МРТ локтевого сустава: компьютерная томография локтя

МРТ в СПб
КТ
КТ суставов и костей
КТ локтевого сустава

Компьютерная томография локтевого сустава направлена на подробное изучение его анатомического строения и выявления патологических процессов: воспалений, опухолей, деструктивных процессов и прочего. Снимки КТ отображают сустав и фрагменты локтевой, лучевой и плечевой кости, это позволяет проводить комплексную оценку костной ткани и судить о наличии системных заболеваний, таких как: краевые разрастания суставных поверхностей или нарушение плотности компактного вещества.

Своевременно проведенное исследование локтевого сустава, с помощью КТ, исключит возможность возникновения осложнений заболевания. Например, в случае надмыщелкового перелома плеча, может возникнуть нарушение кровообращения в руке, влекущее за собой цепь осложнений в виде атрофии мышц, ишемической контрактуры, деформации кисти и прочего. Подобная патология не всегда отображается на снимках рентгенографии, но будет отчетливо видна на снимках компьютерной томографии. Если врач назначил вам диагностику с помощью КТ, не стоит пренебрегать его рекомендацией, пытаясь заменить эту процедуру другими методами диагностики.

Если вы уже прошли определенные этапы обследования и выполнили, к примеру, рентгенографию, а причина заболевания не была обнаружена – в таком случае необходимо будет пройти обследование обоих локтей. На основании полученных результатов, можно провести сравнение состояния суставов и выявить изменения.

КТ локтевого сустава не должно быть единственным основанием для постановки диагноза. Диагноз должен устанавливаться врачом-специалистом исходя из результатов комплексного обследования.

Оглавление [Показать]

В каких случаях назначают КТ локтевого сустава

КТ локтевого сустава проводится по следующим показаниям:

артрит, артроз сустава;
остеохондропатия;
скопление выпота в суставе (гноя, крови);
опухоли в локтевом суставе;
эпикондилит;
остеомиелит;
аномалии в развитии сустава;
отложения кальция в тканях суставной области;
наличие инородных тел в суставе или тканях;
ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
травмы костей и сустава локтевой области;
предварительная диагностика перед реконструктивными операциями, мониторинг динамики лечения.

Безопасность процедуры КТ

Вопреки существующему мнению, что рентгеновские лучи этого аппарата могут принести вред организму, доказано, что процедура КТ является безопасной. Лучевая нагрузка, получаемая при компьютерной томографии, снижена в несколько раз в сравнении с традиционными аппаратами, и является неопасной даже, если КТ провести неоднократно.

Отличия между МРТ и КТ локтевого сустава

В диагностике заболеваний локтевого сустава применяют различные методы исследования: УЗИ, рентген, КТ и МРТ. Два последних метода признаны наиболее точными и информативными. Определить, какой из этих двух методов необходимо назначить – должен врач, исходя из особенностей заболевания.

Если в болезненный процесс вовлечены мягкие ткани, в этом случае лучшей методикой будет МРТ, так как особенности этого аппарата позволяют получить более точную «картину» болезненного процесса в любом срезе и в любом увеличении. Если целью диагностики являются кости, то в этом случае предпочтение всегда отдается КТ. Если же требуется комплексное обследование, тогда процедуру КТ выполняют с контрастным усилением.

В выборе между КТ и МРТ врач полагается на симптомы и обстоятельства, повлекшие их за собой. Например, сложилась ситуация, что была получена незначительная травма от чрезмерного разгибания руки, в результате появился отек тканей и боль в области локтя. По этим симптомам врач может предполагать разрыв капсулы или связок локтя, и для подтверждения своего предположения, назначает МРТ.

В ситуации, когда была получена прямая травма локтя, что привело появлению гематомы и нарушению движения пальцев, врач может предположить перелом, назначая вид диагностики – КТ.

Для чего применяют контрастное усиление

Для диагностики заболеваний локтевого сустава редко назначают контрастное усиление. В основном, его используют, когда травма руки сопровождается повреждением мягких тканей. Функция контрастного препарата на основе йода заключается в том, чтобы при попадании в кровь окрасить сосуды и, накапливаясь в тканях, усилить видимость болезненных очагов. Проникая в органы и ткани с усиленным кровотоком, контрастный препарат поможет выявить очаги воспалений и злокачественные образования. Через сутки после обследования препарат будет полностью выведен из организма.

Контрастное усиление противопоказано:

во время беременности;
в период кормления грудью;
пациентам с почечной недостаточностью.

Подготовка к проведению КТ локтевого сустава

Подготовка к проведению КТ локтевого сустава необходима лишь тогда, когда процедура будет выполняться с контрастным усилением. В этом случае за 5-6 часов до исследования необходимо отказаться от приема пищи. Если назначена обычная КТ, подготовка не требуется.

С собой на диагностику следует принести (если есть):

выписку из амбулаторной карты;
направление на КТ локтевого сустава;
результаты и снимки других методов диагностики (рентген, МРТ, предыдущие КТ).

Как проходит процедура КТ локтевого сустава

Для того чтобы пройти обследование на компьютерном томографе, вам необходимо расположиться на специальном передвижном столике, который на время процедуры переместится в кольцевидную часть аппарата. Эта кольцевидная часть, вращаясь вокруг стола, будет производить послойное сканирование заданного участка, и передавать изображение на монитор для дальнейшей его обработки компьютерными программами. В момент сканирования важно сохранять неподвижное положение. Учитывая, что процедура длится не более 5 минут, сделать это будет нетрудно.

Томограф внутри оснащен вентиляцией, освещением, кнопкой двусторонней связи.

К кому обращаться после проведения КТ

После того, как процедура будет пройдена, специалисты центра будут подготавливать заключение, и через 1-2 часа вместе со снимками, передадут его вам. Трехмерное сканирование будет записано на CD-диск. Если вы не можете ожидать результаты, они могут быть высланы вам на электронную почту.

Заключение и снимки нужно передать врачу, выдавшему направление на томографию локтевого сустава. В зависимости от выявленного заболевания, он назначит лечение или направит к другому специалисту.

Если вы прошли обследование по своей инициативе, обратившись к специалистам нашего центра, вы сможете узнать, к какому врачу вам необходимо обратиться за лечением.

Противопоказания к проведению КТ

КТ строго противопоказана беременным женщинам. Это вызвано тем, что аппарат дает лучевую нагрузку организму, а любая доза рентгена может быть небезопасна для развития плода.

Не рекомендуют проводить КТ в период острого болевого синдрома и пациентам страдающим гиперкинезом (непроизвольные телодвижения), так как в этих случаях пациенты не способны сохранять неподвижность во время процедуры.

Назначают ли КТ детям

КТ назначается детям с 14 лет. Из-за наличия лучевой нагрузки, процедура может быть вредна для детей более раннего возраста.

1269 0

МРТ – это томографический метод исследования внутренних органов, тканей, суставов при помощи физического явления ядерного магнитного резонанса.

Был основан в 1973 году профессором Полом Лотербуром. Немного позднее Питер Мэнсфилд усовершенствовал математическую модель получения изображения.

С тех пор метод применяется для диагностики различных заболеваний практически не имеет противопоказаний и негативного влияния на человеческий организм.

При помощи МРТ можно с высокой точностью визуализировать головной, спинной мозг, внутренние органы, состояние суставов, сухожилий, мышц, наличие синовиальной жидкости, определить уровень диффузии в тканях и т.д.

У данного способа отсутствует вредное излучение в отличие от КТ или рентгенографического исследования. Контрастное вещество практически безвредно и не имеет противопоказаний.

Вся полученная информация записывается на специальный носитель или распечатывается в виде снимков для дальнейшего изучения лечащим врачом и назначения адекватного лечения.

Исследование локтевого сустава

МРТ локтевого сустава – это современный, точный и безопасный метод для определения дегенеративных изменений, травм, переломов, инфекций, опухолей.

Проводится как платно, так и по направлению лечащего врача. Последнее выполняется только при наличии серьезного, быстро прогрессирующего заболевания или госпитализации пациента.

Показания к исследованию

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Магнитно-резонансная томография локтя рекомендуется в следующих случаях:

переломы и ушибы;
инфекции;
ограничение движения в суставе и болевые ощущения;
боли в костях, сопровождающиеся повышением температуры;
стойкая боль, не поддающаяся «местному» лечению или купированию;
неточные результаты, полученные при помощи КТ или рентгена;
покраснение или отек;
наличие опухоли или объемной массы, которая долго не рассасывается или увеличивается в размерах;
рак локтевого сустава;
иные, малораспространенные заболевания.

Что видно на МРТ?

МРТ локтя позволяет увидеть состояние внутренних тканей, хрящей, костей, синовиальных оболочек.

При наличии тех или иных симптомов определить тяжесть и степень заболевания, что имеет большое значение в лечении и дальнейшей перспективе.

Исследование позволяет увидеть:

артриты, артрозы;
повреждения нервов;
опухоли;
травмы;
наличие инфекций;
переломы;
бурсит;
абсцесс;
остеонекроз;
воспаление синовиальных оболочек;
ганглиозную кисту;
различные повреждения мышц, связок, сухожилий.

Подготовка к процедуре

Необходимо заблаговременно записаться на обследование. Выделить два – три часа свободного времени. Прием пищи не имеет значения. Но если процедура проводится с контрастом, то последний прием должен быть за несколько часов.

До обследования необходимо раздеться до пояса в специальной кабинке. Снять все металлические предметы. Там можно оставить личные вещи. Она закрывается на ключ. Там же есть специальных халат, который одевается сверху.

Когда вы будете готовы вас пригласят в комнату для обследования.

Исследуемую область обездвиживают специальными приспособлениями. Если в помещении прохладно, то вас накроют накидкой. Во время обследования нельзя двигаться.

Процедура занимает от пяти до двадцати минут. В некоторых случаях до часа. При применении контраста время обследования увеличивается.

При томографическом обследовании маленьких детей применяется легкая анестезия. Им трудно оставаться неподвижными. Малейшее смещение обследуемой области может привести к неточности в результатах и процедуру придется повторить.

Исследование с применением контрастного вещества

При применении контрастного вещества увеличивается четкость полученных данных.

Помимо этого контраст позволяет проследить кровоснабжение близлежащих тканей. Иными словами, он накапливается и «подсвечивает» исследуемые области. В результате рентгенологу легче поставить правильный диагноз.

В составе применяется гадолиний на основе которого изготовлены следующие контрасты:

омнискан;
магневист;
премовист;
дотрем;
гадовист.

Применение контраста необязательно и назначается вашим лечащим врачом. Но если вы делаете МРТ по собственной инициативе, то лучше воспользоваться такой возможностью.

Побочные эффекты применения контрастного вещества

Редко отмечается тошнота, онемение в месте инъекции. Смертельных случаев, отравления или аллергических реакций в практике не зафиксировано.

Противопоказания к проведению процедуры

Не следует проводить МРТ беременным женщинам, людям у которых есть татуировки с применением металлосодержащих красителей, инсулиновые насосы, сердечная недостаточность, протезы клапанов сердца.

Категорически противопоказано людям с металлическими пластинами после переломов, с имплантатами, ферромагнитными осколками, кардиостимуляторами, кровоостанавливающими клипсами головного мозга.

Людям склонным к клаустрофобии могут быть показаны седативные препараты для снятия тревоги. При острой форме клаустрофобии показано проведение процедуры на аппарате открытого типа.

Томограф работает негромко, тем не менее, если вам неприятен издаваемый звук попросите выдать специальные наушники или беруши.

Где провести исследование в России

В Москве и на всей территории России можно сделать МРТ локтевого сустава в любой больнице, имеющей соответствующее оборудование. Это можно узнать на сайте или позвонив по телефону медицинского учреждения.

Помимо этого сейчас много частных клиник, которые также предлагают данный вид услуг. В последнем случае цена на томографию может быть значительно выше.

Примерная стоимость процедуры составляет от 3 000 до 10 000 рублей. В небольших городах цена может быть значительно ниже — зависит от исследуемой области, медицинского учреждения, течения и характера заболевания, применения контрастирующего вещества, особенностей психофизического состояния пациента, оборудования (устаревшее или современное).

В любом случае необходимо заблаговременно обзвонить несколько учреждений для выбора оптимальной стоимости. По возможности запишитесь на предварительную консультацию.

На сегодняшний день МРТ является самым высокоточным методом исследования, которое помогает определить заболевание и ее возможные причины. Под наблюдением квалифицированного специалиста подобрать правильное и адекватное лечение.

