Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Сегодня предлагаем статью на тему: "Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

При лечении суставов и спины больше всего нужен комплексный поход. Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном является лишь частью комплексной терапии суставов и позвоночника, но эта часть не менее важна, чем другие процедуры.

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Оглавление [Показать]

Об ультразвуке и гидрокортизоне

В основе лечения ультразвуком лежит специфика взаимодействия ультразвуковых волн и биологических тканей. Основой физиологического воздействия ультразвука является его физико-химический, тепловой и механический эффекты.

Ультразвук способен на многое:

  • повышает проходимость мембран клеток;
  • усиливает чувствительность нервных рецепторов;
  • нормализует метаболизм;
  • доставляет максимум питательных веществ и кислорода в травмированные или больные ткани;
  • активизирует лейкоциты;
  • снимает мышечные спазмы;
  • разрыхляет соединительные ткани;
  • запускает в суставах процессы регенерации;
  • активизирует образование коллагена;
  • снимает отеки благодаря избавлению от застоя лимфы;
  • изменяет pH крови и улучшает кровоток, благодаря чему образуются новые кровяные клетки.

Так осуществляется своеобразный массаж клеток, благодаря которому сходят на нет кровоизлияния, воспалительные процессы и боли.

При лечении опорно-двигательного аппарата используют два режима ультразвука:

  1. Импульсный. На организм воздействуют колебания в небольших дозах, а лечение является щадящим.
  2. Постоянный. Ультразвук непрерывный нужен для того, чтобы на тело действовали тепловое компоненты ярко выраженные. Сочетание ультразвука с лекарственными средствами называется фонофорезом. Ультразвук активизирует и усиливает действие лекарств.

Не сочетается он только с ферментами и новокаином. Для лечения суставов в сочетании с ультразвуком используются такие средства, как хондроксид, кетопрофен, карипаин и гидрокортизон.

Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном применяется не только при заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях кожи и гинекологических недугах. Как же работает данный гормон при заболеваниях спины и суставов?

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Мазь гидрокортизон относится к глюкокортикоидам. Гидрокортизоновая мазь снимает воспаления в суставах, избавляет от боли и отеков, а также активизирует клетки иммунной системы. Но так как средство это гормональное, применять его даже наружно следует с предельной осторожностью. Главным преимуществом сочетания ультразвука с гидрокортизоновой мазью является сведение побочных эффектов от гормонального средства до минимального. Но есть и другие плюсы:

  • терапия медикаментозная и физиотерапия потенцируют работу друг друга, отчего возрастает эффективность обоих видов лечения;
  • сочетание ультразвука и гидрокортизона улучшают белковый и углеводный обмен в тканях;
  • гидрокортизоновая мазь при такой терапии является еще и проводником ультразвукового сигнала;
  • ультразвук повышает проходимость мембран клеток, поэтому глюкокортикоид доставляется к цели;

Сама процедура проходит следующим образом:

  • кожа обрабатывается антибактериальным средством;
  • гидрокортизоновая мазь наносится на проблемный участок и распределяется при помощи лопаточки;
  • подается ультразвук с мощностью до 1 Вт/кв. см и частотой максимум 500 кГц (минимум 16);
  • процедура длится до получаса, всего их нужно от 10 до 14.

После процедуры не рекомендуется смывать гидрокортизоновую мазь сразу, ведь повышенная проницаемость кожи и мембран остается еще минимум на несколько часов.

Показания и противопоказания

Наиболее эффективен этот вид терапии при заболеваниях коленного сустава.

Самыми частыми показаниями же являются:

  • Гонартроз, то есть выраженная дегенерации хрящевых и костных тканей коленей;
  • остеоартрит, артриты аутоиммунные и ревматические;
  • воспалительные процессы внутри суставных сумок (бурсит);
  • любые виды артрозов;
  • тендиоз, то есть, выраженное дистрофическое поражение сухожилий и его ущемление между суставными хрящами и костьми;
  • любые травмы колена;
  • остеохондрозы;
  • пяточные шпоры;
  • подагра;
  • после любых операций на суставы.

