Боль в пояснице отдает в пах

Любая боль, как правило, имеет определенную иррадиацию. Именно по ней нередко врачи определяют, что именно является причиной возникновения данных ощущений. То же можно сказать и о ситуации, когда боль в пояснице отдает в пах. Причины этого не обязательно связанны с органами малого таза. Нередко болевые ощущения вызывают патологии позвоночника. Это может быть остеохондроз или спондилез. Помимо этого воспаление также может сопровождаться болью в спине с иррадиацией в паховую область. В данном случае возможно наличие таких заболеваний как артроз, артрит или Болезнь Бехтерева. Кроме того, не исключены инфекционные поражения позвоночника, например, туберкулез или остеомиелит.

Воспаление в крестце и тазовых суставах также может быть причиной боли в паху. Помимо этого воспаление кишечника, особенно его нижних отделов, нередко сопровождается болью в пояснице, отдающей в пах. Также не стоит забывать о почках и органах малого таза, патология которых также могут вызвать данные ощущения.

Для того чтобы назначить лечение, в первую очередь следует пройти обследование для уточнений диагноза. Только после этого врач сможете подобрать наиболее подходящий препарат и методы устранения боли.

При поражении кишечника, в первую очередь, определяется состояние слизистой и микрофлора. Чаще всего такие заболевания сопровождаются поносом или запором, а также другими диспепсическими расстройствами. Именно потому в первую очередь проводится осмотр и сдача анализов. После этого назначаются препараты для улучшения пищеварения и нормализации флоры. При наличии воспалительных процессов могут использоваться антибиотики и противовоспалительные средства.

По той же схеме определятся поражение почек. Нередко пиелонефрит становится причиной возникновения данных болей. При этом она может иррадиировать в пах или в заднюю поверхность бедра. При данном заболевании, помимо болевых ощущений, будет наблюдаться повышение температуры (в случае острого течения), а также изменение в анализах мочи.

Особенно внимательно следует отнестись к ситуации, когда боль в пояснице отдает в пах во время поднятия тяжести или возникает боль в паху при ходьбе. Наиболее часто это возникает при поражении опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника. В этом случае необходимо провести более тщательное обследование для исключения таких заболеваний как грыжа или туберкулёз кости. При этом помимо стандартных обследований, назначается МРТ и рентгенография. Только на основании всех этих данных можно поставить правильный диагноз, а значит, составить схему лечения, которая будет эффективной.

К врачам все чаще обращаются пациенты с жалобой на то, что боль в пояснице отдает в пах. С каждым разом таких случаев становится все больше, и они, как правило, сопровождаются похожими симптомами.

У боли в паху может быть множество причин. Ее способен вызвать артроз тазобедренного сустава либо коксартроз. Еще привести к ее развитию может атопический некроз поверхности бедра, который по-другому называется инфаркт тазобедренной части тела. Отдавать ломотой в пах может и аваскулярный некроз. Также может иметь место воспаление бедренных суставов, например, трохантерит. Еще вполне возможно, что у пациента имеется синдром грушевидной мышцы при воспалениях и травмах таза и частей позвоночника. И, в конце концов, нужно провериться на наличие артритов и артрозов.

Оглавление [Показать]

Артроз тазобедренного сустава

Такой диагноз, как коксартроз, или деформирующий артроз тазобедренного сустава, звучит все чаще. Врачи подозревают его у каждого третьего человека, пришедшего с жалобами на боли в области поясницы. Но несмотря на частоту, с которой предполагают данный диагноз, артроз тазобедренного сустава отмечается гораздо реже, чем кажется. Квалифицированные врачи понимают, что среди всех пациентов, которым первоначально поставлен такой диагноз, лишь 25-30% – это действительно страдающие коксартрозом.

Данная болезнь появляется у людей после достижения 40-летнего возраста. Женщины болеют несколько чаще, чем представители мужского пола. Болезнь тазобедренного сустава способна поразить как одну, так и обе тазобедренные кости. Чаще всего происходит так, что артроз не удается заметить на ранней стадии, и это сильно затрудняет процесс излечения. При этом недуг развивается достаточно медленно, и переход от одной степени к другой занимает около 1-3 лет.

Артроз сустава вызывает истощение хрящевой ткани и сдавливание седалищного нерва

Порой происходят и исключения. Случается так, что, получив травму или перегрузив нервную систему сильным стрессом, пациент ускоряет процесс развития болезни. Боли будут усиливаться гораздо быстрее, артроз достигнет своего пика в течение нескольких месяцев, а, возможно, и даже недель.

Отличить коксартроз от другой болезни достаточно просто. Например, одним из его признаков являются боли в паху. Они будут ощущаться в области передней и боковой поверхности бедра. Случается так, что сильная ломота чувствуется и в ягодицах. Ломота и резкая боль при артрозе передаются на колено.

Ощутить все эти симптомы можно при ходьбе либо другой нагрузке на тазобедренный сустав. Например, если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, то в определенный момент вы можете почувствовать ощущение, схожее с судорогой в области паха. Разумеется, это не судорога. Это проявление артроза, способного причинить действительно сильные страдания, если вовремя не обратиться к врачу.

Еще одним симптомом, проявляющимся при артрозе тазобедренного сустава, является ограничение двигательных возможностей пораженной ноги. Становится гораздо труднее шевелить ей, передвигаться и сгибать конечность в колене. Появляется сильная зависимость от помощи окружающих. Так, например, из-за боли в пояснице уже невозможно самостоятельно обуться или натянуть носки.

Артроз ограничивает двигательные функции пораженной ноги. Люди, ранее занимавшиеся конным спортом, уже едва ли смогут снова сесть в седло. Дело в том, что широко раздвигать ноги при данной патологии тазобедренного сустава становится почти невозможно.

Признаки асептического некроза

Следующая причина, способная привести к развитию болевых ощущений в паху, это асептический некроз поверхности бедренной кости. Еще его иногда сравнивают с инфарктом, который, однако, локализуется в области тазобедренного сухожилия. В действительности имеет место данная болезнь только в 5-10 процентах случаев, которые берутся из числа прецедентов прихода пациента к врачу с жалобами на то, что боль в пояснице отдает в бедренную часть.

Симптомы асептического некроза очень похожи на проявления коксартроза. Отличить одно заболевание от другого становится настолько трудно, что врачи часто путают их и прописывают неправильное лечение. Различием между болезнями является то, что асептический некроз развивается гораздо быстрее, чем его медлительный «родственник». Для достижения пика заболевания достаточно нескольких дней. Случается так, что уже в первые сутки чувствуется нестерпимая и жгучая ломота в суставах.

Явственным различием между асептическим некрозом и артрозом тазобедренного сустава считается то, что во втором случае пациенту удается забыться сном и отдохнуть от боли, а вот некроз головки бедра такой роскоши не предоставит. Он будет донимать человека всю ночь. Расслабиться удастся только перед рассветом. Примерное время, когда перестает мучить боль, это 4-5 часов утра. Отличается эта болезнь от артроза тазобедренного сустава еще и тем, что женщины ей почти не подвержены.

При асептическом некрозе отмирает поврежденная костная ткань сустава

Одна из особенностей заболевания: страдают им, чаще всего, достаточно молодые и работоспособные люди, не достигшие 45 лет. По пересечению данной возрастной границы человек уже гораздо реже подвергается подобной патологии.

Трохантерит и его особенности

Боли в паху могут вызываться не только артрозом и его производными. Привести к ним может воспаление бедренных сухожилий. Болезнь, носящая название трохантерит, является одной из самых часто встречающихся патологий. По статистике, ей подвержено примерно 30% от всех людей, которые жалуются на боли в паху.

Делится заболевание на одностороннее и двухстороннее. В первом случае поражаются бедренные сухожилия только одной ноги, а во втором, соответственно, страдают обе конечности сразу. В отличие от асептического некроза, трохантеритом болеют в основном женщины. До своей кульминации болевые ощущения возрастают как раз во время климактерического периода перестройки организма. Именно в это время у женщин ослабляются сухожилия и мышцы. Но случается и так, что молодые девушки тоже подвергаются этой патологии.

Заболевание развивается в течение 3-15 суток. Трохантерит можно заподозрить по сильным болям, пронизывающим наружную поверхность бедра. Возникает ломота в ногах и боль в паху во время ходьбы. Также это может происходить в то время, когда пациент лежит на пораженной трохантеритом стороне тела.

Несмотря на схожесть симптомов с коксартрозом, спутать их трудно. Трохантерит и развивается быстрее коксартроза, и не сопровождается укорачиванием пораженной болезнью ноги. Более того, пациент способен двигать ногой в разные стороны и не жалуется на скованность движений.

Синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника

Следующее часто возникающее заболевание, вызывающие последующие боли в пояснице и области от паха до колена, это синдром грушевидной мышцы. Около 30-40% из всех людей, которые обратились в больницу с жалобами на боль в паху, это люди с данной патологией. Подобное заболевание, так же как и его вышеописанные «сородичи», может быть односторонним или двусторонним.

Скорость возрастания симптомов и болевых ощущений — это срок от 1 до 3 дней. Боли могут ощущаться в разное время суток с равной интенсивностью, но чаще человек хуже чувствует себя вечером, ему трудно заснуть. Также болезненные симптомы бывают ночью или под утро. Если человек совершит неудачное движение, попытается поднять слишком большую тяжесть или переживет сильное потрясение, то он может ускорить развитие патологии. В большинстве случаев, перед тем как проявляется приступ грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника, можно почувствовать острую боль в области поясницы.

Очень часто симптомы данной болезни перекидываются на ягодичную область, поражается пах. Порой бывает и так, что болевые симптомы накрывают весь промежуток от паха до колена. И все же боль в области ягодиц при этой патологии будет гораздо сильнее, чем любая другая.

Чем обусловлена ревматическая полимиалгия

Главным симптомом ревматической полимиалгии является резкая мышечная боль

Наиболее редкой из всех патологий, способных вызвать недомогания, выражающиеся болью в паху, считается ревматическая полимиалгия. Это системное заболевание встречается достаточно редко. Ей подвержен всего 1% от всех людей, что приходят в больницу из-за ощущения ломоты в бедрах.

Чаще всего пациентами оказываются женщины, уже переступившие порог 50 лет. Возрастной пик приходится на 65-75 лет. Около 70-80 % всех людей, страдающих ревматической полимиалгией, — это те, кто по какой-либо причине перенес сильнейший нервный шок. Есть, конечно, и иные причины развития болезни. Например, тяжелый вид гриппа или простуды.

Заболевание очень быстро начнет давать знать о себе. Срок его развития — 3-20 суток. Выражается оно в долгих и безостановочных болях в области плечевых суставов, а затем и мышц бедер, ягодиц, спины. При этом человек, пораженный болезнью, будет чувствовать очень сильную слабость.

Какое бы из всех вышеперечисленных заболеваний у вас ни обнаружили, медлить нельзя. Тут же берите себя в руки и начинайте выполнять все врачебные рекомендации. Если вы не успеете остановить развитие патологии на начальных стадиях, то затем сделать это будет уже сложнее. Берегите свое здоровье!

Введение

Существует множество причин, вызывающих

боль в паху . Зачастую боли в этой области являются иррадиирующими, т.е. передающимися из другой области, расположенной вне паха. При возникновении любых болей в паху необходима

консультация врача

для установления причины боли, и назначения соответствующего лечения.

Возможные причины боли в паху

Боль в паху может быть вызвана многими причинами.

Заболеваниями внутренних органов:1. Патологии мочеполовой системы:

почки (мочекаменная болезнь);
гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
острый цистит;
заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).

2. Патологии кишечника:

аппендицит;
кишечная непроходимость;
кишечные колики.

Заболевания опорно-мышечной системы:1. Позвоночник:

радикулит крестцово-поясничного отдела;
сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
сдавление 4-го поясничного корешка нерва.

2. Тазобедренный сустав:

болезнь Пертеса;
коксартроз;
артрит и др.

3. Ослабление мышц:

паховая грыжа;
проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).

Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.

Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

Прочие заболевания:1. Травма паховой области.

2. Опухоли различной локализации.

3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.

4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).

5. варикозный узел ножной подкожной вены.

Односторонние (справа или слева) боли в пахуБоли в паху с одной стороны – справа или слева – чаще всего могут возникать по трем причинам:

1. При паховой грыже.

2. При почечной колике.

3. При аппендиците.

