Как исправить смещение позвонков?

Автор: | 31.12.2017
Нет комментариев

Оглавление [Показать]

Симптомы смещения позвонков

Симптомы при смещении позвонков проявляются не сразу, поэтому в первое время сложно диагностировать смещение самостоятельно, без врачебной помощи. Постепенного начинает беспокоить боль в пораженном отделе позвоночника, уменьшается подвижность, появляется чувство онемения, после физических нагрузок боль увеличивается. Появляются спазмы мышц, онемение рук, ног, хромота.

При первой степени смещения боль незначительна, но усиливается при поворотах туловища или при физически тяжелой работе. При второй степени смещения боль носит постоянный характер, становится нестерпимой при движении, нагрузках. При третьей степени появляются видимые нарушения – меняется осанка, появляется хромота, объем движений уменьшается. При четвертой-пятой степени изменяется походка, осанка. При визуальном осмотре заметно искривление и «проседание» поврежденного позвонка, беспокоят постоянные корешковые боли и боли в мышцах. Нарушается работа внутренних органов и систем.

В целом, прогноз при смещении позвонков благоприятный. На ранних стадиях смещение лечится консервативно, но показан комплекс лечебной физкультуры и специальные корсеты, а тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. И чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет результат лечения.

Смещение шейных позвонков

Смещение шейных позвонков часто встречается у детей, особенно до года жизни. Среди описанных причин – родовая травма и неправильное обращение с новорожденными. Часто смещение позвонков у детей бывает, если брать ребенка на руки не придерживая головку. У взрослых смещение шейных позвонков бывает при остеохондрозе, дисплазии межпозвоночных дисков, травмах шейного отдела и ранее перенесенных операциях.

Среди симптомов – головная боль, головокружение, боль в шее, отдающая в руки и плечи, грудь, нарушение чувствительности.

Смещение грудных позвонков

Смещение грудных позвонков менее распространено, но развивается после травм, падения на спину или подъема тяжестей, также, если уже проводились операции на позвоночнике или имеются опухоли. В результате смещения сужается межпозвоночный канал, и появляются следующие симптомы:

Боль в грудной клетке, слабость, сдавливание спинного мозга и корешковые боли, боль в межреберных промежутках и нарушение работы внутренних органов.

Постепенно появляется нервозность, ухудшается память, развивается мигрень, гипертензия, появляется высокое внутриглазное давление, снижение слуха.

Смещение поясничных позвонков

Смещение поясничных позвонков часто приводит к инвалидности и развивается в любом возрасте. Среди причин – врожденные патологии поясничного отдела, остеохондроз, травмы, физические нагрузки. На первой стадии заболевания боль появляется нечасто и после физических нагрузок, а на более поздних стадиях характерно изменение осанки, вынужденное положение, проседание таза, сильные боли и слабость в ногах, иногда полная невозможность передвигаться.

Смещение позвонков копчика

Смещение позвонков копчика возникает в результате заболеваний или травм (удар по копчику или падение на твердую поверхность). Также среди вероятных причин нужно отметить патологии тканей около копчика, а также опущение промежности (встречается очень часто у женщин после родов), перенесенные операции на промежности, рубцовая ткань, опухоли, запоры.

Первый признак смещения позвонков копчика – боль в области копчика или анального отверстия, которая бывает постоянной, приступообразной, усиливается в положении сидя, при опорожнении кишечника. Боль может отдавать в пах, внутреннюю поверхность бедер, ягодицы. Боль возникает ночью, сопровождается бледностью кожи и потливостью (реакция вегетативной нервной системы). Боль проходит сама или после приема обезболивающего препарата (кетанов, баралгин и др.).

При надавливании на копчик отмечается боль, отдающая в пах. После травмы боль может проходить самостоятельно, так как рассасываются гематомы и рубцы, но чаще всего боль в копчике имеет продолжительный характер с периодическим затиханием и обострением.

Основной метод диагностировать смещение позвонков копчика – пальпаторное исследование копчика через прямую кишку. При исследовании часто определяется уплотнение в пораженной зоне, напряженные крестцово-копчиковые связки. Также, чтобы исключить другие патологии, назначают рентгенографию крестцово-копчикового отдела, а также ультразвуковое исследование брюшной полости, а при необходимости – ирригоскопию и ректороманоскопию.

Лечение при смещении консервативное, назначают электрофорез на пораженную зону, ультразвуковую терапию с обезбаливающей смесью или гидрокортизоновой мазью, при сильных болях делают новокаиновую блокаду ( лидокоин, дипроспан, кеналонг и др.). Обязательно показан массаж мягких тканей вокруг копчика, а также комплекс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мышц промежности и таза. При вывихе или переломе копчика проводится операция.