Больше всего суставных сумок находится именно в коленных суставах. Именно поэтому при бурсите вам вероятнее всего назначат ультразвук с гидрокортизоном.

Противопоказаниями являются:

  • Проблемы со свертываемостью крови и любые её заболевания;
  • диабет на последней стадии;
  • недуги почек;
  • гипертония;
  • туберкулез в острой форме;
  • атеросклероз;
  • онкозаболевания;
  • беременность (особенно поздние сроки и ранние);
  • любые вирусы и бактериальные инфекции;
  • астма;
  • гнойники на коже и любые болезни с образованием гноя (флегмона, абсцесс, гангрена);
  • тромбофлебиты;
  • невралгии любые, в т. ч. затрагивающие лицевой нерв;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергическая реакция на гидрокортизон (как побочный эффект).

Как проходит лечение на разных частях тела

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

При лечении тазобедренного сустава пациенту нужно лечь на бок. Вокруг сустава воздействуют излучателем. Это делается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны от 0,2 и до 0,8 Вт/см2. Аппаратом обрабатываются пах, подъягодичные складки и ягодицы (верхние наружные их квадранты). При бурсите обрабатывается и шейка бедра. Обычно назначают по 15 процедур:

  • Плечо

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

  • Коленный сустав

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

  • Пяточная шпора

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

При артрозе, обширных ревматоидных болях, остеохондрозе и прочих заболеваниях суставов проявляет высокую эффективность «Гидрокортизон». Этот фармацевтический препарат относится к группе глюкокортикостероидов и представляет собой гормон коры надпочечников. Нередко используют «Гидрокортизон» в составе комбинированной терапии, сочетая инъекции и процедуры физиотерапии. Лекарство обладает сильным лечебным действием, поэтому применять его без назначения квалифицированного медика категорически противопоказано.

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Состав и свойства

Медицинское средство «Гидрокортизон» содержит активный компонент — гидрокортизона ацетат, который способствует купированию воспалительного процесса и оказывает противоаллергическое действие. Находятся в медикаменте и другие лекарственные вещества, а именно:

  • парафин, белый вазелин — способствуют ускорению заживления;
  • пищевые добавки Е216, Е218 — выполняют функцию консерванта;
  • очищенная вода — обеспечивает структуру;
  • октадекановая кислота — смягчитель.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные формы

Используется «Гидрокортизон» в виде суспензии, которую вводят внутримышечно, а также в сустав или ткани вокруг него. Лекарственная жидкость имеет белый цвет и характерный запах. Также существует и Гидрокортизоновая мазь, используемая для наружной обработки дермы. Действующее вещество лекарства, поступая в суставы, проникает в кровоток, где связывается с белками. Покидает препарат организм человека посредством работы почек. Лечебный эффект от «Гидрокортизона» наступает в течение 6—24 часов и продолжается до нескольких недель.

Вернуться к оглавлению

Кому назначают?

Препарат в форме суспензии применяется для лечения ревматоидного артрита.

«Гидрокортизону» в форме суспензии (для мази в аннотации к препарату представлены другие показания) под силу справиться с такими патологиями опорно-двигательного аппарата, как:

  • воспалительный процесс в тканях синовиальной оболочки сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление суставной сумки;
  • подагрический артрит острой формы;
  • карпальный туннельный синдром;
  • дегенеративное заболевание тканей локтевого сустава;
  • остеоартрит, образовавшийся на фоне травм.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапевтического курса

Инструкция по применению

Приступать к лечению заболеваний суставов при помощи лекарственного средства «Гидрокортизон» нужно только после консультации с профильным врачом, который установит диагноз и в соответствии с ним разработает необходимую терапевтическую схему.

Дозировка подбирается пациенту индивидуально, но в любом случае не допускается вводить суспензию более чем в 3 сустава. Важно соблюдать перерыв в 3 недели между таким введением лекарства. Стоит учитывать, что терапия «Гидрокортизоном» патологий одного сустава не должна проводиться чаще 3-х раз в год. Инъекции следует доверить профильным специалистам.

