Почти всем знакома жгучая боль «до слез», когда случайно ударишься согнутой рукой об угол. Обычно эти ощущения проходят за несколько минут и больше не возвращаются. Но порой боль в суставе локтя заставляет менять привычный образ жизни, щадить руку и постоянно принимать обезболивающие препараты.
Кроме того, болезненность может возникнуть вообще без видимых причин. Поэтому при любом длительном или интенсивном дискомфорте следует обратиться к врачу, ведь причины этого могут быть как банальными, так и очень серьезными.
Оглавление [Показать]
Причины боли в локтях
Боль в локте |
Боль в руке от плеча до локтя |
Боль в руке от локтя до кисти |
|
Подробнее о боли в плечевом суставе. |
|
Когда нужно обязательно срочно обратиться к врачу
- Не получается расслабить или напрячь руку
- Не возможно держать и поднимать в руке даже не тяжелые предметы
- После травмы, удара возникает сильная боль и заметна деформация сустава
- Боль беспокоит по ночам и во время отдыха, не проходит несколько дней
Когда боль временная и быстро проходит
Неудобная поза
Вынужденная неудобная позиция руки (сон в поезде, долгая поездка в автомобиле) могут спровоцировать напряжение и ноющую боль. Это чувство обычно проходит после полноценного отдыха в удобном положении, никакого лечения не требует.
Сдавление нерва при ударе согнутым локтем
При ударе согнутого локтя возникает резкая, простреливающая, но быстро проходящая боль — это, потому что нерв в этом месте по сути находится под кожей, мышцами не защищен. Похожую боль, испытывает человек, к примеру, при невралгии тройничного нерва, только тогда боль носит постоянный характер. При ударе, то есть интенсивном кратковременном воздействии происходит сдавления локтевого нерва, что и приводит к этим ощущениям, а вот постоянное менее интенсивное давление приводит к хронической ноющей боли.
Остеохондроз
Изменения в шейном отделе позвоночника могут повлечь за собой невралгию – болезненность по ходу нерва. В результате неприятные ощущения и боль от плеча до локтя возникают при физической нагрузке, напряжении шеи и неудобной позе во сне. Не существует специфических симптомов этого заболевания. Чаще возникает жгучая или ноющая боль в локте, онемение, чувство покалывания в руке. Основным отличием остеохондроза от болезней локтевого сустава является распространенность симптомов на всю конечность, без определенной точки. При этом в районе шейного отдела позвоночника также ощущается напряжение и болезненность.
Диагностика
Диагностика остеохондроза основана на обследовании не только позвоночника, но и всей конечности. По сути это диагноз исключения, когда отметены все другие возможные причины дискомфорта.
Лечение
- В остром периоде – прием НПВС для снятия боли в руке и в локте
- Щадящий режим для конечности и спины (без тяжелых нагрузок, долгого сидения на месте)
- После стихания боли – физиопроцедуры, массаж
Кровоизлияние в сустав
Излитие крови в сустав – отнюдь не редкое явление. Обычно это случается при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, ушибы). Часто гематома образуется после оперативного вмешательства на руке. Существуют также особые состояния, при которых малейшее воздействие (легкий удар, падение) могут привести к значительному кровотечению в полость сустава. Такое случается в связи с нарушением свертываемости крови (при гемофилиях и дефицитах некоторых витаминов). Эти серьезные патологии дают о себе знать и другими кровотечениями, поэтому выявить их не составляет труда.
Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)
Немного выше сустава на плечевой кости есть особый выступ – латеральный (боковой) надмыщелок. Именно к нему прикрепляются мышцы, отвечающие за разгибание кисти. Здесь же находится небольшой эластичный участок сухожилий. При активной монотонной работе руками может возникнуть воспаление в этой области, что приведет к неприятным ощущениям. Очень часто эта проблема тревожит спортсменов, профессионально занимающихся теннисом – отсюда и «локоть теннисиста». Но любая другая деятельность руками (распилка дров, оштукатуривание и покраска) также может привести к латеральному эпикондилиту, чаще в возрасте 30-50 лет.
Причины
- Занятия спортом
Монотонные движения и поза с выпрямленной в локте и кисти рукой – основная проблема для спортсменов, жалующихся на эпикондилит. Главной задачей тренера в таких случаях будет контроль над техникой движений и своевременный перерыв в тренировках при первых признаках болезни.
- Повседневная и профессиональная деятельность
Страдают от синдрома не только спортсмены. Художники, маляры, плотники, садовники, повара – вот далеко не полный список профессий с повышенным риском развития этого заболевания. Любой род деятельности, связанный с многократным подъемом выпрямленной руки, может стать причиной боли в локте.
- Возрастные изменения
Сочетание возраста и генетических особенностей может привести к «внезапному» эпикондилиту, без видимых на то причин.
