Применять мазь при грыже позвоночника врачи рекомендуют для облегчения боли и снятия воспаления. Использовать ее можно, как в составе моно, так и комбинированной терапии болезни. Рассмотрим, какие виды назначают невропатологи при лечении выпадения хрящевых дисков.
Раздражающее средство: мазь окопника с содержанием пчелиного яда
Оглавление [Показать]
Классификация местных средств от грыжи
Местные средства предназначены исключительно для наружного применения. Они наносятся на кожу в области боли или входят в состав лечебных растворов.
Медицинская классификация мазей:
- Нестероидные противовоспалительные гели являются наиболее распространенными при межпозвоночной грыже. Механизм их действия заключается в блокаде медиаторов воспаления (вещества, запускающие воспалительные реакции). Они обладают также жаропонижающим и обезболивающим эффектами.
Показание к применению НПВС при выпадении межпозвоночного диска: постоянные ноющие боли, люмбаго (прострел). Фастум гель, кетонал, вольтарен, нурофен, найз гель – наиболее распространенные представители группы.
- Комбинированные средства содержат в составе несколько активных ингредиентов. Наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием они оказывают ранозаживляющий, тромболитический и рассасывающий эффекты. Из представителей группы следует выделить долобене и декспантенол, которые быстро устраняют отеки и образование сгустков в крови;
Комбинированная мазь Окопника для лечения позвоночника
- Препараты раздражающего действия (апизартрон, никофлекс, аналгос, капсикам) облегчают состояние при межпозвонковой грыже за счет стимуляции рецепторов, что приводит к местному расширению сосудов. Показаны данные средства при болях в спине, возникающих после поднятия тяжестей, сильном тонусе мышц;
- Хондропротекторы (хондроитин сульфат, артроцин крем, хондроксид) восстанавливают поврежденную ткань межпозвонковых хрящей и нормализуют их водно-солевой баланс. Увеличивая количество жидкости в пульпозном ядре позвоночного диска, хондропротекторы снимают болевой синдром за счет предотвращения активации нервных рецепторов;
- Гомеопатические средства (цель Т, траумель С) включают микродозы различных растительных ингредиентов в комбинации с минералами. За счет уникального состава они обеспечивают противоотечный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект. Средства также стимулируют кровоснабжение кожи в месте нанесения, что ускоряет процесс заживления. Применяются при люмбаго, миалгии и радикулитах в сочетании с другими методами их лечения;
- Бальзамы для массажа изготовлены на основе фитотерапевтических средств (бальзам Дикуля, крем Софья, мазь Окопника). Они относятся к категории лечебной косметики, поэтому чаще продаются в косметических салонах. Эффективность данных мазей максимальна, если их нанести на кожу перед процедурой массажа.
По механизму действия мази подразделяются на:
- Согревающие;
- Охлаждающие.
Раздражающие и охлаждающие гели
Раздражающий гель при выпадении хрящевого диска
В народной медицине получили широкое распространение гели на основе пчелиного и змеиного ядов. Их действие учеными не выяснено, но предполагается, что эффект обусловлен раздражением специфических рефлексогенных зон биологически активными веществами.
Из данных средств при позвоночной грыже можем порекомендовать:
- Випратокс – содержит яды нескольких видов змей в сочетании с камфорой и метилсалицилатом. Мазь втирается в болевые места в количестве 5-10 грамм 2 раза в течение суток;
- Випросал – в составе яд гюрзы в комбинации с пихтовым маслом, камфорой, глицерином и салициловой кислотой. Способ применения аналогичен випратоксу;
- Вирапин – очищенный пчелиный яд для втираний 2 раза ежедневно;
- Апизатрон – содержит эфирное и горчичное масло в смеси с пчелиным ядом. Применяется для дневных втираний в дозе 2-5 грамм.
Из-за опасности для организма активных компонентов этих препаратов не рекомендуется превышать указанные дозировки. Также противопоказаны мази на основе змеиного, а также пчелиного ядов при туберкулезе, болезнях печени, сердечно-сосудистых заболеваниях, беременности.
Пчелиный и змеиный яды часто добавляются в состав разогревающих мазей совместно с перцем и метилсалицилатом. Такие средства сильно расширяют периферические сосуды в месте действия, поэтому увеличивают теплообмен. При этом скорость обменных реакций в организме также повышается, что ускоряет время избавления от патологии.
