Голеностопный ортез: как выбрать, классификация, показания к применению

Голеностопный сустав — это подвижное соединение, играющее очень важную роль в обеспечении хождения и осуществляющее функцию перераспределения тяжести тела с пяток на передние части стоп. Из-за сильной нагрузки на этот сустав он часто подвержен различным повреждениям: растяжениям, разрывам связок, переломам и пр. А эффективным средством лечения и профилактики подобных травм является ортез на голеностопный сустав.

Ортез — это медицинское приспособление, предназначенное для фиксации сустава, снятия с него нагрузки, обеспечения покоя. Дополнительными функциями является снятие болевых ощущений и согревание поврежденного участка. Ортез может применяться:

В качестве основополагающего средства для лечения при травмах легкой и средней степени тяжести
Для уменьшения сроков восстановления после тяжелых трав и перенесенных операций
Для профилактики повреждений во время занятий спортом
Для укрепления связок при хронической нестабильности голеностопа
В качестве согревающей и фиксирующей повязки при различных заболеваниях суставов (артрит, артроз и др.)

Голеностопные ортезы бывают разных видов и подбираются исходя от характера повреждения.

Оглавление [Показать]

Виды ортезов

Существует несколько основных классификаций ортезов:

По степени жесткости:

Эластичные бандажи (мягкие, поддерживающие). Представляют собой эластичную повязку-носок и предназначены для профилактики травм и обеспечения согревающего эффекта. Ограничивают подвижность сустава в незначительной степени.
Полужесткие. Обеспечивают значительную фиксацию голеностопа и могут применяться при более серьезных повреждениях и при реабилитации.
Жесткие (иммобилизующие). Имеют различные дополнительные ребра жесткости, пластиковые/металлические вставки, шары и пр. С их помощью можно достичь полной неподвижности голеностопного сустава, которая показана при травмах сильной степени тяжести, при восстановлении после операций/переломов.

По типу производства:

Готовые. Производятся массово, имеют размерные ряды.
Индивидуальные. Производятся под конкретного человека и учитывают все индивидуальные особенности строения голеностопного сустава.

По способу крепления и конструкции:

Шнуровые. Напоминают корсет, удерживающийся с помощью многочисленных шнуровок.
Ременные. Схожи с первым типом, но вместо шнуровки имеют ремешки, с помощью которых и обеспечивается крепление и фиксация.
С дополнительными вставками и ребрами жесткости. Может иметь различные виды креплений и обеспечивает максимальную фиксацию и неподвижность сустава.
Другие (застегиваются на липучки, кнопки и т.д.). Как правило, сюда относятся бандажи, которые оборачиваются вокруг сустава или надеваются наподобие носка.

Ортезы могут изготавливаться из различных материалов, и на данный показатель очень важно при покупке обращать внимание. Конструкции из натуральных тканей с использованием высококачественных элементов не вызывают дискомфорта, болевых ощущений, аллергических реакций, зуда/покраснения кожи и пр.

Важно! Для детей следует приобретать специальные ортезы. Важно, чтобы они учитывали все особенности растущего организма, возраст малыша и были безопасны в применении для ребенка. Лучше всего подойдут индивидуальные конструкции.

Показания к применению ортезов

Перед использованием ортеза требуется консультация врача, который поможет выбрать правильное приспособление и даст необходимые рекомендации. Однако можно выделить общие показания:

Хроническая нестабильность голеностопа
Болезни суставов
Ушибы, растяжения, повреждения связок, переломы
Болевые ощущения в области голеностопа
Период реабилитации после перенесенных травм/операций

В каждом из этих случаев требуются ортезы определенного вида, степени жесткости и т.д. Если изделие подобрано некорректно, могут возникнуть осложнения, а период выздоровления затянется.

Применение и сроки

Сроки ношения ортеза будут различаться в зависимости от степени травмы и варьируют от 5 дней до нескольких недель. При легких повреждения или профилактике, когда используются бандажи, можно не ограничивать подвижность и продолжать привычный ритм жизни. Эластичные ортезы легко скрываются под обувью/одеждой и не вызывают при этом дискомфорта.

А вот более тяжелые травмы с применением полужестких и жестких конструкций потребуют дополнительных ограничений: постельный режим, максимальный покой, широкая и удобная обувь, не сжимающая ногу и не стесняющая движений.

Ортезы для голеностопных суставов являются прекрасными приспособлениями, благодаря которым можно значительно уменьшить сроки выздоровления. Они обеспечивают суставу неподвижность и снимают с него чрезмерную нагрузку, позволяя восстанавливаться в разы быстрее.

