Шейно-черепной синдром

Медучреждения, в которые можно обратиться Общее описание

Шейно-черепной синдром (цервикокраниалгия) (М53.0) — это болевой синдром шейно-затылочного перехода, возникающий после травмы головы или шеи, хронической перегрузки шейного отдела позвоночника, проявляющийся головной болью и болью в области шеи, головокружением.

Развивающийся синдромокомплекс обусловлен раздражением ноцицепторов в связках, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шеи, апоневрозом затылочной части черепа.

Оглавление [Показать]

Симптомы

В результате спазма позвоночных артерий, проходящих в поперечных отростках позвонков шейного уровня, может возникать головокружение. Головные боли в затылочной области, боли в шее появляются постепенно на протяжении нескольких лет. Боли провоцируются резкими поворотами головы, длительным неудобным положением. Симптомы со временем могут нарастать, становиться постоянными. Также пациентов могут беспокоить шум или звон в ушах и/или голове, головокружение, онемение кожи лица, затылка.

При объективном осмотре пациента выявляют общемозговой синдром (80%), болезненность при пальпации паравертебральных точек и остистых отростков в шейном отделе позвоночника, болезненность и напряжение шейно-затылочных мышц (70%), ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника (70%). В 50% случаев определяются триггерные точки в мышцах шеи.

Диагностика шейно-черепного синдрома

• Допплерография сосудов шеи.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения).
• Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника (проявления остеохондроза).

Дифференциальный диагноз:

• Цервикокраниалгия, вызванная грыжей межпозвонковых дисков.
• Шейная мигрень.
• Синдром позвоночной артерии.
• Невралгия затылочного нерва.
• Краниовертебральные аномалии.

Лечение шейно-черепного синдрома

Лечение: анальгетики, физиолечение, ЛФК, медикаментозные блокады, ношение воротника Шанца. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
 

1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкойНачало приема Принимать лекарственный препарат рекомендуется сразу же после первых симптомов заболевания. Длительность лечения зависит от общей клинической картины и динамики симптомов (обычно курс лечения составляет несколько дней). При отсутствии выраженного болевого синдрома (в легких случаях заболевания) следует начать с дозировки в 75-100 мг в сутки. В более сложных случаях рекомендована доза в 100-150 мг в сутки.

Как принимать Принимать лекарственный препарат необходимо в несколько приемов (каждый раз — до еды). Проглатывать таблетки целиком и запивать жидкостью. При сильной ночной боли или утренней скованности — дополнить лечение приемом диклофенака в виде суппози (принимать перед сном).

Дозировка (количество препарата в сутки)  

максимальная	150 мг
начальная	от 50 до 100 мг
при ревматоидном артрите	увеличить на 3 мг из расчета на один килограмм массы тела
при менструальном цикле	увеличить до 150 мг
при первичной дисменорее	определяется индивидуально (обычно порядка 50-150 мг)

Детям Детям с массой ≥ 25 кг давать лекарственный препарат в два-три приема в зависимости от тяжести заболевания из расчета от 0,5 до 2 мг на 1 килограмм массы тела (в сутки).

2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкойДозировка Начальная доза в 100 мг (или одна таблетка пролонгированного действия) в сутки оптимальна для начала приема, а также лечения относительно легких случаев заболеваний или при продолжительной терапии.

Как принимать Принимать лекарственный препарат во время еды, проглатывая таблетки целиком. При сильно выраженном болевом синдроме в утреннее или вечернее время суток — рекомендуется пить таблетки на ночь.

Детям Таблетки пролонгированного действия не должны назначаться детям.

4. Суппозитории ректальныеНачало приема Начинать следует с дозы в 100-150 мг в сутки. Принимать лекарственный препарат следует сразу же после появления симптомов заболевания. Для лечения относительно легких случаев заболеваний или при продолжительной терапии оптимальна доза в 75-100 мг в сутки. Количество препарата, при-нимаемого в сутки, разбить на две-три части и принимать, соответственно, в два-три приема.

При выраженном болевом синдроме Дополнительно принимать диклофенак в суппозиториях. Пить на ночь перед сном. Общая суточная доза — не более 150 мг.

Дозировка (количество препарата в сутки)  

максимальная	150 мг
начальная	от 50 до 100 мг
начальная при мигрени	100 мг
при менструальном цикле	увеличить до 150 мг
при первичной дисменорее	определяется индивидуально (обычно порядка 50-150 мг)
при ювенильном ревматоидном артрите	увеличить до на 3 мг из расчета на один килограмм массы тела

Курс лечения Индивидуален (несколько дней). Длительность лечения зависит от общей клинической картины и динамики симптомов.

Детям Принимать два-три раза в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания. Расчет дозы: от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела для детей с весом ≥ 25 кг.

Внимание! Детям не должны назначаться суппозитории 50 и 100 мг.5. Раствор для в/м введенияКак вводить Глубокая инъекция в ягодицу. Вводить лекарственный препарат аккуратно, чтобы не попасть в нерв или другие ткани. Оптимальная точка для введения препарата — верхний квадрат ягодицы.

Дозировка  

при мигрени	принимать сразу же после начала приступа; вводить внутримышечно; дозировка — 75 мг
максимальная начальная доза	175 мг
суточная доза	75 мг (или одна ампула)

Лечение тяжелых случаев Увеличить дозу до 2-х инъекций в день в 75 мг с интервалом в несколько часов. При этом вторая инъекция проводится в противоположную ягодичную мышцу. Можно комбинировать первую инъекцию с дисклофенаком в других формах (ректальных суппозиториях или таблетках). Общая дозировка лекарственных препаратов — не более 150 мг.

Курс лечения Не более двух дней подряд*.

* Продолжить лечение можно тем же препаратом в другой форме (диклофенак в таблетках или ректальной суппозитории).  

	Как принимать	Сколько принимать
при мышечном спазме	внутрь	трижды в сутки по 2-4 мг, при сильном болевом синдроме — дополнительно на ночь также 2-4 мг
при спастичности скелетной мускулатуры	принимать три раза в сутки, увеличивать дозировку постепенно на 2-4 мг каждые 3-7 дней, получить хороший терапевтический эффект возможно при приеме препарата в суточной дозе в 12-24 мг в три-четыре приема через равное количество времени	начальная рекомендованная доза: не более 6 мг, максимальная доза в сутки: 36 мг
при почечной недостаточности	увеличивать дозировку постепенно, исходя из клинической картины, переносимости препарата и эффективности его применения	начальная рекомендованная доза: 2 мг один раз в сутки

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

•	Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
	доктор медицинских наук, заведующий кафедрой РГМУ, профессор, академик РАМН Гусев Е.И.
•	Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
	G. AVANZINI, Италия.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

	Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-во заболевших	0	0	0.3	18	18	30	36	0	0	0.3	18	18	30	36

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

Симптомы

3089 0

Головная боль – симптом, многих заболеваний, а возникновение его в комплексе с болями в шейной области, тошнотой, головокружением, слабостью в мышцах в медицине принято называть цервикокраниалгией.

Причем основными из всех симптомов являются боли в шее и голове, остальные признаки сопутствующие.

Возникновение такой симптоматики связано с множеством факторов, и этиология заболевания может быть различной.

Анатомический экскурс

Верхний отдел позвоночника (в шейной области) проходит от верхней части торса к основанию черепа. Состоит он из позвонков и связок, обеспечивающих стабильность позвоночнику. Мышцы шеи поддерживают позвоночник и позволяют ему двигаться.

Функция шеи заключается в поддержке головы и обеспечении ее движения. Шея защищена намного меньше, чем остальная часть позвоночника, и подвержена травмам.

Синдром цервикокраниалгии затрагивает верхние участки шейных мышц, отражаясь на самочувствии больного ноющими, а иногда стреляющими болями в затылке.

Часто боль отдает в виски, плечи, руки, в этом случае чаще ощущения односторонние. Болевые ощущения усиливаются во время поворота головы, при наклоне, пальпации шеи. Нередко возникает ограничение подвижности шеи.

Болезни и факторы, провоцирующие синдром

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  »

Цервикокраниалгия имеет множество причин, определение их возможно в зависимости от типа боли, которая зачастую обусловлена миофасциальными или мышечно-тоническими синдромами.

Возникновение шейно черепного синдрома может спровоцировать изменения в мышцах, соединяющих нижнюю челюсть и голову (миофасциальный синдром).

Эти мышцы связаны с основанием черепа и могут вызывать болевые ощущения. Начальные проявления заболевания могут быть связаны с физическими нагрузками, переохлаждением, стрессами.

Нервные окончания, проходящие от шейного отдела к голове, могут спазмироваться в результате воспалительного процесса или длительного напряжения.

Часто синдром вызывает дегенеративный процесс в следствии развития остеохондроза.

Болевые симптомы в голове и шеи могут также вызвать такие системные заболевания, как ревматоидный или псориатический артрит, причиной которых являются воспалительные процессы в суставах.

Также возникновение заболевания связано со следующими причинами:

• с изменениями в костных тканях;
• с дистрофией мышечных тканей;
• с патологией межпозвоночных суставов;
• с иннервацией корешков верхнешейных спинномозговых нервов;
• с нарушениями в симпатическом сплетении позвоночных артерий.

Таким образом, полный список болезней, симптомом которых может являться цервикокраниалгия:

• миофасциальный синдром;
• межпозвонковая грыжа;
• травмы;
• растяжения связок;
• спондилез;
• остеохондроз;
• реактивный артрит;
• псориатический артрит;
• новообразования головного мозга;
• менингит;
• опухоли различной этиологии;
• абсцесс головного мозга;
• болезнь Педжета.

Рассмотри особенности синдрома в зависимости от причины, его вызвавшей.

Миофасциальный синдром

В этом случае головные боли будут возникать, и меняться при движении плечом.

Боль может быть различной: слабой и ноющей или интенсивной и длительной продолжающейся более суток.

Особенности симптомов при грыже

Дегенеративные изменения в позвонках могут сопровождаться болями в затылке. Наиболее распространенным изменением шейного отдела является грыжа.

Боли отдаются в шее, голове, плече. Часто боль усиливается при пальпации шеи, движения головой могут быть ограничены в связи с возникновением мышечных спазмов.

Боли, причиной которых является межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при нагрузках и сопровождаются онемением конечностей.

Как дело обстоит в случае травмы?

К хроническим болям в шейной области и в голове могут привести травмы:

• сухожилий;
• мышц;
• связок;
• суставов;
• межпозвоночных дисков.

Наиболее частой являются хлыстовые травмы после ДТП, падений, а также спортивные травмы, подвывихи. К травмам может привести плохая осанка, стрессы, отражаясь на организме болями и спазмами в области шеи и головы.

Растяжения связок

Растяжения связок или фасеточных суставов чаще всего возникают из-за частых физических нагрузок или от занятия спортивными единоборствами.

Боль при этом бывает тупая и продолжительная в области шеи, затылка, глаз, висков, челюстей и ушей. Иногда боли сопровождаются головокружением, тошнотой и онемением.

Дегенеративные процессы в шейном отделе

Остеоартроз (спондилез) – заболевание, связанное с дегенеративными процессами в шейном отделе позвоночника, часто это заболевание сопровождает спондилогенная цервикокраниалгия.

Изменением при этом заболевании подвергаются суставы трех верхних позвонков. Заболевание сопровождается набуханием позвоночных дисков.

Вследствие этого возникают тупые головные боли в затылочной части головы и задней части шеи.

Разновидности синдрома

Цервикокраниалгия может быть различных видов, определить их можно по симптоматике:

1. Вертеброгенная (синдром позвоночной артерии). Этот синдром сопровождается головокружением, появлением черных точек перед глазами, тошнотой. Причиной этому является нарушение кровообращения в шейной области, из-за чего клетки мозга обеспечиваются недостаточным количеством крови. Боль всегда в височной области, отдающая в макушку, пульсирующего характера.
2. Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия (гипертензивный синдром) При этом синдроме происходят выраженные давящие, распирающие боли.
3. Шейно черепной синдром с ущемлением позвоночных нервов. Головные боли при этом синдроме односторонние и не сопровождаются другими симптомами.

Проявления синдрома

Характерные симптомы:

• резкая боль в затылочной области и шее, иногда частая ноющая боль, которая не проходит даже если больной ляжет;
• во время движения боль становится сильнее, чувствуются даже повороты головы и чихание;
• головокружение во время головной боли;
• снижение зрения;
• тугоухость и шумы в ушах;
• онемение конечностей;
• снижение зрительного восприятия;
• жжение в затылке;
• отеки в области глаз;
• слезотечение.

Диагностика заболевания

Диагностика шейно-черепного синдрома включает в себя:

• консультацию врача невролога;
• допплерографию сосудов шеи;
• электромиелографию (определение скорости нервной проводимости);
• рентген или компьютерную томографию шеи и верхнего отдела позвоночника;
• магнитно-резонансную томографию.

Предположительный диагноз может быть поставлен даже при первичном осмотре врача. При пальпации пациент ощущает резкие боли в шее.

Доктор может почувствовать натяжение затылочных мышц и ограниченность движений. Нередко определяются в мышцах шеи риггерные участки.

После постановки предварительного диагноза специалист назначает инструментальные методы исследования. К таким методам относится рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть только костную ткань.

Этот метод выявляет сломанные кости, возрастные и деформационные изменения, повреждения суставов. Но с помощью этого исследования невозможно увидеть состояние межпозвоночных дисков и наличие грыжи.

МРТ показывает полную клиническую картину. С помощью этого исследования можно узнать о состоянии всех мягких тканей, нервных окончаний, наличия опухолей, грыжи, инфекции.

Электромиелографию делают в случаях подозрения на нарушения, связанные с работой спинного мозга.

При необходимости проводится лабораторная диагностика.

Терапевтические меры

Существует несколько методов лечения цервикокраниалгии в зависимости от этиологии заболевания:

• консервативные методы;
• физиотерапия;
• хирургические.

Медикаментозное лечение назначается врачом неврологом.

К хирургическим методам прибегают в случаях, когда обнаружены грыжи, опухоли, компрессионные переломы. В настоящее время наряду с классическими методами хирургического вмешательства применяются и современные с помощью лазера.

Большой эффективностью в лечении шейно-черепного синдрома обладают физиотерапевтические методы:

• лечебная физкультура;
• щадящий массаж;
• иглоукалывание;
• вытяжения позвоночника.

Профилактические меры

Предотвратить любое заболевание сложно, но можно сократить риск его возникновения или облегчить течение.

Для профилактики болевого синдрома в шее следует следовать таким рекомендациям:

• нужно заниматься специальными упражнениями для снятия напряжений мышц шеи;
• для укрепления мышц можно попробовать периодически вытягивать шею;
• правильная осанка избавит от проблем с позвоночником;
• при работе за компьютером, монитор должен находится на уровне глаз;
• ночью голова должна лежать на подушке, а плечо на матрасе;
• стараться уходить от стрессовых ситуаций, а если это не удалось научиться переключать внимание на приятные моменты.

Цервикокраниалгия серьезное заболевание с различной этиологией. Оно требует точного диагностирования и своевременного лечения.

Шейно плечевой синдром проявляется целым комплексом симптомов в виде болей в руках и плечевом поясе и шее. Больше всего проблеме подвержены люди среднего возраста — от 30 лет и старше. Причины возникновения и развития заболевания могут быть разными.

Под понятием шейный синдром скрывается сразу несколько заболеваний, и одно из самых распространенных — задний шейный симпатический синдром, который имеет и другие названия (синдром позвоночной артерии или шейная мигрень). Болевые симптомы на фоне этого заболевания появляются вследствие сжатия кровеносных сосудов и нервных окончаний. Симптомы при таком состоянии не ограничиваются болевыми ощущениями, человек начинает испытывать головокружение и тошноту. Лечение заболевания начинается с диагностики. Самым доступным и эффективным методом считается ультразвуковая допплерография.

Особенности строения шейного отдела позвоночника и причины возникновения болезни

В большинстве случаев болезнь развивается после полученных травм ключицы, плеча или шеи. Также заболевание может стать следствием дистрофических нарушений межпозвоночных дисков, например, при остеохондрозе. Сама по себе проблема не вызывает опасений, но ее нахождение в области шеи создает серьезную угрозу здоровью человека.

В шее сосредоточены самые важные нервные и кровеносные пути, по которым проходит связь тела с мозгом. Поэтому область шеи считается самой уязвимой частью человеческого организма. Даже незначительная травма может стать причиной возникновения болевых синдромов.

Эта болезнь вследствие компрессии нервных окончаний (корешковый синдром) влечет за собой больше негативных последствий, чем мышечно-тонический синдром, вызванный остеохондрозом. При корешковом синдроме страдают внутренние органы, лечение которых зачастую становится бесполезным.

Разновидности синдромов

В шее имеются крупнейшие жизнено важные кровяные сосуды

Когда возникают симптомы болезни, врач рассматривает сразу несколько причин развития патологии, которые имеют определенные характерные особенности.

Лечить симпатический синдром необходимо не только устранением боли, но и избавлением от основной причины заболевания.

Если этот синдром является следствием остеохондроза, то устранить симптомы полностью не получится. Однако можно уменьшить уровень компрессии нервных окончаний и восстановить кровоток в сосудах, тем самым вернув человека к привычной активности.

Синдром шейно плечевой: основные симптомы

Синдром позвоночной артерии — один из самых распространенных среди шейных заболеваний. Самый первый симптом заболевания проявляется в виде болей. Однако боли могут быть самыми непредсказуемыми, то есть проявляться на удалении от места поражения. Например, может заболеть поясница или ноги. Рассматриваемый синдром можно легко спутать с определенными заболеваниями внутренних органов, так как симптомы патологий бывают идентичны.

Этот синдром может имитировать симптомы стенокардии. Но препараты, принимаемые от стенокардии, оказываются совершенно неэффективными. Поставить правильный диагноз в такой ситуации под силу опытному врачу, который сможет отличить одно заболевание от другого. Боль при корешковом синдроме отличается продолжительностью, может держаться часами или даже днями, а при стенокардии болевой синдром проявляется непродолжительными приступами.

Такое заболевание может маскироваться под симптомами язвенной болезни. В этом случает различить заболевания сложнее. Если после применения спазмолитиков болезненные ощущения не проходят, есть все основания подозревать данный синдром.

Задний шейный симпатический синдром

Этот синдром относится к самым опасным разновидностям заболевания. Симптомы синдрома проявляются достаточно явно, поэтому постановка диагноза не составляет труда.

Вследствие сдавливания кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, возникают такие симптомы, как нарушение зрения, боли в области шеи (ощущение жжения в области затылка), сердца, нарушение вестибулярного аппарата. Боли могут проявляться ночью. Начинается боль, как правило, в области шеи и постепенно переходит на теменную зону. На пике болевых ощущений может начаться тошнота и рвота.

Боли в глазах сопровождаются появлением мушек или пелены перед глазами. Усиливаются болевые ощущения во время движения глазами. На фоне заболевания могут наступить глоточно-гортанные симптомы, когда человек начинает кашлять, во время приступов голос хрипит или полностью пропадает.

К неспецифическим признакам синдрома можно отнести смену настроения, раздражительность, чувство тревоги, обидчивость, нарушение сна, памяти, а также не проходящее чувство тяжести в голове.

Лечение недуга

Лечение шейного синдрома необходимо, в острой фазе заболевания человек считается нетрудоспособным и не может жить привычной полноценной жизнью. На острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим (3-5 дней). Под голову нужно положить небольшую невысокую подушку.

При остеохондрозе нервные окончания передавлены, что вызывает острую боль у пациента

При шейном синдроме полезно сухое тепло, для этого под шею можно положить мешочек с сухим теплым содержимым (например, с песком). Шейный отдел желательно зафиксировать мягким воротником.

Эффективное лечение шейного синдрома проводят с помощью физиотерапии. Электрофорез с анальгином и на предплечье фонофорез с гидрокортизоном. Если проведению физиотерапии что-либо препятствует, назначаются противовоспалительные мази, горчичники на область шеи и различные аппликации с противовоспалительными средствами.

Сосудистые нарушения восстанавливают препаратами для улучшения кровообращения. Далее лечение продолжается с комплексом специальных упражнений. В зависимости от возраста пациента, его сопутствующих заболеваний и степени тяжести болезни назначаются упражнения разной степени интенсивности. При выполнении упражнений запрещается делать вращательные движения и запрокидывать голову назад. Гимнастические упражнения помогают укрепить мышцы шеи и стабилизировать шейный отдел позвоночника. Мануальный терапевт вытягивает шею пациента в разных положениях — сидя, стоя и лежа. Делать это необходимо с осторожностью, чтобы не спровоцировать головокружение и головную боль. При атеросклерозе сосудов головного мозга и гипертонии вытягивания шеи противопоказаны.

Специфика локализации патологии не позволяет применять весь спектр терапевтических методов, например, на шее нельзя проводить полноценный массаж. Поэтому стандартный список лекарств (нестероидные противовоспалительные препараты) дополняют сосудорасширяющими и средствами от головокружения.

Эффективным методом для уменьшения компрессии сосудов является ношение специального корсета. Однако после продолжительного использования корсета мышцы шеи теряют тонус и болезнь возвращается.

Благоприятное воздействие на состояние пациента в фазе ремиссии синдрома шейного отдела оказывают грязевые, жемчужные и сероводородные ванны.

Шейно-черепная симпоматика

Данный синдром имеет схожие симптомы, но не входит в комплекс плечевых синдромов, так как имеет несколько иную этиологию. Заболевание начинается с повреждения шеи или после чрезмерных нагрузок на шейный отдел позвоночника.

Признаки шейно-черепного синдрома и описываемого комплекса заболеваний одинаковы, как и лечение. Различие состоит лишь в причинах, вызывающих такие схожие симптомы.

Если начать вовремя лечить шейно черепной синдром, то полное выздоровление практически гарантировано. Если своевременно не заняться проблемой, болезнь может перейти в хроническую стадию. Оставлять без внимания нельзя даже незначительную травму позвоночника, иначе начнут развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.

Лечение заключается в первую очередь в снятии нагрузки с шейного отдела. Задача осложняется тем, что шейный отдел является самым подвижным участком позвоночного столба. Для решения этой задачи применяют специальные корсеты и бандажи, а также особое медикаментозное лечение. Шейно черепной синдром лечится и при помощи физиотерапии и медикаментов.

Профилактика возможных проблем

Лечение шейного синдрома оказывается в большинстве случаев результативным. Однако, соблюдая определенные правила, можно облегчить симптомы заболевания и быстрее вылечиться.

Прежде всего необходимо следить за состоянием позвоночника, избегать травм и перенапряжений. Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышц вокруг позвоночника, а полноценное питание — костных тканей позвоночного столба.

Причины шейно-черепного синдрома

Как правило, шейно-черепной синдром вызван расстройствами кровообращения (в частности, в результате травмы шеи), патологиями верхнешейного отдела позвоночника.

Симптомы  шейно-черепного синдрома

Характерным симптомом шейно-черепного синдрома является головокружение и неуверенность даже в сидячем положении, пошатывания и колебания тела, чувство оглушения, атаксия, тяжесть в голове, тошнота и рвота.

Лечение  шейно-черепного синдрома

Больным с шейно-черепным синдромом необходимо соблюдать постельный режим. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей симптомы, при травме шеи показана иммобилизация шейного отдела позвоночника (шейный корсет, иначе, шина Шанца).

Назначаются сосудорасширяющие средства, атропин и его производные, общеукрепляющие препараты. В случае сильной тошноты и рвоты используется торекан (тиэтилперазин), а если приступы головокружений затягиваются, применяются нейролептики и ноотропы.

В период реабилитации при стихании сиптомов показана лечебная физкультура и рефлексотерапия.