Межпозвоночная грыжа – это смещение ядра диска позвонка, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. Чаще всего заболевание поражает поясничный отдел, однако встречаются грыжи шейного отдела позвоночника. В более редких случаях – межпозвоночные грыжи грудного отдела.
Оглавление [Показать]
Причины появления межпозвоночной грыжи
Главной причиной грыжи позвоночника считают перенапряжение позвоночника, которое может быть вызвано несколькими обстоятельствами:
- поднятие тяжестей;
- сидячая работа, не редко приводящая к искривлению позвоночника;
- некорректная осанка, создающая чрезмерную нагрузку на определенный участок позвоночника.
Так же среди причин развития грыжи могут быть:
- недоразвитость мышц спины;
- лишний вес;
- заболевания соединительных тканей позвоночника;
- запущенный остеохондроз;
- растяжения и ушибы позвоночника.
Позвоночник человека состоит из костей, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Диски состоят из более жесткого внешнего кольца и мягкого внутреннего. Данное строение позвоночника позволяет смягчать нагрузку и сделать его подвижным. Однако, при определенных обстоятельствах, внешнее кольцо может разорваться, и мягкое ядро частично проходит в спинномозговой канал, в результате чего появляется межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить безотлагательно.
Процесс разрушения фиброзного кольца.
Межпозвоночная грыжа – это наиболее тяжело выраженная форма остеохондроза, и к сожалению, наиболее распространенная. Хрящевая ткань в этом случае постепенно превращается в костную, диск становится более твердым и маленьким, снижаются его смягчающие свойства. В результате повышения жесткости позвонка, повышается давление на нервные окончания, что приводит к их защемлению и появлению болевых ощущений в области поражения.
Чаще всего заболевание встречается у людей возрастом более 30 лет. В результате грыжи позвоночника обычно происходит временная утрата трудоспособности, а в особо тяжелых и запущенных случаях возможна инвалидность. В ряде ситуаций межпозвоночная грыжа может протекать без особых симптомов и обнаруживаться при МРТ во время обследования других заболеваний. Однако, основным симптомом грыжи позвоночника является появление болевых ощущений.
Как правило, межпозвоночная грыжа характеризуется болевыми ощущениями в конкретной части позвоночника, благодаря чему можно с легкостью определить в каком месте образовалась грыжа.
Болевые ощущения возникают из-за защемления нервных волокон.
Симптомы грыжи позвоночника
Симптоматика межпозвоночной грыжи зависит от места появления и размера грыжи:
- грыжа грудного отдела – характеризуется болями в грудном отделе. Часто является следствием других заболеваний позвоночника, например, сколиоза или кифосколиоза;
- при межпозвоночной грыже шейного отдела чаще всего ощущается онемение пальцев на руках, гипертония, боли в руках, плечах, головные боли, иногда возможны головокружения;
- в результате грыжи поясничного отдела немеют пальцы на ногах, возникают болезненные ощущения в голени или стопе, в некоторых случаях возможно онемение в паховой области, хроническая боль в поясничном отделе длящаяся дольше трех месяцев.
Грыжи различаются и по размерам: в шейном отделе считается небольшой грыжа размером до 2 мм, большой – до 6 мм; в грудном и поясничных отделах небольшая грыжа достигает 5 мм, средняя – 8 мм и большая –12 мм. Грыжи, размер которых превышает 12 мм называют большим пролапсом или секвестрированной грыжей.
4 стадии разрушения диска.
Общие признаки для всех видов межпозвоночной грыжи
1. Боль ноющего характера, значительно усиливающаяся при чихании или резком движении.
Сильные болевые ощущения и заставляют пациента обратиться к врачу. Постоянные боли могут возникнуть в любой части тела (руки, стопы, шея, ягодицы, спина и остальные части тела), ведь именно позвоночник отвечает за все двигательные функции организма.
