Опоясывающая боль в области желудка и спины

Оглавление [Показать]

Боли опоясывающего характера в эпигастральной (на уровне желудка) области чаще ассоциируются с острым панкреатитом, однако могут сопровождать и другие патологии:

Инфаркт миокарда
Язва желудка и двенадцатипёрстной кишки
Холедохолитиаз
Острый двусторонний пиелонефрит
Мочекаменная болезнь
Обострение герпесвирусной инфекции
Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

К болевым ощущениям в области живота (гастралгии) высокой интенсивности часто присоединяется шок, признаки которого: резкая слабость, бледность кожи, расширенные зрачки, чувство похолодания конечностей, потоотделение, рвота, затемнение и потеря сознания.

Острый болевой синдром не рекомендуется снимать самостоятельно, поскольку это может затруднить диагностику. Чаще всего «подручные» средства не приносят облегчения, а иногда усугубляют тяжесть состояния.

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы обусловлено нарушением оттока секрета, содержащего агрессивные ферменты, в норме переваривающие белки и жиры пищи. Такое состояние обуславливает «расплавление» органа собственными ферментами.

Провоцирующий фактор – употребление большой дозы алкоголя.

Острые панкреатиты сопровождаются интенсивной пронизывающей опоясывающей болью, шоком, многократной рвотой, часто с примесью крови (синдром Мэллори-Вайсса).

Для лечения болевого синдрома эффективны наркотические обезболивающие, эпидуральная блокада – введение в область, граничащую со стенкой позвоночного канала, препарата для местной анестезии. Во избежание саморазрушения органа применяются средства, нейтрализующие ферменты, снимающие спазм, мочегонные препараты.

Больной нуждается в экстренной госпитализации. Промедление может привести к обширному разрушению тканей поджелудочной железы и смерти.

Инфаркт миокарда

Причина омертвения участков сердечной мышцы – нарушение кровоснабжения, связанного с сужением просвета или спазмом артерий.

К острому нарушению кровоснабжения приводят физические нагрузки, переедание, эмоциональное напряжение.

Инфаркты сопровождаются интенсивной болью в области грудины (в 5% случаев — опоясывающей эпигастральной), одышкой, шоком.

Болевой синдром снимают нитроглицерином, наркотическими анальгетиками в сочетании с нейролептиками. При тромбоэмболии применяют средства, растворяющие тромб – тромболитики, – и препараты, предотвращающие дальнейшее тромбообразование – антикоагулянты, антиагреганты. Назначаются средства, нейтрализующие определённые ферменты, и антиаритмические препараты.

Инфаркт миокарда требует срочного лечения в стационаре. Нарастающая сердечная недостаточность может привести к летальному исходу.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки

Язвенное повреждение стенки желудка и двенадцатипёрстной кишки развивается на фоне повышенной кислотности и инфицирования кислотоустойчивой бактерией Helicobacter pylori. Агрессивная среда «разъедает» ткани, бактерия усугубляет процесс разрушения.

Чаще всего наблюдается связь приступов с эмоциональным стрессом.

Гастралгия носит сверлящий коликообразный характер, обострения наступают весной и осенью, периодичны в течение суток. При перфорации боль молниеносная, «кинжальная», сначала чётко ограниченная областью поражения, шок.

Изъязвление может приводить к нарушению целостности стенки (перфорации) желудка или кишки с прорывом содержимого в брюшную полость и развитием угрожающего жизни состояния – перитонита.

Для лечения болевого синдрома применяют препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока и снижающие его выработку, особое значение имеет диета и режим питания. При перфорации показана экстренная операция.

Холедохолитиаз

Опоясывающими болевыми приступами сопровождается и камнеобразование в общем жёлчном протоке – холедохолитиаз. Причины – наследственная предрасположенность, врождённые аномалии, состояния, приводящие к сгущению жёлчи.

К обострению приводит физическая нагрузка, переедание или длительное голодание, употребление яиц, молока, шоколада.

Небольшие гладкие камни вызывают болезненные ощущения слабой интенсивности. Крупные и острые камни травмируют ткани, затрудняют отток жёлчи и приводят к жестокому болевому приступу – жёлчной колике, – требующему немедленной медицинской помощи.

В первые часы колику снимают противоспазматическими препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Если консервативное лечение безуспешно, показана хирургическая операция.

При хроническом течении заболевания назначается диета, препараты, растворяющие камни (литолитики), жёлчегонные средства, разрушение камней волновыми методами (литотрипсия).

Пиелонефрит

Воспаление почечных лоханок вызывает инфекция нижних мочевыводящих путей. Сопутствующая закупорка мочеточника камнем может приводить к бактериотоксическому шоку.

Болевые ощущения в области спины и живота имеют тупой, ноющий характер, сопровождаются мигренями, ломотой в конечностях.

Лечение осуществляется антибактериальными препаратами – антибиотиками и сульфаниламидами. При непроходимости мочеточника показана катетеризация или хирургическая операция.

Позднее начало лечения может приводить к хронизации воспаления, развитию почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь

Причиной опоясывающих болевых приступов может стать миграция камней, образующихся в почках ввиду обменных нарушений.

Приступы может провоцировать физическое перенапряжение, тряска.

Боль тупая, ноющая или нестерпимая, коликообразная, сопровождающаяся шоком при движении остроугольного или крупного камня. Характерна иррадиация в пах, внутреннюю часть бедра.

Почечная колику снимают НПВС, противоспазматическими препаратыми, средствами, снижающими продуцирование мочи. Для восстановления оттока мочи прибегают к катетеризации, хирургическому лечению.

