Замена суставов в Германии

Автор: | 16.05.2018
Нет комментариев

Задачей эндопротезировния коленного сустава в Германии является:

  • избавление от боли;
  • восстановление подвижности;
  • восстановление оси ног и улучшение качества жизни человека на долгий срок.

Оглавление [Показать]

Когда, по мнению немецких врачей нужно эндопротезирование коленного сустава?

  • При снижении качества жизни;
  • болезненном ограничении движения;
  • функциональных нарушениях;
  • отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • рентгенологическом подтверждении диагноза.


Первый протез коленного сустава изготовил и установил немецкий врач Фемистокл Глюк (1853-1942).


Современный эндопротез колена состоит из нескольких частей:

  • компонента бедра – хром-кобальт, титан;
  • вкладки, которая выполняет роль мениска – полиэтилен;
  • компонент голени – также хром-кобальт, титан.


При эндопротезировании коленного сустава в Берлине используют три типа операций и протезов
.

  • Салазки (5% случаев). Этот вид применяют, если поражена левая или правая часть, остальные части сохранны. Так называемое одномыщелковое эндопротезирование.
  • Поверхностная замена (90%). В этом случае замене подлежат поверхности сустава, при условии сохранности связок колена.

  • Ведомый по оси коленный эндопротез (5%). В этом случае устанавливается жесткое осевое соединение между бедром и голенью. Это операция рекомендуется в случае, когда связки повреждены или отсутствуют, и их функцию нельзя восстановить.


При операциях протезирования в Германии используются метод цементированного эндопротезирования, когда бедренный компонент закрепляется цементом – быстро твердеющим пластиком, и частично цементированный. Это гибридная имплантационная технология, когда бедренный компонент крепится в кости бесцементно, а большеберцовый – костным цементом.  Таким образом проводится тотальное протезирование коленного сустава. Используются самые современные и долговечные скользящие и ротационные эндопротезы (ENDO-model). Срок службы современных протезов – 15-20 лет.


При организации операции эндопротезирования коленного сустава за рубежом заранее проходит заочная консультация по файлам и снимкам пациента, хирурги в немецких клиниках дают оценку ситуации, информируют о виде протеза и операции, клиника присылает смету.

MedBerlin представляет в России ведущие университетские клиники Германии, врачи которых проводят в год более 500 операций замены коленного сустава.

Как проходит операция эндопротезирования?


В день поступления в центр эндопротезирования в Германии больной проходит обследование: рентген или МРТ, ЭКГ, функция легких, лабораторные исследования, пациента осматривает и проводит беседу оперирующий хирург, анестезиолог. Операция назначается на следующий день.


Операционный день

Утром Вам дадут препарат, снимающий волнение. Вы уснете, и не почувствуете никакого дискомфорта и беспокойства. После операции в течение несколько часов проведете в послеоперационном отделении, затем на той же кровати Вас привезут в палату.

Пациент находиться под неусыпным вниманием медицинского персонала. Во всех местах палаты, над кроватью расположен шнурок вызова. Время прихода медсестры – около 1 минуты.


После операции эндопротезирования коленного сустава в клиниках Германии, к Вам придет оперировавший хирург, расскажет об итогах, проведет осмотр и ответит на вопросы. Затем придет специалист по лечебной физкультуре, который расскажет как себя вести, какие упражнения и движения делать. Вас ждет ранняя мобилизация и полная нагрузка.

Благодаря эффективным препаратам пациент не испытывает боли после эндопротезирования. Немецкие врачи просят больного не терпеть боль, а немедленно информировать медицинский персонал о возникновении и дискомфорте, для немедленного купирования. Для того, что бы в этом убедиться, следует прочитать отзывы после эндопротезирования сустава за рубежом.


Осложнения после протезирования коленного сустава за рубежом составляют не более 1-2% от всех прооперированных. Это осложнения в виде инфекций и тромбозов. Таким образом, успех достигается в 98-99% случаев, что является одним из лучших показателей в мире.

Реабилитация

Лечебная физкультура и ранняя реабилитация после протезирования коленного сустава в Германии проводятся 1-2 раза в день. При этом стимулируется двигательная активность пациента, происходит обучение упражнениям, которые необходимо применять после операции.

Через 7 – 9 дней после операции можно приступить к полноценной реабилитации. ЕЕ можно проводить самостоятельно, или в специализированной реабилитационной клинике.

В течение нескольких недель больные начинают двигаться без палочки и тем более, костылей. В этом заключается основное преимущество эндопротезирования коленного сустава в Германии – пациенты быстро возвращаются к повседневной жизни, избавившись от ограничений, связанных с заболеванием.

Стоимость

В соответствии с системой определения стоимости лечения в Германии, в зависимости от диагноза DRG I04Z имплантация, замена или удаление эндопротеза колена составляет около 13000 €, 18 дней в клинике, включая стоимость искусственного коленного сустава. 

Цена протезирования сустава с услугами профессора клиники, зав отделением – около 19000 €, в среднем стоимость протезирования – 12000-16000 €.

Следует подчеркнуть, что используемый в клиниках за рубежом коленный эндопротез производится лучшими европейскими и американскими производителями.

Стоимость реабилитации после протезирования в Германии в специализированной клинике составляет около 500-600 € в день, амбулаторно около 200 €.

Отзыв о замене коленного сустава в Германии

Что Вы должны знать, если Вы задумываетесь об эндопротезировании тазобедренного сустава в Германии.

