Причины межпозвоночной грыжи шейного отдела

Оглавление [Показать]

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип “где тонко, там и рвется”: желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе “выстреливает” между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Причины появления шейной грыжи

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. “Излюбленный” возраст – старше 60 лет.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы заболевания

Начальные проявления грыжи шейного отдела:

дискомфорт в шее;
периодический хруст при поворотах головы (особенно если поворачивать резко);
при поворотах и наклонах головы в шее возникает боль.

Более поздние симптомы патологии зависят от того, какой диск поврежден грыжей.

Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от места ее выхода. На схеме: какие участки спинного мозга в шейном отделе за какие функции отвечают, и какие проблемы возникают при их поражении.
Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Если вырвавшееся пульпозное ядро грыжи сдавливает сосуды, питающие мозг – отмечаются следующие симптомы:

шум в ушах;
шаткость походки;
нарушение равновесия: человек может описывать это как “голова поплыла при совершенно ясном сознании”;
головные боли;
снижение остроты зрения;
“мушки” перед глазами;
затруднение концентрации на какой-то задаче, снижение внимания.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза нужно пройти обследование у невропатолога.

Симптомы, о которых мы говорили выше, встречаются и при других заболеваниях:

опухолях спинного мозга;
метастазах в позвоночнике (опухолевых клетках, принесенных кровью из ракового новообразования);
поражении спинного мозга при сахарном диабете,

Кроме осмотра и определения рефлексов, врач-невропатолог назначит:

рентгенографию позвоночника;
электромиографию (исследование электрической активности мышц);
миелограмму (рентген спинного мозга, когда с помощью поясничной пункции в пространство над ним вводится контрастный препарат);
магнитно-резонансную томографию (она лучше “видит” само вещество спинного мозга) или компьютерную томографию (лучше визуализирует кости).

Лечение консервативное и оперативное

Межпозвоночный диск не восстанавливается быстро и полностью, как порезанная кожа или сломанные кости. Еще на него постоянно действует нагрузка вышележащих участков тела (в случае шейных позвонков это голова), что также затрудняет восстановление.

Цели лечения:

временно обездвижить участок позвоночника с “больным” диском;
улучшить питание и устранить воспаление с помощью медикаментов;
укрепить мышцы, которые участвуют в поддержании позвоночника, чтобы по окончании периода обездвиживания ситуация не ухудшилась еще больше (необходимо не допустить “съезжания” проблемного позвонка в сторону самых ослабленных мышц).

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела лечится консервативным и оперативным путем. При отсутствии признаков нарушения дыхания и кровообращения проводят консервативную терапию.

Консервативная терапия

При выраженных болях в шее, спине, головокружении или нарушении зрения или слуха, вызванных межпозвоночной грыжей, пациенту назначают постельный режим на 5–7 дней. Шею фиксируются воротником Шанца.

Больному назначают:

медикаменты,
физиотерапию,
ЛФК,
дополнительные виды терапии.

Воротник Шанца используют при обострении заболевания

1. Медикаментозное лечение

При межпозвоночной грыже применяют 4 группы медикаментов:

Противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак, целекоксиб и другие. Их применяют в виде таблеток или уколов в мышцу или в вену. Данные лекарства устраняют воспаление и отек сдавленного грыжей нерва.
Миорелаксанты расслабляют мышцы, которые “зажались”, пытаясь зафиксировать пораженный грыжей шейный отдел.
Хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение фиброзного кольца в пораженном межпозвоночном диске.
Блокаду – введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область – проводят при выраженной боли в редких случаях.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение необходимо применять совместно с медикаментозным. Используются следующие методы:

магнитотерапия;
стимуляция определенных мышц слабым током;
парафиновые и озокеритовые аппликации (парафин и озокерит – продукты перегонки нефти, которые в холодном состоянии твердые, а при нагревании размягчаются и долго выделяют тепло);
электрофорез с новокаином.

3. ЛФК

Лечение упражнениями начинают, еще когда человек соблюдает строгий постельный режим (в первые 5–7 дней лечения). Занятия в этот период заключаются в периодических сеансах диафрагмального дыхания.

Приблизительно через неделю (точные сроки именно в вашем случае обозначит невропатолог) начинают движения в локтевых и лучезапястных суставах (круговые, потряхивания, сжимание эспандеров). Шеей двигать нельзя.

Когда врач разрешит снять воротник Шанца – двигательную активность увеличивают. Комплекс ЛФК включает 7 упражнений:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

4. Дополнительные методы лечения

Как дополнение к классическому лечению, применяют иглоукалывание и мануальную терапию.

Хорошо помогает лечение пиявками и прижигание биологически активных точек специальными полынными сигаретами.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят при выраженном нарушении кровообращения головного мозга и в случаях, когда консервативное лечение, проводимое в течение полугода – неэффективно.