Для предотвращения обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей назначаются литолитики, литотрипсия.

Обструкция с полным прекращением мочеотделения без лечения приводит к смерти от острой почечной недостаточности в течение нескольких дней.

При поздно начатом или неадекватном лечении острая почечная недостаточность переходит в хроническую форму, приводящую к существенному снижению качества и сокращению длительности жизни.

Герпесвирусная инфекция

После перенесённой в детстве ветряной оспы её возбудитель Herpes zoster нередко не выводится из организма, а остаётся в «спящем» состоянии в нервных клетках. При благоприятных условиях – острых инфекциях, сильной усталости, переохлаждении, перегревании – вирус активизируется, вызывая мучительную боль и зуд в области поражённых нервов, характерные кожные высыпания (опоясывающий лишай).

В ряде случаев болевые ощущения после обострения не проходят месяцами и годами, значительно снижая трудоспособность и ухудшая качество жизни больного.

Болевой синдром лечат НПВС, парацетамолом, местноанестезирующими средствами, опиоидными обезболивающими. Хороший эффект оказывают некоторые препараты, которые применяются при эпилепсии, депрессивных состояниях.

Для предотвращения обострений применяют специфическую антивирусную терапию.

Остеохондроз грудного отдела

Дегенерация межпозвонковых дисков, развивающаяся на фоне сидячей или тяжёлой физической работы, малоподвижного образа жизни, травмы, приводит к воспалению и ущемлению нервной ткани, что приводит к болезненным ощущениям различной интенсивности.

Обострения связаны с чрезмерной физической нагрузкой, резкими поворотами и наклонами, переохлаждением.

Для лечения болевого синдрома при остеохондрозе применяют НПВС, парацетамол, препараты, снимающие спазм и отёки.

Грыжа диска (его выпячивание за пределы позвонков) сопровождается внезапной острой болью и может приводить к параличам и парезам конечностей и некоторых внутренних органов. В этом случае необходима экстренная хирургическая операция.

Опоясывающая эпигастральная боль во многих случаях свидетельствует о неотложном – требующей срочной медицинской помощи – состоянии. Поэтому не следует самостоятельно пытаться разобраться, чем именно вызван данный симптом, упуская драгоценное время.

Желудок может давать внезапную боль, опоясывающую спинную область и живот. Сразу трудно определить причинные связи, больному лучше незамедлительно посетить врачей: терапевта или гастроэнтеролога. Дискомфортное состояние иногда беспокоит и практически здорового человека, особенно часто это проявляется при поднятии тяжестей, выполнении тяжелой физической работы.

Почти все недуги в желудке характеризуются отдающимися неприятными ощущениями в спину. Но лидирует по патологии поджелудочная железа. Именно она дает состояние, сковывающее область верхней части живота и стреляющее в лопатку или межлопаточную зону. Самый главный симптом — это ноющие и усиливающиеся боли после еды.

Желчный пузырь занимает второе место по опоясывающим приступам. Практически все боли в спине отдают в поясничную зону и подлопаточную. Заболевший человек ощущает сухость во рту и горький привкус, как правило, в ночное или утреннее время.

Места локализации болей

1. Застойные явления в желчных протоках. Происходят вследствие напряжения брюшины, оказывающей давление на желудок, вызывающее его сокращающие импульсы. Приступы опоясывающей боли в области желудка и спины могут заканчиваться поносом, после чего самочувствие человека улучшается.

2. Режущие ощущения в животе неожиданно отдаются в правую сторону живота и спину. Это тревожный признак и надо срочно начинать лечение.

3. Желчный пузырь может стать причиной возникновения острой и внезапной опоясывающей боли в области правой стороны живота. Объясняется это деятельностью печени, где формируется желчь, содержащая ферменты, необходимые для измельчения и всасывания пищи. Избыточная желчь сохраняется в желчном пузыре, попадающая затем в 12-перстную кишку.

Причины дискомфорта

Поводом для боли в спине становятся:

травмирование органов брюшной области или спины;
обострение заболеваний; сила ощущений определяется распространением воспаления и месторасположением в животе;
постоянная боль, отдающаяся другими больными органами, расположенными в разных областях организма: живота или спины;
насыщенная жиром еда в рационе оказывает свое давление на желудок;
формирование крупных камней, перекрывающих желчевыводящие протоки.

1. Холецистит.

Признаки недомогания выражаются режущими болями в желудке, переходящими в спину, предплечье, правое плечо и лопаточную область. При этом человека тошнит и возможны рвотные явления. Кожные покровы могут приобретать желтоватый оттенок и зудеть. Часто курс терапии заканчивается оперативным вмешательством.

Хроническое течение холецистита обуславливается тупыми болями по ночам. Принятие пищи вызывает тошноту, отмечается желтизна склеры глаз и кожных покровов. Медикаментозное лечение подразумевает использование антибиотиков, спазмолитиков и желчегонных препаратов, показано специальное диетическое питание.

2. Дискинезия желчевыводящих путей.

Боли в желудке ноющего характера сопровождают комплексные расстройства живота и всей желчевыводящей системы, возникающие при сбоях функционирования органов, но без органических изменений.

При психосоматической природе происхождения появляются опоясывающие болевые признаки в области лопатки, других участков спины; горький привкус во рту, общая слабость организма, отсутствие настроения, понижение аппетита, потеря веса. При таком состоянии человек считает, что страдает тяжелым заболеванием, поэтому необходимо пройти обследование и начать полноценное лечение.