Паховая грыжа встречается значительно чаще у мужчин, чем у женщин. Проявляется она возникновением припухлости в паху, справа или слева. Эта припухлость и есть паховая грыжа. Она лучше заметна в положении стоя, болезненна при дотрагивании. Образуется за счет перемещения петель кишечника из брюшной полости в пах при ослабевании мышц и связок передней брюшной стенки. В запущенных случаях может произойти ущемление паховой грыжи, сопровождающееся резкими болями в животе и в паху. При ущемлении грыжи необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Для почечной колики также характерны односторонние боли в правом или левом паху. Кроме области паха, внезапная острая боль при почечной колике затрагивает поясничную область, и область мочевого пузыря. Почечная колика возникает при мочекаменной болезни. Вызвана боль смещением камня из почки в мочеточник, и передвижением его по мочеточнику. Боль настолько резка и мучительна, что с трудом переносится пациентом. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Боль в паху справа может быть проявлением аппендицита. В этом случае боль нарастает постепенно, возникая в подложечной области, и понемногу спускаясь ниже. Боль в правой стороне паха, вызванная аппендицитом, усиливается при ходьбе, и при укладывании на левый бок. Болезненные ощущения могут отдавать также в прямую кишку.

У женщин

У женщин боли в паховой области могут быть вызваны различными заболеваниями, беременностью или особенностями менструального цикла.

Заболевания, вызывающие боль в паху у женщинЗаболевания кишечника: рак

кишечника,

кишечная непроходимостьдивертикулит

(воспалившееся выпячивание слизистой оболочки кишечника). При этих заболеваниях болям в паху сопутствуют:

боли в животе;
запор или понос;
вздутие живота;
повышение температуры;
рвота.

Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.

Разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки. При кисте яичника возникает острая, сильная, односторонняя боль в паху. Температура тела повышается, может возникнуть рвота, артериальное давление может резко понизиться. Если киста образовалась на правом яичнике, клиническая картина схожа с картиной аппендицита.

Внематочная беременность. При развитии этой патологии схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли в паховой области сочетаются с болями в животе, отдающими в задний проход. Если дело доходит до разрыва маточной трубы, боль в паху и животе становится очень сильной, невыносимой, вплоть до потери сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в неотложной хирургической помощи.

При беременности

Боли в паху часто возникают и при нормально протекающей

беременности

. Эти боли имеют ноющий, тянущий характер, и связаны чаще всего с физиологическим размягчением костей таза перед

родами

, и растяжением связок, которыми

матка

прикреплена к внутренним стенкам таза.

Устранить, или хотя бы уменьшить эти боли, поможет ношение тазового бандажа и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Гомеопатические препараты, назначаемые гинекологом, также уменьшают боль в паху у беременных.

В некоторых случаях боль в паховой области при беременности может быть связана с недостатком в организме беременной кальция (определяется это с помощью специальных анализов). Тогда, кроме увеличения в рационе питания продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, орехи, овсянка и т.д.), врач назначает дополнительный прием кальция в виде лекарственных препаратов.

Перед месячными

Такие боли, захватывающие область паха и низ живота, часто возникают у нерожавших женщин и молодых девушек. Это явление называется альгоменореей. Ноющая, а иногда схваткообразная боль, начинается за 1-2 дня до начала

менструации

, и продолжается еще 1-2 дня после ее начала. Причиной боли чаще всего является гормональная недостаточность.

Если боли в паху перед месячными достаточно сильны, и нарушают общее самочувствие, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

У мужчин

Наиболее частой причиной боли в паху у мужчин является паховая

грыжа

, описанная выше, в разделе “Односторонние боли в паху”.

Боль в яичках и в паху (ноющая, постоянная, не слишком интенсивная) может быть признаком хронического простатита или аденомы простаты.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.

Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции, воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы. При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – рвота.

Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами. Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.

Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.

Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом. При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека. Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.

Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.

Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия.

У детей

У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.

Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:

Травма (в том числе травма мошонки в родах).
Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле – увеличивается в размерах.
Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

Боли в паховых лимфоузлахУвеличение паховых лимфоузлов, их уплотнение, боли в лимфоузлах паха – сигнал неблагополучия в расположенных поблизости органах. При этом боли в паховых лимфоузлах бывают очень острыми. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может указывать на наличие следующих заболеваний:

воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, уретрит, аднексит, эндометрит, орхит и др.);
грибковые заболевания кожи ног;
доброкачественные или злокачественные опухоли органов малого таза (при этом паховые лимфоузлы увеличиваются, оставаясь безболезненными);
сифилис (первичная стадия);
инфекции, передающиеся половым путем (СПИД, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, уреаплазмоз и др.).