Случается, что пациенту больно не только двигаться, но даже лежать. Подобные постоянные боли изматывают не только физически, но и психологически. В результате того, что диапазон болей обширен, при первом же осмотре невозможно поставить правильный диагноз. Зачастую межпозвоночную грыжу путают с артрозом, особенно, когда боли возникают в нижних или верхних конечностях.
2. Онемение конечностей и общая слабость
Межпозвоночная грыжа, которая проявляется ярко выраженными болями, в некоторых случаях вызывает ощущение онемения рук и ног. У некоторых пациентов появляются и более ярко выраженные симптомы грыжи позвоночника: онемение пальцев конечностей, при котором может не чувствоваться прикосновения к конечностям. В других случаях ощущаются «мурашки», ползающие по коже. Некоторые пациенты ощущают слабость, иногда настолько сильную, что невозможно поднять ногу или подняться по ступенькам.
В результате последствий межпозвоночной грыжи медленно «усыхают» нижние конечности, то есть мышцы становятся меньше в объеме, дряхлеют и теряют силу.
Диагностика грыжи позвоночника
Перед тем как назначить лечение грыжи позвоночника необходимо провести полную диагностику позвоночника. Для этого назначаются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Совокупность данных видов диагностики позволяет с большой точностью изучить межпозвоночные диски со всех сторон, оценить их состояние и выявить степень заболевания и назначить наиболее успешное лечение грыжи позвоночника.
Благодаря МРТ и КТ есть возможность достаточно точно определить насколько выпячен диск и сузился позвоночный канал. В некоторых случаях применяются дополнительные процедуры диагностики – эпидурография и постмиелограйфическая компьютерная томограмма.
В некоторых поликлиниках проводят лишь рентгенологическое обследование позвоночника, что не позволяет полностью оценить картину заболевания, а лишь покажет общие сведения о состоянии позвоночника.
При обследовании с помощью МРТ возможно получение наиболее достоверной информации. Диагностика 4-5 поясничных позвонков дает наиболее точную и полную картину заболевания. Кроме самих дисков, при диагностике с помощью МРТ, можно определить состояние спинномозговых нервов. Данные после проведения МРТ позволят определить даже начальные стадии межпозвоночной грыжи, что даст возможность не только назначить правильное лечение, но и предупредить развитие заболевания.
Лечение грыжи позвоночника без операции Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи
Подход к медикаментозному лечению межпозвоночной грыжи должен быть всеохватывающим. С помощью различных лекарственных средств можно снять боль, возникающую по причине давления грыжи на соседствующие с ней соединительные ткани. Также необходимо снять мышечный спазм, уменьшить отёк и снизить интенсивность давления на хрящ. Для этого врач назначает следующие медикаменты:
- обезболивающие средства, снимающие воспаление, устраняющие причины грыжи позвоночника. В основном это нестероидные препараты – Мовалес, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Кетарол, Немисулид. Эти вещества могут применяться, как наружно, с помощью нанесения их на кожу, так и внутримышечно. Если при лечении противовоспалительными препаратами отсутствует положительная реакция, или же она незначительна, то врач может посчитать более целесообразным принять решение использовать такие анестетики, как Новокаин или Тримикаин с Дипроспаном;
- хондропротекторы, останавливающие дальнейшее разрушение межпозвоночного диска. По итогам приёма данных препаратов грыжа постепенно прекращает развиваться, останавливаются воспалительные процессы;
- успокаивающие средства природного происхождения. Как правило, это настойки и растительные сборы. Феонозипан или Реланиум (транквилизаторы) будут показаны при сильной и не прекращающейся боли. В случае, если замечены нервозные состояния, на помощь придут антидепрессанты (Амоксапин, Миансерин, Тримипрамин, Флувоксамин, Доксепин и др.);
- миорелаксанты, которые нужно принимать одновременно с венотониками и мочегонными средствами. Использование миорелаксантов нейтрализует напряжение и благотворно влияет на ткани, подверженные отечности. Назначают: Пентоксифиллин, Лазикс, Мидоклам, Венорутон, с продожительностью курса в течение недели;
- витамины группы В. Именно эти витамины помогают нервной ткани, длительное время находившейся в состоянии сдавливания, восстановиться наилучшим образом. Для достижения качественного результата витамины В1 и В12 необходимо принимать в виде инъекций через день поочерёдно. Также во время лечения грыжи позвоночника могут применяться комбинированные препараты внутрь (Нейромультивит, Нейровитан).
