможным, так как механизм дистрофии костей и хрящей уже был запущен. Здесь все дело в том, что в медицине сейчас практически нет средств, которые могли бы полностью устранить дистрофические или же дегенеративные процессы в теле человека.

Основные причины проявления постоянных болей:

  • поражение нервных волокон, которые выходят из позвонков поясничного отдела;
  • поражение нервных узелков, локализующихся возле позвоночного столба в области крестцового отдела, а также поясничного.

Недуги, протекание которых сопровождается появлением постоянных болей в поясничном отделе:

  • люмбаго;
  • межпозвонковый остеохондроз;
  • ишиас;
  • поясничная грыжа;
  • сколиоз;
  • радикулит поясницы (боль часто отдаёт в ногу);
  • тромбофлебит. Характерная особенность — сильная боль, отдающая в поражённую ногу. Нередко наблюдается также сильное воспаление вокруг повреждённого кровеносного сосуда;
  • атеросклероз 3 или 4 степени;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • спондилез;
  • остеопороз;
  • различная длина ног.

Болевой синдром у женщин

Нередко вопрос, почему болит поясница, задают представительницы прекрасной половины человечества. Боль в пояснице справа или слева может быть одним из первых признаков прогрессирования опасных гинекологических заболеваний.

Аднексит

Причины проявления боли в пояснице справа и слева у женщин:

  • аднексит. Преимущественно болевые ощущения локализуются внизу живота, но также часто отдают в поясницу и даже в ногу;
  • перекрут кисты яичника;
  • климакс;
  • беременность.

Болезненные ощущения в пояснице у мужчин

Боли в пояснице слева или справа у представителей сильного пола нередко проявляются из-за особенностей их профессиональной деятельности. Но также они могут сигнализировать и о прогрессировании следующих патологий:

  • простатит;
  • эпидидимит. Основным местом локализации боли является паховая область. Но также она может отдавать с поясницу и ногу.

Общие причины появления боли

Боль в пояснице слева или справа проявляется вследствие прогрессирования патологий ЖКТ, почек, недугов жизненно важных органов, имеющих инфекционную природу. Также данный симптом может являться признаком роста раковой опухоли или же хирургическим осложнением, последствием нарушения метаболизма.

Причины появления боли в пояснице слева и справа могут быть следующими:

  • аппендицит. В этом случае основным местом локализации болевых ощущений является правая подвздошная область, но они могут отдавать в поясницу. Обычно проявляется боль в пояснице справа;
  • холецистит. Боль чаще проявляется в правом подреберье и иррадиирует в поясницу. Наблюдается проявление боли в пояснице справа (из-за локализации поражённого жёлчного пузыря);
  • панкреатит;
  • спайки после проведённого операбельного вмешательства;
  • патологии почек. В этом случае может возникать как ноющая боль в пояснице, так и острая. В зависимости от того, какая почка будет подвержена патологическому процессу, будет проявляться боль в пояснице справа или слева. Болезненные ощущения сопровождают пиелонефрит, гломерулонефрит, нефросклероз и прочее. Острая боль в пояснице часто проявляется на фоне мочекаменной болезни, когда сформированный конгломерат проходит по мочевыделительным путям;
  • ожирение 4 степени. Ноющая боль в пояснице появляется в результате повышенной нагрузки на данную область;
  • миозиты. Резкая боль в пояснице при таких патологиях проявляется обычно после сильного переохлаждения;
  • инфекционные процессы, которые протекают в костной ткани. Для данного состояния характерна острая боль в пояснице;
  • опухоли. На первых стадиях болевых ощущений может и не быть. Острая боль в пояснице проявляется на 3–4 стадии развития раковой опухоли.

Лечебные мероприятия

Обычно пациентов волнует не только вопрос, почему болит поясница, но также им интересно, что же делать в такой ситуации? Алгоритм действия может различаться в зависимости от того, известна ли причина боли или нет.

Если больной не имеет понятия, что же спровоцировало острую боль в пояснице, то первое, что ему нужно сделать, это измерить температуру своего тела. Если она повышена, значит, высока вероятность, что болезненные ощущения спровоцированы прогрессированием инфекционных или воспалительных процессов. Самостоятельно делать ничего не рекомендуется – лучше сразу вызывать врача или отправиться в медицинское учреждение для консультирования и диагностики.

Если причиной боли является растяжение мышечных волокон или ушиб, то в таком случае можно начать делать следующее:

  • принять антивоспалительные средства. Такая мера лечения поможет унять болевой синдром и снизить интенсивность воспаления;
  • самостоятельно для лечения можно принять мочегонный препарат;
  • фиксация мышц и костей поясницы посредством полотенца.

Рекомендуемая поза при боли в пояснице

Чего нельзя делать:

  • если имеет место систематическое проявление боли в пояснице, которая ещё и отдаёт в ногу, то принимать обезболивающие постоянно не рекомендовано. Устранение основного симптома (боли) может впоследствии затруднить процесс диагностики;
  • в качестве метода лечения нельзя прибегать к прогреванию. Многие люди уверены, что если прогреть поражённое место, то боль утихнет. Это не так;
  • не нужно сразу отправляться на лечение к мануальному терапевту, если нарушено положение позвонков. Такие изменения могут быть следствием дистрофических процессов, поэтому никакие меры лечения применять нельзя до того момента, пока не будет пройдено полное обследование организма.

Лечением боли в поясничной области занимается врач невропатолог. План лечения разрабатывается в зависимости от того, что же спровоцировало проявление болезненных ощущений. Методы могут быть как консервативными, так и операбельными. Обычно сначала врачи принимают решение прибегнуть к консервативным методикам лечения, и только ввиду их неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение может заключаться в приёме таких лекарственных средств:

  • антибиотики;
  • антивоспалительные;
  • глюкокортикоиды;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • пробиотики и прочее.


Жалобы на

боль в спине и в пояснице встречаются сплошь и рядом в неотложной и амбулаторной медицинской практике. Серьезность данного состояния обуславливается тем, что острая боль сильно ограничивает двигательную активность и трудоспособность людей.

Чаще всего жалобы бывают на:1. Боли в спине выше поясницы.

2. Боли в самой пояснице.

3. Боли в спине ниже поясницы.

Боль в спине выше поясницы Такая боль может возникать периодически, либо же быть хронической. Иногда боль проходит, однако может вернуться вновь, после поднятия тяжести; резкого наклона туловища; долгого сидения за неудобным по высоте столом.

Основной причиной может быть:

  • Неправильная осанка.
  • Неправильно обустроенное рабочее месте.
  • Остеохондроз.
  • Радикулит.
  • Миосфациальный синдром.

Боль в поясницеНаиболее распространенное состояние. Обычно встречается у людей среднего и старшего возраста, но и молодежь не застрахована от проявления подобных симптомов. Для этого состояния даже есть отдельное название, прочно закрепившееся в медицине – «люмбаго».

Боль при люмбаго возникает на фоне сильной физической нагрузки или при резком неловком движении и является настолько интенсивной, что человека как бы «заклинивает» в одной позе. При попытке сменить позу тела на более удобную – боль усиливается. Повлиять на возникновение болевых ощущений, помимо физических нагрузок, может переохлаждение.

Предопределяющими причинами возникновения люмбаго являются:

  • Радикулит.
  • Поясничная грыжа.
  • Смещение позвонков.
  • Выпадение межпозвоночного диска (при очень интенсивной физической нагрузке).

Боль при люмбаго очень резкая, простреливающая, острая, поэтому такую боль еще называют «прострел». Иногда прострел мешает даже глубоко вдохнуть и выдохнуть воздух. В лежачем, спокойном положении постепенно боль проходит. Больные ощущают это, как будто в пояснице «что-то стало на место».

Боль в спине ниже поясницы Боль ниже поясницы часто иррадиирует в ноги. Может являться острой или хронической. Возникает на фоне физических нагрузок, после переохлаждения.

Причиной может являться:

  • Болезнь Бехтерева.
  • Грыжа межпозвоночных дисков.
  • Радикулит.

Частой еще является жалоба на боль в спине и пояснице непосредственно с правой стороны. Это возможный признак почечной колики.

Симптомы: боль отдается в живот, в половые органы. Иногда больные чувствуют острые позывы к мочеиспусканию.