Поэтому, обнаружив у себя увеличенный и болезненный лимфатический узел (или группу узлов) в паху, нужно уделить этому симптому самое пристальное внимание, и немедленно обратиться к врачу.

Характер паховых болей при различных заболеванияхОстрыеТакие боли могут возникать при:

мочекаменной болезни;
остром цистите;
артрозе тазобедренного сустава;
защемлении полового нерва;
воспалении паховых лимфоузлов.

СильныеСильные боли в паховой области характерны для следующих патологий:

альгоменорея (болезненные менструации);
острый аднексит;
абсцесс яичника;
орхит;
перекрут яичка;
злокачественные опухоли.

Тупые

Тупые, непостоянные боли в паху возникают при варикоцеле –

варикозном расширении вен

яичка.

Тянущие, ноющие

Боли такого характера типичны для хронических гинекологических заболеваний (хронического аднексита,

эндометриоза

, эндометрита) и для хронического простатита. Ноющими болями в паху может сопровождаться острый цистит, а также физиологическая менструация.

Кроме того, тянущие боли возникают в паховых мышцах после чрезмерной перегрузки на спортивных тренировках.

Пульсирующие

Пульсирующие боли обычно сосредоточены в правой или левой стороне паха. Правосторонние пульсирующие боли вызывают у врача подозрение, прежде всего, на аппендицит.

Сильные односторонние пульсирующие боли в паху могут возникать и при разрыве аневризмы бедренной артерии (аневризма – расширение сосуда, связанное с растяжением или истончением его стенки). Разрыв ведет к скоплению крови в окружающих тканях; боль при этом отдает в пах.

Боли в мышцах паховой области

Боли в мышцах паха и внутренней стороны бедер часто появляются у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку эти мышцы испытывают у футболистов, хоккеистов, теннисистов и баскетболистов. Мышечные боли в паху имеют характер тянущих, ноющих.

У спортсменов могут возникать растяжения паховых мышц, и даже разрывы мышц внутренней стороны бедра. Но эти повреждения относятся уже к травматологическим, и сопровождаются острыми болями.

Боли в паху при движении (ходьбе)

Наиболее частой причиной болей в паху, усиливающихся при движении (ходьбе), является коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся деформацией суставных тканей.

Боли в паху при коксартрозе чаще бывают односторонними, “отдают” в бедро. При ходьбе они сначала усиливаются, затем пациент “расхаживается”, и интенсивность боли снижается. Но длительная ходьба вновь ведет к усилению болезненных ощущений. В покое боли стихают.

Боли в паху, вызванные острым воспалением яичка (орхитом) или его придатка (эпидидимитом), также усиливаются при ходьбе.

Боли возле паха (выше, ниже)

Боли, локализующиеся возле паха, могут быть признаком таких заболеваний, как уретрит, камни мочевого пузыря, опущение матки, эндометрит (воспаление матки). Внематочная беременность также может вызвать боли возле паха.

Причиной односторонних (справа или слева) болей выше паха может стать паховая грыжа. Правосторонние боли выше паха характерны для аппендицита. Заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться болями выше паха по центру нижней части живота.

Боли ниже паха (внизу паха) чаще всего являются мышечными болями. Возможны боли такой локализации при простатите.

Боль в паху и ноге

При ряде заболеваний боль в паху отдает в ногу. При этом болезненные ощущения могут затрагивать часть ноги (бедро) или всю конечность целиком. Например, боль в паху, отдающая в передне-боковую часть бедра, вплоть до колена, характерна для коксартроза.

Кроме того, боли в ноге и в паху могут возникать при опухолях (доброкачественных и злокачественных), остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, паховой грыже, гинекологических и урологических заболеваниях, при травме паховой области.

Боль в пояснице, отдающая в пах

Такой комплекс симптомов возможен при

остеохондрозе

(главным образом поясничного отдела позвоночника), а также при простатите, при воспалении тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений.

Иногда такую боль обозначают, как боль в спине и в паху.

Что делать при боли в паху?

Поскольку боль в паху чаще всего вызвана достаточно серьезными заболеваниями, нельзя просто заглушать ее

анальгетиками

(

обезболивающими лекарствами

). Нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли.

При наличии паховой грыжи лечение назначает хирург. Пациенту рекомендуется ношение специального бандажа, ограничение физических нагрузок, и в дальнейшем – проведение плановой операции. Если существует опасность ущемления грыжи, операция проводится в срочном порядке.

К какому врачу обращаться? При мочекаменной болезни – обследование у терапевта и уролога. В зависимости от расположения и размеров камня, проводится медикаментозное или оперативное лечение.

Лечением остеохондроза позвоночника занимается невролог. Он может направить пациента к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или врачу лечебной физкультуры. В тяжелых случаях проводится операция врачом-нейрохирургом.

Увеличение паховых лимфоузлов требует тщательного обследования больного. Разумным будет обращение сначала к участковому терапевту, который назначит первичное обследование (анализы крови и мочи), а затем направит пациента к урологу, онкологу, гинекологу или иммунологу.

Лечение боли в паху методом ударно-волновой терапии – видео

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Боль в пояснице, отдающая в пах, может иметь разнообразные причины. Здесь следует подозревать и воспалительные заболевания внутренних органов, и разрушительные изменения опорно-двигательного аппарата. Как правило, такая иррадиация не связана с остеохондрозом верхних отделов позвоночника. Самой частой причиной болей является артроз тазобедренного сустава, стеноз позвоночного канала, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причины болей в области поясницы, иррадиирующих в пах

При поясничном остеохондрозе боли в пояснице могут иметь резкий «простреливающий» характер, обостряться при физической нагрузке. Причиной болезни является лишний вес, искривление позвоночника, поднятие тяжестей, травмы, недостаточность мышечного скелета. Нижний отдел позвоночника испытывает колоссальные нагрузки — это расплата за прямохождение. В зависимости от стадии остеохондроза различается характер боли. Со временем, если не лечить их причину, разрушаются фибровые кольца, возникает межпозвоночная грыжа. Именно в этот момент боль в пояснице отдает в пах особенно выраженно. Боль иррадиирует в пах по двум причинам: произошло повреждение самых низких отделов позвоночного столба, случилось защемление нерва.

Диагноз артроз тазобедренного сустава ставят довольно редко, так как на ранней стадии заметить его очень сложно. Болезнь способна поражать одну или обе тазобедренные кости. Чаще всего она диагностируется у женщин после 40 лет. Из-за крайне медленного перехода от одной стадии к другой, а также из-за схожести со специфическими женскими заболеваниями точное установление артроза происходит на последних его стадиях. Боли ощущаются остро, локализуются в крестце, передней и боковой области бедра, создают ощущение ломоты в ягодицах, могут отдавать в ногу, чаще под колено. Если боль в пояснице отдает в пах, это повод для обследования тазобедренных суставов! Боли в нижнем крае брюшной полости особенно выражены при нагрузке на сустав: беге, тренировке, танцах. Сначала они напоминают сильную судорогу, затем, становятся невыносимыми.

Стеноз позвоночного канала — это его патологическое сужение. Оно может быть следствием поясничного остеохондроза или другого системного заболевания, например, болезнь Бехтерева. К симптомам болезни относятся:

люмбалгия;
радикулярная боль с возможной иррадиацией в пах;
слабость в конечностях
нарушение работы тазовых органов.

Диагностика и лечение болей в нижней части спины

Для назначения адекватного лечения, выбора оптимальной терапии, необходимо провести тщательную, всестороннюю диагностику. Как правило, визуальный осмотр не приносит каких-либо результатов, поэтому назначается инструментальное обследование.

Из-за того, что боли в спине могут быть симптомами заболеваний внутренних органов, признаками воспалений, следует начать с УЗИ-диагностики. Для определения состояния костей и мягких тканей, окружающих позвоночник, проводят МРТ. Не стоит отказываться от, казалось бы, устаревшего рентгеновского исследования. Оно может выявить скрытые переломы, камни в почках и иные, даже не связанные с болями заболевания.

Безусловно, в каждом конкретном случае требуется особый подход. Если боль отдает в пах так, что невозможно терпеть, больному назначают анальгетики, НПВС, анестезирующие средства. Нередко требуются инъекции в триггерные точки в мышцах, в полость межпозвонкового сустава. Мануальная, физиотерапия, ЛФК — это неотъемлемая часть процесса лечения. Часто больному назначают ношение специальных корсетов. Оперативное лечение применяется только в крайних случаях.

Оцените статью: