Подвывих шейного позвонка – состояние шейного отдела позвоночного столба, при котором отмечается нарушение связи между соседними позвонками без их разрушения, разрыва связочного аппарата и без потери полного поверхностного контакта. Шейный отдел позвоночника является самой подвижной его частью и зоной высокой опорной нагрузки – поскольку не только поддерживает черепную коробку, но и выполняет поворотные и наклонные движения. Такое сочетание функций обуславливает довольно высокую травматичность этого отдела позвоночника.
Оглавление [Показать]
Причины и механизм развития
Механизм развития подвывиха шейного позвоночника зависят от места возникновения патологии:
- Подвывих атланта — первого позвонка верхнего шейного отдела, обусловлен его строением. Он является соединительной частью позвоночного столба и черепа. Позвонок С1 единственный из всех позвонков шейного отдела обеспечивает наклон головы, тогда как все остальные выполняют поворотную функцию. Атлант соединен со вторым шейным позвонком сложной системой разносторонних связок. Подвывих первого позвонка шейного отдела всегда имеет поворотный, ротационный механизм, в результате его смещения происходит разъединение поверхностей позвонков и сдвижение относительно осевого позвонка. Один из самых распространенных подвывихов шейного отдела позвоночника, по статистике на него приходится до 30 % всех травм шейной зоны позвоночного столба.
- Подвывих других позвонков шейного отдела связан с нагрузкой на черепную коробку при наклоненной вперед голове. Чаще всего подвывиху подвержены зоны между пятым и шестым, шестым и седьмым позвонками.
Ротационный подвывих первого шейного позвонка:
- У новорожденных и детей из-за некоординированных движений мышц шеи, при которых голова находилась в физиологически неестественном положении или отклонении головы от центральной оси во время родов. Незрелость связок и мышечной ткани приводит к их растяжению или разрыву. Слабый связочный аппарат способствует вывиху позвонка.
- У взрослых причиной возникновения патологии может быть механическая травма из-за падения, резкого движения головой или стойки на голове.
Подвывих атланта создает проблему для нормального кровоснабжения. Из-за передавливания артерий развивается ишемия, недостаток снабжения кровью мозга, а затруднение венозного оттока ведет к повышению внутричерепного давления.
Смещение первого шейного позвонка затрагивает целостность, а, значит, и функционирование спинного мозга. Происходит ухудшение работы органов, контролируемых этой частью спинного мозга:
- Координация и двигательная активность верхних и нижних конечностей,
- Нормальное функционирование внутренних органов,
- Эффективная работа органов дыхания.
Подвывих других позвонков возникает при падении во время занятий спортом. Неудачный кувырок, падение при катании на коньках, падение во время выполнения стойки на руках, удар затылком при висе на перекладине, отбивание мяча головой, ныряние на мелководье – основные положения тела, при которых развивается данная патология. Другой распространенной причиной возникновения подвывиха шейных позвонков являются тяжелая физическая работа или повышенная травматичность определенных видов деятельности. Удар головой при резкой остановке транспорта, падение, даже с небольшой высоты, когда приземление приходится на область головы или шеи, обрушение свода в подземной выработке, удар по голове упавшими предметами – распространенные причины изменения положения позвонка шейного отдела позвоночного столба, относительно других позвонков.
Подвывих позвонка шейного отдела в зрелом возрасте чреват следующими осложнениями:
- Низкий мышечный тонус верхних и нижних конечностей,
- Онемение конечностей,
- Нарушение чувствительности пальцев и кожных покровов,
- Систематические головные боли,
- Нарушение качества сна.
Развитие этой патологии у ребенка на первом году жизни вызывает последствия, которые проявляются после устойчивого передвижения в вертикальном положении. Бессимптомное протекание заболевания сменяется целым рядом нарушений и отставанием в развитии:
- Неправильное вертикальное положение тела, неустойчивая походка,
- Развитие плоскостопия, сколиоза,
- Нарушение осанки,
- Отставание умственного развития,
- Проявляется слабая координация движений,
- Затруднены коммуникативные навыки,
- Отмечается быстрая утомляемость, излишняя капризность и раздражительность.
Подвывихи шейного отдела позвоночного столба требуют незамедлительного лечения и по причине возникновения дегенеративных процессов, когда в результате воспалительной реакции в травмированном суставе начинаются процессы образования соединительной ткани, вместо нормального развития мышечной и связочной ткани. Эти процессы и затруднение нормального физического развития становится причиной развития поздних признаков подвывиха шейного отдела позвонка:
- Плохая память,
- Гиперактивность,
- Ухудшение зрения,
- Быстрая утомляемость,
- Систематические головные боли.
Симптомы
Подвывих позвонка шейного отдела имеет общие, неспецифические симптомы, которые не указывают на причину травмы и могут быть отнесены к проявлению других патологий:
- Скованность в движениях шеи,
- Болевые ощущения в области шеи,
- Фиксированное положение головы,
- Отечность мягких тканей,
- Болезненное напряжение мышечной ткани и связочного аппарата,
- Неестественный выступ отростка позвонка под кожей, которое можно ощутить при прощупывании.
Специфическими симптомами или симптомами, которые позволяют определить именно подвывих позвонка шейного отдела являются:
- Судорожное сокращение мышц верхних конечностей, непроизвольное их движение,
- Головные боли и головокружение,
- Болевые ощущения в области челюстей,
- Боль возникает в спине и плечах,
- Уменьшение амплитуды движений и сокращение мышечной силы в верхних и нижних конечностях,
- Покалывания в пальцах, мурашки по коже,
- Нарушение сна.
Для ротационного подвывиха шейного позвонка С1 характерно:
- Болевые ограничения при повороте головы в сторону подвывиха,
- Сужение поля видимости,
- Фиксированное положение головы в противоположную от вывиха сторону,
- Снижение силы и амплитуды движений верхних конечностей,
- Головокружение,
- Потеря сознания.
Описанная симптоматика характерна для возникновения патологии у взрослых людей. При подвывихе шейного отдела позвоночника у новорожденных или маленьких детей будет отмечаться небольшая кривизна шеи, поскольку недоразвитая нервная система и мышечно-связочный аппарат не вызывают указанных выше симптомов. Именно поэтому диагностика подвывиха атланта затруднена и фиксируется как хронический подвывих первого шейного позвонка в более зрелом возрасте.
При подвывихе сустава между С2 и С3 характерно проявлении следующих симптомов:
- Острые болевые ощущения в области шеи,
- Выраженное ощущение отечности языка,
- Затруднение глотательных движений,
- Уменьшение силы и диапазона движений верхних конечностей.