Характер боли – крайне острая и интенсивная. Это неотложное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. В этом случае первым делом надо вызвать «Скорую помощь».

Выделяют несколько типов боли в спине и пояснице:1. Боль костно-мышечного генезиса.

2. Боль, возникшая из-за

травм

.

3. Боль, иррадиирующая в поясничный отдел.

4. Боль, которая начинается у людей моложе 50 лет.

5. Боль, которая начинается у людей старше 50 лет.

6. Боль, которая появляется в периоде

беременности

(

не является патологией, возникает вследствие усиления функциональной нагрузки на организм ).

Боль в спине и пояснице костно-мышечного происхождения Все мелкие связки, суставные капсулы, соединительнотканные оболочки, кости – все то, что в совокупности своих функций позволяет нам двигаться – имеет пространственную и болевую чувствительность. Факторы травмы, чрезмерных нагрузок, смещения суставных отростков, приводят к воспалительным реакциям, которые и вызывают боль.

Боль в спине и пояснице, обусловленная травмами Внезапная резкая нагрузка на мышцы может привести к частичному повреждению мышцы или связки. Получить малую травму может даже здоровый человек при специфической травме. Боли обычно сопутствует мышечный спазм, который проходит через несколько дней в легком случае либо через несколько недель при более тяжелой травме. Боль постепенно становится ноющей, не резкой.

Иррадиирующая в поясницу и спину больТакая боль ощущается, когда происходит стеноз (сдавление) нервных корешков из-за сужения позвоночного канала и отверстий между позвонками или же при грыже межпозвоночного диска.

Стеноз Причиной стеноза считают дегенеративные изменения нервных корешков. В некоторых случаях проводят декомпрессионную операцию – ламинэктомию. Эта операция позволяет обеспечить доступ к спинному мозгу благодаря рассечению дуги позвонка. Таким образом, снимается или даже полностью устраняется давление на нервные корешки.

Давление на корешки происходит вследствие возрастных изменений, так что молодые люди практически не подвержены этому заболеванию.

Боль при стенозе возникает в спине, затем иррадиирует в ногу. Человек ходит, прихрамывая. Сопровождается ощущением онемения, тупой ноющей боли.

Грыжа межпозвоночного диска Это заболевание формируется исподволь. По статистике, острые приступы боли при грыже межпозвоночного диска возникают у людей тридцатилетнего возраста и старше. Симптомы проявляются у каждого человека по-разному, но есть общие признаки: например, человек прихрамывает, избегает сильной нагрузки на больную сторону, держит больную конечность в полусогнутом состоянии. Если при осмотре врач попросит согнуть, разогнуть, повернуть больную ногу – он обязательно отметит, что у больного снижен объем движений.

Боль в спине и пояснице, возникающая у людей моложе 50 лет В группу заболеваний, при которых боль в спине и пояснице возникает в молодом и среднем возрасте, входят:

  • Остеомиелит позвоночника.
  • Спондилолистез.
  • Фиброзит.
  • Сакроилеит.

Остеомиелит – воспаление костного мозга, затрагивающее надкостницу и само вещество кости. Остеомиелит позвоночника часто встречается среди людей, пораженных инфекцией мочеполовой системы; сахарным диабетом; кожными инфекциями; дерматическими инфекциями. Основной симптом остеомиелита – боль в пояснице, усиливающаяся при ходьбе. Сопровождается состоянием недомогания и лихорадкой. Возбудитель остеомиелита – золотистый стафилококк.

Остеомиелитом болеют и дети. Бактерии, образующие гной, распространяются на костную ткань и надкостницу и разлагают кость. У младенцев поражение костей приводит к формированию артрита (нарушения суставов).

Пути проникновения возбудителя остеомиелита:

  • Через кровоток.
  • Через очаг воспаления.
  • Через проникающую травму (например, после перелома костей или же после проведенных операций на костной ткани, вследствие травматичной техники операции и нарушения принципов асептики).

Спондилолистезом называется смещение пятого поясничного позвонка вперед по направлению к крестцу. Симптоматика данного заболевания варьируется в зависимости от степени тяжести дегенеративных изменений.
Основные жалобы:

боли в пояснице, боли в бедрах, голенях; сильная слабость. Из-за спазма мышц снижается объем движений. Любое сотрясение позвоночника увеличивает боль, поэтому походка у больных становится осторожной, мягкой. В зависимости от степени смещения позвонка разделяют четыре основных стадии, характеризующиеся в зависимости от процента смещения: до 25%, от 25 до 50%, от 50% до 75%, от 75% и выше.

Фиброзит – это воспалительный процесс в волокнистой соединительной ткани. Симптомы фиброзита: боль вдоль всего тела, малоподвижность позвоночника, слабость в утренний период после сна. Интенсивность боли: от умеренной до очень сильной. По статистике, фиброзитом болеют в основном женщины средних лет. Пациентки нередко жалуются на проблемы со сном, на головные боли, возникающие после перенапряжения, после эмоционального стресса.

Сакроилеит протекает обычно в совокупности с ревматоидным артритом и хроническим воспалением кишечной системы. Это заболевание встречается не так часто; болеют им в основном молодые люди.

Симптомы:

  • Боль в спине и пояснице.
  • Лихорадка.
  • Резкое похудение.
  • Нарушение пищеварения, в частности диарея.

Боль в спине и пояснице, возникающая у людей старше 50 лет В группу заболеваний, которые формируются в старшем возрасте после 50 лет, входят:

  • Остеопороз.
  • Спондилёз.
  • Опухоли позвоночника.

Остеопороз – это уменьшение плотности ткани кости, из-за чего она становится хрупкой и ломкой. Это весьма распространенная причина болезненных ощущений в пояснице, обусловленная нарушением обмена веществ, в частности – нехваткой кальция. Заболевание характерно для старшего возраста; болеют как женщины, так и мужчины.

Спондилёз формируется постепенно из-за изнашивания и трещин межпозвоночного диска. Происходит растяжение суставов, возникают дистрофические изменения в наружных отделах диска. Причинами могут быть чрезмерные долгие нагрузки на костно-мышечный аппарат и травматизация позвоночника. Симптомами спондилёза является боль в пояснице, нарастание воспалительного процесса. Вначале боль не слишком сильная и возникает при длительной физической активности; впоследствии же боль становится интенсивной и возникает даже при кашле. Обострение боли сопровождается спазмами околопозвоночных мышц.

Опухоли позвоночника – не слишком распространенное заболевание. У молодых людей формируются доброкачественные образования, затрагивающие задние отростки позвонка. У людей старшего возраста образуются злокачественные опухоли, поражающие передние отростки позвонка.

Поражение позвоночника метастазами является частым процессом. Что немаловажно, в 25% случаев метастатического поражения основным симптомом является боль в спине.

Этот факт еще раз напоминает, что боль в спине и пояснице обычно является верным признаком заболевания.

Боль в спине и пояснице во время периода беременности В период беременности многие женщины ощущают постоянные тянущие боли в спине и пояснице. Механизм возникновения этой боли – это увеличение секреции гормона релаксина, функция которого состоит в размягчении связок крестцового отдела (для подготовки родового канала к прохождению плода). Поскольку релаксин не имеет избирательного воздействия, он влияет на все связки, что и вызывает боли в поясничном отделе, на который идет повышенная нагрузка в связи с увеличением веса беременной.

Увеличивающийся вес смещает центр туловища вперед, поясничные и тазовые мышцы напрягаются, чтобы уравновесить тело. Именно по причине чрезмерной нагрузки в этих мышцах нарастает боль.

Простые рекомендации для беременных дам, которые помогут уменьшить интенсивность болей в спине и пояснице:

  • Двигаться прямо, плавно.
  • Постараться избежать поднимать тяжести, если же это невозможно – поднимать без рывков, не резко. Поднимать тяжесть, не наклоняясь, распределяя вес тяжести равномерно на обе руки.
  • Если необходимо наклониться до пола – то плавно опуститься на колени, не сгибая спину.
  • Чтобы встать с постели, сначала надо повернуться на бок, затем встать на колени, подняться, держась за что-то устойчивое – например, спинку дивана.
  • Не снимать предметы, расположенные высоко – можно потерять равновесие.
  • Не носить высокие каблуки.