Очень коротко о том, что Вы уже и так знаете. Основные показания к имплантации тазобедренного сустава – артроз тазобедренного сустава, перелом шейки бедра и асептический некроз головки бедренной кости. Каковы же жалобы, заставляющие пациента дать согласие на эндопротезирование суставов? При артрозе тазобедренного сустава и асептическом некроз головки бедренной кости это в первую очередь боли и связанное с этим снижение качества жизни! Боли при нагрузке, ходьбе, перемени положения, а так же во сне, при перемене погоды и т.д. При артрозе тазобедренного сустава боли сосредоточены, как правило, в паховой складке, в проекции большого вертела, могут отдавать и в ягодицу. С течением времени боли вызывают хромату, а позднее и ограничении подвижности сустава и контрактуры. Клинически определяется в первую очередь боль при ротации бедра, особенно внутренней ротации.

Рентген сустава . Снимок тазобедренного сустава в 2-х проекциях, как правило, достаточен для установления правильного диагноза и постановки показания к эндопротезированию сустава. Только в особых и неясных случаях необходимы дополнительные обследования как КТ или МРТ.

Когда вы созрели для эндопротезирования тазобедренного сустава? В большинстве случаев это решает не врач, это решаете Вы. Не один серьезный ортопед в Германии не скажет Вам, что Вам необходима замена сустава – Вам будет лишь сказано, что клиническая и радиологическая картина такова, что врач видит со своей стороны показания к эндопротезированию сустава, но последнее слово всё равно за Вами. Если Вы считаете, что Ваши жалобы и Ваше ограничение качества жизни сильнее, чем Ваш страх перед операцией (а страх перед операцией есть у каждого нормального человека), значит, Вы созрели для операции эндопротезирования сустава.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии – это рутинная операция с минимальными рисками, однако и она должна выполняться только после достаточного времени для обдумывания всех «за и против». Здесь идёт речь об артрозе тазобедренного сустава. При переломе шейки бедра необходимо принимать решение об имплантации сустава в течение первых дней и даже часов после перелома. При асептическом некрозе головки бедренной кости решение об эндопротезировании сустава так же нужно принимать, не откладывая дело в долгий ящик, т.к. некроз развивается быстро и доставляет больному много страданий.

Что нужно знать об эндопротезе тазобедренного сустава:

1. Какие бывают эндопротезы: цементные и бесцементные эндопротезы. В отношении впадины (она же суставная впадина или чашка, она же ацетабулярный компонент) всё абсолютно ясно: она должна быть бесцементной!!! Если Вам предложили цементируемый ацетабулярный компонент – бегите от этого «ортопеда»! Время цементируемых ацетабулярных компонентов безвозвратно прошло, в некоторых клиниках уже как 15 лет и даже более того. В отношении ножки эндопротеза можно сказать почти тоже самое: бесцементная ножка эндопротеза считается более долгостойкой, хотя здесь есть пару «но», например, при остеопорозе и возрасте более 75 лет. Лучше посоветуйтесь с Вашим ортопедом, но тенденция: «БЕСЦЕМЕНТНЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ».

2.Материал протеза. Титан/Сталь/Никель/Молибден. Здесь я не хочу перегружать Вас информацией: все западные эндопротезы сделаны из высококачественных материалов. Но если Вы когда-либо замечали у себя аллергию на метал (например, на недрагоценные украшения, браслет часов и т.д.), то доложите об этом врачу. Тогда выбор ложится на титанизированные эндопротезы. Если Вы решили делать эту операцию и у Вас есть сомнения по поводу аллергии на никель– сделайте соответствующий аллерготест.

Метал/Полиэтилен/Керамика. Здесь идёт речь о так называемой «паре трения» искусственного эндопротеза тазобедренного сустава. Она состоит из головки эндопротеза, надеваемой на конус ножки и вкладыша суставной впадины. Головка может состоять из метала либо керамики. Вкладыш может состоять из полиэтилена, метала либо керамики. Не перегружая Вас подробностями скажу: лучшей парой трения для пациентов не старше 75 лет по мнению очень многих европейских и американских ортопедов является «керамика-керамика». Её главное (и решающее!) преимущество состоит в том, что керамика практически не истирается. А ведь именно продукты истирания постепенно разрушают костную ткань, вызывая расшатывание эндопротеза и тем самым боли и необходимость новой операции. Недостатки классического полиэтилена – уже указанное вверху истирание, недостатки пары метал-метал – недостаточное время на рынке, так же дискутируется, что частички металла, попадая в кровь, вызывают поражение почек и вызывают аллергические реакции. Итак, тенденция: «БЕСЦЕМЕНТНЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ с КЕРАМИЧЕСКОЙ ПАРОЙ ТРЕНИЯ». Тут необходимо добавить, что с 1999 года на рынок допущен и так называемый поперечно-связанный (или высокосвязанный) полиэтилен – последние данные показывают, что результаты протезирования парой “керамика-керамика” и “керамика-поперечносвязанный полиэтилен” примерно одинаковые. В связи с этим сейчас в немецких клиниках появился раскол двух школ – ортопедов, имплантирующих пару трения “керамика-керамика”, и ортопедов, имплантирующих новый поперечно-связанный полиэтилен. Преимущество керамики – многие годы прекрасных клинических результатов с этой парой трения и практически неистераемость, главный недостаток керамики – её хрупкость, что делает возможным перелом керамических головки или вкладыша (шанс этого очень невелик, ранее это был один перелом на сотни случаев, сейчас и того меньше). Преимущество нового полиэтилена – по данным последних исследований почти сравнимая с керамикой неистераемость и при этом намного меньшая хрупкость. Недостаток нового полиэтилена – “только” 15-летний опыт использования. Однако на конгрессах уже было высказано мнение, что пара трения “керамика – поперечно-связанный полиэтилен” являются т.н. “champagne combination”. Здесь важно не попасть в клинику, где устанавливают “дешёвый” классический полиэтилен.