Для поражения сустава позвонков С3 и С4 отмечаются следующие специфические признаки:
- Болевые ощущения имеют обширную локализацию – шея, ее задняя поверхность и плечо,
- Боль ощущается за грудиной,
- Сокращается двигательная амплитуда и мышечная сила нижних конечностей,
- Наблюдается вздутие живота.
Для новорожденных, детей первого года жизни патология протекает практически бессимптомно, отмечается кривошее.
Типы подвывихов позвонков по месту их локализации:
- Ротационный – атлант поворачивается в сторону, относительно осевого позвонка. Осевой позвонок сдвигается в противоположном направлении. Возникает при резких наклонах вперед, поворотах и вращении.
- Активный – резкое напряжение мышц при двигательной активности шеи. Отмечается у новорожденных, детей младшего и подросткового возраста. Причиной появления является возрастная слабость мышечно-связочного аппарата.
- Подвывих по Квинбеку – менее распространенный и самый опасный вариант развития патологии, который требует немедленной квалифицированной помощи. Характеризуется резкими болями в затылке и области шеи. Сдавливание нервов и сосудов ведут к отечности и практически полной неподвижности головы.
- Симптом Крювелье – подвывих сустава между атлантом и осевым позвонком. Возникает на фоне перегрузок мышц и травм шеи.
Диагностика
Диагностические мероприятия, направленные на выявление подвывиха позвонка шейного отдела:
- В ходе опроса больного уточняется наличие травм, связанных с повреждениями позвоночного столба в области шеи.
- Общий осмотр пациента может выявить визуальные симптомы скованности движений или фиксированного положения головы. При тяжелых травмах и воспалении мышечных тканей такой осмотр не дает результатов. Пальпация шейного отдела позволяет
- Проверка невралогических реакций указывает на уровень вовлеченности нервной ткани и степень ее поражения.
- Рентгеновское исследование проводится в нескольких проекциях. Для качественной диагностики необходимы данные прямой и боковой проекции, при сгибании и разгибании головы. При подозрении на подвывих первого шейного позвонка делают снимки шейного отдела через открытый рот и косые рентгенограммы. Полученные результаты позволяют судить о степени смещения позвонков, определить уровень развития артроза суставов, при их наличии, и установить нестабильность шейных позвонков.
- МРТ – точная диагностика состояния сосудов, мягких и нервных тканей, оценивает степень сжатия спинного мозга и состояние нервных корешков.
- Магнитная томография помогает оценить состояние межпозвоночного канала и поражение нервных окончаний.
Лечение
Медицинская помощь зависит от времени получения травмы, ее общие направления:
- Снятие болевого синдрома,
- Восстановление нормального физиологического положения позвонка,
- Восстановление нормальной работы кровоснабжения и двигательных функций шейного отдела позвоночника.
Вправление позвонка шейного отдела происходит только в условиях стационара при получении соответствующих диагностических данных. Лечение назначает и проводит врач-травматолог. Манипуляции проводятся при помощи специального приспособления, петли Глиссона и расчетной массы груза. В случае ручного вправления позвонка эти мероприятия выполняет ортопед с соответствующей квалификацией.
После придачи позвонку нормального положения необходимы мероприятия по стабилизации и разгрузки шейного отдела позвонка. Показано постоянное ношение ортреза жесткой конструкции.
Физиологические процедуры и ЛФК используются на этапе реабилитации. Применяются прогревания и электрофорез для улучшения тонуса мышечной ткани и восстановления работы сосудистой системы. Выполнение упражнений ведется под контролем специалиста, который корректирует нагрузку и проводит контроль за эффективностью выбранного комплекса.
Первая помощь
При возникновении подозрения на травму или возможное смещение позвонка позвоночника необходимо:
- Обеспечить неподвижность головы и шеи, возможно приложение холода для уменьшения болевых проявлений и снятия отечности.
- Организовать максимально быструю доставку потерпевшего в специализированное медицинское учреждение.
Промедление или отложенный визит к врачу из-за кажущейся незначительности повреждения ведут к нарастанию болезненных ощущений и отечности, которые будут мешать проведению диагностических и лечебных мероприятий.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
12374 25
Подвывихом шейного позвонка называют смещение позвонков, без разрыва связочного аппарата. К шейному отделу относятся 7 первых позвонков, и данная травма присуща близлежащим парам. В каждом позвонке находятся небольшие отверстия, которые в совокупности образуют межпозвоночный канал.
Этот канал защищает кровеносные сосуды, принимающие участие в мозговом кровообращении, и отростки спинномозговых нервов от внешних механических повреждений.
При смещении позвонков пережимаются сосуды и нервные окончания, что приводит к недостаточному питанию мозга кислородом и нарушению функций периферической нервной системы. Последствия подвывиха шейного позвонка могут быть необратимым и очень печальными!
Как возникает травма шеи
Наиболее неустойчивым положением для позвонков является наклон головы вперед, здесь позвонки держатся, в основном за счет сцепления суставов и шейных мышц, поэтому механическое воздействие в таком положении может привести к подвывиху или даже вывиху шейного позвонка.
Это может произойти при отбивании мяча головой, либо при ударе головой о лобовое стекло или руль автомобиля в ДТП, а также при падении вниз головой, даже с небольшой высоты.
Тревожные симптомы, которые могут указывать на подвывих
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
Далеко не всегда подвывих шейного позвонка сопровождается болевыми ощущениями, а симптомы проявляются постепенно, и зачастую их сложно связать между собой из-за их качественных различий. Это могут быть:
- головокружения;
- сильные головные боли;
- ухудшение качества сна;
- быстрая утомляемость;
- сильная раздражительность;
- развивается мышечная слабость;
- шум в ушах;
- онемение и болевые ощущения в конечностях;
- потеря чувствительности в отдельных участках конечностей;
- покалывания в плечевом поясе, возможны судороги;
- нарушение зрения;
- боли в спине;
- может развиваться односторонний паралич.
Какие последствия компрессионного перелома позвоночника могут быть, если вовремя не оказать помощь при этой очень опасной травме позвоночника читайте в нашей статье.Как правильно диагностировать и лечить ушиб копчика читайте здесь. Так же в статье подробно рассмотрена проблема оказания своевременной первой помощи.