Вытяжение позвоночника
В медицине есть много различных способов, позволяющих осуществить вытяжение позвоночника. При простейших способах используются наклонные поверхности, на которых находится пациент, и вытяжение позвоночного столба происходит благодаря весу тела. Существуют и более сложные инструменты вытяжения – в частности, компьютеризированные устройства, запрограммированные на вытяжение позвоночника.
В течение лечебной процедуры растягивается элементы, состоящие из соединительной ткани и поддерживающие позвоночник. В результате вытяжения расстояние между ближайшими позвонками вырастает на 1-2 мм. Внутри межпозвоночного диска возникает пространство, благодаря чему грыжа частично втягивается. Этот способ лечения грыжи позвоночника воздействует на поражённый участок механически, тем самым сводит на нет болевой синдром и параллельно устраняет отеки.
Вытяжение должно сопровождаться предельно осторожными действиями, чтобы чрезмерными усилиями не травмировать межпозвоночные суставы и диски. Крайне нежелательно слишком сильное растягивание дисков или суставов при данной процедуре.
Если в процессе вытяжения пациент почувствовал боль, процедуру необходимо срочно остановить. После вытяжения, позвоночник необходимо зафиксировать с помощью корсета. Пациенту показано оставаться в корсете в течение нескольких последующих часов после процедуры.
Специальный автоматизированный стол для вытяжения позвоночника.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура назначается уже на стадии ремиссии, после того, как полностью исчезнет болевой синдром, сопутствующий межпозвоночной грыже. Занятия ЛФК рекомендуется посещать ежедневно. Чрезмерно резкие движения на этих занятиях, в особенности поначалу, строго противопоказаны. Для избежания обострения начинать необходимо с упражнений, при которых тело будет испытывать минимальные нагрузки.
Если пациент долгое время ходил в корсете, либо по каким-то причинам его мышцы находились в малоактивном состоянии на протяжении долгого времени, то занятия ЛФК ему показаны в первую очередь.
Комплекс упражнений будет подобран в индивидуальном режиме инструктором по лечебной физкультуре, который грамотно оценит исходные данные пациента и его способность к тем или иным движениям. Регулярные занятия ЛФК помогут подтянуть мышцы, фиксирующие позвоночник. Со временем поврежденные диски будут испытывать значительно меньшую нагрузку, чем при пассивном положении, таким образом, шансы на полное выздоровление существенно возрастут.
Физиотерапевтическое лечение
Методы физиотерапии достаточно эффективны при лечении межпозвоночной грыжи. Из них можно выделить основные:
Лекарственный электрофорез.Этот метод даёт возможность вводить лечебные вещества напрямую в ткани организма и в необходимых дозах. При диагнозе межпозвонковой грыжи больной получает посредством электрофореза анестетики, гормональные препараты, а также противовоспалительные лекарства. Помимо данных медикаментов, в практике некоторых медучреждений используется такое вещество, как папаин – протеолитический растительный фермент, известный своим расщипительным воздействием на грыжу, существенно уменьшая ее в размере; Диадинамические токи.Этот способ физиотерапевтического лечения грыжи позвоночника способствует расслаблению нервной ткани, оказывает обезболивающий эффект и положительно влияет на процесс кровообращения. Хирургические методы лечения грыжи позвоночника
При боли, сопровождающей межпозвоночную грыжу, иногда бессильны любые традиционные методы. В этой ситуации может помочь хирургическое вмешательство. Операция назначается в менее чем 20% случаев, когда заболевание осложняется обострениями и сильно выраженным болевым синдромом. В еще более тяжелых случаях, связанных с возникновением паралича или нарушения в работоспособности органов малого таза, а также другими опасными для жизни человека симптомами, операция показана в обязательном порядке.