3. Фиксация бедренного компонента эндопротеза. Классический сустав/Сустав с фиксацией в шейке бедра/Поверхностный сустав (Колпачковый, McMinn) Для пациентов старше 60 лет ответ однозначен: Классический сустав (фиксация в верхнем отделе бедренной кости). Для молодых (до 50 лет) пациентов интересны последние 2 модели. Но и здесь есть ряд больших «но»: все эти модели только несколько лет на рынке и нет ещё долгосрочных результатов, т.е. никто пока не знает точно, что будет потом. Некоторые из моделей не предусматривают бесцементной фиксации и керамической пары трения, что сводит на нет любые другие преимущества. Здесь моя рекомендация: «КЛАССИЧЕСКИЙ СУСТАВ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА».

Здесь я хочу особенно отметить “колпачковый” эндопротез, на западе известный как McMinn или Birmingham эндопротез. Когда этот протез появился на рынке и появились первые очень положительные результаты этой методики, этот протез стали тут же устанавливать сотни клиник (особенно этому способствовал большой резонанс в прессе – теперь почти каждый пациент моложе 70 хотел иметь именно такой эндопротез). Позже на конгрессах появилась информация, что результаты этого эндопротезирования не так уж и хороши. Это связанно с тем, что для достижения хорошего результата, необходим правильный подбор показаний, пациента (да-да, ПАЦИЕНТА, т.к. не каждый пациент подходит под этот протез) и хирург с большим опытом эндопротезирование именно этой модели!

Если же Вы как пациент моложе 50 лет решили поставить себе одну из альтернативных моделей, спрашивайте в клиниках, сколько именно таких моделей эндопротезов они ставят в год. Если менее 50 ОДНИМ хирургом – ищите другую клинику. Хотя кто даст Вам честный ответ? Но это уже другой вопрос.

4. Доступ передний/задний/срединный/малоинвазивный. Лучше не вмешивайтесь в эту специфику. Дайте Вашему ортопеду делать то, что он считает наилучшим.

5. И немного о робототехнике и навигации при операциях эндопротезирования суставов. 1. В 99% клиник Германии модные когда-то роботы стоят в подвалах – они себя не оправдали. 2. Навигация интересна, но хирурги предпочитают всё-таки всё мерить сами. Во многих клиниках эти навигаторы есть, но пользуются ими редко, т.к. операции длятся дольше (а вместе с этим увеличиваются операционные риски!), а результат ничем не лучше. Но слова «робототехника» и «навигация» звучат очень хорошо как . Если Вы всё-таки хотите сделать навигируемую операцию, ищите клинику, где только навигируют. Насколько я знаю, такое отделение есть в одной из церковных больниц Лейпцига, т.к. туда ездят учиться ортопеды из всей Германии. Что бы затем оставить эту затею…

И ещё немного невесёлой информации: клиники всего Запада (Европа, США, Израиль) находятся сейчас на курсе экономии средств. И под этот курс фирмы, выпускающие эндопротезы, выбрасывают на рынок протезы, имеющие знаменитые бренды этих фирм, но более дешёвые в производстве. Множество таких моделей имплантируется в России и странах СНГ. Как Вам в общем защититься от имплантации такого протеза я Вам сказать не могу (на них ведь не стоит клеймо «дешёвый протез», и в счёте клиники это не отражается; парадокс, но факт: по немецким законам стоимость протеза не влияет на стоимость операции). Тут Вам помогут только очень долгие поиски в интернете, либо действительно независимый ортопед, который сам в этом действительно разбирается.

Подать заявку на операцию эндопротезирования в немецких клиниках Вы можете посредством электронной почты [email protected]

     

1. Коксартроз справа. Слева уже стоит эндопротез. 2. Та же пациентка после эндопротезирования правого тазобедренного сустава.

Наши рекомендации как искать клинику и врача, которому Вы можете доверять.

1. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это рутина. Вам не нужен «супер-профессор». Вам нужен ортопед, который ежедневно делает 2-3 операции эндопротезирования. И так 5 раз в неделю последние 5-10 лет. Таких в Германии немало, всех их я Вам назвать не могу. Тех же на кого Вы можете положиться, я ещё назову ниже.

2. Клинику надо выбирать не по статусу. Стандарты в клиниках примерно одинаковые. Если в клинике устанавливается более 200 протезов в год, то уже не имеет значения, устанавливается их 220, 500 или 1000. Гораздо важнее, сколько протезов устанавливает ВАШ ортопед. Итак, то, что Вам нужно, это классический бесцементный сустав с парой трения «керамика-керамика» либо «керамика-ПОПЕРЕЧНОСВЯЗАННЫЙ полиэтилен», установленный ортопедом, самостоятельно делающим не менее 100 операций эндопротезирования сустава в год, в клинике, где есть ортопедическое отделение, специализирующейся на эндопротезировании суставов.

Клиники где проводят эндопротезирование суставов. Как я уже сказал, эндопротезирование тазобедренного сустава – это рутинная операция в Германии. В ортопедических отделениях она выполняется по чётким стандартам, начиная с поступления пациента на отделение и предоперационной подготовки, при наркозе, в ходе самой операции и заканчивая реабилитацией и послеоперационными контролями. Выбор ортопедических клиник в Германии действительно богат. Я остановлюсь на трёх основных вариантах:

1. Ортопедические отделения университетских клиник. Врачи в таких киниках очень узко специализированны и Вам нужно знать точно, кто именно в конкретной клинике специализируется на эндопротезах тазобедренного сустава, ведь это не обязательно будет шеф. Университетские клиники оперируют практически все виды патологии, туда направляются больные с редкими ортопедическими заболеваниями, поэтому эндопротезирование в некоторых из университетских клиниках иногда отходит на второй план и перестаёт быть рутиной.

2. Специализированные ортопедические клиники Германии.  Это клиники с долгими традициями и хорошими хирургами, где эндопротезирование суставов стало абсолютной рутиной.

3. Специализированные ортопедические клиники краевых больниц. Именно в них устанавливается абсолютное большинство всех эндопротезов тазобедренного сустава в Германии. Здесь выбор клиник огромен и даже для специалистов очень труден. Как и в других клиниках важнее всего, КТО Вас будет оперировать и КАКОЙ ПРОТЕЗ Вам поставят.

И ещё один совет: лучше избегайте травматологических клиник и травматологов. В Германии травматология и ортопедия были до совсем недавнего времени раздельными дисциплинами. Травматологи Германии – это прекрасные хирурги, которые могут делать ВСЁ. Но элективные больные выступают в таких клиниках на второй план (неотложные случаи имеют приоритет!), да и стандарты в них зачастую не такие строгие, как в сугубо ортопедических киниках.

Наш совет по выбору клиники для эндопротезирования в Германии.

1. Клиника Парацельсус Карслсруэ. Др. мед. Ветцель

2. Эндоклиника Гамбург. Профессор Герке.

3. Ортопедическая клиника Маркгренинген. Профессор Финк.

4. Шён-Клиник Мюнхен.

5. Клиника Св. Винценсуса Карлсруэ.

6. Клиника Эдуардус Кёльн. Др. мед. Сцёке.

7. Клиника Липпе Лемго. Др. мед. Браун.

Стоимость операции эндопротезирования сустава в Германии:

как и при любом другому диагнозе, стоимость операции во большинстве клиник Германии примерно одинакова и складывается из следующих составляющих:

расходы самой клиники – система DRG – около 9000 евро. Эта цена включает в себя предоперационную подготовку за день до операции, саму операцию и эндопротез и пребывание в стационаре (все включено) от 7 до 12 суток.               

гонорары врачей (ортопед, анестезиолог и т.д.) – около 4500 евро.

различные побочные расходы составляют около 1000 евро.

То есть, расходы в оперирующей клинике составляют около 14500 евро.

Мы очень рекомендуем не улетать домой сразу после операции, а оставаться в Германии еще минимум 14 дней после выписки из клиники, что бы “переждать” время основных послеоперационных осложнений и избежать вывиха искусственного сустава. В Германии идеальнее всего подходят для этого реабилитационные клиники, куда направляют всех немецких пациентов после замены тазобедренных и коленных суставов. Цена пребывания в таких клиниках составляет 125 – 200 евро в сутки. Эта цена включает в себя пребывание в одноместной палате, питание, процедуры, лечебную физкультуру и врачебно-сестринский уход, в том числе и мероприятия по профилактике тромбозов нижних конечностей.

Как оформиться на операцию по замене тазобедренного сустава через нашу фирму?

Пришлите нам по электронной почте [email protected] следующую информацию:

1. Имя и фамилию латиницей, дата рождения

2. Присоедините имеющиеся на руках рентгеновские снимки сустава

3. Укажите ваш рост и вес

4. Информацию о побочных заболеваниях и принимаемых медикаментах

В течении максимум двух рабочих дней мы пришлем Вам рекомендации по клинике и хирургу для операции в Германии. Если же информации недостаточно или случай особо тяжелый, то мы можем запросить дополнительную инфромацию. Запись на операцию эндопротезирования тазобедренного сустава составляет в ведущих ортопедических клиниках Германии в среднем около 1 месяца. Летом и перед Рождеством и Пасхой очередь намного короче, самая же длинная очередь на операцию в сентябре, октябре, феврале и марте. 

подать заявку на эндопротезирование в Германии 

Эндопротезирование суставов в Германии

Эндопротезирование суставов в немецких клиниках основано на их полной или частичной замене. Данные хирургические вмешательства выполняют высококвалифицированные специалисты с использованием современного оборудования, инновационных разработок и техник. Доступно пациентам всех возрастных категорий.

Как правило, восстанавливаются суставы, имеющие патологические поражения, если терапевтические процедуры не показали эффективного результата. Но и посттравматическое эндопротезирование немецкие хирурги осуществляют успешно. В специализированных ортопедических клиниках Германии производят замену коленных, плечевых, тазобедренных суставов. Реже необходимо протезирование голеностопных, локтевых, кистевых.

Вид материала, используемого для изготовления протеза, зависит от его способа установки. Легированный титан применяется для цементируемых протезов. Для бесцементных – сплавы кобальта (Co), хрома (Cr), молибдена (Mo). Составные части искусственных суставов имеют покрытия, снижающие возможность воспаления и отторжения (полиэтилен, керамика). Для обеспечения приживаемости в покрытиях содержатся антиоксиданты. Эндопротезы крепятся костной тканью, костным цементом или с помощью сочетания этих способов.

Эндопротезирование тазобедренных суставов в Германии

Во многих случаях эндопротезирование тазобедренных суставов является самым результативным и единственным методом, восстанавливающим их функциональность. Операции по установке искусственного сустава показаны при артрозах, переломе шейки бедра, злокачественных опухолях шейки или головки бедра, ревматоидном полиартрите, моноартрите, травмированном суставе, некрозе головки бедренной кости, износе сустава.

Перед оперативным вмешательством пациент проходит обследование, включающее рентген тазобедренных суставов и легких, МРТ, УЗИ, ЭКГ, анализ крови, консультирование ортопеда и анестезиолога. Немаловажное значение имеет подбор протеза. В Германии используют, так называемые, анатомические протезы, при изготовлении которых учитываются пол человека, возраст, масса тела. Все конструкции проходят сертификацию.

Способы эндопротезирования тазобедренных суставов:

  • Для полной замены тазобедренного сустава применяется протез, состоящий из стержня и суставной головки. Стержень изготавливается из стали, титана или сплава хрома с кобальтом. Вторая часть — из сплава хром-кобальт.
  • При частичном эндопротезировании удаленные головка бедренной кости и шейки заменяются на конструкцию из металла и керамики.
  • Замена суставной поверхности сопровождается стачиванием головки бедренной кости, на которую крепится эндопротез.

Используются цементная, бесцементная, комбинированная фиксации. В немецких клиниках для замены тазобедренного сустава доступны свыше двухсот разновидностей эндопротезов. Модель подбирается на основе тщательно проведенного обследования.

Операции по установке эндопротезов в Германии осуществляются только в стационарном режиме, что гарантирует положительный эффект. Выполняются под общей анестезией в течение одного-двух часов. Как правило, в клинике пациенты находятся до четырнадцати дней, затем — две недели на реабилитации в специализированном центре. В послеоперационный период назначаются терапия по заживлению разрезов, снятию боли, проводятся физиотерапевтические процедуры. Эндопротез, установленный при помощи цементной фиксации, позволяет встать на ноги в первый день после хирургического вмешательства. Бесцементная замена тазобедренного сустава не допускает нагрузку на протяжении недели. Первые недели пациент использует костыли или опоры. В реабилитационном центре осуществляются процедуры по стабилизации сустава, тренировке мускулатуры.

Эндопротезирование коленных суставов в Германии

Коленный сустав заменяется при следующих патологиях:

  • деформирующий артрит, артроз;
  • псориаз;
  • раковые новообразования;
  • нарушенное кровообращение, аваскулярный некроз;
  • изношенный хрящ коленного сустава;
  • осложненная травма.

Эндопротез подбирается с помощью новейших методик компьютерного диагностирования. На основе обследования и физиологии пациента, проводится частичная или полная замена коленного сустава. При операции используется общий наркоз, возможно применение мышечной блокады, снимающей болевые ощущения в течение двух суток.

После эндопротезирования пациенту необходимо заново восстанавливать двигательные функции. Поэтому в кликах Германии большое значение придается реабилитации, включающей физиотерапию, комплекс упражнений, установку моторной шины.

В первые дни для передвижения необходима опора, которую сменяют костыли и трость. Пациент находится в клинике до десяти дней, затем проводятся реабилитационные мероприятия по адаптации протеза и мышц. Через несколько месяцев пациент возвращается к полноценной жизни.

Эндопротезирование плечевых суставов в Германии

Эндопротезирование плечевого сустава подразумевает замену лопатки и кости плеча для восстановления функционирования, снятия болевого симптома.

Замена плечевого сустава на эндопротез показана при омартрозе, некрозе и переломе головки плеча, переломе суставной лопаточной впадины, артрозе, артрите, воспалении плечевого сустава. Для установки эндопротезов специалисты клиник Германии имеют большой опыт, используют современные методики.

При полном эндопротезировании плечевого сустава поврежденные части заменяются головкой с ножкой, изготовленными из металла, и суставной впадиной из пластика.

Артропатия требует обратного дельта-эндопротезирования, при котором компоненты протеза меняются местами. Такая методика дает возможность пациенту использовать дельтовидную мышцу, а не манжету, при поднятии руки.

Шарообразный протез устанавливается в случае поврежденной поверхностной доли плечевой кости. После операции восстанавливаются функции сустава при незначительной потере костной ткани. Фиксируется искусственный протез цементом или без его участия.

Используя данные обследования, индивидуальные особенности пациента, выбираются необходимая модель и размер эндопротеза. Оперативное вмешательство осуществляется с применением общей или частичной анестезии, длится один-два часа. После операции назначается реабилитационная терапия, включающая физиотерапию, упражнения, способные повысить работоспособность плеча.

Эндопротезирование локтевых суставов в Германии

При протезировании локтевого сустава выполняется замена плечевой и локтевой кости. Показаниями к эндопротезированию являются артрит, артроз, злокачественные опухоли, множественные переломы. Перед операцией пациент проходит обследование. Предоперационная подготовка включает профилактику развития инфекционного осложнения, тромбоэмболии. Стандартная операция по установке искусственного локтевого сустава продолжается около часа.

В реабилитационный период проводятся лечебная физкультура, купирование боли, физиотерапия. В стационаре пациент находится до десяти дней, затем восстановление продолжается в амбулаторном режиме.