Диагностические действия по выявлению травмы
Диагностика начинается с первичного осмотра, врач попросит пациента сделать несколько движений, в зависимости от того, какие симптомы привели к обследованию, далее последует прощупывание шеи и специализированный диагностический анализ. Для диагностики подвывиха шейного отдела позвонка используют различные виды рентгенографических исследований.
- Спондилография – позволяет увидеть состояние позвонков и межпозвонковых суставов и дисков. Если этого недостаточно, то используют другие виды рентгенограмм.
- Косые рентгенограммы – необходимы для лучшей обзорности суставных отростков, межпозвоночных отверстий. Выполняется при наклоне головы в сторону примерно на 45 ⁰.
- Рентгенограмма через рот – только этот вид исследования дает обзор на первые 2 позвонка, это важно для диагностики ротационного подвывиха атланта, первого позвонка.
Особенности подвывиха у детей
На фото рентгеновский снимок кривошеи у ребенка при подвывихе шеи
Многие травмы у детей и взрослых отличаются протеканием и причинами. Подвывих шейного позвонка у ребенка не редкость из-за незрелости суставов и сухожилий, и эластичности мышц и могут возникать даже при незначительных механических воздействиях. Могут возникать вследствие неправильного течения родов.
У детей различают три вида подвывихов:
- Подвывих Кинбека – это подвывих первого позвонка, вызванный нарушением целостности второго позвонка, возникает не часто, но имеет серьезные последствия для здоровья ребенка. Утрачивается подвижность шеи, сопровождается болевыми ощущениями.
- Ротационный подвывих – довольно частый вид травмы, возникающий при резких поворотах головы, киваниях, вращениях головы. Основное проявление ротационного подвывиха шейного позвонка– формирование кривошеи, т.е. малыш наклоняет голову для облегчения боли.
- Активный подвывих (псевдоподвывих) – возникает при чрезмерном мышечном тонусе, и часто проходит самостоятельно, не приводя к особым последствиям.
Не всегда родители знают о травмах, которые получает ребенок, и развитие таких патологий как сколиоз, либо невнимательность, плохую память никак не связывают с травмами шейных позвонков. Особая сложность с родовыми травмами, симптоматика может начать проявляться только через несколько лет.
Правильное лечение при травме шеи — залог быстрейшего выздоровления
Первая помощь
Своевременно и правильно оказанная первая помощь значительно облегчит процесс вправления и последующую реабилитацию. При малейшем подозрении на возникновение травмы подобного рода необходимо обездвижить все шейные позвонки. Без специального корсета это легче сделать, положив пострадавшего на ровную поверхность.
После этого следует наложить шины, дабы избежать малейших движений головы и шеи. После осуществления всех процедур по иммобилизации следует, во избежание отека, охладить пострадавшее место любым холодным компрессом.
Транспортировать пострадавшего самостоятельно крайне нежелательно, лучше дождаться скорую помощь.
Нельзя пытаться вправить подвывих самостоятельно! Даже врач не делает этого, без предварительного определения вида подвывиха, его места и степени.
Т.о. вся первая помощь сводится к 2-м пунктам:
- обездвиживание;
- холод.
Вправление
Для вправления позвонков разработаны ряд методик, использование той или иной зависит от наличия осложнений, возраста пациента, вида травмы.
- Метод Витюга – применим для подвывихов, не сопровождающихся осложнениями. Заключается в местном обезболивании, вследствие чего устраняется болевой синдром и тонус мышц приходит в норму. И происходит либо самопроизвольное вправление позвонка, либо небольшими усилиями, вручную врач возвращает правильное положение.
- С помощью петли Глиссона – пациент лежит на твердой поверхности с небольшим наклоном, так, что голова выше тела. На подбородок надевают тканевую «петлю», к которой крепится груз (его вес рассчитывается индивидуально). Груз свешивают и происходит постепенное растяжение шейного отдела позвонка. Подобное вправление бывает очень длительным и не всегда эффективным.
- Рычаговым способом – одномоментное вправление структур. Возможно с использованием обезболивающих препаратов, либо без них.
После вправления любого подвывиха необходимо на некоторое время (не менее 1 месяца) обездвижить поврежденную область. Удобно это сделать с помощью воротников Шанца, их изготавливают различных размеров, поэтому каждый сможет найти наиболее удобный для себя. Такое консервативное лечение подвывиха шейного позвонка обеспечивает наростание хрящевой и мышечной тканей, что не позволит повториться происшедшему. Для скорейшего выздоровления прибегают к ряду дополнительных процедур. Медикаментозная помощь. Для восстановления либо поддержания оптимального уровня мозгового кровообращения назначают ряд препаратов, в том числе витамины группы B. А также назначают препараты для стимулирования формирования хондроцитов (хрящевых клеток). Различные физиопроцедуры: массаж – поможет снять напряжение с мышц шеи, улучшить кровообращение в них. тепловые процедуры – всевозможные теплые компрессы, для снятия напряжения мышц; ультразвуковая терапия – ее принцип заключается в глубоком проникновении волн в ткани, происходит «микромассаж» тканей, что положительно сказывается на процессе восстановления; электрофорез – его функция в локальном нагревании, т.е. эффект как при тепловых процедурах; магнитотерапия – приводит к местному расширению сосудов, стимулирует обогащение мозга кислородом, ускоряет обмен веществ, что благоприятно сказывается на сроках восстановления. Опасность самолечения Необходимо помнить, что не только вправление подвывиха, но и назначение всех процедур должен делать только квалифицированный специалист. Ясно, что четкое понимание того, как лечить подвывих шейного позвонка есть только у специалиста и любое самолечение может привести к плачевным последствиям. попытка самостоятельного вправления может закончиться разрывом связок, либо полным вывихом; самоназначение медикаментов – привести к нарушению функций многих органов, ведь каждый препарат подбирается индивидуально! И недостаточно прочитать инструкцию – вкладыш, необходимо знать о совместимости с другими препаратами и т.