Эндопротезирование коленного сустава, цена операции

Альтернативные названия: малоинвазивное протезирование коленного сустава, одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава, англ.: Knee replacement.

Эндопротезирование коленного сустава – ортопедическая операция, в ходе которой осуществляется замена суставных поверхностей данного сустава, имеющих повреждение в результате травмы или некоторых заболеваний. Цель данной операции заключается в восстановлении возможности движений в суставе для облегчения состояния больного и улучшения качества его жизни.

В ходе операции производится частичная или полная замена суставных поверхностей искусственными материалами, в результате чего восстанавливается функциональная активность колена.

Оглавление [Показать]

Показания

Эндопротезирование колена выполняется при выраженном поражении сустава, когда он не может полноценно выполнять свои функции – опора и движение.

Отмечаются такие нарушения, а следовательно и эндопротезирование проводится, при следующих заболеваниях:

ювенильный хронический артрит;
артроз коленного сустава, сопровождающийся нарушением функции 3 степени или же нарушением функции 2 степени с выраженным болевым синдромом;
асептический некроз суставных поверхностей сустава;
травматическое повреждение сустава (внутрисуставные переломы большеберцовой или бедренной костей), при котором проводился остеосинтез суставных поверхностей и сустав утратил свои функции;
дисплазий (недоразвитие) коленных суставов;
подагра;
псориатический артрит;
системные заболевания с преимущественным поражением крупных суставов: ревматоидный полиартрит и болезнь Бехтерева;
опухоли в области коленного сустава.

Противопоказания

Абсолютные:

заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации;
острый гнойный артрит (операцию можно проводить не ранее чем через 3 месяца после его излечения);
инфекционные заболевания, как местные – фурункулы и гнойники в области колена, так и другой локализации – ангина, ОРВИ, бронхит, пневмония и др.;
артериит;
психические заболевания;
тромбофлебит.

Относительные:

выраженное ожирение – перед операцией пациенту рекомендуется сбросить вес;
отказ пациента от операции и его нежелание проходить послеоперационную реабилитацию;
злокачественные новообразования.

Подготовка

Обследование пациента на этапе подготовки включает:

На основании данных рентгенографии или КТ готовится несколько эндопротезов, чтобы во время операции установить протез нужного размера.

Перед операцией пациента осматривает врач анестезиолог. За 8-12 часов до хирургического вмешательства следует отказаться от приема пищи, за 2 часа – от приема жидкости.

Как проводится эндопротезирование коленного сустава

Операция проводится под спинальной или перидуральной анестезией. В ходе операции врач выполняет разрез кожи, раздвигает мягкие ткани и получает доступ к суставу. Затем производится удаление поверженных суставных поверхностей, и устанавливается эндопротез. Затем в обратном порядке ушиваются все ткани, и пациент переводится в палату. Операция длится в среднем 2 часа.

Различают одномыщелковое и тотальное эндопротезирование. В первом случае производят замену части сустава (одного мыщелка), а во втором случае протезированию подвергаются все суставные поверхности. По типу фиксации имплантат выделяют эндопротезы с цементной и бесцементной фиксацией, в ряде случаев производят установку искусственных суставов, когда используют обе методики фиксации.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

На второй день после операции пациенту разрешается напрягать мышцы ноги, частично сгибать ногу в колене, а на 3-4 день ему разрешается ходить с опорой на костыли. Вернуться к полноценной жизни человек может через 2-3 месяца после операции. Однако рекомендуется вести образ жизни с ограничением физической нагрузки на колени – не поднимать тяжести, не заниматься бегом.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений пациенту следует на протяжении нескольких недель принимать антиагреганты (аспирин и его аналоги). При болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Осложнения

Из осложнений после эндопротезирования коленного сустава стоит отметить:

инфекционные осложнения при несоблюдении правил асептики во время и после операции;
кровотечения;
тромбоэмболия легочной артерии;
подвывих имплантата.

Литература:

Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. – М.: Медицина, 1994. – 445с.
Whiteside, l.A.: Cementless total knee replacement. Clinical orthopaedics and related research 309: 185, 1994.

Под эндопротезированием коленного сустава понимают хирургическую операцию, во время которой разрушенные болезнью участки заменяют имплантатами. Результатами правильно проведенной операции являются: устранение боли в суставе и увеличение его подвижности.

Имплантаты (эндопротезы) делают из прочных высокотехнологичных материалов, инертных к биологическим жидкостям, а их форма повторяет заменяемые компоненты. Это позволяет пациентам, перенесшим операцию по замене коленного сустава и строго соблюдающим во время реабилитационного периода рекомендации лечащего врача, в итоге полностью вернуться к привычной жизни.

Показания к эндопротезированию коленного сустава

Необходимость и обоснованность протезирования коленного сустава специалист определяет на основании поставленного диагноза, а также тщательного изучения состояния здоровья пациента. Основными показаниями к замене сустава колена являются патологические изменения, спровоцированные следующими факторами:

деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) 2 и 3 степени, который сопровождается сильной болью и ограничением подвижности;
эндокринные заболевания, вызывающие дегенеративные изменения хрящевой ткани;
асептический некроз;
аутоимунные заболевания, при которых вырабатываются поражающие хрящевую ткань антитела;
злокачественные новообразования;
инфекционные заболевания, способствующие началу воспалительного процесса;
осложнения после травм.

При лечении гонартроза на начальной стадии, как правило, применяются консервативные методы, которые снижают болевые ощущения, а также препятствуют развитию заболевания. В тех же случаях, когда лечение не приносит положительного результата, операция на коленном суставе остается единственным эффективным способом вернуть ему подвижность.

Цены на эндопротезирование коленного сустава – от 80 000 руб. (без стоимости протеза)

Цена операции по замене коленного сустава включает в себя весь комплекс услуг — оплату проживания в палате, питания, анестезию, работу хирурга, анестезиолога и медицинского персонала. В нее также включена стоимость медикаментов (кроме имплантатов) и физиотерапевтических процедур, необходимых после операции.

Стоимость протеза коленного сустава зависит от его типа и необходимого размера. Эндопротезы обладают высокой прочностью, минимальным износом и способны полностью заменить собой поврежденные суставные участки.

Операция эндопротезирования коленного сустава

Подготовка к оперативному вмешательству

Коленный сустав является сложнейшей частью опорно-двигательного аппарата, поэтому операция по его замене относится к классу высокопрофессиональных процедур. Подготовке к ней уделяется значительное время и внимание специалистов.

Перед тем как окончательно определиться с необходимостью эндопротезированию коленного сустава, ортопед проводит полное обследование пациента, включающее тщательное изучение истории болезни, сдачу лабораторных анализов, рентгенографию. Задачи такого обследования:

выявить возможные противопоказания;
определить наличие хронических заболеваний;
выбрать тип имплантата.

Получив результаты обследования пациента, его готовят к операции, стремясь снизить риск возникновения осложнений во время спинальной анестезии и после проведенной операции. Кроме того, пациенту подробно рассказывают о ходе операции, отвечают на все возникающие вопросы.

Статья по теме: Операция на мениске коленного сустава.

Ход операции

Эндопротезирование — сложная, ответственная операция, которую проводят только высококвалифицированные хирурги-ортопеды. Во время нее удаляются поврежденные участки, выравнивается ось ноги, а затем устанавливается имплантат. В зависимости от стадии заболевания и величины пораженного участка осуществляется либо тотальное эндопротезирование, при котором коленный сустав меняется полностью, либо частичная замена разрушенных компонентов.

Реабилитация после эндопротезирования

Вне зависимости от используемого типа имплантата, реабилитационный период начинается буквально на следующий же день после операции, а продолжается не менее чем на протяжении 3-4 недель.

На первом этапе пациент находится под постоянным наблюдением специалиста и должен начинать выполнять простые упражнения, направленные на активизацию эндопротеза и разработку мышц, которые за время болезни утратили свою силу. Лечебная физкультура, недолгие прогулки с «ходунками», дыхательная гимнастика — комплекс необходимых упражнений врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Второй этап реабилитации после операции по замене коленного сустава начинается ориентировочно через 2 недели. Пациенту снимают швы, разрабатывают для него программу физических упражнений, корректируют медикаментозное лечение. Период полной реабилитации напрямую зависит от возраста пациента, его физической формы, особенностей протезирования. Как правило, он не превышает 3-4 месяцев, по истечении которых большинство пациентов полностью возвращаются к прежней жизни, но уже без болей, отеков и ограничения подвижности.

Патологии в коленном суставе, в результате развития которых возникает необходимость в хирургическом лечении, могут быть вызваны тремя причинами: нарушением синтеза костной ткани, воспалительным процессом в суставе, тяжелой травмой.

В первом случае речь идет о дегенеративно-дистрофических процессах, приводящих к истончению хрящевого слоя, потере подвижности связок и деформации суставных компонентов (все виды остеоартрозов). В большей или меньшей степени с этой проблемой сталкиваются люди преклонного возраста. Согласно данным статистики, при рентгенологическом обследовании выявляются признаки хронического деформирующего артроза у 87% женщин, и у 80% мужчина старше 60 лет.

Артрит (общее название воспалительных заболеваний суставов) трудно поддается консервативному лечению, и потому, со временем, возникает необходимость в эндопротезирования коленного сустава.

Травмы, при которой невозможно восстановить сустав методом остеотомии (сопоставление костных осколков с последующей фиксацией) является прямым показанием к установке эндопротеза.

Когда назначается операция по эндопротезированию коленного сустава

Операция на коленном суставе, как и другие виды хирургического вмешательства, является оправданной в том случае, если комплексные лечебные программы не дают положительного результата. Прямым показанием к радикальному лечению является наличие таких симптомов как выраженный болевой синдром, потеря подвижности конечности (невозможность согнуть-разогнуть ногу), мышечная слабость.

Важно подчеркнуть, что применение современных терапевтических схем позволяет не только замедлить развитие патологии, но и длительное время поддерживать приемлемую функциональность сустава. Именно поэтому пациентами отделений ортопедической хирургии являются, в основном, люди старше 60 лет.

Абсолютные противопоказания к эндопротезированию

Абсолютными противопоказаниями к замене компонентов коленного сустава имплантами, являются следующие патологии:

Заболевания органов кроветворения;
Гнойные инфекции;
Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
Психические расстройства;
Онкология (3-4 стадии);
Тромбофлебит
Почечная недостаточность;
Скелетная неразвитость.

После прохождения курса лечения хронических инфекционных заболеваний (тонзиллиты, гаймориты, стоматиты, бронхиты, герпес и т.д.) пациенту вновь назначается диагностическое обследование, на основании которого принимается решение о возможности применения хирургии.

Виды операций по эндопротезированию коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – операция по замене разрушенных суставных компонентов биологически совместимыми искусственными конструкциями (эндопротезами), повторяющими анатомическую форму аппарата костно-мышечной системы. В хирургической практике применяется частичное (одномыщелковое) и тотальное протезирование (полная замена коленного сустава).

В ортопедической хирургии применяется два способа фиксации эндопротеза: бесцементный метод, и технология с использованием костного цементного состава. При бесцементной методике имплантат, имеющий шероховатую поверхность, со временем прорастает костной тканью.

Показанием к применению способа фиксации эндопротеза без связующего цементного компонента является удовлетворительное состояние костно-суставного аппарата, который должен выдержать нагрузку, создаваемую протезной конструкцией.

Цементная установка показана при низкой эффективности ранее уставленных частичных протезов, а также при повышенной хрупкости и нестабильности костной ткани

Преимущества и недостатки одомыщелкового (однополюсного) протезирования

Одномыщелковое эндопротезирование (полупротезирование) – замещение разрушенных фрагментов сустава эндопротезами при поражении только одного мыщелка (латерального или медиального) при условии сохранении функциональности суставных связок. Мыщелок – это выступающее костное образование, к которому крепятся мышцы.

одномыщелковое протезирование

Одномыщелковое протезирование показано пациентам преклонного возраста с малой физической активностью (что подразумевает слабую, или умеренную нагрузку на коленный сустав). Небольшая кровопотеря, ограниченная область хирургического поля (малая травматичность операции), быстрая реабилитация – несомненные преимущества однополюсной хирургической методики.

Современные технологии позволяют проводить операцию с небольшим разрезом (10 см), без вывиха надколенника, при минимальном травмировании бедренно-надколенного сочленения и боковых связок.

После хирургического вмешательства, в течение одного-двух месяцев, восстанавливается нормальная походка и подвижность сустава, исчезает резкая боль. Успешно проведенной считается операция, после которой больной в течение 30-40 дней восстанавливает все формы двигательной активности:

Ходьба по прямой траектории;
Подъем, спуск по ступенькам и наклонной плоскости;
Приседания;
Отвод конечности в сторону, вращательные движения (привычная амплитуда движений).

После щадящего протезирования пациент не испытывает дискомфорта, или выраженной боли по истечении недели после проведения операции. Стабилизация в суставе устанавливается за счет выполненной хирургами балансировки коллатеральных и крестообразных связок.

Основным недостатком одномыщелкового эндопротезирования является ограниченный срок службы имплантата. У людей преклонного возраста, ведущих малоподвижный образ жизни, искусственный сустав может прослужить 5-7 лет, после чего встает вопрос о вторичной операции по замене изношенного протеза.

Преимущества и недостатки тотального протезирования

тотальное протезирование

Тотальные (двухполюсные) протезы, заменяющие сустав полностью, представляют собой сложные конструктивные устройства, изготовленные из металлических сплавов, керамики или композитных материалов. Это высокопрочные износостойкие имплантаты, срок службы которых составляет 15-20 лет.

В последние годы в хирургической практике применяются, главным образом, имплантаты на подвижной платформе, где полиэтиленовый вкладыш движется синхронно с физиологичными движениями конечности (вперед-назад, сгибание-разгибание, вращения в анатомичной амплитуде). Таким образом, свободно скользящий компонент эндопротеза выполняет функцию мениска коленного сустава.

Конструкция подходит для людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся физкультурой и спортом. Противопоказанием к применению данной методики является прогрессирующий остеопороз, остеомиелит, а также ослабленный связочный аппарат.

Недостатком тотального эндопротезирования коленного сустава является длительное время проведения операции, риск большой кровопотери, более серьезная и сложная реабилитация (по сравнению с однополюсным протезированием).

Подготовка к операции по эндопротезированию

Подготовка к операции предусматривает:

Проведение углубленной диагностики (лабораторные исследования, заключения врачей, рентгенограмма, МРТ, КТ);
Оценка возможных осложнений (учитываются сопутствующие заболевания);
Выбор конструкция протеза (проводится детальное согласование модели имплантата с пациентом);
Лечение хронических инфекций, кариозных зубов;
Проведение занятий с тренажерами (костыли, ходунки);
Выбор дня для операции;
Составление режима питания.

Предварительные тренировки с костылями помогут легче перенести восстановительный период. Пациенту могут предложить заранее сдать кровь для восполнения кровопотери после операции (принципиально важный момент для людей с редкой группой крови).

Послеоперационный период предусматривает активное участие близких людей, которым придется помогать пациенту в первые дни после выписки из клиники. В квартире должен быть создан такой порядок, чтобы все необходимые вещи были у человека под рукой, отсутствовали предметы, о которые можно споткнуться.

Как проводится операция

Операция проводится в утренние часы. За несколько минут до введения анестезии здоровую ногу пациента фиксируют компрессионным бинтом (для предупреждения образования тромбов). В зависимости от состояния здоровья и возраста выбирается вид обезболивания: общий наркоз или спинальная анестезия.

В мочевой пузырь устанавливается катетер – это необходимо для контроля над выделительной функцией почек. Операция проводится по выбору врача по одной из техник: под жгутом (с обескровливанием хирургической зоны), с частичным жгутом, или без жгута.

После наступления анестезирующего эффекта врач выполняет следующие действия:

Делает продольный разрез (в центральной части колена);
Раздвигает ткани (в боковые стороны от надреза);
Сдвигает коленную чашечку, получая доступ к коленному суставу;
Ослабляет натяжение связок и мягких тканей, фиксирующих колено;
Срезает поврежденные фрагменты костей;
Обрабатывает кромки среза (опил, шлифовка);
Заменяет нижний участок бедренной кости металлическим протезом;
Закрепляет плоскую титановую пластину в верхнем отделе большеберцовой кости
Фиксирует на платине полиэтиленовый вкладыш;
Устанавливается пробный протез (макет) для проверки суставных функций;
После тестирования и дополнительной хирургической обработки фиксируется эндопротез (методика цементная, или способ плотной посадки»).
Рана зашивается;
Устанавливается дренаж;
Накладывается повязка и шина;
Пациента транспортируют в палату.

Операция длится 2-3 часа. После пробуждения пациент не будет испытывать боли в течение 4-5 часов, затем понадобится дополнительное обезболивание.

Препараты, назначаемые в послеоперационном периоде

После операции по эндопротезированию коленного сустава назначаются те же лекарственные препараты, что и при других видах хирургии. Это антикоагулянты (для предотвращения образования тромбов) и антибиотики (для предупреждения инфекции). Остальные лекарственные средства врач назначает с учетом индивидуальных показателей здоровья, данных клинических исследований и сведений в анамнезе.

Распространенными недугами у пациентов преклонного возраста являются гипертония, нарушение мозгового кровообращения, анемия, атеросклероз, что предусматривает назначение сопутствующей терапии в послеоперационном периоде.

Возможные осложнения после операции

Осложнения, возникающие после операции, делятся на две категории:

Связанные с состоянием здоровья;
Связанные с функциональностью эндопротеза.

Отек после эндопротезирования коленного сустава может держаться довольно долго (до 10 дней), и это явление не должно пугать пациента. Однако, если отечность не уменьшится через 2 недели, то можно сделать вывод о развитии инфекции в области установки протеза, или появлении аллергической реакции на материалы конструкции. Крайне редко, при соблюдении лечебного режима, фиксируются такие серьезные осложнения как тромбоз глубокой вены, переломы, вывихи или отторжение сустава.

В основном, протезирование коленного сустава переносится пациентами хорошо, тяжелые послеоперационные последствия наблюдаются редко. Чаще всего осложнения связаны с нарушением требований врачей в части соблюдения реабилитационного режима, или обострением хронического заболевания.

Реабилитация после операции на коленном суставе

Восстановительный период начинается на следующий день после операции. Для предотвращения образования пролежней предусмотрена специальная гимнастика: вращение стопы по часовой стрелке, и в обратном направлении.

Для снятия боли в области раны применяют холодный компресс, а ногу фиксируют в возвышенном положении. На второй день в перечень упражнений включают разработку четырехглавой бедренной мышцы – прямую ногу медленно поднимают и опускают.

Упражнения со сгибанием и разгибанием коленного сустава проводятся только под наблюдением врача!

На третьи сутки после операции пациент начинает учиться передвигаться с ходунками. Порядок увеличения нагрузки на прооперированную ногу – строго индивидуальный (назначает врач). Костыли или палочку разрешается использовать через несколько недель после операции, когда снижается риск случайного падения. Выписка домой осуществляется на 5-й или 7-й день, если все показатели состояния здоровья в норме, и пациент не нуждается в ежедневной врачебной помощи.

Реабилитация дома продолжается в течение четырех месяцев. Пациент учится правильно ходить по ступенькам, распределять нагрузку, увеличивать силу мышц (это необходимо для дополнительной прочности фиксации сустава). Занятия в плавательном бассейне проводятся только под руководством инструктора! Лечебная физкультура, специальный массаж и физиотерапия – три важнейших составляющих послеоперационной терапии, определяющие успешность восстановления и качества жизни.

Таким образом, результат операции зависит от нескольких важных моментов – в первую очередь, это квалификация хирурга, во вторую — соблюдение требований врача в послеоперационном периоде. Большую роль играет участие близких людей в организации режима, наиболее благоприятного для восстановления здоровья пациента.

Отзывы пациентов

Судя по отзывам пациентов, операция переносится лучше, чем были ожидания. Болевой синдром успешно купируется, а после выписки наблюдается лишь умеренная боль , связанная с нагрузкой на сустав. Дискомфорт, связанный с адаптацией к протезу, проходит через 2 недели. Пожилые люди иногда жалуются на онемение сустава, снижение чувствительности по всей ноге, холод в области голени и стопы. Неприятные симптомы, связанные с локальным нарушением кровообращения, достаточно быстро проходят после курса лечебного массажа

Бесплатная и платная хирургия

Можно ли воспользоваться бесплатной помощью по установке эндопротеза? Да, такая возможность предусмотрена. В Москве, и других крупных городах России проводятся операции по квоте (субсидирование из Федерального бюджета).

Чтобы получить разрешение на использование государственную помощь, необходимо пройти три медицинские комиссии, и получить соответствующее заключение. Направление выдается в поликлинике по месту жительства. Прогрессивные методики хирургии в области эндопротезирования применяются в НИИТО, в отделениях травматологии районных и областных больниц, в коммерческих клиниках.

Время ожидания может затянуться на год, и даже на более длительный период. Поскольку люди испытывают постоянные страдания от потери подвижности и боли в коленном суставе, то все, у кого есть возможность, прибегают к платным услугам.

Стоимость операции – от 200 тысяч рублей.

Стоимость эндопротеза — 20 – 100 тысяч рублей (и выше).

Цены указаны приблизительные – окончательная стоимость зависит от многих факторов, в первую очередь, от состояния здоровья, возраста и сложности операции. Репутация и популярность клиники – фактор, который может в значительной степени повлиять на увеличение цены услуги.

Видео: эндопротезирование коленного сустава — медицинская анимация

Видео: реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Беспокоят боль и скованность в колене? В Клинике по эндопротезированию коленного сустава Вам готов оказать помощь доктор медицинских наук, профессор Ондар Вячеслав Судер-оолович. Стоимость операции в нашем центре в Москве уточняйте на приеме.

Цены на услуги


2-х местная палата полулюкс	2125 руб./д.
3-х местная палата	1628 руб./д.
Спинномозговая анестезия	7366 руб.
Эпидуральная анестезия в поясничном отделе позвоночника	8572 руб.
Проводниковая анестезия	3501 руб.
Артроскопическая диагностика коленного сустава	6722 руб.
Артроскопическая резекция мениска коленного сустава	18942 руб.
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (без соимости фиксаторов)	24073 руб.
Артроскопическое удаление инородных тел коленного сустава	14262 руб.
Артропластика суставов стопы hallux valgus(без стоимости винтов)	10601 руб.
Эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости импланта)	35031 руб.
Эндопротезирование коленного сустава (без стоимости импланта)	35031 руб.

Записаться на прием к врачу

Колено — одно из самых сложно устроенных суставных сочленений в организме, которое несет на себе высокую нагрузку. Эндопротезирование коленного сустава проводится при серьезных патологиях. Поражение может затрагивать как капсульно-связочный аппарат, так и костную ткань.

Эндопротезирование заключается в частичной или полной замене коленного сустава либо его структурных элементов. Операция позволяет восстановить подвижность нижней конечности и улучшить качество жизни больного. Стоимость определяется типом выбранного имплантата и нюансами хирургического вмешательства.

Искусственный протез полностью повторяет форму структурных элементов колена. Он позволяет пациенту вернуть утраченные двигательные функции и работоспособность. Необходимости в резекции костей нет. Связочный аппарат также остается нетронутым.

Когда показано эндопротезирование коленного сустава

Показаниями к операции считаются:

деформирующий артроз;
опухоли в колене;
посттравматический гонартроз;
ревматоидный полиартрит;
неправильно сросшиеся переломы суставных поверхностей.

Особенности эндопротезирования коленного сустава

Хирургическое вмешательство на колене не требует обширной резекции тканей. В Клинике по эндопротезированию коленного сустава операции выполняют опытные хирурги. Применяются современные имплантаты и оборудование. Цены на услуги уточняйте на консультации.

На этапе подготовки врач осматривает пациента, дает направление на клинические анализы и рентгенографию. Сама операция занимает 1,5–2 ч. В послеоперационном периоде выполняется комплекс мероприятий по профилактике инфекционных осложнений. При необходимости обеспечивают дренирование суставного сочленения.

Через сутки после эндопротезирования коленного сустава пациенту разрешено активно двигаться. Садиться можно на 2-й день после вмешательства, в это время можно делать дыхательную гимнастику и статические упражнения для здоровой конечности.

На третьи сутки разрешается ходьба с небольшой нагрузкой на прооперированную ногу при использовании опоры (манеж, костыли). Для профилактики тромбоэмболии рекомендован компрессионный трикотаж.

Выписка предусмотрена на 10-е сутки после операции. После эндопротезирования коленного сустава крайне важно соблюдать все рекомендации хирурга. Нагрузку на прооперированную ногу ограничивают.

В послеоперационном периоде пациент получает противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Профилактика осложнений после эндопротезирования коленного сустава

Главными целями реабилитации являются:

восстановление двигательных функций конечностей;
профилактика послеоперационных осложнений.

Активизация пациента на раннем этапе после эндопротезирования коленного сустава позволяет избежать пневмонии и тромбообразования. Это также способствует быстрому восстановлению атрофированных из-за болезни колена мышц.

Первые движения в коленном суставе после эндопротезирования нужно делать в присутствии лечащего врача или физиотерапевта. Обычно это разрешено на 1-2 сутки после операции. Помимо ЛФК, доктор может назначить курс терапии с помощью СРМ системы. Это позволяет снять местный послеоперационный отек, улучшить кровообращение, поддерживать колено в нужном положении.

По возвращении домой после эндопротезирования коленного сустава в течение рекомендованного врачом срока (около 6 недель) нужно пользоваться тростью. В дальнейшем нагрузку на оперированную конечность постепенно увеличивают.

Срок службы имплантатов, применяемых при эндопротезировании коленного сустава, составляет 15-20 лет. Для продления срока эксплуатации следует избегать подъема тяжестей и не разгибать колено более чем на 100-110 °. Не стоит увлекаться лыжным спортом, коньками и теннисом. Нужно избегать резких прыжков и долгого стояния.

Подробности и цены на лечение в Клинике по эндопротезированию коленного сустава в Москве можно узнать по телефону +7 (926) 478-99-47.