Эндопротезирование кистевых суставов в Германии

Для восстановления функциональных возможностей кисти проводится эндопротезирование. Операция способствует избавлению от боли, исправлению деформированных пальцев. К эндопротезам кистевых суставов предъявляются высокие требования, так как они небольшого размера и необходимо добиться взаимодействия с остальными суставами.

До операции проводится обследование, предоперационная подготовка, выбирается протез. Хирургическое вмешательство осуществляется под местной или общей анестезией. В первые дни назначается обезболивание, затем — физио- и эрготерапия.

Эндопротезирование голеностопных суставов в Германии

Протезирование голеностопного сустава не имеет жизненно необходимых показаний, часто представляет собой возможность изменить форму голени.

После проведенного обследования врачи выбирают необходимый протез, учитывая болезни сустава, эффективность консервативной терапии, физическую нагрузку на сустав.

Эндопротезирование голеностопных суставов может быть частичным, осуществляемым с помощью мало-инвазивных методик, и тотальным. В клинике пациент проводит до семи дней, предоставляются обезболивающая, заживляющая терапии. В течение двух недель пациент передвигается с использованием опоры.

Использование робототехники и мало-инвазивных методик при эндопротезированиисуставов в Германии

Для точнейшей установки эндопротеза специалисты немецких клиник применяют технику навигационного сопровождения. Размещение искусственных тазобедренных и коленных суставов — достаточно сложная процедура, хирургическая система навигации позволяет обезопасить проведение операции. При эндопротезировании коленных суставов осуществляется контроль за осью конечности, с максимальной точностью совершаются манипуляции на связках.

Использование мало-инвазивной хирургии при эндопротезировании требует квалификации и опыта врача. В Германии разработаны и применяются множество эффективных мало-инвазивных методик. Так, при протезировании тазобедренного сустава используются передний, задний, боковой доступы.

Преимущества минимально-инвазивной операции при эндопротезировании:

  • небольшой разрез;
  • минимально повреждаются мышцы;
  • исключено повреждение нервов;
  • уменьшается время проведения операции;
  • снижение риска осложнений;
  • уменьшение боли;
  • уменьшение времени реабилитации и стационарного лечения.

Выбор клиники и врача для эндопротезирования суставов в Германии

Каждый год в немецких клиниках проводится более 400 тысяч хирургических вмешательств по эндопротезированию суставов.

В Германии находится множество специализированных центров и отделений, где высококвалифицированные специалисты качественно установят эндопротез сустава. Все лечение осуществляются по разработанным стандартам, включая поступление больного, предоперационное обследование, процесс хирургического вмешательства, анестезию, реабилитацию.

В ортопедических отделениях униклиник врачи имеют узкую специализацию, необходимо выбирать конкретного хирурга для выполнения эндопротезирования.

Специализированные ортопедические центры обладают многолетним опытом установки эндопротезов, высокопрофессиональными хирургами.

В тройку лучших немецких ортоклиник входит Ортопедическая Клиника Маркгренинген в г.Штутгарт, где в протезировании применяется поперечно-связанный полиэтилен. Ортоклиника в Касселе известна своими специалистами. Руководит клиникой один из лучших немецких хирургов-ортопедов, профессор В.Зиеберт, осуществляющий эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов. Старший ортопед Клиники Липпе доктор медицины Браун, заместитель докт.Хартман устанавливают искусственные суставы с элементами протеза «керамика-керамика». Старший врач больницы — ортопед, знающий русский язык.

В Клинике Эдуардус в Кёльне доктор медицины Сцёке имплантирует «колпачковые» эндопротезы McMinn. Клиника обладает значительным опытом по эффективной установке данного протеза.

В ортоцентре Мюнхена профессор, д.м.н. Кристофер А.Лиль осуществляет минимально-инвазивные операции по установке тазобедренных, плечевых, коленных эндопротезов. Профессор Лиль разрабатывает и применяет в своей практике новые результативные методики протезирования, сокращающие прибывание на стационарном лечении.

В немецких клиниках хирурги и ортопеды имеют огромный опыт, наработки в эндопротезировании суставов. Многие специалисты ежегодно выполняют более ста операций по установке протезов. Применение современного высокотехнологичного диагностического и хирургического оборудования, новейших методик гарантируют пациентам эффективное лечение без осложнений, быструю реабилитацию и начало полноценной жизни.

Эндопротезирование суставов в Германии

Пациенты, которым необходимо эндопротезирование суставов в Германии, часто выбирают лечение за рубежом. Компания Рекомед существует уже более 8 лет. Наши специалисты помогут вам выбрать клинику и специалиста, рассказать об особенностях ценовой политики предоставления медицинских услуг в 40 странах мира и более чем 800 клиниках. Важно отметить, что оплата лечения всегда производиться на прямую в кассу клиники по ценам клиники.

Для тех, кто планирует эндопротезирование суставов за рубежом компания Рекомед предлагает полный спектр координационных услуг, который включает в себя:

• Формирование и перевод медицинского досье

• Подбор и переговоры с клиниками и врачами

• Предоставление русскоговорящего сопровождения на приемах у врача

• Помощь в бронировании авиабилетов и отеля

• Организации трансферов

• Консультации в вопросах оформления визы

Благодаря компании Рекомед вы можете сосредоточиться на нюансах вашего лечения за рубежом, не переживая об организационных вопросах.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии и реабилитация

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии – это операция по замене сустава с помощью протеза. Специалисты зарубежных клиник предоставляют комплексную программу лечения, которая включает в себя предоперационную подготовку, саму операцию, а также реабилитацию.