д; неправильно подобранное время и вид физиотерапии может стать причиной получения обратного эффекта. Но лучшее лечение – это профилактика, поэтому лучше соблюдать технику безопасности при занятии спортом, на работе, следить за безопасностью детских площадок. Употреблять в пищу белковые продукты и регулярно выполнять физические упражнения, чтобы Ваш организм был менее подвержен подобным травмам. Видео: Что нужно знать при подвывихе первого и второго позвонков шеи Шейный отдел позвоночного столба является особенной его частью. Именно суставы между позвонками данного отдела должны обеспечивать шее достаточную мобильность и возможность совершения различных типов движений, при этом выполняя серьезную опорную функцию. В этой части спинномозгового канала проходят не только сосуды, отвечающие за кровоснабжение головного и продолговатого мозга, но и участок спинного мозга, повреждение которого опасно для жизни. Кроме того, шейный отдел имеет значительные отличия в детском возрасте и сильно подвержен дегенеративным изменениям в старости. Все вышеперечисленное делает шейный отдел наиболее уязвимым для любых травм. Что это такое? ↑ Подвывих — это нарушение нормального взаимоотношения между суставными поверхностями позвонков, при этом полный контакт между сочленяющимися поверхностями не потерян. Для примера: вывих – это полная потеря соприкосновения между суставными поверхностями, при этом целостность костей не нарушена. В зависимости от того, насколько одна сочленяющаяся поверхность сместилась по отношению к другой, подвывих может быть на ½, 1/3, ¾. Если же смещение произошло почти полностью, но еще сохранен контакт между верхушками суставных отростков выше- и нижележащего позвонков, это – подвывих, он носит название «верхового». Анатомия отдела ↑ Для того, чтобы понять, как получается нарушение нормального сочленения позвонков, давайте вкратце разберем анатомию верхней части шейного отдела позвоночника. Первые два позвонка имеют отличающееся от остальных позвонков строение: Первый позвонок (C1 или атлант) похож на кольцо, боковые отделы которого плотнее переднего и заднего. Они сочленяются с затылочной костью. Второй шейный позвонок (С2, axis, осевой) похож на перстень. У него тоже есть более толстые боковые поверхности (они сообщаются сверху с атлантом, снизу – с третьим позвонком). Спереди же осевой позвонок оснащен «зубом» — выступающим кверху, похожим на фалангу пальца, отростком. Этот отросток и скользит по внутренней поверхности переднего кольца атланта (это называется суставом Крювелье). Рис.: шейные позвонки В итоге между C1 и C2 получается сустав «4 в 1»: сообщаются два «бока», зуб и переднее кольцо (то соединение укреплено связками); зуб сзади также сочленяется покрытой хрящом поперечной связкой. Заднее кольцо первого позвонка как бы «провисает» и ни с чем не соединяется. Рис.: расположение шейных позвонков Все суставные поверхности такого сустава покрыты капсулой со складками, которые обеспечивают возможности для поворотов головы и наклонов ее в стороны. Также между вторым позвонком и затылком есть несколько связок, направленных в разные стороны, чтобы обеспечить надежность шейно-затылочного сочленения. Только в этом суставе возможны повороты (ротация). Второй с третьим и нижележащие позвонки соединены так, что могут обеспечивать только наклоны головы в стороны. Видео: анатомия шейного отдела позвоночника
Основные причины ↑
Подвывих атланта — первого шейного позвонка
Этот подвывих 1 шейного позвонка почти всегда имеет ротационный механизм. Термин «ротационный» означает, что кроме разъединения поверхностей I и II позвонков еще имело место смещение атланта относительно осевого позвонка.
Такой ротационный подвывих шейного позвонка c1 бывает:
- у детей – при нескоординированном сокращении шейных мышц, которое произошло активно, то есть ребенок сам повернул голову в неестественное положение;
- у детей и взрослых – при воздействии на голову или шею внешней силы активным или пассивным образом.
Подвывихи других шейных позвонков
Такие подвывихи позвонков, в том числе и подвывих 2 шейного позвонка, может возникать у подростков и взрослых в случае, когда на наклоненную вперед голову было оказано сильное давление.
Это часто происходит при нырянии на мелководье, обвалах в шахте, ударах головой и приземлении на нее или на лицо.
Занятия спортом также могут привести к возникновению данной патологии.
Наиболее опасны в плане развития подвывихов позвонков шеи:
- падение при катании на коньках;
- неправильное выполнение стойки на голове;
- удар затылком при висе на перекладине;
- выполнение кувырка.
Больше всего подвывиху подвержены суставы между пятым и шестым, а также шестым и седьмым позвонками.
У новорожденных и детей
Такой подвывих имеет несколько другой механизм развития. Он возникает даже при незначительной травме или неестественном положении головы, поскольку у детей еще незрелый связочный и сухожильный аппарат, который фиксирует суставы.
При большой амплитуде нефизиологичного движения связки растягиваются и могут даже разрываться.
У новорожденных подвывихи шейных позвонков возникают в результате родовой травмы.
Любое отклонение головки от центральной оси тела во время родов приводит к тому, что изменяется направление силы сопротивления родовых путей относительно оси шеи.
В результате происходит дислокация позвонка относительно другого. Чаще всего страдает именно C1, так как он наиболее уязвим.
Специфические и неспецифические симптомы ↑
Симптомы подвывиха шейного позвонка могут быть специфическими и неспецифическими.
Неспецифические – это такие, которые не дают точного представления о характере травмы.
К ним относят:
- боль в шее
- вынужденное положение головы (она может быть повернута в здоровую сторону, направлена кпереди)
- невозможность движения шеи
- чувствуется напряжение припухлость и болезненность на месте поражения
- в некоторых случаях можно прощупать выступающий отросток сместившегося позвонка через кожу.
Специфические симптомы косвенно указывают на то, с какой проблемой вы, вероятнее всего, столкнулись.
На проблемы с позвонками укажут такие признаки:
- судороги в руках;
- боль в области верхней или нижней челюсти;
- боль в плечах;
- боль в спине;
- головокружение;
- снижение силы и объема движений в верхних, а при высоких (C1, C2, C3) поражениях со значительной дислокацией – и в нижних конечностях;
- мурашки в пальцах;
- шум в ушах;
- головные боли;
- нарушения сна.
Так, если наблюдается ротационный подвывих с1 влево, имеют место такие признаки:
- голова больного будет повернута в правую сторону (если вывих вправо – то, соответственно – влево);
- болезненность или полная невозможность поворота в больную сторону;
- нарушения зрения по типу сужения их полей;
- потери сознания;
- головокружения.
При подвывихе C2-C3, симптомы будут такими:
- боль в шее;
- ощущение отечности языка;
- затруднение при проглатывании пищи.
При подвывихе сустава между третьим и четвертым позвонками:
- возникает боль в шее, которая распространяется на ее заднюю поверхность и плечо;
- могут проявляться болевые ощущения слева за грудиной;
- возможно вздутие живота.
Опасность подвывихов в данном отделе для новорожденных в том, что характерных симптомов не возникнет.
Незрелая нервная система в этом возрасте не будет давать реакцию, характерную для старших людей, и у таких малышей будет заметна только небольшая кривошея.