Нейрохирург может выполнить одну из трех операций:

Дискэктомию и спондилодез. Через большой разрез хирург получает доступ к поврежденному диску, отслоившуюся часть диска (грыжу, которая давит на спинной мозг, сосуды или нервы) врач удаляет, а пустоту заполняет особой костной массой. Позже масса затвердеет и обеспечит сращение трех соседних позвонков.
Замену поврежденного диска протезом.
Удаление сдавливающего участка грыжи через маленькие разрезы особыми инструментами. На это место не ставят заменитель или протез.

Автор: Светлана Левицкая

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Оцените статью:

(среднее: 5,00, голосов 5)

Межпозвоночная грыжа — серьезное заболевание, краткая суть которого состоит в протрузии (выпячивании) или выпадении ядра диска внутрь позвоночного канала, в результате чего происходит защемление нерва и боль, со временем переходящая в стойкий корешковый синдром. Она может локализоваться повсюду: чаще всего в пояснице и шейном отделе, реже — в груди. При этом межпозвоночная грыжа шейного отдела — самая специфичная и не похожая на все остальные, и ее можно перепутать с совсем другими болезнями.

Это объясняется строением самого шейного отдела: в сравнении с другими сегментами позвоночника, он гораздо уже, имеет меньший объем и большую плотность заполнения. Через него проходит огромное количество кровеносных сосудов и нервов, связывающих спинной и головной мозг и вливающихся в разветвления общей кровеносной и нервной системы всего нашего организма.

Особенности межпозвоночной грыжи шейного отдела

Не зря шея считается жизненно важным органом: это живительный канал, перекрыв который, можно лишить питания все остальные органы. Поэтому появление межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда чревато многими опасностями и лечение ее нужно проводить незамедлительно.

Причины развития грыжи шейного отдела не отличаются в целом от других ее видов:

Это шейный остеохондроз со своей разрушительной, на базе дефицита питательных веществ и водного дисбаланса, дегенеративной природой
В помощь остеохондрозу — цементирующее влияние нашего многочасового сидение в неменяющейся позе
Микротрещины, возникающие в позвоночном диске, вызванные вынужденной подвижностью шеи (хочешь — не хочешь, но мы вынуждены все же со скрежетом поворачивать туда-сюда нашу шею)
Это приводит к тому, что ресурс шейного диска самый короткий, поэтому и остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска шейного отдела являются «молодыми» болезнями.
Травмы шеи, полученные при нырянии, занятии спортом, в автомобильных катастрофах и при других обстоятельствах, могут в будущем привести к грыже
Врожденные дисплазии и инфекционные заболевания костей

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела

Развитие шейной грыжи происходит не по стандартной схеме, в которой первая стадия не представляет еще особой опасности.

Даже 3-х миллиметровая грыжа межпозвоночного отдела уже может создать проблему для нервов и кровеносных сосудов.

Сдавленные сосуды плохо снабжают кровью мозг, в результате чего наступает его кислородное голодание. Это проявляется следующими симптомами:

Головокружение и головная боль
Пошатывающаяся походка с нарушенной координацией
Ухудшение памяти

Именно эти признаки заставляют путать грыжу межпозвоночного отдела с заболеваниями нервной и кровеносно-сосудистой системы и провоцируют ошибку диагноза и неверное лечение.

Видео о межпозвоночной грыжи шейного отдела

Прогрессирование самого заболевания происходит так:

Начальное развитие межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда проявляется неприятным чувством напряжения и характерными периодическими болями в задней части шеи, особенно возрастающие при поворотах и наклонах шеи:
так называемые симптомы Нери и Ласега — основные при диагностике грыжи, шейного остеохондроза, и других болезнях позвоночника

По мере прогресса заболевания боли все более приобретают невралгический характер, то есть распространяются на область иннервации пораженного нерва:

Боль отдает в руку, лопаточно-плечевую область
Возникает чувство онемения и покалывания в руках и под лопаткой

Характер корешкового синдрома зависит от расположения грыжи в позвонке. Чаще она выбирает уровни C5 — C6 и C6 — C7.

В более глубоких стадиях шейная межпозвоночная грыжа может вызвать ряд серьезных проблем, некоторые из них могут представлять угрозу для жизни. Это происходит тогда, когда грыжа начинает давить на спинной мозг, провоцируя развитие миелопатии, разной по своим проявлениям:

При ущемлении нервных волокон мозга выше уровня С4 может произойти паралич дыхания
При ущемлении на уровне С4-С5 — мышечная слабость, снижение и выпадение рефлексов в конечностях
С6 — С7 — паралич ног и предплечий рук

Сдавливание спинного мозга межпозвоночной грыжей шейного отдела в поздней стадии может привести к ишемии спинного мозга, синдрому позвоночной артерии и даже к спинальному инсульту.

Симптоматика поздней стадии шейных грыж похожа на симптомы других серьезных болезней:

Опухоли головного и спинного мозга
Отдаленные метастазы в позвоночник
Невропатия при диабете

Поэтому лечение при подозрении на грыжу должно предваряться тщательной диагностикой, куда входят:

рентгенография
компьютерная и магниторезонансная томография
электромиография

Лечение шейной межпозвоночной грыжи

Для межпозвоночных грыж шейного отдела применяется как консервативное, так и хирургическое лечение:

Консервативное лечение предполагает:

Прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения состояния больного: они снимают боль, воспаление и спазмы
Прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов организма
Соблюдение щадящего, ограничительного режима для шеи с использованием специальных мягких корсетов и воротников в период бодрствования и ортопедических подушек во время сна
Вытяжение шейного отдела
Лечение вытяжением обычно проводятся на специальных аппаратах с заданным усилием, в силу особой уязвимости шеи
Массаж и мануальная терапия
Лечение последними методами должны проводится высококлассными профессионалами, чтобы не вызвать повреждений позвонков и ущемлений грыжи
ЛФК (лечебная физкультура)
Лечебная физкультура имеет решающее значение для укрепления шейных мыщц и является основным поддерживающим фактором для препятствования дальнейшего развития грыжи, а следовательно главным методом лечения.
ЛФК при шейной грыже тоже имеет свои особенности:
Она должна быть очень осторожной, в ней нужно избегать резких поворотов и наклонов и вращательных движений во избежание повреждений кровеносных сосудов и защемления спинного мозга
В едином комплексе дополнительно, при отсутствии противопоказаний, может применяться и физиотерапевтическое лечение (электрические, магнитные, лазерные и другие процедуры)

Хирургическое лечение проводится в таких случаях

Если консервативные методы не увенчались успехом, боли не прошли и болезнь развивается дальше
При миелопатии, угрожающей жизни или приводящей к инвалидности хирургическая операция должна проводиться незамедлительно.

Следите за своим здоровьем и не болейте!

Видео

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 47887

Грыжа шейного отдела позвоночника – основные симптомы:

Шум в ушах
Головная боль
Головокружение
Раздражительность
Онемение конечностей
Боль в шее
Ощущение ползанья мурашек
Снижение подвижности шеи

Грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, которое имеет ярко выраженную симптоматику, что, несомненно, даёт возможность доктору установить правильный диагноз. Появление болевых ощущений в области плеч, шеи и шейных позвонков свидетельствуют о том, что у человека возникло заболевание — грыжа одного из позвонков шейного отдела.

Это заболевание требует не только немедленного обследования, но и принятия мер по её устранению. Ведь позвоночник, как известно, является очень важным органом, по которому проходят нервные окончания, соединяющие головной мозг со всеми органами человека. Рассмотрим, почему же возникает такой вид заболевания у людей, каковы его симптомы и как с ним можно бороться.

Причины, по которым может выступить грыжа шеи

Строение шейного отдела позвоночника

Причин возникновения грыжи шейных позвонков в достаточном количестве. Она может быть спровоцирована такими факторами:

Неправильная осанка.
Поднятие тяжёлых предметов. Даже одного раза достаточно поднять тяжесть, чтобы обусловить возникновение этого недуга.
Травмы позвоночника в области шеи.
Дегенеративные процессы в позвонках.
Недостаточно активный ритм жизни. У малоподвижных людей очень часто возникают проблемы с позвонками.

Немаловажным фактором, вызывающим такой недуг является возраст. Ведь со временем человек стареет не только внешне, но и внутри. Позвонки в процессе жизни имеют свойство истончаться, и становится более жёсткими. Курение, алкоголь и генетическая предрасположенность к своим родным также являются причинами. В результате всех этих негативных факторов позвонки шеи теряют свои свойства, и нарушается целостность фиброзного кольца, что приводит к появлению грыжи.

Симптомы заболевания

Если человек был подвержен одной из вышеперечисленных причин, то симптомы проявятся в один неожиданный момент. При этом человек почувствует резкую стягивающую боль в области шеи и плечах. Боль очень сильная, так как затрагиваются нервные окончания. Нередко может возникнуть также и головная боль, головокружение, онемение конечностей и снижение подвижности шеи. Особенно адскую боль вызывает попытка повернуть голову в любую сторону.

Шейный позвоночник состоит из семи позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Каждый из позвонков при нарушении целостности фиброзного кольца может давать различные симптомы.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Рассмотрим, какие симптомы обуславливают разрывы фиброзных колец позвонков шейного отдела.