3. Панкреатит.

Боль в желудке отдает в спину. Приступы опоясывающего характера буквально сковывают все движения. Отмечаются частые позывы к рвотам с частичками желчи, постоянная тошнота, поносы, метеоризмы в животе, повышенная температура. При хронической форме панкреатита ощущается дискомфорт в поясничной области, наблюдается недостаточность ферментов.

Лечение специфическое, направленное в первую очередь на голод и пустой желудок, применение антиферментных средств, спазмолитических препаратов, цитостатиков. При обострении терапевтический курс проводится в стационарных условиях во избежание осложнений. Лечиться дома самостоятельно крайне опасно.

4. Патология почки.

Колкие ощущения в нижней части спины отмечаются при воспалении в органах живота. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь вызывают дискомфорт в правой стороне, отдающий в область желудка.

Признаками служат:

повышенная температура;
рвота;
физическая слабость;
отравление организма;
боли при мочеиспускании;
увеличение камня до значительного размера.

Лечение консервативное, на основе бактерицидных препаратов, спазмолитических средств и очищения желудка, печени и других органов от шлаков, иногда показана операция.

5. Язва двенадцатиперстной кишки.

Опоясывающие ночные болевые ощущения или возникающие после принятия пищи, так называемые «голодные», характерны для язвенников. Сопутствуют этим признакам отрыжка, рвота с кровянистыми волокнами, метеоризмы. Боль обычно кинжального резкого типа, головокружение и общее недомогание говорит о прободной язве. Здесь необходимо срочное медицинское вмешательство.

6. Аппендицит.

Аппендикс может располагаться в любой области живота, а болевые ощущения могут отдавать в спину.

7. Воспаление легкого.

Затрудненное дыхание, боль при глубоком вдохе беспокоят при воспалительном процессе в правом легком.

8. Рак поджелудочной железы.

Обычно настигает человека в возрасте от пятидесяти лет, причем у мужчин встречается гораздо чаще. Опухоль фактически является продолжением панкреатита или другой хронической патологии, может походить по симптомам на болезни желудка. В старости метастазы возникают очень редко.

Начальные признаки:

боль, переходящая в левое подреберье;
независимо от принятия пищи опоясывающие болевые ощущения по утрам;
возможность появления желтухи;
поносы или стойкие запоры;
отрыжка, тошнота;
резкое похудение.

При локализации опухоли в поджелудочной железе отмечается нарушение углеводного обмена. Общий анализ крови и мочи показывает увеличение сахара. Диагностировать сразу этот диагноз затруднительно. Играют роль даже самые малозаметные признаки рака. Если сделать ультразвуковое обследование железы либо других органов – желудка, печени, а также томографию, можно вовремя поставить верный диагноз.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас

, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

9. Другие причины:

Опухоль.
Абсцесс.
Аскаридозы, эхинококки, лямблиозы.
Сердечный цирроз печени.
Колиты.
Холангиты.
Гепатит.

При появлении подобных признаков по любой причине не рекомендуется использование теплого компресса или грелки. Лучше приложить лед до прихода доктора или приезда «скорой». Не стоит принимать обезболивающих средств, иначе они смажут общую патологическую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Когда боль в желудке, опоясывающая всю часть живота, пройдет, необходимо обратиться в поликлинику к гастроэнтерологу, сделать анализы и пройти полное амбулаторное обследование.

Опоясывающая боль в грудине

Такие тревожащие ощущения, как опоясывающая боль в грудине, во-первых, возникают чаще всего вследствие ущемления корешков нервов при остеохондрозе, при нарушении целостности межпозвоночных дисков (при травме или вследствие «изношенности» межпозвоночные диски «протекают» и содержимое «выпячивается» в виде межпозвоночной грыжи, сдавливая ближайший нерв и вызывая очень болезненные ощущения), и, как следствие, возникает межреберная невралгия, во-вторых, опоясывающая боль в грудине может вызываться предынфарктным состоянием или инфарктом миокарда, в-третьих, данный вид болей изредка вызывается воспалением поджелудочной железы или желчного пузыря.

При «нервной» природе болей боль усиливается при движении, чихании, боль возможно проследить по пути расположения нервных волокон. При воспалении железы или желчного пузыря боли не зависят от движения, но могут зависеть от положения тела, приема пищи. При возникновении проблем с сердцем боль не зависит от времени суток, еды, положения тела или наличия движений, как правило, сердечные боли редко путают с чем-либо, в любом случае при появлении подозрений на перебои в работе сердца кардиограмма обязательна.

Помощь при наличии межпозвоночных грыж оказывает нейрохирург, пациент обязан соблюдать режим щадящих нагрузок и укрепить мышечный корсет позвоночника, при проблемах с органами ЖКТ необходимо соблюдение диеты, прием препаратов, назначаемых гастроэнтерологом, при болях в сердце помощь следует начинать с приема нитроглицерина и обязательно обратиться к кардиологу.

Опоясывающая боль под лопатками

Наиболее часто опоясывающая боль под лопатками является следствием перенапряжения мышц от однообразной позы, из-за чего мышцы, поддерживающие тело, не могут полностью расслабиться и продолжают «подтягивать» позвоночник и лопатки. Под руками массажиста данные мышцы ощущаются как твердые тяжи, могут прощупываться плотные «клубки», которые довольно болезненны. Следующей по частоте причин болей будет проблема в работе сердечно-сосудистой системы – ИБС(ишемическая болезнь сердца), инфаркты. Не очень часто, но боль в желудке при язвенной болезни в стадии обострения часто описывается пациентами как опоясывающая боль под лопатками, само явления болей при язве в данном случае носит иррадиирущий характер и обусловлено возбуждением общего пути иннервации. Вероятно появление данной боли и от межреберной невралгии, травм лопатки и позвоночника.

