Причины и лечение боли в шее и плечах

Оглавление [Показать]

Боли в области плеча и шеи могут беспокоить в результате самых разных причин. Они возникают из-за ушибов, непривычной физической нагрузки, из-за частого ношения на плече сумки или портфеля, при длительной сидячей работе.

Но иногда боли указанной локализации могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Содержание статьи:

Главные причины шейных и плечевых болей

Причина болей в шее №1: плечелопаточный периартрит№2: деформирующий остеортроз плеча№3: артрит (воспаление) плечевого сустава№4: шейный остеохондроз№5: миалгия (симптом мышечных болей)№6: плексит (неврит) плечевого нерва

боль в шее вызывается разными болезнями

Основные заболевания, при которых появляется боль в области плеч и шеи:

артрит,
плечелопаточный периартрит,
шейный остеохондроз,
артроз плечевого сустава,
миалгия,
плексит.

Давайте рассмотрим каждую из болезней, вызывающих боль в шее и плечах, чтобы лучше понять, что происходит при это в организме — в мышцах, связках и суставах.

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит — это воспаление капсулы и связок плечевого сустава, которое не сопровождается поражением внутренних структур и хряща. Эта болезнь поражает с одинаковой частотой мужчин и женщин обычно среднего или пожилого возраста.

Причины:

1.Травма (удар, падение на плечо или выпрямленную руку, резкий бросок).

2.Чрезмерная физическая нагрузка (непривычные движения, работа на огороде).

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..

3.Перенесенный инфаркт миокарда (спазм сосудов приводит к нарушению питания сустава и его воспалению).

4.Заболевания шейного отдела позвоночника.

5.У женщин — мастэктомия (удаление груди) в анамнезе.

Симптомы

плечелопаточный периартрит: воспаление всей суставной сумки

После действия провоцирующего фактора до появления симптомов проходит, как правило, некоторое время — от 1-2 дней до недели. Плечелопаточный периартрит может быть простым, острым и хроническим.

а) Для простого периартрита характерны незначительные боли шее и в области плеча, которые появляются при резких движениях. Возможно небольшое ограничение движений руки вверх или вращения выпрямленной в локте конечности. Без лечения в 60% случаев эта стадия заболевания переходит в следующую.

б) При острой форме боль может быть внезапной, нарастающей, из области плечевого сустава иррадиирует в руку и шею, усиливается по ночам. Движения в суставе резко ограничены, болезненны. Больной старается держать руку, согнув в локте и прижав к груди. Эти симптомы продолжаются несколько недель, а затем постепенно стихают. Без адекватного лечения заболевание часто переходит в хроническое.

Финальной стадией является анкилозирующий периартрит, когда суставные поверхности срастаются, и движения в суставе становятся невозможными, попытки движений вызывают резчайшую боль.

Лечение плечелопаточного периартрита

Основу лечения составляют противовоспалительные препараты, хондропротекторы, околосуставные инъекции кортикостероидов, лечебный массаж, ЛФК. Иногда используют компрессы с димексидом, физиотерапию. Подробнее о лечении этой болезни можно прочитать в статье Как вылечить плечелопаточный периартрит: советы врача.

Артроз плечевого сустава

рентгенограмма при артрозе плечевого сустава

Это заболевание характеризуется дистрофическим изменением хрящей плечевого сустава и костей, образующих его. Артроз примерно в 2 раза чаще встречается у женщин. Опасность данной болезни — медленное, иногда малосимптомное течение с периодами обострения и ремиссии, которое в большинстве случаев приводит стойкой деформации сустава и инвалидности.

Причины

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

наследственная предрасположенность,
деформации опорно-двигательного аппарата,
травмы (вывихи и переломы),
повышенная физическая нагрузка на сустав.

Симптомы

Главный симптом — боль в области плеча и шеи со стороны поражения. Для нее характерно усиление при физической нагрузке, сочетание с ограничением подвижности сустава. При обострениях могут появляться припухлость, покраснение сустава, кожа над ним горячая на ощупь. Могут беспокоить также хруст и ломота в суставе.