Размягчение связок релаксином – это распространенная, но не единственная причина боли в спине и пояснице у беременных. Иногда происходит выпадение диска или ущемление седалищного нерва.

Острая боль в пояснице с 38-й недели беременности может означать начало родовой деятельности. Поэтому в такой ситуации необходимо срочно вызвать врача.

Диагностика болей в спине и пояснице Поскольку существует немало причин возникновения боли в спине и пояснице, то часто возникает ситуация, когда сложно дифференцировать одно заболевание от другого, имеющего сходную симптоматику.

Диагностика проводится следующими основными методами:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Миелография.
  • Радионуклидное сканирование костей.

Компьютерная томография позволяет выявить структурные изменения позвонков; изменения, связанные с перенесенными инфекциями; травмы, переломы; остеопороз; опухоли; артрит.

Компьютерное исследование дает оценку по трем основным параметрам: состояние костной ткани, мягкой ткани и кровеносных сосудов.

Миелография является рентгеноконтрастным обследованием проводящих путей спинного мозга. Миелография показана при всех патологических состояниях, при которых уменьшается просвет канала позвоночника – при опухолях, стенозах, грыжах. Контрастное вещество (чаще всего газ ксенон) вводят в спинной мозг, затем проводят рентгенологическое исследование.

Если первичные полученные данные рентгенологического исследования являются малоинформативными, то показано радионуклидное сканирование (сцинтиграфия). Этот метод позволяет диагностировать опухолевые новообразования, артрит и другие заболевания. Этот метод достаточно дорогостоящий, поэтому применяется не всегда.

Лечение болей в спине и поясницеЛечение болей в спине и пояснице с невыясненной этиологией является симптоматическим и предусматривает постельный режим, назначение седативных средств, обезболивающих и препаратов, снимающих воспаление. Эффективным также является назначение миорелаксантов, снижающих напряжение в мышцах и тем самым снимающие болевые ощущения.

Если после прохождения диагностических процедур поставлен определенный диагноз, то врач назначает соответствующее консервативное лечение и в некоторых случаях решает вопрос о целесообразности хирургического лечения. Не всегда эффективно купирование симптомов заболевания, ведь само заболевание никуда не девается. Значит, и лечение необходимо проводить такое, которое будет направлено на удаление первопричины боли.

Больным показано остеопатическое лечение, включающее физиологические механизмы процессов саморегуляции в организме.

Самое главное – не заниматься самолечением, а обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и выработает верную тактику лечения.

Автор: Радзиховская А. А.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Боли в поясничном отделе спины – крайне распространенное явление. Палеонтологи и биологи считают, что это следствие такого эволюционного приобретения, как прямохождение.

Нагрузка при ходьбе распределяется не равномерно на все отделы, как у большинства животных, а практически полностью ложится на поясничный отдел.

Боли в пояснице возникают по ряду причин и могут свидетельствовать о комплексе недугов разного характера.

Основные причины ↑

Можно выделить две группы причин, способствующих возникновению болей в области поясницы.

Заболевания позвоночника и внутренних органов

Боли могут возникать в результате врожденных или приобретенных заболеваний.

Так, к врожденным порокам в частности можно отнести:

  • изменения и расщелины позвонков;
  • неправильную форму отростков позвонков, их укорочение или удлинение.

Расщелины позвонков: 1,2-задние, 3,4-боковые, 5-7-передние

Данные проблемы могут протекать совершенно бессимптомно или сопровождаться острой болью при выполнении определенных видов наклонов, сложностью при передвижении, проблемами с мочеиспусканием, умственной отсталостью.

Причины болей в пояснице могут иметь и невралгическую природу при:

  • защемлении нервов в позвоночнике (можно охарактеризовать такую боль как сильную и внезапную);
  • поясничном остеохондрозе, который развивается в результате сидячего и малоподвижного образа жизни и вызывает тянущие боли из-за перенапряжения мышц;
  • люмбоишиалгии, характеризующейся атрофическими изменениями седалищного нерва (чаще всего боль при этом недуге переходит на ягодицу, возникает резко и внезапно).
  • рассеянном склерозе (это хроническое аутоиммунное заболевание поражает оболочку нервных волокон спинного и головного мозга, провоцирует боли разной локализации, выраженности и с трудом поддается излечению).

Кроме того, резкие боли подобного характера также могут вызывать:

  • дегенеративный сакроилеит — тяжелое заболевание, представляющее собой гнойно-воспалительный процесс на поверхности крестцово-подвздошного сустава;
  • остеопороз, причина которого — недостаток кальция в организме или нарушения его обмена (на начальных стадиях заболевание характеризуется хроническими ноющими болями, судорогами, изменением осанки).

Рисунок: остеопороз

Еще один тип болей в поясничном отделе — боли, имеющие отраженный характер.

Они могут выступать характерным симптомом ряда заболеваний разных органов и систем:

  • инфекций мочеполовой системы (хламидиоза, уреаплазмоза);
  • нестабильной работы кишечника и опухолевых заболеваний ЖКТ;
  • геморроя, возникающего от сидячей работы;
  • опухолей и полипов в матке;
  • осложнений после простудных заболеваний (после ангины, гриппа, ОРВИ);
  • радикулитов (провоцируют поясничные боли, отдающие в ногу).

В некоторых случаях причиной могут быть:

  • физиологические изменения (беременность, роды, менструация);
  • избыточная физическая нагрузка (в частности, подъем тяжестей);
  • резкий набор веса;
  • эпидуральная анестезия.

Рис.: как нужно поднимать тяжести

Провоцирующие факторы

Кроме внутренних болезней, поясничная боль моет быть спровоцирована следующими факторами:

Переохлаждение

Самым частым последствием переохлаждения является радикулит.

Это воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов.

Инфекционные процессы возникают на фоне сниженного иммунитета. Периодическое или длительное пребывание на холоде, а также влажный воздух существенно ухудшают сопротивляемость организма.

Нерегулярные физические нагрузки

Часто после длительного пребывания в сидячем положении возникают боли в спине при ходьбе.

Недостаток упражнений и двигательной активности вызывает застой крови и может привести к необратимым изменениям в хрящевой ткани.

Однако любые нагрузки должны быть дозированы, их силу стоит наращивать постепенно.

Излишнее напряжение провоцирует травмы и растяжения мышц, переломы, трещины костей.

При резком переходе к сложным упражнениям могут возникать защемления нервов, болезненные смещения внутренних органов.

Занятия профессиональным спортом

К опасным видам спорта относятся:

  • культуризм;
  • бодибилдинг;
  • тяжелая атлетика.

Они предполагают излишнюю нагрузку на мышцы поясницы.

Тревожным симптомом является боль после приседаний со штангой, резких поворотов и наклонов.

Если спортсмену больно ходить, необходимо незамедлительно прекратить тренировки и обратиться к врачу.

Неправильное питание

В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество кальция, фосфора и фтора, которые являются важными составляющими костной ткани.

Особое внимание на потребление кальция, фтора и фосфора должны обратить женщины во время беременности, кормления и климакса.

Кроме того, частые запоры и избыток в рационе жирной и высококалорийной пищи оказывают травмирующее действие на прямой и толстый кишечник.

Это приводит к иррадиирущей боли в пояснице.

Рвота и частая тошнота свидетельствуют о гастрите или язве, при которых может сильно тянуть поясницу.

Искривление позвоночника

Другое название патологии – сколиоз. Он может быть врожденным и приобретенным.

В легкой форме легко поддается излечению при помощи комплекса упражнений, в тяжелой – требует хирургического вмешательства.

При искривлении больному становится трудно долго стоять, сидеть без опоры.

Стресс

Сильное нервное напряжение, частые заботы и длительное отсутствие отдыха сказывается негативно на всех системах организма. Психологи выяснили, что человек, находящийся под грузом проблем начинает непроизвольно сутулиться, «сгибаясь» под их тяжестью.

Многие хронические болезни могут обостряться от нервов и стресса.

Если подавленность и упадок сил продолжаются в течение месяца, необходима помощь специалиста.

При каких заболеваниях и состояниях болит поясница? ↑

Причины болей у мужчин

Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями.

Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.

К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:

Растяжение мышц

Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы.