Предоперационная подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает в себя ряд обследований у разных врачей, с целью исключения любой инфекции в организме пациента. Такую диагностику пациент может пройти по месту жительства (наши сотрудники предоставят список того, какие обследования надо сделать) и затем привезти результаты обследований с собой, либо пациент может пройти программу диагностики на месте. Однако, стоит отметить, что если в организме будет найдена какая-либо инфекция, то операция будет перенесена на некоторое время вперед и пациенту придется пройти лечение инфекции на месте, в клинике.

После проведения всех необходимых обследований, пациента отправляют в операционную для замены тазобедренного сустава. Стоит отметить, что протез подбирается индивидуально, есть варианты изготовления протеза под особенности организма каждого конкретного пациента. Также врач ответит на все интересующие пациента вопросы и обсудит с ним возможные осложнения и риски, связанные с операцией.

После операции реабилитация в клинике длится в течение 4-5 дней. Далее пациент может отправиться на реабилитацию в резиденцию при клинике, или же пройти санаторно-курортный курс реабилитации. Обычно подобные курсы реабилитации после замены тазобедренного сустава занимают до 15 дней. В случае осложнений этот срок может продлится максимум 21 день. Во время реабилитации с пациентом занимаются квалифицированные врачи-физиотерапевты и реабилитологи.

Стоимость замены тазобедренного сустава в Германии

Стоимость замены тазобедренного сустава в Германии – от 14 000 евро. Первичная послеоперационная реабилитация включается в стоимость, ее длительность определяется лечащим врачом. Дополнительная реабилитация – от 250 евро за сутки.

• Замена коленного сустава в Германии и реабилитация

В программах эндопротезирования коленного сустава в Германии также есть три этапа: подготовка, операция и реабилитация. В подготовку к операции по замене коленного сустава входит консультация с хирургом и ортопедом, подбор протеза, консультация у анестезиолога, обследование у ЛОРа, стоматолога, гинеколога, мазок из горла, лабораторные анализы крови и мочи, рентген. В случае, если в одной из этих областей обнаруживаются воспалительные процессы, сначала пролечивается инфекция и только потом назначается операция. Это происходит для лучшей приживаемости имплантатов.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава в Германии включает в себя 3-5 процедур в день, по назначению лечащего врача.

Стоимость эндопротезирования коленного сустава в Германии 

Стоимость эндопротезирования коленного сустава в Германии варьируется от 16 500 евро (1 колено). Обычно в эту стоимость включается пребывание в палате в течение 10-14 дней, а также ранняя реабилитация, которая начинается уже на 2-й день после операции. Последующие дни, дополнительной реабилитации после предусмотренной по программе, оплачиваются отдельно, от 250 евро за сутки.

• Эндопротезирование плечевого сустава в Германии и реабилитация

Хотя эндопротезирование плечевого сустава в Германии не является столь же частой операцией, как замена тазобедренного или коленного сустава, часто это является наиболее эффективным методом, чтобы восстановить утерянные функции верхних конечностей. Клиники Германии предлагают индивидуальные программы по замене плечевого сустава.

Предоперационная подготовка также включает в себя клинические обследования на предмет выявления и устранения скрытой инфекции в организме пациента. Обычно, предоперационный период без осложнений длится 1-2 дня.

Сама операция по эндопротезированию плечевого сустава длится 1,5-2 часа. После операции проводится физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, с целью устранения осложнений и лучшей приживаемости протеза.

Артроскопия в Германии

• Артроскопия суставов в Германии

Артроскопическое восстановление суставов – это операции, которые проводят для диагностики, лечения или восстановления внутренней части суставов. Зарубежные клиники предлагают программы по артроскопии суставов:

• коленного

• локтевого

• голеностопного

• плечевого

• Диагностика и терапия поврежденного мениска

Резкая боль внутри коленного сустава может свидетельствовать о повреждении мениска. Стоит отметить, что повреждения мениска чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. И чаще всего это происходит в следствие травмы.

Помимо травм встречается также дегенеративный разрыв мениска – чаще он происходит у людей старше 50 лет и является последствием микротравм или постоянной нагрузки на колени. Специалисты немецких клиник проводят тщательную диагностику повреждения мениска. Для этого используются такие методы, как УЗИ (или ультразвуковое исследование), КТ (или компьютерная томография), МРТ (или магнитно-резонансная томография), а также визуальный осмотр и пальпация.

Клиники Германии предлагают консервативное или хирургическое лечение повреждения менисков.

• Артроскопическая менискэктомия в Германии

Артроскопическая менискэктомия – это операция по удалению поврежденного мениска из коленного сустава. Также травматологи и ортопеды за рубежом проводят частичное удаление мениска с сохранением его здоровой части. Операция проводится через небольшие разрезы. Данную операцию можно проводить, как под общим наркозом, так и под анестезией.

• Наросты при артрозе

Устранение наростов при артрозе – это операция, которая позволяет восстановить двигательные функции сустава и освободить его от костных наростов. Подобные наросты ускоряют развитие артроза и их удаление – напротив, значительно снижает скорость развития болезни.