Также это идеальное решение для людей, занимающихся физической активностью и спортом или подверженных частым «подворачиваниям» голеностопа. В этих случаях применение ортеза позволит укрепить связки и значительно уменьшить риск получить повреждения и травмы.

Содержание:

Классификация
Показания к использованию
Характеристики модели Orlett lab 201 и Malleotrains

Ортез на голеностопный сустав представляет собой ортопедическое изделие, которое бывает различных видов. Используют данные приспособления при различных патологиях или повреждениях в области опорно-двигательного аппарата. Функциональное приспособление имеет вид сапога, гольфа или же носка. В большинстве случаев пальцы остаются открытыми. Фиксируется ортез специальными шнуровками, ремнями или застежками. Изготавливаться данное изделие может из ластика, металла или хлопчатобумажной ткани.

Классификация

В соответствии с область назначения ортезы для голеностопного сустава бывают:

Профилактические – предупреждают различного рода повреждения голеностопного сустава.
Функциональные – необходимы для осуществления движений, при наличии необратимых изменений в области суставных сочленений.
Лечебные и реабилитационные – используются для устранения различных болезней и травм с целью устранения возможных последствий.

Ортез для голеностопного сустава и стопы должен подбираться в зависимости от имеющейся патологии. При этом без консультации со специалистом не обойтись. Важно учитывать все возможные нюансы при выборе ортопедического изделия.

В зависимости от выполняемой задачи ортезы бывают различной степени жесткости:

Мягкий ортез для голеностопа – выполнен в виде съемного бандажа из ткани.
Полужесткое изделие для голеностопного сустава — снабжено шнурами или ремнями и выполняет функции эластичного бинта. Некоторые изделия имеют жесткие элементы (пластмассовые или металлические вставки).
Жесткий ортез на голеностопный сустав — сооружен из эластичных шин и пластиковых вставок. Создает достаточно надежную фиксацию суставного сочленения, а также прилегающих к нему участков.

Подбирать наиболее подходящее ортопедическое изделие следует в зависимости с характером имеющейся патологии. Мягкие ортопедические ортезы предназначены для профилактических целей, а полужесткие и жесткие – для лечения функциональных расстройств и определенных заболеваний голеностопа.

Показания к использованию

Ортез на голеностопный сустав цена, на который варьируется в соответствии с типом изделия, предназначается для обеспечения покоя поврежденному суставу. Исходя из данного утверждения, ношение ортопедического приспособления показано при наличии следующих патологий:

дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы (артрозы и артриты голеностопного сустава);
повреждения ахиллова сухожилия и связочного аппарата (микроразрывы, полные или частичные разрывы);
период реабилитации после переломов;
нестабильность голеностопа вторичного типа (при избыточном весе, плоскостопии и вальгусной деформации);
дисплазии голеностопа при рахите;
парезы и параличи в области стопы и голени при инсульте;
послеоперационный период.

Ортопедические изделия необходимы также и в профилактических целях. Необходимость в их использовании возникает при занятиях спортом и тяжелом физическом труде. Это нужно предрасположенности к развитию повреждений голеностопного сустава.

Эффективность ортезов

Использовать ортопедические ортезы рекомендуется только после консультации с квалифицированным специалистом. Несмотря на массу положительных эффектов, данные изделия могут стать причиной осложнений.

Эффективность ортезов заключается в следующем:

стабилизация суставного сочленения;
уменьшение механического воздействия на суставы;
укрепление сухожилий, связок и мышц;
уменьшение отечности и болевого синдрома.

Использование ортопедических изделий в соответствии с данными рекомендациями врачей позволяет добиться расширения объема движения в области голеностопного сочленения. Следует отметить, что использование ортеза оправдано не во всех случаях. Его не рекомендовано использовать при переломах открытого или кровоточащего типа. Закрытые переломы также рекомендуется иммобилизировать сначала гипсовыми повязками. Ортезы используются только при сращении костных отломков.

Характеристики модели Orlett lab 201 и Malleotrains

Orlett lab 201

Ортез на голеностопный сустав orlett lab 201 используется в медицинской практике для фиксации в правильном положении ноги в нижней части. Он широко используется в стационарном отделении травматологии для лечения больных. Использование данного изделия позволяет эффективно устранить различные травмы в области нижних конечностей.

С помощью Orlett lab 201 фиксируют предплюсну, голеностопный сустав и лодыжку. Ортопедическое изделие оснащено шнуровкой и ребрами жесткости. Данное приспособление уменьшает давление на суставные структуры, предотвращает развитие отеков в области голеностопа и стопы.

