Артроз голеностопного сустава: лечение, симптомы и профилактика

Автор: | 02.12.2017
Нет комментариев

Оглавление [-]

Симптомы деформирующего артроза голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопного сустава — это хроническое заболевание голеностопного сустава, в основе которого лежат дегенеративные изменения в суставном хряще, вызывающие его разрушение. По мере развития процесса, в него вовлекаются капсула сустава, кости и связочный аппарат. Причиной дегенерации хряща может быть непомерно большая физическая нагрузка. Патологические изменения могут иметь место и в самом хряще, в этом случае он может повреждаться даже при нормальных механических нагрузках. Причиной изменения хрящевой ткани могут быть различные нарушения обмена белков в ее составе. Процесс может также развиваться как последствие травм: после внутрисуставного перелома, кровоизлияния в сустав, частичного разрыва капсул и связок. Поскольку сам суставной хрящ не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний, его разрушение не причиняет боли и первая стадия артроза проходит незаметно для человека. Хрящ в процессе развития артроза становится рыхлым и отстает от кости в форме чешуек, при этом образуется продукт распада хряща – хрящевой детрит. Кусочки хряща, плавая в суставной щели и попадая между трущимися поверхностями сустава, словно наждачная бумага, стирают хрящевую ткань и синовиальную оболочку суставной капсулы. Это приводит к воспалению суставной оболочки – синовиту. Воспаленная оболочка суставной капсулы продуцирует большое количество внутрисуставной жидкости, что приводит к ещё большему разрушению хряща. При развитии синовита сустав отекает и становится горячим на ощупь, а из-за повреждения капсулы возникает боль . По мере разрушения хряща из-под него обнажается костная ткань, в ней тоже происходит нарушение кровообращения, что вызывает нестерпимую, ноющую ночную боль. В процессе развития артроза в суставе образуются костные разрастания – остеофиты. Они ещё больше деформируют сустав и ограничивают подвижность в нём. В клинической картине возможны, так называемые, «стартовые боли», когда боль в суставе усиливается в начале движения, а потом или уменьшается, или совсем исчезает. Боли на начальном этапе появляются только после нагрузки на сустав, но вскоре становятся постоянными.

Диагностика деформирующего артроза голеностопного сустава

Диагноз устанавливают после рентгенологического исследования сустава. По мере формирования, выделяют три стадии развития артроза голеностопного сустава.

На первой стадии обнаруживается общее сужение суставной щели и уплотнение субхондральных участков кости .

Для второй стадии характерно появление костных разрастаний (остеофитов) по краям суставных поверхностей. При этом происходит сужением суставной щели в два и более раз по сравнению с нормой. На последней стадии суставная щель практически незаметна, обнаруживаются обширные разрастания (остеофиты) и деформация сустава, происходит почти полная утрата подвижности. Ускорение СОЭ в общем анализе крови свидетельствует об активности воспалительного процесса.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава — длительный процесс. Основные принципы лечения: ограничение нагрузки, лечебная физкультура, физиотерапия, цель которых замедление прогрессирования артроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава. Важным этапом лечения артроза голеностопного сустава является санаторно-курортное лечение.

Двигательный режим и ЛФК.

В период обострения больному суставу придают нейтральное положение для создания покоя и максимальной разгрузки. К движениям в суставе приступают сразу же после снятия воспаления и боли, не позднее чем через 3 — 5 дней.

Восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе, увеличения силы и выносливости мышц, аэробная тренировка, – вот главные цели лечебной физкультуры. Двигательный режим (объём эффективной, но безопасной нагрузки, необходимость дополнительной опоры) и конкретные формы, средства и методики лечебной физкультуры зависят от стадии, локализации, особенности течения заболевания и определяются индивидуально врачом после обследования и оценки функционального состояния пациента.

Медикаментозное лечение.