Болевые ощущения в дельтовидной мышце и слабость в предплечье — это симптомы, характеризующие повреждение 4–5 шейных позвонков. Боль возникает, когда человек поворачивает голову или поднимает руки. При поражении этих 2 частей возможно отсутствие сильных болей и онемения конечностей. Лишь незначительная тупая боль, которая начинает беспокоить непрерывно.

Каждый шейный позвонок в медицине именуется буквой «С» и соответствующим номером.

Размещение С5-С6. Межпозвоночная грыжа наиболее часто проявляется на шестом шейном позвонке. При его нарушении возникает резкая боль в бицепсах и в локтевых суставах. Также происходит онемение большого пальца руки как на одной руке, так и на обоих.

Размещение С6-С7. Повреждение дисков между шестым и седьмым отделами влечёт за собой проявление болевых ощущений на треглавой мышце (трицепсе). Также симптомы проявляются в виде онемения средних пальцев и предплечья в целом.

Размещение С7-Т1. Если же возникает межпозвоночная грыжа между седьмым шейным и первым грудным, то боль характеризуется онемением мизинцев на руках и общей боли в руке.

Размещение С2-С3. Человека беспокоит боль в области головы, онемение языка, затрудняется подвижность головой. Также известны случаи нарушения зрения, в целостности нарушение хрусталика.

Размещение С3-С4. Затрудняются повороты не только головой, но и туловищем. Тяжесть в плечах и боль в шейном отделе.

Руки — основные показатели целостности шейного отдела позвоночника. Часто такой недуг обуславливает возникновения мигрени или боли в шее, которые носят ноющий характер. Такое ощущение, как будто к хребту привязан груз, от которого невозможно избавиться.

Шейная грыжа

Симптомы эти являются основными, но существует вероятность, что они могут отличаться. Ведь все зависит от того, насколько осложнён процесс появления грыжи. Ранее врачам приходилось ставить диагноз именно по этим факторам. Но в настоящие дни наука шагнула далеко вперёд и изобрела такой препарат, который называется МРТ (магниторезонансная томография). Именно благодаря ему возможно полное обследование человека на выявление различных видов отклонений, и межпозвоночная грыжа не является исключением.

Лечение

Грыжа шейного отдела позвонка является серьёзным заболеванием, требующее незамедлительного лечения. Лечить такой недуг самостоятельно не получится, так как потребуется обследование у врача, его заключение и назначение лечения. Лечить грыжу можно двумя способами:

На ранней стадии — с помощью лечебной физкультуры (далее ЛФК).
На запущенной стадии — только хирургическим способом.

Важно! Решение о способе лечения принимает исключительно врач-специалист.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника производится с помощью ЛФК и гимнастических упражнений. Врач назначает комплексы упражнений, согласно которым больной должен заниматься. К таковым методикам относятся: массажи, гимнастика, физиотерапия, гидротерапию, лечебный сон и т. п.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Прежде всего, больной должен отказаться от всех вредных привычек, перейти на диету и снизить нагрузки на организм. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника подразумевают:

занятия на тренажёрах в залах медицинских оздоровительных комплексов.

Важно! При занятии на тренажёрах необходимо следить за нагрузками и не перегружать организм, особенно позвоночник.

гимнастика как в медучреждении, так и дома. Какие способы гимнастических упражнений имеются, рассмотрим далее.
ЛФК. Включает в себя ряд дозированных упражнений, посредством которых происходит гимнастика дыхания, разработка двигательных суставов и т. п.

Итак, гимнастика включает себя:

упражнения по разминке позвоночника;
прогревание (не путать с перегревом);
водные процедуры;
хождение. В редких случаях врач при грыже шеи может назначить лёгкую короткометражную пробежку.

Гимнастика и ЛФК являются наиболее эффективными способами замедления развития грыжи и попытки её излечения. Лечить её можно также сеансами массажа. Но важно чтобы процедуры выполнялись через день и только массажистом с медицинским образованием. Любое неправильное движение массажиста приводит к ещё большим осложнениям.

Гимнастика и ЛФК в домашних условиях:

Стать в стойку прямо, выпрямив спину. Можно стать к стене спиной. Упражнения начинаются медленно: голова опускается вперёд, пытаясь достать груди не сгибая спины.
Стоя прямо пытаться достать левым ухом плеча, а затем правым. Упражнения выполняются медленно не более 10 раз.

Гимнастика и ЛФК противопоказаны в момент обострения грыжи. В таком случае следует обратиться к доктору, для получения дальнейших рекомендаций. Очень важно чтобы гимнастика и ЛФК приносили пользу, а не наоборот перегружали позвоночник и организм. Поэтому прежде чем выполнять новые упражнения — советуйтесь с врачом.

Грыжа шейного отдела позвоночника лечится народными средствами, которые включают в себя изготовление специальных настоек из трав и нанесение их на область шеи (растирание). Более подробно о том, как лечить грыжу шеи народными методами можно узнать в соответствующих разделах.