Из-за этого данная патология очень редко диагностируется, что приводит к развитию застарелого ротационного подвывиха с1. А это, в свою очередь, может сказаться на отставании в умственном развитии, сколиозе и развитии плоскостопия у ребенка.
Магнитно-резонансная терапия — точный и безопасный метод диагностики патологии позвоночного столба. О том, в каких случаях проводится
МРТ шейного отдела позвоночника
, вы можете узнать на нашем сайте.
А знаете ли вы, какое количество костей составляет скелет человека? Интересную и познавательную информацию о нашем организме читайте здесь.
Чем опасен? ↑
Первая из наибольших опасностей такого поражения в том, что из-за смещения позвонков относительно друг друга, пережимается сосудистый пучок.
Сдавливание артерий приводит к ишемизации участка мозга, а перекрытие венозного оттока вызывает повышение внутричерепного давления, что грозит отеком мозга.
Рис.: синдром позвоночной артерии
Вторая опасность – в том, что спинной мозг, который проходит на этом уровне, отвечает не только за движение всех четырех конечностей, но и за нормальное функционирование внутренних органов.
Также именно в этом отделе находится главный центр, отвечающий за дыхание.
Сдавливание смещенным позвонком участка спинного мозга нарушает в нем кровоснабжение, в результате нарушаются именно те важные функции, о которых написано выше.
Симптомы, говорящие о том, что без врачебной помощи в этом случае не обойтись (то есть «само» не пройдет») – это нарушение дыхания, одно- или двусторонний паралич, нарушение функций кишечника, почек и мочевого пузыря.
Возможные осложнения и последствия
К последствиям подвывихов шейных позвонков можно отнести:
- онемение конечностей;
- мышечная слабость ног и рук;
- нарушение чувствительности пальцев рук;
- головные боли;
- нарушения сна.
Если такая патология возникла у ребенка до года, дело обстоит гораздо сложнее.
Пока он лежит или сидит, нелеченный подвывих в шейном отделе никак особо не дает о себе знать (если нет других болезней или аномалий опорно-двигательной системы). Когда малыш уже начал ходить, появляются значительные вертикальные нагрузки, ребенку приходится совершать сложные движения, и в результате родители отмечают неправильную походку, обращаются к ортопеду, который диагностирует сколиоз, плоскостопие.
Кроме нарушения осанки, страдает и умственное развитие детей с нелеченным или неадекватно вылеченным подвывихом шейного позвонка.
Ученые заметили, что зачастую поздним осложнением подвывихов шейного позвонка становятся:
- гиперактивность;
- головные боли;
- снижение зрения;
- дефицит внимания;
- плохая память;
- капризность;
- быстрая утомляемость.
Типы ↑
Ротационный
Это неполное разъединение суставных поверхностей 1-2 шейных позвонков при повороте первого относительно оси второго.
Чаще всего этот вид подвывиха возникает у детей из-за резких наклонов, киваний, поворотов и вращений головы.
Существует 2 типа такого подвывиха:
I тип: боковые суставы между C1 и C2 становятся заблокированными в том положении, когда первый позвонок максимально развернут относительно второго.
Симптомы этого типа: голова наклоняется в здоровую сторону и поворачивается подбородком в противоположную.
Рис.: расположение атланта
II тип: один из боковых атланто-аксиальных суставов блокируется мышечным спазмом при том, что атлант (первый позвонок) не максимально ротирован.
В этом случае тоже возникает кривошея, только голова не сильно развернута, может вообще не быть поворота.
Наиболее часто возникает ротационный подвывих с1 вправо: атлант поворачивается вправо, наклоняется, при этом осевой позвонок разворачивается налево. Сустав между атлантом и выступом затылочной кости справа становится фиксированным.
Активный подвывих
Возникает без травмы, а при некоординированном напряжении различных шейных мышц. Такие подвывихи чаще всего возникают в детском и подростковом возрасте, обычно вправляются сами, без какого-либо вмешательства.
Чаще всего «активным» бывает именно ротационный подвывих, который возникает при резком внезапном повороте головы в сторону.
В этом случае в суставе возникает три движения: вращение, боковое отклонение и кивание. В итоге суставная щель на получившейся выпуклой стороне размыкается, и между боковыми поверхностями C1 и C2 возникает расхождение.
Это создает отрицательное давление, и часть суставной капсулы «всасывается» в суставную щель.
Появляется выраженный болевой синдром, из-за чего рефлекторно сокращаются мышцы шеи, и капсула оказывается защемленной в суставе.
Подвывих по Кинбеку
Это смещение первого шейного позвонка, которое возникло вследствие одного из трех состояний:
- перелома зуба C2 (трансдентальное смещение);
- разрыва связки, удерживающей зубовидный отросток на внутренней поверхности атланта (транслигаментозное смещение);
- выскальзывании зубовидного отростка из своего «кольца», образованного атлантом и связками (перидентальное смещение).
Симптомы:
- сильная боль в затылочной области и шее после травмы;
- шея приобретает выпуклую форму;
- человек придерживает голову руками;
- двигать головой невозможно.
Встречаются такие подвывихи редко, но требуют срочного оказания помощи, поскольку протекают тяжело из-за сдавливания сосудов, нервов, спинного мозга.
Подвывих по Ковачу
Это своеобразный «привычный подвывих» — признак нестабильности какого-то сегмента позвоночника. При сгибании шеи возникает соскальзывание суставных отростков вышележащего позвонка кзади, при выпрямлении шеи все становится на свои места.
Обычно такой подвывих впервые возникает при сильной мышечной нагрузке у тех людей, которые имеют врожденные или приобретенные нарушения нормальной анатомии позвонков.
Проявляется данный подвывих как межпозвонковая грыжа шейного отдела:
- боль в ногах;
- боль в пояснице;
- напряжение мышц спины;
- нарушение двигательной активности стоп;
- гипотрофия мышц нижних конечностей.
Диагноз можно установить только на основании рентгенологического исследования.
Симптом Крювелье
Это передний подвывих между атлантом и осевым позвонком, который возникает вследствие:
- слабости связок шеи;
- недоразвитого зубовидного отростка;
- такая аномалия развития, как щель, которая имеется между зубом и телом второго позвонка.
Проявляется симптом Крювелье:
- болями в шее;
- ограничением движений головы;
- может пережиматься шейный отдел спинного мозга.
Провоцирует возникновение этой патологии травма шеи или перегрузка шейных мышц.
