Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение, диагностика

После неудачного падения, травмы, вирусной инфекции или без всяких видимых причин, вдруг возникает боль в плечевом суставе, невозможность пошевелить пальцами или поднять руку. Что же это за заболевание – плексит плечевого сустава, чем оно опасно и как быстро вылечиться и избежать возникновения осложнений?

Содержание:

Причины возникновения плексита плечевого сустава
Каковы симптомы заболевания
Диагностика и лечение плексита

Плексит плечевого сустава

Плексит в плечевом суставе – очень неприятное заболевание, возникающее по разным причинам. Оно приводит к невозможности пошевелить пораженной рукой и сопровождается сильной болью.

Что это такое, как определить плексит? Это воспаление нервных волокон или участка нервной ткани в области плечевого сустава, которое приводит к нарушению иннервации и движений в пораженном суставе. Может возникнуть снижение чувствительности кожи с наружной стороны плеча и предплечья и поражение мышц, отвечающих за движение руки. При воспалении всего плечевого сплетения возможен парез (ослабление мышц) или паралич руки. Больной не может шевелить пальцами, сгибать руку и постепенно это приводит к атрофии мышц.

Оглавление [Показать]

Причины возникновения плексита плечевого сустава

Плечевое сплетение образуется ветвями множества нервных волокон – 4 нижние ветви шейных нервов, 1 ветвь грудного нерва. Кроме этого, оно имеет достаточно значительные размеры и сложное строение. Причины возникновения заболевания самые разные: от родовых травм до вирусных инфекций. Поэтому не всегда можно точно определить, что вызвало начало заболевания.

Наиболее распространенные причины:

Травмы нервных окончаний в результате вывихов, растяжения, перелома костей плечевого сустава, перелома ключицы.
Сдавление плечевого сплетения в результате длительного пребывания в одном положении, при работе в неудобных условиях, у лежачих больных или маленьких детей.
Остеохондроз шейных и грудных позвонков – одна из самых частых причин возникновения плексита.
Родовая травма – приводит к возникновению плексита новорожденных.
Нарушение обмена веществ – сахарный диабет, подагра, гормональные нарушения.
Травмы в результате ударов, ушибов и огнестрельных ранений в область шеи.
Постоянное возникновение микротравм в результате профессиональной деятельности, использования костылей и тому подобное.
Охлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные заболевания рядом расположенных органов.

Каковы симптомы заболевания

Для того, чтобы определить, действительно ли это плексит, врач проводит осмотр и обращает внимание на следующие признаки:

Полное или частичное нарушение функций верхней конечности – невозможность согнуть руку, пошевелить пальцами, выполнять какие-либо действия пораженной рукой.
Боли при движении рукой – особенно при попытке поднять руку или завести ее за спину.
Снижение мышечной силы – больной не может поднять тяжелые предметы, удерживать их на весу.
Нарушение мелкой моторики.
В тяжелых случаях возникает парез и паралич руки, сопровождающийся атрофией мышц.

Заболеванию подвержены новорожденные и дети старшего возраста

Наиболее частой причиной возникновения данного заболевания у новорожденных является родовая травма. При тяжелых родах, неправильной акушерской тактике могут возникнуть кровоизлияния, ушибы и растяжения нервных сплетений. Плечевой плексит возникает в результате чрезмерного растяжения нервных волокон при:

родах в ягодичном или ножном предлежании,
несоответствии размеров плода,
выпадении руки из родовых путей,
длительном стоянии плода в родовых путях.

При сдавлении или растяжении нервных волокон восстановление функций начинается через несколько дней. При правильном лечении оно не оставляет последствий.

При более тяжелых травмах – разрыве, ушибах, кровоизлиянии в нервное сплетении, восстановление происходит медленно, возникает атрофия мышц, отставание в развитии пораженной конечности. Без интенсивного лечения и лечебной физкультуры могут возникнуть осложнения в виде контрактуры (ограниченности пассивных движений), остеопороза и отставания в росте.

Диагностика данного заболевания может вызвать трудности, а лечение необходимо начинать как можно раньше. Стоит обратить внимание на такие симптомы у новорожденного ребенка – общее беспокойство, постоянный крик, странное отведение руки, отсутствие движений и гипертонуса, возникновение болевых ощущений при прикосновении к руке, припухлость в плечевом суставе.