Среди видов хирургического лечения грыжи позвоночника распространены следующие:
- Микродискэктомия – самая распространенная из операций на позвоночнике и назначается в случае, если консервативное лечение не дало результата в течение 3 месяцев. Во время операции происходит удаление части грыжевого образования и, при необходимости, части позвонка посредством небольшого иссечения кожи – как правило, он достигает 4-6 см. Операция проводится под микроскопом. Прооперированный пациент восстанавливается за короткий срок и может вернуться к нефизической работе спустя 3-5 дней. По истечению 2-3 недельного срока после операции возможен возврат к физической работе, но при этом в течение месяца рекомендуется носить корсет средней жесткости и воздержаться от поднятия тяжестей.
- Ламинэктомия – наиболее редкая операция, к которой прибегают в случаях возникновения грыжи большого размера. В ходе операции на спине делается надрез для удаления через него части позвонка, а также иссечение фрагмента диска, при ламинэктомии производится увеличение межпозвоночного пространства и высвобождение сдавленных структур позвоночника. Если есть возможность избежать данной операции, врач, как правило, назначает другой метод хирургического вмешательства.
- Эндоскопическая операция – проводится с применением эндоскопа. В процессе операции осуществляется прокол или разрез кожи (как правило, не превышающий 2 сантиметров), куда вводится эндоскоп. Оперативное вмешательство проходит под местным наркозом и длится от 15 (шейный отдел) до 45 (поясничный отдел) минут. Показанием к эндоскопической операции является небольшая грыжа. После операции пациент начинает самостоятельно передвигаться уже спустя несколько часов и выписывается из больницы через 2-3 дня. К этой разновидности оперативных вмешательств на позвоночнике можно отнести и самые современные методы, например, лечение межпозвоночной грыжи при помощи лазера. В процессе операции происходит прямое воздействие на диск. С помощью эндоскопа или толстой иглы в полость диска вводится оптоволокно, проводящее лазерное излучение. Благодаря воздействию света испаряется влага из пульпозного ядра, что приводит к уменьшению размеров грыжи и объема диска. Вместо лазера иногда используется холодная плазма. В ходе этой операции, которую называют нуклеопластикой, через иглу или эндоскоп врач вводит холодную плазму, которая, как и лазер, уменьшает объем диска путем испарения лишней влаги.
Лечение грыжи методами восточной медицины
Восточная медицина подходит противникам операционных вмешательств. Отсутствие необходимости принимать традиционные болеутоляющие, противовоспалительные и другие небезопасные медикаменты – это основное преимущество восточной медицины в лечении межпозвоночной грыжи.
Специалисты восточной медицины гарантируют быстрое достижение положительного результата, а также отсутствие каких-либо побочных эффектов. Стоит отметить, что по итогам применения методов восточной терапии в более чем 95% исчезает риск рецидива заболевания.
К восточным методам лечения межпозвоночной грыжи относят:
- указания по изменению рациона, поскольку правильное питание – первый шаг к лечению;
- фитотерапию – лечение препаратами по древнейшим рецептам, которые уже более четырех тысяч лет передаются по наследству;
- иглоукалывание, благодаря которому улучшается кровообращение и происходит быстрое восстановление тканей;
- воздействие на биологически активные точки тела полынными сигарами (моксотерапия);
- точечный массаж, стабилизирующий питание внутренних органов;
- мануальную терапию, т.е. медицинский массаж, влияющий на суставы, кости и мышцы, в первую очередь, позвоночного столба.
Так выглядит процедура иглоукалывания. Используются твердые, нитевидные иглы из нержавейки диаметром 0,22 мм.
После диагностических процедур и формирования индивидуального курса, врачи начинают лечение межпозвоночной грыжи со снятия спазмов мышц спины и шеи.
Назначаются процедуры массажа и курса иглоукалывания, которые быстро снимают болевые ощущения и расслабляют мышцы, позволяя высвободить зажатые нервные окончания.
Указанные процедуры приводят к возобновлению нормального кровообращения в позвоночнике и в итоге грыжа исчезает и диск встает на свое место.
Что такое грыжа позвоночника?
Грыжа позвоночника поясничного отдела, как правило, возникает по нескольким причинам. Это могут быть нарушения, вызванные отсутствием активного образа жизни или, наоборот, болезнь может являться следствием чрезмерной физической нагрузки. Иногда данное заболевание возникает как результат естественного хода развития процессов в организме, связанных с какими-либо перестройками, например, при старении, беременности, быстром росте в молодости. Сама по себе грыжа позвоночника, последствия которой могут иметь совершенно различный характер, являет собой дегенеративное разрушение тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска. Вследствие этого наружу выступает пульповое вещество и сдавливает рядом расположенные нервные волокна, отходящие от спинного мозга и связывающие нижележащие органы и части тела.
Основные причины грыжи
Данное заболевание никогда не рождается на пустом месте. Грыжа позвоночника поясничного отдела – это следствие ненормального хода событий в жизни человека. В ее формировании участвуют два основных процесса – ухудшение снабжения тканей диска питательными элементами, из-за чего они становятся нестабильными и хрупкими, и физическая перегрузка. Как первая, так и вторая причина может поодиночке привести к возникновению данного недуга. К примеру, те люди, которые на протяжении долгих лет или даже десятилетий не поднимают тяжестей, однако и мало двигаются, создают тем самым в своем организме все предпосылки для того, чтобы появилась грыжа позвоночника поясничного отдела, симптомы начальной фазы которой могут быть замаскированы и не проявляться в виде болевых ощущений.
Профилактика межпозвоночной грыжи
Вышеописанный случай является причиной № 1 в наше время. Те люди, которые ведут сидячий образ жизни, подвергаются риску развития кумулятивной версии данного недуга. Иными словами, обездвиженное положение тела с согнутыми под углом 90 градусов бедрами ведет к уменьшению питания тканей позвоночника и увеличению поясничного лордоза, то есть формированию дополнительной нагрузки на эту область. Человек с такими особенностями постоянно находится в зоне риска, ведь толчком к развитию этого заболевания может послужить любое незначительное воздействие, например, иногда достаточно просто сильно чихнуть. Грыжа позвоночника поясничного отдела не заставит долго ждать своего появления, если вовремя не начать вести активный образ жизни и регулярно заниматься фитнесом или физкультурой.
Лечение
Силовые и другие виды нагрузок, регулярно оказываемые на мускулатуру тела, являются достаточно эффективной мерой профилактики, но люди не всегда успевают осознать этот факт. Поэтому часто человек повергается в шок, когда узнает на приеме у врача, что у него имеется грыжа позвоночника поясничного отдела. Естественно, это очень пугает многих людей, ведь в крайних формах это заболевание может привести к парализации ног и нижних отделов внутренних органов. Однако в большинстве случаев это заболевание успешно лечится: в одних случаях применяется операция, в других – более щадящие традиционные методы. Следует помнить, что самолечение недопустимо!
Профилактика межпозвоночной грыжи – комплекс мероприятий, направленный на устранение болевого синдрома, нормализацию состояния мышц спины и предотвращение дальнейшего выпячивания хрящевого диска.
Со школьных лет человек знает, что для предотвращения заболеваний позвоночника следует вести активный образ жизни, заниматься плаванием, рационально питаться. Однако характер профессиональной деятельности и бытовые заботы не позволяют нам следить за своим здоровьем.