По предписанию специалиста ортез Orlett lab 201 часто используют вместо гипса. Данное приспособление достаточно удобное, поэтому пятка не натирается при ношении. Данный ортез допускается носить совместно с обычной обувью.

Malleotrains

Ортез на голеностопный сустав Malleotrains используется для обеспечения мышечной стабильности и надежной защиты при совершении движений. Данное приспособление идеально для занятий спортом, так как произведено из дышащего высококачественного материала.

Голеностопный ортез используется для профилактики различных травм и вывихов, а также незаменим при нестабильности связочных структур в области голеностопа. Преимущества ортеза Malleotrains заключаются в безупречной посадке изделия на ноге. Он максимально повторяет контуры ноги, что позволяет исключить вероятность натирания и повреждения кожного покрова. С его помощью стимулируется кровообращение, благодаря чему активируется работа прилегающих мышц. Естественная стабилизация стопы не ограничивает подвижность конечности. Ортез Malleotrains можно использовать с любой спортивной и ежедневной обувью.

Предназначение ортеза Malleotrains заключается в предотвращение развития травм и различных функциональных нарушений при наличии соответствующей предрасположенности. Данное изделие обладает индивидуальной регулировочной системой и крестообразной структурой эластичной повязки. Здесь имеется возможность индивидуально регулировать уровень защиты, что является достаточно полезной функцией. Предназначено ортопедическое изделие для связи среднего и заднего отдела стопы и нижней части ноги. Надежная защита голеностопного сустава позволяет оставаться уверенным в безопасности каждого движения.

Самостоятельно выбрать наиболее эффективное и безопасное ортопедическое изделие для восстановления или предупреждения патологий в области голеностопного сустава достаточно сложно.

Доверять это следует квалифицированному специалисту, который в соответствии с патологическими изменениями в области нижних конечностей назначит наиболее эффективный и безопасный ортопедический фиксатор.

Травмы опорно-двигательного аппарата — явление нередкое. Довольно часто травмируется голень. В данном случае может потребоваться ортез на голеностопный сустав.

Особенности строения голеностопного сустава

Из каких костей и связок состоит сустав

На голеностопный сустав приходится большая часть нагрузки, поскольку он задействован при ходьбе, да и весь вес человека давит на стопу. Сочленение состоит из костных соединений и связок, обеспечивает способность двигать стопой. Связки голеностопа соединяют кости стопы и лодыжки, что дает устойчивое положение сустава.

Наиболее распространенными являются следующие повреждения голеностопного сустава:

растяжение, разрыв или надрыв связок;
перелом;
вывих;
ушиб.

Для каждого из этих видов повреждений имеются свои методы диагностики и способы лечения. Травма голеностопного сустава может надолго выбить человека из жизненного ритма и даже привести к хроническим проблемам со стопой при неправильном сращивании костей. При повреждении голеностопа необходимо незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Причины растяжения связок

Опухлость и синюшность — признаки растяжения

Наиболее распространенным повреждением является растяжение связок голеностопного сустава. Эта травма возникает в основном при подворачивании ноги. Причин растяжения связок может быть несколько.

Неосторожное падение, при котором нога подворачивается внутрь. Особенно часто это происходит в зимний период. Также подобные травмы наблюдаются у женщин, которые ходят на каблуках.
Резкий неаккуратный разворот стопы в сторону, например, во время ходьбы или бега по поверхности с ямами, кочками.
Случайно нанесенный удар по голени, в результате которого возникает подгибание стопы. В основном это происходит при игре в футбол, когда противник вместо мяча может задеть вашу ногу.
Во время физических упражнений, занятий фитнесом, теннисом или другим спортом, связанным с движением.
С рождения ослабленные связки стопы, склонные к травмам.

К косвенным факторам, приводящим к растяжению ножных связок, можно отнести:

постоянные незначительные подворачивания ноги при хождении в обуви на высоком каблуке или танкетке, использовании неудобной обуви;
спортивный фактор — когда спортсмены, качая все основные группы мышц, не придают значения суставам стопы;
медицинские заболевания, связанные с поражением мышц и снижением нервной проводимости.

В действительности связки нельзя растянуть, поскольку они состоят из коллагеновых волокон, которые по своей структуре достаточно эластичны. Их можно только порвать. А вот степень разрыва связок уже и определяет серьезность повреждения. При так называемом растяжении рвется незначительное количество волокон.

