Тендинит способен поразить и тазобедренный сустав

Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения. Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом). На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.

Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.

Оглавление [Показать]

Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает

Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:

с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
с многократным сокращением тазобедренных мышц.

Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.

У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:

артроза или артрита;
инфекционного или системного воспалительного процесса;
врожденных дисплазий ТБС;
нарушения кальциевого обмена;
возрастного старения периартикулярных тканей;
недостаточной деятельности щитовидной железы.

Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.

Виды тендинита ТБС

Различают тендиниты следующих сухожилий:

длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т. д.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.

Общие симптомы тендинита ТБС

Постепенное развитие болевых признаков.
Симптомы боли исчезают при начальных движениях, но возвращаются при повторных нагрузках с еще большей силой.
Походка изменяется, вскоре появляется хромота.
При ходьбе, отведении бедра или сгибании могут быть слышны пощелкивания.

Щелкающее бедро может также быть следствием проскальзывания крепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу. Это явление изредка бывает у молодых женщин и обычно не доставляет никаких болей и проблем.

Этапы развития тендинита

Тендинит в своем развитии проходит три этапа:

На раннем этапе боль в верхней части таза, паха или бедра возникает только после физической нагрузки.
На втором болевые симптомы уже ощущаются и во время тренировок, активных движений и повышенных нагрузок.
В позднем периоде боль причиняет серьезные беспокойства и отягощает повседневную жизнь, возникая даже при ходьбе или во время ночного сна.

Специфические симптомы тендинита ТБС

Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.

В целом можно выделить такие характерные симптомы:

Дискомфорт или боль в паховой области при отведении ноги в сторону и ограничение угла подъема ноги — такие признаки свойственны для тендинита сухожилия приводящей мышцы бедра.
Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах — симптом воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы.
Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.
Боли в области нижней части таза (передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, свидетельствуют о тендините четырехглавой мышцы.

Кальцинирующий тендинит ТБС

Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.

Заболевание сопровождается симптомами:

сильными болями в области ТБС;
вынужденным положением бедра (оно согнуто, отведено, повернуто внутрь или наружу);
мышечными спазмами, ограничивающими движение;
болезненностью при пальпации.

На рентгене в околосуставных тканях видны облаковидные мутноватые включения

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование — МРТ.

Консервативное лечение

Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:

Больной тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя — без активных движений.
К местам концентрации боли можно прикладывать компрессы со льдом (кроме кальцинирующего воспаления сухожилий — оно лечится наоборот теплом).
Применяется терапия противовоспалительными средствами, а при интенсивных болях делаются инъекции кортикостероидов.
Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:
- проводится от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с перерывами между ними 3 — 5 дней;
- энергетический уровень ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).
Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения.
Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:

Наиболее пораженная часть сухожилия удаляется.
При кальцинирующей патологии отложения кальция разрушают иглой под анестезией, и они затем абсорбируются.
Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.

Какую гимнастику делают при тендините ТБС

При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.

Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.

После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

Примеры упражнений

Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:

Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
- «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
- шпагат.

Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
Также есть еще вариант:
- Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
- Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
Сменить положение ног и повторить упражнение.

Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 14676

Тендинит – основные симптомы:

Головная боль
Боль в суставах
Одышка
Зубная боль
Распространение боли в другие области
Деформация пальцев ног
Припухлость пораженного сустава
Появление узелков на коже
Покраснение кожи в месте поражения
Повышенная температура в пораженной области
Боль в пораженной области
Боль в деснах
Хруст в пораженном суставе
Нарушение двигательной функции
Посинение кончиков пальцев

Тендинит — это острое воспалительное поражение сухожилия или мышечных структур. Патологический процесс может поразить любое сухожилие или мышцу. Но чаще всего недуг диагностируется в области крупных суставов. По статистике, болезни больше подвержены мужчины. Чаще всего, недуг является следствием регулярной чрезмерной физической нагрузки или спортивной травмы. Ограничений, касаемо возраста, нет. Тендинит может спровоцировать другие, более сложные недуги.

Этиология

Недуг может быть как самостоятельным, так и следствием другого фонового заболевания. Чаще всего этот процесс могут спровоцировать физические нагрузки. Тем более это вероятно, если чрезмерное физическое воздействие оказывается на неподготовленные мышцы и связки.

В целом можно выделить такие основные причины развития недуга:

местные воспалительные процессы;
перенесённые ранее травмы суставов.

Помимо этого, тендинит может развиться ввиду таких этиологических факторов:

нарушенный обмен веществ;
инфекционные заболевания;
вирусные болезни;
нарушения в работе иммунной системы;
ревматические недуги.

Что касается инфекционных заболеваний, то чаще всего воспалительный процесс провоцируют такие недуги:

хламидиоз;
гонорея;
некоторые подтипы стрептококков.

Однако стоит отметить, что такие этиологические факторы возможны только в том случае, если у человека слишком ослаблена иммунная система.

Патогенез

Механизм развития воспалительного процесса в области мышцы или связки весьма сложен и до конца не изучен. Но, как показывают медицинские исследования в этой области, в основе лежит аутоиммунный процесс. Если не лечить заболевания, которые выступают этиологическим фактором, в организме начинается выработка антител. Антитела начинают поражать ткани в теле, в том числе связки и мышцы. Таким образом, развивается воспалительный процесс.

Общая симптоматика

В большинстве случаев на начальной стадии развития болезни симптомов практически нет. По мере развития болезни в мышцах или сухожилиях, можно наблюдать такие симптомы:

покраснение кожи в области повреждённой связки;
боль;
нарушение двигательной функции;
узелковые образования под кожей.

Стоит отметить, что общая клиническая картина может дополняться и другими симптомами, если причиной развития тендинита стало другое заболевание.

Если причиной образования тендинита стали ревматические заболевания, то к общему перечню симптомов могут добавляться такие признаки:

сильные боли в суставах;
деформация пальцев на нижних конечностях;
одышка;
посинение кончиков пальцев.

Боль чаще всего беспокоит больного в утреннее время. К вечеру болевые ощущения становятся менее выраженными. В состоянии покоя болевого синдрома в связках или мышцах практически не наблюдается.

Характер локализации

Болезнь может образоваться практически в любом суставе. Однако чаще всего локализуется в таких местах:

ахиллова сухожилия;
тазобедренного сустава;
в области плечевого сустава;
воспаление надколенника (коленного сустава);
локтевого сустава.

Немного реже, но все же встречается, патологический процесс в области запястий и стоп.

Тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава или связки надколенника — это воспалительный процесс в области большой берцовой кости и коленной чашечки. Тендинит коленного сустава чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов. В народной медицине этот синдром называют «колено прыгуна», из-за локализации недуга.

Воспалительный процесс надколенника развивается в три этапа:

лёгкий (болевого синдрома практически не наблюдается);
умеренный (боль ощутима только в период сильной физической активности);
тяжёлый (дискомфорт и болевые ощущения в области связки надколенника сопровождают больного всегда, даже в период полного покоя).

Симптомы поражения связки надколенника:

боль, припухлость колена;
усиление боли при согнутой ноге;
ограничения в двигательной функции.

Лечение связки надколенника может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение связки надколенника включает в себя следующее:

приём местных и оральных противовоспалительных препаратов;
полный покой связки надколенника;
физиотерапевтические процедуры.

Если тендинит колена диагностирован уже в запущенной стадии или заболеванию предшествовал другой, более тяжёлый недуг, то возможно хирургическое вмешательство. Но на ранней стадии воспалительного процесса в области связки надколенника, операбельное вмешательство практически никогда не применяется, консервативного лечения вполне достаточно.

Тендинит коленного сустава

Тендинит плечевого сустава

Тендинит плечевого сустава – это развитие воспалительного процесса в надостной мышце. В основной группе риска люди возрастной категории 40–60 лет. Но у людей, которые часто подвержены сильным физическим нагрузкам, или профессиональных спортсменов, болезнь может диагностироваться и в более раннем возрасте.

Развитие воспалительного процесса начинается с надостной мышцы. По мере развития тендинита плечевого сустава в патологический процесс вовлекаются и окружные ткани.

Симптомы при воспалении надостной мышцы практически не отличаются от общей клинической картины заболевания. Разница состоит только в локализации боли. Особенно болевой синдром усиливается при двигательной активности. В некоторых случаях боль может отдавать в локтевой сустав.

Если тендинит плеча не начать лечить своевременно, то есть риск развития серьёзных осложнений. Чаще всего тендинит плеча в запущенной форме переходит в контрактуру плеча.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия — это развитие патологического процесса в области ахиллова сухожилия. Как и в большинстве случаев, воспалительный процесс является следствием травмы у спортсменов или чрезмерной физической активности.