Этот подвывих может свидетельствовать о такой патологии, как синдром Дауна, болезнь Моркио, ревматоидный артрит.
Почему болит спина во время беременности? Возможно, это связано с обострением остеохондроза позвоночника. О том,
чем лечить остеохондроз при беременности
, вы можете узнать на нашем сайте.
Что такое подагра? Почему она появляется? Смотрите здесь.
Как лечить межреберную невралгию? Читайте тут.
Методы диагностики ↑
Для выявления подвывихов шейных позвонков применяются:
- Рентгенография в нескольких проекциях (прямая, боковая проекция, пробы в сгибании и разгибании головы, снимок через открытый рот, косые рентгенограммы);
- Компьютерная томография
Диагноз ставится на основании определения:
- уменьшения высоты диска между позвонками
- смещения суставных поверхностей
- в случае подвывиха между C1 и C2 – асимметрии между зубом и атлантом.
Для каждого вида подвывиха есть «свой» вид исследования, который позволяет точно диагностировать данную патологию. Так, ротационные подвывихи хорошо диагностируются при снимках, выполненных через открытый рот. Подвывихи Кинбека — при изучении боковых рентгенограмм.
Лечение ↑
Как лечить подвывих шейного позвонка:
Правильно оказать первую помощь
Первая помощь заключается в том, что при возникновении подозрений на какую-то проблему в шейном отделе, голова и шея пострадавшего должны быть обездвижены.
Если травма произошла в машине, до того, как шея будет надежно зафиксирована, пострадавшего не достают из транспортного средства.
Для фиксации шейного отдела используются шины типа Шанца или «Филадельфия».
В условиях стационара вправить подвывих различными способами
Вправление подвывиха производится только после диагностики его типа в условиях стационара. Подобную манипуляцию вправе проводить только врач-травматолог.
Чем меньше времени пройдет с момента возникновения подвывиха, тем больше шансов на быстрое выздоровление.
И, наоборот, чем больше пройдет времени, тем больше будет отек окружающих позвоночник тканей, которые и помешают нормально вправить подвывих.
Фото: вправление шейных позвонков
Обычно вправление происходит с помощью петли Глиссона: больного укладывают на спину, под плечи кладут небольшую плоскую подушку, лямки петли перекидывают через блок в головном конце кровати. На трос от петли вешают груз с рассчитанной массой.
В некоторых случаях приходится прибегать к ручному вправлению, когда тяга и разворот головы производится руками ортопеда.
Пройти реабилитационные мероприятия
После вправления больному будет необходимо носить воротник Шанца или краниоторакальную повязку 1-3 месяца (точное время укажет врач). После того, как данный срок истекает, нужно будет носить съемный ортез, пройти курсы массажа, мануальной терапии, физиотерапии, акупунктуры и ЛФК.
Мануальная терапия
Врач, который занимается данным направлением реабилитации, внимательно изучает снимки шейного отдела, затем производит его осмотр. Это ему нужно для того, чтобы определить, нужно ли в вашем случае применять более интенсивное воздействие для придания мышцам тонуса, либо же более мягкое – для их расслабления.
Видео: вправление атланта методами мануальной терапии
Ортопедические приспособления
Они нужны, чтобы стабилизировать и разгрузить шейный отдел позвоночника, защитить его от резких и неосторожных движений. После вправления подвывиха шейного позвонка пострадавший должен несколько месяцев носить ортез с жесткой конструкцией, спать в нем.
Ортез тщательно подбирается врачом. Неправильный размер ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга.
На данный момент используются такие виды ортопедических приспособлений:
- Шина Шанца: это воротник, который полностью охватывает всю шею. При его подборе измеряют окружность шеи в нижней (широкой) ее части и расстояние от угла нижней челюсти (возле уха) до середины ключицы. Ширина регулируется сзади застежкой.
- Ортез «Филадельфия». Имеет более жесткую конструкцию и применяется, если отмечается повышенная подвижность позвонков. В нем также имеется отверстие для трахеостомы.
Фото: слева — ортез Шанца, справа — ортез «Филадельфия»
Физиотерапия ↑
Проводится на этапе реабилитации. Используются тепловые процедуры (КВЧ), введение обезболивающих и противоспалительных веществ с помощью электрофореза и ультразвука. В более отдаленном периоде проводится транскраниальная микротоковая стимуляция.
Медикаменты
Введение начинают во время и сразу после вправления подвывиха. Их действие направлено на:
- расслабление патологически «зажатых» мышц шеи («Мидокалм»);
- улучшение кровообращения и нормализации работы нервной системы: витамины группы B («Мильгамма», «Нейрорубин»);
- улучшение мозгового кровообращения («Фенотропил»);
- обезболивание и противовоспалительный эффект (новокаиновые блокады с применением «Дипроспана», паравертебральная блокада с применением озона);
- снижение повышенного внутричерепного давления («Диакарб»);
- улучшение микроциркуляции («Трентал»).
Фото: препарат фенотропил
Упражнения
Заниматься лечебной физкультурой начинают сразу после вправления подвывиха. Продолжают такое лечение дома.
После вправления первые упражнения делаются не в шейном отделе, а мышцами плеч и надплечий, чтобы на момент снятия воротника они смогли поддержать ослабленную шею. Выполняются также движения всем телом.
Так, вначале применяется такая гимнастика:
- Локти лежат на столе, ладони рук похлопывают друг о друга.
- Кистями сжимают эспандер или маленький мяч.
- В положении лежа на спине поворачивают кисти вверх-вниз ладонями, затем начинают потихоньку сгибать руки в локтях, затем – поднимать их.
- Наклоны туловища в положении стоя.
- Стойка на носках.
- Ноги ставят на одну линию, закрывают глаза и стоят так несколько секунд.
- По очереди поднимают ноги в положении стоя.
При выполнении упражнений не должно возникать головокружения, пошатывания. Если такие симптомы появились, срочно прекращайте гимнастику.
Когда уже снят воротник Шанца, упражнения уже включают и движения шеей.
Главное – постепенно наращивать нагрузку.
Далее выполняют такие упражнения:
- Лежа на спине нужно давить затылком кушетку.
- Лежа на животе делают то же самое лбом.
- Сидя. Помощник кладет свою руку на лоб и сопротивляется давлению больного.
- То же – только рука помощника – на затылке.
- Те же предыдущие 2 упражнения, только больной лежит.
- Повороты головы в стороны.
- Запрокидывания головы.
По каким причинам возникают боли в затылке? Информацию о том,
почему болит затылок головы
, вы можете найти на нашем сайте.
Что такое поясничный радикулит? Узнайте здесь.
Массаж
Может применяться уже в остром периоде.
Его задачи – улучшить кровоснабжение и питание мышц, расслабить напряженную мышцу с одной стороны, придать тонус противоположным мышцам.
Для этого применяются поглаживания лица от середины щеки к ушам, поглаживаются напряженные мышцы шеи, растираются в направлении от области за ухом до ключицы. Мышцы обратной стороны растираются, разминаются, энергично поглаживаются.
Иглоукалывание
Это воздействие специальными иглами на определенную глубину в активных точках, которые представляют собой систему из нервных окончаний, сосудов и непосредственно клеток кожи.
При подвывихе шейного позвонка иглоукалывание обезболивает, стимулирует регенерацию, расслабляет или тонизирует мышцы — в зависимости от того, какого эффекта нужно добиться.
Иглорефлексотерапевт обладает знаниями о том, под каким углом, на какую глубину нужно вводить иглу при том или ином диагнозе, в зависимости от состояния пациента. Применяются специальные тонкие одноразовые иглы, которые вводят под кожу на глубину 0,4-8 см, боли это не причиняет.
Лечение у ребенка
Иммобилизация при возникновении подвывиха производится воротником Шанца или «Филадельфия».
Далее ребенка везут в больницу, где производят вытяжение, которое зависит от типа подвывиха.
Так, если имеется ротационный подвывих C1, рекомендуется зафиксировать надплечья ребенка к ватно-марлевым кольцам, а затем производить вытяжение с помощью петли Глиссона с рассчитанной массой груза.
Этот груз распределяют ассиметрично – большую часть при I типе – на стороне наклона головы, при II типе – на противоположной стороне. В некоторых случаях применяется и ручное вправление, перед этим производят новокаиновую блокаду. Иногда после этого происходит самостоятельное вправление подвывиха.
Фото: детский воротник Шанца
После вправления ребенок должен носить воротник Шанца в течение минимум 1 месяца. Если проводилось ручное вправление, то шея и грудь фиксируются гипсовым корсетом на 1 месяц, после снятия которого, ребенку нужно будет ходить в воротнике Шанца до полугода.
Применяется медикаментозная терапия для улучшения кровоснабжения головного мозга и мышц. Используются витамины группы B («Нейровитан», «Триметабол»).
Применяются также физиотерапевтические методы восстановления: тепловые процедуры, ультразвук, электрофорез.
Подвывих шейного позвонка – серьезная патология, которая может развиться как у детей, так и у взрослых. Самостоятельно это состояние не лечится: неадекватное лечение очень опасно.
Чтобы не возникало остеохондроза или не сформировался привычный подвывих, важно во всем придерживаться назначений врача и пройти полный курс лечения.
В терапии подвывиха позвонков нет «мелочей»: для выздоровления нужно и ЛФК, и физиотерапия, и прием медикаментов.
Позвоночник является основой скелетной системы, а также нервной и мускульной. Человек, ведущий активный и естественный образ должен иметь здоровый позвоночник, но в силу различных причин с данной частью тела часто возникают проблемы разного уровня сложности и проявления. Для позвоночника наиболее характерной проблемой являются именно подвывихи, а также смещение дисков или позвонков.
У позвоночника основные функции заключаются в подвижности, но он также может стать и жесткой опорой. Подвывихи и вывихи позвонков в практике чаще всего наблюдаются в шейном отделе позвоночника. В отличие от вывиха, подвывих шейного позвонка – это частичное смещение суставных поверхностей относительно друг друга у соседних позвонков. Разрыв связочного аппарата присущ именно вывиху.
Содержание:
- Определение подвывиха у детей
- Причины подвывиха
- Общие симптомы у детей и взрослых
- Лечение
Одной из главной причин боли в шеи, спине или пояснице является подвывих или смещение, однако болью подвывих позвонка не всегда сопровождается. Зачастую, опасные формы данной патологии могут произойти совершенно незаметно для человека, так как можно не подозревать, что причиной возникших головных болей или повышение общей утомляемости, плохого сна или раздражительности на самом деле является смещение непосредственно позвонков в шейном отделе позвоночника.
Основная и серьезная опасность подвывиха состоит в том, что из-за него происходит нарушение кровоснабжения и прохождения нервных импульсов, так как сдавливаются кровеносные сосуды и нервы, вследствие которых развивается мышечная слабость ног и рук, теряется чувствительность пальцев на руках, онемение и парезы конечностей. В итоге человеку может грозить односторонний паралич, а это уже одно из самых серьезных осложнений подвывиха позвонков.
смещение позвонков в шейном отделе позвоночника.
Травма развивается следующим образом: при наклоне головы вперед происходит сильное давление на нее. Подобные травмы возникают, например, при нырянии на мелководье, обвалах в шахтах или ударах затылочной части о перекладину турника. Подвывих шейных позвонков наблюдается в сегментах CV-CVI и CVI-CVII.
Также достаточно часто встречаются в педиатрической практике подвывих первого шейного позвонка. Если атлант, так еще называют первый шейный позвонок, оказывается повернутым вправо или влево относительно тела второго – это ротационный подвывих. Данное патологическое состояние определяется признаками нарушения кровообращения мозга, головными болями и нарушением зрения.
Определение подвывиха у детей
Следует отметить, что у детей младше пяти лет подвывихи позвонков в шейном отделе редко формируются, однако при повышении активности двигательной системы, количество подобных травм значительно возрастает уже к возрасту 8 – 12 лет. На сегодняшний день слаживается такая картина: от общего числа подвывихов в данном отделе у детей формируется 1/10, а у взрослых соответственно – 9/10.
Это происходит из-за особенностей функционирования опорно-двигательного аппарата и скелета ребенка, а именно: кости, суставы и мышцы в детском возрасте более легкорастяжимые и мягкие, а движений в целом гораздо больше, что приводит к большей устойчивости сочленения к повреждениям.
Определение подвывиха у детей
Особенности механизма развития подвывиха у детей
Подвывих шейного позвонка у детей представляет собой чрезмерное растяжение сухожилий и связок, укрепляющих сустав, что впоследствии приводит к нечеткости фиксирования сочленения, а также его нарушению анатомической структуры ввиду неконтролируемого объема движений, в нормальном состоянии которые уже недоступны.
То есть у ребенка имеется плохо зафиксированный сустав, благодаря которому он может сделать движение, которое в норме невозможное и вследствие чего кости начинают расходиться, тем самым формируют подвывих.
В подростковом возрасте опорно-двигательный аппарат формируется, приобретая свойства и черты уже взрослого человека, и механизм развития подвывиха шейных позвонков обретают черты и свойства, которые характерны взрослому организму. Однако следует учесть высоту скорости обменных реакций у детей, что приводит к более быстрому развитию в области сустава с подвывихом дегенеративных процессов.
Они (процессы) заключаются в развитии реакции воспаления и замещении нормальной, мышечной, связочной и сухожильной тканей на соединительную, уменьшающую объем капсулы сустава, что обуславливается невозможностью вправления позвонка, а значит и полной нормализации функциональной деятельности сочленения. У детей данный процесс, а именно уменьшение нормальных анатомических соотношений, формируется в течение нескольких дней.
Напрашивается вывод: следует вовремя диагностировать и вправлять подвывих позвонка у ребенка, чтобы не допустить хирургическое вмешательство.
Причины подвывиха
Основными причины подвывиха у детей является:
- приземление на голову или лицо;
- удар головой;
- несоблюдение техники безопасности на спортивных тренировках, чаще всего при стойке на голове или выполнении кувырка;
Подвывих у детей достаточно сложно распознать на рентгене, так как у ребенка щели широкие между костями, да еще и специфическое расположение позвонков. Такая картина может вызвать сложность в распознании данного нарушения.
Различают несколько типов подвывихов у детей, в зависимости от механизма их формирования : активный, Кинбека, ротационный.
Общие симптомы у детей и взрослых
Когда смещаются тела позвонков относительно друг друга – это приводит к уменьшению размеров отверстий межпозвонков, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы, в результате чего и появляются характерные жалобы. Общие и самые распространенные симптомы подвывиха или смещения шейных позвонков следующие:
- болевые ощущения в нижней и верхней конечностях, мышечная слабость;
- судороги;
- ослабление зрения;
- невралгия тройничного, затылочного, межреберного нервов;
- чувство болезненности в плечах;
- ригидность мышц шеи;
- шум в ушах;
- частичная или полная потеря чувствительности пальцев на руках;
- боли в спине;
- головные боли;
- односторонний паралич;
- нарушение сна.
Общие и самые распространенные симптомы подвывиха
Диагностика подвывиха
При подозрении на подвывих позвонка или позвонков в шейном отделе следует провести спондилографию, то есть рентгенографию без предварительного контрастирования. Может также потребоваться в сложных диагностических случаях и выполнение косых рентгенограмм, а при вывихе атланта или подозрении на данную проблему, рентгенограммы выполняют через рот.
рентгенография без предварительного контрастирования
Признаки:
- смещение поверхностей суставов;
- уменьшение с одной стороны межпозвоночного диска;
- относительно зуба осевого позвонка ассиметричное положение атланты.
Лечение
Как и смещение позвонков, подвывихи требует проведение полноценного лечения своевременно. Данный процесс предусматривает вправление позвонков и последующую иммобилизацию тел.
Правильная терапия делится на три этапа:
- Первая помощь;
- Вправление подвывиха шейного позвонка;
- Реабилитация.
Такой последовательности следует придерживаться относительно травм любого сустава разной степени сложности и выраженности.
Оказывать первую помощь следует сразу же после возникновения или обнаружения травмы, так как это значительно смягчит ее последствия и в последующем обеспечит оптимальное вправление врачом-специалистом. Сначала нужно полностью обездвижить сустав, который был поврежден, при помощи шин или любых других подручных средств (штырь, пала и пр.).
Затем необходимо на поврежденное место приложить холодную примочку, в качестве которой можно использовать лед в пакетике, холодную воду в грелке или же просто ткань, смоченную ледяной водой. После оказания первой помощи пострадавшего нужно доставить немедленно в специализированное учреждение для вправления подвывиха позвонка (позвонков) и их последующей реабилитации.
Не нужно пытаться исправить травму самостоятельно — этим должен заниматься только квалифицированный врач травматолог-ортопед, иначе при неправильной технике вправления может образоваться полный вывих, разрыв связок или другое более серьезное повреждение. Вправление у больного следует провести в максимально сжатые сроки, так как болезненность и отечность околосуставной области может нарастать, тем самым усложнять манипуляцию.
Случается иногда так, что подвывих может привести к ущемлению окружающих тканей, а в последующем и нарушению функционирования и нормальной структуры целого участка тела. В таких случаях вправление будет несколько сложнее, а возможно и с вмешательством хирурга.
Вправление позвонков шейного отдела
Вправление позвонков шейного отдела может осуществлять несколькими способами: рычаговым, при помощи петли Глиссона, вправление по Витюгову.
Чаще всего и более эффективным считается вправление шейных позвонков методом Витюга. Для устранения болевого синдрома и снятия напряжения мышц, врач осуществляет введение новокаина местно. После проделанного, может произойти самовправление поврежденного позвонка или же его легко вернуть ручным методом в правильное анатомическое положение. Затем, когда уже основная задача выполнена, проводится иммобилизация шейного отдела при помощи воротника Шанца. Его носят обычно не меньше месяца.
При лечении данной патологии у детей вся процедура протекает почти также, как и у взрослых, однако если травма без осложнений использует еще и методы растяжения, в частности Рише-Гютера. Данная методика позволяет вправить сустав бережно и ликвидировать у ребенка болевые ощущения. Медленное вытяжение проходит относительно незаметно и безболезненно, а контроль полного вправления у ребенка осуществляется при помощи рентгена.
Для реабилитации нужно придерживаться специальных мероприятий, которые предусматривают следующие распространенные методики: лечебная физкультура, массаж, применение витаминов, обезболивающих и регенерирующих, а также физиотерапевтические процедуры. Больному категорически запрещается физические нагрузки, так как все должно происходить постепенно, чтобы в результате сустав снова нормально функционировал.
Подвывихи шейных позвонков имеют огромное функциональное значение, как у детей, так и у взрослого поколения, поэтому следует знать вероятные признаки формирования подобных травм, чтобы своевременно оказать первую помощь больному и доставить в специализированное медицинское учреждение.
Подвывих, может показаться незначительных повреждением, которому много внимания не следует уделять, но на самом деле игнорирование такой травмы или неправильное лечение ее может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как например, ослабление зрения или односторонний паралич. Помните – упущенное время грозит необратимыми последствиями, когда уже будет невозможно восстановление нормальной структуры и функциональности органа.