Умение правильно распределять физическую нагрузку  необходимо вырабатывать.

При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела. Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины.

При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях.

Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.

Перелом

Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб.

При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия.

Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика.

Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела.

Метастазы опухоли половых органов

Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую.

Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член.

Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.

Заболевания почек

Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками.

Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает.

Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.

Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник.

После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.

Простатит

Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах.

Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией.

Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция.

Причины болей у женщин

Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам.

Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом.

Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом

Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии:

  • При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения;
  • Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами.
  • Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника;
  • Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.

Боли, вызванные беременностью

В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам.

Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.

Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки.

Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность.

Часто подобные боли будут сопровождать женщину в течение нескольких месяцев, в таких случаях врач предлагает прием препаратов с магнием.

Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы.

Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины.

Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.

Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе.

Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.

Фото: подушка для беременных

К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки.

Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.

После абортов

Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта.

Причинами болей могут быть:

  • воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • стрессовое состояние женщины;
  • сокращение матки после проведения аборта.

При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.

Боли, связанные с родами

После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов.

Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.

Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке.

Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача.

Возможно, это инфекционный процесс.

Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы

К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется.

Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.

Рис.: цистит

Инфекционные процессы во влагалище

Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе.

Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание.

Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.

Воспаление придатков

Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).

Боли, связанные с болезнями внутренних органов

Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике.

Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать — отдавать в ногу или отдавать в живот.

Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.

Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой.Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах.

В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья.

В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.

У детей

Самой частой причиной болей в пояснице у детей является неправильная осанка.

В процессе обучения, если для ребенка неверно подобран стул и стол для занятий, возможно развитие искривления позвоночника.

К сколиозу может привести: неправильно подобранная обувь; плоскостопие; неудобный рюкзак. На начальных этапах заболевания искривление легко можно исправить при помощи прописанной врачом лечебной физкультуры. Умеренная боль, которая проявляется у ребенка утром, после напряженной работы или длительного нахождения в одной позе, может быть также первым признаком грыжи позвоночника. Причиной грыжи могут стать: искривление позвоночника; слишком сильные физические нагрузки; чрезмерные занятия спортом. Особенно опасны в детском возрасте прыжки с переворотом через голову, поднятие тяжестей, скрутки, приседания. Если ребенок периодически жалуется на боль в спине после тренировки, значит, ему необходима помощь специалиста. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из наиболее точных методов диагностики различных заболеваний. О том, какие патологии с помощью МРТ можно выявить  в области шеи, читайте в статье об МРТ шейного отдела позвоночника . Что такое кокцигодиния и как ее лечить? Информацию об этом синдроме можно найти здесь. По каким причинам развивается такое серьезное заболевание, как плечелопаточный периартрит? Узнайте тут. Что делать? ↑ Использование мазей

Этот вид лекарственных средств весьма эффективен при необходимости быстро поправить здоровье в домашних условиях.

Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов).

Инъекции

Действие, которое достигается при помощи уколов, аналогично приему соответствующих мазей или оральных препаратов.

Отличительными особенностями этого вида терапии являются:

  • Скорость. Быстрое снятие сильной боли возможно только посредством попадания лекарства в кровь или мышцу.
  • Эффективность. Уколы позволяют доставлять активный компонент точно к цели. Активное вещество при этом не разрушается в желудочно-кишечном тракте.
  • Необходимость присутствия специалиста. Делать себе уколы самостоятельно затруднительно, поэтому необходимо или ежедневное посещение поликлиники, или вызов медсестры на дом.
  • Возможно использование только по назначению врача. Чем лечить недомогание и сильные боли при помощи уколов может посоветовать только доктор и назначить необходимый препарат. Приобрести большинство из них можно только по рецепту.

Прогревание

Данный метод избавления от боли относится скорее к средствам народной медицины.

Прогревания хорошо помогают при болях невоспалительного характера — растяжениях, грыжах, искривлениях, остеохондрозах.

В таких случаях рекомендуется совершать до 10 процедур в день.

При инфекционном процессе прогревание вызывает приток крови к пораженному участку ткани и усиливает боль.

Упражнения

Лечебная физкультура — это отличная профилактика и терапия болей в пояснице.

Цель занятий — укрепить мышечный корсет позвоночника и исправить осанку.

При болях рекомендуется выполнять следующие виды упражнений:

  1. Из положения лежа необходимо по очереди поднимать ноги на 10-15 см и удерживать их на весу некоторое время.
  2. Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях под углом 90-100 градусов и приподнимать на максимальную высоту. После выполнения согнутые ноги необходимо наклонять вправо и влево, до касания пола.
  3. Медленные и плавные наклоны, выполняемые в различных направлениях. Во время упражнения нужно стараться не сгибать спину в грудном отделе, сохраняя ее максимально ровной.
  4. Стоя на четвереньках, нужно выполнять махи одновременно правой рукой и левой ногой и наоборот.
  5. Упражнение «мостик». Сначала его нужно выполнять, опираясь на стену, или с помощью другого человека.

Массаж

Массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие: улучшение кровоснабжения больной части тела; разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными; снятие острой боли; избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов; приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи; положительные эмоции. Хорошо, когда массаж сочетается с принятием бани или сауны. Особенно, полезно париться вениками из березы или дубы, они отлично стимулирует все жизненные процессы и повышает общий тонус организма. К какому врачу обращаться? ↑ При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов. Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту. Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна. Видео: первая помощь

 Болела ли у вас когда-либо голова в области затылка? Узнайте, с чем это может быть связано, в нашей статье о том, 

почему болит затылок головы

 .

Что такое вертеброгенная люмбалгия? Почему она возникает? Информацию об этом можно найти здесь.

Профилактика ↑

К профилактическим мероприятиям по предупреждению болей можно отнести следующие:

Регулярные физические упражнения

Физкультура должна быть общеукрепляющей, дающей равные нагрузки на все группы мышц.

Каждый день упражнениям стоит уделять 20-30 минут времени.

Это может быть утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне, прогулка быстрым шагом.

Видео: гимнастика для укрепления мышц спины и позвоночника

Поддержание водно-солевого баланса

В день человек должен потреблять до 3 литров жидкости. Лучшей жидкостью для потребления является минеральная вода.

Кофе, чай (в том числе зеленый), газированные напитки создают дополнительную нагрузку на почки, однако не восполняют потребность организма в жидкости.

Большее количество воды стоит употреблять в первой половине дня, а после 20.00 вообще не пить. В противном случае возможны отеки, болезненные ощущения в области почек.

Правильное питание

В рационе стоит снизить содержание жирной, жареной и копченой пищи или полностью ее исключить.

Самыми полезными продуктами являются вареные или приготовленные на пару.

В ежедневное меню должен входить весь комплекс необходимых организму микроэлементов, витаминов и минералов.

  • Профилактические осмотры специалистов

Женщины должны ежегодно посещать гинеколога, мужчины — уролога, здоровье детей в рамках планового осмотра обычно контролируется при учебных заведениях.

Это позволяет своевременно выявить болезнь и приступить к ее лечению.

Главным условием сохранения здоровья спины является правильный образ жизни и позитивный настрой.

Начать следить за своей осанкой, выполнять комплекс упражнений никогда не поздно. Многие серьезные заболевания позвоночника позволяют вести полноценную жизнь при соблюдении правил и предписаний врачей.

Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и тем психологическим фактором, который постоянно давит на человека. Если болит поясница, невозможно чувствовать себя хорошо даже при небольшой болевой интенсивности: тупые ноющие боли способны изматывать порой не меньше, чем «удары кинжалом» в виде люмбаго и ишиаса.

По каким причинам болит поясница

Человек с больной поясницей всегда живет в ощущении того, что вот-вот опять заболит:

  • он боится лишний раз наклониться
  • старается двигаться осторожно и побольше лежать
  • у него всегда наготове мешочек с лекарствами на всякий пожарный

Разумеется, он все делает неправильно, ведь с такой установкой никогда не справиться с недугом:

  • Именно движение способно разрушить замкнутый круг и создать барьеры на пути боли
  • Лекарства же — ваши друзья первые несколько дней

Частая ошибка болеющих — лечение разогревающими мазями и компрессами. Почему-то считается, если спину согреть — то все как рукой снимет. Однако согревание еще больше увеличивает отечность больного участка и только ухудшает состояние.