Тендинит ахиллова сухожилия на ранней стадии проявляется только слабой болью в области поражённого сухожилия. В некоторых случаях клиническая картина сопровождается повышением температуры кожи в области поражения.

В большинстве случаев недуг этой формы лечится консервативно, без госпитализации.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит локтевого сустава

Тендинит локтевого сустава является следствием длительного перенапряжения сустава. Примечательно то, что воспалительный процесс в этой области может длительное время (до нескольких лет) не подавать признаков или развиться стремительно (всего за пару недель). Локтевой тендинит лечится без операции. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры дают хороший результат.

Височный тендинит

Несколько отличается по этиологии и симптоматике височный тендинит. Причиной развития недуга этой подформы может выступать неправильный прикус, привычка разгрызать слишком твёрдую пищу (конфеты, орехи). Из-за симптоматики довольно часто люди обращаются к зубному врачу или неврологу.

Симптомы:

головная и зубная боль;
боль в области дёсен, которая усиливается при разговоре, приёме пищи.

Иногда болевые ощущения могут отдавать в височную область и шею.

Височный тендинит хорошо лечится посредством консервативной терапии и физиотерапевтических процедур. При своевременном и адекватном лечении осложнений не вызывает.

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса — это острое воспаление двуглавой мышцы. Чаще всего этиологическим фактором выступает хроническая нагрузка на сухожилие. Примечательно то, что патологический процесс может возникнуть внезапно, и иметь ярко выраженную симптоматику, а может и вовсе не подавать каких-либо признаков в течение нескольких лет.

Воспаление двуглавой мышцы проявляется в виде боли в области плеча. Во время поднятия руки вверх боль может усиливаться. После физической активности может наступить ощущение резкой скованности сустава, что говорит о сильном повреждении двуглавой мышцы и прилегающих сухожилий.

В большинстве случаев патология хорошо поддаётся лечению консервативным методом с физиотерапевтическими процедурами.

Тендинит бицепса

Тендинит стопы и запястья

Тендинит стопы, так же как и тендинит запястья, встречается довольно редко. Клиническая картина в этом случае такова:

припухлость и покраснение в области повреждённого сустава;
контрактура пальцев;
болезненные ощущения даже при незначительной активности;
хруст в суставах.

При вышеуказанных признаках следует незамедлительно обратиться к хирургу или ревматологу. Развитие воспалительного процесса может привести к развитию более сложных заболеваний.

Тендинит тазобедренного сустава

Основными этиологическими факторами при воспалении тазобедренного сустава является следующее:

систематические чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав;
инфекционные патологии, которые поражают соединительную ткань;
травмы;
нехватка кальция.

Симптоматика при поражении тазобедренного сустава соответствует общей клинической картине. В некоторых случаях в области воспаления может быть повышена температура кожных покровов.

Операбельное вмешательство при воспалении тазобедренного сустава применяется крайне редко. Основная программа лечения состоит из медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Отсутствие корректного лечения может стать причиной развития контрактуры тазобедренного сустава.

Диагностика

Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Также во внимание принимается собственный и семейный анамнез больного.

В программу лабораторных исследований входит следующее:

общий анализ крови;
биохимические исследования крови;
тест на наличие антител.

Инструментальная диагностика включает в себя такие методы:

МРТ;
рентгенография;
УЗИ.

На основании анализов, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Фиксирующий ремень на колено

В большинстве случаев лечение тендинита не требует операбельного вмешательства. В стандартную программу входит следующее:

фиксация конечности;
применение противовоспалительных препаратов (в том числе и местного применения);
физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство при лечении тендинита применяется только в крайних случаях — когда воспалительный процесс перешёл в гнойную стадию. После операции больному следует пройти курс реабилитации, с ЛФК.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью и корректном лечении, болезнь не вызывает каких-либо осложнений. Профилактики этой болезни как таковой нет. Но можно существенно снизить риск образования воспалительного процесса. Для этого следует на практике применять несколько несложных правил:

тренировки должны проходить только в специальной экипировке;
обувь должна быть удобной – не тесной и нескользкой;
инфекционные и вирусные заболевания должны лечиться своевременно и до конца.