Сразу после травмы позвоночника следует применять не разогревающие, а только охлаждающие местные средства. В их составе обычно имеется антикоагулянт, анальгетик, эфирное масло и ментол, которые успокаивают и обезболивают область повреждения.
Если травма свежая, охлаждающие средства нельзя втирать в кожу. Необходимо их просто нанести и дождаться, пока вещество самостоятельно впитается. Для этих целей лучше использовать гели, которые быстрые всасываются и таким образом обеспечивают активный эффект.
О лечении грыж позвоночника мазями
Местное средство для снятия воспалительных изменений позвоночника
Мази от позвоночной грыжи не являются панацеей. Чтобы действующему веществу проникнуть к позвоночнику, необходима высокая его концентрация. На пути диффУЗИи расположено несколько видов тканей, на которые активный ингредиент также действует (кожные покровы, жировая клетчатка, мышечный слой).
Стимуляция нервных рецепторов кожных покровов приводит к расширению сосудов (раздражающее действие). По данному действию одним из самых эффективных средств считается «вьетнамская звезда».
Для усиления ее действия следует перед применением мази чисто вымыть кожу с мылом. После втирания средства кожные покровы необходимо укутать шерстяным платком, — так действующее вещество быстрее проникнет в глубокие соли.
Поскольку некоторые гели от межпозвоночной грыжи имеют неприятный запах, лучше на ночь делать аппликации, а кожу смазывать ими только днем.
Подводя итог:
- В основном все мази, гели и крема, применяемые при межпозвонковой грыже, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Данные эффекты наиболее актуальны при постоянных ноющих болях, когда невозможно их быстро устранить фармацевтическими препаратами;
- По механизму все местные средства против выпадения хрящевых дисков позвоночника классифицируются на охлаждающие и согревающие. Последний вид опасен при передозировке, так как содержит змеиный и пчелиный яды;
- Использование согревающих бальзамов рекомендовано при свежих травмах позвоночника. Их нельзя втирать в кожу, а необходимо лишь нанести на место повреждения и дождаться, пока средство впитается самостоятельно;
- Сложно рассчитывать на полное излечение межпозвоночной грыжи при использовании одних мазей, но в составе комбинированной терапии они помогают ускорить заживление поврежденных областей позвоночного столба.
Пользуйтесь на здоровье!
Статьи
Выпячивание и выпадение фрагмента (пульпозного ядра) межпозвонкового диска в позвоночный канал и называется межпозвоночной грыжей. Заболевание появляется из-за разрыва межпозвоночного диска.
Чаще всего оно «поражает» поясничный отдел позвоночника. Это связано с тем, что именно на него происходит ежедневная «глобальная» нагрузка. Грыжи остальных отделов позвоночника (шейный, грудной и копчиковый) встречаются достаточно редко.
Проявляется заболевание в возрасте 20-55 лет. Как правило, межпозвоночная грыжа появляется из-за инфекционных заболеваний, остеохондроза, травмирования позвоночника в результате удара или падения на спину, нарушении осанки и обменных процессов в организме у человека (т. е. чаще страдают люди, чей вес превышает нормы) . Резкие неправильные движения; подъём тяжести могут спровоцировать появление грыжи.
Клинические проявления заболевания достаточно яркие, они начинают проявляться, как правило, через сутки после свершения «вредного процесса» на позвоночник. В первую очередь появляется сильная интенсивная боль по ходу позвоночника. В некоторых случаях боли начинают иррадиировать в нижние, верхние конечности, появляется слабость и потеря чувствительности в них. При чихании, покашливании, икоте, и т. п. боль начинает нарастать. При появлении грыжи в поясничном отделе появляются нарушения функции со стороны тазовых органов, а именно нарушение акта мочеиспускания и дефекации, потенции, появляется онемение перианогенитальной области. Можно заметить, что больной старается принимать «щадящее» (вынужденное) положение. Например, не полностью выпрямляет спину, что через пару месяцев приводит к скалиозу.
При появлении грыжи в шейном, либо грудном отделе появляется также резкий подъём давления, онемение и покалывание в руках, сильные головные боли.