Помощь в случае травм и перенапряжений сводится к наложению обезболивающего пластыря, массажу, согреванию и покою в зависимости от характера травмы. При ИБС важно как можно раньше снять спазм и прекратить голодание сердечной мышцы, что снизит негативные последствия приступа. Принимают постоянно (при отсутствии противопоказаний) аспирин для уменьшения вязкости крови, экстренно – нитроглицерин, метопролол (бисопролол) для уменьшения количества сердечных сокращений и, как следствие, уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде. При появлении приступа межреберной невралгии желательно исследовать причину ее возникновения, помощь может состоять в приеме обезболивающих препаратов (любых) и покое.

Опоясывающая боль при беременности

Состояние беременности для организма означает смещение и некоторое нарушение работы различных органов и систем, связанное с их перемещением. Возникающая опоясывающая боль при беременности может быть связана с нарушение работы кишечника, перистальтика которого затрудняется, может быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы, желчного пузыря, из-за увеличения матки и отклонения от своих нормальных позиций почки функционируют с нагрузкой и беременность может служить провокатором воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что приводит к появлению опоясывающих почечных болей. Наиболее опасным видом боли будет боль от спазма гладкой мускулатуры матки при беременности до 38 недель. Если при различных вышеописанных болях помогут диеты, прием ферментосодержащих препаратов и их блокаторов, прием разрешенных гинекологом противовоспалительных препаратов в зависимости от результатов бакпосева, то в случае появления спазма гладкой мускулатуры, ощущаемой как опоясывающая боль, при беременности следует немедленно обратиться к врачу. Для мгновенного облегчения состояния можно принять но-шпу как спазмолитик, но следует помнить, что угроза прерывания беременности всегда будет причиной неотложной госпитализации.

Опоясывающая боль слева

Причиной опоясывающей боли могут быть миозиты(воспаление мышц), сколиоз, повреждения позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения дисков, тела позвонков), болевые сигналы могут поступать от воспаления поджелудочной железы, спазма селезенки (как правило, после резких и значительных физических нагрузок), самым опасным нарушением, при котором появляется опоясывающая боль слева, будет нарушение сердечной деятельности. Нарушения в работе сердца могут носить психологический характер, могут быть признаками инфаркта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Помощь при миозитах, в основном, физиотерапевтическая в сочетании с анальгетиками, нарушение в работе органов ЖКТ облегчается приемом анальгетиков и обязательной консультацией у специалистов для исключения язвенного процесса. Для восстановления работы ЖКТ применяю диету, дробное питание, отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок. ИБС проявляется, как правило, приступами и требует безотлагательного снятия спазма для предотвращения серьезных поражений миокарда. Кислородное голодание уменьшается препаратами бисопролол, метопролол, снятие спазма обеспечит нитроглицерин, применяют препараты, контролирующие кровяное давление (эналаприн, лизиноприл), уменьшающие вязкость крови ( аспирин), различные диуретики. Любой вид болей, особенно опоясывающая боль слева, требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль справа

Явление болей справа, особенно таких, как опоясывающая боль справа, должно насторожить большим количеством потенциально вовлеченных органов в процесс, а именно: вероятно воспаление печени, желчного пузыря, почки, аппендицита, кишечника. Нарушение в работе печени могут наступить в результате несбалансированного питания, вирусной инфекции, которая может протекать скрытно, интоксикации различными ядами (в том числе и алкоголем). Печеночные боли изнурительные, тянущие, ноющие. Прием обезболивающих средств, которые лягут дополнительной нагрузкой на больную печень, должен обосновать специалист. В случае интоксикации прием препаратов крайне нежелателен. При наличии вирусной инфекции усилия должны быть направлены на борьбу с вирусом и его последствиями, однако чаще причина прозаичнее и кроется в несоблюдении диеты или откровенно несбалансированном, «мусорном» питании. При «почечной» боли, к основе которой лежит процесс изгнания камней, применяют анальгетики, теплые ванны, спазмолитики. При холецистите показана диета, согревающие компрессы, а при наличии паразитов или бактерий как провокаторов воспаления назначают соответствующее длительное лечение. Особо должна настораживать опоясывающая боль справа при возможном воспалении аппендикса. Данный вид боли нельзя купировать (облегчать) с помощью анальгетиков и нельзя терпеть. Появление боли справа опоясывающей, тянущей, иногда приступообразной может привести к перитониту.

Резкая опоясывающая боль

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики. Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы(панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

Сильная опоясывающая боль

Появление сильной боли возникает при различных неотложных состояниях. Сама по себе сильная опоясывающая боль свидетельствует о нарушении, которое организм не может игнорировать, провести «ремонт» без мобилизации всех сил и вынужден прервать обычное существование. Такие симптомы проявляются при нарушении работы жизненно важных органов, например, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря, желудка, кишечника, нервных проводящих волокон. Причины нарушений могут быть врожденные (генетические дефекты, передающиеся по наследству) и приобретенные. Современное состояние экологии, постоянные нервные перегрузки, нарушение режима питания и цикла сонбодрствование, некачественные продукты питания (перегруженные стимуляторами и ядами) приводят к нарушениям в работе практически всех органов и систем. Следует так же учесть увеличение продолжительности жизни по сравнению с прошлым и позапрошлым веком, когда многие заболевания не могли реализоваться из-за рано наступавшей смерти. В любом случае, сильная опоясывающая боль в современном мире нуждается в диагностике причины, т е следует исключить состояние, опасное для жизни пациента (печеночные боли могут быть вызваны как перееданием, так и закупоркой крупной вены, что несет в себе угрозу разрыва сосуда и смерти человека). Следующим вопросом для диагноста будет определение причины боли в зависимости от нарушения – боль возникла как результат функционального изменения или же произошло перерождение органа, т е боль явилась следствием каких-либо патологических изменений.

Например, сильная опоясывающая боль в почках может быть следствием воспаления при попадании патогенной микрофлоры (функциональные боли, после приема антибиотиков функция восстанавливается и ткани почки, как правило, не повреждаются), или же из-за особенностей строения и кислотности мочи, особенностей питания в почках происходит процесс нарастания камней, песка, что приводит к почечной недостаточности, изгнанию образований с повреждением мочеточника и изменением тканей почки, часто с изменением ее размера, что говорит о патологическом процессе в теле органа. Только после проведения диагностики можно подбирать обезболивающие препараты и планировать схему лечения.

Опоясывающая боль в левом боку

Если у человека возникает опоясывающая боль в левом боку, то следует предположить пиелонефрит (воспаление почки различной этиологии), песок или камни в почке, воспаление хвоста поджелудочной железы, травматические или функциональные нарушения в селезенке, разрыв кисты левого яичника, боль от внематочной беременности при яйцеклетке в левой трубе, неврологические причины данных ощущений. Некоторые из перечисленных причин болей являются состояниями, опасными для жизни и требующими немедленной госпитализации (травмы, внематочная беременность, кистоз). Если опоясывающая боль в левом боку является следствием камней в почках, то следует принять обезболивающие препараты (баралгин, глюкоза с новокаином, промедол с димедролом) и спазмолитики (но-шпу), показан согревающий компресс, но необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности повреждения мочеточника, при котором открывается кровотечение. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) для облегчения состояния применяют: обезболивающие препараты и классическое правило (трио) – холод, голод и покой. Обязательно практически пожизненное соблюдение диеты. Нарушение в работе селезенки могут носить функциональный характер (опоясывающие боли после физических нагрузок), если боль возникла после травмы, следует предположить разрыв паринхматозного органа, который устраняется только удалением селезенки для прекращения кровотечения и спасения жизни пациента. Любая опоясывающая боль в левом боку требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль в правом боку

Преимущественно в правом боку анатомически находятся печень, желчный пузырь, правая почка, правый яичник, правая фаллопиева труба, аппендикс. Кроме перечисленных органов, опоясывающая боль в правом боку может быть вызвана нарушением работы кишечника, ущемлением корешков нервов справа и различными травмами. В случае с травмами пациент легко может проследить причину болей. При опоясывающей кишечной боли необходимо вспомнить, когда последний раз происходило опорожнение кишечника и не принимались ли препараты (виды пищи), которые могли привести к повреждению слизистой или запорам (например, активированный уголь в больших количествах приводит к подобным кишечным болям). Ущемление нервных отростков , выходящих из позвоночного столба , приводит к появлению опоясывающих болей с той стороны, с которой произошло ущемление. Причиной могут быть дегенеративные изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска или остистые разрастания. Если опоясывающая боль в правом боку возникла от нарушений работы печени или желчного пузыря, то лабораторная диагностика подскажет степень нарушения в работе органов, а УЗИ поможет определить степень поражения(изменения) самих органов, что поможет в выборе схем лечения. В любом случае, при нарушениях работы ЖКТ всегда следует придерживаться диеты и дробной схемы питания. При подозрении, что источник боли расположен в яичнике или трубе, следует немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв фаллопиевой трубы или кисты могут быть опасны для жизни. В случае воспаления аппендикса диагностику проводит хирург.

Опоясывающая боль в подреберье

В подреберье справа на лево могут давать болевой синдром такие органы, как печень, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, атипично высоко расположенный аппендикс, желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка. Так же опоясывающая боль в подреберье может быть связана с невралгией, крайне редко – с плевритом.

Как правило, в подреберье боли не иррадиируют далеко и очень часто указывают своим положением на поврежденный орган. Так же при остром приступе холецистита ощущается горечь во рту, тошнота, расстройство ЖКТ, может быть озноб. Воспаление печени могут быть вирусной природы(например, поражение при гепатите), механической (сдавливание, смещение, травмы), токсической (алкоголь, яды). При панкреатите отмечаются рвота и боль, которая не снимается рвотой, как обычно происходит при отравлениях, железа увеличивается и выступает за край реберной дуги. В основе причины воспаления лежит процесс самопериваривания железы ферментами . Если опоясывающая боль в подреберье возникает от нарушения работы желудка, то следует предполагать обострение гастрита, процесс изъязвления слизистой (при пониженной или повышенной кислотности), состояния отравления, иногда – новообразования. Селезенка – один из органов, который может давать приступообразные, колюще-опоясывающие боли, особенно при повреждениях. Невралгии имеют настолько ярко выраженный болевой синдром, что его сложно с чем-либо перепутать. Отличительной особенностью невралгических болей есть обострение болевых ощущений от любого движения тела, включая кашель.

Как правило, перед началом лечения следует уточнить диагноз и исключить состояния, угрожающие жизни – желудочные кровотечения, воспаления аппендикса и т п. В случае болей при нарушении работы поджелудочной железы, кроме диеты, показан холод и ферментативные препараты, при желудочных болях – препараты, снижающие секреторную функцию(или замещающие ее) и имеющие заживляющий, обволакивающий эффект, при печеночных болях, кроме диеты, показан согревающий компресс и препараты, помогающие регенерации органа, при воспалении желчного пузыря опоясывающая боль в подреберье облегчается приемом спазмолитиков и изменением пищевого поведения.

Опоясывающая боль под ребрами

Если у человека возникает опоясывающая боль под ребрами, то причиной этого могут быть большое количество органов ЖКТ (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, почки, атипично высоко расположенный аппендикс) или миозиты. Для исключения миозитов следует прислушаться к характеру болей и причинам их появления. Боли, связанные с мышцами, появляются от малейших движений и отличаются от болей, источником которых являются внутренние органы. При нарушениях в работе желудка возможны тошнота, изжога, локализация болей – в области солнечного сплетения. При вовлечении в воспалительный процесс печени и желчного пузыря отмечается горечь во рту, тяжесть в подреберье (правом), тошнота, которая не облегчается рвотой. При гепатитах (инфекционных и токсических) боль в печени тупая. Ноющая, постоянная, изматывающая, возможно окрашивание склер в желтый оттенок, кал осветляется от недостатка печеночных ферментов.

При панкреатите боль и тошнота так же не облегчается рвотой, нет привкуса горечи, «скачет» давление, боль преимущественно слева в подреберье, поджелудочная железа может увеличиваться в размере и выступать за край реберной дуги, боль сильная, требуется прием анальгетиков. Иногда боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Для исключения состояний, представляющих угрозу для жизни, обязательно следует обратиться к специалистам, так как опоясывающая боль под ребрами может свидетельствовать, например, о воспалении аппендикса.

Опоясывающая боль в грудной клетке

Анатомически в грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, на нижней границе ребер – органы ЖКТ. Собственно опоясывающая боль в грудной клетке описывается пациентами в случае болезненности в области сердца, болей в эпигастрии, мышечных болей при невралгиях, болезненных ощущениях в нервных окончаниях (на коже) при их вирусном поражении. Крайне редко опоясывающая боль в грудной клетке возникает при изъязвлении пищевода, нарушениях работы диафрагмы.

По частоте заболеваний на первом месте при болях в грудной клетке стоят нарушения в работе сердца. В этом случае боли носят приступообразный или ноющий, постоянный характер с чувством сдавливания. Если боль носит острый, непереносимый характер, следует обратиться к скорой помощи, в остальных случаях рекомендованы покой, прием корвалола, валокордина, консультация у кардиолога и лечение в соответствии с назначенной схемой. Органы дыхания достаточно редко преподносят ощущения боли в грудной клетке, так как легочная ткань лишена нервных окончаний. Возможны боли при механическом повреждении трахеи, пищевода или повреждении в результате эрозии при онкозаболеваниях.

Боли в области эпигастрия могут приводить к ощущениям опоясывающей боли в груди (в ее нижней части) при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалении поджелудочной железы. Если нет подозрения на изъязвление и кровотечение, то немедленная помощь может заключаться в приеме болеутоляющих, соблюдении голодной диеты и приема обволакивающих средств (например, фосфолюгель, алмагель или слизистого отвара семян льна).

В случае невралгий, опоясывающая боль в грудной клетке усиливается при любом движении, включая акты дыхания, снимается острота ощущений приемом анальгетиков, для устранения причин болей следует обратиться к невропатологу.

Опоясывающая боль в спине

Состояние, при котором появляется опоясывающая боль в спине, может быть вызвано миалгиями (мышечными болями), нарушениями в иннервации (сдавливание нервных корешков, исходящих из позвоночного столба, вследствие изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска), либо появиться вследствие воспалительных процессов в почках. Боли при миалгиях проявляются при малейшем движении, снимаются мазями (Финалгон, Фастум), анальгетиками и согревающими компрессами.

Боли при пиелонефритах являются симптомом воспаления как от патогенной микрофлоры, так и при мочекаменной болезни. Для начала лечения патогенной микрофлоры следует сдать бакпосев с проверкой флоры на чувствительность к антибиотикам, исключить заболевания, передающиеся половым путем. В случае, если опоясывающая боль в спине является симптомом изгнания камня из почки, следует запастись анальгетиками (баралгином, ибупрофеном), спазмолитиками ( но-шпа, спазмалгон) и обратиться к специалисту, так как в случае повреждения камнем стенки мочеточника кровотечение может угрожать жизни. боль при изгнании камней из почек сильно выражена, практически всегда пациенту требуется госпитализация.

При нарушении иннервации опоясывающая боль в спине облегчается анальгетиками, препаратами, снимающими отек тканей(при травме), покоем. Лечение осуществляется по схеме, включающей обезболивание, улучшение питания спинномозговых корешков и приостановление дегенеративных процессов в хрящах дисков и телах позвонков.

Опоясывающая боль в пояснице

Если у пациента возникла опоясывающая боль в пояснице, изначально следует дифференцировать боль, связанную с мышцами и позвоночным столбом от болей, вызванных воспалительными процессами в половых органах. При воспалении или перерождении простаты, яичников, мочевого пузыря боль от этих органов может иррадиировать в поясницу. В данном случае необходимую диагностику с помощью лабораторных методов проведет специалист.