Чтобы вылечить смещение позвонков копчика и не допустить развития осложнений со стороны других органов, систем и тканей, обращаться к врачу нужно сразу после появления болевых ощущений, а не откладывая визит на потом.

Боли при смещении позвонков

Боли при смещении позвонков первый признак того, что происходит защемление нервных корешков и сдавление спинного мозга. В зависимости от интенсивности боли и внешних изменений осанки и рентгенологических результатов, а также походки можно установить степень смещения позвонков.

При первой степени смещения боль носит непостоянный характер, она усиливается в сидячем положении или при наклонах. При второй степени боль становится постоянной, мешает активным движениям. При третьей-четвертой степени происходят более серьезные изменения, боль не только носит постоянный характер, а также появляются изменения в работе внутренних органов, нарушение чувствительности рук, ног, мышечная слабость, вызванные сдавливанием спинного мозга.

Чтобы облегчить состояние, нужно стараться как можно меньше времени проводить в горизонтальном положении, не поднимать тяжести, носить эластичный корсет для поддержки позвоночника, при сильной боли делают новокаиновые блокады. В неострый период показана мануальная терапия – это самый безболезненный метод снять мышечный спазм и поставить сместившийся позвонок на место. К сожалению, при более запущенных формах смещения, консервативное лечение не эффективно и показано оперативное вмешательство, поэтому при первом проявлении боли при смещении позвонков нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить трансформации текущего заболевания в более тяжелую, трудноизлечимую фазу.

Компрессионное смещение позвонков

Компрессионное смещение позвонков характеризуется сильной болью в спине. Часто компрессионное смещение встречается у пожилых людей, больных остеопорозом, особую степень риска составляют женщины после 50 лет. Симптомы, указывающие на травму:

  • Резкая сильная боль в спине.
  • Усиление болевых ощущений при ходьбе, движениях.
  • Боль в лежачем положении, особенно ночью.
  • Сильная боль при наклонах, скручивании туловища.
  • Постепенная деформация позвоночника, изменение походки.

Привести к компрессионному смещению может:

  • Резкий подъем тяжестей (ведра с водой, мешка с грузом, чемодана).
  • Низкий наклон, перерастяжение позвоночника.
  • Также позвонок может сместиться, если поскользнуться или оступиться на ступени.

При компрессионном смещении позвонков боль может быть непостоянной, ее характер может ослабевать по мере заживления повреждения позвонка, на это уходит до 2-3 месяцев. При появлении боли во время физического труда или боли в состоянии покоя, нужно как можно скорее посетить специалиста. При подтверждении диагноза с целью уменьшения боли показано сухое вытяжение позвоночника. Своевременная диагностика и лечение компрессионных смещений позвонков поможет предупредить в дальнейшем повторное смещение.

Лестничное смещение позвонков

Лестничное смещение позвонков встречается в возрасте после 35-40. Причина такого вида смещения кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба. В основном, нарушения развиваются на основе атроза, остеохондроза, при нарушении статики. В целом, лестничное смещение не имеет особых отличий от других видов нестабильности позвоночного столба, однако при фиксации множества смещений появляется своеобразная клиническая картина. При получении данных обследования, на МРТ или рентгенологическом снимке видно смещение остистых отростков позвонков относительно тела нижележащего позвонка, в виде ступеней лестницы.

Очень эффективен метод изометрического обследования позвоночника с измерением расстояния между остистыми отростками в состоянии покоя при сгибании, разгибании тела. Это позволяет определить степень неподвижности позвоночника и прогнозировать развитие неврологических патологий на том участке спинного мозга, который подвержен сдавливанию из-за полисмещений.

Лестничное смещение позвонков на ранних стадиях поддается консервативному лечению – назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные, а в неострый период показаны занятия лечебной физкультурой, массаж. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. В целом прогноз благоприятный, при своевременном лечении восстанавливается полный объем движений.

Клиновидное смещение позвонков

Клиновидное смещение позвонков впервые описано немецким хирургом, ученым Кюмелем Вернеем. Характеризуется патология как клиновидное изменение формы позвонка, дающее локальные боли. Заболевание распространено у молодых мужчин, чаще всего поражаются позвонки грудного или поясничного отдела. Причиной клиновидного смещения считается травма и само клиновидное смещение приравнивают к фазе компрессионного перелома позвонка вследствие травмы или очень сильных нагрузок.

Клиновидное смещение проходит в три стадии:

  1. Травма, в результате которой беспокоит сильная боль в грудном сегменте позвоночника, которая имеет разную интенсивность. Отличие боли от боли при переломе в ее неинтенсивном характере.
  2. Во второй стадии, через 3 месяца, боль утихает и начинается скрытая фаза заболевания, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
  3. В третьей стадии боль появляется после повторной травматизации или даже без причины, ограничивается подвижность грудного отдела, постепенно формируется небольшой грудной кифоз.

Диагностировать клиновидное смещение можно с помощью рентгенографии поврежденного отдела в боковой и прямой задней проекции. На ранних стадиях лучше всего изменения зафиксировать при помощи томографии. Это дает возможность диагностировать трещину позвонка, грыжу, изменения в губчатом теле позвонка, остеопорозные изменения.

Лечение заключается в распределении нагрузки на позвоночник в целом. При боли показан строгий постельный режим, под зону патологического грудного кифоза кладут валик. В неостром периоде показано ношение корсета и комплекс лечебной гимнастики, массаж. Противопоказаны нагрузки, увеличивающие амплитуду движений позвоночного столба.

В целом прогноз сводится к степени запущенности заболевания и своевременности медицинской помощи. К последствиям заболевания можно отнести кофосколиотические изменения в грудном отделе, ранний остеохондроз.

Смещение позвонков у ребенка

Смещение позвонков у ребенка проявляется с появлением боли в спине, в зависимости от пораженного отдела позвоночника. При смещении шейных позвонков появляется раздражительность, нарушается сон, появляются проблемы со зрением, слухом, пищеварением, повышается внутричерепное давление. Это может сказаться на общем развитии ребенка, а также в комплексе с нагрузками в учебных учреждениях, может привести к нервным срывам и развитию более тяжелых соматических заболеваний.

При смещении позвонков в поясничном отделе, сначала появляется боль в ногах, а после появляется стойкая ноющая боль в зоне поражения. Один из признаков – снижение или полное отсутствие ахиллова рефлекса.

При ярко выраженном болевом синдроме показана новокаиновая блокада нервных узлов поврежденного сегмента позвоночника, а также нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, димексид), показано ношение эластичного корсета. По факту снижения степени проявления симптомов и купирования острого периода, назначают специальный комплекс физических упражнений, массаж, мануальную терапию. Важный аспект консервативного лечения, заключен не только в уменьшении боли, а в укреплении мышц спины и живота, которые будут выступать в роли естественного корсета, поддерживающего нормальное положение позвоночника.

Смещение позвонков у новорожденных

Смещение позвонков у новорожденных первый признак нарушения стабильности позвоночника. Нестабильность позвоночного отдела нужно отличать от смещения позвонков по болевому признаку. Смещение чаще всего проявляется совершенно безболезненно и может обнаружиться только при специальном медицинском осмотре. Конечный диагноз подтверждается рентгенологически.

У новорожденных чаще всего фиксируют смещение шейных позвонков, на уровне 2-3, объясняется это чаще всего особенностью анатомии (при прохождении через родовые пути происходит запрокидывание головки, также головку и шею оказывается сильное давление). Реже встречается смещение 5-поясничного и 1-крестцового.

При смещении позвонка межпозвоночный канал сужается и это приводит к сдавливанию и раздражение спинного мозга, корешков нервов. Это и является причиной развития разнообразных неврологических симптомов, в зависимости от места повреждения. При смещении шейных позвонков ребенок капризничает, плачет, плохо спит, снижается аппетит, может наблюдаться асимметрия головки и плеч, слабость и низкая чувствительность ручек.

При подтверждении диагноза назначают мануальное лечение – это самый безболезненный и эффективный способ устранить патологию. Прогноз в дальнейшем положительный, при правильном лечении и уходе за ребенком можно исключить развитие дальнейшей дисфункции отдела позвоночника и осложнений со стороны нервной системы.

Позвоночник выполняет опорную функцию тела. Без него невозможно нормально передвигаться и даже стоять. Позвоночник защищает спинной мозг и участвует в движениях головы и туловища. Смещение позвоночника (спондилолистез) — распространенное заболевание как среди молодежи, так и среди людей пожилого возраста.

Смещение позвоночника возможно в любом отделе позвоночного столба. Смещение позвонков шейного отдела — явление очень распространенное, так как межпозвоночные диски этой зоны наиболее подвижны. При смещении шейного позвонка человек страдает от мигрени, бессонницы, чувства общей слабости и ухудшения памяти.

Гораздо реже позвонки смещаются в грудном отделе. Причиной такого смещения может стать травма спины. Смещение в этой области сопровождается такими заболеваниями, как гастрит, панкреатит и язвенная болезнь.

Смещению позвонка в нижнем отделе позвоночника предшествует перелом суставного отростка. Появляются сильные боли в пояснице, становится сложно передвигаться и болят ноги. Смещения позвонков поясничного отдела делятся на два вида: ретролистез и вентролистез. Каждый вид определяет направление смещения позвонков. При ретролистезе позвонки смещаются назад, а при вентролистезе — вперед. Впоследствии может наблюдаться смещение тазобедренного сустава.

Основные причины смещений

Смещение позвонков вызывают разные причины. Заболевание может стать следствием перенапряжения в области поясницы или слишком резких движений. Когда на межпозвоночные диски оказывается нагрузка, позвонок может сдвинуться, тем самым сузив позвоночный канал.

Смещение позвонков поясничного отдела в юном возрасте может быть вызвано слабостью костных структур позвоночного столба, которая обусловливается врожденным фактором. Такой тип смещения вызывает искривление тазобедренного сустава.

Смещение дисков может произойти вследствие возрастных изменений в межпозвонковых тканях. Такое состояние приводит к защемлению нервных отростков и может закончиться параличом конечностей.

Спондилолистез может сопровождать некоторые заболевания позвоночника, например, воспалительные процессы, остеохондроз, различные травмы.

Симптомы заболевания

Смещение позвоночника разделяют на четыре стадии, в каждой из которых заболевание проявляется различными симптомами. На первой стадии смещения симптомы мало заметны. Человек испытывает редкие боли, усиливающиеся при резкой смене положения тела, при наклонах или во время поднятия тяжести.

На второй стадии боли усиливаются. Дискомфорт все чаще дает о себе знать во время физических упражнений и при поднятии тяжести.

Третья стадия проявляется еще интенсивнее. В позвоночнике начинают развиваться патологические процессы, которые сопровождаются постоянными болями в пояснице, движения становятся скованными, межпозвонковые диски стираются и позвоночный столб оседает. Опущение всего позвоночного столба приводит к нарушению функционирования мочевого пузыря и прямой кишки.

Существующие стадии заболевания

На четвертой стадии заболевания нарушается походка, человек испытывает хроническую усталость, боли не прекращаются, сложно долго находиться в одном положении — стоять, сидеть или идти, возможны боли тазобедренного сустава, в стопах, кистях или пальцах. Если боль тазобедренного сустава становится нестерпимой — это очень плохой знак. Причиной боли в области тазобедренного сустава может служить артроз или коксартроз, при этом возникает мышечная контрактура, а в поясничном отделе возникает гиперлордоз.

При обнаружении каких-либо вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение.

Игнорирование проблем с позвоночником может привести к необратимым последствиям с опорно-двигательным аппаратом, которые грозят инвалидностью.

Как лечить спондилолистез

Начинать лечение необходимо с точного постановления диагноза. Для постановки диагноза используются данные магнитно-резонансной томографии или рентгенографии. Врач тщательно изучает историю болезни и жалобы пациента. Совмещая эти данные с результатами исследования, врач исключает все остальные заболевания со схожими симптомами и ставит диагноз спондилолистез. Лечение заболевания может идти в двух направлениях — консервативном или оперативном.

Консервативное лечение включает следующие этапы:

  1. Лечение медикаментами — обезболивающими и спазмолитиками.
  2. В тяжелых случаях, когда необходимо снять сильную боль, ставится блокада кортизоном. Кортизон снимает воспаление и отек в области смещения позвонка.
  3. Смещение позвонков поясничного отдела и тазобедренного сустава хорошо поддается лечению с помощью массажа. Лечение с помощью массажа должен проводить специалист с медицинским образованием. Массаж способствует расслаблению мышц, восстанавливает кровообращение, нарушенное при смещении позвонка, укрепляет мышцы и оказывает положительный эффект на ход лечения.
  4. Ввернуть позвонки на место поможет мануальный терапевт. Массаж помогает не только восстановить смещенные позвонки, но и борется с симптомами, сопровождающими этот недуг — с головной болью, сонливостью, потерей чувствительности некоторых участков тела, ухудшением зрения и слуха, головокружением и др.
  5. При сильных болях врач может назначить ношение корсета. Лечение корсетом помогает вытянуть позвоночный столб и освободить сдавленные нервные отростки. Однако корсет не следует носить слишком долго, иначе мышцы спины начнут терять тонус и позвоночник окажется в нестабильном положении.
  6. Профилактикой и лечением смещенного позвоночника является лечебная физкультура. Упражнения нужно выполнять плавно, избегая резких движений и чрезмерных усилий.

Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают оперативное лечение. Цель операции — стабилизация позвоночного столба и устранение болевого синдрома.

Для уменьшения сдавливания нервных отростков проводится ламинэктомия, при которой удаляется дужка позвонка. Сместившиеся позвонки фиксируются при помощи металлических пластин.

Упражнения для мышц спины и тазобедренных суставов

Упражнения при смещении позвонков выполняются в следующем порядке:

  1. Разминка.
  2. Растяжка.
  3. Создание мышечного корсета.
  4. Фиксация осанки.

Упражнения на растяжку выполняются следующим образом:

  1. Сядьте на пол, колено левой ноги согните, а правую ногу вытяните вперед. Вытянитесь вперед всем телом, стараясь лбом достать пола. В таком положении позвонки начнут растягиваться и уменьшится давление на нервные окончания.
  2. Исходное положение — на коленях и локтях. Вдыхая, выгните спину вверх, а на выдохе — вниз. Задержитесь в каждой позе на 3 секунды. Не перенапрягайтесь — упражнения должны проходить безболезненно.
  3. Встаньте на колени, руками упритесь в пол и поочередно вытягивайте ноги.

При выполнении упражнений для укрепления позвоночника и тазобедренного сустава рекомендуется надеть корсет. Этот комплекс улучшает рост хрящевой ткани и ускоряет процесс восстановления позвоночника.

  1. Исходное положение стоя. Руки расслаблены. Начинайте делать круговые движения плечами. Упражнение выполняется в спокойном темпе. Дышать нужно через нос.
  2. 10 наклонов в каждую сторону. Руки находятся параллельно телу. Наклон делается на вдохе, а на выдохе — возвращение в исходную позицию.

Упражнения на создание мышечного каркаса помогают восстановить прочную опору для позвоночника и удерживать его в правильном положении.

  1. Сядьте на стул. Голову наклоните, затем поворачивайте ее поочередно то влево, то вправо.
  2. В том же положении наклоняйте голову вверх-вниз.
  3. Пальцы рук замкнуть над головой. Поочередно вытягивать руки в разные стороны.
  4. Сядьте на стул, спину держите прямо. Вытяните руки в стороны и поворачивайте их ладонями вверх-вниз.
  5. Встаньте на четвереньки так, чтобы голова и спина были на одном уровне. Далее нужно опускать и поднимать таз, стараясь не двигать грудной клеткой.
  6. Оставайтесь в том же положении (на четвереньках). Локоть и колено сводите вместе и, разводя, вытягивайте конечности в стороны. Спину необходимо держать как можно ровнее и не раскачивать туловищем.

И последнее: стоя на четвереньках, руку и противоположное колено необходимо держать на весу и в темпе медленной ходьбы перемещать упор на другую пару конечностей.

Боли в шейном отделе возникают отнюдь не только из-за шейного остеохондроза, как это принято считать. Это может происходить и из-за нарушенной стабильности позвоночника в этой области, вызванной:

  • нарушениями в суставах и связках позвонков под влиянием неких факторов
  • врожденными аномалиями позвонков и суставов
  • изменениями в дисках позвоночника

В этой статье поговорим о том:

  • Какими могут быть причины, вызывающие смещение шейных позвонков
  • Какими симптомами это сопровождается
  • К каким последствиям может привести
  • Что можно применять для лечения смещений позвонков и дисков шейного отдела и всегда ли нужно его лечить

Причины и признаки смещений шейных позвонков

Смещение шейных позвонков (подвывих) сопровождается повышенной подвижностью шейного отдела:

Шея у таких людей вращается с большей амплитудой — они буквально могут глянуть, что находится у них за спиной.

Почему это происходит?

Смещение (подвывих) — это нарушенное соотношение соприкасающихся суставных поверхностей позвонков, при котором происходит утрата полного контакта между ними

Наполовину вышедший из суставной ямки сустав приводит к повышению подвижности позвонка и собственно к самому смещению.

Так как при подвывихах порой защемляются нервы — возникают невралгические признаки:

  • сильная головная боль (мигрень), отдающая в руку, плечо и лопатку
  • внезапное головокружение
  • онемения в руках, потеря чувствительности, мышечная слабость и другие симптомы

Смещения у детей

Смещение шейных позвонков можно условно поделить на врожденные и приобретенные.

Врожденные смещения — это чаще всего травма, которую малыши получают при рождении в силу следующих причин:

  • Неправильное расположение плода в утробе — головкой вверх
  • Обвивание пуповиной шеи младенца при рождении

В основном подвержены угрозе подвывиха первый С1 (атлант) и второй С2 (аксис) шейные позвонки. Это объясняется большей свободой атланта, в силу его анатомического строения

Ротация шейного отдела происходит только в этом позвонке, и опасность его смещения выше.

Приобретенные смещения — это результат многих причин.

У детей постарше, если и возникают подвывихи позвонков, то это связано с

  • сверхподвижностью ребенка
  • повышенным детским травматизмом
  • диспластическими процессами и нарушениями в хрящевой и костной структуре

Как известно, детские кости более мягкие и податливые, суставы эластичны.

Провоцируется подвывих:

  • резким поворотом головы или ее наклоном
  • падением на спину или неудачным нырянием
  • при занятиях гимнастикой, акробатикой и т. д.

Смещения у взрослых

Подвывихи шейных позвонков у взрослого человека — более редкое явление.

Причины смещений:

  • Травмы, полученные в результате хлыстового удара или резкого поворота шейного отдела при аварии или падении с высоты
  • Спортивный травматизм:
    • катание на коньках
    • висы на перекладине
    • неудачная стойка на голове и т. д.
  • Дегенеративное изменение межпозвонковых дисков:
    • западание пульпозного ядра диска
    • утоньшение и высыхание диска из-за потери влаги

    Эти дисплазии приводят к тому, что диск смещается, и позвонок соскальзывает с него

  • Операция по усечению ламинарной дуги позвонка может привести к возникновению спондилолиза и смещению тела позвонка в межпозвоночный канал

  • Смещение шейных позвонков может быть последствием врожденного спондилолиза. Однако такое явление более свойственно для смещения в поясничном отделе
  • Привести к подвывиху атланта и аксиса может и врожденная асимметрия позвоночника, например:
    смещение подвздошного сочленения, которое происходит из-за ног разной длины

Отсутствие хромоты при этом происходит за счет позвонковых смещений в других отделах.

В этом случае никакие репозиции суставов шейных позвонков и упражнения не помогают. Подвывих не удается вылечить — он все равно возвращается. Но в этом случае небольшие смещения лечить и не надо, так как данное смещение — это вторичный стабилизирующий фактор и последствие нарушенной биомеханики позвоночника.

Видео: Подвывих шейных позвонков

Симптомы смещений шейных позвонков

Клинические симптомы позвонковых подвывихов в шее, определяемые при осмотре и составлении анамнеза:

  • Наличие боли в шее
  • Ее малоподвижность и ригидность
  • Шея повернута в одну сторону, обратную патологии
  • В месте подвывиха может быть болезненность и припухлость
  • Возможно выступание остистого отростка смещенного позвонка

Эти симптомы общие — они говорят о возможном подвывихе, но являются малоинформативными: по ним нельзя судить, какой именно позвонок смещен.

Для предварительной диагностики существует специфические вегетативные нервные симптомы, говорящие о том, что в результате подвывиха произошло раздражение симпатических волокон, связанных с тем или иным спинномозговым нервом, что позволяет и определить место подвывиха

Эти симптомы носят характер последствий, которые происходят при смещениях позвонков.

Последствия подвывихов шейных позвонков

  • С1 —
    • Боли в голове
    • Повышение АД
    • Бессонница
    • Нервные расстройства
  • С2 —
    • Глазные болезни
    • Нарушения слуха
    • Аллергические реакции
  • С3 —
    • Невралгия, неврит
    • Угревая сыпь
  • С4 —
    • Шум в ушах, тугоухость
    • Увеличение аденоидов, насморк
  • С5 —
    • Хронические ларингит, фарингит, тонзиллит
    • Боли в горле
  • С6 —
    • Болевые ощущения и напряженность в шейно-затылочной и плечевой областях
  • С7 —
    • Заболевания щитовидной железы
    • Ограниченная подвижность плечевого и локтевого суставов

Позвонковые подвывихи, кроме невралгических симптомов, вызывают еще более опасные последствия, связанные со сдавливанием артерий и вен шейного отдела позвоночника

Это:

  • Ишемия мозга
  • Повышение внутричерепного давления

Последствия локальной компрессии спинного мозга:

  • Дыхательные нарушения
  • Паралич конечностей
  • Дисфункции внутренних органов

При таких симптомах лечение подвывиха должно проводится незамедлительно.

Диагностика и лечение смещений шейных позвонков

  • Вначале делается сложная рентгенография:
    • во фронтальной и боковой проекциях
    • пробы при движениях головы
    • снимки через открытый рот и в косых проекциях
  • Для получения более детальной визуализации используют КТ и МРТ

Если подвывих произошел из-за травмы шейного отдела позвоночника, то лечение должно начинаться с оказания первой врачебной помощи, которая производится на месте травмы. Эффективность всего лечения во многом зависит от быстроты оказания доврачебной помощи, особенно при сдавливании спинного мозга

Дальнейшее лечение производится в стационаре.

  • Первым его этапом становится вправление позвонка, которое выполняется травматологом:
    • Это — вытяжка, осуществляемая обычно при помощи петли Глиссона.
    • После вытяжки и вправления в течение одного — трех месяцев носится воротник Шанца
  • Часто лечение не обходится без обезболивающей терапии:
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
    • Новокаиновая блокада
    • ГКС (глюкостероиды), которые обычно вводятся в эпидуральное пространство). Такое обезболивание требуется при сильных отеках и болях
    • Миорелаксанты
  • Реабилитация при смещениях
    После вправления позвонка, купирования болевого приступа и снятия отечности начинается реабилитационный период:

    • Сеансы мануальной терапии
    • Иглотерапия
    • Лечебная физкультура
    • Приборная физиотерапия (КВЧ, лечение ультразвуком, электрофорез)

    Мануальная терапия может быть использована и как оперативное лечение при вправлении позвонка.

Видео: Вправление атланта мануальным терапевтом

ЛФК при смещении шейных позвонков

Лечебная физкультура начинается сразу после этапа вправления и наложения шины.

Первые упражнения делаются не для шейного отдела позвоночника.

Например, можно выполнять такие упражнения:

  • Хлопки руками с горизонтально расположенными на столе локтями
  • Упражнения с эспандером для кистей
  • Повороты кистей, сгибание рук в положении лежа
  • Подъемы ног в положении стоя
  • Наклоны туловища, ходьба на носках и т. д.

После снятия шины упражнения выполняются и для шеи:

Вначале лучше начать с постизометрических упражнений:

  • Упираемся лбом или затылком о поверхность кровати
  • Пытаемся наклонить голову вперед и одновременно давим рукой на лоб
  • Такой же наклон, но назад и с рукой на затылке

Затем подключаем двигательные упражнения

  • Повороты головы, наклоны вперед и назад и т. д.

Не болейте и берегите позвонки!

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

 

Позвоночник является основной опорой структуры организма — именно благодаря ему обеспечивается стабильность организма, а все органы находятся в строго определенных местах. Подумать только, ведь если бы его не было, мы не могли ни ходить, ни стоять, ни сидеть!

Но кроме опорной, главный стержень организма выполняет еще и защитную функцию, а именно оберегает спинной мозг и, соответственно, нашу нервную систему от внешних повреждений.

Одной из наиболее распространенных медицинских проблем, связанных с этим органом, является спондилолистез — смещение (подвывих) в определенной части позвоночника нескольких или одного позвонка относительно остальных, вызывающее дискомфорт, болевые ощущения и нарушения деятельности других внутренних органов.

В позвоночном столбе человека насчитывается 33-34 позвонка: 7 шейного, 12 грудного, 5 поясничного, 5 крестцового и 4-5 копчикового отделов. В связи с тем, что наиболее подвижной незащищенной областью позвоночника является шея, чаще всего встречается смещение шейных позвонков, реже к врачам обращаются с жалобами на смещение позвонков поясничного отдела.

Выясним, в связи с чем может возникать спондилолистез, какие симптомы, признаки и последствия имеет эта патология и какое лечение необходимо в этих случаях.

Наиболее распространенными причинами смещения являются следующие факторы:

  • возрастная дегенерация костной ткани (этим заболеванием страдают чаще всего люди пожилого возраста, старше 60 лет);
  • травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, повреждения спины);
  • заболевания, при которых межпозвоночные диски не выполняют должным образом свою функцию (например, остеохондроз);
  • регулярные значительные нагрузки на позвоночник (например, занятия определенными видами спорта);
  • смещение шейных позвонков часто встречается по причине слабости костных тканей;
  • смещение позвонков поясничного отдела может быть вызвано наследственными аномалиями позвоночника, характеризующиеся отсутствием сращения позвонка с «соседями» (это заболевание называется спондилолиз);
  • у младенцев смещение шейных позвонков может развиваться в результате родовой травмы.

Реже причинами смещения шейных, грудных и поясничных позвонков могут быть такие факторы, как продолжительное пребывание в одном положении, резкие изменения температуры и климата, неудачно проведенные операции, нарушившие целостности опорной функции и прочие причины.

Симптомы патологии весьма обширны и зависят от того, в каком именно отделе произошел процесс смещения.

Общими признаками смещения являются следующие показатели:

  • покалывания в нижних, верхних конечностях и/или в области спины;
  • проявления сколиоза;
  • острые или тупые болезненные ощущения в определенном отделе позвоночного столба, отдающие в другие органы;
  • повышенная утомляемость;
  • онемение тела в районе смещения позвонка.

Симптомами смещения шейных позвонков, кроме вышеперечисленных, также являются:

  • периодические или хронические головные боли;
  • ощущение дискомфорта в шейных отделах;
  • хроническая бессонница;
  • нервозность;
  • снижение остроты зрения;
  • шум в ушах;
  • осипший голос;
  • похрустывание шейных позвонков во время резких движений (поворотов головы, наклонов).

К симптомам смещения позвонков грудного отдела относятся:

  • сильный кашель, одышка, иногда удушье;
  • боль в области почек, печени;
  • язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка.

Симптомы спондилолистеза крестцового и поясничного отделов могут проявляться в виде:

  • хромоты;
  • хронической диареи или запора (они также могут чередоваться);
  • варикозного расширения вен, отеков на ногах;
  • геморроя;
  • энуреза (недержания мочи);
  • простатита (у мужчин);
  • выкидышей, родов с патологиями (у женщин).

Обратите внимание! Самостоятельно поставить диагноз на основании тех или иных симптомов невозможно — даже опытный врач, выслушав жалобы пациента, может лишь предположить диагноз. А подтвердить заболевание могут дополнительные методы обследования: МРТ, компьютерная томография и рентгенография.

Смещение позвонков важно своевременно определить и диагностировать. Некачественное лечение или его отсутствие может быть чревато закономерным возникновением иных заболеваний.

Последствия невылеченного смещения шейных позвонков могут проявляться в виде следующих проблем:

  • отоларингологических заболеваний (ларингитов, ангин, заболеваний слуха);
  • повреждений шейных мышц;
  • искажения голосовых связок;
  • воспалений околосуставных сумок плечевого отдела;
  • неврита или невралгии.

Невылеченное смещение позвонка (или позвонков) грудного отдела впоследствии может вызвать такие последствия:

  • кашель, астму, затруднение дыхания, бронхит, плеврит, пневмонию;
  • гипотонию (пониженное артериальное давление);
  • заболевания желудка, селезенки, печени, почек;
  • нарушения кровообращения;
  • язву, гастрит.

Последствия смещения позвонков поясничного отдела проявляются в виде:

  • расстройств пищеварения (запора или поноса), недержания мочи, частого мочеиспускания;
  • заболеваний мочеполовой системы;
  • болей в пояснице;
  • плохого кровообращения, слабости, болей и судорог в ногах.

Смещение позвонков (или одного позвонка) крестцового или копчикового отделов могут вызвать следующие последствия:

  • болезни крестцово-подвздошного сочленения;
  • боли в копчике.

Лечение спондилолистеза можно условно разделить на две категории: консервативное (без хирургического вмешательства) и хирургическое.

Консервативное лечение смещения шейных, грудных, поясничных и крестцовых позвонков заключается в следующих методах: физиотерапии, лечебной физкультуре, ношении специального корсета, лечебном массаже и рефлексотерапии.

Смещение шейных позвонков, сопровождающееся онемением и покалыванием в верхних конечностях, обычно лечится эпидуральным введением гормональных препаратов, позволяющих купировать отеки и уменьшить боль.

К консервативным методам лечения смещения шейных позвонков относится также обеспечение покоя шеи и головы, поэтому пациентам со смещением шейных позвонков (или позвонка) всегда рекомендуется постельный режим.

Лечение спондилолитеза любой локализации также не может обойтись без мануальной терапии. Но не думайте, что обращение к первому попавшемуся «мануальщику» принесет долгожданный эффект. В обязательном порядке, прежде чем довериться врачу и начать лечение, удостоверьтесь в его компетентности и квалификации.

Если же после консервативной терапии симптомы заболевания продолжают ухудшаться, врачи назначают оперативное лечение — минимально инвазивные операции, позволяющие сократить и облегчить восстановление после хирургического вмешательства и значительно снизить вероятность развития осложнений.

Понравилась
статья?

Поделитесь
с друзьями!