Лечение

Для лечения остеоартроза важна разгрузка сустава. В то же время, дозированная нагрузка в виде специальных упражнений укрепляет мышцы, поддерживающие сустав. Полезно плавание.

Из медикаментозных средств основное значение имеют хондропротекторы: Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Хондроксид, Алфлутоп, Мукосат, Хонсурид, Румалон и другие. Они ускоряют регенерацию хряща, замедляя его разрушение. Также используют нестероидные противовоспалительные средства, при обострениях — глюкокортикоиды. Радикальным методом лечения является эндопротезирование плечевого сустава. Больше узнать о методах лечения этого вида артроза можно в статье Лечение остеоартроза плечевого сустава.

Артрит плечевого сустава

Это одна из главных причин появления болезненных ощущений в плече и шее. Данное заболевание характеризуется воспалением сустава, которое может быть первичным или вторичным. Первичный артрит возникает на неизмененном суставе, а вторичный — при травмах и переломах.

Часто плечевой артрит развивается вследствие системных заболеваний соединительной ткани, таких как ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит. Все эти заболевания чаще встречаются у лиц молодого возраста, особенно у женщин, что связано с гормональными и генетическими факторами.

Симптомы

Симптомами плечевого артрита являются боли в плече и области шеи при движениях, ограничение объема движений, отек, покраснение кожи над суставом, хруст и щелканье при движениях. Также повышается чувствительность: при остром артрите даже легкое касание бельем может приносить большие мучения.

Лечение

Лечение при артрите плечевого сустава зависит от его причины. В большинстве случаев назначают антибиотики, при ревматоидном артрите и ревматизме антибактериальную терапию проводят длительно, обычно антибиотиками продолжительного действия. Их подчас вводят внутримышечно в течение нескольких лет. Большое значение имеет применение глюкокортикостероидов и нестероидных анальгетиков, которые снимают боль и воспалительные явления. Возможно также введение стероидных средств внутрисуставно.

При стихании процесса применяют физиотерапевтические методы и ЛФК. При значительном нарушении функции сустава возможно эндопротезирование.

Важно: артрит может быть симптомом системных заболеваний, которые приводят к поражению сердца и порокам его клапанов. Зачастую развитие порока сердца протекает незаметно, на первый план выходят симптомы артрита.

Шейный остеохондроз

шейный остеохондроз — одна из основных причин, вызывающих боль в шее

Шейный остеохондроз относится к разновидности артроза, при котором поражаются межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника. Его причинами могут быть различные травмы, сколиоз и наследственная предрасположенность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ. Возникает обычно у лиц пожилого возраста.

Симптомы

Кроме болезненных ощущений в области шеи и плеча могут быть также потеря или снижение чувствительности в затылочной области, шее, плече, головная боль, головокружение. Боль имеет пульсирующий, жгущий характер, усиливается при изменении положения головы. Иногда возникают парез подъязычных мышц и снижение чувствительности языка. Симптомы зависят от уровня поражения.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза заключается в применении хондропротектеров (Структум, Алфлутоп или его аналоги, Артра, Терафлекс), мазей и гелей, содержащих противовоспалительные средства (кетонал, фастум гель), а также местных разогревающих и раздражающих препаратов (никофлекс, апизартрон). Используют препараты, стимулирующие регенерацию, например, хондроксид. Если заболевание сопровождается сильной болью, то применяют анальгетики (ибупрофен, индометацин, диклофенак).

Миалгия

миалгия дословно означает «боль в мышцах»

Иногда причиной, вызвавшей боль в шее или в плече, может стать миалгия. Она развивается в результате длительного спазма мышц вследствие травм, длительного физического напряжения, при постоянном ношении сумки на одном плече, а также при острых инфекционных заболеваниях (грипп, лептоспироз, ОРВИ).

Она может возникать у людей любого возраста и пола.