Симптомы растяжения и способы лечения

Варианты возможных повреждений сустава

Симптомы, по которым можно определить растяжение:

сильная боль в суставе, невозможность двигать ногой;
опухлость в месте предполагаемого разрыва связок;
кровоизлияние в поврежденной области и вокруг нее.

При обращении к врачу с жалобами на боль в голеностопе признаки разрыва определяются визуально, а также путем прощупывания проблемного места и определения возможности движения стопой. Специалист-травматолог должен отправить вас на рентген травмированной части ноги, чтобы убедиться отсутствии перелома.

Различают несколько степеней повреждения связок:

первая (так называемое растяжение) — разрывается небольшое количество волокон, при этом ощущается умеренная боль, но способность движения сохраняется;
вторая (надрыв связок) — боль становится достаточно сильной и движение ограничено около 3 дней;
третья (разрыв связок) — наблюдается сильная боль в суставе и неспособность двигать ногой.

Лечение повреждений связок должно быть незамедлительным. После получения травмы необходимо наложить на больное место давящую повязку и компресс изо льда на 15 минут, это поможет снять отек. Затем травмированной ноге необходимо тепло, теплые ванночки, компрессы, которые активизируют местное кровообращение и будут способствовать быстрому заживлению связок. По назначению врача применяют различные согревающие мази. Ноге необходим полный покой, не нужно опираться на нее и двигать ей во время лечения.

Применение голеностопного ортеза

Важным моментом при лечении связок сустава является его полное обездвиживание и фиксация. В этих целях применяют специальную лангетку. Более современным средством фиксации является ортез на голеностопный сустав. Обычная повязка, которая применяется для закрепления ноги в определенном положении, ненадежна, поскольку со временем может разболтаться. Сустав получит возможность двигаться, что вызовет боль и может привести к его деформации.

Доводы в пользу применения ортеза для поврежденного голеностопного сустава достаточно весомы:

при использовании фиксатора нога жестко закреплена в определенном положении;
связки быстрее срастаются, время лечения поврежденной ноги сокращается вдвое;
доступность ортеза и удобство использования.

Изготавливается ортез по современным технологиям. При его производстве используют прочные, но достаточно эластичные материалы. По своей форме ортез не громоздкий, может быть похож на носок, гольф или сапог. Способы крепления разные: застежки, шнуровка, липучки, ремни и другие элементы.

Ортез может иметь разную жесткость. Мягкий фиксатор выполнен из пластичных тканей и имеет вид повязки. Полужесткий ортез на голеностоп снабжен застежками и применяется вместо эластичного бинта. Может иметь дополнительные жесткие вставки в виде пластин. Жесткий фиксатор обязательно содержит пластиковые вставки и специальные эластичные шины.

Выбор степени жесткости ортеза на голеностоп зависит от вида повреждения сустава. В целях профилактики травматизма стопы используют мягкие приспособления. Для лечения более серьезных травм применяют полужесткие и жесткие фиксаторы.

Главное назначение ортеза для голеностопного сустава заключается в обеспечении полного покоя для больной ноги. При использовании такого приспособления лечение заболеваний дает положительный эффект. Помимо ускорения процессов заживления тканей и срастания связок, ношение ортопедического изделия для голеностопа имеет такие последствия:

фиксация сустава во избежание его разбалтывания, следствием чего является правильное срастание связок;
уменьшается нагрузка на сочленение;
за счет стабилизации голеностопа укрепляются связки и сухожилия;
вследствие постоянного ношения ортеза уменьшается отечность тканей ноги и проходят болевые ощущения;
подвижность конечности зачастую восстанавливается в полном объеме.

Специалисты не рекомендуют своим пациентам носить ортезы на голеностоп постоянно, потому что это приводит к атрофии мышц стопы и голени. При травмах, напротив, ношение фиксатора показано, в данном случае мышцы укрепляются, связки правильно срастаются.

Особенности лечения перелома голеностопа

Другим распространенным повреждением голеностопного сустава является перелом. Этой травме обычно подвержена либо внешняя кость стопы, либо задняя часть сустава. Перелом голеностопа происходит в следующих случаях:

резкий вывих ноги при подворачивании на скользкой поверхности или в неудобной обуви на высоких каблуках;
большая физическая нагрузка на сустав во время прыжков, бега;
движение по неровной поверхности.

Сильная опухлость свидетельствует о переломе

Признаки перелома сустава (один из них — на фото) схожи с симптомами растяжения связок и заключаются в следующем:

появляется выраженная отечность места повреждения;
происходит наглядная деформация самого сустава;
возникает очень сильная боль в районе сгиба стопы;
невозможность движения стопой, болевые ощущения, если наступить на нее.

Для определения перелома делается рентгеновский снимок, на котором видна степень повреждения костей.

Перелом может быть со смещением и без него. При переломе без смещения лечение несложное, работоспособность сустава почти всегда восстанавливается. Если имеется смещение, требуются более серьезные методы терапии. Важно правильно собрать разломанную кость, чтобы она срослась, как нужно. Именно от качественного и своевременного соединения частей кости сустава зависит дальнейшая его работоспособность и полноценность образа жизни пациента.

В некоторых случаях при переломе голеностопного сустава необходима операция для вживления специальных медицинских винтов или пластин в целях наиболее правильного срастания костей. В отличие от растяжения связок, при переломах крайне не рекомендуется пользоваться ортезами. Их можно применять только после того, как кости срастутся. Конечно, в этом случае используется жесткий фиксатор для голени и стопы.

При ушибах и небольших вывихах голеностопного сустава ноге нужно обеспечить покой, использовать тугие повязки или ортез. Рекомендуется делать теплые ванночки, йодовую сетку или пользоваться разогревающими мазями. Если болевой синдром не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.

Голеностопный сустав обеспечивает свободную подвижность всей ноге, поэтому его целостность необходимо беречь. При повреждении голеностопа нужно немедленно обратиться в больницу и четко следовать рекомендациям врача. Для профилактики возникновения травм полезно делать небольшие разминающие упражнения, а при повышенных нагрузках носить мягкие ортезы.

Поскольку коленный сустав является самым нагружаемым в человеческом организме, то травмы и заболевания этого сегмента происходят достаточно часто. Результатом таких травм бывает нарушение функциональности коленного сустава. Для того чтобы частично или полностью восстановить функции сустава необходимо использовать специальное ортопедическое приспособление — ортез. Ношение ортеза позволяет ограничить подвижность коленного сустава и зафиксировать его в физиологически правильном положении. Основное достоинство ортезов состоит в том, что они обеспечивают нормальное кровоснабжение суставу, фиксируют его в определенном положении и снимают болевой синдром.

Использовать ортез можно людям любой возрастной категории. Также целесообразно его применять в профилактических целях для предотвращения перегрузок, растяжений и ушибов коленного сустава. Качества и строение ортеза позволяют совмещать в себе как полную безопасность и эффективность устройства, так и его высокую функциональность. Ортезы снискали большую популярность как среди людей, занимающихся спортом, так и среди тех, кто страдает патологиями коленного сустава.

Что такое ортез?

Для того чтобы узнать зачем и в каких случаях нужно пользоваться ортезом, необходимо узнать что такое ортез, что он собой представляет. Итак, ортез (тутор, наколенник, фиксатор, бандаж) — это ортопедическое приспособление, которое фиксирует позвоночник и суставы в анатомически правильном положении. Такая фиксация дает возможность снизить нагрузку на сустав и предоставить оптимальный уровень подвижности ноги в целом. Сочетание простоты конструкции с невероятной эффективностью позволяет ранжировать данное устройство среди первостепенных средств, позволяющих эффективно лечить сложнейшие заболевания и травмы суставов. Такой наколенник представляет собой бандаж для коленного сустава, используемого в ортопедии. В настоящее время медицинская промышленность предлагает широкий выбор ортезов для фиксации, лечения и профилактики заболеваний суставов.

Ортез можно носить как в дневное, так и в ночное время, в зависимости от тяжести повреждения коленного сустава. Как правило, ортез для коленного сустава изготавливается из эластичного материала, поэтому рекомендуется его носить даже при незначительных отеках и ушибах. К тому же материал для изготовления ортезов обладает воздухопроницаемостью, что позволяет коже осуществлять терморегуляцию.

Функции ортезов

Основная функция коленного ортеза состоит в том, чтобы обездвижить сустав и ограничить его нагрузку. Поскольку коленный ортез предусматривает точную фиксацию сустава, то создает для него покой и наибольший комфорт, что способствует быстрому восстановлению опорно — двигательного аппарата. В процессе движения такой бандаж на колено улучшает функциональность сустава и снижает болевые ощущения.

Таким образом, бандаж для колена выполняет следующие функции:

обездвиживает сегмент скелета, поврежденного травмой;
придает анатомически правильное положение суставу;
способствует ускоренному восстановительному процессу;
купирует полностью и уменьшает болевой синдром
устраняет воспалительные процессы в суставе;
улучшает реабилитацию опорно — двигательного аппарата;
корректирует смещения суставов и их деформацию;
позволяет заниматься спортом с большой нагрузкой на коленный сустав.

Показания к применению ортезов

Перед тем, как использовать ортез на коленный сустав обязательно нужно проконсультироваться с флебологом или ангиохирургом для исследования состояния вен. Если специалисты выскажутся за использование коленного ортеза, то можно приступать к выбору ортопедического устройства.

Ортез на коленный сустав необходим в следующих случаях:

после снятия гипса, в реабилитационный период для оказания массажного действия и теплового воздействия, что способствует улучшению кровоснабжения;
после хирургической операции на коленном суставе;
при воспалительных процессах и неврологических синдромах в данной области;
при повреждении хрящевого амортизатора.
при растяжении и ушибах связок;
при ревматических заболеваниях;
при повреждении мениска;
при синовите, хонропатии, тендините.

Бандаж на колено используют с момента получения травмы или с момента развития воспалительного процесса и до тех пор, пока не наступит полная реабилитация. Также в данный период проводят курс лечения, что является совмещением одного с другим для быстрого выздоровления.

Противопоказания и возможные осложнения при использовании коленного ортеза

Помимо той поддержке, что оказывает поврежденному суставу ортез, устройство имеет ряд противопоказаний к ношению.

Не рекомендуется использовать наколенник в следующих случаях:

нарушение кровообращения в нижних конечностях;
тромбофлебит;
варикозное расширение вен, в некоторых случая врач разрешает носить ортез при варикозе, но в этом случае необходимо также носить специальное антиварикозное белье.

Что качается возможных осложнений, то они чаще всего касаются неверно подобранного размера ортеза. Если ортез будет сжимать ткани, то человек будет ощущать не только дискомфорт при его ношении, но и нарушение кровообращения, что в результате приведет к застойным явлениям и сосудисто — венозным заболеваниям.

Виды ортезов

Выбор коленного ортеза осуществляется с учетом степени травмы, поэтому не стоит заниматься самолечением, а следует посетить врача и получить соответствующую рекомендацию. Вид нужного наколенника подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Если вдруг ортез будет подобран не правильно, то человек будет испытывать дискомфорт при его ношении, одевании и снимании. Коленный бандаж подразумевает снижение нагрузки на больной участок, ее распределение на другие участки суставов, а также ограничение движения.

Таким образом, в зависимости от предназначения ортезы бывают двух видов:

шарнирные (на шарнирах);
без шарниров.

Шарнирный ортез на коленный сустав представляет собой мини шины, которые соединяются при помощи специальных шарниров. Безшарнирные ортезы устроены другим способом и таких шарниров не имеют.

По методу воздействия на коленный сустав ортезы бывают следующие:

фиксирующие;
корригирующие;
компенсирующие;
массажные;
разгружающие.

Кроме того, наколенники бывают мягкими, полужесткими и жесткими.

По назначению ортезы делятся на:

профилактические, их назначают пациентам входящим в группу риска;
лечебно-реабилитационные, которые способствуют реабилитации после переломов и травм;
функциональные, способствующие восстановлению суставов и конечностей, подвергшихся необратимым изменениям.
существует особая группа наколенников, которые назначаются при определенной патологии, например, ортез Тюбингена используют при дисплазии тазобедренного сустава у ребенка.

По техническим данным ортезы бывают:

массовые (типовые устройства);
сборно-модульные, которые применяют на участке поврежденного сустава;
индивидуальные, изготавливающиеся для каждого человека в индивидуальном порядке.

При изготовлении ортезов используют разные технологические материалы: шино- кожные вставки, текстиль, пластмассу.

По конструктивным признакам существует следующая классификация:

бандаж (изготавливается из эластичной ткани);
ортопедическая шина (жесткая конструкция, предназначенная для фиксации сустава);
тутор (производится из мягкого материала, который обхватывает всю ногу).

Фиксирующий ортез

Данный тип ортеза создает покой и положительные условия для восстановления, устраняет болевой синдром, исправляет смещения и деформацию суставов. Фиксирующие ортезы способны регулировать объем движения и постепенно увеличивать его масштаб. Также происходит восстановление двигательных функций при фиксации ноги в согнутом или выпрямленном состоянии. Фиксирующая конструкция обладает одной особенностью, которая состоит в выдвижных шинах, длина которой регулируется в зависимости от роста человека. Ортопедическая конструкция при этом охватывает тазобедренный и голеностопный сустав.