Малые физические нагрузки, «сидячая» работа усугубляют кровоснабжение позвоночного столба. На этом фоне в определенный момент времени состояние межпозвоночного диска ухудшается. Он утрачивает амортизирующие способности. В результате повышается риск образования грыжи, которая приводит к сдавливанию нервного корешка. Отсюда боль в спине, радикулит, затруднения при поворотах поясницы. Впрочем, этих осложнений может не случиться, если проводится постоянная профилактика заболеваний позвоночника.
Поскольку значительная роль в процессе формирования позвоночной грыжи отводится нарушениям осанки, следует «качать» брюшной пресс. Мышечный корсет помогает удерживать ось позвоночника в правильном положении.
Заботьтесь о позвоночнике ежедневно
Чтобы не «грУЗИть» хрящевые диски, следует совершать сгибательные и разгибательные движения, напрягая мышцы ягодиц, подтягивая живот, округляя спину. Формирование правильной осанки позволяет разгрУЗИть мышцы и предотвратить преобладание их одностороннего гипертонуса.
Когда сидите, опираться на стул следует прямой спиной, обязательно доставать до пола ногами. В мягкой постели лучше спать на животе. Однако травматологи для профилактики позвоночной грыжи советуют кровать средней степени жесткости. Постель должна быть своеобразными щитом, на котором равномерно распределяется мышечный корсет спины.
Современные ортопедические изделия вполне успешно справляются с данными задачами. Они оптимально подстраиваются под ось позвоночника, поэтому риск выпадения пульпозного ядра межпозвоночного диска при их использовании минимален.
Профилактика позвоночной грыжи заключается также в нормализации питания. Исключите из меню жирные продукты, кушайте дробными порциями. Обеспечьте еду оптимальным содержанием витаминов, микроэлементов, углеводов, белков и жиров. Нормализованный обмен веществ позволит сохранить подвижность позвонков, оптимизировать статику межпозвоночного сегмента.
Для нормализации водно-солевого обмена, а также регуляции функционирования мышечной ткани обеспечьте поступление с пищей оптимальных концентраций кальция и витамина С. Откажитесь от консервированных продуктов. Замените их замороженными аналогами, которые не содержат сахара, соли и консервантов.
Привычная кружка кофе по утрам отнюдь не избавит вас от позвоночной грыжи. Для восстановления трофических функций межпозвоночного диска лучше принимать травяные чаи (ромашка, шиповник, зверобой, череда).
Сахар, острые приправы, бульоны, холодцы и различные копчености приведут к утрате амортизационных свойств позвоночника. В сочетании с вредными привычками (курение, употребление спиртного и наркотиков) неправильный рацион питания приводит к повреждению дисков позвоночника.
Ситуация усугубляется приемом фармацевтических препаратов от различных болей. Они отнюдь не способствуют нормальному обмену веществ.
Что нужно делать для профилактики грыжи
Рекомендуем или кратко записать этот чек-лист:
- Отказываемся от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, поэтому становится провоцирующим фактором грыжи позвоночника;
- Занимаемся плаванием. Для укрепления осанки лучше занятий в бассейне не существуют ничего. При регулярных тренировках нормализуется состояние мышечной системы, что позволяет поддерживать ось позвоночника в нормальном положении;
- Делайте гимнастику дома. Если нет возможностей для посещения спортзала, выполняйте гимнастические упражнения дома;
- Займитесь лечебным массажем, который нормализует кровоснабжение в хрящевых дисках, улучшает доставку веществ к ним с кровью;
- Бережем печень. Данный орган синтезирует особое вещество – коллаген. Он представляет собой белковое волокно, входящее в состав межпозвоночного диска. Холециститы и гепатиты нарушают его образование;
- Повышайте иммунитет. Постоянные и частые воспаления в организме, хронические заболевания негативным образом отражаются на здоровье человека. Некоторые из них (кариес, герпес, трихомониаз) могут поражать позвоночник. На фоне воспаленного хрящевого диска высока вероятность формирования грыжи;
- Сопротивляемся стрессам. Частые нервные нагрузки нарушают состояние межпозвоночного диска из-за сужения сосудов. Мысли человека должны быть в порядке;
- Постоянно занимаемся профилактикой сколиоза позвоночника в школьные годы. У мальчиков и девочек до 16 лет важно сформировать правильную осанку, пока хрящевые части позвонков еще не стали костными. В дальнейшем состояние межпозвоночного сегмента будет зависеть от осанки и образа жизни человека.
Совет родителям. Перестаньте водить ребенка за руки. Ему неудобно ходить с поднятой вверх рукой, а мышечная система спины еще больше напрягается. О правильной осанке в такой ситуации говорить не приходится.
Принимайте витамины, аминокислоты в виде фармацевтических препаратов при недостатке их в пище. Они помогут сохранить трофику межпозвоночного хрящевого диска.
Носите правильную обувь. Она должна быть удобной, устойчивой и комфортной. Наверное, не следует объяснять, что высокие каблуки отнюдь не соответствуют этому правилу. Высокий каблук – враг межпозвоночного сегмента.
Спите не менее 8 часов за ночь. Во время сна восстанавливаются ткани и органы, состояние межпозвоночного диска за данный промежуток времени улучшается. Он возвращается к прежней высоте, которая была потеряна при длительном пребывании на ногах. Здоровья вашей спине!
Позвоночная грыжа очень часто является причиной боли в спине, которая отмечается у людей 30 – 50 лет. Это заболевание представлено характерным выпячиванием, выпадением фрагментов межпозвоночного диска. Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает в результате травмы, прогрессирования остеохондроза, проявляется сдавливанием нервных структур. При диагнозе позвоночная грыжа, лечение может выполняться консервативно, а также хирургическим путем.
Виды
Основываясь на локализации деформации выделяют 3 вида грыж:
- Пояснично-крестцового отдела. Основной симптом заболевания — боль в области поясницы, которая значительно усиливается при беге, стоянии, кашле, чихании. Иногда проявляется онемение одной, двух ног, оно может сопровождаться покалыванием, слабостью. Причиной онемения является сдавливание корешков спинного мозга.
- Шейного отдела. Этот вид заболевания характеризуется проявлением боли в руке. Причиной таких неожиданных болей выступает защемление шейного нерва. Пронизывающая боль охватывает всю конечность, от плеча до кисти. Грыже шейного отдела характерно онемение, сопровождающееся покалыванием.
- Грудного отдела. При этом виде грыжи боль локализуется в верхней области спины, она усиливается при кашле. У больного проявляются сенсорные расстройства, дисбаланс при ходьбе.
Симптомы
В начале образования выпячивания больной не ощущает никаких тревожных симптомов. С развитием грыжи проявляются все симптомы этой патологии. Обычно их делят на 3 основные группы:
- Позвоночный синдром. Он заключается в спазмированном состоянии мышц поясницы, которое значительно усиливает боли. У больного проявляется изменение осанки, возникает сутулость, перекос туловища, горбатость;
- Болевой синдром. Боль изменяет свою локализацию, силу;
- Корешковый синдром. Возникает в результате сдавливания, отмирания корешков спинного мозга. Таким образом нарушается питание тканей. У больного появляется слабость, снижение тонуса таких мышц: бедро, голень, стопа. Происходит атрофия мышц ноги, нарушается чувствительность, возможен паралич.
Причины появления
Причиной появления межпозвоночной грыжи является усиленное давление внутри межпозвонкового диска. Среди наиболее частых причин возникновения выделяют:
- Травмы спины;
- Остеохондроз;
- Искривление позвоночника;
- Лишний вес;
- Выполнение резких поворотов корпуса в стороны.
Также к факторам риска возникновения относят:
- Возраст более 30 лет;
- Работа за компьютером;
- Малоподвижный образ жизни;
- Курение;
- Большие физические нагрузки;
- Неправильная осанка;
- Длительное нахождение за рулем;
- Переохлаждение;
- Лишний вес.
Лечение
Вполне возможно выполнять лечение позвоночной грыжи без операции. Согласно практике, всего лишь 2% больных нуждаются в хирургическом лечении. Для лечения этого заболевания без операции необходимо предоставить больному постельный режим в течение 2 – 3 дней. Затем следует начать ограниченную активность. К активной жизни следует возвращаться постепенно, в зависимости от меры выздоровления.
Так, лечение без операции предполагает использование медикаментов. Медикаментозное лечение включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Благодаря их действию достигается снятие воспаления, уменьшение отека. Эти средства способствуют уменьшению компрессии нервных окончаний, ослаблению болевого синдрома. Такое лечение заключается в приеме таблеток, выполнении уколов.
Уколы при позвоночной грыже назначают специалисты при ужасно сильных болях, терпеть которые у больного не хватает сил. Тогда назначают обезболивающие препараты, которые применяют как блокады.
Блокады принято считать весьма эффективным способом, способствующим устранению болевых ощущений. Уколы используются при лечении самых сложных случаев.
Медикаменты способны уменьшить боль, снять воспаление. Весьма эффективны следующие препараты для лечения позвоночной грыжи:
- Противовоспалительные нестероидные препараты также оказывают обезболивающее действие (Аспирин, Ибупрофен).
- Анальгетики, которые борются с болевым синдромом (Тиленол, Парацетамол, Ацетаминофен).
- Релаксанты мышц, применяющиеся при наличии мышечных спазм (Валиум).
- Противовоспалительные нестероидные препараты. Их отпускают по рецепту врача (Диклофенак, Индометацин, Целебрекс, Пироксикам, Ингибиторы СОХ-2).
- Миорелоксанты. Необходимы для расслабления скелетной мускулатуры, улучшения кровообращения, устранения спазм мышц (Сирдалуд, Мидокалм).
- Кортикостероиды. Средства используют с целью эффективного уменьшения воспалительного процесса (Декадрон, Метилпреднисон).
- Антидепрессанты. Нормализуют сон, снижают болевой синдром.
- Наркотические препараты (Морфин, Кодеин).
Очень эффективно лекарство от позвоночной грыжи – Карипазим. Его применяют в травматологии, нейрохирургии, ортопедии. Назначают лекарство при лечении радикулита, остеохондроза, неврите лицевого нерва, грыже Шморля.
Как показала нейрохирургическая практика лечение карипазимом весьма эффективно. Эту методику разработал профессор В.П. Найдин. Карипазим оказывает следующие эффекты на грыжу:
- Делает ее эластичной;
- Размягчает хрящевую ткань;
- Высвобождает защемленные нервы;
- Стимулирует регенерацию тканей позвонка.
Мазь от позвоночной грыжи назначают с целью облегчения боли, снятия воспаления. В лечении выпадения хрящевых дисков назначают следующие виды мазей:
- Нестероидные противовоспалительные гели (Кетонал, Фастум гель, Вольтарен);
- Препараты с раздражающим действием (Капсикам, Апизатрон, Аналгос);
- Хондропротекторы (Хондроксид, Хондроитин сульфат);
- Гомеопатические средства (Траумель С, Цель Т).
- Комбинированные средства. Включают в состав несколько активных ингредиентов (Декспантенол, Долобене);
- Бальзам для массажа (Мазь Окопника, крем Софья, Бальзам Дикуля).
Для успешного воздействия мази на позвоночник необходима высокая ее концентрация.
Профилактика
Предотвратить возникновение межпозвоночной грыжи намного проще, чем лечить. Профилактика заключается в выполнении простых действий:
- Занятия йогой, плаваньем, тайцзи, пилатесом;
- Держать осанку при ходьбе;
- Проходить курс лечебного массажа;
- Спать на ортопедическом матрасе;
- Соблюдать правильную осанку в процессе работы за компьютером;
- Бросить курить.