Коленные суставы являются одними из наиболее «нагруженных» в организме, кроме того, они в значительной степени подвержены риску травмы. Поэтому вполне закономерно, что воспаление мениска – достаточно распространенная патология. Мениск коленного сустава (на самом деле в коленном суставе их два – внутренний и наружный) – это хрящевая ткань, выполняющая амортизирующую и стабилизирующую функции, а потому при заболеваниях либо травмах мениска страдает весь сустав. В группе риска находятся:
- спортсмены, особенно лыжники, конькобежцы, прыгуны, бегуны;
- люди, выполняющие тяжелую физическую работу;
- люди, страдающие ожирением;
- люди с хроническими заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ и нормальное кровообращение.
Оглавление [Показать]
Причины возникновения воспаления
Возможные причины воспаления коленных менисков:
- повреждение мениска, вызванное нескоординированными движениями или травмами во время неудачных прыжков и приседаний;
- постоянные сильные нагрузки на ноги и колени, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями спортом или из-за ожирения;
- нарушение кровоснабжения хрящевой ткани, которое становится причиной дегенеративных изменений в ней.
Причиной №1 являются все же травмы. При любых травмах коленного сустава в первую очередь страдает именно мениск.
Симптомы
При воспалении мениска чаще всего наблюдаются следующие симптомы:
- Боль в коленном суставе, поначалу резкая, далее она становится привычной. Болевой синдром может также развиваться и по нарастающей, если воспаление вызвано нарушением кровообращения или длительными высокими нагрузками.
- Ограничение движений.
- При разрыве мениска – блокада сустава.
- Увеличение объема сустава, при дальнейшем развитии воспаления – отек прилегающих мягких тканей.
- Появление щелчка при движении и симптома переката – больной ощущает, что головки костей в суставе “перекатываются”.
- Чувство инородного предмета в колене.
В остром периоде основные симптомы (боли и ограничение движений) явно выражены, но их можно спутать с ушибом колена или растяжением связок. Через несколько дней после травмы боли локализуются в проекции мениска (вдоль суставной щели). Как правило, в этот период больной может достаточно четко указать наиболее болезненную точку.
При переходе воспаления в хроническую форму больного беспокоят неострые боли в суставе при спуске и подъеме по лестнице, чувство инородного предмета внутри колена и, иногда, щелчки.
На фото – разрыв мениска
Методы диагностики
Поскольку симптомы воспаления неспецифичны – его можно спутать с другими травмами и болезнями колена, поэтому для постановки верного диагноза необходимо провести тщательное обследование. Помимо осмотра ортопедом применяются методы аппаратной и инструментальной диагностики:
-
Рентгенологическое исследование. Стоит сказать, что на рентгеновском снимке повреждения менисков не видны – их хрящевая ткань для рентген-излучения прозрачна. Но рентген позволяет исключить другие заболевания либо травмы сустава.
-
УЗИ.
-
Компьютерная или магниторезонансная томография.
Только после проведения соответствующих исследований можно с уверенностью утверждать, что у больного именно воспаление мениска.
Лечение
Лечение при воспалении мениска будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание (а также от характера и локализации травмы, если воспаление развилось как ее следствие). Какие варианты лечения существуют?
- Первая помощь при травме заключается в снятии блокады сустава (если она есть) и устранении последствий травмы (удалении избытка синовиальной жидкости и крови из суставной сумки), обезболивание, обездвиживание конечности на срок до 4 недель.
- При консервативной терапии назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде мази, крема либо геля, иногда НПВС принимают перорально (внутрь). После снятия иммобилизирующей повязки назначается физиотерапия и лечебная физкультура.
- Хирургическое лечение. На сегодняшний день чаще всего применяется артроскопия – хирургическая операция (с минимальным разрезом и вмешательством в организм) по удалению части мениска или сшиванию рваных краев, если это представляется возможным.
Народные средства при данной патологии малоэффективны.
