Боли в пятке могут быть из-за бурсита

В стопе, несмотря на ее анатомически небольшие размеры, располагается очень много костей — 52, что в пропорции к общему количеству костей ОДС (208) составляет одну четвертую часть. 28 суставов, благодаря мышцам (подошвенным, межплюсневым, сгибателям и разгибателям пальцев), осуществляют движение стопы. Нагрузка на стопу возникает нешуточная, не только из-за многообразия движений, но также из-за давления всей массы тела на опорные поверхности. В результате именно в стопе чаще всего возникают:

деформации (артроз, вальгусная деформация);
артрит (в частности подагра и ревматоидный артрит);
тендинит (чаще ахиллова сухожилия);
фасциит (воспалительно-дегенеративный процесс в пяточной фасции, по-другому именуемый шпорой).

Еще одна частая проблема с пяткой — бурсит.

Оглавление [Показать]

Что такое пяточный бурсит?

Бурсит пятки связан с воспалением сумок сухожилий, играющих защитную, амортизационную роль в движении суставов. Поэтому эта патология ограничивает их работу, что сказывается на подвижности стопы.

Мелких бурс в стопе много, но чаще всего наблюдаются патология в следующих частях стопы:

большом пальце;
подошвенной фасции (подпяточный бурсит)
ахилловом сухожилии (ахиллобурсит).

К бурситу пятки можно отнести подпяточный и ахиллобурсит.

Причины бурсита стопы

Воспаление бурс стопы может произойти из-за механических и иных причин:

К механическим бурситам можно отнести патологии, возникающие из-за повышенных нагрузок (постоянных или в течение длительного периода) и врожденных аномалий:

Такие заболевания можно отнести к разряду профессиональных у спортсменов-легкоатлетов и тяжелоатлетов.
Страдают этим заболеванием также те, кто постоянно на ногах, или те, чей вес слишком велик.
Неудобное положение стопы при ходьбе (слишком высокий каблук, или совершенно плоская подошва) ведут к деформациям и воспалениям:
- у женщин, постоянно находящихся в обуви на высоком каблуке, обычно развивается бурсит большого пальца;
- у предпочитающих абсолютно плоскую подошву, в результате повышенных нагрузок на стопу, может со временем развиться бурсит пятки.

Врожденные пороки развития стопы:

плоскостопие, вальгусная деформация стопы приводят к воспалению бурсы пятки;
вальгусная деформация большого пальца, при которой он отклоняется в противоположную от других сторону, приводит к бурситу большого пальца.

Травматические повреждения стопы:

травмы в области сумок, глубокие повреждения (порезы, раны).

Артриты стопы:

ревматоидный, подагрический, инфекционный (на почве туберкулезных, гонорейных, бруцеллезных и прочих инфекций).

Гнойные инфекционные хронические очаги:

нарывы, фурункулы, свищи (обычно такие явления сопровождают посттравматический и хронический остеомиелит).

Типы бурсита

По составу синовиальной жидкости воспаление в бурсе может быть:
- серозной (асептической) формы;
- серозно-геморрагической;
- серозно-фиброзной;
- смешанных форм.
- При геморрагической или фиброзной форме в синовии присутствует или кровь, или белковые органические субстанции.
Отдельно различают гнойный бурсит:
- Такой тип развивается, когда инфекция проникает в сумку. При гнойной форме течение обычно острое, проявляющееся не только местной, но и общей симптоматикой.
Хронический бурсит:
- Заболевание принимает хроническую форму, если не устранены причины, его вызвавшие.

Симптомы бурсита пятки

Характерные симптомы любого воспалительного воспаление в синовиальных бурсах:

Скопление жидкости во внутренней полости, что внешне проявляется в виде припухлости:
- При ахиллобурсите припухлость четко обозначена в области ахиллова сухожилия (фото 1).
- При подпяточной патологии симптомы локальной отечности скрыты, так как сумка расположена под плюсневой костью.
- Воспаление бурсы большого пальца проявляется в виде характерной шишки (мозоля) на пальце.
Кожа в области пораженной сумки может быть гиперемирована, с покраснением поверхности.
При ходьбе и надавливании на пяточную кость возникает боль, умеренная или сильная, в зависимости от типа болезни.

Симптомы гнойного бурсита

При гнойном воспалении бурсы цвет кожных покровов над сумкой может быть багрово-синюшным.
Боли — острые, пульсирующие.
Гнойная форма сопровождается ухудшением общего самочувствия, из-за распространения инфекции по крови и лимфе:
- повышенной температурой;
- головными болями;
- отсутствием аппетита, вплоть до тошноты.

Лечение бурсита пятки

Бурсит пятки нужно лечить в комплексе медикаментозных и физиотерапевтических средств.