Симптомы
- Чаще поражается ведущая сторона (у правшей – боль в правом локте, у левшей – в левом), но не всегда
- Ноющая боль снаружи локтя (вначале непостоянная и слабая, впоследствии интенсивная и непрекращающаяся)
- Чувство жжения
- Сниженная сила мышц, разгибающих кисть
- Усиление симптомов и боли в локте при нагрузке руки
- Боль может появляться и в покое, ночью
Диагностика
- Характерные симптомы болезни
- УЗИ сустава
- МРТ
Чаще всего дополнительные методы не используются, так как врач может поставить диагноз по признакам болезни, усиливающимся при определенных действиях.
Лечение
Почти в 90% случаев лечение латерального эпикондилита носит консервативный характер, то есть никакие вмешательства не требуются.
- Приостановка тренировок при появлении симптомов
- Обезболивание НПВС (парацетамол, ибупрофен)
- Прикладывание холода в первые дни болезни
- Разработка руки после исчезновения симптомов
- Ношение специальных разгрузочных ортезов (по типу напульсника, например)
- Введение кортикостероидных гормонов (для снятия воспалительного процесса при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мер). Например, однократное или двукратное введение Дипроспана.
- Операция при отсутствии эффекта в течение 6-12 месяцев (очистка сустава от воспалительных элементов и тканей с последующим обездвижением руки на 1-2 недели). Восстановление с переходом к спорту обычно возможно через полгода после операции.
Методы разработки руки
- Упражнение на растяжение
Кисть поврежденной руки сгибают с помощью здоровой руки максимально, до чувства натяжения. Удерживают такое положение 10-15 секунд и возвращаются в исходную позицию. Затем повторяют еще 2 раза. Выполнять такое упражнение следует 10 раз в день.
- Упражнение на укрепление и растяжение
Когда предыдущее задание начинает получаться легко и без боли, нужно приступать к следующему упражнению. Кистью, повернутой ладонью вниз, берут тяжелый предмет (молоток, например). Поворачивают ее и предплечье наружу (супинируют), повторяют 10 раз, затем после 2-минутного отдыха еще 2 подхода. Такое задание выполняют 2-3 раза в неделю. Аналогично и с такой же кратностью делается подобное упражнение с поворотом кисти внутрь (пронацией), только исходное положение – ладонью вверх.
Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста»)
Медиальный (внутренний) эпикондилит во многом схож с латеральным. В обоих случаях болезненность провоцируется длительной интенсивной нагрузкой на руку. Разница только в характере движений. Среди видов спорта, в которых высок риск внутреннего эпикондилита – гольф, метание копья, стрельба из лука, тяжелая атлетика.
Симптомы болезни аналогичны симптомам латерального эпикондиллита, различается лишь точка наибольшего дискомфорта (внутри, а не снаружи). Методы диагностики и лечения также мало отличаются.
Бурсит локтевого отростка («локоть студента»)
Между поверхностью костей и окружающими мягкими тканями в суставе расположена капсула – так называемая сумка. В ней содержится небольшое количество смазочной жидкости для улучшения скольжения по поверхности кости. Особенно это важно в местах с небольшим количеством мышц, например, сзади локтя. Здесь сумка (бурса) очень тонкая, плоская, а потому практически незаметная. Но при возникновении бурсита (воспалительного процесса) она увеличивается в размерах в связи с накоплением жидкости внутри.
Причины бурсита
- Травма области локтя (преимущественно сзади)
- Длительное давление на локти (у студентов во время учебы, а также хронические бурситы у людей, чьи профессии связаны с ползаньем в труднодоступных местах с опорой на сустав)
- Рана с попаданием инфекции внутрь бурсы
- Хронические заболевания суставов (артрит, например)
Симптомы
- Отек тканей – первый признак бурсита
- Боль, усиливающаяся при давлении на сустав или его разгибании (связана с перенаполнением сумки жидкостью, ее растяжением)
- Ограничение движения в суставе (из-за отека и боли)
- При развитии инфекционного процесса – покраснение кожи и повышение ее температуры
Диагностика
- Осмотр
- Рентген
- Пункция (прокол) бурсы для взятия пробы на инфекцию
Лечение бурсита
- При инфекционном процессе часто применяют аспирацию (отсасывание) излишней жидкости из сумки. Это несколько облегчает состояние. Кроме того, образец жидкости отправляют в лабораторию на исследование.
- После выявления возбудителя – назначение антибактериального препарата. Часто антибиотик выписывают еще до точного определения инфекционного агента, чтобы предупредить развитие осложнений. В таких случаях используют препараты широкого спектра действия.
- При неинфекционном бурсите назначают НПВС (ибупрофен, парацетамол) и разгрузку локтевого сустава.
- Введение кортикостероидных гормонов в сумку при неэффективности перечисленных мер
- При отсутствии улучшения – хирургическое вмешательство. Обычно удаляют полностью всю бурсу, которая вновь образуется после периода восстановления.