Прочная фиксация обеспечивается за счет наличия эластичных ремней, изготовленных из эластичного материала, который является водо и воздухопроницаемым. Этот материал используется на шарнирах, которые плотно прилегают к телу и не вызывают дискомфорта. Фиксирующий ортез используют постоянно, даже в ночное время, поскольку в это время суток нога может подвергнуться непроизвольному движению.

Корригирующий ортез

Корригирующий ортез предназначен для пациентов с остеоартрозом, и в случае нестабильности связочного аппарата сочленения. Чтобы зафиксировать ортез в анатомически правильном положении, такая конструкция оснащена специальными регуляторами и ремнями.

Также помимо подвижной корригирующей конструкции используется неподвижный ортез, который используют для искривления ног. Обычно такие туторы носят маленькие дети, поскольку их ткани еще обладают достаточной гибкостью для коррекции этого дефекта. В этом случае ортезы представляют собой монолитные устройства из полимера с металлическими застежками, охватывающие как бедренную, так и тазовую часть ноги, а также и стопу.

Компенсирующие ортезы

Такие ортезы больше известны как бандажи. Они представляют собой устройства с пружинами и шарнирами, с эластичными вставками и выглядят как гетры наколенники. Их используют в основном для ограничения вибрации суставного соединения, а также в качестве бандажа для повышения компрессии сустава. Бандаж компрессионный на коленный сустав способен восстановить двигательную активность, активизировать силы для воспроизводства движений нижними конечностями, а также развитие проприоцептивных навыков. Данные конструкции способны предупредить развитие тендинитов и артозов. Бандаж на коленный сустав при артрозе предотвращает развитие заболевания, предупреждает деформацию суставов и ограничение подвижности.

Массажный ортез

Ортезы такого типа оказывают на поврежденный участок сустава мягкий массаж за счет особого материала, из которого изготовлен бандаж. Такая повязка на коленный сустав стимулирует кровообращение и снижает давление на травмированные ткани.

Разгружающий ортез

Данный тип ортезов является сложными механизмами протезно-ортопедического предназначения. Его предназначение — уменьшение нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопные суставы с целью восстановления его опорно -двигательных функций при врожденных заболеваниях бедра и колен, артрозе, после артропластики или вправления вывихов.

Основная функция таких конструкций — сохранение подвижности при повреждениях и травмах, предполагающих его нахождение в постели (при постельном режиме). Разгружающий ортез накладывают только в том случае, когда пациент находится в движении. В состоянии покоя ортез можно снять. Накладывают данный тип ортеза на одежду, чтобы предупредить чрезмерное сдавливание тканей. Необходимо следовать этой рекомендации, в обратном случае может образоваться нарушение кровообращения или формирование глубоких потертостей.

Другие виды ортезов

В зависимости от целей использования ортезы бывают:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Мягкие коленные ортезы

Ортезы этого типа применяются во время занятий спортом как любителями, так и профессиональными спортсменами для предупреждения развития травм при интенсивных физических нагрузках.

Полужесткие коленные ортезы

Данные конструкции используют во время восстановительного периода. Ортез коленный полужесткий обеспечивает прочную фиксацию сустава, препятствует его деформации и развитию воспалительных процессов.

Жесткие коленные ортезы

Жесткие ортезы предназначены для полной обездвиженности сустава при тяжелых травмах. Их используют для иммобилизации и фиксации коленного сустава в анатомически правильном положении, а также для наиболее комфортного положения сустава с целью быстрой реабилитации после переломов, разрывах связок, при заболеваниях суставов.

Коленные ортезы, рекомендуемые после легких травм

При легких травмах используют несколько видов ортезов:

Открытый наколенник с эластичным креплением. Данное устройство помимо эластичного крепления имеет регулировку стягивания. Рассчитано для пациентов с травмами связок и разрыва сухожилий. Конструкция предназначается для прочной фиксации сустава, снятия болевого синдрома и для быстрого восстановления тканей. Рекомендуется носить при артрозе, бурсите, артрите, синовите.
Закрытый наколенник с эластичным креплением. Этот вид ортеза рассчитан для пациентов после легкой травмы, характеризуется согревающим эффектом и применяется при необходимости интенсивных движений.
Эластичный открытый наколенник. Данное устройство дополнено боковыми спиральными ребрами жесткости. Используется при болях, возникающих в колене при приседаниях.
Шарнирный ортез коленного сустава. Предназначается для пациентов с повреждением мениска, разрывом связок и сухожилий.
Ортез для фиксации сухожилий. Рассчитаны для пациентов с синдромом слабого сухожилия.