В начале заболевания для больной стопы предписывается режим покоя.
Можно ее туго перебинтовать либо надеть ортез.
Снимают боль при остром или гнойном заболевании компрессы со льдом.

Медикаментозное лечение в острый период

Лечение симптоматическое одинаково для всех видов бурсита:

Это обезболивающие средства из ряда ингибиторов простогландинов — нестероидные препараты НПВС. Применять их можно как внутрь, так и в виде инъекций или местных наружных средств: мазей, пластырей и гелей. Однако все эти средства не устраняют причину заболевания, а значит по-настоящему не излечивают, а лишь притупляют на время боль и воспалительный процесс.

При остром гнойном процессе или при сильных болях может быть рекомендован короткий курс инъекции кортикостероиодов.
При инфекционной этиологии назначается антибактериальная терапия, на основе выявленного из взятой при пункции синовиальной жидкости возбудителя.
Посттравматическое воспаление бурсы требует тщательной санации области травмы, пункции с эвакуацией экссудата. Иногда может возникнуть необходимость операции.

Восстановительное лечение

В восстановительный период, когда нет выраженных болей, по сути начинается основное лечение, зависящее от этиологии болезни:

Если воспаление в сумке вызвано артритом, применяются базисные иммуносупрессивные препараты, ингибиторы ферментов, антибиотики.
Если причина обострения — вальгусная деформация, предписывается специальная ортопедическая обувь или приспособления.

На фото 2 — ортез для стопы при бурсите большого пальца.

Хирургическое лечение возможно при хронической неизлечимой форме бурсита, сильных болях и деформациях стопы.

В период ремиссии можно пройти курсы физиотерапии:

электрофорез, УВТ, УВЧ, тепловые компрессы из парафина или озокерита;
массаж, ЛФК.

Народное лечение бурсита в домашних условиях

Дома можно делать теплые ванночки из сенной трухи, но только не в острый период и не при гнойном воспалении.

Помогает при болях в пятке прополисное масло, принимаемое по чайной ложке перед едой, следующего состава:

100 г сливочного масла + 15 г прополиса.
Измельченный прополис и масло растопить и смешать.

Рассматривать народное лечение пяточного бурсита в качестве основного нельзя: оно должно быть сопутствующим.

Видео: Почему появляются шишки на ногах.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Что такое бурсит? В пятке каждого человека находится мешочек, который называется бурса. В его середине находится жидкость и когда начинается в синовиальной сумке воспаление, то эта болезнь называется бурсит пятки. Спровоцировать возникновение болезни могут инфекции, сильная физическая нагрузка или какая-либо полученная травма.

Симптомы болезни

Область пятки

Пяточный бурсит имеет различные симптомы, но одним из главных является припухлость в области пятки. Также место соединения кости и сухожилий отекает, может подняться температура тела и в проблемном месте может покраснеть участок кожи как заметно на фото.

Когда возникает воспалительный процесс, человек ощущает сильную резкую боль в области пятки, а также при нажатии на проблемное место. Когда же происходит воспаление околосвязочной сумки, которая располагается под пяткой, то эта болезнь носит название подпяточный бурсит. Очень часто у спортсменов возникают симптомы острой формы возникновения этого заболевания.

Часто симптомы пяточного бурсита возникают у женщин после ношения обуви на очень высоких каблуках. Если болезнь не была замечена вовремя, воспаленная бурса начинает стремительно увеличиваться в размерах. Также происходит растяжение синовиальной сумки и в области ахиллесова сухожилия стает заметной очень болезненная припухлость.

Локтевой сустав

Симптомы бурсита локтевого сустава в МКБ 10 могут быть разными, но одними из главных является заметная припухлость, которая сопровождается характерными болями, а также может подняться температура тела. Бурсит пятки может носить хронический или острый характер. Симптомы острого бурсита сопровождаются интенсивной болью, которая усиливается с каждым движением локтевого сустава. Но если было замечено, что локоть опух, сразу же необходимо обратиться за помощью к специалисту. Хронический характер не так сильно выражен, но имеет более продолжительное ощущение боли.

В общем, в МКБ-10 занесены следующие виды болезни:

бурсит локтевого сустава;
бурсит стопы;
бурсит тазобедренного сустава.

Лечение

Область пятки

Перед тем как начинать лечить бурсит пятки, необходимо выяснить из-за чего возникла пяточная шпора, то есть выявить его точный возбудитель. Это могут быть спирохеты, гонококки и прочие возбудители. Для того чтобы провести исследование возбудителя берется содержимое околосвязочных сумок, врач узнает какие симптомы тревожили пациента и в результате назначает, какими лучше средствами лечить пациента.

Если шпора носит раннюю стадию заболевания, то первым делом необходимо, чтобы воспаленный участок находился в покое, и надевается специальная фиксирующая повязка. В МКБ 10 перечислены различные виды бурсита, каждый из которых необходимо лечить различными методами.

Если заднепяточный тип болезни, то необходимо пройти специальные физиопроцедуры, подобрать удобную для кости обувь и максимально обездвижить воспаленный сустав.

Если были замечены симптомы ахиллобурсита, то необходимо проводить тепловые процедуры и чтобы нога находилась как можно дольше в возвышенном положении. В некоторых случаях приходится проводить пункции синовиальной сумки, чтобы ввести в нее гидрокортизон.

Если же пяточная шпора находится в острой фазе, то нужно прикладывать согревающие компрессы и наложить повязку, которая максимально будет давить на воспаленный участок. Таким образом, лечение бурсита пятки пройдет успешно и очень быстро.

Локтевой сустав

В МКБ 10 при лечении локтевого бурсита необходимо в первую очередь максимально обездвижить воспаленный участок. Для этого накладываются специальные повязки и при запущенной болезни также накладывают гипсовые повязки для полного обездвиживания.

Если же бурсит локтевого сустава носит открытую форму, то проводится хирургическая обработка, после чего налаживается антисептическая повязка. Также чтобы лечить болезнь необходимо употреблять антибиотики. Также если область локтевого сустава не закрыта никакой повязкой, то вместе с таблетками применяют разные мази или же гели.

Таким образом, используя все методы можно очень скоро вылечить проблему и после этого почувствовать себя очень хорошо.

Народная медицина

В МКБ 10 пяточная шпора или бурсит пятки, так же как и бурсит локтевого сустава лечится народными средствами в домашних условиях. Есть несколько основных рецептов, как лечить болезнь народными средствами.

Принимается горячая ванна с добавлением соснового экстракта. Для этого необходимо взять хвою и прокипятить ее в воде, после чего использовать для лечения.

Также можно приготовить ванну с сенной трухой. Для этого нужно за кипятить воду и добавить туда отвар из трухи, после чего использовать такую ванну на протяжении получаса.

Можно приготовить мазь. Для этого нужно взять две ложки меда, ложку сока алоэ и три ложки водки и мазать воспаленный участок.

Для внутреннего приема нужно взять 15 грамм прополиса и перемещать его со 150 г сливочного масла. Употреблять три раза в день по чайной ложке до приема пищи.

Проводить лечение пяточного бурсита можно в домашних условиях народными средствами только в том случае если это начальная стадия заболевания, но в острых формах болезни кости необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

МКБ-10 подразумевает проведение профилактики, которая заключается в основном в предотвращении травмирования кости. Если же человек подвергает суставы сильной нагрузке, то нужно при этом применять эластичные бинты. Кроме этого, очень важно вести правильный уход за ногами, проводить регулярный массаж, выполнять гимнастические упражнения и правильно подбирать обувь.

Если же была получена травма или рана не нужно допускать развития инфекции, а сразу же необходимо обрабатывать поврежденное место антисептиком и после этого все будет хорошо.

Введение

Боль в пятке знакома каждому из нас. Иногда, она может быть вызвана заболеваниями всего организма –

хламидиозом

или

болезнью Бехтерева

, ревматоидным

артритом

или

подагрой

, но, зачастую, причина кроется в самих ногах и возложенной на них непосильной нагрузке.

В рамках этой статьи, мы поговорим о локальных причинах болей в пятках и

диагностике

их причин, о приемах самостоятельной постановке диагноза и помощи, а также расскажем о мерах профилактики этих болей и как подготовиться к приему врача.

ДиагностикаНижеприведенный список вопросов и опорных моментов поможет вам самостоятельно сориентироваться в причинах болей в пятках, грамотно задать вопрос врачу на заочной консультации или подготовиться к очному посещению профильного специалиста.

1. Ваш возраст, профессия.

2. Как ведет себя боль в течение дня и при определенных действиях?

3. Были ли у вас ранее

травмы

ноги?

4. Сопутствующие заболевания: артрит,

диабет

, заболевания ноги.

5. Какая физическая нагрузка приходится на ноги в течение дня?

6. Какую вы носите обувь? В каком месте стаптывается каблук или сминается край?

7. Что говорят о вашей походке окружающие (

доктор на приеме попросит сделать несколько шагов ).

Осмотр1. Оцените, насколько ноги одинаковы между собой. Для этого расположите ступни рядом и осмотрите их.

2. Есть ли на какой из ступней участки, болезненные к прикосновению?

3. На каких участках отмечается изменение цвета

кожи

4. Покачайтесь на ступнях вперед – назад и вправо – влево:

Ощущается ли где-либо болезненность или напряжение мышц?
В какую сторону затруднено движение?
Где отмечается боль?
Куда боль отдает?

По результатам самостоятельного осмотра, вы также можете обнаружить на пятке мозоли, натоптыши или потертости кожи, трещины или участки воспаления. Эти причины болей в пятках не вызывают затруднений при диагностике и поиске методов лечения. Ниже мы поговорим о причинах болей в пятках, скрытых от глаза наблюдателя, и требующих серьезного комплексного подхода.

Врачебные манипуляцииВрачом проводится дополнительная (неврологическая) экспертиза. Он обязательно проверит рефлексы мышц и нервных окончаний. Оценит их прочность, поинтересуется об ощущениях. И сделает заключение о необходимости дополнительных методов исследования: рентгена или анализов.

Классификация заболеваний пятки по характеру болиБоли в пятке по утрамСимптом наиболее часто встречается при плантарном фасциите (хроническом воспалении в мышцах пятки, вызванном микротравмами). Интенсивная боль распространяется вдоль основания стопы. Первые шаги после периода длительного покоя конечности, особенно болезненны. В течение дня боли могут постепенно утихать, возвращаясь к вечеру.

Больно наступить на пяткуТакие жалобы чаще всего возникают при пяточной шпоре (костном наросте на пятке снизу, в области подошвы). Стоит только наступить на ногу после ночного сна, как пятку пронзает острая боль, будто «наступили на гвоздь или иглу». На начальной стадии, эти боли могут немного утихать к середине дня, а потом снова усиливаться к вечеру. Со временем, они становятся мучительными и постоянными.

Причина болей – травма и воспаление глубоких слоев мягких тканей, а также костной поверхности.

Внимание! Во врачебной практике описываются случаи боли в нижней части пятки, вызванные поражением седалищного нерва (который идет от поясницы до кончиков пальцев ног). Для самодиагностики этого заболевания можно попробовать сесть на краешек стула, чтобы его край проходил чуть выше колена. Можно посадить себе на колени ребенка или попросить надавить вам на бедро. Если при таком приеме нарушится чувствительность в пятке или возобновится боль, станет отдавать в икроножную мышцу, тогда можно заподозрить поражение нервных корешков спинного мозга на уровне L5 – S1 (последний позвонок поясницы – первый позвонок крестца). Лечение проводится у следующих врачей: невролога, травматолога или ортопеда.

Боль в задней части пяткиЭтот симптом встречается при пяточном апофизите (воспалении ядра формирующейся пяточной кости). Болезнь проявляется в подростковом возрасте (9 – 13 лет), и поражает чаще мальчиков. Характерно одинаковое поражение обоих пяток. Больной ребенок жалуется на возникновение болей в задней части пятки после спортивных занятий или продолжительной ходьбы. Можно заметить, как он избегает перекатов стопы при ходьбе, и фиксирует ее под прямым углом к голени. Боли могут проходить, а потом возвращаться вновь после очередных занятий спортом. В таком случае, до 13 лет, придется полностью исключить дополнительные нагрузки на ноги.

У взрослых боль сзади пятки может быть признаком ахиллодинии (воспалении пяточной сумки, состоящей из соединительной ткани, и окружающей ахиллово сухожилие). Можно заметить небольшую припухлость в области прикрепления ахиллова сухожилия (это сзади пяточной кости) и повышение температуры кожи. Характерно усиление болей в области голени и голеностопного сустава в неподвижном состоянии, а также при занятиях спортом. Прикосновение к задней части стопы сильно болезненно.

Важно! Болью в задней части пяточной кости может проявляться и пяточный экзостоз. Это заболевание аналогично пяточной шпоре, но отличается от нее тем, что патологический рост костной ткани наблюдается не на подошвенной стороне пятки, а сзади нее. Чаще поражает молодых женщин. Заболевание протекает длительно, и сопровождается выраженным бурситом (воспалением слизистых сумок, в норме предохраняющих связки от трения между собой). Лечится это заболевание так же, как и пяточная шпора.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)Такая боль характерна для ахиллобурсита (бурсита в совокупности с воспаление ахиллова сухожилия). Болезнь поражает область прикрепления ахиллова сухожилия. Поэтому, характерно, что боль в середине пятки усиливается при сгибании стопы или движении в ней. При нагрузке на ногу характер боли практически не изменяется. Задняя поверхность пятки выглядит припухшей, а прикосновение к этой области вызывает боль. Заболевание протекает в хронической форме. Лечение проводится у врача при полном покое конечности.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы, в т.ч. пяткеТакие симптомы встречаются при сдавливании нерва. В зависимости от того, что послужило травме нерва (травма, растяжение или варикоз вен стопы), будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Важно! Причиной боли в пятке может послужить и тарзальный туннельный синдром (сдавливание большеберцового нерва и/или его веточек). Для него характерно наличие двух симптомов: Фалена и Тинеля.

Симптом Фалена: сдавливание нерва позади от лодыжки (ближе кнаружи) в течение полминуты обостряет боль.

Симптом Тинеля: постукивание по внутренней лодыжке сзади сопровождается болью по ходу большеберцового нерва (от подколенного пространства до стопы).

Диагностика заболеваний пятки с помощью инструментальных и лабораторных методовДля каждого заболевания, вызывающего боль в пятке, характерно наличие первопричины. С целью ее выявления и устранения, помимо осмотра и ощупывания больного участка, проводятся инструментальные и лабораторные методы диагностики. Ниже мы разберем их более подробно.

Диагностика плантарного фасциитаИнструментальные методы:

рентгеновский снимок.

Лабораторные методы: не требуются.

Диагностика пяточной шпорыИнструментальные методы:

рентгеновский снимок.

Лабораторные методы: не требуются.

Важно!Прощупать костный выступ при пяточной шпоре невозможно, но при хроническом течении заболевания, можно почувствовать уплотнение тканей под ним. Основная задача диагностики – определить наиболее болезненный участок, на который следует воздействовать.

Диагностика пяточного апофизита у подростковИнструментальные методы:

рентгеновский снимок (данные рентгенографии сопоставляются с результатами ощупывания конечности, предпочтение отдается результатам врачебного осмотра).

Лабораторные методы: не требуются.

Диагностика ахиллодинииИнструментальные методы:

УЗИ и МРТ области прикрепления ахиллова сухожилия (т.к. на рентгенограмме мягкие ткани не видно).

Лабораторные методы: не требуются.

Диагностика ахиллобурситаИнструментальные методы:

рентгеновский снимок (для уточнения причины воспаления – наличия перелома или изменений суставов, свойственных ревматоидному артриту).

Лабораторные методы:

общий (клинический) анализ крови;
определение содержания мочевой кислоты в крови (для исключения или подтверждения подагры);
Исследование жидкости сухожильной сумки (бактериологическое и бактериоскопическое) для уточнения диагноза при инфекционном бурсите.

Диагностика сдавливания нерваДиагностика, так называемого, тарзального туннельного синдрома, не заканчивается выявлением симптомов Тинеля и Фалена.

Инструментальные методы:

рентгеновский снимок для выявления изменений в костях (разрежения костной ткани, истончения ее), обнаружения костных наростов, способных давить на нерв;
электромиография (запись электрических импульсов, идущих от нерва к мышцам);
определение нервной проводимости;
МРТ или УЗИ мягких тканей (для выявления опухолей, сдавливающих нерв).

Лабораторные методы:

анализ крови на сахар (чтобы исключить диабетическую нейропатию).

ЛечениеБоли в пятке по утрам при плантарном фасциитеТакие боли можно уменьшить специально подобранной ортопедической обувью и стельками, временным отказом от спортивных нагрузок, регулярными упражнениями, разработанными для такого случая, а также ледяным массажем подошвы ноги.

Внимание! Методику проведения манипуляций вам покажет врач.

Если такая терапия не даст эффекта, доктор порекомендует носить по ночам шину или фиксировать голень короткой гипсовой повязкой.

Хирургические методы лечения плантарного фасциита используются крайне редко из-за отсутствия должного результата.

Больно наступить на пятку при пяточной шпореЭто широко распространенное осложнение плоскостопия. Острота боли не зависит от величины патологического костного выступа на пятке: острые и крупные шипы могут не ощущаться вовсе, а плоские и небольшие причинять сильнейшую боль.

Лечение пяточной шпоры проводится по трем направлениям:

1. устранение причины заболевания и ликвидация воспаления;

2. разгрузка пяточной кости;

3. улучшение кровообращения.

Самостоятельно, в ожидании приема врача и для облегчения боли, можно приобрести в ортопедическом салоне специальные стельки с выкладкой по бокам и углублением под пяткой. Хороший эффект может дать ортопедическая обувь с углублением в каблуке. Если шпора находится сзади пятки, поможет избавление от задника в обуви.

Дома, для улучшения кровообращения, можно делать теплые ванночки для ног (с мылом, морской солью, содой), выполнять лечебную гимнастику и разминать мышцы голени и стопы.

Боль в задней части пятки при пяточном апофизите у подростковТакая боль лечится полным покоем, отказом от нагрузок до достижения подростком возраста 13 лет, и подбором индивидуальных супинаторов. В остром процессе может понадобиться физиолечение (озокерит или аппликации парафина).

Боль в задней части пятки при ахиллодинииДанный вид боли требует обеспечения полного покоя конечности и наблюдения врача. Для облегчения боли и снятия воспаления применяют физиотерапию, массаж и противовоспалительные средства (подбирает врач). Также, при инфицировании суставной сумки, применяются антибиотики.

Важно! При ахиллодинии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, процесс может приобрести хроническое течение. Тогда образовавшиеся спайки, отложения кальция и рубцовая ткань потребуют оперативного вмешательства.

Альтернативой оперативному лечению является ударно волновая терапия. В зависимости от степени заболевания, может потребоваться до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Этот метод эффективен для различных видов бурситов, в том числе ахиллодинии.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части) при ахиллобурситеЛечится аналогично ахиллодинии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы, в т.ч. пятке при сдавливании нервовСнимается путем устранения ее причины. Если это варикоз, сосудистый хирург или флеболог помогут справиться с ним. Если это травма или растяжение сухожилия – опытный травматолог порекомендует необходимое лечение. Если сдавливание нервов вызвано образованием рубцовой ткани или другими механическими причинами, на помощь придет хирург. Если причиной боли является тарзальный туннельный синдром, помочь в его лечении может невролог.

Причины и профилактикаПоскольку причины всегда предшествуют заболеванию, то, принимая их во внимание, можно заранее избавить себя от неприятного симптома – боли в пятке.

На что нужно обратить внимание?

нарушает обменные процессы, в том числе, кровоснабжение в тканях. Во избежание опасных осложнений, таким людям крайне важно регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить профилактику мозолей, натоптышей и следить за физическими нагрузками на стопы.

Избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на ноги, особенно на свод стопы. Людям с избыточной массой тела нужно обязательно носить ортопедическую обувь с супинаторами и поддержкой свода, и прилагать все усилия для нормализации массы тела.
Беременным женщинам также необходимо носить удобную обувь, без каблуков и с ортопедическими приспособлениями для поддержки мышц стопы и смягчения ударов при ходьбе. Временные изменения в организме при беременности могут способствовать плоскостопию, которое останется с женщиной после родов.
Занятия спортом следует начинать с разогрева мышц, нагрузки увеличивать постепенно. Это поможет избежать растяжений и разрывов связок, а также предупредит вывихи. Очень важно использовать правильно подобранную обувь: она должна удобно и надежно фиксировать стопу и амортизировать удары; и ряд ортопедических приспособлений для занятия спортом.
Частой причиной заболеваний стопы является плоскостопие. Поэтому, так важно своевременно его обнаружить и подобрать специальную ортопедическую обувь или приспособления в нее.
При подборе обуви, нужно ориентироваться, прежде всего, на удобство. Тесная обувь – довольно распространенная причина болей в пятке у детей школьного возраста (до 14 лет). Так может давать о себе знать пяточный апофизит.
Отдельные виды инфекций могут приводить к воспалению пяток – реактивному артриту. Это могут быть хламидиоз, гонорея, а также некоторые другие «скрыто» протекающие инфекции. Отличительной чертой такого поражения пяток является то, что боли беспокоят и днем и ночью, усиливаясь при ходьбе.
Системные заболевания организма не обходят вниманием и пятки. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или подагра могут привести к ахиллодинии. В других случаях, причиной ахиллодинии могут быть чрезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие, например, прыжки в высоту; а также неудобная обувь, натирающая пятку сзади.
Простой ушиб пятки также может стать причиной боли. Будьте внимательны, и постарайтесь сразу после ушиба приложить холод на пострадавшее место. Это снимет боль, а также предотвратит отек и воспаление в области пятки.
Сильные боли в пятке требуют незамедлительного обращения к врачу. Так как те симптомы, которые могут быть расценены вами, как плантарный фасциит или пяточная шпора, на практике могут оказаться переломом пяточной кости. Для окончательной диагностики понадобится рентгеновский снимок.

Внимание! Сильную боль в пятке игнорировать нельзя! С течением времени, как правило, такие боли только усиливаются, а заболевание переходит в трудноизлечимую форму.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:

боль в пятке резкая;
боль в пятке усиливается при ходьбе;
боль в пятке возникает по утрам или после некоторого периода отдыха.

Поскольку, варикоз также может стать причиной боли в пятке из-за сдавливания нерва, нужно стараться поддерживать сосуды ног в норме: следить за весом и характером питания, свертываемостью крови, избегать каблуков выше 4 – 5 см, давать регулярную умеренную нагрузку на ноги, чередуя активную ходьбу с периодами покоя и возвышенного положения ног.

К какому врачу обращаться?По всем случаям боли в пятке можно обращаться к хирургу, травматологу, ортопеду или подологу (подиатру). Последний в списке специалист – подолог – это врач, занимающийся исключительно заболеваниями голени и стопы. Этот доктор в одном лице может заменить травматолога и ортопеда, невролога и нейрохирурга по части стоп, а также гнойного и сосудистого хирурга.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

У человека может быть выявлен бурсит пятки — что это такое? Это заболевание известно под названием ахиллобурсит. При этом недуге развиваются воспалительные процессы в синовиальной сумке, которая окружает сустав. Это место похоже на особый карман малых размеров. Он выполняет функцию прокладки между сухожилиями, костями и мышцами. Подпяточный бурсит затрагивает не только синовиальную сумку, но и области вокруг нее. Чаще всего это заболевание распространяется на людей, которые усиленно занимаются спортом, и это приводит к повышенному риску получения травм. Например, очень часто такой диагноз ставят велосипедистам и футболистам.

При этом заболевании у пациента появляется припухлость в пораженном месте. Он испытывает дискомфорт и сильные болевые ощущения в месте слияния кости и сухожилия. В большинстве случаев заболевание начинается с резкой сильной боли. До этого никакие симптомы не проявляются. При этой болезни боль будет усиливаться при любом движении. Над пяткой можно увидеть зону, которая краснеет и отекает. Повышается температура тела именно в этой точке.

Что такое пяточный бурсит?

Бурсит — это заболевание, которое затрагивает синовиальную сумку — оболочку вокруг сустава. Болезнь может развиваться на любом суставе, однако чаще всего у спортсменов повреждаются суставы пятки. Синовиальную сумку называют бурсой (слово латинского происхождения). Отсюда и происходит название заболевания. Бурса — это сумка с жидкостью вокруг сустава, которая имеет мешковидную форму. Воспалительные процессы чаще всего возникают в тех зонах, где постоянно есть трение мышцы или сухожилия о костные конструкции. Это и является основной причиной развития бурсита.

Согласно статистмическим данным, бурсит относится к наиболее распространенным заболеваниям суставных соединений. У человека существует 140 околосуставных сумок. Это одна из причин того, почему бурсит занимает первое место по частоте появления у людей. В большинстве случаев бурсит появляется не один, а вместе с тендобурситом. Другими словами, воспаление затрагивает не только синовиальную сумку, но и сухожилия.

Симптоматика патологии

Если есть подозрения на воспаление бурсы, то необходимо обратиться к врачу. В первую очередь на это заболевание указывают клинические признаки болезни.

Бурсит синовиальной сумки на пятке может быть в острой или хронической форме. При остром течении заболевания пациент испытывает вначале только легкий дискомфорт в пятке при длительной ходьбе. Потом резко появляется сильная боль в этом месте. Она будет усиливаться во время ходьбы. Пальпация пятки тоже приносит множество болевых ощущений пациенту. То же касается и ахиллова сухожилия. Сустав голеностопа ограничен в движении из-за болезненности при ходьбе.

Кожа на пятке и голеностопе начинает отекать. Постепенно она краснеет. В этом месте температура будет повышаться. Это явление называется гипертермией. Припухлость будет мешать движению.

Если заболевание длительное время не лечить, то оно из острой формы перерастает в хроническую, существенно отличающуюся от первой. Все симптомы при хронической форме будут менее выраженными. При хроническом течении болезни пациент будет ощущать боль в пятке, но она не будет такой интенсивной. Зато болевые ощущения будут длиться намного дольше. Чтобы вылечить хронический бурсит, понадобится намного больше времени.

При хроническом типе заболевания начинается кальцификация сустава. Другими словами, он будет обрастать костными наростами. Это будет заметно благодаря рентгенологическим исследованиям. Кроме того, стенки синовиальной сумки начнут постепенно уплотняться. Внутри полости будет наблюдаться сращивание.

Мышцы начнут постепенно атрофироваться, т. к. сустав не будет двигаться из-за наростов и боли. Это приведет к ухудшению состояния здоровья пациента и качества его жизни.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев для постановки диагноза понадобится произвести только осмотр пациента, изучить все симптомы, на которые он жалуется, а также выполнить пальпацию поврежденной области. На основании этих данных можно будет установить верный диагноз, если врач является опытным.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительное рентгенографическое обследование. Необходимо будет сделать 2 проекции, чтобы исключить повреждение кости или получение травмы. Иногда врач назначает пункцию, чтобы взять жидкость из синовиальной сумки, т. к. она воспалена. Эта жидкость подвергнется лабораторным исследованиям.

Методы традиционной терапии

Избавиться от бурсита можно с помощью нескольких методов. Сначала врач назначает медикаментозное (классическое) лечение. Если оно не помогает, то необходимо провести хирургическое вмешательство. Можно воспользоваться вспомогательными немедикаментозными методиками и средствами народной медицины.

Лечение пяточного бурсита предполагает, что пациент будет придерживаться нескольких правил. Во-первых, необходимо обеспечить полное обездвиживание сустава. Конечность должна находиться в полном покое, чтобы воспалительные процессы постепенно стихали. Во-вторых, лечение предполагает выбор правильной обуви. Она должна быть очень удобной и не доставлять дискомфорт пациенту. Можно воспользоваться специальными стельками. В-третьих, пациент должен будет пройти курс физиотерапевтических процедур.

Чтобы лечить бурсит, пациент должен находиться в состоянии постоянного покоя.

В противном случае лечебная терапия растянется на длительный период. К тому же могут возникнуть серьезные последствия этого заболевания. Пациенту могут назначать не только физиотерапевтические, но и тепловые процедуры, которые станут очень полезны. Больную конечность необходимо будет уложить так, чтобы она была выше, чем все тело пациента.

Из физиопроцедур подойдут электрофорез, ультрафиолетовое излучение, парафино- и магнитотерапия. Можно воспользоваться ударно-волновым методом. Из препаратов назначаются различные таблетки. Можно использовать мазь или гель. К примеру, очень популярными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Эти средства помогают устранить воспаления, а также снимают отечность и боль. Назначаются антибиотики и гормональные средства.

В некоторых случаях, чтобы лечить бурсит пятки, необходимо произвести пункцию синовиальной сумки. Потом вводится гидрокортизон. Это устранит воспалительные процессы, а также будет препятствовать развитию артроза, т. к. при проблемах сустава часто начинает разрушаться хрящевая ткань, потому что воспаление может затрагивать и ее. Когда заболевание переходит в острую форму, потребуется наложить давящую повязку. Пациент постоянно должен лежать и не двигать больной ногой. Кроме того, можно делать компресссы, которые дают согревающий эффект.

Пяточный бурсит в хронической форме намного тяжелее лечить. В этом случае пациенту потребуется проколоть бурсу, чтобы потом можно было удалить экссудат. Затем полость синовиальной сумки потребуется промыть специальным раствором, который создается за счет смешивания антисептиков и антибиотиков. Это поможет предотвратить повторное воспаление в этой области.

Особенно важно произвести пункцию, если у пациента гнойный тип бурсита. Сумку сустава необходимо вскрыть как можно быстрее, т. к. заболевание будет быстро прогрессировать. Потом из сумки удаляются гнойные отложения. После этого гнойную рану необходимо лечить по правилам. Такое хирургическое вмешательство поможет устранить проблему. Однако у него есть свой недостаток: после операции рана будет заживать очень долго, так что пациента ждет длительный реабилитационный период (независимо от того, каковы причины появления бурсита).

Народные средства

При бурсите пятки можно воспользоваться льняными семенами. Их необходимо разогреть. Потом они высыпаются в мешочек из мягких натуральных тканей. Его необходимо прикладывать к больному суставу. Процедуру нужно проводить в течение 2 недель до тех пор, пока не исчезнет воспаление. Такое прогревание очень полезно пациенту.

Можно делать компресссы из листьев капусты, алоэ, лука, сирени и плодов каштана. Листья перед процедурой необходимо тщательно перемывать и разминать руками, чтобы выделился сок. К больному месту можно прикладывать то теплый компрессс, то холодный. Это ускорит заживление. Кроме того, можно смешивать мед с яблочным уксусом или лимоном и принимать по ложке. Предварительно средство необходимо разводить в теплой воде.

Очень полезно принимать ванны с добавлением хвойного отвара. Вместо него можно использовать сенную труху. Для лечения подойдут соки грейпфрута и сельдерея.

Народными средствами можно ускорить процесс лечения бурсита пятки. К тому же реабилитационный период продлится меньше. Лучше всего использовать средства с природными компонентами в качестве дополнения к основному лечению.

Подпяточный бурсит — это заболевание, которое необходимо лечить как можно быстрее, т. к. пациент испытывает сильнейшую боль от любого прикосновения или движения. При этом заболевании начинает воспаляться синовиальная сумка возле пятки. Лечение может быть медикаментозным. Назначать его разрешается только опытному врачу. Запрещено самолечение, т. к. это может только усугубить состояние здоровья пациента. Можно воспользоваться рецептами, которые разработаны на основе природных компонентов.

Народная медицина весьма преуспела в лечении воспалительных процессов, которые вызывает бурсит. Но даже лечение в домашних условиях должно проходить под наблюдением врача.