Часто боль в пояснице является следствием остохондроза, повреждением межпозвонковых дисков, миозиты (воспаления мышц). Остеохондроз и изменения в межпозвоночных дисках (например, грыжа межпозвоночных дисков) приводят к деформации позвоночника, механическому воздействию (сдавливанию) нервных корешков. Выходящих из позвоночного столба. Лечение длительное, комплексное, часто требуется длительные периоды реабилитации. Обязательно схему лечения входят мероприятия по обезболиванию (прием медикаментов-анальгетиков и инъекционные блокады участков позвоночника), физиотерапевтические процедуры, лечебно-укрепляющая гимнастика для создания мышечного компенсаторного корсета.

Если опоясывающая боль в пояснице вызвана напряжением перерастяжением и воспалением мышц, то лечение бывает направлено на устранение причины возникновения миозита (травма, инфекция, паразиты, токсины), помощь заключается в обезболивании, физиопроцедурах в сочетании с примом диклофенака, кетопрофена, фастум-геля и их аналогов.

Опоясывающая боль в животе

Как правило, выражение «опоясывающая боль в животе» является очень неточным с точки зрения диагностики. Если боль в районе живота сильная, нетерпимая, необходимо вызвать скорую помощь и не принимать обезболивающие препараты, ни в коем случае не греть живот! Вероятно, что такие ощущения дает кровотечение (желудочное, кишечное), разрыв кист, перитонит (от разорвавшегося воспаленного аппендикса), состояние острого отравления, панкреатит, холецистит, гепатит. Опоясывающая боль в животе может появиться от кишечной непроходимости, от метиоризма, от дисбактериоза.

Если состояния, угрожающие жизни, не подтвердились, стул в норме и кишечник как источник болей исключается, следует принять спазмолитик (но-шпу, папаверин, платифиллин), обезбаливающие (парацетамол, анальгин, пирроксан, анаприлин) и обеспечить покой организму. Иногда боли носят психосоматический характер и обусловлены перенапряжением и отсутствием достаточного периода для отдыха.

Если опоясывающая боль в животе возникает периодически, но не связана с органами ЖКТ, возможно, что ее вызывает солярит инфекционного, травматического или дегенеративного характера.

Опоясывающая боль в желудке

Состояние, которое пациенты описывают как «опоясывающая боль в желудке», вызывается заболеванием самого желудка, либо радом расположенных органов. Опоясывающие боли вызывает гастрит (при пониженной или повышенной кислотности), язвенная болезнь желудка, изъязвление пищевода или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, гепатит. Особо следует помнить про отравления! При заболевании желудка пациент может ощущать изжогу, приступообразные боли (спазм желудка), тошноту, постоянную тяжесть в желудке, расстройства работы ЖКТ (поносы сменяются запорами, метеоризм). При появлении опоясывающих болей следует предположить предъязвенное состояние и обратиться к специалисту для исключения желудочного кровотечения. Если нет подозрений на неотложные состояния, то облегчить боли можно рвотой, далее приемом препаратов с обволакивающим эффектом. При повышенной кислотности показаны препараты, снижающие секреторную функцию желудка. В случае с отравлением следует принять абсорбенты (уголь активированный, полисорб, энтеросгель), необходимо пить воду для выведения токсинов. При любых причинах болей следует соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое, жирное), питаться следует дробно.

Если опоясывающая боль в желудке появляется регулярно, например, весной и осенью, или еще чаще, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Опоясывающая боль внизу живота

Как правило, опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о проблемах ЖКТ. Это такие нарушения, как дисбактериоз, вызываемый размножением патогенной микрофлоры в кишечнике при недостаточной активности собственной флоры или ее гибели после принятия антибиотиков. Дисбактериоз характеризуется резкими спазматическими болями, опоясывающими весь низ живота(кишечник). Для успешного лечения по результатам бакпосева с проверкой на чувствительность к антибиотикам следует лекарственным способом уменьшить количество патогенной микрофлоры и начать принимать препараты, заселяющие кишечник ацидум и бифидум бактериями (йогурт канадский, бактрим, бифибак и т д ). Далее по частоте причин болей следует боль от атипично расположенного воспаленного аппендикса. При типичном расположении боль при аппендиците иррадиирует вправо, однако человеческое тело индивидуально и нередки случаи, когда опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о воспаленном отростке. Помощь в данном случае исключительно хирургическая. Такие боли могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы (например, цистите). Позывы к частому мочеиспусканию, боли и рези может устранить комплекс антибиотиков и антисептиков. При приеме антибиотиков весьма эффективен и напиток из отвара шалфея – мощного антисептика. Для женского организма данный вид болей опасен еще и вероятным сигналом о внематочной беременности, о проблемах с кистой яичников. Так же опоясывающие боли возникают при заболеваниях, передающихся половым путем В данных случаях жизненно важной будет точная диагностика причин болей, наблюдение за выделениями, исключение состояний, представляющих угрозу для жизни.

Несмотря на все разнообразие причин, опоясывающая боль не будет являться для врача новинкой, все появления этого вида болей хорошо изучены, современная медицина обладает достаточными средствами и навыками для оказания неотложной помощи и устранения причин появления болезненных состояний.

Опоясывающая боль в области желудка и спины — это очень распространенное явление, хотя многие люди до конца не понимают, что это означает. В основном это синдром, который охватывает окружающие ткани так, что боль проходит через все туловище кольцом. Опоясывающая боль в пояснице не всегда бывает связана с болезнью позвоночника (хотя это самая распространенная причина).

Когда у человека болит позвоночник, это может быть заболевание остеохондроз. В основном именно эта болезнь становится главной причиной возникновения болевых ощущений такого рода. Остеохондроз — это межпозвоночная грыжа, которую практически невозможно вылечить. Всем известно, что данное заболевание имеет хронический характер, поэтому вылечить до конца остеохондроз не получится. Необходимо будет просто приостановить прогрессирование болезни и предотвратить возникновение рецидивов.

Причиной болевого синдрома может быть ущемление или компрессия нервных корешков спинного мозга. Человек каждый день испытывает тяжелые нагрузки, которые непосредственно со временем начинают сказываться на состоянии поясницы. Ситуация усугубляется привычкой поднимать тяжести, вести малоподвижный и пассивный образ жизни в сочетании с неправильным питанием. Принимая тяжелую форму, болезнь может негативно воздействовать на органы малого таза.

Помимо остеохондроза, к возникновению типичных болевых ощущений может привести любая патология позвоночника, которая вызывает ущемление межпозвоночных нервов. Например, сколиоз — это врожденное заболевание, которое несет в себе структурные нарушения в позвоночном столбе.

Отрицательное воздействие могут оказывать и другие болезни: это туберкулез, сифилис и различного рода опухоли. В редких случаях опоясывающая боль в пояснице может возникать из-за воспалительных процессов в самих мышцах. Признаки могут быть различными, в итоге такие процессы приводят к воспалению мышц спины и к возникновению опоясывающих болевых ощущений.

Болезни внутренних органов

Опоясывающие боли в пояснице иногда появляются не только из-за различных заболеваний мышц или самого позвоночника. Это может быть болезнь внутренних органов человека. Болевые ощущения в области живота могут быть первым симптомом панкреатита.

Эта хворь связана с поджелудочной железой, она появляется в основном вторично, после болезни желудка, желчного пузыря и 12-перстной кишки. При панкреатите у больного наблюдается повреждение желчевыделения и моторики кишечника. Именно из-за этого человек и начинает чувствовать опоясывающие болевые ощущения в области живота и поясницы.

Другой причиной возникновения такого симптома может быть заболевание, которое связано с почками. Боль, появляющаяся в почках, очень схожа с той, которую человек начинает ощущать при радикулите. Больной начинает путать эти два заболевания.

Опоясывающий болевой синдром может говорить о том, что в почках начинают формироваться камни. Иногда сами камни начинают блокировать почки, капсулы растягиваются. Именно из-за этого начинают возникать болезненные ощущения в данной области. У женщин опоясывающие боли могут быть первым признаком воспалительных процессов, которые могут происходить в матке, маточных трубах и яичниках.

В итоге можно составить список заболеваний, которые могут быть при опоясывающей боли в области желудка:

Аппендицит. При таком заболевании возникают болевые ощущения внизу правой области живота, которые могут отдавать в поясницу.
Проблемы с тонким кишечником.
Холецистит. Болевой синдром при таком заболевании может напоминать боль, которая появляется при аппендиците. Вот только она затрагивает область, где находится пупок.
Появление различных инфекций.
Возникновение злокачественных или доброкачественных опухолей.

Если у больного сильные болевые ощущения не проходят, а имеют постоянный характер, значит, они связаны с постоянными физическими нагрузками на поясницу. Возможно, это заболевание внутренних органов. В большинстве случаев такие недуги приобретают хроническую форму. Если боль имеет острый характер, то в этом случае у человека происходит поражение глубоких сосудов или обострилась болезнь опорно-двигательного аппарата.

Отчего появляются боли в пояснице?

Список заболеваний, которые возникают при постоянной боли в пояснице:

Люмбаго — это очень сильная и острая боль в области поясницы. Она возникает из-за каких-либо изменений в поясничных позвонках. Если вовремя взяться за лечение люмбаго, то, возможно, у вас получится его вылечить до конца. В запущенной форме люмбаго (осложнение или следствие других заболеваний) может привести к серьезным последствиям. Например, у человека могут возникнуть такие болезни, как невралгия, остеохондроз.
Межпозвонковый остеохондроз может включать в себя несколько воспалительных заболеваний. Протрузия межпозвонкового диска — это одна из стадий остеохондроза. При появлении такой болезни у больного начинает выпячиваться межпозвоночный хрящик.
Сколиоз. Позвонки начинают искривляться вбок. Эту болезнь можно заметить при наклонах спины. В сложной форме сколиоз начинает проявляться сильными болями в костях. Когда заболевание протекает на протяжении длительного времени, то боль в области поясницы может отсутствовать и никогда не беспокоить человека.
Анкилозирующий спондилит — это болезнь, когда пациент теряет подвижность своих суставов. Это болезнь Бехтерева. Оно возникает за длительное время и является хроническим заболеванием.
Остеопороз. В костной ткани человека не остается кальция, он начинает вымываться из организма в больших количествах.

Что делать при появлении болевых ощущений?

При первых появлениях боли в пояснице или животе нужно в срочном порядке обратиться к специалисту.

Самолечением заниматься не стоит. Это приведет к необратимым последствиям и серьезным осложнениям. Обращаясь к специалисту, правильно сформулируйте свои симптомы и характер болевых ощущений. Дальше специалист проведет необходимую диагностику, осмотр.

Если в ходе обследования выявится, что у вас боль появилась из-за поражения внутренних органов, то лечение будет соответствовать этой болезни. В основном врачи назначают антибиотики, пищеварительные ферменты.

Если же причина кроется в опорно-двигательном аппарате, то лечение будет полностью направлено на устранение болевого синдрома и воспаления.

Оцените статью: