Может ли болеть голова из-за болезней позвоночника?

Автор: | 01.01.2018
Нет комментариев

Оглавление [Показать]

Головные боли – это один из самых распространенных неспецифических симптомов проявления различных заболеваний, характеризующийся болевыми ощущениями в области шеи, затылка, темени, висков, лобной кости, глаз и других отделов головы. Болевой синдром может

Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.

Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень – это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.

Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.

Головная боль и позвоночник

Шейный отдел – довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.

Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.

Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:

  • заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
  • грыжа Шморля;
  • протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз и остеопороз;
  • травматические повреждения позвоночника;
  • туберкулезный спондилит;
  • ревматоидный артрит;
  • лордоз.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева – это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.

Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.

Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки – это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.

Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.

Грыжа межпозвоночных дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков – это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.

Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз – также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.

И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.

Травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.

И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).

Туберкулезный спондилит

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.

Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.

При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.

Лордоз

Лордоз – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.

При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.

Лечение головных болей

При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.

Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:

  • анальгетические (болеутоляющие) вещества;
  • местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
  • противовоспалительные нестероидные вещества;
  • при необходимости гормональные препараты;
  • мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
  • сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
  • медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
  • препараты кальция при необходимости.

Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.

Врачи клиники Бобыря: стаж работы от 10 лет

Бобырь М.А. Академик РАМТН, Кандидат медицинских наук, вертеброневролог, остеопат, мануальный терапевт, дефанотерапевт Торопцев Д.А. Кандидат медицинских наук, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог. Сорокин С.Д. Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог. Животов А.А. Мануальный терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед. Бабий А.С. Мануальный терапевт дефанотерапевт, детский хирург ортопед.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.

Москва, м. Алексеевская

  • +7(495)7404444

  • Москва, м. Алексеевская, ул. Маломосковская д.21 кор.1

Зеленоград

  • +7(499)9950603

  • Зеленоград, корпус 814

Оксана (26 лет), жительница Владивостока, работающая секретарем, уже в течение нескольких лет страдала, как казалось тогда, беспричинной сильной головной болью, головокружением, резью в глазах. Но самым кризисным стал момент, когда она почувствовала затруднения речи, из-за чего появились серьезные проблемы на работе… Пройдя обследование в нескольких больницах, Оксана получила на руки справки с такими диагнозами как головная боль напряжения, мигрень и даже депрессия, но какое бы лечение за этим не следовало, симптомы не проходили. Громом среди ясного неба стал диагноз, полученный в одной клинике: головная боль, вызванная доброкачественной опухолью мозга. Слова врача о том, что опухоль нужно срочно удалять, привели Оксану в сильное замешательство. 

Уже на первом приеме у врача-нейрохирурга Пак Сын Вона Оксана услышала совершенно неожиданный диагноз. «В мозге действительно есть доброкачественная опухоль, но причина не в ней. Причиной головной боли является затылочная невралгия, то есть наблюдается патология шейных суставов».

Оксане сделали не операцию по удалению опухоли, а блокаду периферийных нервов и высокочастотную ризотомию. Как по волшебству, головная боль, долгое время мучавшая девушку, исчезла, речь вновь стала нор мальной, ощущения в руках и ногах улучшились. Врач вынес решение – опухоль не удалять, так как она не представляла опасности для жизни, и Оксана без дополнительной операции смогла с легким сердцем вернуться на родину.

Точное название болезни Оксаны – цервикогенная головная боль. То есть головная боль, вызванная патологией шейных позвонков. Профессор Пак Сын Вон рассказал, что данная болезнь обычно начинается с головной боли в затылочной части, которая сопровождается головокружением, звоном в ушах, болью в шее и плечах, онемением в руках. Патология затылочного нерва 2-го и 3-го шейных позвонков является основной причиной возникновения боли; появляется резь в глазах, тошнота, рвота, расстройства желудочно-кишечного тракта, а в худшем случае, страдает память, и пациент даже теряет сознание. Также в редких случаях может случиться искривление шеи. Часто пациент и сам врач приходят в замешательство при проявлении разнообразных симптомов одновременно.

Цервикогенная головная боль довольно часто встречающееся заболевание.

Результаты одного исследования подтвердили, что у 40% пациентов головная боль носит цер-викогенный характер, а у 80% пациентов боли в шейном отделе позвоночника сопровождаются головной болью. Также по статистическим данным клиники при университете Чунг-Анг около 10% пациентов, поступающих в больницу с головной болью, получают диагноз «цервикогенная головная боль».

Таким образом, при наблюдении у больного давящей боли в шейном отделе и затылочной части, можно поставить этот диагноз, который подтверждается блокадой нерва и соответствующими лекарственными препаратами. Обычно после проведения всего лечения у 70-80% пациентов симптомы исчезают.

