Ортез и бандаж на плечевой сустав: фиксация и иммобилизация плеча

Плечевой сустав является самым крупным суставом верхней конечности. Поскольку он обуславливает работу и двигательную активность руки, то на него ложиться большая нагрузка в связи с его функциональной активностью. В результате этой активности возникают травмы данного анатомического сегмента. Травмы плечевого сустава могут быть самыми разнообразными: от вывиха ключицы до перелома плечевой кости.

При игнорировании проблемы и отсутствия адекватной медицинской помощи, возникает риск развития серьезных патологий сустава. Для предотвращения подобных проблем необходима его полная или частичная иммобилизация. Наиболее эффективный и распространенный метод иммобилизации является бандаж на плечевой сустав. В настоящее время существуют разные типы фиксирующих устройств, которые актуальны в разных ситуациях.

Оглавление [Показать]

Анатомические особенности плечевого сустава

Термин «плечо», используемый в разговорной речи, не совпадает с его научным значением, которое используется в медицине. С точки зрения медицины, к плечу относится только отрезок руки от плечевого сочленения до локтевого изгиба. То, что называется плечом в быту, в медицине называется плечевым поясом, который, благодаря своему уникальному строению, обеспечивает движение конечностями во всех направлениях.

Плечевой сустав обладает системой сухожилий, которые соединяют мышцы и кости. Эти связки и сухожилия охватывают динамические части сустава, обеспечивая его целостность для полного объема движений. Суставной хрящ в суставе намного тоньше, чем хрящи несущих суставов, поэтому, быстро изнашивается и истончается. При травмах разного характера, например, вывихах, подвывихах, переломах, помимо того, что повреждаются окружающие ткани, происходит растягивание и надрыв сухожилий.

В таких случаях повязка на плечо просто необходима. Бандаж для ключицы разгружает поврежденный сустав, позволяя его мышцам и связкам отдохнуть и восстановиться как можно быстрее. Также плечевой бандаж позволяет устранить болевые ощущения и минимизировать дискомфорт, вызванный патологическим процессом. Все эти факторы улучшают качество жизни пациента во время лечения, а также в период реабилитации.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав способна оказать поддержку поврежденной руки и ограничить ее подвижность. Очень часто у лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными нагрузками на плечевую область, развивается бурсит данного анатомического сегмента, который также предполагает полную иммобилизацию конечности.

Хорошо известно, что у людей, получивших травму плечевого сустава, развиваются проприоцептивные расстройства, которые препятствуют выполнению естественных физиологических движений. Проприоцептивная чувствительность помогает человеку контролировать позу руки, дозировать мощность мышечных сокращений, и ощущать их интенсивность как в покое, так и во время движения.

При помощи плечевого сустава выполняются следующие движения:

При поднятии рук, их сгибании и разгибании, а также при попытке зависти их за спину, плечевой сустав функционирует лишь до горизонтальной оси. Дальнейшую работу осуществляет ключица и лопатка.
При разведении конечностей в сторону, после того как сустав доводит руки до уровня плеч, в работу вступают лопатки и позвоночный столб.
Чтобы пожать плечами необходимо участие плечевого сустава, лопаток и ключиц.
Вращение руками требует одновременного взаимодействия рук, лопаток и ключиц.

Когда необходим бандаж на плечевой сустав?

Травмы плечевой области способны нарушить привычный образ жизни человека и лишить его полноценной активной жизни. В этом случае для быстрой реабилитации необходим ортез на плечевой сустав. Он обеспечит защиту руки от непроизвольных резких движений, а также приведет к быстрому заживлению поврежденных тканей. Кроме того, фиксатор плечевого сустава контролирует степень движения конечности и ограничивает диапазон ее движения. Бандаж для плеча широко используется спортсменами, поскольку защищает сустав от чрезмерной нагрузки.

К несчастью, травмы среди спортсменов — обыденная вещь. Поэтому обезопасить поврежденный участок можно только его полной иммобилизацией. К тому же происходит очень интересная ситуация, когда бандаж на плечо создает эффект плацебо, суть которого заключается в том, что спортсмены чувствуют себя уверено и непринужденно. Они не испытывают страха перед новыми травмами, поскольку фиксатор для плечевого сустава предотвращает движения плеча в опасных направлениях.

Помимо травм и повреждений существуют и хронические заболевания суставов, развивающиеся вследствие износа хряща. В этом случае также необходима иммобилизация и разгрузка сустава.

Таким образом, плечевой бандаж необходим в следующих случаях:

после ушибов, переломов, растяжений, вывихов и подвывихов;
при необходимости фиксации сустава в анатомически правильном положении;
при наличии острых или хронических патологий сустава верхних конечностей (артритов, артрозов, остеоартрозов, миозитов, периартритов);
в качестве реабилитационного средства после оперативных вмешательств в области сустава;
при парезе и параличе верхних конечностей;
для ограничения гиперподвижности плечевого сустава;
при множественных неврологических синдромах и заболеваниях, снижающих функциональность плечевого сустава;
при реконструктивных операциях, восстанавливающих ткани верхних конечностей;
для снятия болевых ощущений;
в качестве вспомогательного профилактического средства при интенсивных нагрузках, которые испытывает сустав;
в качестве защитного средства плечевого сустава.

Все патологии плечевого сустава можно условно классифицировать следующим образом:

врожденные;
приобретенные;
травматические.

Врожденные заболевания

В эту группу входят:

аномалии развития суставов;
врожденные вывихи и подвывихи.

Приобретенные заболевания

К этой категории относятся:

периартрит;
миозит;
плексит;
артроз;
артрит.

Травмы суставов

вывихи и подвывихи;
переломы (лопатки, ключицы);
подкапсульные переломы головки и шейки плечевой кости;
разрыв сухожилий, связок и мышц.

При всех вышеназванных патологических процессах и травмах требуется полная или частичная фиксация и разгрузка как сустава, так и всей конечности.

Основные функции плечевого ортеза

Основной функцией плечевого бандажа является обездвиживание и фиксация сустава. При травмах и заболеваниях плечевого сустава необходимо зафиксировать не только место травмы, но и произвести иммобилизацию грудного отдела позвоночника, а также руки. В этом заключается главное преимущество использования бандажа — обездвиживание всей конечности.

Ортопедическая повязка на плечевой сустав позволяет разгрузить мышцы рук, что делает ее незаменимым профилактическим средством при заболеваниях суставов. Ведь ношение плечевого ортеза показано в некоторых случаях при полиартритах, артритах, артрозах для снятия неврологических синдромов. К тому же использование такого устройства предотвратит деформацию и разрушение суставов при серьезных патологиях. Кроме того, болезнь не будет прогрессировать.

Чаще всего, плечевой ортез накладывают при вывихах, подвывихах, переломах, растяжениях и ушибах. Данное ортопедическое устройство может регулировать степень фиксации. Она может быть как легкой и умеренной, так и сильной. Однако во всех случая и при любой степени жесткости бандаж для плеча стабилизирует плечевой сустав и разгружает связочно-мышечный аппарат. Ограничив двигательную активность, ортез минимизирует и статику связок. По этой причине даже при незначительной травме следует использовать бандаж для обездвиживания сустава, поскольку надежная иммобилизация сустава приведет к его скорейшему выздоровлению.

Травмы и воспаления опорно — двигательного аппарата могут быть самыми разнообразными и возникать по разным причинам. Поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать самостоятельно бандаж для сустава. При болях и дискомфорте в области плеча, необходимо прежде всего обратиться к врачу для выявления причин, вызвавших эти симптомы. Ортез на плечо подбирает только врач, специализирующийся в области ортопедии.

Только после полного обследования он посоветует, какой бандаж приобрести, где его купить и как использовать.

Противопоказания к применению и некоторые нюансы в использовании плечевого бандажа

К сожалению, при всей эффективности фиксирующей повязки, существуют противопоказания, которые необходимо учитывать. К противопоказаниям относятся:

аллергические реакции на материал, из которых изготовлен бандаж;
дерматологические заболевания (язвы, эрозии, контактные дерматиты);
онкологические заболевания, находящиеся в зоне наложения бандажа;
случаи, требующие индивидуального ортезирования.

Существует ряд моментов, которые необходимо учитывать при использовании бандажа. Например, при применении согревающей мази или лечебного крема, не стоит сразу же надевать бандаж. Необходимо подождать пока мазь или крем впитаются в кожу. В обратном случае может произойти сдавливание мягких тканей и ухудшение кровообращения. Ведь согревающая мазь, улучшая кровоснабжение, увеличивает приток крови к поврежденному месту, а бандаж может вызвать обратный эффект.

Бандаж плечевой следует носить только так, как назначал врач. Если точно следовать инструкции по использованию, то надевать бандаж надо не на одежду, а на голое тело. Фиксация бандажа обеспечивается при помощи надежных ремней, металлических или липучих застежек. Определять и регулировать уровень фиксации строго воспрещается, такие решения принимает только врач — ортопед.

Каждый раз при использовании бандажа необходимо проверить его на предмет исправности и повреждений. Поскольку неточная фиксация и ненадежные поддерживающие структуры могут привести к тому, что сустав будет плохо зафиксирован. В результате восстановительный период продлиться, а то и вовсе будет неэффективным.

Все виды тканевых бандажей (косыночный, повязка Дезо) можно носить постоянно, не снимая их даже на ночь (если это необходимо). Они удобные, эффективные и прочные. Однако за такими изделиями необходим тщательный уход. Их можно стирать, но только руками и в прохладной воде. Перед стиркой необходимо застегнуть все застежки, а после — не выжимать сильно ткань. Использовать химическую чистку, глажку и отбеливающие вещества строго запрещено. Это может испортить качество изделия и лишить его функциональности. Металлические ортопедические изделия необходимо изредка протирать.

Виды бандажей для плечевого сустава

Следует отметить, что между бандажом и ортезом существует конструкционная и функциональная разница. Бандаж для плечевого сустава регулирует равномерное распределение нагрузки и разумную компрессию сосудов и тканей. Поэтому его изготавливают из плотной, но эластичной ткани, которая точно повторяет изгибы тела. Такой бандаж не только фиксирует поврежденный сустав, но и осуществляет согревающий эффект.

Ортез плечевой — более сложное устройство, которое обеспечивает жесткую фиксацию и иммобилизацию сустава. Такое изделие оснащено металлическими или пластиковыми вставками: пластинами, крючками, спицами. Кроме того, ортез определяет нужный угол фиксации конечности, а наличие надувного валика в подмышечной области позволяет регулировать этот угол.

По методу фиксации бандажи бывают следующего типа:

Ограничивающие. Из названия понятно, что данный вид бандажа призван ограничивать нагрузку и движения плечевого сустава во время интенсивных физических нагрузок. Часто его используют для стабилизации плечевого сустава и купирования симптомов артроза и артрита. Такой бандаж способствует укреплению мышц плеча и легко маскируется одеждой.
Поддерживающие. Бандаж для руки поддерживающий в виде косынки представляет собой модифицированную повязку в виде колоса, захватывающую предплечье с фиксацией на спине. Такое крепление позволяет разгрузить поврежденный сустав путем равномерного распределения тяжести согнутой руки на здоровое плечо. Подвижность конечности при этом сохраняется. Таким образом, бандаж косынку используют в качестве поддерживающего средства при заболеваниях сустава, а также при его незначительных повреждениях. Такие бандажи изготавливают двусторонними, с жесткими составляющими: спицами, шарнирами, пластинами, которые обеспечивают предплечью комфортное расположение.
Фиксирующие. Бандаж такого типа называют еще повязкой Дезо. Он оказывает иммобилизирующий эффект, который позволяет удерживать прочно не только плечевой сустав, но и локоть в эргономичном положении. Повязка Дезо также позволяет снизить двигательную активность мышц спины, что исключает деформацию позвонков и искривление позвоночника. Используют бандаж Дезо при необходимости зафиксировать сустав в анатомически правильном положении для предотвращения дальнейшей травматизации конечности. Данный бандаж надежно иммобилизирует сустав, удерживает его в необходимом положении и препятствует развитию внутрисуставных гематом.

По типу воздействия бандажа на ткани и сустав различают:

мягкие фиксаторы;
полужесткие;
жесткие.

Бандажи мягкой фиксации применяются при незначительных травмах связочно-мышечного аппарата и патологиях сухожилия. Такой бандаж способен разгрузить сустав, облегчить состояние больного, уменьшив болевой синдром.

Полужесткие версии плечевого бандажа назначают при патологических процессах сустава: артрозах, артритах, периартритах, а также при вывихах, ушибах и переломах шейки плеча. Лечебный эффект такого бандажа заключается в устранении болевого синдрома, стабилизации как самого сустава, так и его головки.

Жесткий бандаж обеспечивает полное обездвиживание плечевого сустава, поэтому его используют при серьезных травмах. Такой эффект получается за счет плотного облегания бандажа, что позволяет избежать его смещения при движениях.

Ортезы жесткой фиксации на плечевой сустав

Жесткие ортезы применяю в тех случаях, когда существует необходимость в полной иммобилизации. Такая конструкция выполнена из металлического каркаса, с регуляторами объема и угла движения. Используют жесткий ортез только по назначению врача, который определяет длительность его ношения.

Жесткие ортезы незаменимы в следующих ситуациях:

перелом лучевой кости;
вывих запястья, плеча;
травма ключицы;
повреждение связок;
перелом шейки плеча.

Поскольку спортсмены входят в группу риска высокого травматизма, то такое приспособление как ортез, должно находиться в их арсенале. Однако в профилактических целях спортсмены используют бандажи, а ортезы — только при серьезных травмах плечевого сустава.

Материалы, из которых изготавливаются бандаж

Бандажи изготавливают как из натуральных и синтетических, так и из комбинированных материалов. Бандаж только из хлопковых тканей не совсем практичен, он не эластичен и быстро изнашивается. Синтетические бандажи удобны, практичны, воздухопроницаемы и практически не уступаю по мягкости изделиям из натуральных тканей. Для незначительной компрессии используют ортезы из неопрена, спандекса, лайкры, которые обладают идеальной эластичностью, воздухопроницаемостью, согревающим и массажным эффектом. Некоторые виды бандажей имеют сетку, в том месте, где нет необходимости в поддержке сустава.

Иногда у людей, использующих бандаж, возникает индивидуальная непереносимость в виде аллергической реакции на материал, из которого изготовлен бандаж или ортез. Аллергикам следует внимательно изучить инструкцию на предмет материалов, способных вызвать аллергическую реакцию. Следует сказать, что такое бывает крайне редко, поскольку в настоящее время ортезы и бандажи изготавливают из гипоаллергенных материалов. Однако этот факт совсем не исключает индивидуальной непереносимости на какое-либо вещество, входящее в состав изделия. Ведь аллергическая реакция вещь слишком индивидуальная и очень непредсказуемая.

Современные бандажи производятся разных размеров, с учетом обхвата грудной клетки и оснащены системой ремней и надежными металлическими крючьями, поэтому легко одевается на плечевой сустав.

Как правильно выбрать бандаж на плечевой сустав

При выборе фиксатора на плечевой сустав необходимо придерживаться следующих факторов:

Размер. Бандаж подбирают с учетом объема грудной клетки и окружности локтевого сустава. Как правило, они бывают следующих размеров: S, M, L, XL.
Материал. Бандаж для плечевого сустава изготавливается из разных материалов. Большое значение в этом вопросе имеет гипоаллергенность материала, а также фактура ткани, насколько приятен бандаж телу.
Уровень фиксации. Степень фиксации бандажа определяет врач, в зависимости от характера травмы. При серьезных травмах требуется жесткая фиксация, в профилактических целях — мягкая, при воспалительных процессах необходим полужесткий уровень фиксации.

В вопросе выбора бандажа необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста. Неправильно подобранная конструкция может продлить восстановительный период, а некоторых случаях привести к развитию осложнений.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

ПОКАЗАНИЯ Консервативное лечение и послеоперационное ведение в случае: вывиха плеча, в том числе привычного; переломов плечевой кости; переломов лопатки; повреждения акромиально-ключичного сочленения, в том числе вывихов; артроза акромиально-ключичного сочлен …

ПОКАЗАНИЯ ушибы и частичное повреждение связок плечевого сустава вывихи плеча повреждение вращательной манжеты стабильные переломы плеча переломы лопатки иммобилизация верхней конечности после оперативных вмешательств Принцип действия: разгрузка …

Бандаж Orlett на плечевой сустав, неопреновый, арт. RS-105 ограничивает подвижность в плечевом суставе, обеспечивая среднюю степень фиксации сустава. Материал бандажа обеспечивает равномерную компрессию и микромассаж плечевого сустава, обладает теплосберегающим эффектом, способствует улучшению кр …

Эластичный бандаж выполнен из современного материала, заменителя хлопка, состоящего из особых полиэфирных волокон DACRONТМ с четырехлепестковым поперечным сечением, которые обеспечивают активную транспортировку влаги с поверхности кожи на внешнюю поверхность бандажа. Бандаж обеспечивает легку …

Бандаж на плечевой сустав (косыночный для поддержки верхней конечности) широко используется как самостоятельный способ иммобилизации, так и в сочетании с другими ортезами на суставы верхней конечности или традиционными гипсовыми повязками. Простая и эффективная конструкция обеспечивает фиксац …

Бандаж Orlett на плечевой сустав и руку широко применяется для иммобилизации верхней конечности. В зависимости от сборки бандажа (с фиксацией к туловищу или без) оказывает поддержку руки или поддержку руки с фиксацией к туловищу Назначения ушибы, вывихи и переломы плеча и локтевого су …

Бандажи серии BIOCERAMIC выполнены из современного материала, технологичного заменителя шерсти, при создании которого керамический порошок добавляют в структуру полимерной нити, переплетенной в строго определенном порядке по специальной технологии. Бандажи серии BIOCERAMIC обеспечивают легкую сте …

Описание: мягкий воздухопроницаемый материал бандажа создает температурный комфорт при использовании снабжен абдукционной подушкой для отведения конечности на 30° длина наплечного ремня и ремня, фиксирующего бандаж к поясу, регулируются имеет фиксирующий ремешок для кист …

Описание: изготовлен из прочного, износостойкого, моющегося материала положение конечности регулируется ремнем на надплечье универсальный, подходит для левой и правой руки не вызывает аллергических реакций и раздражения кожи Функции: легкая фиксация верхней …

Описание: изготовлен из трикотажного 3D-материала, обеспечивающего дифференцированную компрессию плечевого сустава оптимально облегает плечелопаточную область с учетом анатомических особенностей человека бандаж универсальный, подходит для левой и правой руки легкий и тон …

Описание: изготовлен из трехслойного воздухопроницаемого трикотажного материала, обеспечивающего максимальный комфорт при использовании состоит из муфты для оптимального размещения верхней конечности в функционально выгодном положении и съемного пояса для надежной фиксации верхней к …

OmoTrain® – это динамический ортез для раннего функционального лечения заболеваний плечевого сустава. Изготовленный с применением технологии анатомического 3-D моделирования трикотажный ортез оптимально подгоняется по форме тела пациента для достижения максимального комфорта. При …

Ортез на плечо Push med Shoulder Brace (серия med) состоит из четырех элементов (частей): – нагрудной ленты (фиксируется вокруг грудной клетки или верхней части талии, является основой ортза); – ленты на плечо (фиксирует плечо к телу, предотвращая абдукцию (отведение)); – ленты на запяст …

Ортез Orlett на плечевой сустав и руку, арт. SI-311 является усовершенствованной моделью повязки Дезо, широко применяемой врачами-травматологами в своей практике. Применяется для фиксации плечевого сустава в положении небольшого (10-15o) отведения. Отведение обеспечивается специальным валиком-под …

ПОКАЗАНИЯ консервативное лечение вывиха плеча, в том числе привычного обострение плечелопаточного периартрита переломы головки плечевой кости переломы лопатки повреждения акромиально-ключичного сочленения повреждения суставной поверхности лопатки эндопр …

ПОКАЗАНИЯ иммобилизация верхней конечности после оперативных вмешательств вывихи плеча Принцип действия: разгрузка плечевого и локтевого суставов, плечевой кости иммобилизация плеча в положении внутренней ротации Особенности: регулируемая длина ремн …

ПОКАЗАНИЯ импинджмент-синдром пластика вращательной манжеты эндопротезирование плечевого сустава адгезивный капсулит Принцип действия: фиксация плеча в положении отведения (от 10° до 60° в зависимости от степени наполнения воздухом) разгрузка структур …

ПОКАЗАНИЯ консервативное лечение первичного вывиха плеча пластика вращательной манжеты плеча удаление кальциевых депозитов импинджмент-синдром мобилизация плеча в условиях операционной при адгезивном капсулите эндопротезирование плечевого сустава Принци …

ПОКАЗАНИЯ пластика вращательной манжеты протезирование плечевого сустава консервативное лечение или послеоперационное ведение пациентов с субакромиальным бурситом частичный разрыв вращательной манжеты акромионопластика консервативное лечение вывихов плеча …

ПОКАЗАНИЯ иммобилизация верхней конечности после выполнения задней стабилизации плечевого сустава иммобилизация верхней конечности после транспозиции сухожилия широчайшей мышцы спины консервативное лечение переднезадней нестабильности плечевого сустава релиз …

Основной задачей любого фиксатора является обездвиживание участка его ответственности. Так, что касается верхней конечности, то здесь может быть применен фиксатор плеча и предплечья, плечевого пояса, лучезапястного сустава, кисти и пальцев кисти. Фиксаторы изготавливаются из различных материалов, имеют различную жесткость – степень ограничения подвижности, различную степень компрессии.

В зависимости от материала и степени жесткости и компрессии они выполняют различные функции. От полной иммобилизации (обездвиживания) до частичного ограничения движений в суставах. Но общее у них у всех одно – создание условий лечебного эффекта.

Разновидности фиксаторов по характеру наложения

Повязки, накладываемые на тело, без вовлечения внутренних структур, называются ортезами. В первую очередь все ортезы делятся на съемные и несъемные.

Несъемными являются те, которые накладываются на все время лечения, в процессе которого не подразумевается их периодическое снятие. Эта группа представлена, например, бинтовой повязкой Дезо при неосложненном переломе у детей или гипсовые лангеты и циркулярные гипсовые повязки.

Гипсовый бинт может быть заменен на специальный пластик, который затвердевает как гипс после наложения. Однако имеет большую жесткость, а потому требуется меньше слоев, от чего такая повязка значительно легче гипса. Еще одно достоинство пластика – его можно мочить, что значительно облегчает гигиену на время лечения.

Съемные ортезы одеваются в течение дня при нагрузках или при краткосрочном лечении. Так, фиксатор плеча, как и любой другой области, может быть представлен и простой косыночной повязкой, и эластичным ортезом на плечевой сустав, и сложной конструкцией, полностью обездвиживающей верхнюю конечность и плечевой пояс соответствующей стороны.

Виды ортезов по степени жесткости

Мягкие, изготовленные из эластичных материалов фиксаторы надеваются на сегмент конечности наподобие рукава. Они имеют замкнутое строение и снабжены затяжными лямками или застежками-липучками. Предназначение этих ортезов заключается в поддержании верхней конечности в физиологически комфортном положении (косыночный мягкий плечевой бандаж) или в компрессионно-разогревающем действии (эластичный фиксатор плеча) на плечевой сустав.

Полужесткие ортезы изготавливаются из эластичных материалов, как правило, не обладающих теплосберегающим эффектом. Они имеют сложнокомпонентную структуру и нередко снабжены дополнительными фиксаторами. Используются они для обездвиживания конечности.

Материалы, из которых изготавливаются ортезы, применяемые в качестве жестких фиксаторов, используют такие же, как и для полужестких. Отличительной особенностью является наличие металлических или пластиковых вставок. Также к ним относят сложные конструкции из металла с эластичными прокладками, фиксирующими верхнюю конечность до полной иммобилизации.

Показания к применению

Показания для назначения того или иного фиксатора определяются характером заболевания (травмы). Эластичные ортезы применяются при нетяжелых ушибах суставов, растяжениях и повреждениях связочного аппарата, воспалительных заболеваниях. Они могут использоваться при спортивных разминках для разогревания сустава. С поддерживающей целью при интенсивных нагрузках (работе) на конечность в целом или на сустав в частности.

Полужесткие фиксаторы показаны при лечении ушибов суставов, особенно в сочетании с образованием большого количества суставной жидкости или кровоизлиянии в сустав (гемартроз). Назначаются они при растяжениях и разрывах связок, растяжениях мышц. Применяются в реабилитации после вправления вывиха, операций на суставе. Могут заменить гипс при неосложненных переломах.

Жесткие плечевые фиксаторы рекомендованы при сложных переломах плечевой кости в верхней трети. В случаях тяжелых травм сустава (с разрывом связок, требующих оперативной коррекции), после пластики сустава по поводу рецидивирующего вывиха головки плечевой кости. Эти ортезы применяют при повреждении или воспалении плечевого нервного сплетения и/или плечевого нерва.

Кольца Дельбе

Ключица, относящаяся к плечевому поясу, требует определенного подхода при лечении ее травм. В клинической медицине при переломах ключицы, не требующих металлоостеосинтеза (операции с фиксацией металлической пластиной), используется бинтовая или гипсовая повязка Дезо. В распоряжении современной травматологии имеется заменяющий ее фиксатор плеча – кольца Дельбе.

Это ортез со средней степенью фиксации, представляет собой, соединяющуюся на спине при помощи блоков, систему нерастяжимых лямок. Он с легкостью справляется с переломами ключицы без смещения или с незначительным смещением отломков. В то же время накладывается гораздо легче и не вызывает неудобств, свойственных традиционным повязкам.

Еще одно применение кольца Дельбе нашли в ортопедии. Это замечательное средство для коррекции осанки в грудном отделе позвоночника. Установочный тип нарушения, сколиотическая или кифотическая осанка, достаточно легко устраняется при использовании этого ортеза.

Ортезы для локтевого сустава

Фиксаторы, накладываемые на предплечье и локтевой сустав, по назначению практически не отличаются от фиксаторов, накладываемых на плечо или плечевой пояс. Так же как и фиксатор плеча, ортез на локоть выполняет компрессионную и компрессионно-разогревающую функцию, действует как ограничитель подвижности сустава.

Аналогично плечевым, локтевые ортезы различаются на ограничители мягкой, средней и жесткой фиксации. Разница состоит в том, что у последних в конструкции может быть шарнирный ограничитель. Его назначение состоит в ограничении амплитуды движения в суставе на сгибание и разгибание с полным отсутствием ротации (поворота) в локтевом сгибе.

Подбор фиксатора

Ортезы являются средством медицинской (ортопедической) коррекции состояний и терапии заболеваний. Потому должны использоваться исключительно по назначению врача! Доктор определяет и эффект, необходимый для лечения и реабилитации, жесткость фиксатора и длительность его применения.

По размеру фиксаторы плечевого и локтевого сустава подбираются,исходя из окружности грудной клетки для первого случая и окружности локтевого сустава (либо плеча в нижней трети и предплечья в верхней) для второго. Обычно они имеют латинскую маркировку S, M, L и XL.

Как правильно надеть, снять и как ухаживать

Ортезы на суставы в большинстве случаев надеваются и снимаются без каких-либо трудностей. Имеющиеся в их конструкции затяжные лямки, замки или «липучки» позволяют это сделать пациенту самостоятельно. Исключение составляет фиксатор плеча с эффектом полной иммобилизации. Наличие дополнительных элементов требует посторонней помощи. Также помочь придется ребенку или человеку при ограничении его физических возможностей.

Материалы, из которых изготавливаются ортезы, можно подвергать санитарной обработке. Если фиксатор локтя и плеча снабжен съемными металлическими или пластиковыми элементами, перед стиркой их следует удалить. Для ручной обработки требуется теплая вода и не содержащее хлора моющее средство. Высушивается изделие естественным путем, вдали от нагревательных приборов или отопления.

-15%
-15%
-15%
-15%
-15%
-15%

Бандаж на плечевой сустав

Травма плечевого сустава – весьма распространенное явление. При этом большие физические нагрузки приводят не только к переломам и вывихам, но и к различным заболеваниям – артрозам, артритам, периартритам. В этом случае необходим бандаж на плечевой сустав, с чьей помощью травмированные участки тела полностью восстанавливают свою двигательную активность. В продаже имеются бандажи на плечевой сустав различного назначения:

Косыночный бандаж для плеча применяется при несложных переломах и во время послеоперационного периода. Данное средство крепко фиксирует плечевую область, при этом рука в локте сгибается на 90 гр. и вплотную прижимается к телу. Данное положение эффективнее всего способствует быстрейшему излечению. Бандаж плечевой изготавливается из мягкого материала, что делает его ношение комфортным для пациента. Его можно не снимать в процессе гигиенических процедур и во время сна.

Бандаж на плечевой сустав мягкий применяется в основном для предотвращения травм при занятиях спортом и физическими упражнениями. Кроме того, может использоваться для лечения болезней связочного аппарата. Данное средство некрепко фиксирует плечо, одновременно согревая и массируя мышцы плеча. Изготавливается из аэропрена, являющимся усовершенствованным неопреном. Застегивается на теле с помощью ремня и застежек-липучек.

Для лечения серьезных травм и переломов используется бандаж фиксирующий на плечевой сустав жесткого типа. Это может быть бандаж для ключицы, бандаж для переломов плечевой кости, для лечения вывихов плечевого сустава – область применения данного приспособления достаточно широкая. Такой бандаж имеет вид металлического каркаса. Для более плотного прилегания к туловищу на бандаже есть полиуретановые накладки. Порядок использования бандажа определяется доктором.