Гидрокортизоновая мазь для лечения опорно-двигательного аппарата

При лечении суставов и спины больше всего нужен комплексный поход. Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном является лишь частью комплексной терапии суставов и позвоночника, но эта часть не менее важна, чем другие процедуры.

Оглавление [Показать]

Об ультразвуке и гидрокортизоне

В основе лечения ультразвуком лежит специфика взаимодействия ультразвуковых волн и биологических тканей. Основой физиологического воздействия ультразвука является его физико-химический, тепловой и механический эффекты.

Ультразвук способен на многое:

повышает проходимость мембран клеток;
усиливает чувствительность нервных рецепторов;
нормализует метаболизм;
доставляет максимум питательных веществ и кислорода в травмированные или больные ткани;
активизирует лейкоциты;
снимает мышечные спазмы;
разрыхляет соединительные ткани;
запускает в суставах процессы регенерации;
активизирует образование коллагена;
снимает отеки благодаря избавлению от застоя лимфы;
изменяет pH крови и улучшает кровоток, благодаря чему образуются новые кровяные клетки.

Так осуществляется своеобразный массаж клеток, благодаря которому сходят на нет кровоизлияния, воспалительные процессы и боли.

При лечении опорно-двигательного аппарата используют два режима ультразвука:

Импульсный. На организм воздействуют колебания в небольших дозах, а лечение является щадящим.
Постоянный. Ультразвук непрерывный нужен для того, чтобы на тело действовали тепловое компоненты ярко выраженные. Сочетание ультразвука с лекарственными средствами называется фонофорезом. Ультразвук активизирует и усиливает действие лекарств.

Не сочетается он только с ферментами и новокаином. Для лечения суставов в сочетании с ультразвуком используются такие средства, как хондроксид, кетопрофен, карипаин и гидрокортизон.

Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном применяется не только при заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях кожи и гинекологических недугах. Как же работает данный гормон при заболеваниях спины и суставов?

Мазь гидрокортизон относится к глюкокортикоидам. Гидрокортизоновая мазь снимает воспаления в суставах, избавляет от боли и отеков, а также активизирует клетки иммунной системы. Но так как средство это гормональное, применять его даже наружно следует с предельной осторожностью. Главным преимуществом сочетания ультразвука с гидрокортизоновой мазью является сведение побочных эффектов от гормонального средства до минимального. Но есть и другие плюсы:

терапия медикаментозная и физиотерапия потенцируют работу друг друга, отчего возрастает эффективность обоих видов лечения;
сочетание ультразвука и гидрокортизона улучшают белковый и углеводный обмен в тканях;
гидрокортизоновая мазь при такой терапии является еще и проводником ультразвукового сигнала;
ультразвук повышает проходимость мембран клеток, поэтому глюкокортикоид доставляется к цели;

Сама процедура проходит следующим образом:

кожа обрабатывается антибактериальным средством;
гидрокортизоновая мазь наносится на проблемный участок и распределяется при помощи лопаточки;
подается ультразвук с мощностью до 1 Вт/кв. см и частотой максимум 500 кГц (минимум 16);
процедура длится до получаса, всего их нужно от 10 до 14.

После процедуры не рекомендуется смывать гидрокортизоновую мазь сразу, ведь повышенная проницаемость кожи и мембран остается еще минимум на несколько часов.

Показания и противопоказания

Наиболее эффективен этот вид терапии при заболеваниях коленного сустава.

Самыми частыми показаниями же являются:

Гонартроз, то есть выраженная дегенерации хрящевых и костных тканей коленей;
остеоартрит, артриты аутоиммунные и ревматические;
воспалительные процессы внутри суставных сумок (бурсит);
любые виды артрозов;
тендиоз, то есть, выраженное дистрофическое поражение сухожилий и его ущемление между суставными хрящами и костьми;
любые травмы колена;
остеохондрозы;
пяточные шпоры;
подагра;
после любых операций на суставы.

Больше всего суставных сумок находится именно в коленных суставах. Именно поэтому при бурсите вам вероятнее всего назначат ультразвук с гидрокортизоном.

Противопоказаниями являются:

Проблемы со свертываемостью крови и любые её заболевания;
диабет на последней стадии;
недуги почек;
гипертония;
туберкулез в острой форме;
атеросклероз;
онкозаболевания;
беременность (особенно поздние сроки и ранние);
любые вирусы и бактериальные инфекции;
астма;
гнойники на коже и любые болезни с образованием гноя (флегмона, абсцесс, гангрена);
тромбофлебиты;
невралгии любые, в т. ч. затрагивающие лицевой нерв;
тиреотоксикоз;
аллергическая реакция на гидрокортизон (как побочный эффект).

Как проходит лечение на разных частях тела

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

При лечении тазобедренного сустава пациенту нужно лечь на бок. Вокруг сустава воздействуют излучателем. Это делается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны от 0,2 и до 0,8 Вт/см2. Аппаратом обрабатываются пах, подъягодичные складки и ягодицы (верхние наружные их квадранты). При бурсите обрабатывается и шейка бедра. Обычно назначают по 15 процедур:

Плечо

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

Коленный сустав

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

Пяточная шпора

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

При артрозе, обширных ревматоидных болях, остеохондрозе и прочих заболеваниях суставов проявляет высокую эффективность «Гидрокортизон». Этот фармацевтический препарат относится к группе глюкокортикостероидов и представляет собой гормон коры надпочечников. Нередко используют «Гидрокортизон» в составе комбинированной терапии, сочетая инъекции и процедуры физиотерапии. Лекарство обладает сильным лечебным действием, поэтому применять его без назначения квалифицированного медика категорически противопоказано.

Состав и свойства

Медицинское средство «Гидрокортизон» содержит активный компонент — гидрокортизона ацетат, который способствует купированию воспалительного процесса и оказывает противоаллергическое действие. Находятся в медикаменте и другие лекарственные вещества, а именно:

парафин, белый вазелин — способствуют ускорению заживления;
пищевые добавки Е216, Е218 — выполняют функцию консерванта;
очищенная вода — обеспечивает структуру;
октадекановая кислота — смягчитель.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные формы

Используется «Гидрокортизон» в виде суспензии, которую вводят внутримышечно, а также в сустав или ткани вокруг него. Лекарственная жидкость имеет белый цвет и характерный запах. Также существует и Гидрокортизоновая мазь, используемая для наружной обработки дермы. Действующее вещество лекарства, поступая в суставы, проникает в кровоток, где связывается с белками. Покидает препарат организм человека посредством работы почек. Лечебный эффект от «Гидрокортизона» наступает в течение 6—24 часов и продолжается до нескольких недель.

Вернуться к оглавлению

Кому назначают?

Препарат в форме суспензии применяется для лечения ревматоидного артрита.

«Гидрокортизону» в форме суспензии (для мази в аннотации к препарату представлены другие показания) под силу справиться с такими патологиями опорно-двигательного аппарата, как:

воспалительный процесс в тканях синовиальной оболочки сустава;
ревматоидный артрит;
воспаление суставной сумки;
подагрический артрит острой формы;
карпальный туннельный синдром;
дегенеративное заболевание тканей локтевого сустава;
остеоартрит, образовавшийся на фоне травм.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапевтического курса

Инструкция по применению

Приступать к лечению заболеваний суставов при помощи лекарственного средства «Гидрокортизон» нужно только после консультации с профильным врачом, который установит диагноз и в соответствии с ним разработает необходимую терапевтическую схему.

Дозировка подбирается пациенту индивидуально, но в любом случае не допускается вводить суспензию более чем в 3 сустава. Важно соблюдать перерыв в 3 недели между таким введением лекарства. Стоит учитывать, что терапия «Гидрокортизоном» патологий одного сустава не должна проводиться чаще 3-х раз в год. Инъекции следует доверить профильным специалистам.

Вернуться к оглавлению

Когда противопоказан?

Препарат не применяется в период беременности.

«Гидрокортизон» не следует применять для внутрисуставного введения при индивидуальной непереносимости его составляющих, а также в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Запрещено лекарство больным, которым накладывался кишечный анастомоз или проводилась операция по восстановлению суставов (артропластика).

Вернуться к оглавлению

Побочные действия «Гидрокортизона» для суставов

На фоне терапии «Гидрокортизоном» могут развиться нежелательные эффекты со стороны различных органов и систем. Зачастую больных беспокоят следующие симптомы и отрицательные явления:

увеличение массы тела;
повышение сахара в сыворотке крови;
понижение концентрации калия в крови;
слабость в мышцах, их атрофия;
потеря мышечной массы;
разрывы сухожилий;
высокое давление;
нарушенная деятельность сердечно-сосудистой системы;
воспаление поджелудочной железы;
тошнота, повышенное газообразование;
боль в голове;
психические расстройства;
судороги;
повышение внутричерепного давления;
гипергидроз;
эритема;
аллергические реакции в виде дерматита, крапивницы.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с ацетилсалициловой кислотой наблюдается ускоренное выведенение последней из организма.

При одновременном использовании «Гидрокортизона» с сердечными гликозидами отмечается увеличение токсичности последних, что, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения побочной симптоматики. Комбинирование такого медпрепарата с ацетилсалициловой кислотой понижает ее содержание в крови и ускоряет выведение. «Гидрокортизон» способствует снижению эффективности лекарственных средств, применяемых против сахарного диабета. При одновременном приеме с натрийсодержащими медикаментами может повышаться артериальное давление.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Если пренебрегать рекомендованными дозировками и значительно превышать их либо использовать «Гидрокортизон» на протяжении длительного времени, может значительно повыситься кровяное давление и обостриться хроническая инфекция. Кроме этого, передозировка способна привести к угнетению собственной выработки глюкокортикоидов, язвенным кровотечениям ЖКТ и усилению суставных болей. Специального антидота нет, лечение направлено на устранение симптоматики.

Вернуться к оглавлению

Подобные лекарства

Заменить описываемый медпрепарат могут следующие лекарственные средства:

Кортеф обладает такими же свойствами.

«Кортеф»;
«Акортин»;
«Солу-Кортеф»;
«Кортейд»;
«Латикорт»;
«Сополькорт Н».

Важно понимать, что каждый фармацевтический препарат, являющийся аналогом «Гидрокортизона», имеет свою инструкцию по применению, поэтому подбором аналогичного медикамента должен заниматься исключительно квалифицированный медик.

Вернуться к оглавлению

Условия отпуска и хранения

Приобрести «Гидрокортизон» можно в аптеке, но только по рецепту врача. Медицинский препарат подлежит хранению в помещении при температуре 15—30 градусов Цельсия. Медикамент хранят вдали от маленьких детей и в защищенном от света месте на протяжении 2-х лет. После истечения срока годности использовать фармсредство противопоказано.

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

Антивоспалительное.
Антиаллергическое.
Иммунодепрессивное.
Противозудное.
Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
снимается интенсивность болевого синдрома;
восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Показания

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
При воспалительном процессе внутри суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
Различные травмы в области колена.
Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Противопоказания

Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

Острая стадия инфекционного процесса.
Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
Злокачественные новообразования любой локализации.
Хронические заболевания в стадии обострения.
Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
Тромбофлебиты.
Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Гидрокортизон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Гидрокортизон является гормоном, что синтезируется в коре надпочечников. Данное вещество может оказывать как выраженное противовоспалительное, так и противоаллергическое действие. В частности, под воздействием лекарства отмечается уменьшение воспалительных клеточных инфильтратов, происходит снижение миграции лейкоцитов в место воспаления.

Состав и форма выпуска

Для выполнения инъекций препарат выпускается в виде суспензии, что предназначается для внутримышечного или внутрисуставного введения. Возможны следующие виды:

флаконы по 5 мл в виде суспензии (что соответствует 0,125 г гидрокортизона ацетата);
ампулы по 0,1 г и 0,025 г гидрокортизона гемисукцината, которые предназначены для внутривенного введения.

Состав мази Гидрокортизон

Активное вещество: гидрокортизона ацетата-1,0 г,
вспомогательных веществ (вазелин, ланолин безводный, пентол, нипагин, нипазол, кислота стеариновая, вода очищенная) – до 100 г.

Гидрокортизон – инструкция по применению в различных лекарственных видах

Препарат Гидрокортизон оказывает стабилизирующее действие на мембраны тучных клеток. Под его влиянием иммуноглобулины меньше связываются с рецепторами, расположенными на поверхности клеток, также происходит торможение высвобождения или синтеза интерферонов и интерлейкинов из макрофагов и лимфоцитов. Применение Гидрокортизона также способствует снижению проницаемости капилляров, что уменьшается экссудативную реакцию в случае воспаления. Под влиянием этого препарата отмечается торможение синтеза соединительной ткани, что значительно снижается вероятность образования рубцов.

Гидрокортизон: применение в виде инъекций

По инструкции к препарату от острых состояниях, которые угрожают жизни, Гидрокортизон вводится внутривенно. В этом случае его рекомендуется вводить каждые 4 часа по 100-150 мг на протяжении 2-х суток. Затем переходят на режим применения – каждые 8-12 часов. Высокие дозировки могут быть использованы только в самом начале, чтобы достичь стабильного состояния пациента, после чего дозу препарата снижают или переходят на другой (который обладает меньшей минералокортикоидной активностью). Для детей дозировка составляет от 1 до 2 мг/кг, которые вводятся каждые 4 часа. Суточная дозировка применения должна находиться в пределах от 6 до 9 мг/кг.

Для внутримышечного введения лекарства требуется придерживаться следующей суточной дозировки – от 125 до 250 мг.

Гидрокортизон может вводиться интра- и периартикулярно. За один раз не рекомендуется вводить данный препарат более чем в 3 сустава. Временной промежуток между таким введением должен составлять около 3-х недель. Также важно учитывать и то, что Гидрокортизон способен оказывать негативное воздействие на гиалиновый хрящ. Поэтому лечение препаратом одно и того же сустава в течение года не должно проводиться более 3-х раз.

Для лечения тенденита данный препарат может вводиться только во влагалище сухожилия. Не используют Гидрокортизон для лечения ахиллова сухожилия. Для взрослых дозировка препарата зависит от тяжести болезни и от размера сустава, она может составлять от 5 до 50 мг лекарства, который вводится интра- или периартикулярно. В остром состоянии дозировка может быть увеличена до 100 мг. Лечение требуется повторять через каждый 1-3 недели, в острых случаях этот период может быть сокращен до 5 суток.

Детям дозировка препарата рекомендуется меньше, но врач больше обращает внимание не на вес и возраст ребенка, а на тяжесть его болезни.

Применение Гидрокортизона в виде мази

Гидрокортизон в виде мази может использоваться как для лечения заболеваний кожи, так и предназначаться в качестве местной терапии в офтальмологии. Для наружного применения Гидрокортизон следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи. Делать это нужно 2-3 раза в течение дня. Продолжительность лечения препаратом чаще всего составляет от 1 до 2 недель. В тяжелых случаях этот период может быть увеличен до 20-ти дней.

В лечении хронических лихенизированных, гипертрофических поражений кожи препарат используют под окклюзионные повязки, которые требуют замены каждые 1-2 дня. Глазная мазь применяется в офтальмологии для лечения многих воспалительных заболеваний. В процессе лечения мазь закладывается в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в течения дня. Важно придерживаться общей продолжительности лечения, которая не должна быть больше 14-ти дней.

Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

Показания для применения Гидрокортизона

Показания к применению Гидрокортизона в инъекциях

Назначаться Гидрокортизон для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций может в следующих случаях:

острые аллергические реакции;
тяжелый приступ бронхиальной астмы, а также астматическое состояние;
если отмечается реакция гиперчувствительности на отдельные препараты;
сывороточная болезнь;
неотложные состояния, среди которых можно отметить геморрагический инсульт, гипотиреоидную и печеночную кому, гипотензию, кому в случае нарушений мозгового кровообращения и воспалительных заболеваний мозга, коллапс на фоне болезни Аддисона, отек гортанина фоне аллергических и воспалительных поражениях, множественную кровоточивость, острую печеночная недостаточность в случае отравлений, ожогов и травм, посттрансфузионные осложнения, отравления крепкими кислотами, фосфорганическими веществами, витамином D, хинином, хлором, укусы змей и скорпионов;
анафилактический, травматический, кардиогенный и геморрагический шок;
гиперкальциемия, которая связана с раковым поражением;
эндокринные заболевания (первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, синдром Уотерхауса-Фридериксена, адреногенитальный синдром, сопровождающийся потерей натрия, тиреоидит);
ревматические заболевания (псориатическом, ревматоидном, ювенильном, остром подагрическом артритах, острых и подострых бурситах, анкилозирующем спондилите, дерматомиозите, системной красной волчанке, остром ревматическом кардите);
беррилиозе;
саркоидозе;
диссеминированный или фульминантный туберкулез;
тромбоцитопенической идиопатической пурпуре взрослых;
аспирационном пневмоните;
врожденная гиполастическая и аутоиммунная гемолитическая анемия;
проведение паллиативного лечения лейкемии и лимфом у взрослых, а также лейкемии у детей;
туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
эритробластопении;
нефротический синдром, протекающий без уремии;
острых проявлениях рассеянного склероза;
тяжелые обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
диссеминированном раке легких;
трихинеллезе с неврологическими и миокардиальными проявлениями;
проведение дифференциальной диагностики лекарственно индуцированной и идиопатической лейкопении.

Показания к применению Гидрокортизона для введения в полость сустава

Препарат Гидрокортизон в полость сустава может вводиться от следующих заболеваний:

ревматоидном артрите;
реактивном синовите;
острых и подострых бурситах;
острых подагрических артритах;
эпикондилитах;
острых неспецифических тендосиновитах;
синдроме запястного канала;
посттравматических остеоартритах.

Показания к применению Гидрокортизона в мази для наружного применения

Для наружного применения Гидрокортизоновая мазь может применяться в следующих случаях:

для лечения воспалительных и аллергических заболеваний немикробной этиологии, среди которых можно отметить дерматиты (аллергический, атопический, себорейный, буллезный герпетиформный, контактный, эксфолиативный), экзему, зудящие дерматозы, фотодерматозы, псориаз, эритродермии, укусы насекомых.

Показания к применению Гидрокортизона в виде глазной мази

В офтальмотологии мазь может от следующих заболеваний:

дерматите век;
аллергическом конъюнктивите;
кератите;
блефарите;
для восстановления прозрачности роговицы после химических и термических ожогов, а также после перенесенных кератитов;
ириты и иридоциклиты;
для лечения диффузного заднего уевита;
хориоидит;
в постоперационном периоде.

Противопоказания для применения лекарства Гидрокортизон

Противопоказания к применению Гидрокортизона в виде инъекций

Внутривенное или внутримышечное применение средства противопоказано в следующих случаях:

паразитарные заболевания;
системных микозах;
инфекционных заболеваниях вирусной или бактериальной этиологии;
простой герпес;
ветряной оспе;
корь;
активном или латентном туберкулезе;
стронгилоидозе (его виремической форме);
иммунодефицитные состояния (в том числе СПИДе);
тяжелая гипертензия;
острых психозах;
сахарный диабет (декомпенсированной форме);
пептическая язва;
дивертикулите;
во время обострения язвенной болезни;
остеопороз;
тромбофлебических состояниях;
при почечной недостаточности;
во время беременности;
в период грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Гидрокортизона для введения в полость суставов

Периартикулярное или внутрисуставное применение лекарства Гидрокортизон противопоказано в следующих случаях:

если этому предшествовало проведение артропластики;
имеется состояние после наложения кишечного анастомоза;
беременность;
период лактации.

Противопоказания к применению Гидрокортизона для наружного применения

Противопоказания к применению средства в виде мази для наружного применения следующие:

заболевания кожи различной природы (бактериальные, грибковые, вирусные);
кожные проявления сифилиса;
туберкулез кожи;
опухолевидные образования на коже;
при нарушении целостности кожных покровов, что может отмечаться при язвах, ранах;
вульгарные угри;
периоральный дерматит;
период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Гидрокортизона в виде глазной мази

Глазная мазь противопоказана в следующих случаях:

если имеются грибковые или вирусные заболевания глаз;
при гнойных или туберкулезных поражениях глаз;
трахома;
первичная глаукома;
при наличии повреждений эпителиального слоя роговицы;
во время вакцинации;
беременность;
период грудного вскармливания.

Побочные действия при применении

Выраженность побочных действий лекарства определяется способом введения, длительностью проводимого лечения, а также используемой дозировкой препарата. При этом все побочные эффекты применения можно подразделить в зависимости от органов и систем, на которые лекарственный препарат оказывает влияние.

В инструкции по применению лекарства сказано, что со стороны эндокринной системы может отмечаться:

гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
вторичная надпочечниковая недостаточность;
подавление роста (касается применения препарата у детей);
синдром Кушинга;
снижение толерантности к углеводам;
нарушения менструального цикла у женщин;
у больных сахарном диабетом отмечается повышенная потребность в инсулине, а также в приеме противодиабетических препаратов.

Со стороны обмена веществ:

наблюдается задержка жидкости;
гипергликемия;
гипокалиемия;
отрицательный азотистый баланс;
повышение массы тела;
глюкозурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

потеря мышечной массы;
мышечная слабость;
остеопороз;
стероидная миопатия;
патологические переломы трубчатых костей;
некроз головки плечевой и бедренной кости;
разрывы сухожилий (чаще ахиллова).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

сердечно-сосудистая недостаточность (ее развитие или прогрессирование);
повышение давления;
тромбоэмболия;
гиперкоагуляция;
изменения на ЭКГ, которые появляются при гипокалиемии;
облитерирующий эндартериит;
при наличии инфаркта миокарда отмечается увеличение очага с одновременным замедлением образования рубцовой ткани.

Со стороны органов пищеварения:

развитие панкреатита;
появление стероидной язвы, которая может осложниться кровотечением или прободением;
язвенный эзофагит;
диспепсические расстройства – тошнота, метеоризм;
повышение уровня отдельных ферментов (АСТ, АЛТ) в сыворотке крови.

Вышеуказанные нарушения, как правило, после прекращения применения препарата Гидрокортизон проходят.

Со стороны нервной системы:

повышение внутричерепного давления;
появление судорог;
головная боль;
снижение остроты зрения;
психические расстройства.

Со стороны кожных покровов:

появление угрей, атрофических полос;
истончение кожи;
повышенная потливость;
эритема.

Аллергические реакции при назначении препарата могут быть местными и генерализованными (крапивница, дерматит, развитие анафилактического шока).

Побочные эффекты при использовании препарата в виде мази

При использовании мази для наружного применения отмечаются следующие побочные эффекты:

жжение и раздражение кожи;
отечность;
зуд;
вторичные инфекционные поражения (при длительном применении препарата).

При использовании глазной мази с Гидрокортизоном могут наблюдаться побочные действия:

жжение в глазу;
местные аллергические реакции;
экзофтальм;
повышение внутриглазного давления;
развитие стероидной глаукомы (при длительном применении мази с Гидрокортизоном).

Применение лекарства Гидрокортизон при беременности

По инструкции препарат Гидрокортизон не рекомендуется назначать во время беременности. Единственно возможное условие – когда польза от данного препарата существенно превышает возможность развития каких-либо осложнений у матери. В этом случае допускается применение Гидрокортизона в незначительных дозировках и непродолжительным курсом.

Если по каким-либо причинам Гидрокортизон был назначен женщине во время беременности, то после родов отслеживается состояние ребенка на предмет возможного развития недостаточности коры надпочечников. Что касается периода лактации, то при необходимости препарат в это время может быть назначен, но при условии временного прекращения грудного вскармливания.

Применение Гидрокортизона для детей

Имеются противопоказания относительно применения препарата для наружного применения. В данной лекарственной форме препарат нельзя использовать в возрасте до 2-х лет. Если Гидрокортизон назначается для лечения зуда в области ануса, то применять его можно только после 12-ти летнего возраста.

Взаимодействие Гидрокортизона с другими лекарственными препаратами

Если препарат Гидрокортизон назначается одновременно с сердечными гликозидами, то он повышает токсичность последних. В частности, возрастает вероятность появления аритмтии.
При сочетании с ацетилсалициловой кислотой Гидрокортизон снижает ее концентрацию и ускоряет выведение.
При одновременном приеме средства Гидрокортизон с парацетамолом возрастает риск гепатотоксического действия парацетамола.
Если назначается препарат с циклоспорином, то отмечается угнетение метаболизма лекарства.
Под воздействием Гидрокортизона происходит снижение эффективности гипогликемических средств, а также усиление непрямых антикоагулянтов.
Гидрокортизон при длительном приеме повышает содержание фолиевой кислоты, усиливает метаболизм мексилетина и изониазида.
Назначение Гидрокортизона в высоких дозировках ослабляет эффективность соматропина.
Процесс всасывания Гидрокортизона снижается под воздействием антацидов.
Риск повышения артериального давления возрастает при одновременном приеме с препаратами, содержащими ионы натрия.
Вероятность появления язв на слизистой оболочке желудка увеличивается при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Такой же эффект отмечается при комбинации с этанолом.
Риск остеопороза возрастает под влиянием ингибиторов карбоангидразы.
Вероятность развития лимфомы и других лимфопролиферативных нарушений увеличивается при комбинации с иммунодепрессантами.
При применении эстрогенов увеличивает период выведения Гидрокортизона, что повышает его токсическую активность.
Если Гидрокортизон назначается одновременно с трициклическими антидепрессантами, то может отмечаться усиление депрессии.
Повышение внутриглазного давления может отмечаться при сочетании Гидрокортизона с м-холиноблокаторами.
Если препарат Гидрокортизон применяется на фоне иммунизации (в том числе живыми противовирусными вакцинами), то увеличивается вероятность активации вирусов и развитие инфекционных заболеваний.

Аналоги Гидрокортизона

Существует немало препаратов, действующим веществом в которых является Гидрокортизон. Вот некоторые из них: Гидрокортизона ацетат , Акортин , Гидрокортизон-ПОС , Гидрокортизон Никомед .

Цена на Гидрокортизон

Ознакомьтесь с ценой на Гидрокортизон в 2017 году и дешевыми аналогами Стоимость препарата Гидрокортизон в разных аптеках даже одной сети может существенно отличаться. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.