При появлении данных симптомов, непременно нужно обратиться к неврологу, ортопеду, либо к вертебрологу. Врачи, после осмотра сразу же назначат диагностическое обследование, для уточнения диагноза. Для подтверждения грыжи, достаточно провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При помощи этих исследований можно узнать не только локализацию грыжи, но и конкретные её размеры.
Итак, как лечить грыжу? Какие же лекарства назначают при межпозвоночной грыже?
Как упоминалось выше, самым тревожащим симптомом при межпозвоночной грыже является «жудкая» боль, поэтому её необходимо купировать.
При этом, следует использовать обезболивающие, противовоспалительные препараты, такие как карипазим, найз, пантогематоген, реоприн, ибупрофен, кетопрофен, и т. д
Также используются анальгезирующие препараты (ненаркотические) общего и местного действия- кеторолак, налгезин, и т. д.
При межпозвоночной грыже, для устранения боли можно использовать мази, бальзамы, кремы и гели, такие как Фастум Гель (Быструм гель) , Феброфид, Финалгель, Найз гель, Дикловит, Долгит.
Применить можно и такие мази, которые снимают не только болевой синдром, но и устраняют воспаление, это Долбене гель, Хондроксид мазь.
После использования мазей спина должна «находиться» в тепле.
При спазматических болях используются спазмолитики – сирдалуд, ботокс, баклофен, дротаверин, миоластан, и т. д.
В запущенных случаях применяют препараты, которые стимулируют кровообращение. К ним можно отнести никотиновую кислоту, трентал, актовегин.
Проводится и антиоксидантная терапия, для этого применяют: аскорбиновую и тиактовую кислоты, токоферол и мексидол.
Препараты- алфлутоп, гликозамина сульфат, диацерин и гиалуроновая кислота используются в профилактике дегенирации(разрушение) хрящевых тканей.
Для лечения межпозвоночной грыжи, . Плюсы народной медицины в том, что её можно использовать, как основной вид лечения, так и в сочетании с любыми лекарственными препаратами.
Во-первых используя мёд и мумиё можно сделать чудодейственную мазь. На 10 грамм мёда нужно 100 грамм мумиё. При необходимости, изначально мумиё можно смешать с водой. Перед тем, как в спину втереть мазь, собственного приготовления, нужно кожу разогреть пихтовым маслом. После того, как мазь хорошо впитается в кожу, взяв тёплое мокрое (но хорошо выжатое) полотенце, нужно протереть спину, после чего больному следует одеть тёплую майку и «окутать» спину тёплым шерстяным шарфом.
Для массажа можно использовать “Бальзам Валентина Дикуля”, или подобные ему средства. В его состав входят мумиё, яд пчелиный, сбор растительных трав, медвежью желчь. Этот бальзам убирает боль, усиливает кровообращение, также оказывает противовоспалительное действие; участвует в восстановлении хрящевой ткани.
Для консервативного лечения некоторые врачи предпочитают использовать конский жир, тонкий кусок которого помещается в повреждённую область под пищевую плёнку, поверх которой накладывается фланелевая ткань. Спину также следует «держать» в тепле. Эффект наступает примерно через 1,5 часа. Процедуру следует выполнять ежедневно в течении месяца. После чего нужно сделать небольшой перерыв.
Все лекарственные препараты должен подбирать исключительно врач, так как на одно и тоже средство реакции людей разнообразны. При отрицательном эффекте на лечение, доктор сможет его подкорректировать, назначив более сильные средства, или же другие необходимые процедуры.
Конечно же следует помнить, что ни одно средство не станет эффективным, если больной не будет беречь себя. Если быть точнее, то нужно ограничить себя в физических нагрузках, а также желательно постоянно менять положение тела. Рекомендован полу-постельный режим.
Помимо лекарственных средств, желательно проводить физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Ежедневно следует носить мягкий корсет. В некоторых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.
Статья «Какие лекарства назначают при межпозвоночной грыже? » и другие медицинские статьи по теме «Заболевания костей и суставов» на сайте ЙОД.
Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание, способное доставить массу неприятностей, причем в самый неподходящий момент. Требуется длительное лечение, большое количество препаратов, обладающих побочными эффектами. Облегчить состояние и уменьшить прием лекарств помогают и испытанные народные средства при этой болезни.