Коленные ортезы рекомендуемые после тяжелых травм

Шарнирные наколенники, которые способны зафиксировать и уменьшить болевые ощущения в местах сильного повреждения суставов.
Открытые ортезы, фиксирующие колено с дополнительными ребрами жесткости. Такой бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости обеспечивает анатомически правильное положение сустава. Данные конструкции используют при остеохондропатии берцовой кости, ревматоидном артрите, остеопорозе и контрактуре коленного сустава.
Ортез для стабилизации сухожилия показан при болях, которые появляются в сухожилиях под коленной чашечкой, при так называемом синдроме «колено прыгуна».

Преимущества и недостатки ортезов

Основным аргументом, который свидетельствует в пользу ортеза, является его способность сохранять нормальное кровообращение. Вторым важным фактором является обеспечение полной недвижимости сустава. Хорошо известно, что точная фиксация сустава способствует его быстрому восстановлению, кроме того ортопедическое приспособление не оказывает негативное влияние на кожу и очень удобно в ношении, поскольку изготавливается из нескольких материалов: пластика, ткани и металла.

Таким образом, коленный ортез:

обеспечивает воздухообмен и терморегуляцию в суставе;
сохраняет нормальное кровообращение в суставе;
сохраняет целостность кожного покрова;
не оказывает давление на ткани сустава;
надежно фиксирует сустав в анатомически правильном положении;
оказывает суставу нормальную функциональность;
ортезы выполняются из экологических материалов;
существенно сокращают восстановительный период после травмы, операции или воспалительного процесса.

Единственным недостатком ортезов может быть аллергия на материал, из которого изготавливают данные конструкции. Несмотря на высокую гипоаллергенность материалов, такие случаи имеют место быть.

Материал, используемый в ортезах

Для изготовления ортезов используют разнообразные материалы. Использование того или иного материала зависит от типа ортеза и уровня фиксации.

Наиболее часто при изготовлении ортеза используют следующие материалы:

Хлопок. Ортезы из этого натурального материала предназначаются для длительного ношения, поскольку не вызывают раздражения от долгого соприкосновения с кожей. Однако хлопок не обладает эластичностью, поэтому при изготовлении повязки на колено, хлопок комбинируется с синтетическими волокнами. Такие ортезы идеально подходят для умеренной подвижности.
Спандекс. Благодаря эластичности данного материала, ортез прекрасно фиксируется на поврежденном суставе. Воздухопроницаемость материала создает комфорт и надежность при использовании.
Лайкра. Данный материал обладает охлаждающим свойством, отлично фиксируются на коленном суставе, обеспечивает воздухопроницаемость наколеннику.
Неопрен. Из данного материала изготавливают легкие наколенники, которые оказывают прочную, но легкую фиксацию и компрессию сустава, а также согревающий эффект. Однако у данного материала есть один существенный недостаток: его нельзя использовать долго, поскольку он способен вызвать аллергическую реакцию.
Нейлон. Данный материал сочетают с другими волокнами, что придает ему прочность. Срок службы такого наколенника достаточно длительный.
Эластан. Данный материал известен еще как лайкра. Обеспечивает жесткую, надежную фиксацию, является воздухопроницаемым, но согревающим эффектом не обладает.

Как правильно выбрать коленный ортез?

Правильно подобранный ортез сможет предотвратить дальнейшие заболевания опорно -двигательного аппарата. Использование ортеза также показано как любителям, так и профессионалам, занимающимся спортом. В настоящее время каждому человеку можно подобрать оптимальный ортез в индивидуальном порядке.

При выборе ортеза нужно придерживаться следующих критериев:

размер;
тип конструкции;
материал.

Важным критерием при выборе коленного ортеза является размер изделия. Маленький размер будет сдавливать ткани и сам сустав, что приведет к нарушению кровообращению и ослаблению тонуса мышц. Слишком большой размер не сможет обеспечить точную фиксацию суставу, а колено будет практически не защищено от повреждения при профилактическом применении наколенника.

По этой причине при выборе ортеза стоит руководствоваться следующими критериями:

замер окружности ноги на 10 см выше коленной чашечки;
замер диаметра коленной чашечки;
замер окружности ноги на 10 см ниже коленной чашечки.

Неправильный выбор ортеза может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Например, при плохой фиксации наколенника восстановительный период продлится дольше, а некоторых случаях так и не принесет долгожданного выздоровления. Перед тем как приобрести ортез, необходимо обратиться за профессиональной консультацией к специалисту. В этом качестве выступают ортопед, хирург и травматолог. Без соответствующей консультации очень трудно правильно подобрать наколенник.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)