На первом месте стоят нестероидные противовоспалительные средства, назначаемые для снятия боли и воспаления. Парацетамол в дозе до 4 г/сут может служить эффективным начальным анальгетиком для лечения болевого синдрома при артрозе голеностопного сустава. Местные нестероидные противовоспалительные средства также могут быть эффективными. В фазе острой боли, когда артроз голеностопного сустава может быть осложнен синовитом, используют внутрисуставное введение кортикостероидов (дипроспан, кеналог, гидрокортизон) для снятия боли и воспаления. Внутрисуставное введение кортикостероидов может быть использовано в лечении артроза голеностопного сустава в тех случаях, когда выраженный болевой синдром не поддается пероральным анальгетическим противовоспалительным средствам и у больных с наличием выпота или других признаков местного воспаления.

В основе поддержания функции сустава лежит хондромодулирующая терапия. Препараты — хондропротекторы (хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат) применяют в виде курсового лечения внутрь, внутримышечно, внутрисуставно в I и II стадии заболевания. Для внутримышечного введения назначают Румалон, Мукасат, Хондролон, Цель-Т, Алфлутоп и др. Для внутрисуставного ведения применяют препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синокром, Хиаларт, Остенил, Дюролан, Гиастат и др.).

Внутрисуставная оксигенотерапия обоснована, так как в условиях кислородной недостаточности накапливаются недоокисленные продукты обмена: молочная, пировиноградная кислоты. Для их окисления требуется усиленная доставка кислорода в ткани сустава. Кроме того, кислород растягивает капсулу сустава и создает разгружающую «газовую» подушку.

Лазерная терапия

Лазеротерапия применяется как основной метод лечения (противовоспалительный, анальгезирующий, стимулирующий эффекты) в ранней стадии заболевания, так и в качестве фактора, снижающего риск применения кортикостероидов и манипуляций на костях и суставах на более поздних стадиях.

Диета и пищевые добавки при артрозе голеностопного сустава.

Какой-либо специальной диеты или необходимости применения биологически активных добавок при артрозе голеностопного сустава не существует. Они определяются возрастными или профессиональными потребностями, сопутствующей патологией, избыточным весом или состоянием окружающей среды.

Вместе с тем, некоторые продукты питания традиционно считают полезными или вредными при болезнях суставов дегенеративного характера.

К полезным продуктам следует отнести холодец или хаш. При варке хрящей, говяжьих и свиных ножек, ушей и костей коллаген, обеспечивающий их прочность, переходит в бульон. Вещества, образующиеся при расщеплении желатина, обеспечивают многие жизненно важные функции организма: сохраняют слизистую желудка, улучшают память, препятствуют склеиванию тромбоцитов. А это в свою очередь снижает риск развития острого нарушения кровообращения, замедляет старение.

При артрозе рекомендуют также продукты, богатые кальцием (молочнокислая диета) и витаминами группы B и C, лечебное голодание.

Прием алкоголя традиционно и обосновано считают провоцирующим фактором, вызывающим усиление суставной и мышечной боли при артрозе.

Профилактика деформирующего артроза голеностопного сустава

Санаторно-курортное лечение позволяет профилактировать обострения заболевания и проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. Санаторно-курортное лечение можно проводить только вне обострения болезни .

Голеностопный сустав – это соединение таранной кости стопы с костями голени. Сустав обеспечивает тыльное и подошвенное разгибание – сгибание стопы и ее боковые движения. Нормальная работа голеностопного сустава – залог нормальной двигательной активности. Но он испытывает на себе воздействие массы человеческого тела. Если человек страдает от избыточного веса, то возрастает нагрузка на голеностопный сустав, может возникнуть его «перегрузка» и, как результат, происходит деформация сустава, возникает деформирующий артроз. В качестве причины артроза выделяют не только перегруженность, но и наличие грыжи межпозвоночных дисков или защемление нервов. Нарушения в работе позвоночника влекут неблагоприятные изменения в голени и стопе. Артроз может развиваться и вследствие травмы – это травматический артроз голеностопного сустава. Особенно часто он встречается в том случае, если травму игнорируют, не лечат вовсе или не долечивают.

Самая большая нагрузка находиться именно в голеностопном суставе. Известны и другие причины заболевания:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и др.), из-за чего происходит отложение солей и других элементов, которые приводят к воспалению тканей около сустава и его разрушению;
  • артрит и другие воспалительные процессы, которые протекают в тканях организма.

Симптомы заболевания

К основным симптомам артроза относят:

  • боли, которые усиливаются при нагрузках;
  • хруст в суставах, щелчки, скрип;
  • «стартовые боли», то есть возникающие в начале движения после длительного или короткого состояния покоя;
  • ограниченная подвижность или скованность при движениях;
  • искривление оси голени (она может приобретать Х-образную или О-образную форму);
  • часто случающиеся подвывихи;
  • атрофия мышц, которые прилегают к травмированным;
  • припухлость суставов;
  • ноги могут быть горячими.

Дискомфорт при данном заболевании Посттравматический артроз голеностопного сустава характеризуется также быстрой утомляемостью и болевыми ощущениями во время двигательной активности.

Лечение: общая характеристика

Задачи лечения:

  1. Уменьшение болевых ощущений-
  2. Снятие местного воспаления-
  3. Регенерация хрящевой ткани-
  4. Восстановление двигательной активности-
  5. Улучшение обмена веществ.

Все существующие методы лечения могут быть отнесены либо к консервативному, либо к оперативному виду. Так, консервативное лечение – это: 1) лекарственные препараты- 2) физиотерапевтические процедуры- 3) лечебная физкультура- 4) массаж. Оперативное: 1) хирургическое вмешательство. В процессы лечения артроза голеностопного сустава могут быть использованы и средства народной медицины.

Лекарственные средства

Препараты, которые используются при лечении артроза, могут быть разделены на две группы:

  • лекарства медленного действия-
  • лекарства быстрого действия.

Они различаются по способу воздействия на болезнь.

Препараты быстрого действия

Препараты быстрого действия применяются для того, чтобы уменьшить боли в голеностопном суставе. В отличие от них препараты медленного действия используются в целях предотвращения прогрессирования болезни. Лекарства, которые уменьшают боль при деформирующем артрозе, относятся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, например: ибупрофен, диклофенак, напроксен, ацеклофенак, ацетаминофен, нимесудид и иные препараты. Все они хорошо обезболивают, тем самым облегчая состояние пациента. Но названные средства обладают и некоторыми недостатками. Так, нестероидные препараты отрицательно влияют на слизистую желудка, не исключено, что из-за них может развиться гастрит. В отдельных случаях при длительном приеме препаратов может развиться и язва, плохо поддающаяся лечению. Таким образом, нестероидные противовоспалительные препараты можно принимать только короткими курсами по назначению лечащего врача. Этой рекомендации нужно следовать всем людям, страдающим от недуга, но особенно пожилым и тем, кто имеет заболевания желудочно-кишечного тракта.

Препараты медленного действия

Они используются при лечении артроза голеностопного сустава не для того, чтобы уменьшить боль, а для восстановления хрящевой ткани. Препараты медленного действия устраняют причину заболевания, а не лишь ее внешние проявления. Их именуют хондропротекторами. В качестве действующих веществ препаратов выступают хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота и глюкозамин. Они по-разному сочетаются в таких хондропротекторах, как терафлекс, артра, артродарин, алфлутоп, структум и иные. Почему хондропротекторы активно применяются для лечения артроза? Дело в том, что действующие вещества – это аналоги компонентов хрящевой ткани. Это и позволяет им стать строительным материалом для хряща. Они вводятся в организм, материала для восстановления хрящевой ткани становится больше, синтез хрящей ускоряется, а развитие болезни, наоборот, замедляется. Хондропротекторы обладают следующими особенностями:

  • эффект от их применения наступает не менее, чем 3 месяца. Сам курс лечения длится, как правило, около 1 года, в отдельных случаях – несколько лет. А значит, нужно запастись терпением-
  • они эффективны лишь при первой и второй степени артроза, то есть когда хрящ в суставах еще сохраняется.

Препараты медленного действия, как и быстрого, назначаются только врачом.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Обязательным элементом при комплексном лечении артроза являются физиотерапевтические процедуры и массаж. Довольно часто можно встретиться с таким утверждением, несмотря на то, что в медицинской практике не существует единого мнения относительно эффективности этих способов лечения. Тем не менее, магнитотерапия и электрофорез с глюкокортикоидами парафина усиливают действие лекарственных препаратов и отлично подходят для устранения отеков и снятия воспаления в стопе. Магнитотерапию и электрофорез используют в фазе ремиссии артрозных процессов. Положительный эффект, полученный от этих вариантов физиотерапевтических процедур, можно и нужно закрепить в период санаторно-курортного лечения. Другим, не менее эффективным методом лечения артроза является массаж, причем не только травмированного сустава, но и стопы, бедра, голени. Почему так? Укрепление мышц голени и стопы – это залог усиления всего связочного аппарат голеностопного сустава. Массаж осуществляется по восходящему направлению, то есть сначала массажные движения проводятся на пальцах стопы, затем на самой стопе, голеностопном суставе, голени и бедре. Каждый сеанс массажа составляет 15-20 минут. Курс лечения составляет – 2 недели. Рекомендуют повторить курс 2-3 раза.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура показана при различных видах артроза: посттравматический, деформирующий артроз голеностопного сустава. Но особенно значима при посттравматическом. Большинство травм голеностопа заканчиваются им, но особенно те, которые требуют обездвижения при помощи шин, гипсовых повязок, аппарата Илизарова. Главная задача ЛФК в таком случае – вернуть утраченный тонус мышц и вернуть двигательную активность. Первоначально нагрузки на голеностопный сустав во время ЛФК минимальны. Упражнения выполняются лежа на спине: круговые движения в стопе, приведение-отведение стопы. Далее включаются упражнения, выполняемые в положении сидя, при этом не отрывая пятки от пола, например, совершаются перекаты стопы и движения. Наиболее походящий комплекс движений разрабатывается специалистом по ЛФК.

Содержание:

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение

Каждый человек хочет максимально долго быть здоровым. Но, к сожалению, жизнь устроена так, что с течением времени изнашиваются все человеческие органы и особенно часто – структуры опорно-двигательного аппарата. Именно на них приходится основная нагрузка, т.к. человек – существо прямоходящее. Дегенерация суставов – одна из злободневных проблем пожилых людей. Артроз голеностопного сустава страдает после преодоления сорокалетнего рубежа в десяти случаях из ста.

Определение

Голеностопный сустав – сложное сочленение, в которое входят:

  • кости (больше- и малоберцовая, таранная);
  • связки;
  • лодыжки (латеральная и медиальная).

Функция голеностопа – осуществление движений стопы вверх и вниз. Какие-либо другие отклонения природой не предусмотрены. Поэтому, когда нога подворачивается вправо или влево, происходит микро и макроповреждения. На этот сустав происходит нагрузка всего человеческого тела, т.к. именно на стопу опирается человек. В результате воспалительного процесса могут происходить деструктивные нарушения в этой структуре опорно-двигательной системы. Артроз голеностопного сустава – постепенное разрушение хряща в голеностопе, с последующим прогрессированием патологии в кости, связки и мышцы. Хрящ сустава теряет свою прочность, он делается тонким, очень уязвимым. Эластичность связок и мышц, удерживающих сустав, значительно снижается. Трение составных частей этого сочленения становится болезненным. В некоторых элементах голеностопной конструкции образуются мелкие трещинки, разрывы, которые заполняются солями кальция, и вследствие этого появляется дискомфорт, болезненность. Сустав перестает полноценно функционировать.

Причины

Какие факторы могут привести к изменениям в голеностопе? Вот несколько наиболее действенных проблем, которые можно назвать причинами артроза голеностопа:

  1. Длительная нагрузка на сустав. Это бывает чаще всего у спортсменов, вид спорта которых связан с большой задействованностью ног – футбол, плавание, легкая атлетика. Балетные артисты тоже часто испытывают проблемы в голеностопе.
  2. Вес, не соответствующий нормам. Индекс массы тела в норме не должен превышать показателей – 21-25. Рассчитывается он как масса тела (в килограммах) поделенная на квадрат роста (в метрах).
  3. Травмирование — повреждение самого сустава или околосуставных элементов (вывихи, подвывихи, растяжения, переломы и т.п.) Артроз голеностопного сустава фиксируется на фото в травмопунктах и медицинских учреждениях.
  4. Чрезмерное увлечение ходьбой в обуви на высоких каблуках. Если длина каблука составляет больше 1/5 размера стопы, то это явная угроза здоровью.
  5. Воспалительные процессы в суставе.
  6. Наследственная патология развития опорно-двигательного аппарата.
  7. Некоторые заболевания, не связанные с двигательными функциями человека:
    • сахарный диабет;
    • нарушения нормальной деятельности щитовидной железы;
    • подагра.
  8. Сосудистые аномалии. Отклонение от нормы работы сосудов, прилегающих к суставу, могут привести к неправильному снабжению его питательными веществами.

Разновидности

Артроз голеностопного сустава код по мкб 10 может находиться в границах М15-М19 – признанное медиками многих стран обозначение заболеваний такого типа. В течении болезни голеностопного сустава можно выделить две стадии:

  1. Поражение захватывает здоровый орган.
  2. Изменения происходят на травмированном органе.

В первом случае речь идет о деформирующем, а в во втором – о посттравматическом типе болезни.

Симптомы

В самом начале заболевания человек может не ощущать никакого дискомфорта кроме несильной боли после физических нагрузок. Когда пациент не двигается, никаких болевых признаков нет. Могут наблюдаться еще такие явления:

  • хруст при движении (особенно при скручивании);
  • быстрая утомляемость;
  • скованность мышц.

Прогрессирование первоначально сглаженных неприятных моментов характерно для более поздних стадий болезни. Боль преследует человека даже ночью, когда ноги отдыхают и не испытывают никакой нагрузки. Постепенно движения становятся менее «амплитудными», иногда может наблюдаться полная неподвижность сустава. Помогают для нормального функционирования сустава – бинтование и использование ортезов. Увеличение размера, отечность, внешне заметные изменения формы — характерные симптомы для данного вида заболевания. Кроме хруста при ходьбе можно услышать и другие посторонние звуки – например, щелканье.

Когда заболевание находится в запущенной форме, человек не может начинать двигаться, пока не разработает больной сустав. Боль практически не проходит. Лишь болеутоляющие препараты помогают избавиться от нее.

Лечение

Конечно, как и любое другое заболевание, артроз голеностопа лучше начать лечить как можно раньше. Нужно сказать, что лечение в домашних условиях артроза голеностопного сустава – дело очень рискованное. Можно запустить заболевание, и в дальнейшем бороться с ним будет намного сложнее. Поэтому лучше всего действовать в союзе с медицинскими специалистами. Все терапевтические лечебные меры можно свести к следующим действиям:

  1. Снятие болезненных ощущений.
  2. Полное устранение или частичная блокировка воспалительного процесса.
  3. Обеспечение полноценным питанием сосудов, примыкающих к суставу, улучшение кровообращения.
  4. Восстановление нормальных функциональных возможностей пораженного органа.

Медикаменты

Болеутоляющие и противовоспалительные препараты помогут приостановить процессы разрушения сустава и облегчить общее состояние больного. Медикаменты, которые помогут в этом случае:

  • вольтарен;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • индометацин;
  • целекоксиб;
  • нимесулид.

Кроме таблетированных средств можно воспользоваться мазями местного действия – финалгон, диклофенак, фастум-гель. Если процессы разрушения сустава зашли очень далеко, то снять негативные последствия этого можно при помощи пункции глюкокортикоидов. Облегчение боли, но не влияние на ход заболевания – вот что можно получить путем введения пункции непосредственно в сустав. Хондропротекторы – вот что может помочь в восстановлении пораженной хрящевой ткани. Под воздействием этих препаратов хрящ может изменить свою структуру, стать снова эластичным и плотным, вернув тем самым подвижность суставу. Курсы приема медикаментов такого действия очень длительные, рассчитаны на несколько месяцев, с неоднократным повторением.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава играет не последнюю роль в лечении этой болезни. В период обострения заболевания такой метод вряд ли уместен. Специальные упражнения могут стать хорошим стимулятором к нормальной жизнедеятельности в то время, когда острый период болезни купирован, а также в качестве профилактики.

Сгибание и разгибание, вращение голеностопа, выполняемые в медленном темпе, с постепенным увеличением количества повторов и амплитуды, дадут ощутимый результат.

Питание

Диета при артрозе голеностопного сустава поможет в том случае, если причина, вызвавшая болезнь, — избыточный вес. Излишнее количество килограммов, оказывающее давление на сустав, является неблагоприятным фактором. Поэтому ограничение калорийных продуктов, выбор полезных и стимулирующих обменные процессы компонентов питания – важный шаг к избавлению от болезни.

Дегенеративные изменения в ткани хряща приводят к его постепенному разрушению. Если этот процесс затрагивает голеностопный сустав, происходит его существенное увеличение в размерах, из-за чего травмируются соседние мягкие ткани. Данное заболевание называют артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии могут быть различны для каждого конкретного случая, а также зависят от факторов, спровоцировавших нарушения целостности хряща.

Причины и симптомы артроза голеностопного сустава

Привести к развитию рассматриваемой болезни могут некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • остеодистрофия;
  • дисплазия;
  • ревматизм;
  • полиартрит;
  • плоскостопие;
  • искривление пальцев ног.

Кроме того, немаловажную роль в дегенеративных изменениях хрящевой ткани играет наследственность, индивидуальные особенности организма и строения суставов, наличие эндокринных патологий, воспалительных и хронических недугов. Описываемое заболевание, возникшее по перечисленным причинам или же внезапно, без сопутствующих провоцирующих факторов, является первичным. В медицине оно известно как хронический деформирующий артроз голеностопного сустава. Также запустить механизм дегенеративного разрушения хряща может его внешнее повреждение. Особенно часто подобные диагнозы ставят профессиональным спортсменам, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на ноги. В таких случаях имеет место посттравматический артроз голеностопного сустава, характеризующийся микротрещинами на хряще, суставной сумке, снижением выработки синовиальной жидкости. Основные симптомы заболевания:

  • боль в суставе, как правило, при физической нагрузке;
  • скованность движений, ощутимое напряжение мышц голеностопа;
  • появление мозолей на стопе и пальцах;
  • деформация сустава, которая проявляется в изменении походки, положения тела;
  • отечность в зоне повреждения, покраснение кожи;
  • разрастание костной ткани (на поздних стадиях).

Как лечить артроз голеностопных суставов?

Терапия болезни состоит из комплекса мероприятий, направленных на купирование воспаления, болевого синдрома и восстановления подвижности. Лечение артроза голеностопного сустава:

  1. Прием или введение инъекций обезболивающих препаратов (Диклофенак, Напроксен).
  2. Массаж.
  3. Физиотерапия (фоно- и электрофорез, ударно-волновое воздействие, УВЧ).
  4. Выполнение специальной гимнастики и ЛФК.
  5. Использование хондропротекторов на основе хондроитина, а также биостимуляторов.
  6. При обострении – уколы стероидных лекарств непосредственно в хрящ (Пироксикам, Индометацин).

Если перечисленные методы консервативной терапии окажутся неэффективными, врач может назначить хирургическую операцию (артродез, протезирование, артроскопия).

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях

В неосложненной форме выраженность симптомов описываемого заболевания можно снизить самостоятельно. Для этого потребуется:

  1. Правильно подобрать обувь с каблуком около 3-4 см и удобной стелькой.
  2. Каждый день выполнять несложные упражнения (повороты, наклоны стопы).
  3. Делать массаж сустава, попробовать мануальную терапию, воздействуя на биологически активные точки ступней.
  4. По необходимости принимать противовоспалительные нестероидные средства в таблетках.
  5. Фиксировать поврежденное место эластичным бинтом или специальным носком при выраженной боли и отечности, оставлять ногу в состоянии покоя.

Кроме того, широко практикуется лечение артроза голеностопного сустава народными средствами. Они эффективны лишь на начальных этапах развития патологии и должны использоваться в качестве вспомогательных методов. Отлично помогают от боли ванночки для ног с отварами мяты, багульника, лопуха и сенной трухой. Также рекомендуются компрессы с горчичным порошком, настоем фиалки, душицы, можжевельника.

Многие люди страдают таким заболеванием, как артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого необходимо знать и страдающим данным заболеванием, и находящимся в группе риска. Ведь предупрежден – значит вооружен.

Симптомы заболевания

На начальных этапах болезни симптомы не проявляются, поэтому сложно провести диагностику артроза. После физических нагрузок могут немного болеть ноги. Постепенно боли становятся продолжительнее и сильнее. Возникает хруст в суставах, ноги быстрее устают, и появляется скованность в движениях. После того как начинаются разрушительные процессы в суставе, часто случаются вывихи. Постепенно искривляется ось ноги. Мышцы, которые расположены рядом с голеностопом, постепенно атрофируются. Стадии развития болезни:

  1. Первичный артроз голеностопного сустава – это начальная стадия разрушения, незаметная внешне.
  2. Вторичный артроз имеет место, когда изменения в суставе стали видимыми. Могут возникать вывихи, трещины и переломы, также скованность в движениях, хруст и воспаление в суставе.
  3. На третьей стадии отчетливо видны деформации и поражения сустава. Начинается атрофия мышц.
  4. На четвертой стадии появляются вывихи, щели в суставе и разрастания костных наростов.

Причины развития артроза

Основной причиной развития артроза является повышенная нагрузка на сустав, с которой ему трудно справляться. В связи с этим чаще всего артроз голеностопа развивается у спортсменов и у людей, склонных к полноте. В группу риска попадают также больные диабетом и артритом. Причиной артроза голеностопного сустава может быть и травма. Следует отметить, что неправильная, неудобная обувь тоже может оказать негативное влияние на здоровье ног. Категорически противопоказано постоянное ношение обуви на высоких каблуках. Несмотря на то что артрозом, как правило, страдают взрослые люди, данная болезнь может развиться и у ребенка. Это связано с заболеваниями, которые разрушают ткани, воспалительными процессами либо полученными травмами.

Лечение заболевания

Лечение артроза голеностопного сустава заключается в применении целого ряда методик, которые в совокупности способны остановить разрушительные процессы в хрящевых тканях. Они помогут улучшить работу сустава и устранить боли, которые возникают в области голеностопа. Цель лечения заключается в следующем:

  • устранить боль;
  • ликвидировать очаги воспаления;
  • расширить двигательные возможности пациента;
  • восстановить пораженные области хряща;
  • улучшить метаболизм в суставе.

В первую очередь необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению, так как другие методики не смогут быстро устранить острую боль в суставе.

Все препараты для внутреннего применения, которыми лечат артроз, условно можно разделить на две группы:

  1. К лекарствам быстрого действия относятся нестероидные противовоспалительные препараты. Примерами таких НПВП может быть Диклофенак, Ибупрофен, Ацетоминофен, Ацеклофенак, Напроксен, Нимесулид и др. Эти препараты способны в кратчайший срок облегчить боль пациента и приостановить воспалительные процессы. Но у них есть и свой недостаток – такие препараты разрушают слизистую оболочку желудка. Поэтому, если долго применять НПВП, у больного артрозом могут дополнительно развиваться заболевания желудка: гастрит и язва. Назначение нестероидных препаратов может производить только лечащий врач.
  2. Для лечения используются и препараты с медленным воздействием на организм. Такие лекарственные средства называются хондропротекторами. Их назначение заключается в том, чтобы постепенно восстанавливать хрящевую ткань. К подобным веществам относится глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитин, которые входят в состав следующих препаратов: Артра, Алфлутоп, Артродарин, Терафлекс, Структум и др.

Помимо инъекций и таблеток можно использовать мази. Они весьма эффективны при локальном применении, быстро устраняют болевые ощущения. Хорошо помогает мазь Диклофенак, Бутадион, Лошадиная сила, Дип-Релиф. Мази необходимо совмещать с другими лекарственными средствами. Кроме традиционного лечения, бороться с артрозом помогают физиотерапевтические процедуры. Они действуют как обезболивающее и способствуют налаживанию кровообращения в суставах, следовательно, снабжению их кислородом и питательными веществами. Для этого чаще всего используют магнит. Кстати, его можно достать из обычного старого телевизора или радио. Нужно водить магнитом по часовой стрелке возле сустава около 20 минут. Народными средствами можно пользоваться только в качестве дополнения ко всем вышеперечисленным методам. Для того чтобы приготовить мазь, нужно смешать мумие и розовое масло. Можно натереть картофель и прикладывать к суставу. Обязательно нужно перетереть скорлупу яиц и принимать порошок по ложке перед едой – это источник кальция. Чтобы вылечить человека, страдающего артрозом, необходимо еще скорректировать его питание. Пациент должен увеличить потребление белков, так как они участвуют в восстановлении тканей. При попадании в желудочно-кишечный тракт белки расщепляются на аминокислоты, которые с кровью поступают к клеткам. Обязательно нужно употреблять молочные и кисломолочные продукты, нормализующие обмен веществ и защищающие ЖКТ от вредного воздействия сильных препаратов. Для улучшения эластичности сустава полезен холодец и желе на основе желатина – это коллаген, который приводит в тонус все ткани организма и помогает восстановить больной сустав. Важно, чтобы пациент потреблял продукты, богатые витаминами группы В. К ним относятся орехи, капуста, бананы, яйца, чечевица, фасоль, горох, запеченный картофель. В основном артроз возникает у людей с избыточным весом, поэтому пищу нужно принимать малыми дозами, по 5-7 раз в день. Стоит отказаться от спиртных напитков.

Лечебная гимнастика

Главная цель физических упражнений – восстановление тонуса мышц. К тому же нужно снять блокировку движений в голеностопе. Помимо этого, лечебная гимнастика способствует улучшению метаболизма (чтобы кислород и полезные элементы могли в достаточном объеме поступать в ткани голеностопного сустава). Также физические упражнения помогают укрепить иммунитет и улучшить общее состояние организма. Начинать следует с минимальных нагрузок и постепенно наращивать показатели. Все упражнения нужно выполнять в лежачем положении. Больной должен лечь на спину и двигать стопами на себя и от себя, а затем вправо и влево. Затем следуют повороты стоп. Амплитуда поворота должна быть сначала минимальной. Еще можно в воздухе имитировать стопами движения при ходьбе. Желательно выполнять эти упражнения ежедневно по несколько раз.

Лечебный массаж

Лучше довериться специалисту. Нужно массировать не только голеностопный сустав, но и все смежные области, чтобы улучшить кровообращение в данной области. Массаж способствует развитию мышц, что улучшает двигательный аппарат. Длительность каждого сеанса – не менее 20 минут ежедневно. Курс составляет 14 дней. Предпочтительно выполнить три таких курса, при этом перерыв между ними должен составлять около 14 дней. Массаж проводится восходящими движениями. Сначала массируются пальцы, затем стопа. После этого специалист переходит на сустав голеностопа, а потом поднимается по ноге. Массаж можно завершать только после того, как проработано бедро.

Хирургическое вмешательство

Если заболевание перешло в третью стадию, то сустав можно считать практически разрушенным. В таком случае врачи могут прибегнуть только к хирургическому вмешательству. Существует несколько видов операций:

  1. Артродез означает, что врач устранит все остатки хряща и обездвижит его.
  2. Во время артропластики хирург может сохранить сустав.
  3. Эндопротезирование означает, что доктор должен будет поставить протез вместо разрушенного сустава. Протез изготавливают из пластика, керамики или сплава металлов. Такое устройство может прослужить 25-30 лет. Двигательная активность после операции полностью восстанавливается.

https://www.youtube.com/watch?v=Z3erhM48HjQ Подводя итог вышесказанному, можно отметить следующее: лечение артроза включает в себя несколько различных методов, и эффективность восстановления здоровья во многом зависит от пациента. При обнаружении симптомов следует немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Все перечисленные способы борьбы с недугом эффективны только в совокупности! Оцените статью: Loading…