Гигрома лучезапястного сустава кисти: лечение, симптомы, причины

Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти. Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья. Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см. Развитие заболевания во многом зависит от того каким нагрузкам вы подвергаете больной сустав. На ранних этапах новообразование может быть практически незаметным и, соответственно, не приносить дискомфорта. По мере увеличения опухоли, если это происходит, она начинает сдавливать нервные окончания и мешать нормальному функционированию лучезапястного сустава.

Оглавление [Показать]

Причины гигромы кисти

Причина возникновения болезни во многом лежит в самом строении запястья. Оно состоит из множества небольших костей, связок и сочленений. Кроме того, именно этот сустав является одним из самых подвижных в теле и соответственно нередко травмируется. Исходя из этого, самой частой причиной возникновения гигромы лучезапястного сустава является травма. Причем повреждение может быть и незначительным. Частые сильные нагрузки на запястье также могут спровоцировать развитие заболевания. В таком случае в группу риска попадают люди определенных профессий: швеи, вышивальницы, музыканты, люди, много работающие за компьютером и все у кого работа связана с задействованием мелкой моторики рук. Также стоит отметить спортсменов – теннисистов, баскетболистов. Неадекватные физические нагрузки на руки и на кисть, особенно если уже проявились первые признаки болезни. Опухоль может образовываться, как осложнение после операции на кисти или лучезапястном суставе.

Симптомы гигромы на руке

Как правило, гигрома начинает проявляться в виде припухлости на руке. В этот период ее очень легко перепутать с укусом насекомого или легким ушибом. Постепенно округлость приобретает четко выраженную форму. При пальпации оно мягкое и внутри ощущается движение жидкости. Стоит отметить, что темпы развития опухоли у каждого разные. Она может сохранять небольшие размеры на протяжении многих лет, а может развиться в считанные дни. При увеличении размера новообразование появляются болевые признаки при движении рукой, также существенно ограничивается амплитуда движений кисти. При повреждении целостности внутренней капсулы на месте опухоли образуется большая рана, которая очень медленно заживает. Если в подобную рану попадет инфекция, вы рискуете развить у себя хроническую форму заболевания, при которой опухоли могут появляться по всему телу. При небольших размерах опухоли существует вероятность, что она со временем рассосется самостоятельно. Однако, если новообразование мешает вам выполнять ежедневную работу или вызывает боль, следует обратиться к врачу.

Лечение гигромы запястья

Лечение гигромы кисти во многом зависит от размеров новообразования. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения. Однако, если консервативные методы не приносят позитивного результата, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Сразу же нужно отметить 50% гигром рассасываются самостоятельно, при учете, что нагрузка на сустав будет уменьшена. К консервативным методам лечения относят блокаду. Правда, этот метод лечения оправдал себя только при удалении небольших опухолей до 1 см в диаметре. Процедура осуществляется следующим образом. Содержимое опухоли отсасывается через шприц и на ее место вводится медикаментозный препарат (глюкокортикоид). После чего на руку накладывается давящая повязка (ортез). Повязку нужно обязательно носить около 5 недель. В противном случае существует риск повторного образования опухоли. При движении руки без ортеза внутрисуставная жидкость продолжает выделяться в прооперированную область, создавая давление на неокрепший рубец. Также к неинвазивным методам лечения относят физиотерапевтические процедуры как прикладывание парафина, грязевые обертывания, электрофарез и тепловые процедуры. Здесь необходима оговорка о том, что все эти методики применимы только в случае отсутствия воспалительного процесса.

Удаление гигромы лазером. Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано, если консервативные методы терапии не дали положительных результатах или новообразование достигло существенных размеров и вызывает дискомфорт. Операцию должен проводить специалист, который хорошо разбирается в анатомии кисти и лучезапястного сустава. Неопытный хирург может повредить важные структуры и сочленения руки, нарушив тем самым, ее нормальное функционирование. В ходе операции делается небольшой надрез над новообразованием. Стенки капсулы отделяются от окружающих тканей и аккуратно вырезаются, после чего зашивается входное отверстие (для предотвращения рецедивов), а затем зашивается рана. На прооперированную руку накладывается фиксирующий протез (ортез). Швы удаляются через 12-14 суток. Лазерное удаление. Многие пациенты ошибочно считают, что при использовании лазера не нужно делать разрез и, соответственно, нет рубца. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение капсулы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта.

