Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение

Сегодня предлагаем статью на тему: "Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

В человеческом скелете присутствуют две разновидности соединительной ткани – связки и сухожилия. А эти ткани, в свою очередь, состоят из эластиновых и коллагеновых волокон. Они обеспечивают прочность и эластичность соединительным элементам т.е. связкам. Такое заболевание, как лигаментоз коленного сустава, характеризуется дистрофическими поражениями этих самых связок.

В связи со скудным кровообращением в сухожилиях и связках, восстановление их функций после нагрузок и травм различной степени тяжести, занимает длительный период времени. Последствием может стать постепенная замена связки на хрящевую ткань, которая утолщается и имеет склонность к окостенению. Наиболее часто поражения присутствуют в крестообразных связках, но встречаются и такие ситуации, при которых болезнь прогрессирует в коллатеральных связках – малоберцовой и большеберцовой.

Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение

Систематические воспалительные процессы в околосуставных связках и сухожилиях – это есть не что иное, как лигаментит коленного сустава, который предшествует возникновению лигаментоза. Другими словами, между этими двумя понятиями прослеживается причинно-следственная связь, где причина – регулярные воспаления, а следствие – лигаментоз.

Оглавление [Показать]

Причины лигаментоза

Чаще всего лигаментоз возникает у людей, занимающихся повышенными физическими нагрузками, а причинами этого становятся:

  • регулярное возникновение лигаментитов (воспалительных процессов) или множественных застарелых травм;
  • старение организма в целом, что в значительной степени замедляет обменные процессы, в том числе, в соединительных тканях;
  • незначительные, но часто возникающие повреждения коленных суставов. Вследствие этого сухожилия и связки подвергаются систематической травматизации;
  • наличие такого дегенеративного заболевания, как остеоартроз коленного сустава;
  • ведение малоподвижного образа жизни.

Симптомы

К характерным проявлениям лигаментоза относятся:

  • преимущественно резкие и острые болевые ощущения в области коленей;
  • иногда место локализации очага воспаления сопровождается отечностью мягких тканей;
  • частичное или полное ограничение двигательной функции коленного сустава.

Методы диагностирования

Поставить диагноз «лигаментоз» может только компетентный специалист в данной области, который проводит первичный осмотр пациента. На основании клинической картины назначается определенный перечень анализов, а также рентгенологическое и ультразвуковое исследования. При необходимости может быть проведена магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение

Лигаментоз коленного сустава, снимок МРТ

Исходя из данных, полученных путем проведения вышеуказанных исследований, становится известно о характере произошедших изменений в структуре соединительных тканей – крестообразных связок и сухожилий коленного сустава. Кроме того, отчетливо просматриваются зоны локализации окостенелых частей и отложений солей кальция.

Вам вряд ли это понравится, но процесс окостенения связок является необратимым. И если уж вас настигла эта болезнь, то имейте ввиду, что основной целю лечения лигаментоза является борьба с болевыми ощущениями, остановка и предотвращение дальнейшего развития болезни. Именно поэтому с лечением тянуть не следует!

Традиционные методы лечения

В первую очередь, больному коленному суставу следует обеспечить покой. Недопустимы занятия спортом и тяжелыми физическими нагрузками. В случае интенсивно выраженных болевых ощущений, пациенту назначают нестероидные препараты. В связи с тем, что указанные лекарственные средства не способны оказывать влияние на процессы окостенения и образование костяных наростов, назначается краткий курс их приема. Такое лечение направлено исключительно на устранение воспалительного процесса и снятие болевого синдрома.

Физиотерапия предполагает проведение таких процедур, как грязевые и озокеритовые аппликации, лазер, обладающий высокой интенсивностью, миостимуляцию. Благодаря данным процедурам можно добиться значительного сокращения срока восстановления функций коленного сустава. Ускорить процесс образования рубцовой ткани, регенерации связок и сухожилий, а также нормализовать кровоток в них.

После купирования болевого синдрома больному назначается курс процедур лечебной физкультуры. В результате этого кровоснабжение в коленном суставе нормализуется, сохраняется его эластичность, улучшается приток питательных веществ, и как следствие, наступает скорейшее выздоровление. Отличный эффект дают занятия на специальных тренажерах.

Неплохие результаты при лечении лигаментоза достигаются с помощью такой дополнительной процедуры, как массаж. Как правило, он назначается в сочетании с лечебной физкультурой и только на усмотрение врача. В случае нахождения болезни в тяжелой стадии, когда достичь нужного эффекта от лечения вышеуказанными процедурами не представляется возможным, требуется оперативное вмешательство.

Народные методы лечения

Средства нетрадиционной медицины являются дополнительным методом лечения лигаментоза и способны сыграть немаловажную роль. С их помощью можно существенно снизить болевые ощущения, нормализовать циркуляцию крови в соединительных тканях, окружающих коленные суставы.

Хорошо зарекомендовали себя согревающие компрессы перед сном.

  1. Взять 2 ст.л. овсяных хлопьев, запарить их кипятком на 5-10 минут и приложить к больному месту. Сверху укутать полиэтиленом и утеплить согревающей повязкой. Выдержать на протяжении 20-30 минут.
  2. В огнеупорной емкости нагреть парафин приблизительно до 55⁰С. В полученной массе смочить сложенную в несколько раз марлевую ткань и приложить к месту локализации воспаления. Затем укутать коленный сустав пищевой пленкой и утеплить при помощи повязки. Держать около получаса.
  3. Натереть на мелкой терке небольшое количество хрена, добавив в него 1 ч.л. натурального меда и 2-3 капли эфирного масла пихты, сосны, розмарина либо можжевельника. Смесь тщательно перемешать и наложить на больное колено, укутав его полиэтиленом, а сверху теплой повязкой. В процессе данного лечения хрен допускается заменить натуральным жиром – козьим, барсучьим либо топленым свиным салом.

Также при лечении лигаментоза поможет высушенный девясил. Измельченный корень этого лекарственного растения в количестве 20 гр. следует прокипятить в 200 гр. воды. После чего настоять в течение 2-3 часов и принимать отвар по 10 мл (1 ст.л.) за 15 минут до приема пищи 3-4 раза в сутки.

В случае возникновения дискомфорта в коленях или хотя бы одного из симптомов, похожих на проявления лигаментоза, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременная постановка диагноза и соответствующее лечение позволит избежать хирургического вмешательства и тяжелых последствий.

  • Причины
  • Лигаментит боковых связок
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Повреждение связок коленного сустава
  • Профилактика

Лигаментитом называется воспалительный процесс в связках, который сопровождается кровоизлиянием в связки и образованием гематомы. Лигаментит коленного сустава обычно является хроническим заболеванием.

Причины

Развитие лигаментита коленного сустава может быть спровоцировано некоторыми инфекционными заболеваниями или являться последствием травмы колена. У пожилых людей может развиться обызвествление связок. Воспаление связок может начаться после сильного давления на голень или удара.

Лигаментит боковых связок

Лигаментит боковых связок коленного сустава часто встречается у спортсменов или у молодых людей, ведущих активный образ жизни. Причиной развития воспалительного процесса является слишком большой объем движений в конечности: приведение и отведение голени, сгибание-разгибание, скручивание конечности. Он сопровождается болезненными ощущениями в области связок и снижением трудоспособности. Также к появлению лигаментита могут привести такие заболевания, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра.

Боковые связки коленного сустава состоят из большого количества волокон. При травме происходит частичный разрыв этих волокон (полный разрыв происходит очень редко). Если травмируется одна связка, то во второй развивается воспалительный процесс из-за повышенной нагрузки.

При исследовании УЗИ лигаментит боковой связки выглядит таким образом: связка имеет повышенную эхогенность, еще толщина может быть обычной или увеличенной, вокруг связки обнаруживается выпот.

Симптомы

К симптомам лигаментита относят:

  • болевой синдром;
  • повышенную чувствительность;
  • появление отека в области сустава;
  • уменьшение подвижности сустава.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует, не откладывая, обратиться к врачу.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе осмотра. Лигаментит коленного сустава дифференцируется с переломом (при помощи рентгенографии).

При необходимости применяются такие методы исследования, как МРТ коленного сустава, артроскопия, пункция, УЗИ.

Лечение

Если лигаментит не лечить, то связка перерождается в гиалиновый хрящ. Начинать лечение лигаментита нужно с выяснения причины, которая привела к развитию заболевания.

Лечение лигаментита коленного сустава может быть:

  • ​ консервативным: консервативное лечение лигаментита проводится при помощи физиотерапевтических процедур и инъекций гидрокортизона;
  • хирургическим: производится лигаментотомия – рассечение воспаленной связки.

При лечении лигаментита необходимо обеспечить пораженной конечности полный покой (иммобилизацию). При иммобилизации на срок в 2 недели связки при соответствующем лечении могут восстановиться.

Из физиотерапевтических методов лечения лигаментита применяются грязи, парафиновые аппликации, озокерит. Массаж пораженной конечности при лигаментите проводить не рекомендуется. Применение гормонов (гидрокортизона) при воспалении связок уменьшает воспаление, снимает боль и ускоряет заживление и восстановление функции связок.

Также при лигаментите эффективно санаторно-курортное лечение в санаториях, специализирующихся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Больным лигаментитом будет полезно посетить курорты с радоновыми водами, грязевые курорты, курорты с сульфидными водами.

Повреждение связок коленного сустава

Выделяют три степени повреждения связок коленного сустава:

  • при первой степени происходит частичный разрыв связок (повреждение 1-й степени обычно называют растяжением связок);
  • ​ при второй степени происходит неполный разрыв связок;
  • третья степень характеризуется полным разрывом связок (такое повреждение обычно сочетается с повреждением капсулы сустава, хрящей, менисков).

При растяжении связок или их надрыве место повреждения обезболивают новокаином, а на ногу накладывают шину (начиная от лодыжек и до верхней трети бедра). Если в суставе скопилось много крови, то предварительно делают пункцию.

Полный разрыв наружной боковой связки лечат оперативным методом. Во время операции выполняют сухожильную аутопластику. В случае расслоения связки используют трансплантаты. Если после проведения операции длина связки увеличилась, то коленный сустав становится нестабильным. В этом случае проводится операция для перемещения места прикрепления связок.

Профилактика

В целях профилактики воспаления и разрывов связок следует избегать занятий травмирующими видами спорта. Если это невозможно, то нужно обращаться за помощью к травматологам после любой травмы конечности, проходить диагностику и соответствующее лечение в полном объеме.

Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение

Лигаментит — воспаление связки. Различают лигаментит посттравматический, перегрузочный и реактивный. Главный признак лигаментита — это боль. 

Диагностируется лигаментит при помощи клинического обследования, которое всегда нужно подкреплять УЗИ исследованием или МРТ.  При лигаментите показано лабораторное обследование для выяснения причины воспаления. Лигментит плантарной связки клинически похож на пяточную шпору. Лигаментит коронарной связки может быть принят за повреждение мениска. Поэтому, очень важно проведение аппаратной диагностики для установления верного диагноза.  

Лечение лигаментита заключается во временном обездвиживание участка тела, где расположена воспаленная связка. Эффективны ударно-волновая терапия, ультразвук, мази, локальные инъекции. Тактика лечения зависит от причины и особенностей заболевания.

«Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе».  Или применительно к конкретному заболеванию: «Диагностика и лечение лигаментита проводится в Центре «Меддиагностика».

Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение MD 15 февраля 2015 Просмотров: 8348

Лигаментит – это воспалительное заболевание связочного аппарата кисти, сопровождающееся нарушениями функции сгибания-разгибания пальцев (не путать с лигаментозом – воспалительным заболеванием связочного аппарата коленного сустава).

Причины лигаментита

Лигаментит является полиэтиологическим заболеванием. Его развитие может быть связано с регулярной травматизацией связок кисти, которая приводит к хроническому воспалительному процессу и образованию рубцовой ткани, за счет чего может нарушиться естественное плавное движение сухожилий относительно связок.

Частой причиной возникновения заболевания являются чрезмерные нагрузки на кисть, связанные с профессиональной деятельностью, либо являющиеся результатами образа жизни человека и его увлечений. Также воспалительный процесс может быть следствием какого-либо заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм), или патологии, обусловленной инфекцией (инфицирование в результате открытых ран, гематогенный занос инфекции из очага, не связанного с кистью). Не стоит забывать и о наследственной предрасположенности, связанной с особенностями развития и строения кисти.

Симптомы лигаментита

Вне зависимости от причин возникновения, заболевание проявляется одинаково у большинства пациентов. В первую очередь больной жалуется на болезненность при нагрузках на кисть, движениях пальцев и пальпации области проекции пораженной связки. Также пациенты могут отмечать скованность, ограничение движений и чувство онемения в пальцах кисти.

Часто движение в пальце, связочный аппарат которого поражен, сопровождается характерным щелчком (отсюда еще одно название заболевания – синдром щелкающего пальца). В области проекции воспалительного процесса может отмечаться локальная отечность, эластичная при пальпации.

Формы заболевания

Заболеванию могут быть подвержены все связки кисти, но выделяются следующие, наиболее часто встречающиеся проявления этой патологии:

  • Стилоидит (болезнь де Кервена) – возникает в результате воспалительного процесса канала, по которому проходит, наряду с другими анатомическими структурами, и сухожилие разгибателя первого пальца кисти. Болезнь проявляется наличием боли и отека в проекции шиловидного отростка лучевой кости, разгибание первого пальца болезненно, движения ограничены и сопровождаются пощелкиванием.
  • Локтевой лигаментит – как и все заболевания данной группы, проявляется болью, ограничением движения, наличием отека. Развитие патологии связано с ущемлением в воспаленном канале сухожилия разгибателя кисти.
  • Синдром карпального канала – возникает при воспалительных изменениях в поперечной связке запястья. Канал образуют кости предплечья и поперечная связка запястья. При ее воспалении происходит ущемление не только сухожилий сгибателей кисти, проходящих по каналу, но и срединного нерва. Это обуславливает не только ограничение движения пальцев и кисти, но и неврологическую симптоматику – характерные боли, чувство онемения.
  • «Щелкающий палец» — при этом виде проявления заболевания отмечаются не только боли и ограничение движения, но и характерный щелчок при сгибании или разгибании пальца на ранних стадиях болезни. После щелчка привести палец в исходное положение для пациента становится затруднительно, а с прогрессированием заболевания вовсе невозможно, развиваются контрактуры.
  • Стенозирующий лигаментит у детей – развивается в результате разной скорости роста структур кисти. У детей с данным заболеванием сухожилия сгибателей кисти развиваются быстрее, чем кольцевидные связки, через которые они проходят. В результате происходит их ущемление из-за несоответствия размеров. Развивается у детей от 1 до 4 лет. Симптомы идентичны со всеми заболеваниями данной группы.

Диагностика

Диагноз лигаментита выставляется на основании клинической картины, жалоб пациента и дополнительных методов исследования.

При развитии первых симптомов заболевания стоит обратиться к травматологу-ортопеду, который на основании объективного осмотра и рентгенологической картины проведет дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими схожую симптоматику. С целью уточнения стадии заболевания и определения тактики дальнейшего лечения может понадобиться УЗИ пораженной области. Дополнительные лабораторные исследования, как правило, не требуются.

Лечение лигаментита

Тактика лечения лигаментита напрямую зависит от стадии развития болезни.

Так, на первой стадии развития болезни, когда пациента беспокоят боли и редкие пощелкивания в пораженном пальце, хороший лечебный эффект достигается исключением нагрузок на кисть, применением нестероидных противовоспалительных средств, назначением лечебной физкультуры и физиотерапии.

На второй стадии болезни для разгибания или сгибания защелкнувшегося пальца пациенту необходимо применить усилие, болевая симптоматика при этом усиливается. В данном случае при неэффективности консервативной терапии может пойти речь о необходимости оперативного лечения.

На третьей стадии заболевания, когда формируется контрактура и отсутствуют какие-либо движения в пальцах, речь может идти только об оперативном иссечении патологически измененных структур. Операция, как правило, проводится под местной анестезией и имеет хорошие результаты при правильном ведении в послеоперационном периоде – своевременно начатой разработке движений и назначенной физиотерапии, наряду с правильно подобранными лекарственными препаратами.

Кисть играет важнейшую роль в повседневной жизнедеятельности человека, и нарушения ее функции приводят к резкому снижению качества жизни, неспособности выполнять многие виды физической работы и инвалидизации человека. Поэтому при появлении болей, дискомфорта или ограничение движений в пальцах и кисти необходимо немедленно проконсультироваться у врача, потому что своевременно начатое лечение поможет избежать множества серьезных осложнений в будущем.

Оставить комментарий