Cпондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является хроническим заболеванием в позвоночном столбу. Возникает из-за того, что межпозвонковые диски сначала смещаются, после истончаются, затем начинает увеличиваться на фасеточные суставы, в результате хрящ может потерять свою эластичность, начнут образовываться остеофиты, из-за них пораженная область в позвоночнике будет бездвижна. В том случае, если заболевание запущено, сустав может сильно воспалится.
Заболевание характерно для шейного отдела позвоночника, редко поражает область поясницы, грудную область. Спондилоартроз характерен для пожилых людей, в последние время возникает у молодежи.
Оглавление [Показать]
Причины развития спондилоартроза
Заболевание в позвоночном столбу возникает из-за того, что нарушены обменные процессы. Часто перед этим заболеванием человек имел остеохондроз, у него наблюдались дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночных дисках, которые сильно надавливали на область суставов. Иногда спондилоартроз появляется в результате травмы, позвоночной микротравмы.
Отдельно можно отнести к причинам возникновения спондилоартроза – физические нагрузки, профессиональное занятие спортом. Спондилоартроз развивается из-за малоподвижного образа жизни, в данной ситуации связочный аппарат, мышцы не до конца развиты, возникают проблемы с обменными процессами, может начать развиваться заболевание.
К спондилоартрозу приводит – нарушенная осанка в позвоночнике, разные аномалии в развитии. Часто спондилоартроз возникает из-за люмбилизации когда появляется 6 поясничные позвонок, из-за сакрализации. Спондилоартроз может развиться из-за того, что дугоотросчатые суставы ассиметрично расположены.
Симптомы спондилоартроза
При заболевании беспокоят постоянные боли, часто они являются ноющими, отдают в ноги, ягодицы, не опускаются ниже колен, не отражаются на состоянии бедер. Когда человек долго время находится в одной и той же позе, начинает активно двигаться, боль усугубляется или вовсе пропадает.
Когда спондилоартроз прогрессирует, может возникать другая симптоматика – утром сковывается позвоночник. Такое неприятное ощущение может длиться около часа, затем постепенно проходит. Возникает из-за того, что появляются остеофиты, этот симптом относится к опасным для жизни.
Также при заболевании могут появиться подвывихи в пораженном суставе, из-за них тонизируются мышцы, человеку тяжело передвигаться, боль усиливается.
Особенно опасна компрессия нервных окончаний, боль возникает из-за того, что поражен нерв. В данной ситуации мышечная система немеет, возникает в них слабость, после нарушается чувствительность. Боль в суставах часто очень сильная, из-за нее утром сковывается позвоночник.
Невыносимая боль в мышечной системе, связках при спондилоартрозе. В данной ситуации боль сильная, она увеличивается, если человек прибывает в вертикальном положении, постоянно двигается. Боль может увеличиться, если нажать на больную область.
Диагностика спондилоартроза
Лечащий доктор должен внимательно осмотреть, чтобы выяснить степень и, где локализуется заболевание. После того, как было проведено первичное обследование, назначается компьютерная, магнитно-резонансная томография.
Методика лечения спондилоартроза
Курс терапии должен улучшить состояние пациента. Он подбирается индивидуальный, зависит от того, как чувствует себя пациент, сколько ему лет, насколько заболевание запущено. Лучшими методами лечения является плавание, массаж, лечебная гимнастика. С помощью процедур можно увеличить корсет мышц, так подвижность позвоночника будет восстановлена. Цель лечения – сохранить подвижность позвоночника в пораженной области.
Также могут назначить при спондилоартрозе – прием обезболивающие препаратов, магнит, фонофорез с добавлением гидрокортизона, часто данная процедура подходит для людей, которые активно двигаются. Обратите внимание, что физиотерапия не всегда относится к эффективному методу лечения.
Одним из лучших лекарственных препаратов для лечения спондилоартроза являются хондропротекторы, с помощью их можно замедлить дегенерация хрящей, улучшить их регенерацию. Советуют использовать Хондроитин Сульфат, Глюкозаминсульфат.
Первый препарата заметно улучшается состояние хрящей, приводит в норму обменные процессы фосфора, кальция. Хондроитин Сульфат часто сочетают с препаратом Димексид, с помощью которого Хондроитин оказывается в пораженных хрящах. Так больному становится значительно легче, у него восстанавливаются движения в позвоночном столбу, их функциональность. Такие препараты можно применять внутрь как таблетки или использовать как мазь.
Чтобы уменьшить боль, остановить воспалительный процесс советуют при лечении использовать противовоспалительные нестероидные лекарственные средства. На поздней стадии развития заболевания, они не всегда могут помочь, в данной ситуации необходимо обратить внимание на прием стероидных гормонов. Они снимают сильную боль, воспаление. Миорелаксанты применяют при мышечном спазме.
Когда боль не купируется с помощью вышеописанных методов, необходимо использовать лечебную блокаду с анальгетиками и стероидами. Такие блокады быстро и эффективно действуют, больной чувствует себя намного лучше. Важно учитывать то, что блокада не избавляет от основной причины спондилоартроза, она только помогает купировать боль.
Итак, на сегодняшний день спондилоартроз позвоночника является частым заболеванием, которое больше всего характерно для пожилых людей. Он может развиться из-за остеоартроза, при нем полностью поражены суставы в позвоночнике. Спондилоартроз характеризуется дистрофическими изменениями в хрящах суставов, они сначала становятся тонкими, после теряют свою эластичность, весь процесс негативно отражается на суставной сумку, участках около суставов, после начинает образовываться большое количество костных шиповидных наростов.
Спондилоартроз позвоночника, шеи, поясницы– такие диагнозы сегодня не редкость. Это заболевание наблюдается у 85-90% пациентов пожилого возраста. У лиц молодого возраста спондилоартроз может начать развиваться уже после 25-30 лет
Спондилоартроз (артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, фасеточная артропатия) является одной из форм остеоартроза, при которой поражаются суставы позвоночника. Дистрофические изменения начинаются с хряща суставов, который истончается и теряет эластические свойства, распространяются на суставную сумку и околосуставные участки кости, в результате чего образуются костные шиповидные выросты.
Причины возникновения и развития спондилоартроза
Спондилоартрозможет быть вызван врожденными аномалиями позвоночника, травмами позвоночника и хроническими микротравмами. Также причиной спондилоартроза может быть нарушение осанки, нарушение обмена веществ (особенно в пожилом возрасте). Постоянные статические нагрузки, вызывающие перегрузки позвоночного столба (сидячая работа – например, за компьютером) могут вызвать спондилоартроз.
Еще одна причина спондилоартроза – это длительные физические нагрузки (профессиональный спорт, занятие тяжелой атлетикой и др.). Кроме того, причиной возникновения этого заболевания может быть плоскостопие (различного характера). При данном заболевании происходит нарушение походки и соответственно неправильное распределение нагрузки на позвоночник в вертикальном положении, что в свою очередь приводит к спондилоартрозу.
Виды и симптомы спондилоартроза позвоночника
Спондилоартроз проявляется болями в позвоночнике, ограничением подвижности в пораженных участках позвоночного столба. Можно выделить следующие виды этого заболевания:
- Спондилоартроз поясничного отдела (люмбоартроз). Наиболее распространенный вид спондилоартроза. Для поясничного спондилоартроза характерны хронически рецидивирующие ноющие боли в спине и в поясничной области, которые могут отдавать в ягодичную область, в область бедра. Боль может усиливаться при поворотах и наклонах назад. Как правило, боль при спондилоартрозе поясницы имеет локализованный характер, и в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не отдает в ногу и не сопровождается онемением и слабостью. Чаще всего боли возникают после пребывания в однообразной позе (сидя, лежа), при переходе из состояния покоя к движению. Боли могут сопровождаться ощущением скованности в поясничном отделе позвоночника и проходят после разминочных движений в пояснице (фасеточный синдром).
- Шейный спондилоартроз (цервикоартроз). При шейном спондилоартрозе пациентов беспокоят боли в шее, которые могут отдавать в надплечье, межлопаточную область, в область лопатки, в верхнюю конечность, в затылочную область. Костно-хрящевые разрастания при шейном спондилоартрозе со стороны суставов также могут приводить к сужению межпозвонковых отверстий и раздражению шейных корешков спинного мозга (корешковый синдром). Кроме этого остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани) могут вдаваться в канал позвоночной артерии и вызывать развитие синдрома позвоночной артерии.
- Спондилоартроз грудной (дорсартроз). Грудной спондилоартроз выявляется значительно реже, так как исследование в этом отделе позвоночника дугоотростчатых суставов затруднено, поскольку они прикрыты ребрами. Специалисты считают, что спондилоартроз в грудном отделе встречается не реже, чем в других отделах, особенно у пожилых людей, но редко достигает значительной степени выраженности. К тому же подвижность грудного отдела невелика, особенно в пожилом возрасте, поэтому вероятность травмирования сосудов и нервов в межпозвонковых отверстиях мала. Этим, вероятно, и объясняется тот факт, что выраженные неврологические расстройства в грудном отделе позвоночника при его дистрофическом поражении встречаются редко.
Что такое спондилоартроз и в чем его причины? Рассказывает Е.Л. Шахраманова, к.м.н., врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии
Лечение спондилоартроза
При лечении спондилоартроза назначаются:
- противовоспалительная терапия (НПВС) назначаются при выраженном болевом синдроме;
- миорелаксанты центрального действия – при выраженном мышечном спазме;
- хондропротекторы – препараты, способствующие замедлению дегенерации хрящевой ткани;
- иглорефлексотерапия;
- тракционная терапия (вытяжение позвоночника);
- щадящая лечебная гимнастика, в т.ч. посещение бассейна.
У лиц пожилого возраста при заболевании спондилоартрозом, а также при наличии противопоказаний для активных мероприятий по укреплению мышечного каркаса, широко используются физиотерапевтические процедуры.
Очень хорошие результаты при лечении спондилоартроза позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Спондилоартроз: лечение с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении спондилоартроза применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики, гормоны. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения спондилоартроза. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
При лечении спондилоартроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте очень эффективен, он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном спондилоартрозом участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При спондилоартрозе лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на область пораженного сустава позвоночника, в зависимости от места локализации – поясница, шея или грудь. Для снятия острой симптоматики при спондилоартрозе применять от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения при спондилоартрозе – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении спондилоартроза.
Спондилоартроз – другие материалы по теме
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз) — это заболевание, при котором поражаются суставы, находящиеся между позвонками. Может заболевание распространяться и на фасеточные суставы сегментов станового хребта, находящегося в грудном отделе. Медики считают, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника — это некая форма остеоартроза.
По сравнению с другими формами спондилоартроза данное заболевание реже встречается. Почему? Потому что грудной отдел не настолько подвижен. Ребра, которые в определенной степени ограничивают движения, уменьшают шансы на появление заболевания.
Одновременно существует и другое мнение: низкая распространенность дорсартроза не связана с тем, что грудной отдел позвоночника менее подвижен. Некоторые врачи утверждают, что такая форма болезни не обладает выраженным характером.
Причины заболевания, группа риска
Было проведено много исследований. Профессионалы наблюдали за пациентами и пришли к выводу: спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается в случае чрезмерных функциональных перегрузок.
В группу риска попадают:
- люди старшего возраста;
- те, у кого случались микротравмы, травмы, связаны с грудным отделом позвоночника;
- спортсмены-профессионалы;
- лица, которые постоянно занимаются тяжелым физическим трудом;
- люди, у которых деформирован позвоночник;
- работники, на спины которых постоянно производятся статодинамические нагрузки (в связи с их профессией);
- лица, имеющие проблемы с ожирением (из-за лишнего веса позвоночник искривляется, соответственно, нагрузка на него распределяется неравномерно);
- люди, которые страдают плоскостопием.
Если говорить про причины заболевания, то следует выделить самую главную. Речь идет о дистрофических изменениях, от которых страдает позвоночник. Подобные изменения развиваются на фоне других заболеваний, к примеру, хондроза либо остеохондроза. В обеих ситуациях снижается высота диска. Это приводит к тому, что на поверхность суставов увеличивается давление. А уже из-за столь серьезных нагрузок начинается такое заболевание, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника.
Симптомы и диагностика
Какие признаки данного заболевания? Во-первых, человек ощущает боль во время смены положения тела. К примеру, когда повернется в какую-то сторону либо наклониться. Но как только человек возвращается обратно в состояние покоя, болевые ощущения пропадают. Иногда бывает острая или тупая боль (межлопаточная), она появляется, если поражена нервная система.
Если болезнь будет прогрессировать, то кроме болей по утрам человек может чувствовать скованность движений.
В большинстве случаев спондилоартроз обладает локализованным характером. Это когда болит только в грудном отделе позвоночника. Однако когда фасеточные суставы все больше воспаляются, образуются остеофиты, может происходить компресссия нервных окончаний, развиваться стеноз позвоночного канала. Учитывая это, в той области, которая поражена, может нарушаться чувствительность. У медиков это называется парестезией.
Если воспаление доходит до уровня, на котором находятся 5-7 грудные позвонки, возможны функциональные нарушения деятельности желудка, толстого кишечника. Нарушение работы органов брюшной полости — это еще один симптом спондилоартроза.
Дорсартроз по клиническим проявлениям во многом похож на другие заболевания, поэтому очень важно его вовремя определить. Для диагностики заболевания используются традиционные методы: рентгенография, радиоизотопное сканирование, МРТ, КТ.
Иногда во время осмотра врача, когда он пальцами прощупывает пораженную область, пациент ощущает боль. Это косвенный симптом заболевания.
Методы терапии
Обычно такое заболевание, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, протекает в хронической форме. До того времени, пока болезнь будет обнаружена, может пройти довольно много времени. Иногда проходит несколько лет. Поэтому очень важно сразу же после диагностики начинать лечить его.
Бывает, что кроме главного диагноза врач определяет сопутствующее заболевание (ожирение, плоскостопие, остеохондроз).
В таких случаях необходимо комплексное лечение,для устранения проблемы, из-за которой развился дорсартроз.
После того, как был диагностирован спондилоартроз грудного отдела позвоночника, пациенту назначают комплекс лечения:
- обычную терапию, которая предполагает применение медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечение на курорте либо в санатории;
- процедуры, которые помогут разгрУЗИть позвоночник;
- процедуры, восстанавливающие обмен веществ.
Самое главное, чтобы лечение, которое назначает врач пациенту, было продолжительным, комплексным и правильным.
Спондилоартроз (или фасеточная артропатия, спондилез) – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическим поражением суставов позвоночного столба и являющееся одной из распространенных форм остеоартроза. В пожилом возрасте спондилоартроз встречается довольно-таки часто. Тем не менее большинство исследований в этой области показывает, что такое поражение суставов позвоночника может начать проявляться и у 30-летних молодых людей.
Какие факторы способствуют развитию спондилоартроза?
На сегодняшний день причина появления дистрофических изменений в суставах до сих пор точно не установлена, но большинство ведущих специалистов придерживаются мнения, что такие заболевания, как остеоартроз, деформирующий спондилез или спондилоартроз являются полиэтиологичными.
В то же время к причинным факторам, способствующим возникновению и развитию такой патологии, относят врожденные дисплазии, травмы (постоянные микротравмы) и искривление позвоночника, физические нагрузки (профессиональные занятия спортом, сидячая работа или связанная с подъёмом тяжестей), а также различные инфекции, интоксикации и любой вид стресса.
Клинические симптомы при различной локализации спондилоартроза
Прогрессирующие дистрофические изменения в суставах позвоночника могут наблюдаться в трёх его основных отделах, за исключением крестцового и копчикового. В зависимости от уровня поражения и степени патологического процесса будет наблюдаться соответствующая клиническая картина.
Шейный отдел
По статистике, частота заболеваемости спондилоартрозом шейного отдела позвоночника у обоих полов примерно одинакова, при этом возраст весьма варьируется – от 35 до 60 лет. Преимущественно болеют люди, которые заняты на работе выполнением однообразных и часто повторяющихся движений.
Основным симптомом спондилоартроза шейного отдела является боль, ощущать которую больной может в области шеи, плеча, предплечья, лопатки и затылочной области.
Кроме того, наблюдается нарушение чувствительности и изменение функций мышц шеи и верхней конечности (гипотрофия, снижение тонусов и рефлексов). Из-за разрастания костной ткани возможно нарушение кровотока по передней спинномозговой и позвоночной артериях, что приведёт к развитию ишемической миелопатии, кардиальному синдрому и другим заболеваниям.
Грудной отдел
Физиологическая особенность строения грудной клетки, обуславливающая ограничение её подвижности и перераспределение нагрузки, способствует тому, что при легкой, а в некоторых случаях даже при средней степени тяжести, спондилоартроз грудного отдела позвоночника нередко протекает практически бессимптомно.
Как правило, клинические признаки спондилоартроза грудного отдела – это боль в межлопаточной области, и ощущение сдавления в грудной клетке.
Также при надавливании на остистые отростки грудных позвонков боль усиливается.
В случае выраженного спондилоартроза грудного отдела позвоночника могут наблюдаться серьезные нарушения работы внутренних органов, вследствие чего большинство таких пациентов жалуются на боль в области сердца, печени, расстройства желудочно-кишечного тракта, и проходят длительные безрезультатные курсы лечения у терапевтов.
Поясничный отдел
Спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника преимущественно болеют мужчины среднего и пожилого возраста, работа которых связана с весьма тяжелым физическим трудом. Основной клинический симптом спондилоартроза поясничного отдела — боль, как правило, неострая, ноющая, усиливается при смене положения тела и резких движениях. В горизонтальном положении состояние значительно улучшается.
Нередко боль сопровождается ощущением скованности в области поясницы и вынужденным ограничением подвижности позвоночного столба.
Как лечить спондилоартроз позвоночника?
Прежде чем ответить на вопрос «Как лечить?», необходимо определиться со степенью выраженности дегенеративно-дистрофических поражений суставов на основе клинических и рентгенологических признаков спондилоартроза. Кроме того, непосредственно лечение должно быть индивидуальным, комплексным и направлено на основное заболевание.
Тракционная терапия
Использование специально разработанных приспособлений позволяет провести плавное вытяжение позвоночника. Для снижения статической и динамической нагрузок применяют специальный ортопедический корсет.
Медикаментозная терапия
Полноценное консервативное лечение артроза позвоночника невозможно без лекарственных препаратов. Тем не менее следует помнить, что при применении любого лекарственного средства учитывают противопоказания к назначению препарата и сопутствующие заболевания в каждом отдельном случае. Принципы медикаментозной терапии:
- купирование болевого синдрома — вольтарен, наклофен, пироксикам;
- предотвращение дегенеративно-дистрофических изменений в суставах — хондропротекторы;
- нормализация внутрикостного и регионарного кровотока — никотиновая кислота, папаверин;
- стимуляция метаболических процессов — экстракт алоэ, ФиБС, АТФ.
Мануальная терапия
Опытные врачи-мануалы помогут нормализовать объём движений в суставах и восстановить мышечную силу. Это достаточно эффективный метод, оказывающий рефлекторное анальгетическое действие на весь организм.
Физиотерапевтическое лечение
При артрозе позвоночника неоднократно доказали свою эффективность электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые, йодобромные, соляные ванны).
Массаж
При дегенеративно-дистрофических поражениях суставов одним из основных методов лечения является массаж, который оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, способствует нормализации функции суставов, снимает излишнее напряжение в мышцах, улучшает их тонус, силу и трофику. Виды лечебного массажа, применяемого при спондиартрозе:
- классический (расслабляющий);
- рефлекторный (воздействуют на определенные зоны);
- точечный (воздействуют на биологически активные точки);
- аппаратный (используют вибрационные, вакуумные, ультразвуковые приборы).
Лечебная физкультура
Задача ЛФК заключается в ортопедической коррекции, уменьшении статической нагрузки на суставы, предупреждении развития контрактур, увеличении диапазона движений. Выбор комплекса физических упражнений главным образом зависит от локализации патологического процесса.
Профилактика артроза позвоночника
Чтобы не лечить спондилоартроз, надо больше времени уделять профилактики заболеванию. В первую очередь необходимо соблюдать рациональный режим труда и отдыха, избегать тяжелых физических нагрузок, следить за массой тела, заниматься спортом, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и придерживаться здорового образа жизни.
Не пренебрегайте обращаться за помощью к специалистам, даже при появлении незначительных болей или неприятных ощущений в области спины.