Сглаженность поясничного лордоза у некоторых людей не вызывает каких-либо клинических симптомов, а у других сочетается с сильными болями в пояснице. Различная клиника болезни обусловлена анатомическими особенностями строения тела, состоянием мышечного корсета и степенью деформации позвонков поясничного отдела.
В переводе с греческого «лордоз» – «согнувшийся, сутулый». В медицине под ним понимается физиологический изгиб позвоночника в шейном или поясничном отделах с выпуклостью, обращенной вперед. Он необходим для снижения амортизационной нагрузки, которую испытывает позвоночник при ходьбе.
У детей после рождения позвоночник выпрямлен, а физиологических кифозов и лордозов не наблюдается. Когда малыш начинает ходить, у него образовывается поясничная вогнутость. Физиологическое искривление в шейном отделе появляется, когда ребенок может держать голову. В итоге к году у малыша наблюдается 2 лордоза (поясничный и шейный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).
Оглавление [Показать]
Классификация лордозов позвоночника
Выпрямление поясничного лордоза встречается не только у малых детей, но и при заболеваниях. В зависимости от причины образования выгнутости выделяют следующие виды патологии:
- Первичный – возникает при патологических изменениях позвоночного столба (воспаление, травматические деформации, пороки развития);
- Вторичный – развивается как компенсаторная реакция в ответ на возникновение другой патологии. Часто возникает вслед за вывихом бедра и артрозе тазобедренного сустава;
- Физиологический – наблюдается у детей первого года жизни;
- Паралитический – связан со слабостью мышечного корсета спины. Появляется на фоне заболеваний, поражающих мышечную систему (миозит, миопатия).
Более правильно выпрямление лордоза называть «гиполордозом», так как при нем уменьшен угол физиологического искривления позвоночника.
Чаще врачи встречаются на практике с усилением лордоза – гиперлордозом, который возникает при каждом втором заболевании позвоночника.
Лордоз у взрослых людей уплощен чаще всего после травматического воздействия по типу «хлыстовой» травмы. Резкое ускорение, а затем мгновенное торможение приводит к разрывам связочно-мышечного аппарата и трещинам в позвонках (автомобильная авария).
Рисунок А (слева) — лордоз выпрямлен, рисунок Б (справа) физиологическая вогнутость сохранена
Симптомы выпрямления физиологических изгибов позвоночника
Определить выпрямление лордоза в домашних условиях достаточно просто. Встаньте спиной к стене. Прижмитесь к ней ягодицами, плечевым поясом и затылком. Если в щель между поясничным отделом и стеной не проникает ладонь – у вас гиполордоз.
Данная патология изменяет внешний вид человека:
- Живот выпячивается вперед;
- Плечевой пояс и голова смещены в переднем направлении;
- Грудная клетка уплощена.
При ходьбе человек с данной патологией не может разогнуть коленные суставы. Объем движений в них резко снижается, поэтому возникает боль. За счет того, что органы брюшной полости опускаются вниз, появляются нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Вышеописанные изменения не столько беспокоят человека, сколько остеохондроз со всеми специфическими для него симптомами (боль в пояснице, ограничение подвижности).
Выпрямление физиологического лордоза в большинстве случаев сопровождается появлением боли в пояснице различной степени выраженности: от ноющей до острой. Вслед за сглаженностью поясничной вогнутости возникает нарушение тонуса мышц спины, что приводит к смещению центра тяжести туловища. Вследствие этого основная нагрузка при ходьбе приходится на суставы нижних конечностей и таз. Выраженная сглаженность приводит к серьезным осложнениям:
- Возникает хроническая компресссия спинного мозга;
- Появляется демиелинизация нервных волокон;
- Формируется шейная миелопатия (нарушения функционирования нервных корешков).
Что делать при данной проблеме
В первую очередь следует выяснить причину патологии. При наличии заболеваний позвоночника, необходимо приступить к их лечению. Одновременно назначается комплекс общеукрепляющих процедур:
- Плавание;
- Массаж;
- Вытяжение позвоночного столба;
- Ношение ортопедических поясов и бандажа.
Наиболее эффективным средством лечения выпрямления вогнутости в поясничном отделе является лечебная гимнастика. При гиполордозе необходимо укреплять мышцы брюшного пресса, являющие антагонистами мышечного корсета поясницы.
Неправильная форма спины нарушает распределение нагрузки на тело человека. Когда наблюдается уплощение физиологических изгибов позвоночника, избыточная нагрузка приходится на нижние конечности и таз. В суставах возникают артрозы (повреждение суставных поверхностей с ограничением подвижности). Одновременно смещается физиологический угол наклона таза. Для предотвращения таких изменений при раннем обнаружении патологии назначаются противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз, нимесулид, диклофенак). Для укрепления хрящевой ткани позвоночника и суставов целесообразно применение хондропротекторов (алфлутоп, структум).
В заключение следует заметить, что часто врачи переоценивают сглаженность кривизны поясничной вогнутости при анализе рентгенологических снимков. Так, очень часто в заключении врача-рентгенолога можно прочитать: «поясничный лордоз сглажен».
Данное состояние в большинстве случаев не является патологическим, а лишь служит компенсаторной реакцией на нарушение осанки. В такой ситуации поясничный лордоз уплощен для правильного перераспределения веса. Его выпрямление не означает первичной патологии поясничного отдела позвоночника. Симптом исчезнет самостоятельно после восстановления осанки.
Что такое лордоз.
Позвоночник человека имеет два изгиба: лордоз (выпуклость вперед) и кифоз (выпуклость назад). При этом первый изгиб служит для компенсации второго. Лордоз физиологического характера в шейном и поясничном отделах позвоночника – это норма, которая человеку необходима. Формирование его начинается в раннем детстве, еще на первом году жизни. Когда ребенок начинает держать головку, происходит формирование шейного лордоза. Позвоночник изгибается под нужным углом. Этому способствует каркас мышц и гибкость самого позвоночника. Дальше, когда ребенок учится сидеть, начинает формироваться поясничный лордоз. Все это обеспечивает защиту позвоночнику при прыжках, падениях и пр. Существуют определенные нормы изгиба. В разном возрасте эти нормы различны. Когда угол изгиба становится больше принятой нормы то можно говорить о выпрямлении физиологического лордоза. Физиологический угол наклона в поясничном отделе составляет от 145° до 169°. О выпрямлении лордоза в поясничном отделе можно говорить тогда, когда наблюдается увеличение угла более 170°. Выпрямление физиологического лордоза является патологией и имеет название гиполордоза. Часто к нему приводит остеохондроз позвоночника. Но причины могут быть иными.
Чем опасно выпрямление лордоза.
Патология может возникнуть и в самом раннем детском возрасте, и уже после 45 лет, если наблюдаются изменения в крупных суставах. Выпрямление лордоза является серьезной и опасной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Чем это чревато? Выпрямление в шейном отделе приводит к головным болям, головокружениям, существенно страдает психика. Работоспособность, особенно умственная, снижается значительно. Головной мозг начинает голодать! Когда нарушается структура позвоночника в шейном отделе, где проходят крупные церебральные сосуды, прекращается транспортировка кислорода и глюкозы. Это – главное питание мозга. Впоследствии выпрямление лордоза шейного отдела приводит и к видимому нарушению осанки.
Патология в поясничном отделе не менее значительна. Когда сглажен лордоз в этой области начинают страдать органы брюшной полости, мочевой пузырь, почки, мочеточники. Лордоз в поясничном отделе может привести к:
- смещению почечных лоханок с нарушением процесса фильтрации мочи
- возникновению отеков
- нарушению химического состава крови
- запорам
- возникновению желчекаменной болезни
- нарушению работы печени, желчного пузыря, желудка
- нарушению обмена веществ
- нарушению нормальной работы сердца
Происходит интоксикация организма со всеми отсюда вытекающими последствиями.
Симптомы выпрямления лордоза.
Выпрямление лордоза шейного отдела наблюдается чаще всего в подростковом возрасте и выявляется не сразу, обычно на медицинском осмотре у врача невролога. Первые симптомы заболевания: головные боли, головокружения, рассеянность внимания, повышенная агрессия, порой неадекватность поведения подростка, быстрая утомляемость, навязчивые состояния. Появляется мышечная слабость. Медикаментозное лечение не принесет облегчения состояния, если это вызвано выпрямлением лордоза.
Учащенное мочеиспускание у взрослого человека – первый признак выпрямления лордоза в поясничной области. При его выпрямлении увеличивается давление на брюшную полость, что и приводит к учащенному мочеиспусканию. Здесь так же нарушается осанка. Нарушение осанки в этом случае наблюдается не только в крестцовом отделе, но и в грудном. Вот почему уже в раннем возрасте так много внимания уделяют именно осанке. Исправлять всегда сложней, чем созидать.
Причины выпрямления.
Причиной первичного лордоза может служить воспалительный процесс. Воспаление служит толчком для образования новой соединительной ткани, которая вызывает стойкое выпрямление. Опухоли, пороки развития позвоночника, ревматоидные поражения, смещение межпозвоночных дисков, спазм мышц спины так же являются причиной. Важной причиной при этом заболевании могут оказаться слабость мышц, дефицит кальция и рахит. Выпрямление может наблюдаться у женщин после родов (риск повышается при слабой мускулатуре). Формируется обычно во второй половине беременности. Чтобы этого избежать, необходимо использовать бандаж.
Вторичная форма диагностируется чаще. Причиной вторичного лордоза выступают либо врожденный вывих бедра, либо патологический вывих. Факторами риска являются:
- плоскостопие
- косолапость
- ожирение
- смещение внутренних органов
- грыжи
К выпрямлению лордоза может привести и малоподвижный образ жизни. Вот почему именно в наше время заболевание стало таким распространенным именно в подростковом возрасте. Большинство подростков много времени проводит за компьютером. Удручающий факт!
Конечно, жить ради здоровья нельзя, ибо здоровье нам на то и дано, что бы жить. А вот вредить себе мы не имеем права. Это так просто!
Интересный факт
Повышенное внутричерепное давление сокровенными путями может привести к выпрямлению шейного лордоза.
Как определить выпрямление лордоза.
Определить заболевание самостоятельно практически невозможно! Если есть подозрение и все симптомы “налицо”, необходима помощь специалиста. Оставлять на “авось”, игнорировать это заболевание очень опасно. Оно не проходит со временем, оно прогрессирует, порой стремительно. И понадобится усилие, и не одно, дабы с недугом этим справиться. Отнеситесь к этому надобно очень серьезно.
При этом заболевании потребуются глубокие исследования. Существуют внешние признаки, по которым врач сможет установить тяжесть и степень его протекания: угол лопаток, рельеф мышц, осанка. Но далее потребуется более тщательный подход. Рентгенография, томография. Измеряется угол выпрямления. Отмечаются те позвонки, которые в этом задействованы. Обязательно проверяется состояние сосудов. И только когда картина становится ясной, назначают лечение.
Диагноз может четко установить и мануальный терапевт. Среди них встречаются настоящие мастера, которые ставят диагноз безошибочно. Встречается такое не часто, но встречается же. И если вам так повезет, у него же и следует лечиться.
Лечение.
К самым первым шагам лечения относятся – бандаж (он подбирается строго индивидуально), а так же лечение основного заболевания, которое и вызвало выпрямление. Далее, почти сразу, необходимо приступить к комплексному лечению.
Первый шаг в этом направлении – мануальная терапия. Выбирать клинику придется скрупулезно и тщательно. Но это необходимо. Возможно, там же вам назначат и дополнительное лечение: массаж, показанная именно в вашем случае лечебная гимнастика, акупунктура, физиолечение.
Бандаж придется носить почти регулярно! Дома вы так же должны не опускать рук. Добиться результата! Приложите усилия. Научитесь делать легкий массаж, который облегчит боль, поможет расслабиться. Мы часто забываем об этом важном аспекте.
Седативные препараты окажут неоценимую услугу. При любом страдании нужны силы, уверенность и успокоенность. Валериана лекарственная, пустырник, синюха лазоревая. Просто заварить и пить регулярно. Лечение может быть длительным.
На заметку: не пренебрегайте и старинными методами. Например, русская баня с веником – потрясающая процедура.
И заключение…
Любое выпрямление лордоза, даже если медленно, но стабильно прогрессирует. Самочувствие, внешний вид, работа внутренних органов… Страдает весь организм! Возможно опущение органов брюшной полости. Страдает и половая функция. Так что лечение не стоит откладывать. Начинать его необходимо как можно раньше! Методов много. Воспользоваться ими нужно максимально! Заболевание серьезное, но вполне излечимое.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Человеческий позвоночник, как правило, имеет 4 изгиба. Эта особенность связана со способностью человека перемещаться на прямых ногах и необходимостью удерживать равновесие тела. Если изгибы обращены выпуклостью вперед, их называют лордозом. Но в некоторых случаях степень изгиба может быть чрезмерной или недостаточной. Это значит, что имеет место патологический лордоз. Такое нарушение приводит к тяжелым последствиям.
Чаще всего у пациентов диагностируют патологический лордоз шейного отдела позвоночника. Как и почему он возникает?
Нормальная анатомия
Позвоночник новорожденного абсолютно прямой. Все его природные изгибы появляются по мере роста и развития человека на первом году жизни. В шейном отделе он возникает, когда малыш учится держать голову, а в поясничном – при попытке сидеть. В это время тела и отростки позвонков постепенно смещаются касательно друг друга, образуя изгиб вперед. Возникает так называемый физиологический лордоз.
Для каждого возраста существует своя норма изгиба. Оценивать ее может лишь квалифицированный специалист.
Патологический лордоз
Естественный изгиб позвоночника по некоторым причинам может увеличиваться или уменьшаться, в этом случае возникает патологический поясничный или шейный лордоз. Он является приобретенным заболеванием и подразделяется на такие виды:
- Первичный, появившийся в результате различных болезней и травм позвоночника.
- Вторичный, который представляет собой результат травмы при родах или является компенсаторным явлением при заболеваниях опорно-двигательной системы, например, при анкилозе тазобедренного сустава, вывихах.
Кроме них выделяют еще и изгиб, который возник в результате неправильной осанки или ослабления мышц. Также в зависимости от степени искривления лордоз шейного отдела позвоночника бывает двух видов:
- гиперлордоз – очень сильный изгиб вперед;
- гиполордоз – сглаженность шейного лордоза.
Причины возникновения
Причин возникновения этого заболевания существует множество. Среди них выделяю наиболее часто встречаемые:
- травмы позвоночника;
- острые и хронические заболевания;
- злокачественные опухоли;
- длительный спазм мышц шеи.
Факторами, вызывающими появления шейного или поясничного лордоза, являются лишний вес, эндокринные заболевания, вредные привычки, быстрый рост у детей. Кроме того, шейный, как и поясничный, лордоз возникает в результате того, что человек, сидя за столом, не следит за осанкой. Этот факт касается как детей, так и взрослых. В силу современных тенденций взрослым много приходится работать сидя за компьютером. Это и приводит к неправильному изгибу спины.
Сглаженный шейный лордоз
Для такой болезни характерны общие проявления, которые дадут повод заподозрить эту патологию. Тяжесть проявлений напрямую зависит от степени выраженности патологического лордоза. К ним относятся:
- уменьшение амплитуды движений;
- видимое простым глазом нарушение осанки – выпрямление физиологического лордоза.
Чаще всего у человека диагностируется гиперлордоз, но в последнее время все больше пациентов слышат от врача, что у них шейный лордоз выпрямлен. Что же это значит и насколько опасно такое заболевание для здоровья?
Причины
Выпрямление лордоза означает уменьшение изгиба позвоночника. Причинами возникновения такого состояния являются:
- врожденные патологии позвоночника;
- полученные травмы;
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз.
Симптомы
Выпрямление физиологического лордоза, как правило, сопровождается целым рядом симптомов. Клиническая картина при гиполордозе не всегда одинакова. Не сильно выраженный изгиб поясничного или шейного отдела спины не доставляет зачастую никаких проблем, симптомы не проявляются. Чем выраженнее выпрямление изгиба, тем больший дискомфорт будет чувствовать больной. К ним относятся:
- онемение спины и нарушение подвижности в области пораженного участка;
- уплощение спины, изменение походки.
- частые боли в области шеи, в лопатках, плечах;
- звон в ушах, головокружение, сильная головная боль;
- нарушение сна, работоспособности, астения;
- изменение чувствительности, проявляющееся в виде покалывания, «мурашек», затекания рук.
Кроме этого, выпрямление шейного лордоза (как и поясничного) может сопровождаться общими симптомами: повышением утомляемости, головокружением, сильными головными болями.
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз, потребуется тщательная диагностика. В нее входят осмотр, пальпация позвоночника, рентгеновское исследование, МРТ.
Для определения наличия сглаженности поясничного отдела существует довольно простой метод. Нужно встать спиной к стене, прижав пятки, ягодицы, плечи и затылок к стене. После этого требуется просунуть ладонь между поясницей и стеной. Если не получилось, значит, у вас – поясничный гиполордоз.
Лечение гиполордоза
Положение, когда шейный лордоз сглажен, нельзя оставлять без внимания. Это может привести к ряду осложнения, например, к сдавливанию спинного мозга, изменению нервной проводимости, смещению позвонков. В любом случае следует обратиться к врачу, который проведет диагностику, учтет все симптомы и назначит лечение.
При выраженных болях врач назначит обезболивающее и другие лекарственные препараты. Отличным дополнением к лечению станет занятие плаваньем. Это может быть мануальная терапия, массаж спины, иглоукалывание.
Если шейный лордоз выпрямлен, то врач обязательно порекомендует лечебную гимнастику. Она абсолютно безвредна для организма и очень эффективна при лечении гиполордоза.
Такое заболевание, как и любое другое, лучше предотвратить. Для этого необходимо с самого детства принимать профилактические меры: следить за осанкой, заниматься спортом, не перегружать спину, ходить пешком, полноценно питаться. При любых подозрительных симптомах следует обращаться к врачу.
Поясничный гиполордоз
Нарушение нормального изгиба может наблюдаться и в области поясницы. В любом случае это считается патологией. Если угол прогиба поясничного лордоза будет уменьшен, такое состояние именуется гиполордозом. Пациенту обычно говорят, что лордоз у него сглажен или выпрямлен. В случае когда угол наклона, наоборот, слишком велик, у человека диагностируют гиперлордоз.
Симптомы
Симптомы заболевания в этих случаях будут схожи с шейным гиполордозом, но вместе с тем имеются и существенные различия.
Сглаженный лордоз поясничного отдела имеет несколько другие симптомы. В этом случае человек тоже испытывает боль, но вдобавок у него наблюдается изменение походки, уплощение спины. Зачастую в этой области ощущается онемение. Если человеку приходится долго сидеть или стоять, то он очень быстро устает.
Лечение
Такое состояние чревато последствиями, поэтому его нельзя оставлять без внимания. Лечение в этом случае должно быть комплексным. Как правило, оно включает:
- массаж;
- лечебную гимнастику;
- ношение бандажа;
- медикаментозную терапию.
В особо тяжелых случаях устранить патологический изгиб можно только путем оперативного вмешательства.
Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.
В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.
Что это такое? ↑
Это изгиб позвоночного столба кпереди.
Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.
Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.
Физиологический лордоз
Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.
Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.
Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.
Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка
Патологический лордоз
Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.
Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.
Выделяют 2 типа патологического лордоза:
- Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
- Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.
Рис.: типы поясничного лордоза — физиологический (справа) и патологический (слева)
Причины возникновения патологических изменений ↑
Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.
У детей
У этой возрастной категории лордоз возникает вследствие:
- родовой травмы;
- ДЦП;
- дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
- рахитического размягчения костей;
- резкий скачок роста у подростков.
Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка
У взрослых
Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:
- болезнь Бехтерева;
- ахондроплазия;
- спондилолистез;
- остеохондроз;
- опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
- анкилоз;
- инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
- грыжа межпозвоночного диска;
- системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
- ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
- перелом позвонков;
- заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.
Фото: гиперлордоз у взрослого
После беременности
Лордоз поясничного отдела – частая патология.
Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.
Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.
Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.
Обычно такое состояние обратимо.
Беспокоят сильные боли в пояснице? Узнайте, как лечить
пояснично-крестцовый радикулит
, из нашей статьи.
Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Информация здесь.
Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑
Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.
Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.
Симптомы этих двух состояний различны.
Общими симптомами будут следующие:
- боль в спине;
- выпирание живота;
- нарушение обмена веществ;
- хроническая усталость;
- нарушение работы органов брюшной полости;
- боль в ногах;
- затруднение полноценного сна.
Рис.: выраженность поясничного лордоза
Симптомы состояния, когда лордоз усилен:
- ягодицы выпирают;
- живот выступает вперед;
- ноги раздвинуты;
- таз отклонен назад;
- мышцы поясницы сильно напряжены;
- невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
- наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
- если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.
Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):
- боли в пояснице;
- уплощение спины;
- утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
- изменение походки;
- чувство онемения в области сглаженного лордоза.
Возможные последствия ↑
Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:
- межпозвонковые грыжи;
- деформирующий артроз;
- развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
- образование нестабильности межпозвонковых дисков;
- патологическая мобильность позвонков.
Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:
- спондилоартроз;
- спондилез;
- сдавливание спинного мозга;
- нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
- хроническая усталость.
Как выявить проблему? ↑
Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.
Как обнаружить самостоятельно?
Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.
Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.
Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.
Признаки на рентгене
Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.
Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».
В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.
Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.
Лечение лордоза поясничного отдела ↑
Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:
- Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
- Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
- При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.
Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.
Упражнения и гимнастика
Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.
Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.
Основные виды упражнений:
- Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
- Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
- Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
- Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
- Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
- Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.
Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:
- Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
- Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
- Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
- Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
- «Мостик» с прогибом поясницы назад.
Видео: упражнения для исправления
Массаж
Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.
В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.
При лордозе используются такие виды массажа:
- лечебный классический;
- лимфодренажный;
- точечный.
При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.
Медикаментозная терапия
Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:
- Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», «Диклофенак»).
- Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
- Миорелаксанты («Мидокалм»).
- В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
- Наружно используются компрессы с «Димексидом».
Как правильно спать при данном заболевании?
При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.
Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.
Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.
Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе
Мануальная терапия
Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:
- улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
- вытяжение сегментов позвоночника;
- расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.
Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.
Фото: сеанс вытяжения позвоночника
Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.
Ношение бандажа
Такой метод лечения применяется обычно для лечения:
- детей с ожирением;
- тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
- при беременности;
- если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.
Бандаж подбирается индивидуально.
Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.
Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.
В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.
Фото: бандаж для беременных
Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.
Давно пытаетесь вылечить межреберную невралгию, но безуспешно? В нашей статье вы найдете много полезной информации о том,
чем лечить межреберную невралгию
. Возможно, один из этих методов вам поможет.
Мануальная терапия — что это такое? Читайте здесь.
А знаете ли вы, сколько костей в теле человека? Узнайте из этой статьи.
Профилактика ↑
Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.
Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:
- Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
- Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
- Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
- Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
- Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.
Рис.: правильная организация рабочего места
Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.
Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.
Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.
Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.
Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.