Народные методы лечения

Народная медицина достаточно эффективна на ранних стадиях заболевания. Среди самых популярных методов различные спиртовые настои, компрессы с кашицей из плодов физалиса, красной глины, прикладывание капустного листа и пр. Обращаясь к народной медицине, помните, что как самостоятельный метод лечения, она редко приносит стабильно позитивный результат. Однако как дополнительный – может существенно усилить результаты основной терапии. Перед использованием рецептов народной медицины проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Гигрома запястья у ребенка

Если гигрома появилась у ребенка – это говорит, либо о наследственной предрасположенности (кто-то из родителей страдает этим заболеванием), либо о травме кисти или лучезапястного сустава. В любом случае, болезнь необходимо устранять, иначе задавненная болезнь может иметь массу неприятных последствий, одно из которых хроническая форма. Методы лечения гигромы у детей не отличаются от подобной терапии у взрослых.

Последствия гигромы запястья

Основным осложнением при гигроме, является то, что при отсутствии должного лечения она перетекает в хроническую форму. Это происходит потому, что инфекция из капсулы просачивается в кровь. В результате подобные новообразования начинают появляться по всему телу, а не только на запястьях. Новообразование негативно влияет на работу суставов и состояние связок, поэтому требует правильно назначенной терапии.

Лечение гигромы лучезапястного сустава

Зачастую бывает достаточно простого осмотра врача, чтобы диагностировать патологию. Для перестраховки хирург-ортопед может назначить пациенту различную диагностику (ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию).

Лечение гигромы лучезапястного сустава может быть консервативным, а может обуславливаться хирургическим вмешательством.

Консервативное лечение гигромы лучезапястного сустава

Еще в недавнем прошлом это был практически единственный способ избавиться от гигромы лучезапястного сустава. К новообразованию прикладывали определенное усилие и просто раздавливали его. При этом «капсула разрывалась», выпуская содержимое в соседствующие тканевые прослойки. Внутренняя суставная жидкость отличается стерильностью, поэтому, попадая в тканевое пространство, не становится причиной развития воспалительных процессов.

Но, как показывает мониторинг и клинические исследования данной проблемы, практически в 90% случаях консервативного лечения гигромы лучезапястного сустава наблюдаются рецидивы. Это обуславливается тем, что лопнувшая капсула достаточно быстро восстанавливает свою целостность и внутрисуставная жидкость начинает снова накапливаться.

При уменьшении напряжения и нагрузки на кисть руки, 50% гигром лучезапястного сустава незаметно рассасываются самостоятельно.

Существует еще один метод консервативного лечения – это глюкокортикоидная блокада. Эта процедура достаточно эффективна в борьбе с рассматриваемой патологией, но только на ранних сроках появления, когда ее параметры не превышают одного сантиметра.

Суть методики состоит в том, что место локализации новообразования обезболивают анестезией. С помощью хирургического инструмента гигрому прокалывают и содержимое капсулы при помощи шприца удаляют. Затем, не трогая иглу, делают замену шприцов. В опустевший мешочек гигромы лучезапястного сустава вводят глюкокортикоидный препарат (например, такие как метилпреднизолон, бетаметазон, дексаметазон и другие).

После этого на место оперативного вмешательства накладывают тугую повязку, которая носится на протяжении приблизительно пяти дней. Этого времени достаточно, чтобы капсула «слиплась» и ее края срослись.

Если пациент проигнорирует давящую повязку, то подвижность сустава снова спровоцирует увеличение количества выделяемой жидкости, что неизменно приведет к рецидиву гигромы лучезапястного сустава.

Метилпреднизолон. Необходимая для процедуры дозировка препарата составляет от 0,25 до 0,5 мг в зависимости от размера новообразования.

Противопоказан данный препарат людям, которые чувствительны к его составляющим компонентам, а так же метилпреднизолон не приписывают детям в возрасте до 12 лет. При разовом местном приеме препарата побочные действия практически не наблюдаются.

Бетаметазон. Это препарат относят к сильной группе воздействия. Бетаметазон вводя в количестве от 0,25 до 0,5 мг. После чего и накладывают стягивающую повязку.

Этот препарат имеет более широкий спектр противопоказаний при этом, в связи с локальностью применения, побочных эффектов не наблюдается.

Устойчиво высокие показания артериального давления.
Острая форма туберкулеза.
Проблемы с кровообращением.
Сахарный диабет.
Глаукома (повышенное внутриглазное давление).
Сифилис.
Остеопороз.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
Первый триместр беременности.
И другие.

Дексаметазон. Режим дозирования индивидуален для каждого больного. Количество вводимой жидкости варьируется от 1 до 1,5 мг.

Так же к консервативной терапии относят следующие мероприятия:

Йодный электрофорез.
Парафиновые или грязевые аппликации на область патологии.
Облучение ультрафиолетовыми лучами.

Если гигрома лучезапястного сустава диагностируется более одного сантиметра и ее структура пальпируется как группа из нескольких капсул, то, в большинстве случаев, это показание к хирургическому вмешательству (особенно если она беспокоит пациента).

Существуют и народные методы лечения, но они практикуются только при небольших размерах образования. Лечебный курс, в данном случае, составляет не менее десяти дней.

В ступке размять листья полыни и эту массу на всю ночь компрессом наложить на гигрому лучезапястного сустава.
На протяжении двух недель практиковать теплые ванночки из настойки, сделанной на основе цветков сирени.
На место патологии наносится мед и несколько минут втирается в кожу, при этом пальцы массируют проблемный участок.
На мясорубке измельчить ягоды физалиса. Использовать как компресс на ночь.
На соке алоэ замесить тесто. Его прикладывать к образованию.
Можно мазать «кисту» йодом или аптечной настойкой календулы.
К гигроме, фиксируя пленкой и бинтом, прикладывать листочки алоэ или каланхоэ.

Нет никакого сомнения, что народная медицина в случае лечения гигромы лучезапястного сустава безвредна и достаточно положительна, но в зависимости от размера и вида патологии ее эффективность во многом уступает терапевтическим методам, а тем более хирургическому вмешательству. Поэтому прежде чем принять решение использовать народные средства, стоит все же проконсультироваться со специалистом.

Удаление гигромы лучезапястного сустава

Операция – это всегда операция. И если есть возможность ее избежать, этим необходимо обязательно воспользоваться. Удаление гигромы лучезапястного сустава назначается только в том случае, когда патология мешает нормальному функционированию кисти человека, если при пальпировании прощупывается не одна, а группа капсул под одной оболочкой, или если пациент настаивает на эстетическом дискомфорте.

Хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно под местным или проводниковым наркозом. После удаления капсулы, на запястье больного накладуется тугая повязка, которую необходимо носить на протяжении пяти дней в обязательном порядке. Если это условие пациентом не выполняется, то риск повторного развития гигромы лучезапястного сустава возрастает на несколько порядков.

Современная медицина готова предложить и более щадящий метод избавления от проблемы – удаление с помощью лазера. Эта процедура не сильно отличается от классической операции. Многие пациенты заблуждаются, считая, что данная методика позволяет избавиться от гигромы без разреза кожного покрова и последующего шрама.

С помощью лазера так же рассекается эпидермис и подкожный слой, обнажая новообразование. Ее аккуратно отделяют от соседних тканей и иссекают. Разрез при этом получается небольшой, рубец маленький и слегка заметный. После операции на лучезапястный сустав накладывают фиксирующую повязку, Ортезом закрепляют и сам сустав. Перевязку делают ежедневно, обрабатывая послеоперационную рану. Наложенные швы снимают через 12-14 дней.

Результат любой операции во многом зависит от хирурга, который ее проводит: его опыта и знаний. Нельзя однозначно сказать какой из методов дает больше рецидивов. Повторное возникновение гигромы лучезапястного сустава, в большинстве своем связано с компетенцией доктора, четкостью выполнения его рекомендаций и индивидуальными особенностями организма пациента.

Лечение

Лечение гигромы кисти может быть проведено при помощи консервативных или хирургических методов.

При проведении консервативной терапии пациенту следует полностью исключить нагрузки на руку. На поражённую область накладывают тепловые аппликации, парафин, возможно назначение грязелечения, УФ-облучения.

К консервативным методам лечения относится также пунктирование опухоли – откачивание из неё жидкости с последующим введением глюкокортикостероидов. Минусом такого метода лечения является риск рецидивирования заболевания.

Мазь от гигромы кисти

Мазь от гигромы кисти может быть использована в качестве вспомогательного лечения для уменьшения воспалительных процессов. Самостоятельного лечебного эффекта мази при образовании опухоли не имеют. В составе комплексной терапии могут быть использованы нестероидные противовоспалительные мази и гели, содержащие в своём составе диклофенак, индометацин и т. д. Также возможно применение растительной мази на основе прополиса.

Удаление гигромы кисти

Удаление гигромы кисти проводится при помощи местной анестезии путём хирургического вмешательства. Показаниями к проведению операции являются, как правило, большие размеры образования, приводящие к нарушению эстетики внешнего вида руки и двигательной активности сустава.

После удаления гигромы капсулу сустава сшивают с целью обеспечения её укрепления. В период восстановления после хирургического удаления новообразования пациенту показано полное исключение нагрузок на область руки.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие факторы:

Выраженные болевые ощущения в руке
Ограниченная подвижность лучезапястного сустава
Стремительное прогрессирование опухоли
Явный эстетический дефект

Удаление опухоли проходит под местной анестезией и длится около тридцати минут. После операции накладываются швы на семь-десять дней.

Операция

Операция при гигроме кисти показана в случаях стремительного роста новообразования, возникновения сильных болевых ощущений в руке, ограничения двигательной активности лучезапястного сустава, а также при нарушении опухолью эстетичного внешнего вида руки.

Операция проводится под местной анестезией в течение получаса. По окончании хирургического процесса пациенту накладывают швы, которые убирают примерно через неделю. В период восстановления любые нагрузки на область руки следует исключить.

Гигрома кисти руки после операции

Гигрома кисти руки после операции полностью ликвидируется, суставная капсула сшивается с целью её укрепления. Для предотвращения негативных последствий после операции больной не должен допускать травмирования поражённой области, исключаются любые нагрузки на лучезапястный сустав. Послеоперационные швы, как правило, снимают на седьмой-десятый день после удаления гигромы.

Лечение народными средствами

Лечение гигромы кисти народными средствами не может рассматриваться как эффективный метод её устранения. Такая терапия может оказывать вспомогательное действие и применяется только при небольших размерах образования для снятия дискомфортных или болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса.

Среди народных методов лечения гигромы наиболее распространённым является использование капустного листа для употребления внутрь или наложения компресса.

Сок капусты, выжатый из её измельчённых листьев, принимают по половине стакана в течение месяца дважды в сутки перед приёмом пищи.

Для наложения компресса капустный лист покрывают слоем мёда, после чего прикладывают на поражённое место и тепло укутывают. В этих же целях возможно использование сока полыни, который втирается в больное место и накрывается целлофаном и тёплой тканью.

Полностью избавиться от гигромы можно только при проведении пункции или хирургического вмешательства.

Гигрома – округлое полостное новообразование в тканях, прилегающих к капсуле сустава, полость которого содержит муцин и фибрин. В редких случаях возможно сращение образования с надкостницей или нервами. Гигрома лучезапястного сустава, или ганглий, является одним из наиболее распространенных видов новообразований кисти. По своей сути, гигрома является не опухолью, а кистой, и возникает из фасций сухожилий или суставной капсулы.

Причины возникновения ↑

Существует ряд теорий происхождения ганглий. Согласно первой, гигрома является грыжей синовиальной стенки суставной капсулы или фасции. По мнению других ученых, ганглий является следствием мукоидной дистрофии фиброзного слоя капсулы сустава. В целом, кисты могут образовываться в результате:

наследственной предрасположенности;
воспаления сустава;
после перенесенных травм (примерно в четверти случаев);
в результате длительных бытовых, спортивных или профессиональных перенапряжений, оказывающих перегрузку на лучезапястный сустав (около 20% случаев).

Гигрома чаще возникает у детей в возрасте от 10 и у взрослых лиц до 45 лет. К группе риска относятся музыканты, теннисисты, швеи, секретари-машинистки, прачки.

Механизм развития заболевания начинается с истончения капсулы сустава или сухожильной фасции в результате описанных выше причин. Измененная ткань является слабым местом в суставной капсуле, что позволяет ей образовать грыжевое выпячивание. Синовиальная жидкость растягивает полость кисты и раздвигает окружающие ткани.

Отмечена закономерность, что количество продуцируемой суставной жидкости прямо пропорционально нагрузке на сустав. Следовательно, если движения в суставе ограничить, рост гигромы прекращается и возможно самоизлечение.

Локализация ↑

Область лучезапястного сустава является наиболее характерным местом (около 80%) появления гигром. Около 70% гигром образуются на тыльной поверхности сустава. На ладонной поверхности киста образуется гораздо реже и локализуется над лучевой артерией (в месте измерения пульса). Очень редко новообразования располагаются с локтевой стороны, в области сухожилия локтевого сгибателя кисти, и в большинстве случаев возникают они в результате перенесенной травмы. Около 20% гигром составляют ладонно-лучевые ганглии. Зачастую, такие кисты могут существовать на протяжении многих лет. Для гигром данной локализации характерно многокамерное строение и склонность к рецидивированию. В результате указанных факторов они циркулярно охватывают прилежащую к ним лучевую артерию и образуют с ней спайки.

На правом лучезапястном суставе

Киста возникает в основном у правшей на тыльной стороне сустава. Этот факт связан с тем, что именно правая рука наиболее задействована в физических нагрузках, а тыл лучезапястного сустава наиболее подвержен патологическому влиянию.

На левом лучезапястном суставе

Данная локализация наиболее характерна для левшей и людей, в профессии которых нагрузка попадает на левую руку.

Степени заболевания ↑

Степень выраженности патологического процесса зависит от стадии развития и локализации гигром. Течение заболевания с однокамерными кистами более благополучное, чем при кистах с многокамерным строением.

1 степень (стадия формирования)

Для данной стадии характерна тугая, плотная киста с толстыми стенками, которая причиняет существенные неудобства.

2 степень (стационарная стадия)

На данном этапе киста не вызывает дискомфорт, но остается упругой консистенции, а размеры ее могут варьировать.

3 степень (стадия уменьшения гигромы)

Киста значительно уменьшается в размерах, а консистенция её становится более плотной. В большинстве случаев ощущения отсутствуют. Болят суставы? А знаете ли вы, что боли могут быть вызваны отложением солей? О том, как лечить отложение солей в суставах , читайте в нашей статье.

Ищете, каким образом устранить боль в позвоночнике и суставах? Полезную информацию вы найдете здесь.

Симптомы ↑

Наиболее часто люди предъявляют жалобу на наличие косметического дефекта, поскольку размер ганглия может достигать 6 см в диаметре. При пальпации образования можно отметить:

плотную консистенцию;
незначительную болезненность;
иногда — симптом флюктуации (наличие жидкости в полости гигромы)

Как правило, контуры ганглий четкие, подвижность ограничена. Кожа над ней не изменена. На ранних стадиях функция сустава сохранена в полном объеме.

Прогрессирование патологического процесса происходит очень медленно и, зачастую, незаметно для пациента.

Для кист больших размеров характерны боли ноющего характера в области кисты, усиливающиеся во время физической нагрузки. В результате сдавления нервно-сосудистого пучка в кисти может нарушаться кровообращение, что сопровождается снижением температуры конечности, чувством онемения или покалывания кожи.

Методы диагностики ↑

Диагностика гигром не составляет труда и основывает на типичной клинической картине и характерном трудовом анамнезе. При больших размерах кисты и резком её росте необходимо провести пункцию полости ганглия, УЗИ, рентгенографию лучезапястного сустава. Указанные методы позволяют:

подтвердить диагноз;
исключить опухоль другого происхождения;
уточнить состояние сустава.

Возможные последствия ↑

Осложнения в основном возникают при случайном или намеренном раздавливании гигромы. При этом оболочки кисты разрываются и её содержимое попадает в окружающие ткани. Так как между образованием и полостью сустава имеется соустье, то в случае инфекции гигромы может развиться артрит.

Лечение гигром лучезапястного сустава ↑

Хирургическое лечение Из множества существующих способов лечения гигром истинным является только полное иссечение кисты с её протоком, уходящим в полость сустава.

Только такой метод минимизирует возможность рецидива, который даже после удаления составляет около 15%.

Особое внимание необходимо уделить лечению кист с большой давностью и рецидивами.

В таком случае операция представляет собой кропотливую и деликатную манипуляцию, которая должна проводиться только в стационарных условиях.

Показания к операции:

ограничение функции сустава;
болезненность при движении;
быстрый рост;
косметический дефект.

Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава выполняется под местным обезболиванием 0,5% раствором новокаина. Перед манипуляцией осуществляется обескровливание кисти пневматическим жгутом. В связи с ограничением кровообращения в конечности, операция должна быть выполнена в течение одного часа.

Фото: операция по удалению После достижения адекватной анестезии производят косой или Z-образный разрез на тыльной поверхности лучезапястного сустава над образованием.

Под жгутом полностью выделяют стенку ганглия до суставной капсулы или сухожилия вместе со всеми ответвлениями. Далее ищут соустье с суставной капсулой. Осторожно отодвигают сухожилия разгибателей и перевязывают проток. При необходимости удаляют остатки капсулы.

Существует и альтернативный метод, который основывается на хорошей всасывательной способности подкожной клетчатки.

Суть метода заключается в подшивании капсулы кисты к жировой клетчатке 5-6 швами. В результате происходит постоянной всасывание продуцируемой ганглием жидкости.

В случае присоединения гнойной инфекции необходимо производить пункции полости кисты с введением в неё антибактериальных препаратов. При неэффективности указанного метода выполняется вскрытие ганглия, выскабливание гнойного содержимого и адекватное дренирование.

Послеоперационный период

На операционную рану накладывают швы и обеспечивают иммобилизацию на 7-12 дней.

Фото: иммобилизация лучезапястного сустава с помощью ортеза Так как оперативное вмешательство не является очень травматичным и выполняется без общей анестезии, послеоперационный период протекает без особенностей.

Главным является поддержание чистоты раны и профилактика раневой инфекции. В ряде случаев может потребоваться разработка кисти.

Удаление лазером

Некоторые клиники внедряют метод лечения использованием лазера.

Фото: удаление гигромы лазером Преимущества лазеролечения:

антибактериальное и противовоспалительное действие лазера;
относительно бескровный метод;
отсутствие травматизации окружающих тканей;
заживление происходит быстро и без рубцов;
отсутствие осложнений, характерных для хирургического лечения.

Техника выполнения метода практически не отличается от оперативного вмешательства. Суть метода заключается в иссечении гигромы лазерным лучом в стерильных условиях. При правильном выполнении манипуляции частота рецидивов не превышает таковую при хирургическом лечении. А знаете ли вы, из какого количества костей состоит лучезапястный сустав? Интересную и полезную информацию вы найдете в нашей статье о том, сколько костей в скелете человека. Почему иногда возникают боли в правом боку под ребрами? Узнайте здесь. Уже давно страдаете от болевых ощущений в мышцах спины? Читайте об одной из возможных причин тут.

Альтернативные методы лечения

На ранних стадиях заболевания положительного эффекта можно добиться использованием различных методов физиотерапевтического лечения:

аппликации парафина;
ультрафиолетовое облучение;
электрофорез.

Многие специалисты до сих пор рекомендуют раздавливание образования. Однако указанный способ является болезненным и не гарантирует полное излечение. После раздавливания зачастую гигромы возникают вновь в ещё большем количестве, так как капсула кисты и соустье с суставом остается.

Консервативные средства

Пункция полости кисты с введением глюкокортикоидов эффективна только при небольших размерах образования. Техника выполнения манипуляции:

местная анестезия;
прокалывание ганглия и удаление содержимого;
не вынимая иглы производиться введение раствора гормонального препарата;
наложение тугой повязки на сустав и ограничение двигательной активности конечности при помощи эластического бинта или ортеза на 5 недель.

Видео: пункция гигромы лучезапястного сустава

Народные средства

Существуют и народные методы лечения гигром, однако их эффективность в достаточно сомнительна:

Пятикопеечную монету необходимо прокалить, промыть солевым раствором и прибинтовать к гигроме на 2-3 дня. Процедура повторяется несколько раз.
Пить капустный сок по 100-150 мл дважды в день перед едой на протяжении одного месяца.
Смесь, полученную при пропускании физалиса через мясорубку, накладывают на ночь на кисту, накрывают марлевой салфеткой и полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снимают. Процедура повторяется на протяжении 3-4 недель.
Прикладывать на ночь компресс из капусты с медом.
Прикладывать примочки с 70% спиртом (можно воспользоваться крепким самогоном) на ночь.
Компресс, состоящий из меда и мякоти алоэ, взятых в равном количестве, и ржаной муки, для получения полужидкой консистенции, прикладывать на ночь.
Мазь Вишневского нанести на марлю и приложить к ганглию, прикрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Процедуру выполняют дважды в сутки до полного исчезновения образования.
Смесь, состоящую из 2 чайных ложек морской соли и стакана сухой глины с добавлением 100 мл теплой воды, нанести на кисть и плотно замотать бинтам. По мере подсыхания глины повязку смачивают. Процедура длится сутки. После 10-дневного курса заметен положительный эффект.
Компресс из яйца и винного уксуса прикладывать на ночь.

Как часто возникают рецидивы? ↑

Исход лечения полностью зависит от радикальности проведенного оперативного вмешательства. Однако, даже при уверенности в полном удалении оболочек образования, рецидивы возникают в 15% случаев. При применении консервативных методов или народного лечения частота рецидивов составляет 80-90%. В 50% случаев гигромы исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Профилактические мероприятия ↑

Профилактикой гигром могут стать:

симметричное распределение нагрузки на обе руки;
использование ортезов при выполнении физических нагрузок;
своевременное обращение за медицинской помощью к специалисту при травме сустава.

Стоимость удаления ↑

Цены на удаление гигромы лучезапястного сустава складываются из нескольких составляющих:

Консультация хирурга;
Пункция гигромы;
Вылущивание и удаление;
Перевязка и снятие швов.

Стоимость удаления в клиниках Москвы:

Медлайн-Сервис	1900 р.
Дельта Клиник	3100 р.
Прима медика	4000 р.
Клиника Семейная	9000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова	15000 р.
НИИ Педиатрии	20000 р.

Отзывы о лечении заболевания ↑

Марина, 48 лет: Более двух лет назад впервые удалили гигрому на левой кисти. Образование вновь возникло через 4 месяца. Через год провели повторную операцию. Киста возникла уже через 3 недели. Появление гигромы сопровождалось ограничением движений в суставе.
Удалось вылечить гигрому уколами гормона. Дважды выполнялась пункция кисты и введение раствора гидрокортизона. Образование не беспокоит уже три года. Михаил, 37 лет: Где-то год назад на руке появилась гигрома. В первый удалось вылечить ее массажем с медом и прикладыванием медной монеты. Монету приходилось носить на руке полтора месяца. Однако опухоль вновь появилась. Сходил к врачу и теперь жду операцию.