Вернуться к оглавлению

Когда противопоказан?

Препарат не применяется в период беременности.

«Гидрокортизон» не следует применять для внутрисуставного введения при индивидуальной непереносимости его составляющих, а также в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Запрещено лекарство больным, которым накладывался кишечный анастомоз или проводилась операция по восстановлению суставов (артропластика).

Вернуться к оглавлению

Побочные действия «Гидрокортизона» для суставов

На фоне терапии «Гидрокортизоном» могут развиться нежелательные эффекты со стороны различных органов и систем. Зачастую больных беспокоят следующие симптомы и отрицательные явления:

  • увеличение массы тела;
  • повышение сахара в сыворотке крови;
  • понижение концентрации калия в крови;
  • слабость в мышцах, их атрофия;
  • потеря мышечной массы;
  • разрывы сухожилий;
  • высокое давление;
  • нарушенная деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тошнота, повышенное газообразование;
  • боль в голове;
  • психические расстройства;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления;
  • гипергидроз;
  • эритема;
  • аллергические реакции в виде дерматита, крапивницы.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с ацетилсалициловой кислотой наблюдается ускоренное выведенение последней из организма.

При одновременном использовании «Гидрокортизона» с сердечными гликозидами отмечается увеличение токсичности последних, что, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения побочной симптоматики. Комбинирование такого медпрепарата с ацетилсалициловой кислотой понижает ее содержание в крови и ускоряет выведение. «Гидрокортизон» способствует снижению эффективности лекарственных средств, применяемых против сахарного диабета. При одновременном приеме с натрийсодержащими медикаментами может повышаться артериальное давление.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Если пренебрегать рекомендованными дозировками и значительно превышать их либо использовать «Гидрокортизон» на протяжении длительного времени, может значительно повыситься кровяное давление и обостриться хроническая инфекция. Кроме этого, передозировка способна привести к угнетению собственной выработки глюкокортикоидов, язвенным кровотечениям ЖКТ и усилению суставных болей. Специального антидота нет, лечение направлено на устранение симптоматики.

Вернуться к оглавлению

Подобные лекарства

Заменить описываемый медпрепарат могут следующие лекарственные средства:

Кортеф обладает такими же свойствами.

  • «Кортеф»;
  • «Акортин»;
  • «Солу-Кортеф»;
  • «Кортейд»;
  • «Латикорт»;
  • «Сополькорт Н».

Важно понимать, что каждый фармацевтический препарат, являющийся аналогом «Гидрокортизона», имеет свою инструкцию по применению, поэтому подбором аналогичного медикамента должен заниматься исключительно квалифицированный медик.

Вернуться к оглавлению

Условия отпуска и хранения

Приобрести «Гидрокортизон» можно в аптеке, но только по рецепту врача. Медицинский препарат подлежит хранению в помещении при температуре 15—30 градусов Цельсия. Медикамент хранят вдали от маленьких детей и в защищенном от света месте на протяжении 2-х лет. После истечения срока годности использовать фармсредство противопоказано.

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

  • Антивоспалительное.
  • Антиаллергическое.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противозудное.
  • Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

  • уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
  • снимается интенсивность болевого синдрома;
  • восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

  • Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
  • Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
  • Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Показания

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

  • При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
  • При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
  • При воспалительном процессе внутри суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
  • При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
  • Различные травмы в области колена.
  • Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
  • Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Противопоказания

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

 Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

  • Острая стадия инфекционного процесса.
  • Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
  • Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
  • Злокачественные новообразования любой локализации.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
  • Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
  • Тромбофлебиты.
  • Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Гидрокортизон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Гидрокортизон является гормоном, что синтезируется в коре надпочечников. Данное вещество может оказывать как выраженное противовоспалительное, так и противоаллергическое действие. В частности, под воздействием лекарства отмечается уменьшение воспалительных клеточных инфильтратов, происходит снижение миграции лейкоцитов в место воспаления.

Состав и форма выпуска

Для выполнения инъекций препарат выпускается в виде суспензии, что предназначается для внутримышечного или внутрисуставного введения. Возможны следующие виды:

  • флаконы по 5 мл в виде суспензии (что соответствует 0,125 г гидрокортизона ацетата);
  • ампулы по 0,1 г и 0,025 г гидрокортизона гемисукцината, которые предназначены для внутривенного введения.

Состав мази Гидрокортизон

  • Активное вещество: гидрокортизона ацетата-1,0 г,
  • вспомогательных веществ (вазелин, ланолин безводный, пентол, нипагин, нипазол, кислота стеариновая, вода очищенная) — до 100 г.

Гидрокортизон — инструкция по применению в различных лекарственных видах

Препарат Гидрокортизон оказывает стабилизирующее действие на мембраны тучных клеток. Под его влиянием иммуноглобулины меньше связываются с рецепторами, расположенными на поверхности клеток, также происходит торможение высвобождения или синтеза интерферонов и интерлейкинов из макрофагов и лимфоцитов. Применение Гидрокортизона также способствует снижению проницаемости капилляров, что уменьшается экссудативную реакцию в случае воспаления. Под влиянием этого препарата отмечается торможение синтеза соединительной ткани, что значительно снижается вероятность образования рубцов.

Гидрокортизон: применение в виде инъекций

По инструкции к препарату от острых состояниях, которые угрожают жизни, Гидрокортизон вводится внутривенно. В этом случае его рекомендуется вводить каждые 4 часа по 100-150 мг на протяжении 2-х суток. Затем переходят на режим применения – каждые 8-12 часов. Высокие дозировки могут быть использованы только в самом начале, чтобы достичь стабильного состояния пациента, после чего дозу препарата снижают или переходят на другой (который обладает меньшей минералокортикоидной активностью). Для детей дозировка составляет от 1 до 2 мг/кг, которые вводятся каждые 4 часа. Суточная дозировка применения должна находиться в пределах от 6 до 9 мг/кг.

Для внутримышечного введения лекарства требуется придерживаться следующей суточной дозировки – от 125 до 250 мг.

Гидрокортизон может вводиться интра- и периартикулярно. За один раз не рекомендуется вводить данный препарат более чем в 3 сустава. Временной промежуток между таким введением должен составлять около 3-х недель. Также важно учитывать и то, что Гидрокортизон способен оказывать негативное воздействие на гиалиновый хрящ. Поэтому лечение препаратом одно и того же сустава в течение года не должно проводиться более 3-х раз.

Для лечения тенденита данный препарат может вводиться только во влагалище сухожилия. Не используют Гидрокортизон для лечения ахиллова сухожилия. Для взрослых дозировка препарата зависит от тяжести болезни и от размера сустава, она может составлять от 5 до 50 мг лекарства, который вводится интра- или периартикулярно. В остром состоянии дозировка может быть увеличена до 100 мг. Лечение требуется повторять через каждый 1-3 недели, в острых случаях этот период может быть сокращен до 5 суток.

Детям дозировка препарата рекомендуется меньше, но врач больше обращает внимание не на вес и возраст ребенка, а на тяжесть его болезни.

Применение Гидрокортизона в виде мази

Гидрокортизон в виде мази может использоваться как для лечения заболеваний кожи, так и предназначаться в качестве местной терапии в офтальмологии. Для наружного применения Гидрокортизон следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи. Делать это нужно 2-3 раза в течение дня. Продолжительность лечения препаратом чаще всего составляет от 1 до 2 недель. В тяжелых случаях этот период может быть увеличен до 20-ти дней.

В лечении хронических лихенизированных, гипертрофических поражений кожи препарат используют под окклюзионные повязки, которые требуют замены каждые 1-2 дня. Глазная мазь применяется в офтальмологии для лечения многих воспалительных заболеваний. В процессе лечения мазь закладывается в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в течения дня. Важно придерживаться общей продолжительности лечения, которая не должна быть больше 14-ти дней.

Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

Показания для применения Гидрокортизона

Показания к применению Гидрокортизона в инъекциях

Назначаться Гидрокортизон для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций может в следующих случаях:

  • острые аллергические реакции;
  • тяжелый приступ бронхиальной астмы, а также астматическое состояние;
  • если отмечается реакция гиперчувствительности на отдельные препараты;
  • сывороточная болезнь;
  • неотложные состояния, среди которых можно отметить геморрагический инсульт, гипотиреоидную и печеночную кому, гипотензию, кому в случае нарушений мозгового кровообращения и воспалительных заболеваний мозга, коллапс на фоне болезни Аддисона, отек гортанина фоне аллергических и воспалительных поражениях, множественную кровоточивость, острую печеночная недостаточность в случае отравлений, ожогов и травм, посттрансфузионные осложнения, отравления крепкими кислотами, фосфорганическими веществами, витамином D, хинином, хлором, укусы змей и скорпионов;
  • анафилактический, травматический, кардиогенный и геморрагический шок;
  • гиперкальциемия, которая связана с раковым поражением;
  • эндокринные заболевания (первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, синдром Уотерхауса-Фридериксена, адреногенитальный синдром, сопровождающийся потерей натрия, тиреоидит);
  • ревматические заболевания (псориатическом, ревматоидном, ювенильном, остром подагрическом артритах, острых и подострых бурситах, анкилозирующем спондилите, дерматомиозите, системной красной волчанке, остром ревматическом кардите);
  • беррилиозе;
  • саркоидозе;
  • диссеминированный или фульминантный туберкулез;
  • тромбоцитопенической идиопатической пурпуре взрослых;
  • аспирационном пневмоните;
  • врожденная гиполастическая и аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • проведение паллиативного лечения лейкемии и лимфом у взрослых, а также лейкемии у детей;
  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
  • эритробластопении;
  • нефротический синдром, протекающий без уремии;
  • острых проявлениях рассеянного склероза;
  • тяжелые обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
  • диссеминированном раке легких;
  • трихинеллезе с неврологическими и миокардиальными проявлениями;
  • проведение дифференциальной диагностики лекарственно индуцированной и идиопатической лейкопении.

Показания к применению Гидрокортизона для введения в полость сустава

Препарат Гидрокортизон в полость сустава может вводиться от следующих заболеваний:

  • ревматоидном артрите;
  • реактивном синовите;
  • острых и подострых бурситах;
  • острых подагрических артритах;
  • эпикондилитах;
  • острых неспецифических тендосиновитах;
  • синдроме запястного канала;
  • посттравматических остеоартритах.

Показания к применению Гидрокортизона в мази для наружного применения

Для наружного применения Гидрокортизоновая мазь может применяться в следующих случаях:

  • для лечения воспалительных и аллергических заболеваний немикробной этиологии, среди которых можно отметить дерматиты (аллергический, атопический, себорейный, буллезный герпетиформный, контактный, эксфолиативный), экзему, зудящие дерматозы, фотодерматозы, псориаз, эритродермии, укусы насекомых.

Показания к применению Гидрокортизона в виде глазной мази

В офтальмотологии мазь может от следующих заболеваний:

  • дерматите век;
  • аллергическом конъюнктивите;
  • кератите;
  • блефарите;
  • для восстановления прозрачности роговицы после химических и термических ожогов, а также после перенесенных кератитов;
  • ириты и иридоциклиты;
  • для лечения диффузного заднего уевита;
  • хориоидит;
  • в постоперационном периоде.

Противопоказания для применения лекарства Гидрокортизон

Противопоказания к применению Гидрокортизона в виде инъекций

Внутривенное или внутримышечное применение средства противопоказано в следующих случаях:

  • паразитарные заболевания;
  • системных микозах;
  • инфекционных заболеваниях вирусной или бактериальной этиологии;
  • простой герпес;
  • ветряной оспе;
  • корь;
  • активном или латентном туберкулезе;
  • стронгилоидозе (его виремической форме);
  • иммунодефицитные состояния (в том числе СПИДе);
  • тяжелая гипертензия;
  • острых психозах;
  • сахарный диабет (декомпенсированной форме);
  • пептическая язва;
  • дивертикулите;
  • во время обострения язвенной болезни;
  • остеопороз;
  • тромбофлебических состояниях;
  • при почечной недостаточности;
  • во время беременности;
  • в период грудного вскармливания.

Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

Противопоказания к применению Гидрокортизона для введения в полость суставов

Периартикулярное или внутрисуставное применение лекарства Гидрокортизон противопоказано в следующих случаях:

  • если этому предшествовало проведение артропластики;
  • имеется состояние после наложения кишечного анастомоза;
  • беременность;
  • период лактации.

Противопоказания к применению Гидрокортизона для наружного применения

Противопоказания к применению средства в виде мази для наружного применения следующие:

  • заболевания кожи различной природы (бактериальные, грибковые, вирусные);
  • кожные проявления сифилиса;
  • туберкулез кожи;
  • опухолевидные образования на коже;
  • при нарушении целостности кожных покровов, что может отмечаться при язвах, ранах;
  • вульгарные угри;
  • периоральный дерматит;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Гидрокортизона в виде глазной мази

Глазная мазь противопоказана в следующих случаях:

  • если имеются грибковые или вирусные заболевания глаз;
  • при гнойных или туберкулезных поражениях глаз;
  • трахома;
  • первичная глаукома;
  • при наличии повреждений эпителиального слоя роговицы;
  • во время вакцинации;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Побочные действия при применении

Выраженность побочных действий лекарства определяется способом введения, длительностью проводимого лечения, а также используемой дозировкой препарата. При этом все побочные эффекты применения можно подразделить в зависимости от органов и систем, на которые лекарственный препарат оказывает влияние.

В инструкции по применению лекарства сказано, что со стороны эндокринной системы может отмечаться:

  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность;
  • подавление роста (касается применения препарата у детей);
  • синдром Кушинга;
  • снижение толерантности к углеводам;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • у больных сахарном диабетом отмечается повышенная потребность в инсулине, а также в приеме противодиабетических препаратов.

Со стороны обмена веществ:

  • наблюдается задержка жидкости;
  • гипергликемия;
  • гипокалиемия;
  • отрицательный азотистый баланс;
  • повышение массы тела;
  • глюкозурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • потеря мышечной массы;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • стероидная миопатия;
  • патологические переломы трубчатых костей;
  • некроз головки плечевой и бедренной кости;
  • разрывы сухожилий (чаще ахиллова).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • сердечно-сосудистая недостаточность (ее развитие или прогрессирование);
  • повышение давления;
  • тромбоэмболия;
  • гиперкоагуляция;
  • изменения на ЭКГ, которые появляются при гипокалиемии;
  • облитерирующий эндартериит;
  • при наличии инфаркта миокарда отмечается увеличение очага с одновременным замедлением образования рубцовой ткани.

Со стороны органов пищеварения:

  • развитие панкреатита;
  • появление стероидной язвы, которая может осложниться кровотечением или прободением;
  • язвенный эзофагит;
  • диспепсические расстройства – тошнота, метеоризм;
  • повышение уровня отдельных ферментов (АСТ, АЛТ) в сыворотке крови.

Вышеуказанные нарушения, как правило, после прекращения применения препарата Гидрокортизон проходят.

Со стороны нервной системы:

  • повышение внутричерепного давления;
  • появление судорог;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • психические расстройства.

Со стороны кожных покровов:

  • появление угрей, атрофических полос;
  • истончение кожи;
  • повышенная потливость;
  • эритема.

Аллергические реакции при назначении препарата могут быть местными и генерализованными (крапивница, дерматит, развитие анафилактического шока).

Побочные эффекты при использовании препарата в виде мази

При использовании мази для наружного применения отмечаются следующие побочные эффекты:

  • жжение и раздражение кожи;
  • отечность;
  • зуд;
  • вторичные инфекционные поражения (при длительном применении препарата).

При использовании глазной мази с Гидрокортизоном могут наблюдаться побочные действия:

  • жжение в глазу;
  • местные аллергические реакции;
  • экзофтальм;
  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие стероидной глаукомы (при длительном применении мази с Гидрокортизоном).

Применение лекарства Гидрокортизон при беременности

По инструкции препарат Гидрокортизон не рекомендуется назначать во время беременности. Единственно возможное условие – когда польза от данного препарата существенно превышает возможность развития каких-либо осложнений у матери. В этом случае допускается применение Гидрокортизона в незначительных дозировках и непродолжительным курсом.

Если по каким-либо причинам Гидрокортизон был назначен женщине во время беременности, то после родов отслеживается состояние ребенка на предмет возможного развития недостаточности коры надпочечников. Что касается периода лактации, то при необходимости препарат в это время может быть назначен, но при условии временного прекращения грудного вскармливания.

Применение Гидрокортизона для детей

Имеются противопоказания относительно применения препарата для наружного применения. В данной лекарственной форме препарат нельзя использовать в возрасте до 2-х лет. Если Гидрокортизон назначается для лечения зуда в области ануса, то применять его можно только после 12-ти летнего возраста.

Взаимодействие Гидрокортизона с другими лекарственными препаратами

  • Если препарат Гидрокортизон назначается одновременно с сердечными гликозидами, то он повышает токсичность последних. В частности, возрастает вероятность появления аритмтии.
  • При сочетании с ацетилсалициловой кислотой Гидрокортизон снижает ее концентрацию и ускоряет выведение.
  • При одновременном приеме средства Гидрокортизон с парацетамолом возрастает риск гепатотоксического действия парацетамола.
  • Если назначается препарат с циклоспорином, то отмечается угнетение метаболизма лекарства.
  • Под воздействием Гидрокортизона происходит снижение эффективности гипогликемических средств, а также усиление непрямых антикоагулянтов.
  • Гидрокортизон при длительном приеме повышает содержание фолиевой кислоты, усиливает метаболизм мексилетина и изониазида.
  • Назначение Гидрокортизона в высоких дозировках ослабляет эффективность соматропина.
  • Процесс всасывания Гидрокортизона снижается под воздействием антацидов.
  • Риск повышения артериального давления возрастает при одновременном приеме с препаратами, содержащими ионы натрия.
  • Вероятность появления язв на слизистой оболочке желудка увеличивается при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Такой же эффект отмечается при комбинации с этанолом.
  • Риск остеопороза возрастает под влиянием ингибиторов карбоангидразы.
  • Вероятность развития лимфомы и других лимфопролиферативных нарушений увеличивается при комбинации с иммунодепрессантами.
  • При применении эстрогенов увеличивает период выведения Гидрокортизона, что повышает его токсическую активность.
  • Если Гидрокортизон назначается одновременно с трициклическими антидепрессантами, то может отмечаться усиление депрессии.
  • Повышение внутриглазного давления может отмечаться при сочетании Гидрокортизона с м-холиноблокаторами.
  • Если препарат Гидрокортизон применяется на фоне иммунизации (в том числе живыми противовирусными вакцинами), то увеличивается вероятность активации вирусов и развитие инфекционных заболеваний.

Аналоги Гидрокортизона

Существует немало препаратов, действующим веществом в которых является Гидрокортизон. Вот некоторые из них: Гидрокортизона ацетат , Акортин , Гидрокортизон-ПОС , Гидрокортизон Никомед .

Цена на Гидрокортизон

Ознакомьтесь с ценой на Гидрокортизон в 2017 году и дешевыми аналогами Стоимость препарата Гидрокортизон в разных аптеках даже одной сети может существенно отличаться. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Оставить комментарий