Содержание статьи:
Настои для приема внутрьКомпрессыМазиНастойки для наружного примененияЛечебные ванны
Настои для приема внутрь
Народных рецептов, помогающих при межпозвоночной грыже, довольно много. Можно использовать то, что окажется под рукой.
- Д ля приготовления отвара на стакан воды берется одна столовая ложка коры осины. Кипятить около часа. После этого процедить и употреблять по 15 мл. За день допустимо четыре приема.
- Две чайные ложки брусничных листьев прокипятить в стакане воды. После того как остынет, настой процедить. Весь полученный объем лечебного напитка необходимо выпить за один день.
- Заварить кипятком (200 мл) столовую ложку шишечек хмеля. Дать настояться четверть часа и обязательно процедить. Принимать столовую ложку настоя трижды в день.
- 2 столовые ложки корней сабельника заварить вскипевшей водой (500 мл). Прокипятить пятнадцать минут. Остудить и процедить. Рекомендуемая разовая доза составляет 100–200 мл настоя. Достаточно трех приемов за день.
Настойки для приема внутрь
Чаще всего в качестве лечебной основы используется сабельник или сирень.
Настойки на основе сабельника
- Для первого рецепта понадобится литр водки и корни сабельника (100 г). Ингредиенты соединить и настаивать три недели. Место для хранения должно быть обязательно темным. Перед употреблением 15 мл настойки развести в 150 мл воды. Выпивать до еды примерно за полчаса. Хватит 3 приемов за день.
- 300 г сабельника залить водкой в трехлитровой банке. Настаивать три недели. Содержимое периодически встряхивать. После того как пройдет необходимое время – процедить. Принимать трижды в день по 15 мл, запивая водой, пока лекарство не закончится. После небольшого перерыва лечение можно повторить.
- 30 г высушенного корня залить половиной литра водки. Дать настояться в течение трех недель, встряхивая раз в два дня. Желательно процедить. Употреблять до еды за полчаса. Разовая доза составляет десять капель настойки, разведенные в 30 мл воды. Принимать в день три раза. Эту настойку можно смело использовать и для растираний.
Настойка из сирени
Стакан сирени залить водкой (500 мл). Выдержать в темном месте десять суток. На один прием достаточно от 25 до 30 капель настойки. Принимать в течение дня до еды три раза.
Настойка годится не только для внутреннего применения, но и для растирания в области шеи или другого отдела позвоночника.
Компрессы
Такой метод лечения достаточно эффективный. В этом случае добавляется эффект согревания, в результате чего улучшается местное кровообращение.
Конский жир
Жир предварительно необходимо заморозить, после чего натереть на терке и сложить на полиэтиленовую пленку, размер которой зависит от того, на какую область необходимо воздействовать.
После того, как сало растает, на него положить хлопчатобумажную ткань. Компресс поместить на больное место. Пленка должна оказаться наверху. Закрепить с помощью пластыря. Можно оставлять на 2 суток. Такой компресс помогает уменьшить болевые ощущения.
Можно приготовить компресс и по-другому: смешать порезанный жир (200 г), 2 взбитых куриных яйца и 2 ч. л. йода. Смесь сложить на марлю или ткань, поместить на нужное место, зафиксировать. Через сутки компресс убрать, затем использовать новую смесь. Повторять лечение можно 10 дней подряд.
Компресс из чеснока
Измельченный с помощью мясорубки чеснок в количестве 300 г смешать с водкой 150 мл. Банку поставить в теплое место на десять дней.
Затем эту кашицу из чеснока положить на область грыжи, накрыть полиэтиленом и укутать шерстяным платком. Оставить на 40–60 минут.
Остатки чеснока удаляются сухой тканью. Процедуру повторяют через день.
Компресс из окопника
На сутки замочить 50 г сухих корней растения в воде. Затем жидкость удалить и залить окопник водкой или спиртом (700 мл). Готовится средство в течение двух недель, после чего его можно использовать по назначению – накладывать на больное место ткань, смоченную в целебном растворе, накрывать пленкой и укутывать.
После десятидневного лечения обязательно делается перерыв на такое же количество дней. Курсы терапии можно повторять еще несколько раз.
Мази для лечения грыжи
Мази хороши тем, что после нанесения на кожу, остаются на ней долгое время, продолжая оказывать лечебное действие.
Мазь из окопника
Потребуется 500 г сухих корней растения, живица сосновая (700 г), свиной нутряной жир (350 г), 300 мл водки. Окопник промыть, измельчить с помощью мясорубки 2–3 раза. Отдельно на небольшом огне растопить жир и живицу. После этого кашица из окопника добавляется к жиру и варится в течение 40 минут.
Затем вводится живица, и смесь продолжает готовиться еще 15 минут. Добавляется водка, и процесс варки длится дополнительно 10 минут. После остывания масса превращается в мазь, которую втирают в область позвоночника.
Мазь из прополиса
Прополис предварительно следует заморозить, а потом измельчить. Для этого его следует обернуть плотной тканью и поработать молотком. Полученную крошку просеять.
Чем мельче получатся частички, тем лучше. Смешать с растопленным сливочным маслом. Мазь используется для втирания.
Эффективная мазь
Растопить на водяной бане свиной жир (внутренний). Потребуется примерно 250 г. После процедить. Должно получиться около 150 г чистого жира, который опять помещают на водяную баню.
К нему добавляют постепенно измельченный воск (2 ст. л.) и пихтовое масло (1 ст. л.), постоянно помешивая до того момента, пока смесь не станет однородной. Снять с огня и дать слегка остыть, продолжая перемешивать. Затем влить 15 мл скипидара. Полученную мазь втирать в область позвоночного столба перед сном. Потом укутаться.
Настойки для наружного применения
Настойки очень легко использовать: можно растирать больное место или делать компрессы.
Универсальная болтушка
Для приготовления потребуется по 1,5 г анестезина и новокаина, а также 2,5 г ментола. Все залить 100 мл спиртом. Смесь держать в темной бутылке, которую хранят в прохладном месте. Этой болтушкой можно пользоваться до 5 раз в неделю, втирая в область поясницы и ягодицы при ущемлении седалищного нерва.
Растирка из окопника и китайского лука
Взять измельченные корни окопника, луковицы и листья китайского лука в соотношении 2:1. Водки потребуется в три раза больше, чем растительного сырья. Залить растения водкой и оставить на три дня. Использовать местно.
Настойка из одуванчика
Стебли одуванчика, собранные весной, измельчить с помощью мясорубки. Необходимо два или три килограмма сырья. Отжать сок, в который добавляют спирт в соотношении 1:1. Перемешать и поместить в холодильник.
Через десять дней настойку можно использовать для втираний, предварительно ее подогревая. Продолжительность лечения составляет десять дней. Повторно использовать настойку можно после десяти дней перерыва. Необходимо пройти три таких курса.
Алоэ и чистотел
Потребуется лист алоэ, стручок жгучего перца и столовая ложка чистотела. Все ингредиенты измельчить и залить водкой (200 мл). Семь дней настаивать в недоступном для солнца месте. Использовать ежедневно для растирания.
Лечебные ванны
Для принятия лечебной ванны нужно подготовить особую смесь. Лучше использовать литровую банку, где смешиваются все ингредиенты. Натереть на терке детское мыло примерно 10 г, влить стакан кипятка. Добавить скипидар (200 мл) и спирт салициловый (100 мл).
Чтобы принять ванну, в подготовленную воду вливают две столовые ложки смеси и перемешивают. Температура воды должна быть около 37°C Лечебная процедура длится от 10 до 25 минут. Продолжительность увеличивается постепенно.
Можно делать ванны с морской солью и скипидаром. Ванну заполнить водой температурой не выше 38°C и всыпать полкило соли. Полежать минут двадцать, а затем влить по столовой ложке желтой и белой скипидарной эмульсии. Продолжать лежать еще четверть часа. Затем обтереться и укутаться.
Необходимо провести десять процедур. Затем по желанию можно принимать ванны один или два раза в неделю.
Когда обязательно обращаться к врачу
Все народные средства хороши, но как дополнение к основной терапии. Лечение всегда должен контролировать врач.