Синдром кубитального канала
Более подробное и понятное название этой болезни – синдром сдавления локтевого нерва в кубитальном канале. Сам локтевой нерв идет через всю руку, отвечая за чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, а также за некоторые движения в кисти. В районе локтя нерв проходит через «тоннель», образованный сухожилиями мышц. Именно здесь может происходить его ущемление, что и приводит к синдрому кубитального канала, когда боль отдает в локоть.
Причины
- Занятия спортом
Некоторые упражнения (подъем штанги из положения лежа, например), приводят к значительному напряжению мышц в районе локтя. В результате возникает воспалительный процесс, ткани «отекают» и сдавливают локтевой нерв.
- Некоторые привычки
Привычка опираться на локти за столом или класть их на открытое окно автомобиля – еще одна возможная причина появления болей из-за ущемления локтевого нерва.
- Травмы локтя
Любые травматические повреждения в области сустава могут привести к отеку тканей, разрастанию костных шпор и, как итог, сдавлению нерва в кубитальном канале. Даже обычный ушиб может спровоцировать болезнь, если образуется гематома, например.
Симптомы
- Боль и чувство стянутости и напряжения в области локтя
- Боль, скованность и потеря чувствительности в мизинце и половине безымянного пальца
- Слабость мышц и боль от локтя до кисти при разгибании или сжатии ладони
Важно, что признаком болезни может быть один симптом или их полное сочетание. Интенсивность ощущений также зависит от степени сдавления и длительности синдрома. В начале болезни симптомы появляются по утрам, после длительного сгибания руки, проходят самостоятельно, не сильно беспокоят. Но по мере развития синдрома человеку становится трудно выполнять привычные действия больной рукой, онемение усиливается и не проходит.
Диагностика
- Осмотр пораженной руки
- Проверка чувствительности пальцев
- Симптом Тиннеля (усиление неприятных симптомов при постукивании по кубитальному каналу)
- Рентген, КТ или МРТ
- Электромионейрография (для исследования уровня поражения)
Лечение
- Ограничение физических нагрузок
- Прием НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания и снятия воспаления
- НПВС в виде мазей (Вольтарен)
- Исключение пережатия нерва (сон с разогнутыми руками, удобная поза за столом и в автомобиле и т.д.)
- Хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативных методов в течение 12 недель). Декомпрессия (разгрузка) и транспозиция (перемещение) нерва – основные методы оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти восстановительный период в несколько месяцев.
Переломы в локтевом суставе
Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.
Виды переломов в локте
- Надмыщелковый (нарушение целостности плечевой кости чуть выше сустава). Чаще встречается у детей до 8 лет, может привести к серьезным последствиям из-за нарушенной иннервации и кровоснабжения.
- Мыщелковый (характерный для детей перелом в области сустава). Отрываются боковые отростки плечевой кости, что может повредить зону роста и вызвать нарушение темпов развития конечности (без лечения).
- Перелом костей предплечья чаще случается при вывихе локтя, в результате могут повреждаться локтевая, лучевая кость или обе сразу.
Механизмы переломов
- Падение на выпрямленную руку
- Падение на согнутый локоть
- Сильный удар (чаще – у детей)
Симптомы перелома
- Боль (разной интенсивности, чаще – сильная)
- Отек тканей вокруг локтя
- Онемение предплечья и кисти
- Невозможность выпрямить руку
Диагностика
Два основных способа диагностики любого перелома – осмотр и рентгеновское исследование. По их результатам определяют точное место повреждение кости и наличие осложнений.
Лечение
- При некоторых стабильных неосложненных переломах достаточно наложения гипса или специальных повязок в сочетании с полным покоем
- При смещении отломков необходима их фиксация различными приспособлениями, при этом может производиться как открытое вмешательство, так и установка штифтов через проколы в коже
- После срастания кости проводят реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений в локте
Вывих в суставе
Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани). Если при этом повреждаются и окружающие ткани, сосуды и нервы, то последствия для здоровья могут быть довольно серьезными.
Симптомы
- Резкая сильная боль
- Выраженная или едва заметная деформация руки
- Синяки на поверхности кожи в поврежденной области, отек тканей
- Невозможность нормальных движений в суставе
Диагностика
- Осмотр
- Рентген
- КТ или МРТ (чаще – для контроля вправления, а не диагностики)
Лечение
Целью лечения вывиха является установка конечности в нормальное положение, возвращение полноценного объема движений и профилактика повторного или привычного смещения. Если этого не сделать, то функция руки может быть полностью утрачена.
- Перед вправлением применяют обезболивающие препараты
- Вправление производят только специалисты (обычно – в травмпунктах)
- Способ вправления вывиха зависит от характера повреждений
- После установки сустава в исходное положение необходим покой на 2-3 недели (достигается наложением шины, повязки или другого приспособления). После этого важно начать разрабатывать руку для полного восстановления объема движений в суставе.