Если болезнь после приема лекарств не проходит, пациенту, как и Оксане, проводят блокаду периферийных нервов и высокочастотную ризотомию. Данные процедуры проводятся в течение 1-2 дней с госпитализацией.

Центр позвоночника в клинике при университете Чунг-Анг взаимодействует с отделениями нейрохирургии, ортопедии, анестезиологии, реабилитации, что делает возможным создание «динамичной системы лечения», то есть прохождение за один день обследования, постановки диагноза, взаимодействующего лечения у врачей других отделений и непосредственно самого лечения. Для этого все взаимодействующие отделения находятся рядом друг с другом, что дает возможность всегда проводить правильное лечение.

Также с помощью эффективных новейших лекарственных препаратов, блокады и высокочастотной ризотомии, сначала проводится безоперационное лечение, операция же проводится минимально инвазивным способом, что позволяет минимизировать кровотечение, максимально сохранить правильную структуру позвоночника и как можно быстрее вернуть пациента к нормальному образу жизни.

Центр позвоночника в клинике при университете Чунг-Анг придерживается правила минимизации хирургического разреза (менее 4 см) при операции по исправлению искривления позвоночника или синостозе. Конечно, это правило, в первую очередь, распространяется в основном на пациентов пожилого возраста на начальной стадии реабилитации, но также привлекательно и для молодых пациентов. После операции у пациента мало болевых ощущений, он может сразу двигаться, а выписка из больницы возможна уже через 3-5 дней.

Нет ни одного человека, которому не пришлось бы хоть иногда испытывать головную боль. Чаще всего мы связываем такую боль с плохой погодой, пониженным или повышенным давлением, стрессами, гриппом, но в некоторых случаях головные боли свидетельствуют о заболеваниях позвоночника.

Можно принять таблетку, чтобы устранить дискомфорт, но, снимая симптомы, мы не устраняем основную проблему, поэтому облегчение будет временным. Если у Вас затяжные головные боли, необходимо обратиться к врачу для обследования.

Что может спровоцировать головную боль?

Когда источником головной боли является позвоночник, можно выделить четыре основных группы провоцирующих факторов.

Боли, причиной которых становится мышечное напряжение. Такие патологии, как остеохондроз и сколиоз, практически всегда связаны с отклонениями от нормального положения тела. Чтобы компенсировать это искривление в позвоночнике, некоторые мышцы шеи и спины напрягаются сильнее. Постоянный гипертонус отдельных мышц может вызвать развитие головной боли. В данном случае это будет тупая боль, которая обычно усиливается при движениях головой.

Боли связанные с неврологическими проблемами. Остеохондроз может препятствовать нормальной работе нервных структур, например, влиять на функцию симпатического позвоночного нерва. При его раздражении пациент будет жаловаться на невыносимую головную боль с одной стороны тела. Сопутствующим осложнением может стать рвота и головокружение.

Боли, вызванные заболеваниями сосудов. Кроме вышеперечисленных осложнений, остеохондроз часто связан с так называемым синдромом позвоночной артерии. Эти артерии проходят между отростками шейных позвонков, и при их компрессии нарушается кровоснабжение мозга. Люди, у которых диагностируется синдром позвоночной артерии, жалуются на интенсивную жгучую боль, которая разливается от затылочной части до лба и усиливается, если поворачивать голову. В некоторых случаях пациент говорит о том, что к голове буквально невозможно прикоснуться. Среди сопутствующих явлений часто упоминают помутнение зрения и мушки перед глазами. В запущенных случаях могут начаться органические изменения головного мозга.

Боль, которую спровоцировало повышенное внутричерепное давление. При остеохондрозе могут сдавливаться и другие вены, которые обеспечивают кровоснабжение мозга; кровь начинает застаиваться, что приводит к отеку головного мозга. В результате повышается внутричерепное давление, которое и становится причиной сильных головных болей. В данном случае боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Диагностика и лечение головных болей, обусловленных патологиями позвоночника

Самостоятельно определить, чем вызваны головные боли, практически невозможно. Специалист прежде всего подробно расспросит пациента о характере недомогания и проведет внешний осмотр: изучит положение позвонков и проверит, насколько напряжены мышцы. Следует отметить, что боли, источником которых являются патологии позвоночника, плохо снимаются с помощью лекарственных средств. Порывистые движения будут вызывать рвоту и головокружение, даже в положении лежа. Могут также наблюдаться боли в районе грудной клетки или в руках. Иногда может отмечаться онемение.

Незаменимые сведения о состоянии пациента, жалующегося на головную боль, врач может получить в случае применения рентгенографии, допплерографии и магнитно-резонансной томографии.

Чтобы устранить проблему, потребуется системный подход. Могут назначаться массаж или мануальная терапия, применяются методы остеопатии, физиотерапии, лечебная гимнастика, ношение специального корсета. Кроме того, врач назначит те или иные лекарственные средства.