Симптомы

Боль шее (плечах) имеет мышечный характер: возникает при напряжении мышц или их пальпации.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач

Лечение миалгии направлено на устранение причины и уменьшение болевых ощущений. При травме необходимо ограничение нагрузки, при инфекционных заболеваниях — антибактериальная или противовирусная терапия. Для уменьшения боли используют анальгетики.

Плексит (неврит) плечевого нерва

Это заболевание возникает при сдавлении, повреждении или разрыве плечевого нерва. Основными его симптомами являются боль в шее и области плеч, резкое понижение чувствительности кожи на наружной поверхности плеча, может возникать парез различных мышц плеча и предплечья. Лечение подразумевает правильное положение руки, упражнения, иногда оперативное лечение и восстановление целостности нерва, удаление рубцовой ткани или сдавливающей опухоли.

Таким образом, появление боли в плечах и шее не всегда является безобидным симптомом. Чтобы не пропустить начало какого-либо серьезного заболевания, надо обратиться к врачу и не заниматься самостоятельным лечением.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач

Острая или ноющая боль в шее, переходящая в область плеч или затылка, может возникнуть внезапно абсолютно у любого человека. Зачастую такое неприятное состояние не только доставляет дискомфорт, но и мешает полноценно работать, поскольку сильно сковывает движения.

Когда такая ситуация повторяется регулярно, то начинает интересовать вопрос, можно ли предотвратить боль в шее и в чем истинные её причины? Почему возникает боль в шее справа или слева, или только при повороте головы, а в некоторых ситуациях отдает в голову (затылок, виски), болят плечи или боль распространяется на спину? Множество вопросов объединяет заболевание остеохондроз, при котором стареющий позвоночник теряет свои свойства: нет былой упругости дисков, деформируются тела позвонков.

В чем причины боли в шее?

Причин, по которым может возникнуть нестерпимая боль в шее, немало. Если исключить травмы и повреждения позвоночника в области шеи (ушибы, растяжения и пр.), то к наиболее распространенным причинам и чаще встречающимся относятся такие факторы, как:

Чрезмерное физическое перенапряжение

резкий поворот головы;
длительная неподвижная поза с наклоном головы вниз или вверх;
вращательные движения головой;
растяжение мышц шеи;

Шейный остеохондроз

межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
протрузия диска;
воспалительные процессы;
отек тканей

Отсутствие физической нагрузки, малоподвижность приводят к остеохондрозу шейного отдела позвоночника. Структуры позвоночника не получают должного питания и стареют быстрее своего положенного срока.

Если причины кроются в дегенеративных изменениях позвоночных структур шейного отдела, то появляется боль в шее и затылке или голове. Неожиданная резкая боль в шее указывает на травматичную ситуацию. Самая сложная — это выход ядра межпозвоночного диска за его пределы (образование грыжи). Но возможны такие явления как: защемление нервного корешка склерозирующими разрастаниями на теле позвонка, подвывих фасеточных суставов, травма суставной сумки, воспалительные процессы в сухожилиях, и просто боль в мышцах шеи, причины которой банальны: шея «затекла», а вы не обращая внимания продолжали сидеть в неудобной позе.

Болезненность может появляться при малейшем надавливании и прикосновении к пораженной зоне. При этом боль в шее обычно не является единственным симптомом, который испытывает человек.

Чаще всего болевой синдром сопровождается отечностью, покраснением поврежденной области, любое движение становится затруднительным. Тут требуется медикаментозное лечение.

Рассмотрим такое явление как гипермобильность суставов – врожденная подвижность суставов приводит к повышенной нагрузке на мышцы. А если мышечный корсет слабый, то он тоже плохо сдерживает нагрузки на шейный отдел, возникают головные боли на фоне деструктивных процессов в позвоночнике. Боль в шее и голове свидетельствует о ущемлении нервных окончаний и сдавливании сосудов, снабжающих мозг кислородом.

В некоторых случаях боль переходит на плечи. Одновременная боль в шее и плечах может появиться в результате гипертонуса мышц. Такое состояние возникает часто из-за статичной позы и в результате длительного стресса, когда плечи рефлекторно сжимаются и нарушается кровоснабжение. Недоокисленные продукты обмена веществ накапливаются в мышцах, вызывая боль. Иногда боль в шее отдает в плечо при протрузии или грыже диска шейного отдела, определить которые можно при помощи метода МРТ.