Бандаж плеча

У детей старшего возраста причинами возникновения чаще всего бывают травмы при падении или занятиях спортом.

Диагностика и лечение плексита

При возникновении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на восстановление функций и отсутствие осложнений.
Для постановки диагноза проводят осмотр плечевого сустава и назначают дополнительные методы исследования:

рентгенографию;
нейромиографию;
компьютерную томографию;
МРТ;
УЗИ.

В остром периоде заболевания необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности, придать ей положение отведения и зафиксировать руку гипсовой лангетой, согнув в локтевом суставе. После этого необходимо лечение, направленное на снятие воспаления и восстановление функций поврежденных нервов и мышц.

Медикаментозная терапия – анальгетики для снятия болевого синдрома и нестероидные противовоспалительные препараты, местно и внутрь.
Параартикулярные блокады с использованием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область пораженного сустава, электрофорез с никотиновой кислотой, диадинамические токи и другое.
Массаж должен быть подобран с учетом мышечных поражений и направлен на устранение атрофии мышечной ткани.
Лечебная физкультура – специальные упражнения назначаются после острого периода заболевания.
Лечение народными методами – есть много рецептов народной медицины, используемых при этом заболевании. Например:
- компресс с корой белой ивы – 15 г измельченной травы залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа,
- втирать в пораженный сустав 10% мумие,
- успокаивающие ванны с отваром мяты.

Народная медицина – помощь в лечении

При возникновении любых признаков заболевания не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Болезненные ощущения, какую бы локализацию они бы ни имели, отрицательно влияют на состояние человека во всех аспектах. Плохое самочувствие не только мешает своевременно выполнять задуманные дела, но и значительно портит настроение, делает человека раздражительным и утомленным. Особенно сложно, когда из-за боли трудно выполнять самые простые задачи. Так, например, симптоматические проявления плексита плечевого сустава могут вывести из строя руку, сделав невозможным не только движения ей, но и даже сон на больной стороне.

Плексит является заболеванием нервов, под данным названием скрывается воспаление конкретного участка или всей ветви нервного волокна, расположенного в плече. Первое очень неприятное проявление болезни – боли, интенсивность которых возрастает пропорционально времени бездействия пациента. Кроме этого, со временем могут появиться серьезные осложнения, грозящие потерей контроля над всей рукой, поэтому при появлении подозрения на развитие плексита нужно пройти обследование в больнице. Прогноз лечения полностью зависит от скорости реакции пациента – чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше вероятность положительного результата лечения.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина плечевого плексита обычно классическая со стандартным набором симптомов, чего не скажешь о первоисточнике болезни. В плече сосредоточено большое количество сплетений нервных волокон, эта часть тела сама по себе имеет сложное строение и относительно большие размеры, именно поэтому причин возникновения воспаления нерва может быть масса, и они очень разнообразны. Так, к числу самых распространенных можно отнести:

полученные ранее переломы костей, растяжения или вывихи костей плечевого сустава или ключицы;

Данному заболеванию подвержены даже новорожденные, у них плексит обычно вызывается травмой при родах. Растяжение или сдавливание нервных волокон может произойти из-за тяжелых родов, неправильной работы медицинского персонала, длительного прохождения ребенка через родовые пути или выпадение из них;

сильные ушибы или пулевые ранения;
остеохондроз, поразивший грудные и шейные позвонки;
механическое сдавливание нерва из-за длительного нахождения тела в неудобном или однообразном положении (часто встречается у лежачих больных);
проникновение в организм инфекции какого-либо типа;
развитие воспалительных процессов в органах, которые расположены рядом;
нарушение нормального обмена веществ из-за болезни.

Не стоит путать плексит и невралгию, эти процессы хоть и похожи, но отличаются друг от друга. Так, при невралгиях воспалению подвергаются ткани, расположенные вокруг нерва, а при плексите – непосредственно сам нерв. Стоит сказать, что эти заболевания тесно связаны друг с другом – без должного лечения одно без труда может перетекать в другое.

Фотогалерея: Причины развития плексита плечевого сустава

Что касается симптоматических проявлений, то они разнятся в зависимости от формы протекания заболевания. Так, невралгический плексит сопровождается сильными болями, которые возникают неожиданно и значительно усиливаются при движении. При паралитической форме к клинической картине добавляются параличи и парезы мышц, нарушение естественной чувствительности пораженной области.

К числу общих симптомов, по которым и диагностируют заболевание, относятся:

нарушается сгибательная функция пальцев руки;
боль возникает не только в области непосредственного воспаления, но и отдает в нижнюю часть руки;
чувствительность внутренней части пораженной руки нарушается.

Сужение зрачка глаза со стороны больного плеча может указывать на плексит

Иногда плексит плечевого сустава можно определить по поведению глаза, расположенного со стороны больного плеча: могут наблюдаться нарушения работы мышц века, углубление глазного яблока и сужение зрачка.

При плексите пациенты описывают болевые ощущения как ноющие, сверлящие или ломящие. Когда причиной болезни выступает активный инфекционный процесс, то утрачиваются рефлексы, появляется повышенная потливость, изменения в состоянии ногтевой пластины и отекание кисти.

Несомненно, болевой синдром значительно затрудняет жизнь, но основная опасность болезни кроется не в постоянных неприятных ощущениях. Без должного лечения нервные волокна повреждаются все больше, что вначале грозит нарушением мелкой моторики, а впоследствии – отключением всех функций и атрофией мышечной ткани.

Диагностика плечевого плексита

При возникновении первых симптомов откладывать визит к специалисту не стоит, промедление грозит трудностями в лечении и восстановлении. Врачом могут быть назначены следующие диагностические исследования:

рентген плеча;
КТ (компьютерная томография) пораженного участка;
Для диагностики может быть назначена магнитно-резонансная томография

МРТ;

ультразвуковое исследование;
поверхностнаянейромиография (с помощью специального прибора исследуется состояние нервов и процесс передачи ими импульсов при дополнительной стимуляции);
анализ крови.

При диагностировании плексита плечевого сустава, лечение должно быть начато немедленно.

Мнение врача: торопиться с лечением действительно необходимо, так как в большинстве случаев уже через год поражение достигает той стадии, когда восстановить повреждения становится уже невозможно.

Как вылечить плексит плечевого сустава?

Лечение плексита плечевого сустава комплексное и направлено на разрешение сразу нескольких задач: во-первых — снятие болевых ощущений, во-вторых – улучшение питания тканей и кровообращения в пораженной зоне, и в-третьих – восстановление нормальной работы нервов и возвращение функциональных способностей больной руке.

Для снятия боли врачом назначаются обезболивающие препараты (подбираются индивидуально исходя из состояния пациента).Основная терапия при плексите – противовоспалительная. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, они выполняют сразу две функции – и влияют на уменьшение воспалительного процесса, и снимают болевые ощущения. Данные лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в форме жидкостей для инъекций.

Когда заболевание находится на запущенной стадии, для уменьшения воспаления требуются уже более серьезные препараты гормонального типа. Они эффективно борются с воспалительным процессом и способствуют регенерации тканей.

Тип лечения зависит от первопричины болезни. Так, если плексит спровоцировал инфекционный процесс, то в назначении обязательно будут присутствовать антибиотики. Лечение часто дополняется курсом витаминов для улучшения процессов, протекающих в организме.

Во время медикаментозного лечения с целью предотвращения или замедления атрофии мышц назначается электростимуляция – электрическое воздействие на мягкие ткани, что стимулирует мышцы к сокращению и тем самым позволяет сохранять их в тонусе.

Методы физиотерапии при плексите плечевого сустава подразделяются на несколько групп в зависимости от типа их влияния:

для уменьшения болевых ощущений назначают электроаналгезию импульсами короткого типа или лекарственный электрофорез;
УВЧ-терапия поможет предотвратить накопление жидкости в суставе

для предотвращения скопления жидкости в суставной сумке – УВЧ-терапия;

ускорению восстановления тканей будет способствовать лазерная терапия инфракрасного типа и ультразвуковая терапия;
нейростимулирующие процедуры – нейроэлектростимуляция и стимуляция биорегулируемого типа;
расширению сосудов поспособствует облучение инфракрасными лучами и высокочастотнаямагнитотерапия.

Лечение хронической формы болезни также подразумевает прохождение санаторно-курортного лечения.

Плексит плечевого сустава: лечение народными средствами

При плексите плечевого сустава также можно прибегнуть к методам нетрадиционной медицины:

в область, пораженную воспалением, рекомендуют втирать мумие (10%);
уменьшить интенсивность болевых ощущений помогут ванны с мятой. Траву можно брать как покупную, так и засушенную самостоятельно. Перед процедурой нужно приготовить отвар из листьев растения, после чего процедить его и вылить в ванную, разбавив чистой водой. Температура воды должны быть средней – около 40 градусов. После процедуры рекомендуется тепло укутаться и отдохнуть;
для растирки плеча также можно приготовить настой из трав: адамов корень, корень хрена и лекарственного алтея, лист алоэ (в одинаковых пропорциях – по 15 грамм). Все ингредиенты смешиваются, заливаются медом (примерно 100 грамм) и полулитром спирта. Настаивают средство на протяжении трех суток, после чего используют как мазь для больного плеча;
листья белой вербы также помогут в борьбе с недугом. Их используют следующим образом: промывают (в свежем виде) и измельчают, после чего полученную кашицу прикладывают на четверть часа к больному месту;
компрессы из овсянки. 30 грамм хлопьев заливается 400 мл чистой воды и все вместе проваривается на протяжении 10-ти минут. Средство для компресса готово;
мазь из хмелевых шишек (измельченные шишки необходимо смешать с вазелином в пропорции один к четырем);
настойка для растиранийиз багульника, корня лопуха и пырея, чабреца, донника, хмелевых шишек и можжевеловых ягод. Все ингредиенты в равных количествах смешивают, помещают в банку и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 10 дней в месте, защищенном от света;
отвар лесной земляники. Для приготовления средства берется растение целиком. 1 столовая ложка измельченной земляники заливается стаканом кипятка и проваривается четверть часа на небольшом огне. Пить такое средство можно вместо обычного чая.

Фотогалерея: Средства народной медицины от плечевого плексита

Совет врача: принимая решение прибегнуть к какому-либо народному средству для лечения болезни, обязательно предупредите врача!

Лечебные упражнения и профилактика болезни

Для лечения плексита дополнительно назначается специальная физкультура и сеансы массажа. И в первом, и во втором случае комплекс упражнений составляется индивидуально под каждого пациента для достижения наилучшего эффекта. Приведем пример тренировки для пациента с плечевым плекситом:

первое упражнение – поднимание и опускание плечами, повторять его необходимо до 10 раз;
далее нужно аккуратно свести лопатки и вернуться в исходное положение. Количество повторений то же;
больную руку нужно согнуть в локте, снова опустить и отвести в сторону;
также нужно размять само плечо, для этого нужно произвести круговые движения рукой, согнутой в локте;
немного наклониться вперед и расслабить больную руку. Далее нужно совершать рукой легкие круговые движения по и против часовой стрелки;
нужно расположиться аналогичным образом и сгибать больную руку с помощью здоровой;
дополнительно нужно проводить разминку для пальцев и лучезапястного сустава.

Что касается массажа, то начинать процедуры стоит с профессиональных сеансов, а после можно продолжить и самостоятельно. Процесс обычно сводится к тщательному разминанию шеи, рук и плечевого пояса, часто с методикой точечного воздействия на биологически активные зоны.

Умеренные занятия плаванием — отличный метод профилактики плексита

После выздоровления нужно обязательно соблюдать профилактические меры во избежание повторного развития болезни.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют занятия плаваньем и прочие физические нагрузки, но в разумных пределах.

Видео о проявлениях плексита плечевого сустава и его причинах

Плексит плечевого сустава — распространенное неврологическое заболевание, которое характеризуется поражением нервных окончаний плечевого сплетения. Резкие и острые боли в области ключицы, которые могут отдаваться в шею, лопатку и руку — все это явные признаки плексита. Существует правостороннее или левостороннее проявление заболевания.

Район поражения определяется в зависимости от наибольшей нагрузки на рабочую руку. У правшей — это правая, у левшей — левая рука. Плексит плечевого сустава доставляет немало неприятных ощущений. В моменты проявления заболевания человек испытывает большой дискомфорт. Привычные повседневные действия становятся в период обострения весьма затруднительными.

Причины и симптомы возникновения плексита

Существует несколько поводов возникновения болезни. К основным причинам заболевания можно отнести следующие факторы:

переохлаждение нервных окончаний плеча;
последствия острых инфекционных осложнений;
механические повреждения плечевого сустава;
последствия родовой травмы;
хронический остеохондроз шейного отдела позвоночника.

У больных людей, прикованных к постели, также может возникнуть плексит. Это связано с постоянным пребыванием тела в одном положении.

Неврологическое заболевание выражается поражением ствола плечевого сплетения

В современной медицине существует три формы проявления плексита: нижний, верхний и тотальный. Такие формы обусловлены поражением стволов плечевого сплетения (нижнего или верхнего). Тотальный плексит выражается в проявлении симптоматики в обоих случаях.

Основным проявлением плексита плечевого сустава является ограничение двигательных функций. Пальцы рук из-за снижения мышечной силы не справляются с обычными действиями. Появляются трудности при сгибании и разгибании пальцев.

Нарушение мелкой моторики суставов в дальнейшем может привести к частичному параличу и атрофии мышечных тканей. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика и вовремя назначенное лечение помогут избежать неприятных последствий в дальнейшем.

Установление диагноза и лечебные мероприятия

При проведении диагностических мероприятий очень важно отличить плексит от других неврологических заболеваний, таких как плечелопаточный периартрит, неврит плечевого сплетения, радикулит шейного отдела позвоночника.

Для правильного лечения плексита плечевого сустава необходимо точно определить диагноз. Для этого используются различные способы и методы диагностирования:

осмотр пациента врачом на первичном этапе;
данные обследования рентгенологии;
ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение неврологического заболевания плечевого сустава проводится в амбулаторном режиме или в условиях медицинского стационара. Противовоспалительная терапия проводится при инфекционной стадии заболевания, назначаются болеутоляющие средства и инъекционная новокаиновая блокада. Применение физиотерапевтических процедур помогает восстанавливать и правильно структурировать ослабленные мышечные ткани, располагающиеся около суставов. К таким мероприятиям относятся следующие виды процедур:

лечение теплом с применением парафиновых согревающих компрессов;
грязевые ванны, которые оказывают прогревающее действие на мышцы верхних конечностей;
электрофорез;
акупунктура и лечебный душ, благоприятно воздействующий на нервную систему организма.

Лечение на первоначальной стадии развития заболевания направлено на снятие мышечного напряжения и устранение болевых синдромов. После купирования боли можно переходить на дальнейшее лечение, которое заключается в применении бальнеологической терапии и курса восстановительной лечебной гимнастики.

Очень важно, чтобы медицинскую помощь больной получил на ранней стадии плексита плечевого сустава. В этом случае результаты лечения будут лучше.

Лечение народными средствами и профилактика заболевания

Помимо медикаментозной терапии в условиях стационара, можно проводить лечение народными средствами в домашних условиях. Для этого не потребуется значительных средств, все компоненты домашнего лечения вполне доступны для эффективного восстановления суставов. Вот простые народные рецепты, которые помогают скорейшему выздоровлению.

Настойка из ягод брусники. Залить стаканом кипятка 2 чайные ложки лесной ягоды, настоять в течение 20 минут. Употреблять по глотку 3 раза в день перед едой.
Белокочанная капуста. Приложить большой капустный лист к воспаленному месту, предварительно смазав небольшим количеством пчелиного меда. Такой компресс рекомендуется накладывать перед сном. Наутро воспалительный процесс значительно снизится.
Прополис. Свиной жир (50 г) смешать с целебным продуктом (5 г) и втирать такую домашнюю мазь в больные места верхних конечностей.
Скипидар. Этот рецепт вызывает спор в медицинской среде, тем не менее его до сих пор используют в домашнем лечении. Две столовые ложки смешать с двумя ложками нашатыря и куриными яйцами (2 шт.). Втирать такую «гремучую» смесь в плечевой сустав. Следует учитывать, что неосторожное применение такой мази может привести к ожогам.

Любые способы домашнего лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Это поможет избежать непредвиденных осложнений.

После того как пройден курс лечения, очень важно выполнять меры профилактического характера. Хорошим способом снизить риск повторного заболевания плекситом будут водные процедуры с небольшими физическими нагрузками. Плавательный бассейн станет отличным местом для восстановления организма и профилактики заболевания.

Рациональное питание с употреблением растительной пищи будет стимулировать иммунную систему организма. Небольшие физические нагрузки укрепят мышечные ткани суставов. Ведя здоровый образ жизни, можно навсегда забыть о плексите и прочих недугах. Следите за своим организмом и будьте всегда здоровы!

Под плекситами понимаются различные поражения сложных соединений нервных волокон (сплетений нервов). При постановке диагноза также указывается область поражения. Соответственно, плексит плечевого сустава представляет собой патологию плечевого сплетения. Последнее сформировано из нервов, исходящих из грудного спинномозгового отдела и шейного. Это соединение локализовано между мышцами, обеспечивающими связывание грудной клетки с шеей.

Плексит плечевого сустава — описание заболевания

Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.

Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка — обеих).

Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0.

Болезнь довольно распространена у всех возрастных категорий, достигая максимальной частоты в периоде от 20 до 60 лет. Среди пациентов врачей-неврологов с данной патологией преобладают мужчины.

Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).

У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:

продолжительного нахождения ребенка в родовых путях;
широких плеч плода;
опускания запрокинутой руки младенца.

Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.

Причины и провоцирующие факторы

До 25% плекситов плеча имеют инфекционную природу, также существенную роль в развитии патологии играют иммунные нарушения, травмы и иные факторы.

Типичные причины плексита плечевого сустава:

травмы (растяжение связок, вывихи сустава, перелом ключицы, ушибы и ранения в области шеи, плечевого сустава, надплечья, травма при родах и пр.);
микротравмирование в результате длительного сдавления сплетения, например, при пользовании костылем, при неудобной позе во время сна или работы, опухолью легочной верхушки или позвоночника, аневризмой близлежащей артерии и т.д.;
инфекции, включая обусловленные вирусами (гриппозными, цитомегаловирусом и пр.);
метаболические нарушения (диабет и др.);
остеохондроз (грудной, шейный);
реберно-ключичный синдром («шейные ребра» и др.);
поражения лимфоузлов;
переохлаждение и др.

Воспаление различных нервов – наиболее распространено в неврологии. Подобные заболевания принято называть одним словом «Невралгия». Люмбоишиалгия — одна из них. Развивается она достаточно быстро, чаще – в результате переохлаждения, и приводит к значительным ограничениям двигательных функций и болевым ощущениям.

В отличие от нее, гнойный менингит характеризуется как инфекционное заболевание нервной системы. Из статьи узнаете, чем он опасен и каковы последствия заболевания.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления,

рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия»

, где проводится реабилитация неврологических заболеваний и хронических болей, с применением самых современных методов физиотерапии.

Симптомы

Невралгические (начальные) проявления плексита включают боли (часто ночные), возникающие или нарастающие при движении сустава и надавливании на сплетение.

Локализация болевых ощущений – околоключичная область с отдачей в конечность.

Паралитические (поздние) признаки касаются мышц, действие и чувствительность которых обеспечивают исходящие из плечевого сплетения нервы, и включают:

дисфункцию мелкой моторики – проблемы с манипуляцией мелкими предметами;
параличи, парезы;
снижение рефлекторных ответов;
изменение чувствительных функций;
нарушения питания (побледнение, синюшность кожи руки, ее отечность и потливость) и пр.

Частичное поражение при плексите Дюшена-Эрба проявляется:

чувствительными дисфункциями снаружи предплечья и плеча;
невозможностью согнуть руку в локтевом суставе и отвести в плечевом.

Поражения при плексите Клюмпке—Дежерина проявляются в области собственно сплетения, внутренней поверхности предплечья, плеча и в кисти.

Тотальный плексит включает симптоматику обоих вышеуказанных поражений.

Для вирусной формы характерны:

боль (ноющая, стреляющая, сверлящая, ломящая) в районе сплетения и внутренней нижней области руки;
ослабление кистевых мышц, пальцевых и кистевых сгибателей, параличи;
дисфункция чувствительности с внутренней стороны;
в некоторых случаях, поражение глаза со стороны сплетения – сужение зрачка, нарушение движения века, «втягивание» вглубь глазного яблока.

Инфекционно-токсическое поражение проявляется:

ослаблением рефлексов вплоть до утраты;
дисфункцией чувствительных способностей;
парезами, параличами;
изменением окраски ногтей;
ослаблением пульса;
видимой недостаточностью питания тканей и пр.

Возможно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов со стороны больного сплетения.

Диагностика

Неврологическое обследование.
Рентген.
УЗИ.
Электронейромиография.
КТ или/и МРТ.
Анализы крови.

Дифференциальная диагностика

Плексит плеча дифференцируют с:

патологиями плечевого сустава (артритом, периартритом);
корешковым невритом;
полиневропатией;
полиневритом;
шейно-плечевыми синдромами рефлекторными;
шейным радикулитом и др.

Лечение

Как лечить плексит определяется причиной патологии, поскольку терапия осуществляется посредством целого комплекса мер.

При данной проблеме следует исключить:

недостаток тепла;
избыточные физические упражнения;
работу с химическими соединениями, обладающими токсической активностью.

Также проводят ортопедическую укладку на лонгету или повязку.

Лечение медикаментами

Обезболивающие (блокады новокаиновые, анальгин, баралгин и др.).
Противовоспалительные средства (ибупрофен и пр.).
Препараты для восстановления нервной проводимости.
Лекарства, улучшающие кровообращение и тканевое питание.
Витаминотерапия (B1, B12).
Антихолинэстеразные средства при двигательных дисфункциях (инвалин, прозерин).
Антибактериальные средства при бактериальной природе поражения (ампициллин).
Средства дегидратации (мочевина, манит).

Физиотерапия

УВЧ.
Лечение импульсными токами.
УЗТ с гидрокортизоном.
Электро- и индуктофорез.
Грязевые аппликации.
Парафинолечение.
Криотерапия.
Лазеротерапия.
Бальнеотерапия.
Массаж.

Хронический плексит требует лечения на базе специализированного санатория или курорта.

Лечебная физкультура

Подъем – опускание плеч.
Сведение – разведение лопаток.
Разведение локтей, круговые движения плечами при кистях, фиксированных на них.
Сгибание, выпрямление, отведение в сторону пораженной конечности (прямой либо согнутой).
При наклоне в сторону поражения вращения выпрямленной рукой.
Забрасывание руки назад – вперед.
Маховые и перекрестные движения.
Повороты предплечья и кисти.
Упражнения на «шведской» стенке, манипуляции с предметами.

Оперативное лечение

Хирургические мероприятия показаны при опухолевом происхождении плексита, и если он обусловлен травмой (например, если сплетение сдавлено осколками кости), аневризмой или шейными ребрами.

Частыми признаками гематомы головного мозга врачи называют ухудшение зрения и головные боли. Почему это происходит, и что еще характерно для этой патологии, а также прогноз на полное выздоровление.

Замечали ли вы, что иногда у людей при волнении начинает немного трястись или подергиваться голова? В медицине такое явление носит название тремора головы. Прочитать про него можно тут.

Является ли диагноз «посттравматическая энцефалопатия» основанием к отсрочке от армии узнаете по ссылке

Нетрадиционные методы

Гирудотерапия.
Иглоукалывание.
Лазеропунктура.
Гомеопатия (Colocynthis, Арника в соответствующем разведении).

Народные средства

Для лечения в домашних условиях широко применяются:

аппликации спиртового раствора мумие;
прополисная мазь;
травяной отвар (петрушка + крушина + одуванчик) внутрь;
компресс из настоя коры белой ивы;
ванны с мятным отваром.

Последствия и прогноз

Последствия и прогноз определяются причиной плексита.

Как правило, вовремя начатое лечение увеличивает шансы на успешное выздоровление. Следует помнить, что запущенная болезнь сложнее поддается лечению и чаще всего вызывает серьезные осложнения.

Длительные параличи, ослабления произвольных движений и ограниченность пассивных двигательных функций ухудшают прогноз и даже могут стать причиной инвалидизации.

Меры профилактики

Своевременное выявление и терапия первопричины (инфекции, нарушения обмена веществ и пр.).
Предупреждение травматизации.
Плаванье.
Адекватные физнагрузки.
Закаливание.
Обеспечение комфортных условий сна и пр.

С целью профилактики прогрессирования и осложнений при возникновении первых же симптомов плексита не стоит откладывать визит врачу.

Таким образом, если у пациента наблюдаются боли в области плеча, обязательно следует показаться врачу для исключения плексита. Такая патология может привести к инвалидности в зависимости от степени и участка поражения, но при оперативном принятии адекватных мер вполне излечима.

Телепередача «Жить здорово!» про плексит плечевого сустава: