Кистой Бейкера называют образование в подколенной ямке, которое значительно понижает подвижность коленного сустава, она развивается по причине воспалительного процесса в коленном суставе.
В медицинской литературе встречаются такие названия этого заболевания как — бурсит коленного сустава или грыжа коленного сустава, а также киста Беккера. При этом недуге человек замечает неприятные ощущения, особенно когда вытягивает или сгибает ногу.
Зачастую киста появляется как следствие других проблем с коленом, таких как повреждение хрящей или артрит. В этом случае подколенная ямка наполняется избыточным количеством жидкости, что и провоцирует рост кисты.
Оглавление [Показать]
Каковы причины возникновения кисты Бейкера?
Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.
То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы. Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.
Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.
Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:
- хрящевые повреждения
- остеоартроз
- ревматоидный артрит
- остеоартрит
- повреждения коленного сустава
- хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
- дегенеративные трансформации мениска
- пателлофеморальный артроз
Симптомы кисты Бейкера
О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.
Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:
- острая боль в коленном суставе
- уменьшение его подвижности
- отек на задней части ноги
При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.
Как диагностируют кисту Бейкера?
Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра. Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.
Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.
Лечение кисты Бейкера
По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение. В некоторых ситуациях киста Бейкера рассасывается сама собой, лечение требуется лишь тогда, когда образование имеет большой размер и сопровождается сильным дискомфортом. Физиотерапевт может посоветовать комплекс специальных упражнений в сочетании с наложением холодных компрессов, чтобы ускорить излечение.
В остальных случаях применяют консервативный и оперативный методы устранения образования. Тактику лечения кисты Бейкера обычно определяет хирург или ортопед.
- Консервативный метод
включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.
Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг. В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см. список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.
При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.
- Оперативное вмешательство
Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.
Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа. Технология операции следующая – в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.
Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки. После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции. В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.
Осложнения
Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:
- Разрыв кисты
В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты. В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.
- Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени
Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента. Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.
А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я
Киста Бейкера коленного сустава является доброкачественной опухолью, формирующейся в подколенной ямке. Особенно киста заметна при выпрямленной ноге. Средний размер опухоли составляет около 2-3 см. На начальных стадиях болезнь не причиняет дискомфорта, но последующий рост новообразования дает о себе знать: наблюдается дисфункция коленного сустава.
Виды и стадии развития
Если рост опухоли протекает на фоне воспаления коленного сустава, она называется вторичной. Это наиболее распространенный вид опухоли. Первичное новообразование может возникнуть у вполне здоровых людей. Это обуславливается такими болезнями, как кандидоз, бруцеллез и аспергиллез.
По форме киста бывает
- крестообразная;
- клюквообразная;
- гроздеобразная;
- щелевидная.
Киста развивается в несколько стадий:
- Стадия грыжи. Из-за того, что жидкость скапливается в подколенной ямке, формируется полый мешочек, заполняемый экссудатом.
- Бурситная стадия. В пораженном участке и соседних тканях развивается сильное воспаление.
Причины возникновения
Механизм развития новообразования таков: когда начинается воспаление, происходит увеличение количества жидкости в межсухожильной сумке. Это приводит к появлению припухлости на задней поверхности сустава. Скопившиеся излишки жидкости сдавливают нервы и вызывают острые боли, а также создают затруднения при ходьбе.
Причинами появления болезни являются:
- травмы коленного сустава;
- разрушение суставных хрящей;
- хронический синовит;
- повреждение менисков;
- остеоартроз;
- ревматозный артрит;
- остеоартрит.
Симптомы кисты Бейкера коленного сустава
В некоторых случаях симптомы кисты Бейкера полностью отсутствуют. Зачастую даже тщательный осмотр пациента не позволяет выявить припухлость. Чем крупнее киста Бейкера коленного сустава,тем выше вероятность ее обнаружения и тем сильнее выраженность признаков.
Симптомами заболевания являются:
- боль в области колена;
- чувство дискомфорта при сгибании колена;
- проблемы с ходьбой;
- зуд;
- отек голени;
- онемение кожи под коленом.
При дальнейшем развитии недуга появляются проблемы с разгибанием ноги и усиливаются боли. Далее боли наблюдаются уже в положении покоя, разгибание ноги становится практически невозможным.
Осложнения
- Разрыв кисты. Это приводит к появлению болей, припухлости, покраснений, а также к повышению температуры.
- Сдавливание нервов и сосудов. Это может приводить к появлению онемения, покалывания, отеков и боли в области голени.
- Развитие тромбоза и тромбофлебита. В этом случае наблюдаются повышение температуры, лихорадка, интоксикация организма. Тромбоз может быть осложнен тромбоэмболией легочной артерии.
- Нарушение венозного оттока. Его следствиями являются появление трофических язв, отек конечности, варикоз подкожных вен голени.
- Преобразование кисты в злокачественную форму. Случается довольно редко.
Диагностика кисты Бейкера коленного сустава
Лечение болезни невозможно без проведения тщательной диагностики. Обследование кисты Бейкера начинается со сбора жалоб и тщательного осмотра больного.
Врачом проводятся также специальные диагностические процедуры:
- МРТ – позволяет с высоким уровнем точности определить размеры кисты и ее расположение;
- УЗИ и КТ – используются наряду с МРТ, позволяя точнее выявить причину появления новообразования;
- пункция кисты – содержимое кисты исследуется на присутствие злокачественных клеток;
- артроскопия – процедура, предусматривающая тщательный осмотр полости сустава с помощью артроскопа;
- диафаноскопия – сквозь опухоль пропускается яркий свет для проверки наличия в ней жидкости;
- артрография – рентгеновский снимок, позволяющий определить наличие изменений сустава.
Следует отметить, что если у пациента наблюдается повышение температуры тела, непременно берется анализ крови, что позволяет провести проверку на наличие злокачественной опухоли.
Лечение кисты Бейкера коленного сустава
Лечение новообразования может быть выполнено как консервативными, так и хирургическими методами. Также востребованы методики народной медицины. Необходимо учитывать, что всякая терапия должна производиться исключительно по рекомендации врача, а самолечение крайне нежелательно. Киста Бейкера коленного суставау детей редка. Если киста не беспокоит ребенка, то ее можно оставить, при наличии же крупной опухоли проводится хирургическое устранение ее.
Консервативное лечение
Консервативное лечениепредусматривает использование следующих методов:
- инъекции кортикостероидов внутрь сустава (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан), обеспечивающих рассасывание новообразования;
- нестероидные препараты (Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен), устраняющие воспалительные процессы и болевые ощущения;
- физиотерапевтические методики (магнитотерапия, лазеротерапия, биорезонансная терапия);
- лечение основной болезни (артрит, артроз и пр.)
Отдельно стоит отметить пункцию кисты, в результате чего производится отсасывание жидкости из подколенной чашечки и введение в межсухожильную сумку стероидов.
В целом, консервативное лечение характеризуется средней эффективностью и обычно применяется в качестве дополнительного способа.
Хирургическое вмешательство при наличии кисты Бейкера коленного сустава
Лечить опухоль путем хирургического вмешательства нужно в следующих случаях:
- проблемы со сгибанием колена;
- большой размер кисты;
- ущемление нервов, сосудов и мягких тканей в коленной области.
На раннем этапе лечение предусматривает артроскопию, а на поздних этапах – удаление новообразования.
Операция предусматривает устранение причин, которые сопутствуют развитию заболевания, таких как синовит, а также удаление воспаления в колене. Это позволяет быстро восстановить функциональность коленного сустава. При проведении хирургического вмешательства может потребоваться облитерация или бужирование.
Операция, в ходе которой происходит удаление кисты Бейкера с коленного сустава, предусматривает анестезию. Процедура длится примерно 20-30 минут. Двигательная функция восстанавливается примерно за 1-1,5 недели. В послеоперационной стадии накладывается тугая повязка.
Лечение народными средствами
Лечениекисты Бейкера народными средствами помогают справиться с симптомами болезни, однако эти методы следует использовать только как дополнение к традиционной терапии.
Самыми популярными народными средствами являются:
- Золотой ус. Для приготовления компресса листья золотого уса измельчаются, заливаются водкой и настаиваются около месяца. Компресс накладывается на кисту, сверху бинтуется и укрывается теплым.
- Трава чистотела. Компресс готовится таким образом: 2 ст. л. чистотела заливаются 100 мл кипяченой воды и настаиваются около получаса. Компресс прикладывается к больному месту 1 раз в 2 дня.
- Скипидарные ванночки. Этими народными средствами стоит пользоваться так: 1 ч.л. средства разводится в стакане с теплой водой и прикладывается к пораженному участку.
- Капустный лист. Он варится в кипящей воде, а затем прикладывается к больному участку, заблаговременно смазанному медом.
Прежде, чем воспользоваться народными средствами, стоит обратиться к врачу для выявления противопоказаний.
Профилактика
Для предотвращения возникновения опухоли следует придерживаться определенных правил:
- избегать тяжелых физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей, бег и скалолазание;
- для снижения боли следует использовать пакет со льдом, который нужно прикладывать к пораженному участку и удерживать до получаса;
- нужно убедиться в том, что повязка намотана туго, но не приводит к появлению онемения или отеков;
- рекомендуется выполнять пассивные упражнения, в частности, сгибать и разгибать ногу.
В заключение необходимо отметить: чем раньше начать лечить кисту Бейкера коленного сустава, тем выше эффективность борьбы с недугом и тем ниже риск осложнений.
Оцените материал
Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше
Поделиться статьей
Еще по теме:
Киста Бейкера представляет собой доброкачественное новообразование в районе коленного сгиба, то есть с обратной стороны колена. Она возникает в результате скопления суставной жидкости. Чаще данное заболевание присутствует у людей, которые переносят повышенную физическую активность или на фоне основного заболевания — артрита или артроза. Как именно и в результате чего проявляется киста Бейкера коленного сустава, какое нужно лечение и что говорят отзывы о заболевании, необходимо выяснить как можно подробнее.
Причины возникновения
Причиной кисты Бейкера являются заболевания и травмы коленного сустава.
Причины появления кисты Бейкера в колене кроются в патологии сустава. Это могут быть следующие факторы:
- повреждение менисков;
- изменения в суставе, имеющие дегенеративный характер;
- разрушения хрящевой ткани;
- повреждение ткани сустава;
- удары колена;
- вывихи и подвывихи;
- остеоартрит;
- ревматоидный артрит;
- артроз;
- воспаление оболочек сустава колена, находящееся в хронической стадии.
В результате болезни или в силу неблагоприятных факторов в задней части колена скапливается синовиальная жидкость. Если данное вещество скапливается в больших количествах, то оно давит на нервные окончания, это провоцирует боль — первый из симптомов заболевания.
Чтобы определить точную причину болезни, проводят МРТ и УЗИ сустава.
Симптомы и проявления
Симптомы заболевания:
- боль в суставе при движении;
- нарушенное функционирование, которое проявляется в разной степени, возможно блокирование подвижности колена;
- онемение тканей;
- отечность и опухание колена;
- опухоль имеет четкие границы, припухлость поддается пальпации.
Боль в колене — первый симптом кисты Бейкера.
Киста Бейкера коленного сустава, фото которой можно найти на форумах медицинской тематики, может никаким образом не проявляться в самом начале недуга. Часто она характеризуется небольшим дискомфортом в области колена. Когда размеры новообразования увеличиваются, то сосуды и нервы зажимаются, в подошве ощущается покалывание и онемение, а в самом колене помимо боли присутствует чувство холода. Чувствуется боль при ходьбе.
Иногда киста Бейкера настолько сильно давит на ткани, что провоцирует возникновение тромбоза глубоких кровеносных сосудов и варикозное расширения вен. Этот процесс вызывает тяжесть, дискомфорт и отечность. При этом возникает резкая и сильная боль, краснота кожных покровов в задней части колена, повышается температура тела.
Важно! Симптомы, которыми проявляется киста, говорят о нарушении кровообращения и обмена веществ в тканях, поэтому обращение к врачу необходимо.
Лечения
Если вы обнаружили симптомы кисты, то следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, и зависит от особенностей организма.
Консервативная терапия
Лечение проводится медикаментозно или хирургически.
Что касается медикаментозного лечения, то часто такие меры не дают хорошей эффективности. Медикаменты не в состоянии улучшить подвижность сустава, поскольку не устраняют причину заболевания. Лекарства действуют только на симптомы, снимая воспаление и болезненность в колене. Врачи для этого назначают мази, уколы или таблетки.
Если киста небольших размеров, то проводят пункцию – вытягивают шприцем содержимое, затем в полость вводят препараты группы СПВС (гидрокортизон, дипроспан и подобные). Но этот метод тоже не дает гарантии полного избавления от заболевания, в большинстве случаев происходят рецидивы.
Хирургическое лечение
Лечение проводится с помощью хирургического удаления, если:
- киста большая;
- образование ограничивает подвижность колена;
- прогрессируют осложнения;
- консервативные методы не дали результата.
Операция требует местного обезболивания, после нее накладывают тугую повязку или гипс, трудоспособным человек становится на 7 — 10 день после вмешательства.
Народные методы лечения
Народная медицина также предлагает методы лечения кисты Бейкера.
Лечение кисты Бейкера народными средствами используется как вспомогательные мероприятия. Такие методы можно применять на первой стадии недуга, когда новообразование имеет небольшой размер. Часто рецепты народной медицины используют вместе с медикаментами или для поддержания состояния после оперативного вмешательства.
С лучшей стороны зарекомендовали себя такие растения:
- репейник (лопух);
- чистотел;
- золотой ус.
Из золотого уса готовят настойку на основе водки, чистотел и лопух можно прикладывать к месту образования кисты в свежем виде, предварительно измельчив растение. Схему лечения и целесообразность использования народных методов обсуждают с лечащим врачом.
Прочие методы
Для лечения данного заболевания используют и физиотерапию. Её назначают в период ремиссии. Физическая активность во время болезни приведет к осложнению и к болезненным ощущениям.
Врач-физиотерапевт назначает упражнения для лечения больного сустава, которые он сначала контролирует, а в будущем пациент осуществляет их дома самостоятельно. Возможно назначение массажа. Чтобы уменьшить боль и уменьшить проявление воспаления, врачи назначают СУФ-облучение, УВЧ низкой интенсивности, инфракрасную лазеротерапию. Для улучшения циркуляции крови рекомендуют принимать радоновые, сероводородные ванны.
Отзывы
Екатерина, 22 года:
«У меня диагностировали кисту Бейкера. Мдикаментозная терапия состояние не улучшила, и врач назначил операцию. После операции был период длительного восстановления, и прием обезболивающих средств. Сейчас колено разрабатывается (прошло 2 месяца) и я практически могу нормально ходить».
Евгений, 30 лет:
«Кисту Бейкера подколенной ямки у меня обнаружили, когда заболела задняя часть колена. На второй день там уже сформировалась выпуклость. Диагноз был поставлен после МРТ. В больнице мне откачали жидкость, но от физических упражнений удержаться не смог, после чего жидкость откачивали с кровью. Сейчас доктор назначил обезболивающие средства и мазь Вольтарен Эмульгель. Когда будут результаты, не знаю, сейчас не перегружаю ногу и плаваю в бассейне».
Мария:
«У дочки (10 лет) обнаружили кисту в колене, куда мы только не обращались, но решить проблему одними только компрессами и мазями не удалось. Сейчас назначили операцию, прогнозы хорошие, посмотрим, как пройдет восстановление».
Видео
Подробно о том, что такое киста Бейкера и чем она опасна, вы узнаете из следующего видео:
Выводы
Кисту Бейкера необходимо лечить. Если проигнорировать визит к врачу и не выполнять указания, то заболевание лишит сустава подвижности, приведет к сильнейшим болям и ограничениям в привычной жизни. Осложнениями заболевания являются варикозное расширение вен, тромбоз глубоких кровеносных сосудов, разрыв образования и другие. Самый надежный метод избавления от кисты — хирургическое удаление. После операции и курса восстановления пациент возвращается к обычному образу жизни и навсегда забывает о проблеме.
Киста Бейкера – это образование в подколенной ямке, существенно снижающее подвижность коленного сустава. Причиной ее появления выступает развитие в коленном суставе воспалительного процесса.
В медицинской литературе распространены такие варианты названия данного заболевания – грыжа коленного сустава, бурсит коленного сустава и киста Бейкера. Человек, болеющий этим недугом, ощущает боли при сгибании или вытягивании ноги.
Часто киста возникает вследствие других проблем с коленным суставом, таких как артрит или повреждение хрящей. В этом случае в подколенную ямку поступает избыточное количество жидкости, что провоцирует увеличение размеров кисты.
Причины появления кисты Бейкера
Развитие подколенной кисты Бейкера происходит на фоне обменно-дистрофических изменений в суставе, чаще всего вследствие травм, при болезнях менисков и в результате воспалений – остеоартрит, чрезмерные физические нагрузки, псориатический артрит, повреждения хрящевой ткани, травма колена, артроз, ревматоидный артрит и пр. Возможно также возникновение кисты без определенной причины.
Основной причиной формирования гидром под коленом является воспаление межсухожильных слизистых сумок, которые расположены между сухожилиями икроножной мышцы и полуперепончатой мышцей. Причем данные слизистые сухожильные сумки есть у половины здоровых людей, а развитие заболевания происходит только при воспалительном процессе в ней и проявляется в форме боли в колене и нарушении двигательных движений.
Из-за того, что сухожильные слизистые сумки соединены с полостью коленного сустава через щелевидное узкое отверстие, при воспалении внутренней оболочки сустава выделяемая жидкость из области воспаления стекает в сумку и накапливается в ней. Самой распространенной причиной воспаления сумок являются болезни коленных менисков.
Заболевания, которые предшествуют возникновению кисты Бейкера:
-
пателлофеморальный артроз;
-
дегенеративные транформации мениска;
-
хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки);
-
повреждение коленного сустава;
-
остеоартрит;
-
ревматоидный артрит;
-
остеоартроз;
-
хрящевые повреждения.
Симптомы кисты Бейкера
Про развитие кисты Бейкера говорят особые симптомы. Начальная стадия заболевания характеризуется возникновением неприятных ощущений или вовсе протекает без симптомов. Далее происходит разрастание кисты, которая сдавливает окружающие нервы. Это вызывает боль, покалывание и онемение в подошве, что не позволяет полностью сгибать коленный сустав.
Подколенная ямка изменяет свой внешний облик. В частности, появляется небольшая припухлость, при пальпации которой ощущается ее плотность и упругость. Симптоматика заболевания зависит преимущественно от индивидуальных особенностей больного. Некоторые вовсе не ощущают дискомфорта, другие страдают от интенсивного проявления таких симптомов, как:
-
отек на задней части нижней конечности;
-
уменьшение подвижности коленного сустава;
-
острые болевые ощущения в области коленного сустава.
При обнаружении таких признаков кисты Бейкера необходимо незамедлительно отправляться на прием к врачу, чтобы вовремя диагностировать недуг.
Часто киста коленного сустава не появляется сама по себе, а является признаком более серьезных болезней, например, аневризмы подколенной артерии или опухоли.
Как проводится диагностика кисты Бейкера
Ортопед или травматолог, делая диагностику заболевания, в первую очередь анализирует жалобы пациента и клиническую картину. Обычно это делается во время медосмотра. Если специалист сомневается относительно точного диагноза, он направляет пациента на прохождение ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии. В тяжелых случаях проводится артропневмография или артроскопия коленного сустава.
При кисте Бейкера дифференциальный диагноз проводится с аневризмой артерии и синовиомами (опухолями). Синовиома (истинная опухоль) имеет вид узла неправильной формы плотной консистенции. Она сложена тканью синовиальной оболочки. Аневризму диагностируют путем наличия пульсации или шумов при аускультации.
Киста Бейкера: лечение
На основании поставленного диагноза врач назначает лечение. В некоторых случаях киста может рассосаться сама собой, лечение необходимо только в тех ситуациях, когда образование вызывает сильный дискомфорт и имеет большой размер. Для скорого излечения заболевания физиотерапевт может назначить комплекс специальных упражнений вместе с накладыванием холодных компрессов.
В остальных случаях используют оперативный и консервативный методы удаления образования. Каким образом будет устраняться киста, обычно решает ортопед или хирург.
-
Консервативный метод.
Состоит из пункции кисты, отсасывания излишков жидкости (дренирование кисты) при помощи шприца и дальнейшего введения внутрь образования противовоспалительных стероидных средств (гидрокортизона, кеналога, дипроспана).
Консервативное лечение кисты Бейкера проблематично тем, что оно эффективно не в каждом случае и не избавляет от рецидивов болезни.
При воспалении коленного сустава необходимо прежде всего заняться лечением основного недуга. С этой целью пациенту назначаются физиопроцедуры (импульсная, биорезонансная терапия), мази и таблетки (НПВС), гормональные медикаменты, компрессы и физические упражнения для укрепления коленного сустава.
Использование народных средств лечения при кисте Бейкера возможно в комплексной терапии, в частности можно применять отвары и настои таких лечебных трав, как золотой ус, чистотел и лопух. Если пациент не имеет аллергии на эти растения, компрессы и прием внутрь настоев этих трав могут произвести хороший эффект.
-
Оперативное вмешательство.
Операция по удалению кисты дает гораздо больший результат. Часто к хирургическому вмешательству обращаются тогда, когда образование достигает больших размеров, что усложняет движение и сгибание сустава вследствие сдавливания подколенного сосудисто-нервного пучка. Поводом для оперативного вмешательства могут послужить рецидивирующие синовиты или безуспешное консервативное лечение.
Хирургический способ удаления кисты Бейкера основан на ее вырезании. Обычно для проведения операции используют местный наркоз (детей оперируют под общей анестезией). Суть технологии оперирования: в области кисты делается разрез длиной в 3-4 см, хирург удаляет опухоль, место соединения кисты с полостью коленного сустава перевязывается и прошивается, а образование отсекается.
Такую операцию иногда проводят с использованием артроскопа, это уменьшает риск травмирования пациента, поскольку делается три маленьких разреза, имеющих диаметр вводимой трубки. Восстановление прооперированного пациента происходит в условиях стационара, где он должен пробыть минимум 3-5 часов, снятием швов занимаются через неделю. Самостоятельно ходить больному разрешается не ранее чем через 5 суток после операции. В постоперационном периоде пациент должен носить гипс или тугую повязку.
Осложнения
Чем раньше человек узнает о наличии у него кисты Бейкера, тем большей будет вероятность избежать осложнений.
-
Разрыв кисты.
В редких случаях киста разрывается, при этом происходит перетекание синовиальной жидкости в мышцы голени. Размеры кисты увеличиваются, и вместе с этим возрастает ее давление. В такой ситуации характерно появление следующих симптомов: отек колена или ноги, острая боль в подколенном участке из-за сдавливания лимфатических, кровеносных сосудов и нервов, покраснение кожи в области поражения. Эти признаки очень напоминают симптомы нарушений, связанных с образованием сгустков крови в сосудах нижней конечности. После осмотра больного квалифицированный врач может исключить такие заболевания, как тромбофлебит или тромбоз глубоких вен.
-
Сдавливание нервных окончаний, мышц и кровеносных сосудов голени.
Киста Бейкера может производить давление на вены голени, вызывая воспаление стенок вен, развитие тромбов и застой крови. Всем известно, что при отрыве тромба закупориваются крупные кровеносные сосуды, а если такое произойдет в легочной артерии, возможен даже летальный исход для пациента. При разрыве сдавленного кровеносного сосуда может произойти осложнение в виде сильного кровотечения.
Длительное сдавливание кровеносных сосудов, мышц и нервных окончаний приводит к появлению компартмент-синдрома, способного вызвать серьезные последствия для конечности в целом. Не исключено развитие некроза мягких тканей, воспаления кости (остеомиелит) и прочих осложнений.