МРТ не имеет вредного излучения как КТ или рентген. Абсолютно безопасен для человека. Это же относится к контрастирующему веществу. Процедуру можно проводить несколько раз за определенный промежуток времени.

Главная > МРТ суставов > МРТ локтевого сустава

МРТ локтевого сустава – один из наиболее современных методов диагностической визуализации всех структур локтевого сустава, включая как костные образования, так и мягкие ткани. В отличие от таких популярных методик, как компьютерная томография и МСКТ, магнитно-резонансная томография дает возможность получать изображения в высоком разрешении и обследовать все без исключения составляющие локтевого сустава и прилегающих участков: мышцы-сгибатели предплечья, дистальные отделы плечевой кости, сосуды, связки, нервные волокна, сухожилия и т.д.

В отличие от КТ и рентгеновского исследования, МРТ не оказывает вредного воздействия на организм обследуемого. Вместо ионизирующегося излучения томографы МРТ используют безвредное магнитное поле и импульсы высокой частоты.

При помощи МРТ врач-диагност может выполнить снимки локтевого сустава в различных проекциях, а также воссоздать по итогам обследования трехмерную картину изучаемой области. Кроме того, методика дает возможность обследовать кровеносные сосуды без необходимости проведения инвазивных процедур.

Показания

МРТ локтевого сустава может быть назначена в следующих случаях:

Болевой синдром,
Перелом,
Подозрение на опухоль,
Остеомиелит,
Блокировка локтевого сустава или уменьшение объема его движений,
Сильный отек локтевого сустава,
Выявление дефектов хрящей,
Выявление наличия аномалий развития сустава,
Определение наличия свободных внутрисуставных тел,
Установление положения элементов сустава друг относительно друга.

МРТ локтевого сустава дает возможность диагностировать такие патологии как:

Бурсит локтя,
Абсцессы,
Ганглиозные кисты,
Костные инфекции,
Аваскулярный некроз,
Синовит (воспаление синовиальной оболочки),
Патологии локтевого лучевого или срединного нерва,
Артроз и артрит,
Эпикондилит.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография не проводится при наличии следующих противопоказаний.

Наличие в организме пациента элементов из металла или имплантированных электронных устройств – кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс, водителей ритма сердца и др. Создаваемое томографом магнитное поле нарушает работу электроники, что может привести к непредвиденным обстоятельствам, угрожающим жизни пациента. Металлические элементы под действием поля могут смещаться и разогреваться, что также приводит к неконтролируемым последствиям. Конструкции и протезы из титана, включая зубные протезы, а также керамические брекеты и пластмассовые зубные протезы не исключают проведение МРТ.
Клаустрофобия и выраженный болевой синдром – в этом случае МРТ проводится в условиях медикаментозного сна.
Период беременности и кормления грудью – не рекомендуется проводить обследование с контрастированием.
Почечная недостаточность служит противопоказанием для проведения обследования с контрастированием, так как в этом случае нарушается нормальный вывод контраста из организма.
Непереносимость йода служит противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием.

Подготовка

Специальной подготовки МРТ локтевого сустава не требует. Никаких ограничений касательно приема пищи или соблюдения диеты нет. Если назначена МРТ с контрастированием, то врач может посоветовать пациенту отказаться от приема пищи за 3-4 часа до процедуры. Это позволит снизить риск тошноты и рвоты после введения контраста.

Непосредственно перед процедурой пациенту следует переодеться в удобную свободную одежду и снять с себя все ювелирные украшения.

При обследовании детей и пациентов, которые по каким-либо причинам не могут длительное время сохранять неподвижность, может быть назначена седация.

Томограф – аппарат, генерирующий мощное магнитное поле, поэтому перед входом в кабинет МРТ пациент должен избавиться от следующих предметов:

Часы и очки,
Ручки и складные карманные ножи,
Кредитные карты (могут быть размагничены),
Слуховые аппараты,
Шпильки, булавки, заколки из металла,
Съемные зубные протезы с металлическими элементами.

Как делают?

Сама процедура МРТ совершенно безболезненна для пациента и не вызывает никаких неприятных ощущений. Во время работы аппарата может быть слышен шум, для заглушения которого врач может предложить воспользоваться берушами. У некоторых пациентов пребывание в аппарате может вызвать страх, поэтому при появлении сильной тревоги всегда есть возможность связаться с врачом.

При обследовании пациент может ощущать тепло в области локтевого сустава (исследуемый участок) – это естественная реакция организма, которой не нужно пугаться.

При введении контрастного вещества возможен легкий металлический привкус во рту и жжение в месте введения препарата.

Процедура МРТ занимает около 25 минут, при введении контраста это время увеличивается в 1,5-2 раза.

Провести МРТ локтя можно в аппарате закрытого либо открытого типа. Закрытые томографы более распространены, поскольку позволяют получать более четкие снимки. Открытые аппараты отличаются тем, что у них отсутствует цилиндрическая камера. Магниты такого аппарата – это две цилиндрические пластины, которые располагаются друг над другом. Пациент размещается между пластинами, лежа на выдвижной кушетке. Этот метод оптимален для пациентов с клаустрофобией или тех, кому требуется помощь во время процедуры.

Заключение диагноста после МРТ выдается, как правило, на следующий день после процедуры. Пациент получает на руки расшифровку снимков и сами снимки с указанием всех обнаруженных патологий. С этими результатами он может обратиться к специалисту клиники, где проводилось обследование, либо вернуться к своему лечащему врачу. Результаты обследования могут быть распечатаны, записаны на диск или отправлены пациенту по электронной почте.

В тех случаях, когда пациент проходит МРТ по собственной инициативе, диагност может посоветовать ему обратиться к одному из профильных врачей клиники в соответствии с типом обнаруженной патологии:

При вывихе, переломе или эпикондилите пациент направляется к травматологу,
При хрящевой или костной опухоли – к онкологу,
При артрите или артрозе – к терапевту или ревматологу.

В заключении могут быть указаны рекомендации по обращению к специалистам.

Использование контраста

Для лучшей визуализации сосудов и при подозрении на опухолевый процесс может быть назначена МРТ с контрастированием. Контраст представляет собой препарат (обычно – на основе гадолиния), вводимый пациенту внутривенно во время процедуры. Современные контрастные препараты малотоксичны и редко вызывают аллергию. Из организма они выводятся спустя сутки естественным путем.

Попадая в кровоток, контрастное вещество накапливается в тканях, где имеет место патологический процесс, позволяя добиваться улучшенной визуализации проблемных участков. Постепенное проникновение контраста в пораженные участки вместе с кровотоком дает возможность четко определять границы опухоли и выявлять даже те участки, которые часто оказываются в тени других структур сустава.

МРТ с контрастированием также позволяет определить тип новообразования.

Преимущества метода

МРТ – неинвазинвый, безболезненный и безвредный для пациента метод обследования, позволяющий диагностировать широкий спектр патологий локтевого сустава. МРТ помогает врачу определить, требует ли обнаруженная патология хирургического вмешательства, и спрогнозировать успешность будущего лечения. Магнитно-резонансная томография дает возможность выявлять вывихи и переломы даже в тех случаях, когда травма не видна на рентгеновских снимках.

Возможные риски

МРТ не несет угрозы жизни и здоровью пациента, однако некоторые риски все же сохраняются.

При использовании медикаментозного сна есть риск передозировки.
Всегда сохраняется риск неожиданного развития аллергической реакции на контрастное вещество.
Существует неподтвержденное мнение о том, что проведение МРТ с контрастированием способно привести к тяжелой патологии почек – нефрогенному системному фиброзу.

К минусам МРТ также можно отнести необходимость сохранения полной неподвижности во время процедуры – в противном случае снимки нельзя считать достоверными.

Альтернативы

Компьютерная томография – этот метод превосходит МРТ по четкости визуализации костных структур и незаменим при переломах.
УЗИ – экспресс-методика диагностики.
Артроскопия – инвазивный метод, позволяющий исследовать сустав изнутри.
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – также дает лучшую визуализацию костных тканей, чем мягких структур сустава.

Стоимость

Цена МРТ локтевого сустава в Москве составляет около 4000 рублей. Эта цифра может меняться в зависимости от выбранной клиники и необходимости введения контраста. Также некоторые дополнительные услуги оплачиваются обычно отдельно (запись результатов на диск, консультации врача после процедуры, трехмерная реконструкция результатов).