Спондилоартрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление [Показать]

В медицине есть много заболеваний, которые приводят к нарушению двигательной активности человека, а, значит, к инвалидизации. Различают заболевания, наступающие внезапно, без длительного предшествующего периода, к которым относятся

травмыинсульты

и быстрорастущие опухоли головного, спинного

мозга

позвоночника

. Но есть группа заболеваний, при которых ограничение подвижности развивается постепенно и медленно, но верно, и становится причиной нарушения двигательной активности. К этой группе относится анкилозирующий

спондилоартрит .

Понятие и определение

Спондилоартрит имеет еще одно название –

болезнь Бехтерева . Это заболевание получило такое название в честь выдающегося русского ученого, который вложил огромный вклад в изучение, описание и попытки лечения данной патологии.

Анкилозирующий спондилоартрит – это хроническое заболевание системного характера, причиной которого являются воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночнике с последующим формированием анкилозов (участков полной неподвижности, образующихся за счет сращения позвоночных костей друг с другом). Это, в свою очередь, приводит к ригидности позвоночника – он становится неподвижным, и представляет собой единый конгломерат, напоминающий одну сплошную кость. При этом в грудном отделе развивается выраженное искривление (кифоз), а в поясничном отделе – лордоз (изгиб выпуклостью вперед). Такая осанка получила своеобразное название – “поза просителя”.

Исторические сведения о спондилоартрите

Несмотря на то, что спондилоартрит изучается только последние два столетия, это заболевание относится к очень древним, и было известно еще с античных времен. Археологи, занимающиеся изучением египетских мумий, обнаружили останки, при изучении которых были найдены свидетельства спондилоартрита у наших далеких предков. Впервые описал данную патологию врач и ученый Реалдо Коломбо еще в 1559 году в своей книге “Анатомия”. Позже, в 1693 году, заболевание было описано ирландским врачом, который обнаружил скелет со сросшимися поясничными и грудными позвонками, тазовой костью и крестцом. Данные, предоставленные этими учеными, носили лишь описательный характер, а подробное изучение анкилозирующего спондилоартрита принадлежит русскому врачу Владимиру Бехтереву. С этого периода заболевание начало активно изучаться во всем мире, а термин болезнь Бехтерева стал популярным в медицинских кругах не только в России.

Статистические данные

Согласно статистическим данным, спондилоартритом страдает от 0,5 до 1,4% населения. Среди мужчин заболевание встречается в 2-3 раза чаще. Около 8% из общего числа пациентов составляют пациенты детского возраста (10-15 лет).

Симптомы спондилоартрита

Хотя о спондилоартрите известно уже очень многое, и у таких пациентов удается добиться замедления прогрессирования болезни, его точные причины достоверно пока неизвестны. В настоящее время среди причин, приводящих к этому недугу, на первое место ставят агрессивность иммунной системы по отношению к собственным тканям связок и суставов. То есть формируются неадекватный иммунный ответ. Считается, что это обусловлено, в большинстве случаев, генетической предрасположенностью у людей, которые являются носителями

антигена

HLA-В 27 . Именно благодаря этому антигену определенные ткани организма (связки и суставы) воспринимаются не как собственные, а как чужеродные, которые организм стремится отторгнуть.

Мишенью при спондилоартрите становится, прежде всего, сочленение позвоночника и крестца, и реберно-позвоночные суставы. Симптомы поражения этих участков выступают на первый план, но, кроме этого, у пациентов могут наблюдаться и другие изменения: энтезопатии периферической локализации (воспаление мест, где сухожилие прикрепляется к кости) и воспаление суставов конечностей. В редких случаях наблюдаются признаки поражения внутренних органов, что характерно для более поздних стадий болезни при отсутствии терапевтических мер.

Основу анкилозирующего спондилоартрита составляет воспалительный процесс в суставах, сухожилиях и связках, но, кроме этого, изменения воспалительного характера затрагивают синовиальную оболочку суставов и костную ткань.

Для спондилоартрита характерно постепенное развитие, что на первых этапах редко вынуждает больного обратиться к врачу. Заболевание медленно прогрессирует, и со временем болевые ощущения распространяются на другие отделы позвоночника. Для болевого синдрома характерна стойкость, хотя в отдельных случаях он может носить эпизодический характер. Болевой синдром при спондилоартрите имеет свои особенности, что очень явно отличает данное заболевание от других патологий позвоночника. Боль при спондилоартрите усиливается в покое, а уменьшается при совершении активных движений, или после принятия горячего душа.

Для болевого синдрома также характерна прямая зависимость с приемом противовоспалительных препаратов, которые заметно уменьшают интенсивность болей. В отдельных случаях боль может полностью отсутствовать, а единственной жалобой пациентов становится ограничение подвижности позвоночника.

Для спондилоартрита свойственно настолько плавное течение, что пациенты чаще всего не замечают его прогрессирования. Изменения развиваются снизу вверх, поэтому в верхних отделах позвоночника они могут наблюдаться лишь через несколько лет после начала болезни. Если в начале заболевания отмечается поражение верхних отделов позвоночника – это свидетельствует о неблагоприятном течение спондилоартрита и неутешительном прогнозе.

Учитывая тот факт, что при спондилоартрите ограничена подвижность в суставах, которые соединяют грудные позвонки и ребра, нарушаются дыхательные движения. Как следствие, развивается ослабление вентиляции легких, что становится причиной развития легочных заболеваний (как правило, хронических).

Дополнительными симптомами спондилоартрита являются боли в других суставах: тазобедренных, плечевых, височно-нижнечелюстных. Достаточно редко могут встречаться боли в грудине, припухлость суставов ног и рук.

Для спондилоартрита характерен и ряд внесуставных проявлений. К ним относятся: воспаление тканей сердца (клапанные пороки, миокардит), нижних отделов мочевыводящих путей и почек, тканей глаза.

У пациентов, страдающих спондилоартритом, отмечаются боли в мышцах спины и ягодиц. Кроме этого, отмечается атрофия ягодичных мышц. Боли в мышцах спины являются ответной реакцией организма, возникающей на их напряжение, которое всегда сопровождается болью.

Еще реже при спондилоартрите наблюдается поражение радужной оболочки глаз (увеит, иридоциклит).

В начале заболевания может наблюдаться повышение температуры тела, которое сопровождает поражение периферических суставов.

Из общих жалоб при спондилоартрите отмечается общая слабость, снижение аппетита и потеря веса.

Классификация спондилоартритаРевматологами

выделяются два типа спондилоартрита: первичный и вторичный.

Первичный – идиопатический, возникает без соответствующего фона или предшествующих заболеваний.

Вторичный развивается как осложнение на фоне других заболеваний (реактивного

артрита

, воспалительных заболеваний

кишечникапсориаза

Учитывая специфику заболевания, принята следующая классификация спондилоартрита, основанная на рентгенологических признаках:I стадия – контуры сочленений нечеткие, суставные щели расширены, определяется умеренно выраженный субхондральный склероз;

II стадия – суставные щели сужены, субхондральный склероз выражен значительно, определяются единичные эрозии;

III стадия – в области крестцово-подвздошных сочленений определяется частичный анкилоз;

IV стадия – полный анкилоз в крестцово-подвздошных сочленениях.

По характеру течения спондилоартрита выделяют стадии:I. медленно прогрессирующая;

II. прогрессирующая медленно, но с периодами обострения;

III. прогрессирующая быстро (полный анкилоз развивается за короткое время);

IV. септический вариант течения (острое начало, сопровождающееся лихорадкой и быстрым развитием висцеритов).

По данным лабораторных исследований выделяют следующие стадии:I. Минимальная – СОЭ не превышает 20 мм/г;

II. Умеренная – СОЭ не превышает 40 мм/г;

III. Выраженная – СОЭ превышает 40 мм/г.

По функциональной недостаточности суставов:I. Подвижность позвоночника и суставов ограничена, изменяются физиологические изгибы позвоночника.