Проводить тепловые процедуры в острый период заболевания нельзя.

Для того чтобы начать любое лечение, нужно вначале установить причину недуга, то есть постараться понять, почему болит поясница, а не в потемках пытаться нащупать выход и пробовать на себе все подсказки знакомых или то, что нашли в интернете

Видео: Что нельзя делать, когда болит поясница

Почему все же так часто болит спина в области поясницы?

Чтобы ответить на это вопрос, нужно соотнести болевые признаки к их возможным причинам, а так как таких причин великое множество, то понадобится хотя бы элементарная классификация

Классификация боли

Классифицировать болевые признаки можно следующим образом:

  1. Как болит спина, то есть по характеру боли (тянущая, острая, жгучая, стреляющая и т. д.)
  2. Как часто болит (эпизодически, периодически или постоянно)
  3. Какие причины могли вызвать боль

Все остальные классификации (по первичным — вторичным признакам, соматическим — психосоматическим и т. д.) — от лукавого, так как способны только запутать больного, ничего не дадут в плане реального лечения и больше подходят для кандидатских, чем для практикующего терапевта или ортопеда.

Болезни, вызывающие боль в спине, можно условно подразделить на три основные группы

  • Заболевания позвоночника различной природы (дегенеративные, системные, инфекционные и др.)
  • Мышечные патологии
  • Болезни внутренних органов

Рассмотрим подробнее каждую категорию.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Примерно треть всех болей спины связана с дегенеративно-дистрофическими процессами (ДДП) в позвоночнике:

  • Остеохондрозом
  • Межпозвонковой грыжей
  • Спондилоартрозом (ДДП в суставах позвоночника)
  • Спондилитом (разрастанием краев позвонков)
  • Спондилолистезом (смещением позвонков друг относительно друга)

Разумеется, «пальма первенства» здесь у остеохондроза и грыжи. Остальные заболевания достаточно редки. Причины болезни — структурные дистрофические заболевания межпозвоночного диска.

Остеохондроз

О начале дегенеративного процесса в поясничном отделе можно судить и по рентгеновской, и по клинической картине:

  1. На снимке видно, что поверхность межпозвоночного диска стала площе: выпуклости по обе его стороны как бы сглаживаются
  2. В реальности человек начинает ощущать периодически вначале небольшой дискомфорт, а затем и боль в пояснице

Желательно именно эти начальные и крайне важные моменты определить. Ведь что происходит?

  • Позвоночник не амортизирует, давление от нагрузок на позвонки и диски возрастает
  • Возможно смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез) и сползание ядра диска за пределы фиброзного кольца

Дегенерация диска часто наступает из-за внутренних проблем организма: недостатка коллагена и хондроитина — важнейших элементов, входящих в состав хрящевой ткани. Когда этих веществ не хватает, в поверхности диска появляются микротрещины, через которых происходит утечка жидкости ядра, из-за чего он высыхает и становится тоньше

А ведь этот процесс можно повернуть вспять именно на этой первой стадии остеохондроза, покуда еще не разрушена хрящевая ткань полностью, а боли в пояснице не приняли такой острый характер, когда требуется уже лечение теми самыми спасительными лекарствами, заблаговременно спрятанными в шкафчик.

Лечение боли на начальном этапе ДДП

Для лечения боли в спине, которая появилась недавно и вызвана дегенеративными разрушения хряща, есть прекрасное средство, о котором почему-то говорят в последнюю очередь. Это хондропротекторы. Такие препараты могут реально помочь, а не убрать лишь симптомы. Это, например:

  • Алфлутоп
  • Артра
  • Структум
  • Хондро
  • Артродар

Причем Артродар обладает двойной — и протекторной, и противовоспалительной функцией.

Боль в пояснице при грыже

Если остеохондроз не остановить вначале, то следующей остановкой будет межпозвоночная грыжа, которая чаще всего и приводит к первому серьезному болевому приступу.

Грыжа — это бывшее ядро межпозвоночного диска, которое позвоночник под грузом ДДП выдавил из диска, и теперь оно способно причинять только зло.

Это образное определение дано для понимания: какие теперь причины у боли, и как она изменится.

Остеохондроз коварен тем, что манифестируя о себе однажды эпизодическими, случайными болями, может затем уйти в подполье, и на второй стадии ничем себя не проявлять, поэтому бенефис грыжи часто может шокировать.

Болит поясница теперь по-другому:

  • В спине возникают острые кинжальные прострелы, возникающие при каждом движении
  • Невозможно встать без помощи рук
  • Поднять с пола что-либо можно, только опустившись на корточки

Из-за того, что чаще всего поражаются позвонки L4, L5 и S1, возникают корешковые симптомы, характерные для защемления грыжей седалищного нерва:

  • Иррадиация боли по задней поверхности ноги — от ягодицы до стопы
  • Странные ощущения (покалывание, мурашки, жжение) в пояснично-крестцовой области и конечностях

При длительной декомпрессии нерва происходит его омертвение и боли в пояснице утихают, только радости от этого мало, так как возникают еще и такие неприятности:

  • Онемение и потеря чувствительности в конечностях
  • Выпадение рефлексов коленного и ахиллова сухожилий
  • Проблемы органов мочевыделения и прямого кишечника

Лечение острой боли в спине

Лечение острой боли ведется по методике:

  1. Прием нестероидных средств и спазмолитиков
  2. Иглоукалывание
  3. Миофасциальный (точечный массаж)
  4. Гирудотерпия
  5. По окончанию острого периода нужно приступить к восстановительному лечению:
    • приему хондропротекторов
    • лечебным упражнениям для спины

Боль при спондилоартрозе

Спондилоартроз (позвоночный артроз), имеет такую же природу, как и остеохондроз, но характер суставной боли несколько иной.

  • Спондилоартроз поясничного отдела начально выражается в утренних болях и скованности. После «разминки» сустава эти ощущения проходят
  • Боль в пояснице возникает также после повышенных нагрузок или двигательной активности и исчезает в состоянии покоя
  • На последних стадиях артроза сустав деформируется настолько, что теряет свою подвижность, меняются также связки и мышцы, а количество синовиальной жидкости снижается до минимума.
  • Боль становится постоянной, изматывающей, не оставляющей человека даже ночью

Лучший способ определить, отчего болит поясница — это клиническая диагностика

Рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография диагностируют:

  • Остеохондроз — по дистрофии и смещению диска
  • Межпозвоночную грыжу — по выходу ядра за пределы диска
  • Артроз — по изменению хрящевого слоя, деформации и утолщению сустава и т. д.

Лечение боли при артрозе происходит при помощи тех же нестероидных средств, однако уколы при этом можно делать в сустав.

Спондилит

Еще одно дегенеративно- дистрофическое заболевание спондилит напоминает последнюю, четвертую стадия остеохондроза, при которой по краям позвонков разрастаются остеофиты.

При таком диагнозе поясницу согнуть уже крайне сложно по таким причинам:

  • позвонки фактически сцепляются между собой
  • остеофиты могут защемлять спинномозговые нервы и вызывать корешковые синдромы

Системные болезни: Бехтерева и ревматоидный артрит

У позвоночника есть так называемые системные заболевания

К одним из них можно отнести анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, то есть причины ее — сбой иммунитета.

Всякий хронический процесс, с которым организму не удается справиться, приводит в итоге к тому, что иммунная система «слепнет» и вместо того, чтобы помочь больному органу, начинает его и подобных ему уничтожать

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерова — один из таких процессов, последовательно поражающий все суставы позвоночника, которые воспаляются и впоследствии теряют свою подвижность. Одновременно происходит и сращивание позвонков между собой (спондилит).

Начинается он обычно с подвздошно-крестцовой область. Возникает умеренная боль в пояснице, которая постепенно охватывает весь позвоночник. Это редкое заболевание, поражающее чаще мужчин.

Ревматоидный артрит

Другая системная аутоиммунная болезнь — ревматоидный артрит, причины которой до конца неизвестны до сих пор.

  • Одно из предположений — первичная инфекция, приводящая к нарушениям иммунной системы и образованию иммунных комплексов, поражающих суставы
  • Также возможной причиной является наследственная расположенность

Болезнь приводит к инвалидности, инфекционным осложнениям и почечной недостаточности.

Поражение обычно начинается с симметричного поражения мелких суставов: например, на обеих руках или запястьях.

Когда есть основание заподозрить такое заболевание в поясничном отделе:

  1. Если поясница болит постоянно, с симптомами напоминающими грипп (температура и ломота)
  2. Обострение сменяется ремиссией
  3. Возникают чувство усталости и утренней скованности
  4. В крови — повышенное СОЭ
  5. В длительном положении сидя возникает боль
  6. В роду имеются больные ревматоидным артритом

Однако похожие симптомы имеются и при других болезнях — полное исследование можно провести только у врача-ревматолога

Заболевания позвоночника иной природы

Боль в пояснице может быть вызвана и еще такими заболеваниями позвоночника

Инфекционной природы:

  • Туберкулез
  • Остеомиелит
  • Эпидуральный абсцесс

Последний часто возникает как последствие туберкулеза или остеомиелита или вследствие неудачной эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга

  • Врожденными аномалиями:
    • Сакрализация (сращивание) позвонков L5 и S1
    • Люмбализация (отделение) позвонка S1 от крестца — так называемый 6-й поясничный позвонок
  • Опухолями позвоночника и спинного мозга (первичными или метастазами)
  • Травмами позвоночника (переломы, переломовывихи, растяжения и разрывы связок)
  • Остеопорозом
    При данном заболевании очень часты скрытые компрессионные переломы, которые могут быть как самопроизвольными, так и от простейших падений.
    Поэтому, если у вас при остеопорозе вдруг ни с того ни с сего или после падения возникла острая боль, сразу же бегите к врачу
  • Сколиозом
    В начальной стадии эта болезнь вряд ли может стать источником боли, но длительно существующий сколиоз второй, третьей и четвертой стадии приводит к одностороннему мышечному напряжению и боли.Сколиоз с большими смещениями может быть также причиной и корешкового синдрома.Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит. Запущенная болезнь переходит в хроническую стадию.

Мышечные патологии

Боль в пояснице чаще вызвана элементарными проблемами с мышцами, чем с позвоночником. Поэтому не стоит сразу впадать в депрессию и ставить себе диагнозы один ужасней другого.

Так, мышцы болят при:

  • Растяжениях, особенно после тренировок или физического труда
  • Напряжении при неудобной позе
  • Воспалительном процессе (миозите)

Чаще миозит бывает вызван обычным сквозняком или переохлаждением, реже — инфекционными и другими процессами.

Лечение миозита (неинфекционной природы)

Лечение ведется при помощи:

  • растираний мазями раздражающего действия (випросалом, финалгоном, никофлексом и др.)
  • растираний противовоспалительными мазями (диклофенаком, ортофеном, индометацином, кетопрофеном)
  • ношения согревающих поясов для поясницы
  • миофасциального массажа

Внутренние заболевания

Боль в пояснице при заболеваниях органов иная, нежели при болезнях связанных напрямую с позвоночником:

  • Она отражающего характера
  • Возникшие болевые ощущения постоянны, а действие обезболивающих временно
  • Обострения болезней протекают с ярко выраженной дополнительной симптоматикой

Примерами таких болезней являются:

  • Почечные заболевания (нефриты, камни в почках)
  • Кишечные болезни (аппендицит, язвенный колит, язва 12-перстной кишки)
  • Заболевания органов таза (аднексит, киста яичника, фибриома матки, простатит)
  • Венерические болезни
  • Опухоли брюшного и забрюшинного пространства

Это далеко не все болезни, которые проецируются на поясницу. На самом деле их гораздо больше.

Определить, что может быть причиной, когда болит спина в области поясницы, и избрать схему лечения может только врач

Видео: О чем говорит боль в пояснице

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Почему болит спина при беременности?

Наверняка каждая женщина, которая хотя бы раз была беременна, сталкивалась с болями в спине, особенно на последних сроках беременности. Вообще вынашивания ребенка – очень сложный процесс: организм и все органы женщины перестраиваются и несут двойную нагрузку. Пищеварительная, кровеносная, дыхательная и выделительная системы – все они должны теперь работать не только на женщину, но и на ее ребенка. Коснулось это и опорно-двигательных функций позвоночника.

Таким образом, боли в спине при беременности – это не экстраординарное, а вполне естественное явление. Давайте разберемся, почему это происходит и что делать, если болит сильно, а традиционные обезболивающие беременной покупать нельзя.

Оглавление [Показать]

Причины боли в спине при беременности

В организме беременной женщины с первых же дней начинают проходить изменения, которые так или иначе готовят ее к будущему радостного события. Во время беременности, в течение всего ее срока природой непрерывно вводятся какие коррекции, особенно касающиеся гормонов:

  • Так, производимый гормон релаксин расслабляет связки крестцовых и даже копчиковых суставов. Это обеспечивает их подвижность, столь нужную при родах.
  • Но стабильность крестцового отдела при этом падает, и женщине для компенсации приходится напрягать мышцы спины и живота.
  • Во время беременности эстроген у женщины почти весь срок снижен, а прогестерон повышен – это обеспечивает оптимальные условия для вынашивания. Обратное соотношение (пониженное прогестерон и повышенный эстроген) может спровоцировать маточное кровотечение и выкидыш)
  • Перед родами уровень прогестерона резко падает, а эстроген растет

От эстрогена зависит эластичность и тонус матки, а также ее способность сокращаться. Благодаря же прогестерона обеспечивается формирование плаценты и роста матки весь срок беременности. С каждой неделей женщина набирает новые килограммы, ее живот округляется и все больше выдается вперед. Начиная примерно с 14-й недели, такие признаки угадываются снаружи, и скрыть беременность уже трудно. Изменяется также походка и осанка будущей мамы: если вы заметили, все они ходят с высоко поднятой головой и развернутыми назад плечами. Такая походка в народе называется «горделивой». На самом же деле, несмотря на то что всякая женщина внутренне и инстинктивно, как и заложено природой, гордится свои положением, причина такой осанки весьма прозаична: Центр тяжести беременной смещается вперед, угол наклона таза увеличивается, отчего растет поясничный лордоз, и для того чтобы сохранить равновесие, позвоночник в грудном отделе подается обратно вместе с плечами и головой

Разумеется, ходить все время в таком положении нелегко – спина неизбежно начинает болеть, особенно в грудном и поясничном отделе. Таким образом, основные причины боли в спине при беременности физиологические и находятся в прямой связи от самого положения, то есть они характерны для любой женщины во время беременности. это:

  • Изменение естественных изгибов позвоночника и смещение его центра тяжести
  • Увеличение эластичности связок и подвижности суставов крестцового отдела
  • Уменьшение количества эстрогена – главного гормона, который участвует в построении нормальной костной структуры

Недостаток эстрогена порождает хрупкость кости и ведет к остеопорозу.

Важные советы беременным женщинам при болях в спине

Поэтому важные советы, который хочется дать будущим мамочкам, это:

  •  Первое, что нужно делать во время беременности – это обеспечить нормальное ежедневное потребление кальция, желательно с витамином D, как одного из важнейших в организме
  •  Также попутно нужно обязательно принимать фолиевую кислоту, очень важную для развития плода.
  • Недостаток фолиевой кислоты может стать причиной врожденной спинномозговой грыжи у вашего ребенка

Гимнастика во время беременности

 Во время беременности нужно также обязательно делать ежедневную гимнастику для будущих мам. Не бойтесь, что это может негативно сказаться на вашем малыше или вас:

  •  Малышу ваши активные занятия будут только на пользу, так как они улучшат его кровообращение, питание и даже настроение
  • Для вашей спины гимнастика будет благотворна, так как она позволит снять спазм с мышц, благодаря которым и болит спина, а также укрепить мышечно-связную систему

Дополнительные причины боли при беременности Также есть и индивидуальные для каждой женщины причины боли:

  •  Наличие дистрофических дегенеративных процессов в позвоночнике еще до беременности
  •  Неудобная обувь, например, слишком высокий каблук
  •  Другие заболевания или патологии
  •  Матка в тонусе
  •  Опущение матки <

Пояснично-крестцовая грыжа

Если у женщины есть пояснично-крестцовая грыжа, то ей нужно вдвойне усилить контроль за своей болезнью, особенно во второй половине беременности:

  • Обязательно посетить ортопеда
  •  Делать упражнения на растяжение
  • Носить поддерживающий корсет

Ношение корсетов также рекомендуется всем женщинам, у которых болит спина, начиная с 34-неделе беременности.

