Среди заболеваний шейного сектора позвоночника сколиоз не является частым. Он также не является доминирующей локализацией сколиоза в принципе. Как правило, сколиотическая болезнь поражает грудной сектор позвоночника.
Несмотря на редкость встречаемости этого заболевания, представляется важным его рассмотрение, главным образом в аспекте причин возникновения и профилактики развития шейного сколиоза у детей и подростков. Также мы ответим на вопрос: можно ли вылечить сколиоз.
Оглавление [Показать]
Общая характеристика
Шейный сектор позвоночника имеет, если смотреть в профиль, естественный С-подобный изгиб, подобный поясничному только в обратную сторону.
Действительно уникальной характеристикой шейного сектора является степень его подвижности. Подумайте, насколько подвижна голова – эту подвижность обеспечивает ей особое строение и крепление первых верхних позвонков.
Сколиозом называют неестественное искривление позвоночника по оси «право-лево». Исходя из формы искривления, различают несколько видов сколиоза. Шейный сектор в силу его небольшой длины не предполагает большого видового разнообразия сколиотического искривления. Шейный сколиоз ограничивается простым С-подобным искривлением по оси «право-лево».
Развитие сколиоза начинается в детском и юношеском возрасте с увеличением частоты встречаемости после 10-летнего возраста. Статистически была выявлена половая закономерность у этого заболевания: девочки болеют им в два раза чаще мальчиков.
Причины
80% случаев заболевания шейным сколиозом являются идиопатическими, т.е. возникающими самостоятельно, независимо от других факторов (например, травм или других поражений). Формальные причины идиопатического сколиоза отсутствуют.
Глубокими причинами идеопатического сколиоза является генетическая предрасположенность. Вероятность наследственной передачи заболевания большая. Однако корреляций тяжести искривления между поколениями выявлено не было.
Таким образом, даже при плохой с этой точки зрения наследственности, создавая правильные условия для развития ребенка, можно сгладить последствия генетической предрасположенности.
20% связаны с воздействием дополнительных причин в виде травм, первичных болезней и др. Причины, ведущие к сколиозу неидиопатической этимологии, могут быть подразделены на условные группы:
- Функциональная деформация в других частях опорно-двигательного аппарата, в следствие чего происходит вынужденная деформация позвоночника. Для шейного сектора – это редкая причина.
- Нарушения эмбрионального развития, когда позвонки не формируются правильным образом или неправильно отделяются друг от друга. Этот тип сколиоза сопровождает другие тяжелые врожденные заболевания: ДЦП, мышечная дистрофия и ряд других.
- Нарушения соотношения в темпе роста костей и поддерживающих их мышц в детском или подростковом возрасте. Мышечный аппарат не осуществляет необходимую поддержку позвоночнику, что в результате нагрузок в виде постоянных движений головы ведет к искривлению позвоночника.
- Дегенеративный сколиоз связан с общим одряхлением организма, изменениями в костной ткани позвоночника в виде таких заболеваний как артрит и остеопороз, ослаблением мышечной поддержки шеи.
Симптомы
Симптоматически сколиоз шейного сектора позвоночника проявляется, как уже было указано выше, в С-подобном искривлении по оси «право-лево». Подобное изменение в кривизне может происходить очень медленно, заметить которое на начальном этапе крайне проблематично.
Шейный сколиоз характеризуется ассиметричным положением головы, ее смещением в ту или другую сторону. Очевидным признаком сколиоза является видимое изменение хода шейных позвонков.
Шейный сколиоз изолировано не сопровождается болью. Болевой синдром обычно присутствует у больных с возрастным (дегенеративным) сколиозом. В таких случаях наличие болевого симптома говорит о сопутствующем заболевании, например, о межпозвоночной грыже, пережимающей нервные волокна.
Диагностика заболевания осуществляется при помощи рентгена.
Лечение
Рассмотрим, как исправить сколиоз. Стратегия лечения шейного сколиоза зависит от возраста пациента.
Консервативное лечение
Детский сколиоз имеет самый худший прогноз и требует наиболее активного лечения. Цель лечения состоит в том, чтобы, пока идет процесс роста организма, предотвратить увеличение кривизны и попытаться направить рост опорно-двигательной и мышечной систем в правильную сторону. Оперативное вмешательство показано у этой группы больных.
Подростковый сколиоз является наиболее распространенным. При небольшой степени искривления (до 25 градусов) никакого специального лечения, помимо общеукрепляющих физических упражнений не требуется. Необходим периодический контроль состояния, чтобы не допустить ухудшения ситуации.
Если искривление больше 25 градусов и имеется негативная тенденция, показано ношение фиксирующих ортопедических креплений. Если рост скелета закончен, крепления не смогут исправить искривление, но замедлят или остановят его прогрессию.
Если искривление более 40 градусов, то без хирургического вмешательства оно будет увеличиться с каждым годом на 1-2 градуса. Операция в конечном итоге будет показана.
Лечение сколиоза у взрослых не имеет своей целью исправление сложившейся кривизны. Исправить сколиоз у взрослого человека консервативными методами невозможно. Цель терапии – не допустить прогрессирующего искривления в дальнейшем. В рамках поддерживающей терапии показано лечение сколиоза в домашних условиях, предусматривающее:
- общеукрепляющие упражнения;
- упражнения йоги;
- массаж.
Кратковременное использование фиксирующих ортопедических креплений может быть назначено врачом.
Хирургическое лечение
Операционное вмешательство показано в случаях детского сколиоза, а также при негативном прогнозе у людей со сложившимся скелетом. Операция предполагает фиксацию позвоночника с помощью металлических конструкций: различных скоб, винтов, стержней и других, которые крепятся к позвоночнику.
Иногда показана установка специальных трансплантатов, которые помогают позвонкам находиться в ровном положении.
В стадии разработки находятся малоинвазивные (т.е. без открытой операции) способы хирургического вмешательства. Эти методы находятся в стадии тестирования, они демонстрируют многообещающие результаты.
Послеоперационная реабилитация
Восстановительный период может занимать до полугода. Первоначально пациентов беспокоят болевые ощущения. Для их снятия назначают болеутоляющие препараты. Необходимости в постельном режиме нет. Восстановительные процедуры предусматривают:
- физиотерапию;
- мануальную терапию;
- лечебную физкультуру при сколиозе.
Профилактика
Профилактические мероприятия создают условия, которые даже при наличии наследственной предрасположенности к сколиозу могут сгладить его негативные последствия и не допустить прогрессирующего ухудшения.
Независимо от возраста и причин сколиоза общим вектором профилактики должны быть укрепляющие спину физические занятия и гимнастика, которые должны составлять комплекс упражнений при сколиозе.
Крайне полезной является йога при сколиозе, упражнения йоги рассчитаны на тренировку мышц спины и вытягивание позвоночника. Заниматься йогой необходимо под наблюдением инструктора. Выполнение физических упражнений должно стать ежедневной привычкой.
При доминирующем сидячем положении необходимо уделять внимание положению тела и следить, чтобы осанка оставалась правильной, ровной, без неестественных изгибов позвоночника. Необходимо избегать постоянного напряжения мышц спины.
Сидеть нужно правильно: спина, включая шею, не должна находиться в напряжении или быть изогнута. Плечи должны быть расправлены. Шея должна оставаться прямой, ровно держать голову, не опуская ее вперед и вниз, не отклоняя в стороны.
Разнообразьте малоподвижный образ жизни небольшими пятиминутными перерывами для легких физических упражнений: вытягиваниями вверх, наклонами с прямой спиной вперед, прогибами назад.
Выполняя упражнения, уделяйте внимание осанке. Плечи должны находиться относительно друг друга на одном уровне, грудь раскрыта, шея должна оставаться прямой.
Заключение
Уделяйте пристальное внимание осанке и внешнему виду ваших детей. Чем ни раньше обнаруживаются визуальные изменения, тем эффективнее и проще будет терапия.
В этом видео показан комплекс упражнений для излечивания соклиоза
Сколиоз, как правило, безболезнен, в большей степени затрагивает сторону эстетики и внешнего вида. Сколиоз во взрослом возрасте без операции вылечить нельзя. При этом люди со сколиозом могут жить обычной жизнью, работать на обычных работах, рожать детей.
Следует понимать, что без поддерживающей лечебной физкультуры при сколиозе и сопровождающих профилактических мероприятий заболевание развивается и дает осложнения в виде различных сопутствующих весьма болезненных патологий позвоночника.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях – мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
2401 0
Сколиоз – стойкое боковое искривление позвоночного столба.
Согласно статистике, болезнь поражает около 40% населения, причем больше подвержены женщины. Одной из разновидностей искривления является шейный сколиоз.
Как самостоятельный вид такое заболевание не встречается, но шейный отдел часто страдает при искривлении верхней части грудины, поэтому его классифицируют как сколиоз шейно – грудного отдела позвоночника.
Болезнь может начать развиваться в любом возрасте и по различным причинам.
Шейный сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо с локализацией в 3- 6 грудном позвонке.
Опасно не только стойкими болевыми ощущениями, но и нарушением кровоснабжения в головном мозге. Патология часто сопровождается передавливанием позвоночной артерии, которая снабжает кровью около 25% структур мозга.
Причины заболевания
Установить этиологию развития болезни пока не удается. Специалисты выделяют несколько возможных факторов, которые могут спровоцировать ее появление:
- Гормональная теория предполагает, что искривление происходит вследствие гормональной перестройки организма. Эндокринные нарушения приводят к размягчению костей, появляется перенапряжение мышечной ткани, в результате развивается деформирование позвоночного столба.
- Нейромышечная теория утверждает, что во время активного роста скелетная структура не успевает за ростом позвонков. Мышцы становятся слабее, позвоночник плохо воспринимает нагрузки и происходит искривление.
- Диспластическая теория связывает нарушения в шейном отделе с плохим кровоснабжением и недостаточным питанием позвоночного столба.
- Неврогенная теория все проблемы приписывает патологиям нервной системы.
Отклонения позвоночника прекращают нарастать после полового созревания.
Разновидности патологии
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
Согласно классификации Мошковича шейный сколиоз по причине происхождения подразделяют на:
- врожденный;
- идиопатический;
- статистический;
- дегенеративно-дистрофический;
- неврогенный.
По боковому искривлению:
- С — образный – с одной дугой, которая направлена влево или вправо;
- S – образный – с двумя дугами, обращенными в разные стороны;
- Z – образный – с тремя дугами, при таком сколиозе нижняя и верхняя дуги смотрят в одну сторону, а расположенная между ними – в обратную.
По углу искривления различают 4 степени, которые можно определить только при рентгенологическом обследовании:
- I – угол от 1 – 100;
- II – 11-250 ;
- III – 26-400 ;
- IV – более 400 .
Выявляем искривление вовремя
Симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника различаются в зависимости от того, по какой причине возникла деформация: патологического состояния позвоночного столба или вследствие пережатия сосудов и сбоях при кровоснабжении мозга.
В зависимости от этих признаков выделяют следующие формы искривления:
- верхнешейная;
- шейная;
- нижнешейная.
Сколиоз в верхнем отделе шеи классифицируется боковым изгибом на уровне 1-4 позвонков. При этой степени больной может не ощущать серьезных симптомов, но его беспокоят частые головные боли, общая утомляемость, невозможность нормально согнуть шею, болевые ощущения в височной области.
При шейной форме сколиоза наблюдается болезненность в затылочной части головы, особенно после сна. В течение дня боль несколько снижается. Сгибательные и разгибательные движения шеи практически невозможны из-за гипертонуса мышц.
Нижнешейный сколиоз проявляется в болевых ощущениях в верхней части спины и плечевого пояса. Боль становится сильнее при наклонах и на вдохе, возможно онемение руки.
Вторая и третья степени характеризуются односторонней болью со стороны поражения, позже болевые ощущения могут распространиться на затылочную и верхнегрудную области, наблюдается ассиметричное положение головы и плеч, разворот и наклон головы отсутствует.
К общим симптомам при любой форме деформации относятся:
- головная боль и головокружение;
- болезненные ощущения с иррадиацией в затылок и плечевой пояс;
- боль в голове усиливается при физической нагрузке, пребывании в неудобном положении, поднятии тяжести;
- головокружение приводит к появлению «мушек», потере сознания, тошноте;
- при плохом кровоснабжении мозга возможно снижение остроты слуха и зрения, потеря вкусовых ощущений;
- боль в области сердца невозможно снять сердечными препаратами, но с успехом применяются обезболивающие: «Цитрамон», «Баралгин», «Аскофен».
Диагностические методики
В домашних условиях проводят следующий тест: больного необходимо поставить ровно, зафиксировать плечи и попросить повернуть голову в одну, а затем другую сторону, коснувшись серединой подбородка плеча.
Угол разворота должен быть одинаков и примерно составлять 80-900 . При наклоне тела с опущенными вниз руками также легко заметить асимметрию тела и искривление позвоночного столба.
Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенологическое обследование, которое покажет степень искривления позвоночника по углу Кобба.
Снимки делают в положении лежа на горизонтальной и наклонной плоскости, а также стоя.
В крупных медицинских центрах перед назначением лечения больному предлагают провести электромиографию, которая позволяет выявить все отклонения в функционировании мышц и двигательной функции шеи.
При боковом шейном сколиозе применяют следующие виды электромиографии:
- нейрография – используют для оценки предельного значения передачи импульсов по двигательным волокнам;
- стимуляционная – выявляют степень передачи возбуждения по чувствительным и двигательным волокнам.
Терапия болезни
Лечение шейного сколиоза напрямую зависит от нескольких факторов: степени искривления, формы заболевания, состояния больного.
Традиционные методы терапии
Целью консервативного способа является снятие болевого синдрома, улучшение осанки, предотвращение дальнейшего развития сколиоза.
Для этого применяются следующие оздоровительные мероприятия:
- ЛФК;
- плаванье;
- сон на жесткой поверхности;
- лечебный массаж и мануальная терапия;
- электростимуляция мышц в области искривления;
- использование специального корсета.
Лечебная гимнастика
Упражнения можно проводить при различных формах сколиоза, но при стойких формах деформации коррекции не получится.
Наибольший эффект достигается при искривлениях на начальных стадиях. Кроме того, делать их необходимо в комплексе с другими методами лечения, только так можно достичь результата.
При выборе упражнений обязательно надо учитывать степень заболевания и состояние пациента.
Врач – ортопед подбирает комплекс, специально рассчитанный для конкретного больного. Лечебная гимнастика помогает снизить нагрузку на позвоночник и внутренние органы, укрепляет мышцы спины, выравнивает осанку.
Хирургический метод
Если традиционные способы лечения не принесли результата или у пациента наблюдается шейный сколиоз 4 степени, в этом случае рекомендуется оперативное вмешательство:
- резекция межпозвоночного диска и пластин – назначается при протрузии или грыже;
- стабилизация деформации с применением трансплантатов;
- косметическая операция по удалению видимых дефектов.
Реабилитационный период
После оперативного вмешательства требуется минимум три месяца для сращивания костей. Чтобы создать комфортные условия для заживления, специалист назначает гипсовую повязку или головодержатель.
После 5-ой недели рекомендуется восстановительное лечение с врачом – реабилитологом. Занятия помогут снизить болевые ощущения, улучшить гибкость, снять воспалительные процессы, а также быстрее вернуться к активной жизни. Процедуры проводятся не реже 3-х р./неделю на протяжении 2-х месяцев.
Полный курс реабилитации может длиться до 6 месяцев. В дальнейшем можно вести обычную жизнь, но с ограничением на большие физические нагрузки.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Они могут возникнуть как во время самой операции, например, повреждение спинного мозга, кровеносных сосудов, разрушение патологически измененных позвонков, или же уже в реабилитационном периоде (гнойное воспаление).
Следует помнить, что ни одна операция еще не устранила полностью дефекты шейного сколиоза.
Поэтому прежде чем решиться на такую сложную манипуляцию обговорите все риски со своим лечащим врачом, а также возможные варианты лечения.
Профилактика искривления
Профилактические мероприятия направлены в первую очередь на укрепление спины, сглаживание наследственной предрасположенности.
Врачи рекомендуют проводить ежедневно гимнастику, занятия йогой под наблюдением инструктора.
При доминирующем сидячем положении необходимо следить за осанкой, чтобы спина оставалась прямой, не стоит слишком опускать голову, плечи должны быть расправлены.
Кроме того, рекомендуется делать 5 минутные перерывы для легких упражнений с вытягиванием спины, наклонами.
Следует пересмотреть рацион питания. Особых ограничений не существует, но необходимо добавить продукты с высоким содержанием кальция, фосфора и особенно белка (до 100 гр. в сутки).
Это может быть нежирное мясо, морская рыба, творог, кисломолочные продукты.
Шейный сколиоз – серьезная патология, которая с течением времени может привести к изменениям в головном мозге. Поэтому не стоит откладывать лечение, а при первых признаках сразу обращайтесь за медицинской помощью.
Регулярные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, контроль за осанкой помогут быстрее вернуться к активной жизни или вовсе избежать заболевания.
Сколиоз – заболевание позвоночного столба, которое характеризуется искривлением того или иного его отдела. Статистически чаще встречается у женщин.
Шейный сколиоз – патология, формирующаяся преимущественно в детском возрасте. Способствующими факторами являются:
- Врожденный диспластический процесс в костях позвоночника.
- Быстрый рост ребенка (кости формируются быстрее мягких тканей позвоночника, относительная мышечная слабость приводит к неправильному положению позвонков).
- Неправильное положение тела во время занятий за партой в школе.
- Снижение минеральной плотности кости, приводящее к деформации позвонков (часто связано с гормональной перестройкой в периоде созревания организма).
- Сопутствующие заболевания нервной системы.
Степень заболевания
Симптоматика искривления, методы лечения патологии зависят от стадии заболевания. Выделяют 4 степени сколиоза:
- Угол искривления менее 10 градусов. Визуально не определятся. Жалобы отсутствуют.
- Угол равен 10-25 градусов. Заметно искривление шеи во фронтальной плоскости.
- Угол составляет 25-40 градусов. Симптомы выражены. Значительный дискомфорт, снижение работоспособности и качества жизни.
- Выраженное искривление с углом более 40 градусов. Присоединяются осложнения со стороны нервной и вегетососудистой систем.
Симптомы сколиоза
Сколиоз шейного отдела позвоночника – медленно прогрессирующее заболевание с хроническим характером течения. Видимая симптоматика развивается на 2 стадии развития, спустя несколько лет. Однако уже в раннем периоде важна правильная коррекция для профилактики тяжелой стадии и осложнений патологии.
Местные симптомы
При внешнем осмотре уже на ранних стадиях обнаруживается искривление позвоночника в вертикальной плоскости и разворот позвонков вокруг их оси.
Голова компенсаторно несколько смещается в противоположную искривлению сторону. На ранней стадии голова никогда не наклонена вбок, это позволяет отличить шейный сколиоз от другой патологии – мышечной кривошеи.
Со временем развивается асимметрия между двумя половинами головы. Это можно заметить по разной высоте стояния ушных раковин.
Вегетососудистые симптомы
Прогрессирующее искривление позвонков приводит к нарушению проходимости прилежащих сосудов и нервов, обеспечивающих деятельность головного и спинного мозга.
Возникают такие симптомы, как головная боль, головокружение, общая слабость. Страдает кровоснабжение нервных структур, ухудшается память и скорость реакции. Могут обнаруживаться ослабленные нервные рефлексы.
Осложнения
Выраженный сколиоз в шейном отделе позвоночника приводит к развитию остеохондроза – патологии хрящевой и костной ткани, которая осложняет течение болезни и может привести к инвалидности.
Тяжелые неврологические нарушения в виде парезов (выключения двигательной и чувствительной функции конечности) и параличей возникают при сдавлении спинного мозга и отходящих от него нервов.
Диагностика
Если у вас или вашего ребенка проявились признаки сколиоза шейного отдела позвоночника, необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностическое исследование.
Первым делом врач осмотрит пациента в положении стоя и сидя, по косвенным признакам определит наличие искривления. Оценит стадию прогрессирования болезни.
Подтверждающей методикой диагностики является рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника в трех проекциях.
Рентген установит угол искривления позвоночного столба и точную локализацию пораженных позвонков.
Лечение
В терапии шейного сколиоза чаще всего применяют консервативную тактику, которая включает массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру и изменения образа жизни. К оперативному лечению прибегают редко, при выраженной патологии и сопутствующих осложнениях.
Медикаментозное лечение
Список препаратов, применяемых при сколиозе весьма узок. Лекарственные средства могут использоваться только для купирования выраженных симптомов и коррекции осложнений.
Рекомендуется прием препаратов кальция и витамина D3 для поддержания костной ткани и уменьшения прогрессирования болезни.
При развитии радикулита спинномозговых корешков применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).
Если сколиоз шеи осложняется остеохондрозом, рекомендуются хондропротекторные препараты в гелевой форме (Хондроксид, Хондроитин).
Лечебная гимнастика
Основным методом профилактики и лечения сколиоза на ранних стадиях заболевания является лечебная физкультура. Упражнения укрепляют мышечный каркас, прочно удерживающий позвонки в правильном положении.
Гимнастика выполняется 2-3 раза в день по 30 минут для достижения терапевтического эффекта. ЛФК включает повороты головы, упражнения в плечевом поясе, наклоны и вращения в суставах.
Комплекс упражнений согласовывается с лечащим врачом, который поможет выбрать индивидуальную методику гимнастики.
Физиопроцедуры и массаж
Улучшить кровоснабжение и расслабить мускулатуру позвоночника помогут такие методики, как физиолечение и мануальная терапия.
Сколиоз шеи – показание для таких методик, как электрофорез, лазерное лечение, иглорефлексотерапия, электромиостимуляция. Все процедуры могут быть проведены только по назначению врача, после исключения противопоказаний.
Массаж способствует укреплению мышечных волокон, снятию спазма, улучшению артериального притока.
Правильная мануальная терапия, выполненная хорошим специалистом, замедляет прогрессирование болезни и снимает симптомы сколиоза.
Операция
Во время хирургического вмешательства позвонки фиксируются в правильной позиции с помощью металлических конструкций. Реже пораженные позвонки заменяются на протезы.
Оперативное лечение показано при значительных деформациях, когда другие методики неэффективны.
Народные средства
Народное лечение имеет перечень противопоказаний и допустимо исключительно после консультации специалиста. Применяются компрессы с морской солью, одуванчиком, скипидаром, которые способствуют расслаблению шейной мускулатуры и прогреванию окружающих позвоночник тканей.
Профилактика
Лучшее лечение сколиоза и его осложнений – это своевременная профилактика.
- Если сколиоз шейного отдела развивается в детском возрасте, нужно приучить ребенка принимать правильную позу за письменным столом на занятиях в школе.
- У взрослых прогрессирование шейного сколиоза обусловлено сидячей работой. Нужно чаще делать перерывы и гимнастические упражнения для расслабления мускулатуры спины и шеи.
- При первых признаках болезни используйте корригирующие корсеты. Эти конструкции устанавливают измененный отдел позвоночника в правильную позицию. Ношение корсета необходимо чередовать с физкультурой для профилактики атрофии мышечных волокон.
- Гимнастика, утренняя зарядка, физкультура – необходимые условия контроля над сколиозом. Выполнение упражнений 2 раза в день позволит избежать неприятных симптомов и серьезных осложнений болезни.
- Правильное питание, применение витаминных комплексов и минеральных добавок необходимо согласовать с лечащим врачом. Это важные составляющие терапии и профилактики патологии позвоночника.
Сколиоз шейного отдела позвоночника опасен не только болевым синдромом и нарушением кровоснабжения в головном мозге. Патология нередко сопровождается сдавлением позвоночной артерии, проходящей в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Данный сосуд кровоснабжает около 25% структур головного мозга.
Причины развития патологии
Истинные причины шейного сколиоза до сих пор не установлены. Врачи при определении этиологических факторов ориентируются на провоцирующие факторы:
- Нейромышечная теория утверждает, что в основе искривления шейного отдела лежат нарушения в мышечной ткани. У детей на фоне активного роста скелета скелетная мускулатура не успевает за увеличением размеров позвонков. На фоне слабости связочно-мышечного аппарата возникает шейная асимметрия, приводящая к искривлению данной части позвоночного столба;
- Гормональная теория в основу заболевания ставит нарушения обмена гормонов, приводящие к размягчению костной структуры. На фоне эндокринных нарушений появляется также гипертонус мышечной ткани. В результате данный симптомокомплекс вызывает деформацию позвоночного столба;
- Дегенеративно-дистрофическая (диспластическая) теория утверждает, что шейный сколиоз формируется на фоне нарушения поступления питательных веществ и патологии кровоснабжения в позвоночнике;
- Нейрогуморальная теория связывает заболевания с нарушением иннервации скелетной мускулатуры плечевого пояса и шеи.
Существует идиопатическое искривление шейного отдела позвоночника в боковой плоскости, при котором причины заболевания остаются не выясненными.
Симптомы боковой деформации шеи
Остеохондроз шейного отдела позвоночника на боковой рентгенограмме на фоне сколиоза. Окружностями выделены краевые костные разрастания, сдавливающие нервные корешки.
Симптомы деформации шеи возникают не только на фоне патологии позвоночника, но и нарушения микроциркуляции в головном мозге. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы:
- Верхнешейная;
- Шейная;
- Нижнешейная.
Верхнешейный сколиоз характеризуется боковым изгибом на уровне C1-C4. При 1 степени заболевания может не наблюдаться клинических признаков, так как не возникает ущемления нервных корешков и сдавления позвоночной артерии. О заболевании свидетельствуют следующие признаки:
- Общая утомляемость;
- Периодические головные боли и головокружения;
- Невозможность полного сгибания шеи;
- Болевой синдром в височной области.
При 2 и 3 степени болезни появляются следующие симптомы:
- Радикулит – воспалительные изменения спинномозговых нервов на фоне выпадения межпозвонковых дисков. Клинические признаки проявляются односторонней боли в шее со стороны поражения. Болевой синдром с течением времени распространяется на верхнегрудную и затылочную область. Классическим симптомом патологии является онемение верхней конечности со стороны искривления. При работе за компьютером данные симптомы усиливаются;
- Боковое искривление приводит к остеохондрозу (снижению высоты межпозвонковых дисков). На этом фоне часто возникает ущемление нервных корешков при сужении позвонковых отверстий костными остеофитами (разрастания при отложении солей кальция);
- При нижнешейном сколиозе появляются болевые ощущения в области плечевого пояса и верхней части спины. Боль усиливается при вдохе и наклонах. Данная форма болезни нередко провоцирует онемение в верхней конечности со стороны деформации шеи;
- Шейная форма заболевания характеризуется локальной болезненностью в затылке по утрам после сна. В течение дня болевые ощущения уменьшаются. Из-за гипертонуса затылочных мышц человек не может осуществлять сгибательные и разгибательные движения в шее.
При всех формах деформации шеи могут появляться следующие симптомы:
- Болезненные ощущения в шее с иррадиацией на плечевой пояс, затылок, кожу лица. Они появляются на фоне обострения патологии;
- Дискомфорт в верхней конечности возникает при наличии остеохондроза 2 степени при физической нагрузке или поднятии тяжестей;
- Нарушение функциональности в верхней конечности сопровождается потерей чувствительности кожных покровов, ослаблением мышечной силы;
- Выраженная тугоподвижность и чувство «затекания» в верхней конечности, которые появляются при поворотах головы и шеи, наблюдаются на фоне нагрузки на верхнюю конечность;
- Головокружение и остеохондроз приводит к «мельканию мушек», тошноте и шуму в ушах;
- Головные боли при ущемлении позвоночной артерии в шейном отделе усиливают при пребывании в неудобном положении, физическом перенапряжении, чувстве тяжести в голове;
- На фоне ухудшения кровоснабжения в головном мозге возникают ухудшения остроты слуха и зрения, а также онемение языка и потеря вкусовых ощущений;
- Болевые ощущения в области сердца не устраняются приемом нитроглицерина, но снимаются обезболивающими препаратами – «Аскофеном», «Цитрамоном» и «Баралгином».
Диагностика с помощью миографии
Электромиография в крупных медицинских центрах применяется перед лечением деформации шеи и позволяет выявить погрешности в функционировании мышц и более рационально назначить терапию. Методика помогает выявить нарушения двигательной активности в шейном отделе.
Анализ мышечных сокращений позволяет определить нарушения в биоэлектрическом процессе передачи нервных импульсов. Диагностика помогает устранить поражения нервно-мышечного аппарата с помощью мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры.
При боковом искривлении шеи применяются следующие методики электромиографии:
- Стимуляционная;
- Нейрография.
Стимуляционная электромиография используется для оценки передачи возбуждения по двигательным и чувствительным нервным волокнам. Оптимальная скорость передачи нервного импульса по волокнам верхней конечности равна 40-60 метров в секунду. При патологических изменениях скорость передачи снижается.
Электронейрография применяется для оценки пороговых значений передачи по двигательным волокнам. Поражение головного мозга наблюдается на фоне нарушений кровоснабжения при сдавлении позвоночной артерии вследствие нестабильности шейных позвонков.
Актуальноые способы лечения
Лечение бокового искривления шеи 1 и 2 степени базируется на следующих принципах:
- Лечебная физкультура;
- Остеопатия;
- Массаж и мануальная терапия;
- Применение фармацевтических средств.
При деформации 3 степени применяются хирургические методы:
- Резекция межпозвонкового диска при грыже или протрУЗИи;
- Операция по стабилизации деформации с применением костных трансплантатов;
- Косметические манипуляции по устранению внешних дефектов.
Таким образом, сколиоз шейного отдела позвоночника является серьезной патологией, приводящей с течением времени к изменениям в головном мозге. Его обнаружение и лечение должно проводиться с ранних стадий заболевания. Ускорить процесс выздоровления поможет качественная диагностика с применением электромиографии.