Своевременная диагностика и лечение дают хорошие результаты, позволяя полностью восстановить работу коленного сустава. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление следует обращаться к врачу. А людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, ведь любую болезнь гораздо легче предупредить, чем потом лечить.
Так сложилось, что на коленный сустав приходится наибольшая нагрузка. Именно этим и объясняется высокая травматичность этой хрящевой прокладки, выполняющей стабилизирующую и амортизирующую функцию.
Характерно, что травма мениска отражается на общем состоянии сустава, при этом в группу риска попадают как люди, испытывающие большие физические нагрузки (чернорабочие, спортсмены), так и те, кто страдает от лишнего веса или аутоиммунных патологий, как наследственного, так и приобретенного характера.
Почему возникает воспаление
Врачи выделяют несколько возможных причин, которые могут спровоцировать воспалительный процесс в мениске:
- Нарушение кровотока в тканях хряща, приводящее к патологическим изменениям в нем.
- Повреждение переднего рога мениска или всего сегмента хряща, полученное вследствие резких неосторожных движений или травм.
- Постоянная нагрузка на область колена, провоцируемая тяжелыми физическими нагрузками или лишним весом.
Клиническая картина болезни
Воспалительный процесс в мениске чаще всего сопровождается следующими симптомами:
- Скованность движений.
- Ярко выраженная отечность окружающих мягких тканей.
- Ощущение присутствия в суставе инородного вещества.
- Болезненные ощущения, меняющие свой характер с резкого на ноющий, привычный. Если воспаление было вызвано гемодисциркуляторными причинами, возможно постепенное нарастание боли.
- Ограничение суставной подвижности, наблюдаемой при разрыве мениска.
- Щелкающие звуки при движении, сопровождаемые симптомом переката.
Кроме воспаления мениска подобные симптомы могут сопутствовать любым другим воспалениям тканей колена, поэтому для подтверждения диагноза нужны тщательные обследования.
Диагностика болезни
Для подтверждения или опровержения существующего диагноза существует целый ряд клинических исследований, проводимых ортопедом:
- УЗИ.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
- Рентгенологическое обследование, благодаря которому врач исключает иные причины болезненных ощущений в колене.
Кроме того, врач обязан собрать наиболее полный анамнез пациента и тщательно осмотреть место воспаления.
Терапия
При назначении терапевтических мероприятий, врачом учитывается как характер травмы, так и местонахождение воспаления, вкупе со степенью повреждения.
При первом посещении врач сделает все возможное для снятия блокады и применит анестезирующие и противоотечные средства. В случае патологического скопления жидкости в колене, может потребоваться процедура откачки крови и лимфы из тканей.
Неинвазивные лечебные методы подразумевают прием нестероидных противовоспалительных средств, как в качестве наружных препаратов, так и для принятия вовнутрь.
Хирургическими методами терапии является менискэктомия, применяемая в случае ряда травм колена.
Тем, кто желает излечиться народными методами, стоит знать, что в случае прогрессирующих воспалительных процессов такая терапия малоэффективна. Это утверждают как медицинские печатные издания, так и заслуживающие доверия интернет-ресурсы, такие, как koleno21.ru и другие.
Дополнительно:
Критерии выбора глюкометров и тест-полосокСвоевременная диагностика – залог успешного лечения большинства заболеваний
Хотите почитать еще?
| Предыдущая статья| Все статьи| Следующая статья
Мениски коленного сустава (внутренний и наружный) представляют собой хрящи, обеспечивающие надежную амортизацию и плавность движений в колене. Но, учитывая огромную нагрузку, которую испытывают коленные суставы, мениски становятся самым уязвимым их местом.
Поэтому такая патология, как воспаление мениска коленного сустава, встречается нередко, особенно в молодом возрасте. При избыточной нагрузке могут возникать надрывы, разрывы, полные отрывы и раздавливания мениска. Необходимо узнать точную причину, так как от этого будет зависить лечебная тактика.
Этиология воспаления мениска
Причины воспаления мениска чаще всего в травме, полученной в результате неаккуратного некоординированного движения или отсутствия достаточной разминки перед спортивными занятиями. Кроме того, травма и воспаление мениска могут быть получены и в результате ДТП, драки, падения или других внешних воздействий.
Но чаще это состояние настигает людей, чья работа связана с резкими подъемами тяжестей и перенагрузкой коленных суставов. Также этот диагноз характерен для балерин, альпинистов и других спортсменов. Нередко у пациентов с разрывом мениска наблюдается избыточная масса тела. Она служит дополнительным источником нагрузки на коленный сустав.
Симптомы воспаления мениска
Вне зависимости от причины воспаление мениска имеет следующие признаки:
- боль: сначала разлитая, затем локализованная ближе к внутреннему или наружному краю колена;
- невозможность разгибания ноги в колене до конца;
- значительный отек;
- ощущение инородного тела;
- наличие щелчков при пальпации ;
При наличии таких симптомов важно незамедлительно показаться врачу травматологу, пока острая фаза воспаления не перешла в хроническую. Хотя хроническое воспаление не сопровождается сильными болями, оно способно привести к неподвижности и необходимости последующего эндопротезирования сустава.
Диагностика
Основными диагностическими процедурами, которые проходят пациенты с травмами менисков, являются МРТ, КТ или артроскопия. Последняя представляет собой хирургическую эндоскопическую методику, которая позволяет одновременно не только выявить причину воспаления, но и устранить повреждение.
Иногда для дифференциальной диагностики и выявления повреждения соседних структур применяются УЗИ и рентген. УЗИ показывает возможные разрывы связок, а рентген трещины и переломы костей.
Лечение
Лечение воспаления мениска зависит от степени его повреждения. Если он надорван незначительно, накладывается гипсовая лонгета, и назначается курс медикаментозного лечения хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. Если же мениск полностью разорван со смещением фрагментов или оторван, требуется хирургическое вмешательство.
Во время операции на мениске коленного сустава по возможности мениск сшивают, но если он раздроблен или раздавлен полностью, производится удаление.
После снятия гипса (3-4 недели) и в восстановительном периоде после операции необходима активная реабилитация, подразумевающая лечебную физкультуру и методики физиотерапии. Это позволяет разработать сустав, вернуть ему прежнюю подвижность после длительной иммобилизации, а также предотвратить развитие артроза.
Профилактика повреждений мениска
Спортсменам, сталкивающимся с избыточной нагрузкой на колени, необходимо тщательно разминаться перед тренировками и увеличивать нагрузки плавно и постепенно. Людям далеким от спорта для профилактики повреждений менисков следует следить за весом, избегая ожирения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Методы лечения пяточной шпоры
Оградить себя от травм помогут и регулярные физические упражнения, утренняя зарядка. Немаловажное значение для полноценной структуры и нормального функционирования менисков имеет питание, богатое белком и микроэлементами.
Если вы стоите перед выбором делать ли операцию по удалению мениска, тогда видео ниже именно для вас.
«Спортсмен пропустит игру из-за травмы мениска», – часто слышим мы от футбольных комментаторов. А с таким недугом, как воспаление мениска колена мы сами можем легко встретиться в повседневной жизни. Рассмотрим, что это за часть сустава, почему она может воспалиться, каковы симптомы поражения и как можно себе помочь в домашних условиях.
Травмы мениска
Несмотря на то, что мениски есть и в ключице, и в челюстях, повреждаются чаще коленные. Мениск – это хрящевое образование в капсуле сустава между суставной тканью большеберцовой кости и бедренной. Благодаря мениску кости не стираются, а сустав амортизирует при ходьбе.