Как лечить боль в шее?

Лечением заболеваний, главным проявлением которых является сильная боль в шее, должен заниматься опытный врач. Только он сможет установить точный диагноз и назначить необходимые лечебные меры.

Обычно лечение состоит из следующих пунктов:

Прием обезболивающих препаратов в виде таблеток, а также нанесение кремов и мазей местного действия. Такие средства помогут снять острый болевой синдром и воспаление.
Массаж, а также мануальная терапия, выполненные специалистом, позволят уменьшить боль в шее, расслабить мышцы, облегчить общее состояние человека.
При сильных болях можно использовать специальные приспособления. Ортопедический матрас и подушка, фиксирующие воротники, валики, используемые при сидении, — все это поможет снять нагрузку с шейного отдела и снизить болевые ощущения.
При обострении боли врачи рекомендуют своим пациентом постельный режим, полный покой и неподвижность. От физических нагрузок временно нужно отказаться.
Не ограничивайте лечение боли в шее одними лишь медикаментами, двигательная активность в последующем необходима обязательно. Так, если ваша работа связана с неподвижным положением головы, регулярно делайте легкие качающие движения головой – микродвижения вперед-назад и в стороны.

Такое упражнение способствует перемешиванию синовиальной жидкости, питающей позвоночные структуры, и не дает стареть позвоночнику. Полезны также вращательные движения плечами.

Профилактика

Чтобы не допустить появление неприятных симптомов необходимо принять ряд профилактических мер. Предотвратить боль в шее помогут регулярные занятия физкультурой в умеренном количестве. Плаванье, йога, легкий бег или ходьба – это оптимальные нагрузки на весь позвоночник, которые укрепят мышцы.

Кроме этого, нужно постоянно следить за своей осанкой, выбирать удобные правильные позы для сна, избегать длительного нахождения в одном положении. Хорошее профилактическое действие от боли в шее окажет расслабляющий массаж. Немаловажно и правильное полноценное питание. В рационе должны быть мясные, молочные продукты, овощи, фрукты и пр.

Соблюдая простые правила, можно избежать развития тяжелых заболеваний, одним из основных симптомов которых является боль в шее.

Сегодня ситуация, когда беспокоит боль в плече и в шее, не удивляет никого. От нее могут страдать как дети, так и пожилые люди. И уж совсем неудивительно, когда подобные жалобы предъявляет человек, работающий в офисе или занятый тяжелым физическим трудом.

Почему болит плечо и шея

Подобное явление часто сопровождает нас в повседневной жизни и обычно не привлекает особенного внимания до той поры, когда игнорировать дискомфорт становится невозможно. Спровоцировать возникновение такого неприятного явления, как сильная боль в плече и шее, нередко может образ жизни, который ведет большинство современных людей. Причиной ее может стать как низкая интенсивность физических нагрузок, так и чрезмерный физический труд.

Кроме мышечного перенапряжения, причины, вызывающие боль между шеей и плечом, можно разделить на две большие группы. Первая — это различные патологии анатомических структур, расположенных здесь. Они могут затрагивать костно-мышечный аппарат, нервные сплетения, кровеносные сосуды. Вторая причина заключается в заболеваниях внутренних органов, при которых боль в плече и в шее является отраженной (иррадиирующей). Это могут быть различные заболевания сердца, поджелудочной железы, желчного пузыря. Именно поэтому для того, чтобы поставить верный диагноз, врач проводит тщательное обследование и старается определить истинную причину боли.

Мышечные боли

Каждый хочет знать, когда беспокоит боль в плече и шее, почему она возникает, и это вполне закономерный вопрос. Самой распространенной причиной этого явления становится перенапряжение мышц шеи и воротниковой зоны. Согласитесь, если целый день просидеть за столом не поднимая головы и отвлекаясь только на небольшой обеденный перерыв, а нередко и его проводя за экраном монитора, сложно ожидать к концу дня бодрости и прекрасного самочувствия. А ведь такая картина повторяется изо дня в день. И неудивительно, что появляются тянущие, выматывающие боли. Кроме того, отек тканей, который происходит из-за недостаточной подвижности, не самым лучшим образом влияет на кровеносные сосуды и нервные волокна, которыми эта зона очень богата. И так как именно по ним происходит кровоснабжение головного мозга, то неудивительно, что боль в плече и в шее сопровождают головные боли и головокружения. Кроме того, если мышцы воротниковой зоны и шеи постоянно испытывают избыточную нагрузку, то возможно возникновение стойких мигреней, нарушение зрения, а при вовлечении в патологический процесс шейного отдела позвоночника – и нарушение работы внутренних органов.

Что делать?

Как убрать боль в плечах и шее? Что предпринять? Как гласит народная мудрость — предупредить всегда проще, чем вылечить, поэтому самым простым будет не доводить себя до подобного состояния. Но если боль все-таки появилась, то с помощью нехитрых действий можно быстро исправить ситуацию.

Самомассаж был и остается прекрасным способом снять напряжение с уставших мышц. Для начала сверху вниз, по направлению к плечевому суставу, мягкими движениями погладьте шею и надплечья, затем более интенсивно разотрите их, а после щипковыми движениями, захватив мышцы большим пальцем с одной стороны, а остальными четырьмя — с другой, интенсивно разомните. Расслабленными пальцами похлопайте по растертым мышцам. Завершают массаж те же поглаживающие движения, которыми он был начат.
Если есть возможность, то стоит приложить на шею и зону воротника холодный компресс (для этого можно использовать колотый лед, завернутый в платок), а через 5—10 минут заменить его теплым полотенцем. Это позволит снять боль и усилит циркуляцию крови.
Еще одним способом, помогающим снять напряжение, как ни банально это звучит, будет отдых. Несколько минут, проведенных в спокойной обстановке на ровной горизонтальной поверхности, отлично снимают мышечный спазм.
Если нет возможности предпринять ничего из вышеописанного, а боль становится нестерпимой, то не стоит ее терпеть — проще принять обезболивающее.

Если же ничего не помогает или облегчение наступает лишь на краткое время, а потом снова приходит боль в шее, лечение боли в шее в этом случае нужно передавать в руки специалистов. Делать это нужно как можно скорее, ведь чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов избежать осложнений.

Поражения плечевого сустава

Поражения плечевого сустава и мягких тканей плеча – тоже довольно распространенная причина, вызывающая боль в плече, между плечом и шеей. Сначала патология проявляется незначительными болями с правой или с левой стороны шеи, но спустя некоторое время появляются болевые ощущения в области плеча. Человеку становится сложно поднимать руку, заводить ее за спину. Подобные симптомы являются первыми признаками плечелопаточного периартрита. Если вовремя не принять меры, то симптомы продолжают нарастать:

боль проявляется чаще в ночное время;
становится практически невозможно вращать рукой вокруг оси, притом, что движения вперед безболезненны;
боль носит внезапный характер, распространяясь на шею и руку;
больной принимает вынужденное положение — согнутую в локте руку он прижимает к груди;
можно различить незначительную припухлость на передней плечевой поверхности;
возможно небольшое повышение температуры;

Как вылечить боль в плече

К счастью, на ранних стадиях эта патология легко поддается коррекции. Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (“Диклофенак”, “Вольтарен”) как в форме таблеток и инъекций, так и в качестве мазей. В случае необходимости применяют также инъекции кортикостероидов. Важным моментом в лечении является ограничение нагрузки и движений в пораженном плече. Также значительно ускоряют процесс восстановления физиотерапевтические процедуры, в частности лазеро- и магнитотерапия.

Однако необходимо помнить, что только своевременное обращение к специалистам сможет гарантировать благополучный исход. Если болезнь запущена, то она вполне может перейти в форму анкилоза. В таком случае чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству, но даже этого иногда бывает недостаточно.

Остеохондроз

Если вы все чаще задумываетесь, о чем говорят боли в шее и плечах, то, скорее всего, ответ на ваш вопрос будет звучать однозначно – остеохондроз. Это заболевание является второй по распространенности причиной, вызывающей такие боли. Нужно отметить, что если раньше остеохондрозом страдали люди пожилого и зрелого возраста, то сегодня он стремительно «молодеет». Эта прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Следствием этого является деформация тел позвонков шейного отдела, нарушение кровоснабжения и нервной проводимости на этом участке.

Причины остеохондроза

Причинами остеохондроза может стать множество факторов. Вот наиболее часто встречающиеся:

искривление позвоночника;
нарушение осанки;
травмы спины и шеи;
избыточный вес;
избыточные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни;
нарушение обменных процессов;
инфекционные заболевания;
резкое сокращение физических нагрузок у спортсменов;
стрессы.

Чаще всего, если не принимать никаких мер, в остеохондроз переходит и спазм мышц шеи, возникающий при избыточной нагрузке на этот участок. Именно нарушение кровообращения приводит к недостаточному снабжению структур позвоночника кислородом и питательными веществами, что и является причиной дегенеративных изменений.

Как проявляется шейный остеохондроз

Проявления такого заболевания, как шейный остеохондроз, могут быть очень разнообразны. Чаще всего это может быть:

боль в плече и в шее;
частые головные боли, головокружения;
обмороки;
снижение слуха, появление звона в ушах;
снижение зрения;
нарушение чувствительности, ощущение мурашек;
слабость в руках;
нарушение координации, шаткость походки.

В случае если лечение не было начато вовремя или проводилась неверная терапия, вполне вероятно появление осложнений. Ими могут стать радикулопатии (поражения нервных корешков), грыжи межпозвоночных дисков, формирование остеофитов на телах позвонков.

Иррадиирующие боли

Бывает, что проблемы в работе внутренних органов сопровождает отраженная (иррадиирующая) боль в области плеча и шеи, поэтому ее часто считают следствием шейного остеохондроза. Примером может стать приступ стенокардии. Кроме сжимающих давящих болей за грудиной, он часто может сопровождаться болью в левом плече, шее и нижней челюсти. Такие же симптомы, но более интенсивные, возникают и при таком опасном состоянии, как инфаркт миокарда. Боль в шее, плече и нижней челюсти справа может сопровождать печеночную колику. Люди, страдающие желчекаменной болезнью, могут испытывать подобные симптомы после малейших отступлений от назначенной диеты. Еще одним состоянием, сопровождающимся болью в области плеча и шеи, является синдром Панкоста. Он встречается при раке верхней доли легкого, когда из-за прогрессирующей патологии происходит сдавливание плечевого нервного сплетения.

Именно потому, что достаточно много серьезных заболеваний может сопровождать боль в шее, лечение боли в шее должно проводиться неврологом или хирургом, способным поставить точный диагноз.

Профилактика

У всех на слуху фраза о том, что предотвратить болезнь намного легче, чем лечить. В этом случае она верна как никогда. Даже простая гимнастика по утрам сможет снизить риск возникновения подобных патологий в несколько раз. Немаловажно и правильно оборудовать свое рабочее место и, конечно, место, где вы спите. Кроме того, по возможности нужно избегать однообразных и монотонных движений, а также долгого нахождения в вынужденном неподвижном положении. Ну а если боли все-таки появились – не нужно ждать, что они исчезнут сами собой. Обязательно и как можно быстрее нужно проконсультироваться со специалистом, ведь очень часто упущенное время в дальнейшем может обернуться серьезными, вплоть до инвалидности, проблемами.

Боль в плечах и шее — постоянный спутник жизни многих людей. К ней так привыкаешь, что порой и не замечаешь, что в организме что-то не так. Сама наша жизнь предрасполагает к появлению этой боли, ведь большую часть нашего времени мы проводим за компьютером в неудобной позе с напряженными плечами и шеей. Однако не всегда болевой синдром связан с мышечным перенапряжением или патологией позвоночника.

Несмотря на многообразие причин появления подобных болей, дискомфорт и напряжение мышц надплечий знакомы всем. Школьники сидят на уроках в неудобных позах, у многих взрослых работа связана с длительным сидением, а у пожилых людей болевой синдром обусловлен, как правило, болезнями шейного отдела позвоночника и плечевых суставов, например, ревматоидным артритом.

Причины боли в плечах и шее

Боль в плече и шее может быть обусловлена двумя основными видами заболеваний:

Патология анатомических структур интересующей нас области.

Как мы знаем, здесь расположен шейный отдел позвоночного столба, кровеносные сосуды, нервные сплетения, скелетные мышцы, плечевой сустав. Любой из этих органов может быть вовлечен в патологический процесс с появлением типичной клинической картины.

Иррадиирующая боль при заболеваниях внутренних органов.

В медицине существует достаточно большое количество примеров, когда при поражении сердца или желчного пузыря болит шея, плечо и рука.

Поэтому, прежде чем начинать лечение, следует разобраться с причинами, вызвавшими данный болевой синдром. Потому что некоторые состояния могут потребовать экстренной госпитализации в терапевтический или хирургический стационар, а иногда и в реанимацию.

Давайте же разберемся с каждой группой заболеваний по отдельности.

Патология анатомических образований шеи и плеч

Как уже описывалось ранее, так называемая воротниковая зона представляет собой шейный отдел позвоночного столба с расположенным внутри его канала спинным мозгом и кости пояса верхних конечностей с плечевыми сочленениями, покрытые несколькими слоями мышц. Основной мышцей является трапециевидная мышца. Она самая большая, ее пучки распространяются на всей поверхности воротниковой зоны.

В околопозвоночной области располагается шейное нервное сплетение и кровеносные сосуды. Одна из самых важных артерий, несущих кровь к мозгу, располагается в канале, который образован отверстиями поперечных отростков шейных позвонков, — это позвоночная артерия (правая и левая).

Поверхностные мышцы шеи

Мышцы

Чаще всего мы наблюдаем пациентов, у которых болят мышцы шеи и плеч после длительного сидения в неудобной позе. Это научные работники, художники, программисты, офисные сотрудники, кассиры и многие люди, которые ведут малоактивный образ жизни и вечерней прогулке предпочитают Интернет. Такие боли быстро проходят после небольшой разминки и специального лечения не требуют.

Межпозвоночные хрящи

Чаще всего болит плечо и шея из-за остеохондроза. Это дегенеративный процесс, развивающийся в соединительнотканных структурах позвоночника. Данный процесс не щадит ни молодых, ни пожилых. На фоне изменений в хрящевой ткани может происходить смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез), разрушение межпозвоночного хряща с образованием грыжи или блока позвоночника, разрастание костной ткани с образованием шипов — остеофитов (спондилез) и другие неприятные процессы,сопровождающиеся сдавлением нервных корешков, воспалением окружающих тканей и выраженным болевым синдромом.

Плечевой сустав

Шея и правое плечо или левое плечо могут болеть при артрите плечевого сустава или периартрите (воспаление околосуставных тканей без вовлечения суставной капсулы).

При воспалении плечевого сустава боль иррадиирует в надплечье и шею из пораженного сустава. Такое бывает крайне редко при ревматоидном артрите, при котором, кроме всего прочего, могут вовлекаться в процесс и межпозвоночные суставы. Сустав умеренно опухает, а кожа над ним становится красной и горячей, движения резко ограничены.

Плечевые суставы вовлекаются в процесс при ревматоидном артрите только при тяжелом течении на последних стадиях, поэтому лечению такое воспаление поддается трудно, и человек быстро теряет способность к самообслуживанию и становится инвалидом. Следует помнить об этом, если возникнет желание заняться самолечением или совсем не выполнять врачебные рекомендации.

При периартрите в патологическом процессе участвует плечевое нервное сплетение и боли иррадиируют в шею и в затылок. При подостром течении болевой синдром слабо выражен, больной будет рассказывать, что у него постоянно ноет плечо и шея. Движения в суставе при этом будут ограничены, как и при артрите, но воспалительные явления менее выражены и хорошо поддаются лечению.

Определиться с диагнозом при суставной патологии поможет ультразвуковое исследование. Иногда выполняют артроскопию, во время которой есть возможность выполнить лечебные процедуры, например, ввести противовоспалительные лекарственные препараты в суставную полость.

Позвоночная артерия

Очень часто разобраться, почему болят плечи и шея, бывает очень не просто. Так бывает при синдроме позвоночной артерии. Когда болевой синдром выражен несильно, больше беспокоят головные боли, а также шум в ушах, снижение остроты зрения и обмороки. Как правило, больному ставят диагноз «Вегетососудистая дистония» и длительно лечат, а состояние не только не изменяется, а прогрессивно ухудшается, так как нарушено мозговое кровообращение. МРТ в данном случае позволяет точно установить уровень и причину появления вышеописанных жалоб.

Иррадиирующая боль при заболеваниях внутренних органов

Очень часто мы списываем на остеохондроз с болями в плече и шее различные патологии внутренних органов.

Стенокардия

Боль при стенокардии часто иррадиирует в шею, плечо и руку

Грудная жаба или стенокардия при типичной клинической картине проявляется сжимающими давящими болями за грудиной в области сердца и одышкой, возникающими на фоне физической нагрузки, и часто купирующимися в покое. Однако, иногда при данной патологии только болит шея и плечо слева и больше ничего. Даже в руку боль не отдает и сердечко не колет, а на ЭКГ выявляются характерные ишемические изменения. Ну а если болевой синдром купируется приемом таблетки нитроглицерина под язык, то это на сто процентов стенокардия.

Инфаркт миокарда

Нельзя забывать и о такой грозной патологии, как инфаркт миокарда. Классическая картина, когда больному резко на фоне полного благополучия становится трудно дышать, а за грудиной появляются нестерпимые жгучие боли, к сожалению, встречается не в 100 процентах случаев и даже не в 90.

Очень часто больной жалуется на жжение в шее и плечах, преимущественно слева. При этом отмечается общее беспокойство пациента, ему трудно дышать, на лбу испарина. При обширном повреждении сердечной мышцы нарастают явления болевого шока. Поэтому следует помнить обо всех нетипичных проявлениях данного заболевания, чтобы вовремя оказать адекватную помощь.

Желчная колика

Сильно болит шея и плечо справа при желчной колике, которая является частым «спутником» желчекаменной болезни. Это обусловлено реакцией диафрагмального нерва на воспаление в желчном пузыре, так называемый френикус — синдром.

Отличительной чертой таких больных является их анамнез (история заболевания) и положение на кровати. Болевой синдром развивается после погрешности в диете (прием жирного, жареного, копченого), сопровождается тошнотой, рвотой и нередко пожелтением склер и кожных покровов (механическая желтуха). Это состояние очень часто требует стационарного лечения и хирургического вмешательства в плановом порядке в «холодном периоде». Если есть малейшее подозрение на «катастрофу в животе» (желчный перитонит), то показана экстренная операциия.

Рак верхушки правого легкого с синдромом Панкоста

Рак данной локализации — достаточно редкая патология. Но мы не можем о ней не упомянуть, потому что при этом заболевании болит плечо около шеи. Опухоль малых размеров себя никак не проявляет, а вот по мере роста она прорастает в плевру и окружающие ткани, тогда в процесс вовлекается плечевое сплетение и симпатические нервные волокна с уровня первого шейного сегмента до шейных ганглиев.

Кроме того, появляется типичная тройка симптомов: птоз (опущение века), миоз (сужение зрачка) и энофтальм (западение глазного яблока). Это синдром Горнера, часто встречающийся при поражении шейных симпатических нервов. Больной отмечает нарастание общей слабости, снижение массы тела, утомляемость. Лечение данной опухоли достаточно трудоемкое и сложное и определяется стадией процесса. Практически всегда назначается химио- и лучевая терапия.