Боль в спине в положении лежа на спине

Кто знаком с безжалостной болью спине, знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим — самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку. Отчего же может возникнуть подобная ситуация?

Оглавление [Показать]

Боль в спине в положении лежа

Тут может быть два варианта.

Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди.

Обыденные причины боли в спине:

Физическая дневная активность и перегрузки
Неудобная поза во сне
Слишком твердая поверхность для сна
Постоянное пребывание в положении лежа

Упразднить такие проблемы можно при помощи:

Ортопедического матраса и подушки
Ежедневной утренней гимнастики для спины
Массажа спины:
В качестве массажера можно использовать также аппликатор Ляпко или Кузнецова
Занятий спортом и активного отдыха

Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов — гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться

Когда боль в положении лежа серьезна

Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа

Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях:

Заболеваниях внутренних органов
Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
Ревматоидном артрите
Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии

Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?

Болезни внутренних органов

Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:

Сердечными и дыхательными заболеваниями
Раком легких

Дифференцировать ее от грудного остеохондроза можно:

Сняв ЭКГ
Прослушав дыхание
Проведя рентгенографию
Сделав общий анализ крови

Болевые симптомы сочетаются с:

Аритмией, изменением пульса
Мокротами
Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) — при пневмонии, плеврите или бронхите
Понижением лейкоцитов (лейкопенией) — при раке легких

Болевые симптомы в спине — нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают:

Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
Панкреатит (дает опоясывающую боль):
- в спине и груди справа и под ребрами— при воспалении головки поджелудочной
- слева — при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку)

Дополнительные симптомы:

Тошнота и рвота
Изжога, вздутие живота
Метеоризм
Изменение вкусовых пристрастий и т. д.

Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о:

Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
Колите
Дивертикулите
Гинекологических женских заболеваниях
Проблемах предстательной железы и т. д.

Когда болит в пояснице, то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы:

Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
Запоры и расстройства
Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы

Болезнь Бехтерева — причина боли в спине

Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины.

Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами

Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.

Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.

Другое системное заболевание — ревматоидный артрит

В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста

Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.

Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом:

Утренняя скованность и боли в суставах
Уменьшение подвижности
Мышечная атрофия
Искривления и деформации

Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы:

Сердце и легкие, ЖКТ, почки
Появляются анемия и сухость кожи
Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система

Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.

Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной.

Здоровья вам!

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой, когда болит спина в области поясницы. Такой симптом часто появляется при длительном сидении в неудобной позе. Боль является безопасной для здоровья и проходит после полноценного отдыха.

Лечение можно назначать только после полной диагностики и определения причины и характера заболевания. Никаких действий нельзя делать самостоятельно без осмотра врача.

Разнообразие причин

Самые распространенные причины, которые приводят к болевому синдрому: остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков. Намного реже встречаются опухоли и инфекционные поражения ткани.

В зависимости от заболевания боль проявляется по-разному. Если причина боли почечная колика или язва желудка, то ощущения постоянны независимо от характера деятельности (человек располагается лежа либо занят активной деятельностью).

Если присутствует остеохондроз грудного отдела, то боль отдает в сердце, тогда пациент ошибочно полагает, что у него стенокардия.

Если поясница болит в положении лежа

Когда появляется боль и человек не знает, что с ней делать, он предпочитает прилечь, рассчитывая, что дискомфорт пройдет. Но если боль усиливается в положении лежа, то скорей всего имеется заболевание опорно-двигательного аппарата, которое называется болезнь Бехтерева.

Болезнь поражает молодых мужчин, в позвонках происходят изменения и они срастаются, гибкость позвоночника при этом снижается.

Из-за того, что позвоночник не может принять естественное положение, человек в положении лежа чувствует боль.

Болезнь Бехтерева передается по наследству, толчок к развитию дают хронические инфекционные заболевания. Боль усиливается, если вести малоподвижный образ жизни.

Первым признаком является ощущение скованности в позвоночнике, а также если лежа боль в пояснице усиливается. Ранняя диагностика позволяет полностью излечить заболевание.

Первичный болевой синдром

Врачи разделяют первичный и вторичный болевые синдромы, когда речь идет о боли в спине и пояснице.

Первичный синдром поясничной боли заключает в себя мышечно-скелетные изменения, которые носят морфофункциональный характер.

Сюда относят самые распространенные причины, отчего возникает боль:

остеохондроз (поражение костной и хрящевой ткани, межпозвоночного диска);
спондилопртроз (поражение межпозвоночных суставов, которые влияют на подвижность позвоночника).

Вторичный болевой синдром

Вторичный синдром включает в себя большее разнообразие заболеваний, из-за которых болит спина в области поясницы:

сколиоз (искривление позвоночника);
отраженная боль;
остеопороз и остеомаляция (поражение кострой ткани);
болезнь Бехтерева (воспаление неинфекционного характера);
ревматоидный артрит;
изолированная опухоль либо сформировавшиеся метастазы;
туберкулез, эпидуральный абсцесс, бруцеллез (инфекционные заболевания);
инсультное состояние, которое приводит к нарушению спинномозгового кровообращения;
болезни ЖКТ (в частности, аппендицит или болезни кишечника);
болезни в области малого таза (почечная колика, венерические заболевания);
перелом спинных позвонков (самая опасная и серьезная причина).

Острая боль

Боль в пояснице также разделяется на острую и хроническую. Каждая из них показывает на отдельные причины.

Неопасным, но болезненным проявлением острой боли является растяжение мышц. Оно происходит из-за образования спазмов в длинных мышцах.

Чаще всего проблемой страдают спортсмены и люди рабочих специальностей. Боль локализируется в пояснице, но отчетливо чувствуется и в других частях тела, подвижность человека при этом ограничивается, лежа боль утихает.

К острым болям приводят также травмы позвоночника. Самой опасной травмой является перелом позвоночника.

Перелом может быть вызван падением, а может произойти и вовсе незаметно, например, если человек страдает болезнью Педжета, остеопорозом, гиперпаратиреозом или у него имеется опухоль.

К боли приводят и смещения межпозвоночных дисков в области поясницы. При этом подвижность человека будет сильно ограничена.

Сама боль вызывается компрессией нервных корешков. Дополнительные симптомы:

нарушение чувствительности;
снижение или полное отсутствие ахиллова и коленного рефлексов;
корешковые боли.

Смещение позвонков может повлечь за собой патологию близлежащих, которые до последнего были здоровы. Нарушения нижних позвонков приводят к заболеваниям мочевого пузыря и кишечника.

Еще одна причина, по которой возникает острая боль — фасеточный синдром. Межпозвоночный диск при этом не затрагивается, происходит только компрессия корешка, который выходит из позвоночного канала. Межпозвоночное отверстие сужается вследствие сужения межпозвоночного отверстия.

К болям может привести и такое серьезное заболевание как эпидуральный абсцесс. Что в таком случае делать?

С болезнью нельзя затягивать, так как она может привести к трагическим последствиям. Необходимо немедленно провести все меры для устранения сдавливания спинного мозга, иногда требуется хирургическое вмешательство.

В область, начиная с поясницы, заканчивая коленями, могут отдавать боли вызванные заболеваниями тазобедренного сустава.

Хроническая боль

Если заболела спина в области поясницы и боль присутствует постоянно, носит ноющий либо тянущий характер, то это указывает на иные заболевания, чем при острых болях.

Первая причина — деформирующий спондилез. Позвонки поясничного отдела претерпевают дистрофические изменения, связки ослабевают, начинается костное разрастание.

В итоге костные выросты начинают оказывать давление на нервные корешки и возникает ноющая боль. К симптомам может добавиться онемение и слабость в ногах и др.

Хроническая боль в пояснице может быть вызвана онкологическими заболеваниями или нарушением процессов метаболизма.

В этом случае нужно делать противоопухолевую терапию, менять режим дня и питания, чтобы устранить первопричину, все остальное будет неэффективно.

Еще одна причина — остеомиелит, когда инфекция проникает внутрь кости и вызывает воспалительные процессы.

Болезни, приводящие к боли в пояснице

Другие заболевания, которые вызывают боль в поясничном отделе

фасеточная артропатия;
стеноз позвоночного канала;
грыжа диска;
миогенная боль;
разрыв фиброзного кольца.

У женщин боль может быть спровоцирована заболеваниями малого таза, например эндометриозом, карциномой матки и яичников. У мужчин — простатитом либо карциномой предстательной железы.

Отдавать в область поясницы могут и больные почки, опухоль в желудке, двенадцатиперстной кишке. Боль возникает при язвенном колите, опухоли толстой кишки, дивертикулите.

Если боль распространяется не только на поясничный, но и на грудной отдел, то важно исключить вероятность расслоение аорты.

Безобидными причинами могут быть физиологические изменения, например, послеродовой период или резкий набор массы, влияние эпидуральной анестезии.

Лечение такой боли не проводится, пациент может ничего не делать, боль пройдет сама спустя определенное время.

Лечение поясничного отдела

Перед тем как начать лечение, нужно правильно поставить диагноз. Сначала врач проводит клинический осмотр пациента, далее опирается на результаты УЗИ и МРТ обследований.

На основании диагноза уже подбирается лечебная программа, сочетая различные методы.

В первую очередь лечение направлено на устранение болевого синдрома, чтобы вернуть пациенту комфортную жизнь. Ведь полное излечение болезни (если оно возможно) может длиться годами.

Если причиной болезни стал ушиб, то лечение будет проводить врач-травматолог. В зависимости от причины боли, которую должен выявить терапевт/семейный доктор, дальнейшую историю болезни может вести ортопед, нефролог, уролог, проктолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, инфекционист и т.д.

Ранее лечение боли в пояснице проводили исключительно с помощью антибиотиков. Сейчас же методов для лечения настолько много, что только опытный врач поможет подобрать подходящий.

Для облегчения состояния больного рекомендуется сменить матрац на ортопедический. Боль устранят обезболивающие согревающие мази и гели, в которых дополнительно содержатся противовоспалительные компоненты.

Также целесообразно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Мышечные спазмы снимут миорелаксанты, отек нервного корешка устранят мочегонные и сосудистые средства.

Когда пациент сможет вернуться к нормальному образу жизни, лечение продолжается с помощью физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Лечение проводится и с помощью следующих немедикаментозные методов:

вакуумная терапия;
иглотерапия;
лазеротерапия;
мануальная терапия;
сухое вытяжение;
фармакопунктура;
электростимуляция;
магнитопунктура.

Такое лечение обеспечивает быстрое снятие боли, а также устраняет саму причину, таким образом обеспечивается долговременный результат.

Боль в пояснице при сидении, положении сидя ↑

Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше

Боль в пояснице при стоянии, ходьбе ↑

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.

Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи, которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.

Боль в пояснице при лежании, положении лежа ↑

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.

Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью.

Причины боли в пояснице при стоянии, сидении или лежании ↑

Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Смещение корешков и их сдавливание.
Остеохондроз поясничного отдела.
Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.

Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам — гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.

Симптомы ↑

К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
Лежа на правом/левом боку — отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
Невозможно спать ночью от боли, так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе — поясница не болит.
Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.

Лечение болей в пояснице при определенных положениях тела ↑

Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.

Если пациент обратился за помощью своевременно, возможно проведение лечения консервативными методами. Они включают

мануальную терапию

и вытяжение позвоночника, а также иглоукалывание, лечебную физкультуру, гидромассаж и прочие. Если же заболевание было запущено, может потребоваться медикаментозное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Главная цель всего комплекса лечения – устранение причины боли, то есть, заболевания.

Для этого специалисты проводят УЗИ, МРТ, КТ, а также все необходимые анализы. Это помогает скорректировать программу лечения и добиться наилучшего результата. Пройти обследование и лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве можно по предварительной записи.

Самые актуальные темы:

Причины протрузии диска
Лечение кифоза (Киев)
Ишиалгия
Диагностика головной боли
Лучшие врачи по лечению межпозвоночной грыжи

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-22-01+7 (969) 049-25-06+34 684 344 499

Статьи по теме:

Боль в нижней части спины часто сочетается с отраженной болью в…
Боль в пояснице при дыхании или кашле – это симптом,…
Боль в пояснице и боку, подреберье – это частые жалобы…

Боль в спине лежа может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Появление болей в области поясницы ночью во время сна может быть вызвано поражением позвоночника при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В любом случае, боль в спине лежа требует срочного обращения к врачу.

Обычно при заболеваниях внутренних органов возникает тянущая боль в спине, отдающая в те сегменты спинного мозга, которые иннервируют пораженный орган:

боль в крестцовой области возникает при патологии органов таза;
в пояснице – при заболеваниях органов нижней части брюшной полости;
в нижней части грудного отдела позвоночника – при патологии органов верхней половины брюшной полости.

На боль, связанную с заболеваниями внутренних органов, обычно не действуют движения позвоночника, а также при ней не наблюдается ригидность мышц. Такая боль не проходит в лежачем положении, однако ее интенсивность может изменяться при изменении работы внутренних органов, в которых расположен патологический процесс (при перистальтике кишечника, мочеиспускании и др.) Часто присутствуют симптомы со стороны пораженного органа, например, вздутие живота, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с резью при перемещении кристаллов солей или мелких камней по мочеточнику. При язве желудка больные жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, которые обычно не возникают при радикулите.

Боли в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе спины могут быть вызваны язвой или опухолью задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно при распространении процесса за брюшину. При язве боль может быть связана с приемом пищи (возникает через несколько после еды или проходит после приема пищи).

При заболеваниях поджелудочной железы (панкреатите, кисте, опухоли) боли могут быть более выражены справа от позвоночника при патологии в головке железы или слева – при поражении ее тела или хвоста.

В поясницу отдают боли при воспалительных заболеваниях женских половых органов, при колите, дивертикулите, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, при метастазах рака предстательной железы в нижнюю часть позвоночника.

Появление внезапной боли в пояснице у больного, принимающего противосвертывающие препараты, может свидетельствовать о забрюшинном кровотечении.

При болезни Бехтерева боли в спине возникают в связи с воспалительным процессом на фоне атаки иммунных клеток на межпозвоночные диски, связки и сухожилия суставов. Воспаление завершается замещением эластичных тканей костной тканью, что ведет к нарушению подвижности позвоночника и суставов.

Боли в спине, слабость

От болей в спине страдает большая часть взрослого населения земного шара. На различные её формы жалуется до семидесяти пяти процентов людей. Из которых только шестьдесят процентов старше тридцати пяти лет.

Боли в спине и руке

С ощущениями боли в спине сталкивается каждый человек в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, не достаточно комфортный сон, сильная нагрузка либо плохая осанка – вот те причины, которые ее провоцируют.

Боль с правой стороны спины

Очень многие, кто страдает от хронически болей, стараются заглушить их с помощью спазмалитиков или специальных мазей. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в большинстве случаев, то что казалось простой простудой или травмой, может оказаться косвенными признаками куда более страшных болезней.