- Хирургическое лечение применяют при осложненных вывихах ( с разрывом связок, сосудов и нервов), а также при застарелых травмах (для удаления рубцовой ткани)
«Локоть няни»
Отдельным пунктом можно отметить частую травму у детей – подвывих головки лучевой кости. Это происходит при сильном и резком вытягивании руки малыша. Например, ребенок падает, а взрослый пытается его удержать за ручку. В связи с неокрепшими мышцами головка кости частично выходит из своего нормального положения. Чаще «локоть няни» встречается в возрасте от 1 года до 6-8 лет.
Симптомы
- Ребенок плачет, жалуется на боль
- Рука находится в вынужденном положении, малыш избегает сгибания в суставе
- При сохранении вынужденного положения боль стихает, усиливаясь при любом воздействии на конечность
Для диагностики врачу достаточно просто осмотреть малыша, рентген используют редко.
Лечение
Вправление подвывиха происходит за 2 несложных приема, которые, однако, нельзя проводить самостоятельно. После установки лучевой кости на место ребенок может тут же успокоиться и начать активно пользоваться конечность. В некоторых случаях подвывихи могут повторяться. Что связано с особенностью соединительной ткани конкретного человека.
Для профилактики «локтя няни» важно помнить, что нельзя поднимать и качать ребенка за руки, даже если это ему очень нравится.
Подагра и псевдоподагра
Оба вышеназванных заболевания, порой неотличимые друг от друга внешне, обусловлены отложением кристаллов солей в суставах. Но именно при втором варианте (псевдоподагра), когда откладываются соли кальция, чаще страдают крупные сочленения, в том числе и локти. Сочетание генетической предрасположенности и определенного образа питания могут привести к развитию подагры, а частые травмы локтя вместе с возрастными изменениями и гормональными нарушениями провоцируют псевдоподагру.
Симптомы
- Внезапное начало боли, максимальный разгар уже через 12 часов
- Отек, покраснение тканей в области сустава, чувствительность к прикосновениям
- Часто – общее повышение температуры
- Тофусы (в области локтевого отростка, ушной раковины, пальцев) – внесуставные отложения солей в виде маленьких шаровидных образований
- Различные поражения глаз
- Чаще страдает только один сустав за каждое обострение
- Без лечения атаки становятся чаще, интенсивнее, захватывают все новые суставы
- Возможно развитие хронического артрита
Диагностика
- Осмотр
- Исследование внутрисуставной жидкости
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови(при подагре)
- Биохимический анализ крови (холестерин, глюкоза, воспалительные маркеры)
- Рентген сустава
- УЗИ
- КТ, МРТ – реже, для уточнения диагноза
Лечение
- Прием НПВС (индометацин) для остановки атаки
- Кортикостероидные гормоны
- Ограничение провоцирующих продуктов (алкоголь, сладкое, красное мясо)
- Снижение веса (если есть ожирение)
- Восстановление баланса жидкости (не менее 7-8 стаканов воды за день)
- Аллопуринол, фебуксостат – для снижения уровня мочевой кислоты
Ревматоидный артрит
Аутоиммунная болезнь, провоцируемая различными факторами (курение, инфекции, травматизация), может поражать все суставы человека, в том числе и локтевые. В связи с воспалением поверхности костей деформируются, образуется рубцовая ткань, что в итоге приводит к заметному снижению объема движений. При этом нет ясности в причине возникновения РА, однако некоторая генетическая предрасположенность все же доказана.
Симптомы
- Острое начало с лихорадкой, болью в суставах и общим недомоганием
- Множественное симметричное поражение суставов воспалительного характера, отек и покраснение кожи (сразу в правом и левом локте, например)
- Затруднения в выполнении повседневных действий (сложно одеться, держать сумки и т.д.)
- Со временем – прогрессирование симптомов, деформация пораженных конечностей, постоянные боли в локтях и коленях
- Ревматоидные узелки (в том числе и сзади локтя)
- Внесуставные воспалительные процессы (перикардит, плеврит, конъюнктивит, пневмония, васкулит)
Диагностика
- Осмотр
- Признаки воспаления в анализах крови (СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок)
- Иммунологические тесты
- Рентген
- УЗИ
- МРТ
Лечение
- Немедикаментозные средства: массаж, физическая нагрузка, устранение провоцирующих факторов
- НПВС (для снятия воспаления и боли)
- Кортикостероидные гормоны
- Иммунодепрессанты
- При неэффективности и сильных болях – операция (эндопротезирование)
Свободные движения рук без неприятных ощущений нужны практически в любой профессии и быту. Поэтому многие серьезные болезни лучше выявлять и начинать лечит как можно раньше, не допуская осложнений. Очевидные причины боли в руке от плеча до локтя или в самом суставе (например, рана, ссадина) также не слишком просты. Ведь вслед за ранением возможно проникновение инфекции, к тому же при сильных болях следует исключать переломы и вывихи. Для правильной диагностики и терапии рекомендуется не начинать самолечение, а обратиться к специалисту.
Врачам нередко приходится сталкиваться с жалобами пациентов на то, что у них болят руки от запястья до локтя. Причем к врачам с такой проблемой обращаются не только те, чья профессиональная деятельность предполагает физическую нагрузку на руки, но и те, кто «работает головой».
Общая картина заболевания
Чаще всего наблюдаются боли в руках одностороннего характера. Это значит, что болеть может только левая или правая рука. Часто боль охватывает всю руку, но встречается и локализация в одном месте, к примеру, только с внутренней стороны. Это связано с тем, что был поражен какой-то один из структурных элементов кости.
По характеру боль также отличается. Это явление может быть временным, но если постоянно болят руки от запястья до локтя, это свидетельствует о возможных серьезных нарушениях. В таком случае необходимо пройти диагностику и обратиться за профессиональной помощью.
Причины боли в руке
Если болит кость руки от запястья до локтя, первое, что нужно сделать, это определить причину проблемы. Только после этого можно говорить о лечении. Причины такой проблемы могут быть общими, как, например, усталость или травма, так и более серьезными, которые свидетельствуют о нарушениях в работе внутренних органов. Для начала определим общие причины:
- Профессиональная нагрузка. Достаточно распространенное явление – когда болит рука от локтя до запястья при нагрузке на нее. Такое состояние возникает из-за функциональных нарушений. Некоторые профессии приводят к тому, что мышцы на руке постоянно напряжены, а из-за того, что нет возможности оставить работу на длительный период, нет времени на полноценный отдых. В результате развивается синдром запястного канала. Это достаточно распространенное заболевание на сегодняшний день, и страдают от него представители современных профессий: программисты, кассиры, диспетчеры, художники, пианисты. Дело в том, что эти профессии предполагают однообразные движения кисти, в результате чего нагрузка приходится только на определённую группу мышц. Сухожилия в этом месте воспаляются, отекают и сдавливают нервные окончания, которые проходят в лучезапястном канале. В этом случае болит рука от локтя до запястья с внутренней стороны. Подобные воспаления могут появляться и в результате микротравм, которые способны нарушить кровообращение и даже привести к постепенному разрушению ткани. От этой проблемы страдают люди, работа которых связана с тяжелой физической нагрузкой, по большей части приходящейся на руки.
- Занятия спортом, кроме очевидного положительного эффекта, могут стать причиной того, что болят руки от запястья до локтя. Здесь все дело в том, что в результате постоянных тренировок мышцы находятся в перенапряженном состоянии. Оно опасно тем, что грозит появлением воспалений, при этом мышцы уплотняются. Возникают так называемые тендиниты. Таким образом, во время движения нервные окончания будут пережиматься, вызывая при этом боли в руках.
- Травмы. Это вполне очевидная причина того, что болят руки от запястья до локтя. Травма может появиться в результате любого механического повреждения, будь то удары или падение. Характер такой боли понятен. Она возникнет резко, к тому же ткани, которые окружают поврежденную кость, могут воспаляться или отекать.
Какие заболевания приводят к проблеме
Причинами боли в руке могут стать не только механические повреждения или особенности профессиональной деятельности, но и заболевания внутренних органов или систем, о которых человек порой даже не догадывается. Чаще всего это могут быть:
- Болезни суставов. К ним относится артрит или остеоартроз. Эти заболевания способны вызвать сильные боли в суставах локтя и запястья. Пораженная область может покраснеть или даже опухнуть. При этом движения больной руки придется сильно ограничивать.
- Неврологические нарушения. В этом случае первопричиной является нарушение работы периферической нервной системы. В результате мышцы рук атрофируются, может развиться паралич. Однако симптомы болезни развиваются достаточно медленно. Сначала человек чувствует боль и слабость рук, ему трудно делать даже повседневные вещи.
- Заболевания позвоночника. Это, в первую очередь, остеохондроз, который способен вызвать боль в руке от плеча до запястья.
О чем свидетельствует боль в левой руке
Как уже говорилось, боли в руках часто носят односторонний характер. Правая рука чаще всего болит из-за профессиональной деятельности человека. Но почему же болит левая рука от локтя до запястья? Причин может быть множество, начиная от образования в шейном отделе межпозвоночных грыж и заканчивая острым приступом инфаркта. Поэтому необходимо отличать признаки. Кроме общих для обеих рук причин, боль в левой может свидетельствовать также и о заболеваниях некоторых внутренних органов, в частности сердца и легких.
Диагностика
Диагностика боли в руках не представляет особых трудностей для современной медицины. Прежде всего, необходимо проверить, не связана ли эта проблема с опасным состоянием для жизни. К ним относятся заболевания сердца, травмы, межпозвоночные грыжи. Для этого необходимо провести:
- рентгенографию позвоночника;
- рентген больной конечности и плечелопаточной зоны;
- компьютерное сканирование проблемных отделов;
- ядерно-магниторезонансное сканирование.
Кроме того, должны быть назначены клинические методы исследования. С их помощью можно определить, нет ли в организме аутоиммунных процессов, а также возможных патологий, вызванных различными инфекциями.