• Восстановление передней крестообразной связки в Германии

Восстановление передней крестообразной связки – это восстановление главного стабилизатора коленного сустава относительно голени. Может произойти растяжение или разрыв крестообразной связки и тогда потребует операция по ее восстановлению. Восстановление подразумевает под собой не только операцию. В некоторых случаях сначала требуется снять отек, наложить гипсовую лангету, откачать жидкость из коленного сустава. Также показана реабилитация с физиотерапевтом.

• Лечение нестабильности плечевого сустава в Германии

Нестабильность плечевого сустава – это выхождение головки плечевой кости из суставной впадины лопатки. При подобных случаях показана артроскопическая операция устранения нестабильности плечевого сустава. Она подразумевает под собой вправление и фиксацию сустава открытым способом.

• Лечение Импиджмент-синдрома плечевого сустава в Германии

Импиджмент-синдром плечевого сустава – это состояние при котором идет постоянное сжимание или столкновение сухожилий, суставной сумки и головки плечевой кости (с английского языка impingement переводится как «столкновение»). Существует, как консервативная терапия, так и операции при импиджмент-синдроме плечевого сустава. Также подобные операции называют субакромиальная декомпрессия плечевого сустава, или акромиопластика.

Операции на ногах в Германии 

• Устранение плоскостопия в Германии

Операции нижних конечностей включают в себя также и распространенную проблему устранения плоскостопия.

В детском возрасте могут подойти консервативные методы лечения – массажи, стельки, физиотерапия. Во взрослом возрасте часто приходится прибегать к операции по устранению плоскостопия. Есть несколько видов подобных операций, однако они требуют достаточно длительной реабилитации.

• Реконструкция стопы в Германии

Реконструкция стопы включает в себя восстановление суставов и пальцев нижней конечности.

Одно из самых распространенных заболеваний стопы – это вальгусная деформация или hallux valgus.

Ортопедические клиники Германии предлагают пациентам диагностику и лечение вальгусной деформации стопы.

Операция остеотомия – это возможность исправить положение нескольких костей в стопе, для устранения вальгусной деформации.

• Стабилизация голеностопного сустава в Германии

Нестабильность голеностопного сустава – это проблема, возникающая в следствие подвывихов и растяжений связок. Одна из возможностей исправить ситуацию – это артроскопическая стабилизация голеностопного сустава в Германии.

• Лечение артроза малых суставов в Германии

Артроз малых суставов ноги – при данном заболевании постепенно разрушаются хрящевые прослойки между суставами. Клиниками Германии в лечении данной проблемы применяется комплексный подход.

Корригирующая остеотомия колена в Германии

• Реконструктивная остеотомия колена в Германии

Реконструктивная остеотомия колена – это операция, которая может отсрочить замену коленного сустава. Ее суть заключается в искусственном преломлении голени и установке специальной пластины.

• Исправление кривизны ног в Германии

Исправление кривизны ног или коррекция искривления оси конечности – это операции, направленные на изменение осей нижних конечностей. Такие операции подразумевают под собой серьезное хирургическое вмешательство и длительную реабилитацию.

Ортопедические хирургические операции в Германии

• Операции при латеральном эпикондилите в Германии

Обычно данное заболевание, которое также называют теннисный локоть, возникает после 30 лет. В его лечение включаются как различные терапии, так и хирургические операции. Обычно операции при латеральном эпикондилите назначают в случае, если консервативное лечение не помогло в течение 6-12 месяцев. Операцию могут выполнять артроскопическим или открытым путем. После операции 1-2 недели рука находится в обездвиженном состоянии и после этого врач подбирает упражнения для реабилитации пациента и восстановления двигательных функций.

• Операции при медиальном эпикондилите в Германии

Медиальный эпикондилит или гольфовый локоть – это состояние, когда мышцы-сгибатели и пронаторы кисти постоянно перенапряжены.

При хирургическом вмешательстве перед врачом стоят следующие задачи: расслабление натяжения сухожилий, хирургическая обработка раны, туннелизация медиального надмыщелка для того, чтобы улучшить кровоснабжение, а также ревизия локтевого нерва.

Операции при медиальном эпикондилите показаны в том случае, если консервативное лечение не помогло в течение 6-12 месяцев.

• Лечение синдрома запястного канала в Германии

Синдром запястного канала часто возникает на фоне таких болезней, как диабет (и др. эндокринные заболевания) и артрит. Лечение синдрома запястного канала может быть медикаментозным, физиотерапевтическим и оперативным. Операции при синдроме запястного канала в Германии проводят под анестезией и часто амбулаторно. Целью такой операции является расширение запястного канала.

• Операция ахиллова сухожилия в Германии

Лечение разрыва ахиллова сухожилия – самого большого сухожилия в человеческом организме – может происходить консервативно или же хирургическим путем. Операция ахиллова сухожилия наиболее эффективна на ранних этапах после травмы. Операция заключается в сшивании концов сухожилия и их фиксации специальным швом. После операции ногу обездвиживают на 2-6 недель, после чего начинается реабилитация.

Рекомед – официальный представитель ортопедических клиник Германии

Компания Рекомед поможет Вам подобрать клинику и врача, организовать поездку для консультации, диагностики, лечения или операции. Мы предоставим для вас все координационные услуги и будем помогать в решении организационных вопросов на протяжении лечения. Важно отметить, что оплата лечения всегда производиться на прямую в кассу клиники по ценам клиники.

Свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 223 35 26 или же воспользуйтесь формой «Задать вопрос врачу» для отправки вашего запроса.

Эндопротезирование суставов в Германии – клиники:

Клиники в процессе добавления