II. Подвижность позвоночника и суставов ограничена значительно, больной частично теряет трудоспособность.

III. Во всех отделах позвоночника и в тазобедренных суставах развиваются анкилозы, в связи с чем пациент полностью утрачивает трудоспособность.

Диагностика спондилоартрита

В диагностике спондилоартрита применяется множество методов, которые объединяют физикальное, лабораторное и инструментальное обследование.

Кроме осмотра больного, врач проводит ряд функциональных проб, которые в большинстве случаев достоверно определяют наличие сакроилеита (первого и основного признака спондилоартрита). К таким пробам относятся: симптомы Кушелевского (три разновидности), симптом Макарова (две разновидности), симптом Зацепина и Форестье.

1. Симптом Кушелевского (I): больной находится в положении лежа на спине (основание должно быть твердым). Врач резко надавливает на гребешки подвздошных костей. Симптом положительный при возникновении выраженной боли в области крестца.

2. Симптом Кушелевского(II): больной находится в положении лежа на боку, врач рывкообразно надавливает на область подвздошной кости. Симптом положительный, если при этом боль в области крестца выраженная.

3. Симптом Кушелевского (III): больной лежит на спине, при этом одна нога согнута в коленном суставе и немного отведена в сторону. Упираясь на этот коленный сустав, врач другой рукой надавливает на противоположную подвздошную кость. Симптом положительный, если при этом боль в области крестца выраженная. Затем то же самое проделывается с противоположной стороны.

4. Симптом Макарова (I): боль в крестцово-поясничном сочленении появляется при поколачивании диагностическим молоточком в этой области.

5. Симптом Макарова (II): когда больной лежит на спине, врач обхватывает его ноги выше голеностопных суставов, при этом просит больного расслабить мышцы ног. При резком раздвижении и сдвижении ног боли возникают в крестцово-подвздошной области.

6. Симптом Зацепина: при надавливании в области прикрепления X-XII ребер к позвонкам больной отмечает болезненность.

7. Симптом Форестье: позволяет определить форму осанки. Для этого больной становится спиной к стене, прикасаясь к ней головой, туловищем и пятками. Если отсутствует соприкосновение в какой-либо точке, это свидетельствует о развитии кифоза, который характерен для спондилоартрита.

8.Симптом “тетивы” – на стороне сгибания отсутствует расслабление прямых мышц спины при наклоне туловища вперед и назад.

Кроме этих функциональных проб существует и ряд дополнительных, которые свидетельствуют об ограничении подвижности позвоночника, болезненности по ходу расположения остистых отростков позвоночника и степени ограничения экскурсии грудной клетки.

Лабораторные исследования включают в себя определение ряда показателей, что предоставляет дополнительную возможность для диагностики, дифференциальной диагностики и определения степени тяжести спондилоартрита.

Из лабораторных показателей наибольшее значение имеют:

в общем анализе крови: СОЭ – его значение определяет степень активности процесса, наличие гипохромной анемии;
биохимический анализ крови – повышение С-реактивного белка, серомукоида, альфа-1, альфа-2, гамма-глобулинов, фибриногена;
ревматоидный фактор – при спондилоартрите отрицательный;
антиген HLA-B27 – обнаруживается у 81-97% пациентов;
уровень циркулирующих иммунных комплексов и иммуноглобулинов класса М и G повышен при высокой степени активности процесса.

В обязательном порядке проводится

рентгенологическое исследование

. Изменения рентгенологической картины являются специфическими, позволяют определить степень поражения позвоночника и суставов (критерии описаны в разделе классификация).

В рентгенологии существуют симптомы, которые строго специфичны только для спондилоартрита:

“симптом квадратизации позвонков” – при этом исчезает физиологическая вогнутость позвонков;
разрастание костных мостиков, соединяющих позвонки (тип “бамбуковой палочки”).

Еще одним важным диагностическим методом является сцинтиграфия. Исследованию подвергаются крестцово-подвздошные сочленения. Этот метод является очень информативным, поскольку позволяет выявить изменения в этой области еще до того, как появятся изменения рентгенологической картины.

Пациенты с подозрением на анкилозирующий спондилоартрит также подлежат обследованию офтальмологом, особенно при наличии признаков воспаления глаз (боль, слезотечение, покраснение, затуманивание зрения, светобоязнь).

При подозрении на наличие спондилоартрита необходимо провести дифференциальную диагностику с теми заболеваниями, при которых наблюдается схожая клиническая картина. К таким заболеваниям относятся: ревматоидный артрит, пояснично-крестцовый радикулит, туберкулезное поражение позвоночника.

Лечение спондилоартрита

В лечение спондилоартрита выделяют два направления: медикаментозное и немедикаментозное.

Медикаментозная терапияУчитывая аутоиммунную природу спондилоартрита, лечение должно быть направлено на снижение агрессивности иммунной системы по отношении собственных тканей организма. В данном случае оказывается воздействие непосредственно на первопричину заболевания. Вторым направлением терапии является устранение воспалительного процесса и, как следствие, снижение болевого синдрома.

В терапии анкилозирующего спондилоартрита применяют следующие нестероидные противовоспалительные медикаменты: ортофен, вольтарен, нимесил, мовалис, целебрекс. Они оказывают не только противовоспалительное, но и обезболивающее воздействие.

Иммунокоррегирующая терапия: сульфасалазин, являющийся базовым препаратом.

Иммунодепрессанты негормонального происхождения (цитостатики): азатиоприн, метотрексат, которые назначаются по специальным схемам.

Гормональные препараты (глюкокортикоиды): преднизолон по схеме, внутрисуставное введение препаратов из группы глюкокортикостероидов (метипред, липроспан, кеналог).

Миорелаксанты: мидокалм для устранения спазма мышц.

Медикаменты, улучшающие микроциркуляцию: пентоксифиллин, трентал, никотиновая кислота.

Для того чтобы повысить чувствительность к базисной (основной) терапии, пациентам назначают плазмосорбцию или плазмоферез. Особенно эта процедура показана пациентам, у которых наблюдается повышенная иммунологическая активность заболевания.

Немедикаментозная терапия Пациентам, страдающим спондилоартритом, настоятельно рекомендуется физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура.

Из физиотерапевтических методов наибольшую эффективность оказывают:

рефлексотерапия;
ультразвуковое лечение;
магнитотерапия;
индуктотермия;
лазерная терапия;
фонофорез с применением гидрокортизона;
электрофорез с применением лидазы.

Лечебная физкультура при спондилоартрите преследует следующие цели:

уменьшение скорости развития анкилозов;
профилактика развивающихся постепенно деформаций;
лечение деформаций, которые уже имеются;
уменьшение спазма мышц и боли;
увеличение функциональных возможностей легких.

Из разновидностей лечебной физкультуры пациентам назначают: гимнастику, “сухой бассейн”, плавание.

Кроме этого, хорошие результаты в лечении достигаются при назначении лечебного массажа. Массаж позволяет укрепить мышцы, и уменьшить их ригидность.

Пациентам рекомендуется соблюдать правильную осанку, спать без подушки и только на твердой поверхности, и активно заниматься спортом. При этом заболевании как нельзя лучше доказывается, что движение – это жизнь.

Больным, страдающим, спондилоартритом, нельзя допускать повышения массы тела, так как это приводит к созданию дополнительной нагрузки на суставы, которые и так испытывают затруднения при движении.

Санаторно-курортное лечение рекомендуется пациентам при отсутствии обострения заболевания, и поражений внутренних органов. Лучшими курортами для больных, страдающих спондилоартритом, признаны: Сочи, Пятигорск, Евпатория. На базе санаториев у больных есть возможность получить такие процедуры, как сероводородные и радоновые ванны, грязелечение.

При развитии анкилозов тазобедренных суставов с функциональным нарушением суставов III степени проводится протезирование пораженных суставов, что позволяет частично вернуть пациенту подвижность.

Осложнения и прогноз при спондилоартритеПри спондилоартрите, кроме позвоночника и суставов, поражаются другие органы и системы:

Поражение глаз (увеит, ирит, иридоциклит, эписклерит) наблюдается у 10-30% больных. Существует риск развития на этом фоне катаракты, и последующей потери зрения.
Сердечно-сосудистая система (аортит, перикардит, миокардит, клапанные пороки, нарушение проводимости) поражается у 20-22% пациентов.
Легочная система (фиброз легких) поражается у 3-4 % больных.
Поражение почек (нефропатия, вторичный амилоидоз) развивается у 5-31% пациентов.
Нервная система (параплегия на фоне атлантоаксилярного подвывиха) поражается у 2-3 % больных.

Особенности течения спондилоартрита у разных групп пациентовУ женщин спондилоартрит протекает со следующими особенностями:

обострения наблюдается на фоне длительных ремиссий, которые могут продолжаться 5-10 лет;
крестцово-подвздошное сочленение чаще поражается односторонне;
поражение сердца с развитием недостаточности аортальных клапанов развивается чаще, чем у мужчин;
рентгенологический признак “бамбуковой палки” встречается намного реже, чем у пациентов мужского пола.

У детей спондилоартрит характеризуется:

чаще встречается в 9-16-летнем возрасте;
наблюдается чаще у мальчиков;
для начала заболевания характерен периферический артрит суставов нижних конечностей (коленных, тазобедренных);
у более чем 1/3 пациентов детского возраста развивается поражение глаз (передний увеит острого течения).

ПрогнозПрогноз для жизни при спондилоартрите считается благоприятным.

Исключения составляют случаи:

развитие амилоидоза почек.
поражение тазобедренных суставов у детей.

Своевременное выявление и регулярное правильное лечение позволяют снизить риск инвалидизации пациента, и улучшить качество жизни.
Профилактика спондилоартрита

Учитывая, что точные причины возникновения спондилоартрита пока еще устанавливаются, рекомендации по профилактике данного заболевания сводятся к исключению тех факторов или состояний, которые могут оказывать прямое или косвенное воздействие на состояние иммунной системы. К ним относится:

хронический фарингит, тонзиллит;
герпес;
хроническое воспаление пазух носа;
кишечные паразиты;
дисбактериоз кишечника;
инфекции мочеполовой системы;
вирусные инфекции сезонного характера.

Кроме этого, нельзя не учитывать резкое ослабление иммунитета при психических стрессах. В связи с этим следует избегать длительного психического переутомления, неврозов и стрессов, а при их возникновении своевременно лечить эти состояния.

Каждому человеку следует относиться внимательно к своему здоровью, и здоровью своих близких. Это, конечно, не защитит от возможных заболеваний на все 100%, но позволит своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь, а следовательно, предупредить прогрессирование заболевания.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Основные симптомы:

Спондилоартрит – воспалительный недуг, поражающий суставы, при котором ограничение подвижности развивается медленно. Без должного лечения это приведёт к нарушению двигательной активности.

В медицине сейчас используется специальная классификация спондилоартритов:

болезнь Бехтерева или же идиопатический спондилоартрит;
ювенильный хронический артрит;
псориатическая артропатия;
острый передний увеит;
синдром Рейтера;
энтеропатические спондилоартропатии;
спондилоартропатия неуточненного генеза.

Общие признаки спондилоартритов:

боль в ягодицах перемежающего характера;
боль в области позвоночного столба. По утрам пациент ощущает скованность;
боли возникают спонтанно или же при пальпации поражённого участка;
заболевание, как правило, развивается постепенно;
болевые ощущения длятся более трёх месяцев;
ассиметричный артрит нижних конечностей;
на фоне патологии развивается цервицит или уретрит.

Наиболее часто у пациентов развивается анкилозирующий спондилоартрит. Патология в большинстве клинических ситуаций поражает людей трудоспособного возраста, а также пожилых.

Анкилозирующий спондилоартрит – патология, носящая воспалительный характер, известная также под названием «болезнь Бехтерева». При этом псориатическом заболевании происходит воспаление сочленений позвоночника, а также суставов и прочих мягких тканей в зоне позвоночного столба.

Главным симптомом является острая боль в области позвоночника. Эту псориатическую болезнь иногда называют спондилитом ревматоидного типа, так как она обычно протекает в хронической форме.

Серонегативный спондилоартрит – группа болезней, составляющей которой является анкилозирующий спондилоартрит. Лечение псориатического заболевания лишь помогает устранить главные симптомы. Эффективные методы лечения, которые может предложить больному врач, предотвратят появление деформаций в позвоночной зоне, а также других осложнений.

Симптомы болезни

Все симптомы этого псориатического заболевания можно разделить на 3 основные группы, согласно времени возникновения:

Проявление спондилоартрита

первичные симптомы. Появляются на первой стадии болезни и включают в себя боли в бёдрах, пояснице, которые особенно ярко проявляются утром (как правило, после сна), а также ощущение твёрдости в области поясницы или бёдер. На этом этапе больной обычно не замечает проявлений болезни, потому редко обращается к врачу;
симптомы при прогрессировании недуга становятся более выраженными. Со временем признаки заболевания могут пропасть, затем снова появиться. Ощущение ригидности (твёрдости, неподвижности), которое больной раньше ощущал в нескольких позвонках, распространяется на весь позвоночник. Ткани в зоне позвоночника при этом уже воспалены. Боли также возникают в области суставов, которые находятся в бёдрах, плечах или коленях. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения в глазах;
симптомы, проявляющиеся на поздних стадиях. Когда спондилоартрит не был вовремя диагностирован и не были приняты меры для его лечения, больной начинает терять вес, быстро утомляться, сутулиться. Нередко вместе с болезнями позвоночника могут проявиться такие признаки, как воспаление оболочки глаза (увеит) или кишечника.

При наличии первых признаков этой псориатической болезни, а также при появлении новых признаков уже во время лечения больному стоит немедленно идти к врачу.

Причины заболевания

Анкилозирующий спондилоартрит возникает, как полагают врачи, из-за наличия у человека гена HLA-B27. Кроме того, считается, что спондилоартрит может возникнуть у человека из-за перенесённой им болезни, связанной с нарушением функционирования кишечника или мочеполовой системы.

Когда псориатическая болезнь прогрессирует, поражённые позвонки начинают срастаться. Следствием этого становится появление вертикальных позвоночных остеофитов, что делает позвонки абсолютно твёрдыми. Сращивание лишает гибкости не только позвоночник, но и грудную клетку пациента, ограничивая функции лёгких при невозможности их расширения.

В группу риска заболеть спондилоартритом попадают мужчины (статистика твердит, что они болеют чаще женщин) в возрасте от 12 до 40 лет.

Диагностика заболевания

Спондилоартрит можно диагностировать с первых признаков, однако не каждый больной при появлении болей в спине идёт к врачу. Врач при диагностике сначала изучит историю болезни больного, проведёт обследование, а затем назначит такие процедуры:

рентгенологическая диагностика. Исследование при помощи рентгена поможет обнаружить изменения, которые произошли в костях или суставах, даже при условии, что больной не чувствует никаких изменений в их функционировании. Кроме рентгена, врач может назначить больному МРТ или же КТ, которые обнаружат воспаления в суставах, если такие имеются;
анализы крови. Косвенные признаки воспаления помогают определить анализы на скорость, с которой оседают эритроциты, или С-реактивный белок. Если эти показатели выше нормы, то в организме наблюдается воспаление тканей. Также анализ крови поможет определить, есть ли у пациента анемия, являющаяся обычно осложнением болезни.

Лечение недуга

Анкилозирующий спондилоартрит лечить нужно, чтобы устранить болевые ощущения, ригидность и возвратить позвоночнику гибкость. Лечение псориатического заболевания будет успешным, если стадия болезни позволяет вылечить суставы, пока они не были окончательно деформированы. Цель, которую будут преследовать все лечебные методы – восстановление двигательной возможности позвонков.

Группы медицинских препаратов, которые врач может посоветовать принимать при псориатическом виде болезни, таковы:

противовоспалительные средства нестероидного типа. Они призваны облегчить проявления болевых ощущений, однако обладают побочными эффектами (кровотечения, проблемы с почками или печенью);
противоревматические препараты. К ним относят, например, сульфасалазин, который лечит воспалённые суставы на руках и ногах. При этом повреждения, которые могут проявиться у суставов, ограничиваются. Побочные эффекты, возникающие при приеме препаратов, включают в себя возникновение проблем с печенью;
кортикостероидные препараты. Эти медикаменты замедляют воспаление и используются для лечения тяжёлой формы спондилита. Из-за возможности потери массы костей их нельзя принимать длительное время;
медикаменты, блокирующие фактор отмирания опухолей. К ним относят клеточный протеин, действующий в виде противовоспалительного агента при артрите. Побочными эффектами этих препаратов является возможность появления неврологических расстройств.

Недифференцированный спондилоартрит также лечится при помощи физиотерапевтических методов. Различные виды терапии способны не только уменьшить боль, но и улучшить физические показатели. Специалисты в области физиотерапии помогут пациенту снова ощутить гибкость суставов и подвижность костей. Упражнения для лечения недуга подбираются для каждого пациента индивидуально, с учётом его физических показателей, характера протекания болезни, её симптомов и стадии. С помощью специальной гимнастики можно увеличить объем лёгких, устранить сутулость – это поможет костям позвоночника срастаться верно. Кинезитерапия, которая предполагает излечение пациента при помощи различных видов физической активности, должна проводиться каждый день по полчаса. Кроме физических упражнений, нужно помнить и о правильном отдыхе для спины. Для этого врач назначит больному массаж, который уменьшит боли в спине, снимет их напряжение и поможет укрепить спинные мышцы.

Лечение спондилоартрита при помощи физиотерапии

Ещё один способ лечения больного, имеющего аксиальный спондилоартрит – операция. Она проводится при тяжёлых случаях заболевания, серьёзной деформации суставов или наличия сильных болей, не подвергающихся медикаментозному лечению. Хирургическое вмешательство предполагает исправление деформированных суставов, а в некоторых случаях – замену повреждённого сустава новым.

Вылечить серонегативный спондилоартрит в домашних условиях, при условии строгого соблюдения прописанных мер и медикаментов лечащим врачом, также возможно. Для этого стоит отказаться от такой вредной привычки, как курение (оно способствует уменьшению двигательной способности грудной клетки и сужает лёгкие). Это, в свою очередь, вместе с симптомами псориатического спондилита создаёт серьёзные проблемы для дыхания пациента. Кроме того, пациент всегда должен помнить про лечебную физкультуру и поддержание правильной осанки, которая не только поддерживает его состояние, но и способствует правильному заживлению повреждённых тканей.

Несмотря на наличие возможных осложнений, которые могут проявляться с возрастом, а также чередования фаз ремиссии и рецидивов, вести полноценную и продуктивную жизнь, имея артрит, вполне возможно. Главное, при возникновении симптомов недуга сразу посетить врача и пройти курс лечения.