Эта хрящевая прокладка довольно эластична и легко рвется даже при несильных боковых ударах ноги. Такая травма встречается в 75 % случаев всех повреждений конечности. Этот природный амортизатор кровоснабжается лишь наполовину. Внешняя его часть, которая сращена с суставной капсулой, получает питание от ее артерий. А внутренняя часть образования, которая находится глубоко внутри колена, питается за счет циркуляции синовиальной жидкости, но не крови. Такое строение объясняет невозможность самостоятельного сращивания мениска внутренней его части.
Кроме разрыва, хрящевая прокладка может надорваться, раздавиться под действием тяжести или полностью оторваться. Все эти состояния требуют немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства. Колено может ожидать и воспаление мениска, когда неполный его надрыв приводит к поражению ткани стабилизатора колена. Такая травма считается более простой, но коварной по своим последствиям.
Хрящевая прокладка довольно эластична и легко рвется даже при несильных боковых ударах ноги. Такая травма встречается в 75 % случаев всех повреждений конечности.
Происхождение и признаки воспаления
Проблемы с мениском хорошо знакомы спортсменам, недостаточно разогретым перед тренировкой. Альпинисты, балерины, не жалеющие себя в любимом деле, все чаще вынуждены заниматься лечением такой травмы. Вместе с тем ведущие размеренный образ жизни полные люди также в группе риска по воспалению и другим повреждениям амортизатора колена. Перечислим основные симптомы воспаления мениска коленного сустава вне зависимости от его этиологии.
|
Симптомы |
Клиническая картина |
| Резкая боль. | Сразу после травмы болезненность ощущается во всем колене. Спустя некоторое время симптом локализуется в той части образования, которая повреждена – внутренней или наружной. |
| Скованность сустава. | Пациент не может полностью разогнуть ногу. |
| Отек. | Ко второй неделе после травмы отечность усиливается. |
| Крепитация сустава (хруст). | Пощелкивание непостоянное, и только при пальпации колена. |
Болезненные симптомы могут сохраняться и спустя длительное время после острой фазы, например, при ходьбе по лестнице. При воспалении хрящевой прокладки очень важно начать своевременное лечение, иначе травма грозит перерасти в хроническую стадию. Хроническое воспаление вызывает патологические процессы в колене, что рано или поздно блокирует сустав и требует его замены.
Прежде чем назначить лечение, доктор проведет аппаратное обследование, чтобы исключить иные травмы мениска. Применяются методы компьютерной томографии и рентгенографии. Кроме того, используют метод одновременной диагностики и лечения – артроскопию. Так, посредством микропрокола можно повести необходимые манипуляции, чтобы выяснить причину хронического воспаления мениска и провести лечебные манипуляции в суставе.
Обычно травматологи диагностируют воспаление хрящевой прокладки в суставе после травм любой природы: спортивных, бытовых и профессиональных.
Амбулаторное лечение
Такая травма чаще всего не требует госпитализации и оперативного вмешательства (кроме артроскопии). Обычно тактика лечения состоит в устранении симптомов повреждения мениска – обезболивании и снятии воспаления. Восстанавливают ткань специальными препаратами на синтетической и природной основе – хондропротекторами. Немаловажным фактором укрепления суставной ткани, является прием витаминов. В период лечения, длительность которого определяет врач, на колено рекомендуют наложить ортез. Лечение воспаления мениска в домашних условиях возможно после консультации с врачом.
Хорошую эффективность показали согревающие компрессы. Лечение проводят не менее двух недель, но и не более 1 месяца. Компрессы накладывают на поврежденное колено и укутывают теплой повязкой:
- медово-спиртовой в равных пропорциях;
- грязевой, идеально из соленых источников.
Хорошим обезболивающим природным средством являются также листья лопуха. В домашних условиях можно обертывать ими колено. Пользуйтесь свежими или замоченными сухими листьями этого растения до тех пор, пока не пройдет боль.
Мениск – очень уязвимая часть колена, и даже его воспаление может привести к серьезным последствиям. Не затягивайте с лечением и выполняйте рекомендации специалистов, тогда ваши ноги в прямом смысле будут вам надежной опорой.