Трудности последних месяцев

Последние два месяца перед рождением младенца тяжелые для женщины:

  • Вес плода уже вполне приличный, и он все больше давит на ее позвоночник. Боль в спине может приобрести корешковый характер и отдаваться в ногу, особенно при ходьбе

  • Матка начинает опускаться и давить на другие органы таза, отчего у женщины возникают симптомы цистита
  • Нагрузка на почки в третьем триместре также растет за повышенного объема циркулирующей по кровоочистительного системе жидкости и увеличение продуктов жизнедеятельности плода.

Это может привести к пиелонефрита или даже к симптомам почечной недостаточности, если у женщины уже были до беременности проблемы с почками Проблемы с почками могут стать дополнительным источником боли в спине у беременной

Повышенный тонус матки

Частая проблема при беременности – повышенный тонус матки. В общем, это явление опасно на ранних сроках при угрозе выкидыша. В дальнейшем это не представляет для женщины, кроме неприятных ощущений, никакой опасности. По каким причинам бывает повышенный тонус матки? Как по простым, так и с научно обоснованным:

  • Ваш малыш просто легонько ударил вас ножкой, проверяя: не заснули, не забыли о нем, готовы к его быстрому появлению на свет
  • Стресс и плохое настроение приводит в тонус не только «фибры души», но и матку

Поэтому во время беременности нужно стараться всегда сохранять спокойствие и быть в хорошем настроение, тем более это так важно для здоровой нервной системы будущего ребенка

  •  Напряжение мышц спины и живота передается и на мышцы матки
  •  На поздних сроках возникают ложные схватки (синдром Брэкстона Хикса)

Таким образом проводится «генеральная репетиция» будущих родов

Какие лекарства применять от боли в спине при беременности

Беременные часто сталкиваются еще и с такой проблемой: им, бедным, нельзя пользоваться многими лекарствами. Так, всем нам известны нестероидные противовоспалительные средства, мы принимаем от боли в спине, для беременной недопустимы. Почему? Потому что у них очень много противопоказаний, опасных и для обычных людей, а в положении – тем более.

Если женщина во время беременности заболела или боль в спине невыносимая?

  •  Для лечения можно использовать отвары трав, продукты пчеловодства
  •  Лекарства но-шпа -спазмолитик, которым можно пользоваться и в положении
  •  Можно пользоваться гомеопатическими препаратами, которые тоже абсолютно безвредны

Препарат Нукс Вомика (nux v-mica)   Препарат Нукс Вомика (nux v-mica) используется:

  • При сильных болях в спине, обострениях остеохондроза и грыжи, травмах
  • Проблемах невралгического характера
  •  При расстройствах работы кишечника, например, при запоре
  •  Препарат Сепия (Sepia):
  • При прострелах в спине
  • При болях в спине, усиливающихся при наклонах
  • При ломящих тупых болях в спине и между лопатками
  • Во время депрессии и эмоциональной подавленности

Если все делать правильно и соблюдать эти несложные рекомендации, беременность выносится легко, а ребенок родится здоровым и веселым.

Боли в спине при беременности видео

Почему у беременных болит спина и поясница?

Болит ли поясница при беременности?

К сожалению, примерно ¾ женщин к концу срока отвечают на этот вопрос утвердительно.

Боли в спине при беременности настолько обычное явление, что в большинстве случаев даже не рассматриваются как патология, они то, что беременной приходится пережить как часть процесса на пути к материнству. Лишь в немногих случаях ломит спину при беременности по какой-то действительно серьёзной причине.

В большинстве случаев при беременности ноет поясница только лишь из-за того, что теперь вам приходится носить значительный вес, и при этом нагрузка на мышцы спины ложится не так как раньше. Беременные женщины легко узнаваемы по походке и осанке, они ходят, чуть откинув корпус назад, походка кажется немного неуклюжей.

Гормоны вызывают расслабление всех связок, в том числе и в области таза, и из-за этого очень часто на поздних сроках при беременности болит ниже поясницы, так как становятся подвижными крестцово-подвздошные сочленения таза. Нагруженные мышцы поясничной области к концу дня очень устают, и конечно, ломит поясницу даже у самых здоровых женщин.

Однако, ответ на вопрос, почему тянет поясницу при беременности, далеко не всегда однозначен в каждом конкретном случае, так как причин этому может быть достаточно много.

Зачастую при беременности болит спина или из-за обострения остеохондроза, или из-за заболеваний почек, не только нагрузки могут быть причиной ваших страданий.

Мало того, поясница во время беременности может болеть при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а так же боли могут свидетельствовать о начале своевременной родовой деятельности.

И, наконец, вы не застрахованы от обычного миозита, воспаления мышц, скажем, из-за того, что вы переохладились или сидели на сквозняке.

Наша задача в этой статье попробовать разобраться, какие симптомы должны вызвать у вас тревогу и заставить обратиться на прием к врачу.

Боль в спине и пояснице – признак беременности?

Если с причинами, по которым болит поясница при беременности на большом сроке всё более-менее понятно, почему в начале беременности болит спина, кажется совершенно необъяснимым. А от таких болей женщины страдают настолько часто, что многие считают, что это признак беременности, если тянет поясницу.

Действительно, боли внизу спины при беременности в первые недели бывают, и они появляются именно из-за её наступления, то есть такая боль в спине вполне может рассматриваться как признак беременности вместе с другими её симптомами. Дело в том, что на первых неделях происходит достаточно быстрое увеличение размеров матки, а маточные связки подвергаются трансформации и натягиваются. Особенности их иннервации могут служить причиной ощущения, что потягивает поясницу.

Беременность на раннем сроке нередко так же сопровождается болями внизу живота, и причина – всё то же натяжение связок и прилив крови к области малого таза. Так что если у вас задержка, боли в спине, пояснице можно расценивать как ещё один признак беременности.

Причины боли в спине на ранних сроках

Боли в спине в начале беременности могут быть очень разными, и не всегда стоит относиться к ним легко, списывая на беременность.

Беременная в самом начале своего пути к долгожданной встрече с малышом так же уязвима для болезней, как и любой другой человек. Мало того, для того, чтобы выносить здорового малыша, необходимо некоторое подавление иммунитета, чтобы организм мамы не отторгал плод из-за различия генов, как что-то чужеродное. И случается, что болит поясница при ранней беременности из-за того, что произошло воспаление почек. Это заболевание носит название пиелонефрит, и вызывается микробами, его риск повышен у всех беременных на протяжении всей беременности.

Как отличить эту боль от других причин?

Чаще всего пиелонефрит поражает только одну почку, и тогда боль будет только с одной стороны, например, болит спина справа. При беременности пиелонефрит может протекать как остро, с высокой температурой, так и с минимальными симптомами. Часто женщины замечают, что им больно писать, а моча имеет неприятный запах и мутная, могут появиться отеки, особенно заметные по утрам. Характерно так же в разной степени выраженное ухудшение общего состояния, не стоит списывать его на токсикоз при наличии этих симптомов.

Подтверждает диагноз простой анализ мочи. Лечить пиелонефрит при беременности нужно обязательно, так как вашим почкам нужно будет трудиться за двоих, а это заболевание и у не беременных способно вызвать почечную недостаточность.

Боли в пояснице в начале беременности могут быть свидетельством заболевания позвоночника. Как правило, женщина уже знакома с такими болями, так как остеохондроз за один день не появляется.

Опасность таких болей не в них самих, а в традиционно используемом при них лечении. Если вы и раньше страдали от остеохондроза, вы наверняка имеете дома целый набор всяких мазей для спины, и почувствовав, как знакомо стреляет в пояснице, при беременности можете необдуманно начать их применять. Но! Беременным противопоказано большинство из них. В них используется и змеиный, и пчелиный яд, многочисленные лекарственные вещества, способные активно всасываться через кожу, и начав лечиться как обычно – вы можете навредить плоду.

Обязательно посоветуйтесь с врачом о том, как же вам бороться с болезнью в вашем новом состоянии.

Иногда боли в спине симптом того, что под угрозой находится сама беременность. Болит поясница, маленький срок, ноет низ живота, вы заметили хоть каплю крови на белье – это угроза, требующая немедленной помощи врача.

Подводим итог: Если у вас ранний срок беременности, болит поясница, спина, при этом боль достаточно сильная, или носит приступообразный характер и сопровождается тянущими ощущениями, болью внизу живота, если одновременно появились какие-то необычные выделения – всегда обращайтесь к врачу.

Температура, боль при мочеиспускании, плохое самочувствие – тоже сигналы опасности.

Допустимо лишь если слегка тянет поясницу в начале беременности, и это не особо вам мешает, такая боль может быть нормой, всё остальное иногда имеет серьезную причину и требует обдуманного лечения.

Боли в спине на поздних сроках

Боли в спине при беременности рано или поздно настигают почти всех, и в конце беременности вам может показаться, что вы просто старая бабушка из-за постоянной боли внизу спины.

При беременности с её прогрессированием на ваш позвоночник ложится не только слишком большая, но и неправильно распределенная нагрузка. Если мышцы спины изначально были не слишком сильными, они не смогут успешно бороться за сохранение осанки, ваш животик уйдет вперед, поясница прогнется, вы будете откидывать корпус назад при ходьбе, чтобы сохранить равновесие. Такой весь изогнутый буквой S позвоночник находится далеко не в идеальных условиях, а мышцы вынуждены постоянно напрягаться в борьбе за простое равновесие, вот почему болит спина при беременности.

Если раньше проблем с позвоночником у вас никогда небыло и он здоровый, скорее всего, ваши ощущения будут не смертельными, если просто ноет спина при беременности от усталости, с этим можно спокойно жить и избавляться от дискомфорта гимнастикой и аквааэробикой.

Совсем по-другому всё будет, если ваш позвоночник и раньше был не здоров, остеохондроз, нестабильность, особенно в поясничном отделе, перенесенные переломы позвоночника могут привести к настоящей беде, если не предпринимать никаких профилактических мер.

Болит поясница сильно при беременности во всех этих случаях, и мышцы самостоятельно даже с помощью гимнастики не могут устранить причину боли, сколько бы вы их не укрепляли.

Если у вас больной позвоночник, своему гинекологу нужно сказать об этом заранее, ещё при постановке на учет в женской консультации.

На 36-40 неделе беременности сильные боли в пояснице и даже прострелы бывают и у здоровых. Эта боль спускается ниже поясницы, может отдавать в ногу, но несмотря на всю свою силу, она не опасна. Причина её – ваш ребенок, головка которого стала опускаться в малый таз и давит на нервные окончания.

Справиться с подобными болями трудно, некоторым помогает принятие определенных поз в постели, в которых давление уменьшается. После беременности и рождения ребенка эта боль проходит.

Во второй половине беременности так же возможен пиелонефрит. При этом заболевании у беременных болит низ спины, чаще поясница справа или слева, редко поражены обе почки одновременно. Температура, отеки, большое количество лейкоцитов в моче, изменение характера мочи (мутная, с плохим запахом), так же характерны для этой болезни.

Иногда женщины просто переохлаждаются, или неосторожно сидят на сквозняке. В таких случаях возможен миозит – это воспаление мышц.

Если продуло спину при беременности, боль редко бывает внизу спины, гораздо чаще страдает шея и плечи. Эта острая боль, мешающая даже повернуть голову, знакома многим, и так же как с остеохондрозом, опасно применять для лечения любую мазь, какая попадет под руку, так как содержащиеся в ней вещества могут оказаться опасны для ребенка, внимательно читайте инструкции и всегда советуйтесь с врачом.

Если одновременно болит живот и поясница, беременность на излете, боль носит периодический словно опоясывающий низ живота характер и кажется что живот словно сжимает – это могут быть предвестники, а при нарастании и регулярности таких ощущений можно говорить и о начале родов.

Как избавиться от боли в спине и пояснице?

Лечение спины при беременности, если уже есть сильная боль, а причина в остеохондрозе или другом заболевании позвоночника, нелегкая задача.

В первую очередь при наличии острой боли необходимо дать спине покой и полную разгрузку. Для этого назначается постельный режим на несколько дней, пока не стихнет боль.

Лежать нужно на боку в самой комфортной и удобной позе, в которой боль беспокоит меньше всего.

Одновременно назначают сухое тепло на больную спину и конечно, мази. Мазь для спины во время беременности подбирается очень осторожно. Не используют мази, содержащие яды и раздражающие вещества, в основном применяются мази с противовоспалительным действием, например, нурофен-гель.

Если сильно болит спина при беременности, лечение нетрадиционными методами, например, с помощью мануальной терапии, не применяется. Мало кто из мануальных терапевтов рискует помогать беременным, большинство из них относят беременность к противопоказаниям к проведению своих процедур.

Массаж спины во время беременности применяется уже после стихания острой боли, когда вам станет легче. На момент острой боли его тоже не делают. Надо отметить, что во время беременности массажист имеет возможность работать лишь с плечевым поясом, а не со всей спиной, вам же нельзя лечь на живот.

Конечно, не всегда боль в спине от позвоночника, и лечение в первую очередь определяется тем, почему при беременности болит поясница. Если это заболевание почек, вас госпитализируют, и будет проводиться очень серьёзное лечение с применением антибиотиков, так как пиелонефрит (его ещё часто называют гестационном, если он впервые возник во время беременности), опасен и для мамы и для ребенка.

В любом случае, если болит спина во время беременности, вам стоит проконсультироваться с врачом прежде, чем применять любое лечение.

Профилактика боли в спине у беременных

Упражнения для спины при беременности необходимы любой женщине, только укрепив мышцы спины, вы застрахуете себя от боли. Как правило, их начинают делать уже во втором триместре в комплексе

http://nedeli.org/gymnastics_for_pregnant_women_articles/

.

Сильные мышцы спины это гордая осанка, отсутствие тяжести и жжения в пояснице на позднем сроке, легкие роды.

Упражнения для поясницы вы можете делать и самостоятельно, занимаясь дома на фитболе, или посещая курсы подготовки к родам. Очень хороший эффект дают занятия в бассейне (аквааэробика для беременных).

Массаж спины при беременности носит ограниченный характер и выполняется очень нежно, щадяще, его трудно назвать способом лечения. Однако, научившись самостоятельно делать массаж поясницы при беременности, в родах вы получите оружие для борьбы с болью в ней во время схваток.

Боль в пояснице во время беременности помогает так же предотвратить серьёзное отношение к выбору и ношению дородового бандажа. Хороший дородовый бандаж снимает нагрузку с мышц спины, поддерживает ребенка и помогает ему принять правильное положение в матке и вы можете не почувствовать даже те всем знакомые тянущие боли в пояснице, возникающие из-за усталости.

Будьте здоровы и берегите себя.

У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.

Причины возникновения болей в спине

Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.

Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.

Ноющие неинтенсивные боли в пояснице, которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.

Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.

Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.

На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.

Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.

Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.

Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.

При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.

Прострел в пояснице. Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).

Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).

Боли с одной стороны спины. Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом — всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.

Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения. Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения, а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.

Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).

Сопутствующие симптомы при проблемах:

  • с шейным отделом — женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
  • в грудном отделе — могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
  • в поясничном отделе — у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
  • в области крестца — больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
  • с копчиком — периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое.

Лечение болей в спине при беременности

1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.

Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.

С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.

Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог.

Бандаж для беременных (после 20-ой недели). Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.

Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.

Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.

Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.

Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.

2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.

При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками — к урологу.

Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.

Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.

При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана.

Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.

Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:

  • упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»

Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз — это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.

Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.

Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.

  • занятия на гимнастическом мяче (фитболе)

Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.

Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.

  • упражнение на расслабление мышц спины

Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.

Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.

В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.

Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута; орехи (миндаль, фундук) и сухофрукты (сушеный инжир, финики, курага, изюм).

Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.

К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.

Профилактика болей в спине

После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита.

Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку. А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.

Возьмите за правило вставать с постели  перекатываясь, а поднимать что-либо с земли — присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).

На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом, и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.

Будьте здоровы!

Автор: Бережная А.С.