Состояния, требующие срочной консультации специалиста:
- сильные боли в области шеи, грудной клетки и пояснично-крестцовом отеле;
- головные боли, головокружение, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, нарушением зрения, что часто наблюдается при патологии шейного отдела позвоночника;
- онемение и боли в руке или ноге, обычно связанные с ущемлением спинномозговых корешков;
- слабость в нижних конечностях и нарушение работы органов малого таза, свидетельствующие о сдавлении спинного мозга.
В этих случаях затягивать с походом к врачу нельзя, так как здесь необходимо медикаментозное лечение. Чем раньше оказывается помощь, тем она эффективнее. Самостоятельные эксперименты могут привести к развитию осложнений.
Самыми опасными являются грыжи шейного отдела позвоночника. При прогрессировании заболевания и несвоевременном лечении может развиться не только паралич нижних конечностей, но и нарушение мозгового кровообращения.
Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе?
Получите бесплатно книгу “Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе” от опытного врача ЛФК, фитнес-тренера и специалиста по здоровью позвоночника Александры Бониной!
Получить книгу
Подберите бесплатно врача-невролога в вашем городе онлайн:
Использование одних лишь средств для наружного применения едва ли способно полностью исцелить остеохондроз, какой бы отдел позвоночного столба не был поражен. Однако мази, гели и лосьоны являются неотъемлемой частью сложного, многоступенчатого лечения, которое показано при любых дегенеративно-деструктивных изменениях в позвоночнике.
Мази для борьбы с остеохондрозом подразделяются на несколько подтипов, следуя своему функциональному назначению:
- Хондопротекторы (участвуют в процессе регенерации хрящевой ткани);
- Противовоспалительные (подавляют очаги воспаления);
- Согревающие (оказывают обезболивающее действие);
- Комплексные (сочетающие все качества сразу);
- Гомеопатические.
Обезболивающий эффект согревающих мазей
Существенную поддержку окажут такие препараты и тем, у кого нет времени или желания лечиться основательно. Но стоит помнить, что согревающие мази при остеохондрозе не являются панацеей в терапии заболевания.
Путем местного раздражение рецепторов кожи подобные мази вызывают расширение сосудов, увеличение кровотока и местной температуры, за счет чего наблюдается заметное покраснение больного места, а пациент ощущает сильное жжение. Таким образом, питание пораженных суставов улучшается, нормализуются все обменные процессы в них и наблюдается существенное улучшение состояния пациента за счет снятия мышечных спазмов. Можно утверждать, что анестезирующий эффект является не единственным целительным моментом, который несет в себе применение местных согревающий мазей.
Основные рекомендации по использованию согревающих мазей
- Наносить средство нужно на чистый участок кожи.
- Важно держать пораженное место в тепле. Для наилучшего эффекта можно дополнительно замотать намазанный участок шарфом.
- Тонизирующее действие обезболивающих мазей исключает их использование на время сна. Показано применение подобных средств только в дневное время.
- Не стоит интенсивно втирать согревающую мазь в пораженную область при обострении остеохондроза, лучше наносить средство легкими движениями, без надавливаний.
- Когда остеохондроз успешно перешел в фазу ремиссии, и боли приобрели ноющий характер, показано использовать согревающие мази в комплексе с лечебным массажем.
Список эффективных средств
На основе многочисленных клинических испытаний и отзывов пациентов, был составлен список, в который вошли самые эффективные согревающие мази. К ним относятся:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Никофлукс;
- Апизатрон;
- Скипидарная мазь.
Особенности обезболивающих мазей
Наиболее выраженный эффект имеет использование согревающих мазей при остеохондрозе шеи. Практически сразу после первого применения у пациентов, страдающих этим видом недуга, наблюдается увеличение двигательной активности и существенное снижение неприятных ощущений. Такой эффект объясним с точки зрения физиологии человека: на шее расположено больше всего сосудов, капилляров и нервных окончаний. При этом кожный и жировой слой очень тонкий, что облегчает путь лечебным компонентам мази к очагу поражения.
Эффект от применения согревающих мазей может со временем снижаться из-за способности организма адаптироваться к любым средствам. Поэтому не стоит злоупотреблять ими.
Еще одной чертой, характерной для препаратов местного назначения является особенность проникновения к пораженному участку. Стройные люди могут наблюдать лучших эффект от применения согревающих мазей, в то время как, избыточное количество подкожного жира у тучных пациентов может мешать качественному проникновению мази.