Как уменьшить болевые ощущения в домашних условиях
Что же делать, если болит рука от локтя до запястья? Лечение здесь будет полностью зависеть от результатов диагностики, но можно попробовать облегчить состояние в домашних условиях.
- Если боль вызвана тем, что мышцы находятся в постоянном напряжении, необходимо давать им расслабляться каждые 15-20 минут. Для этого достаточно перестроить свой график. Кроме того, на рабочем месте можно выполнять специальные упражнения, которые будут не только расслаблять мышцы, но и укреплять их.
- Если причиной боли в руке стала травма, необходимо провести иммобилизацию поврежденной конечности. Рука должна оставаться зафиксированной в том положении, в котором вы не испытываете боли. Желательно оставаться в таком положении до прихода врача.
- Немного облегчить состояние поможет и холодный компресс. Он поспособствует снятию отека и воспаления.
Любые другие виды лечения можно проводить только по рекомендации врача и под его присмотром. Дело в том, что причин боли в руке достаточно много. Пытаясь избавиться от болезненных ощущений, можно нанести серьезный вред здоровью.
К каким врачам обратиться
Сталкиваясь с проблемой появления боли в руках, не все знают, к каким врачам необходимо обращаться. Вам может помочь:
- травматолог;
- ревматолог;
- невропатолог;
- невролог;
- кардиолог.
Самая верная стратегия при выборе терапии – это устранение причины появления боли. Однако при сильно выраженных болях врачи могут назначить также симптоматическое лечение.
Боль в руке обычно носит односторонний характер, бывает временной или постоянной, локализуется в определенной зоне. Если периодически болит рука от плеча до локтя, причины скорее всего в перенапряжении мышц или длительном пребывании в неудобной позе. Постоянная боль в предплечье левой или правой руки – симптом ряда патологий, требующий тщательного обследования больного и оказания ему квалифицированной медицинской помощи.
Почему возникает боль в руке
Боль в руке от плеча до локтя возникает по разным причинам. Причинные факторы по локализации патологического процесса объединяют в этиологические группы:
- заболевания позвоночника – шейный остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, спондилез шейной области;
- заболевания плечевого сустава – капсулит, тендобурсит, тендинит, бурсит, периартрит;
- заболевания внутренних органов – пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда, патологии печени;
- неврологические синдромы – парез, паралич, радикулопатия, невропатия;
- системные заболевания – генетические патологии, опухоли, остеопороз;
- травмы.
Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставах и сухожилиях рук:
- спортивные тренировки, после которых болят руки, тяжелые физические нагрузки, приводящие к воспалению и раздражению мышечных сухожилий;
- травмы: ушибы, растяжения и разрывы связок;
- межреберная невралгия сопровождается интенсивной болью в плече и руке колющего характера, ограниченными движениями конечности и затрудненным дыханием;
- переохлаждение, приводящее к воспалению сустава или миозиту;
- инфекционные процессы, проявляющиеся резкой и внезапной болью;
- опухоли, приводящие к невриту;
- артрозы и артриты локтевого сустава;
- трофические нарушения в области плечевого сустава, возникающие при поражении или сдавливании питающих сосудов.
Кратковременное чувство онемения в пальцах рук опасным не считается. Внимание следует обратить на стойкий симптом, особенно, при наличии головокружений, головной боли, потери сознания. О причинах и необходимом лечении читайте
здесь
.
Что такое ункоартроз шейного отдела позвоночника? Данная патология обычно поражает людей, подвергающихся каждый день постоянным, но неравномерным нагрузкам. Далее здесь:
Болит рука от плеча до локтя, причины
Миозит
Это воспалительное заболевание мышц, которое возникает под воздействием различных факторов и проявляется болью, мышечной слабостью и атрофией мышц.
Причины миозита весьма разнообразны: инфекция, травмы, охлаждения, воздействие токсинов и профессиональных факторов.
Основным симптомом заболевания является ноющая боль в руке в месте поражения. В мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи. У больного ухудшается общее состояние – развивается лихорадка, возникает озноб, кожа над областью поражения краснеет и отекает.
Заболевания суставов
- Капсулит – воспаление капсулы сустава. Проявляется заболевание скованностью и болезненностью мышцы плеча. Болит плечо, не поднимается рука вверх, невозможно отвести ее в сторону. Симптоматика нарастает постепенно: от легкого дискомфорта и неудобства в плече до невозможности завести руку за спину. Тяжелое течение капсулита приводит к полной утрате подвижности руки.
- Тендобурсит – заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий мышц плеча и поражением суставной сумки плечевого сустава. Проявляется патология резко возникающей болью в плече, руке, шее.
- Тендинит – наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в плече. Тендинит представляет собой дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий глубоких мышц, участвующих в движениях плеча. Постоянно болит плечо, отдает в руку, болят сухожилия на руках. Болевые ощущения усиливаются при движении и пальцевом обследовании.
- Бурсит возникает в результате травм, регулярных перегрузок, различных инфекций. Интенсивная боль при бурсите обусловлена отеком слизистой оболочки суставной сумки.
- Отложение солей в плечевом суставе является причиной боли в мышцах и суставах рук. Соли кальция скапливаются, что приводит к образованию известковых наростов в сухожилиях, расположенных около ключицы и лопатки. Эта патология получила в медицине название субакромиальный синдром или синдром «столкновения плеча».
- Плечелопаточный периартрит всегда сопровождается болью в плече, отдающей в шею и руку. Болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что будят больного по ночам и мешают нормально двигаться. Характер боли варьируется от простреливающей до жгучей, ноющей.
Патологии позвоночника
- Боли в руках при остеохондрозе шейного отдела позвоночника растекаются по всей руке, усиливаются при повороте или наклонах головы. Пациенты часто жалуются, что болит плечо и немеет рука, возникает ощущение «мурашек» на коже.
- Грыжа или протрузия межпозвонкового диска шеи сопровождается болевыми ощущениями в плече и руке. Поврежденные диски стираются и истончаются, позвонки сближаются, защемляют нервные окончания, что приводит к появлению болевого синдрома.
Другие заболевания
- При вывихе плечевого сустава и разрыве плечевого сухожилия сильно болит плечо при поднятии руки, ограничивая его двигательную функцию. Происходит такое травматическое поражение во время случайного падения, интенсивной спортивной нагрузке и активных движений во время тренировок.
- Остеопороз – главным образом, заболевание пожилых людей, обусловленное нарушением обмена кальция и ухудшением регенерации костной ткани.
- Психические заболевания проявляются внезапной болью, возникающей в разных частях тела и сопровождающейся чувством тревоги, приступами паники и нехватки воздуха.
- Острые воспаления органов пищеварительной системы, язвенная болезнь желудка, печеночная колика, желчнокаменная болезнь сопровождаются болью, распространяющейся на руку, плечо, под лопатку.
Диагностика и возможное лечение
Диагностику боли в руке от плеча до локтя проводит врач-невролог или терапевт.
Если после опроса и осмотра больного врач выясняет, что причина боли – заболевания внутренних органов, направляет его на консультацию к профильным специалистам, которые попытаются устранить источник боли, а не станут просто бороться с симптомами патологии.
- рентгенография позвоночника и верхней конечности,
- компьютерная томография,
- ядерно-магнитно-резонансное сканирование,
- анализы крови для выявления аутоиммунных процессов и инфекционной патологии.
Лечение заболевания направлено на устранение причины болевого синдрома, уничтожение патогенной микрофлоры и ликвидацию симптомокомплекса болезни.
- Медикаментозное системное лечение.
Терапевтические мероприятия при артритах и артрозах заключаются в использовании нестероидных противовоспалительных средств – «Ибупрофен», «Индометацин», «Кетопрофен», анестетиков и хондропротекторов. При отсутствии лечебного эффекта больным назначают гормоны – «Преднизолон», «Гидрокортизон» и наркотические анальгетики. Лекарственные средства принимают перорально, вводят внутривенно и внутрисуставно. - Медикаментозное местное лечение.
Для уменьшения боли в локтевом суставе, руке и плече используют противовоспалительные мази – «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Диклофенак». Если боль вызвана спазмами мышц плечевого пояса и шеи, следует применять противовоспалительные мази на основе миорелаксантов. При травма и ушибах, сопровождающихся разрывами связок и сухожилий, прикладывают к больному месту лед, а на ночь делают уксусный компресс. - Физиотерапевтическое лечение.
Электрофорез, магнитотерапия, а также мануальная терапия, лечебная гимнастика, занятия йогой и массаж показаны только после стабилизации состояния больного и устранения острой стадии заболевания. - Хирургическое лечение.
Если консервативное лечение артроза плечевого сустава не дает положительного результата, то переходят к оперативному лечению патологии – эндопротезированию пораженного сустава.
Профилактика боли в руке от плеча до локтя
Мероприятия, направленные на предупреждение боли в руке и плече.
Не следует:
- спать на жесткой и высокой подушке,
- носить тяжелую сумку на одном плече или в одной руке,
- сидеть в неудобной позе,
- переохлаждаться,
- излишне нагружать шейный отдел при выполнении физических упражнений.
Необходимо:
- спать на жестком валике,
- беречь осанку,
- делать зарядку,
- одеваться по погоде,
- разогреваться перед тренировками,
- соблюдать диету,
- равномерно распределять нагрузку на обе руки.
Состояние, когда болит рука от плеча до локтя, – клинический признак многих заболеваний, требующий своевременного обращения за медицинской помощью, полного обследования и получения комплексной терапии, направленной на устранение причины выявленной патологии.
Под болью в руке понимается боль в плечевом поясе, плече, предплечье, кисти, пальцевых фалангах. А также боль в суставах (плечевом, лучевом, локтевом, запястном, межфаланговых суставах). Плечевой пояс состоит из двух ключиц и двух лопаток, мышц и связок, которые соединяют их между собой, с верхними конечностями, грудной клеткой и мышцами шеи. Верхняя конечность включает в состав плечевую кость, кости предплечья (локтевую и лучевую), кости кисти, к которым относятся кости запястья, пястья и дистальные кости – пальцевые фаланги.
Причины появления боли в руке
Боль может быть различного характера: от ноющей до острой, режущей, нестерпимой. Очень часто боль в руке сигнализирует о повреждении мягких тканей, мышц и связок, реже об их разрывах, вывихах суставов, переломах костей и других системных заболеваниях.
Боли в руке могут свидетельствовать о следующих болезнях:
- ревматоидный артрит,
- остеохондроз шейного отдела позвоночника,
- межпозвонковые грыжи в том же отделе,
- подагра,
- артрит суставов,
- остеоартроз суставов.
Кроме этого, боли в левой руке могут появляться при инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца.
Заболевания, при которых появляется боль в руке
Выше мы кратко уже сказали по каким причинам может быть боль в руке. Теперь немного комментариев:
- В настоящее время к одной из типичных причин появления боли в руке относится болезнь компьютерщика. Развивается она вследствие длительной работы за компьютером, когда правая рука постоянно находится в одном положении, на компьютерной мышке. При этом нарушается кровообращение в конечности, поступает недостаточно питательных веществ. Недостаточность кровообращения проявляется похолоданием руки, появлением в ней ноющих болей. Кроме этого может зажиматься срединный нерв, что вызывает ощущения онемения, покалывание, боль. Отмечается снижение силы при сгибании кисти, I и II пальцев, снижение чувствительности на их ладонной поверхности.
- При растяжении мышц и связок появляется ноющая боль в руках, повседневные действия руками становятся сложно выполнимыми, при нагрузке на поврежденные мышцы боль усиливается. При разрыве связок боль острая, интенсивная. Движения в руках резко затруднены, невозможно удержать в руке какой-либо предмет.
- Артрит суставов может быть вызван очень многими причинами (сюда относится и ревматоидный артрит, и остеоартроз, и подагра). Это воспалительное заболевание, при котором сустав отекает, кожа над ним становится горячей, появляется боль.
- Ревматоидный артрит поражает наиболее мелкие суставы (межфаланговые). Утром появляется скованность движений, длящаяся около 30 минут. Боль при ревматоидном артрите появляется уже в первой стадии, когда синовиальная сумка сустава отекает, поднимается местная температура, а внешне видна припухлость. После уплотнения синовиальных оболочек суставов процесс переходит на хрящи и кости, что проявляется усилением болей, деформацией суставов и нарушению двигательных функций.
- Боль в руке может быть обусловлена избыточным отложением уратов в суставах. Такое заболевание называется подагрой. Суставы кисти при подагре поражаются не так часто, как суставы ступни. Болевой синдром настолько интенсивен, что даже прикосновение простыни становится невыносимым.
- Остеоартроз поражает суставной хрящ, чаще мелких суставов кисти, вызывает их деформацию. Заболевание имеет связь с воспалительными процессами. Остеоартроз может длительно протекать без симптомов. Боль появляется при прогрессировании болезни, когда повреждаются кости, суставы и околосуставные ткани. При физической активности болезненность усиливается, а в покое может исчезнуть совсем. Кроме боли остеоартроз проявляется специфическим хрустом в суставах при движении.
- При остеохондрозе и межпозвонковых грыжах шейного отдела боль в руке сопровождается онемением, чувством ползанья мурашек, снижением чувствительности в руке, двигательными нарушениями. Кроме этого, часто появляется головная боль.
- При синдроме передней лестничной мышцы болезненность в руке нарастает ночью, во время глубокого вдоха, при отведении руки в сторону и наклоне головы. Сила мышц кисти снижается, кожа становится бледной, даже цианотичной, появляется отечность.
Что делать при боли в руке
При мышечной боли, возникшей после недавних растяжений или ушибов, можно воспользоваться специальными охлаждающими гелями и кремами, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действия. К ним относятся: Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Быструмгель, Венорутон-гель, ДИП рилиф, Индовазин, Индометацин, Кетонал, Фастумгель. При невралгиях целесообразно использовать разогревающие мази, снижающие боль и оказывающие противовоспалительный эффект: Найз-гель, Никофлекс, Финалгон, Аналгос, Апизартрон и др. Большинство из этих мазей можно использовать при артритах различной этиологии (при суставной боли).
В случае, когда боли мучают длительное время, необходимо обратиться к врачу. Возможно это симптом серьезного заболевания, при котором лечение назначать должен только врач.
К каким врачам обращаться при боли в руке
Если вы не знаете причины боли в руке, посетите терапевта. Кроме него можно обратиться к травматологу, хирургу, неврологу и ревматологу.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
